matim.ru

Боль в бедренном суставе

Причины и лечение боли в тазобедренном суставе

Тазобедренный сустав – самый крупный в организме человека. Он образован бедренной костью и тазом, поэтому участвует в движении при ходьбе и испытывает достаточно большую нагрузку.

Что делать, если болит тазобедренный сустав и насколько это опасно?

Причины боли в области тазобедренного сустава

Сразу определить, почему болят тазобедренные суставы очень сложно. Причины могут затрагивать различные структурные элементы, которые, в отличие от открытых ран, не видны невооруженным глазом.

Однако все причины можно классифицировать на несколько больших групп, которые приведены в таблице:

Причины Примеры
Травматические Перелом, ушиб, вывих
Системные заболевания Заболевание Бехтерева, ревматоидный артрит
Дегенеративные изменения Коксартроз
Воспаление или инфекция Бурсит, синовит, различные инфекции

Боли в тазобедренном суставе также могут появляться при поражении позвоночника. В этом случае, здоровье сустава может быть не нарушено, а дискомфорт передается по нервным окончаниям.

Строение тазобедренного сустава

Травматические причины

Боль в бедренном суставе может быть вызвана такими травмами:

  • Врожденный вывих. Подобная патология диагностируется сразу после рождения и достаточно легко поддается лечению, если оно начато сразу. Внешне у ребенка можно заметить несимметричные складки и ограничение движения ноги;
  • Травматический вывих. Человек сразу чувствует резкую боль, отдающую в пах. В пораженной области появляется отек, движение невозможно;
  • Перелом шейки тазобедренной кости. Сначала возникает острая боль, которая отдает во внутреннюю поверхность, затем возникает отек и воспаление шейки. В результате травмы поврежденная нога укорачивается, и бедро начинает щелкать;
  • Ушиб. Симптомы скорее напоминают чувство дискомфорта и ноющую боль, которая усиливается при ходьбе. В первое время человек может хромать, но после заживления поврежденных тканей, походка восстанавливается.

Травматические повреждения – наиболее распространенные причины тазовых болей. Такие состояния требуют незамедлительной медицинской помощи и лечения.

Системные заболевания

При системных заболеваниях поражается соединительная ткань в различных областях организма.

Боль в бедренном суставе тоже может быть вызвана этой причиной, так как тбс – это не только костная ткань, но также связки и мышцы.

Заболевания соединительной ткани в большинстве случаев требуют пожизненного лечения.

Болезни, которые могут вызвать боль в правом или левом бедре:

  • Болезнь Бехтерева. Для нее характерны тупые боли, которые усиливаются ночью. Дискомфорт ощущается в области таза или крестца, однако отдавать может в бедро, пах и даже колено;
  • Синдром Рейтера. Патологический процесс затрагивает не только суставы, но и мочеполовые органы, и конъюнктиву. Боль в бедренной кости при синдроме Рейтера острая. Справа и слева тазовой области хорошо заметен отек и припухлость;
  • Ревматоидный артрит. Это заболевание соединительной ткани, которое может привести к более серьезной патологии – коксартрозу. Ревматоидный артрит прогрессирует постепенно. Сначала в левом или правом суставе появляется отек, затем – болезненные ощущения во время движения. Отсутствие лечения приводит к скованным движениям и ухудшению функции сустава. Часто боль возникает при лежании на боку и усиливается по ночам.

Если у вас заболело в тазовой области или вы почувствовали необычную пульсацию, не затягивайте визит к врачу.

Дегенеративные изменения

Нарушение структуры сустава и его разрушение приводят к появлению жжения и резких болей при нагрузке и ноющих в положении лежа.

  • Варусная деформация. Хорошо заметные внешне колени «колесом» усиливают нагрузку на тазобедренный сустав и приводят к его преждевременному стиранию. Часто такое возникает у подростков. Больной в этом случае замечает, что сустав ноет и щелкает;
  • Коксартроз. Наиболее распространенная патология ноги в области тазобедренного сустава. Поражает пациентов любого пола, преимущественно пожилых. Лечится долго, сложно и малоэффективно. Со временем возможна полная атрофия мышц и потеря подвижности. Заболевание неизлечимо, можно лишь замедлить процесс разрушения.

Проблемы с суставами часто незаметны на начальных стадиях. Чтобы их предупредить, следует избегать повышенных нагрузок, носить удобную обувь и регулярно проходить обследования.

Воспаление и инфекция

  • Гнойный артрит. Кроме резкой боли и отека в месте возникновения, болезнь также сопровождается нарушением общего состояния и повышением температуры. Требуется незамедлительное лечение, чтобы избежать заражения крови. При этом движения больного крайне затруднены, даже при вставании с постели;
  • Некроз костной головки. Плохое кровообращение в области головки бедренной кисти приводит к отмиранию ткани. Проявляется патология жжением, резкой и сильной болью, невозможностью опереться на больную ногу. При отсутствии лечения воспаление переходит на мышцы и сухожилия, провоцируя хромоту;
  • Бурсит – воспаление суставной сумки. Характерной особенностью считается боль, расползающаяся по ноге. Пациенты описывают ее, как сильную, ноющую и жгучую.

Инфекционные заболевания нарушают общее состояние больного и мешают ему спать ночью. Самостоятельно они не проходят и требуют незамедлительного лечения.

Диагностика

Определить причину и локализацию очага патологии поможет:

  • УЗИ;
  • Рентген бедра в двух проекциях;
  • Анализ крови;
  • Пальпаторный осмотр;
  • МРТ.

К какому врачу идти, если вы почувствовали пульсирующую боль в суставе во время сна или в покое, сидя на стуле?

Начать консультацию можно у обычного терапевта, который затем направит вас к хирургу или ортопеду.

Лечение

Появление любых болей по бокам, снаружи или с внешней стороны тазобедренного сустава должно насторожить больного и подтолкнуть его обратиться к врачу:

  • В тазобедренных суставах причины боли и лечение связаны напрямую. В терапии применяют этиотропное лечение и дополнительные методы, которые облегчат состояние больного;
  • Травматические причины, как правило, предполагают лечение с помощью фиксации сустава. При врожденном вывихе у детей используются стремена, распорки и другие приспособления. При переломе шейки бедра врач может назначить операцию или наложение гипса, который охватывает область от поясницы до пятки;
  • В терапии патологии Рейтера используют антибиотики, противовоспалительные средства, иммуносупрессанты. Лечение длительное и должно сочетаться с физическими упражнениями для поддержания тонуса мышц;
  • Лечение ревматоидного артрита заключается в устранении воспалительного процесса. Чем снять воспаление, подскажет врач;
  • Замедлить коксартроз можно препаратами из группы хондропротекторов, а облегчить суставную боль – противовоспалительными и обезболивающими средствами;
  • Инфекционные заболевания в районе верхней части бедренной кости левой или правой ноги лечатся антибиотиками. Для купирования прострелов и сильной боли в бедрах делают внутрисуставную инъекцию. Дополнительно могут использоваться средства для восстановления кровотока и витаминные комплексы;
  • Важное место в лечении любых патологий занимает лечебная гимнастика и физиопроцедуры, которые сохранят тонус мышц и предотвратят прогрессирование заболевания.

Видео о лечении боли в тбс

Народное лечение

Некоторые народные рецепты помогают облегчить состояние больного и уменьшить воспалительный процесс.

Полезно использовать:

  • Компресс из глины. Эффективно снимает отек и боль. Компресс накладывают на ночь;
  • Капустный лист с медом. Местное применение такого средства следует продолжать 1 месяц;
  • Смесь чеснока, лимона и сельдерея. Средство способно снять ломоту в суставах и боль в сухожилиях. Для этого ингредиенты измельчают, смешивают и заливают кипятком. Принимать микстуру нужно внутрь до еды длительно.

Боли в бедренных суставах

Из всех представителей животного мира только человек при движении опирается на две конечности. В связи с этим суставы ног испытывают повышенную нагрузку при поддержании и перераспределении веса во время движения, что приводит не только к износу самих суставов, но и напряжению связочно-мышечного аппарата.

Причины боли в бедре:

  • Поражение тазобедренного сустава и его связочного аппарата.
  • Заболевания дегенеративной природы, когда происходит разрушение какого-либо элемента сустава. Сюда относят коксартроз, болезнь Пертеса, асептический некроз головки бедренной кости юношеский эпифизеолиз и др.
  • Воспаление сустава – артриты.
  • Врожденные особенности строения сустава – дисплазия тазобедренного сустава, щелкающее бедро.
  • Патология и заболевания, развившиеся в других органах, но отдающие болью в бедренный сустав. Это неврологические заболевания (радикулиты, ущемление нервов, воспаление седалищного нерва), заболевания позвоночника, органов малого таза и др. Часто суставы болят при гриппе, пиелонефритах.
  • Трохантерит.
  • Синдром грушевидной мышцы.
  • Ревматическая полимиалгия.
  • Травмы бедра.

Эта классификация весьма условная и неполная, но, тем не менее, отражает наиболее часто встречающиеся заболевания и состояния вызывающие боль в области бедра.

Для того чтобы понять механизм возникновения заболеваний тазобедренного сустава, нужно сказать несколько слов о его строении. ТБС имеет шаровидную форму. Он образован суставной поверхностью головки бедренной кости и вертлужной впадиной тазовой кости. По краю впадины находится волокнисто-хрящевое образование – вертлужная губа или лимбус. Она имеет подковообразную форму, образуя подобие воротника, и способствует углублению впадины.

Головка бедренной кости покрыта суставным хрящом. Его толщина достигает 4 мм и имеет гладкую скользящую поверхность. Это способствует более гладкому скольжению соприкасающихся поверхностей и амортизации при движении.

Сустав покрыт суставной капсулой. Её внутренний слой участвует в образовании синовиальной жидкости. Она также уменьшает трение между компонентами сустава, и помимо этого создает присасывающий эффект для большего его укрепления.

Сустав укреплен мощными связками. Они с одной стороны прикрепляются к тазовой кости, а с другой к бедренной. Помимо этого имеется еще одна связка (она называется круглой связкой), которая находится в полости сустава и связывает головку бедренной кости с дном вертлужной впадины.

Имеет смысл подробнее остановиться на кровоснабжении ТБС, т.к. при некоторых заболеваниях происходит разрушение головки бедренной кости из-за нарушения её питания. И так, кровоснабжение осуществляется за счет:

  • Сосудов, проникающих через капсулу сустава – через щель, находящуюся в нижней части вертлужной губы.
  • Сосудов, располагающихся в самой кости.
  • Сосудов, идущих внутри круглой связки.

Деформирующий артроз тазобедренного сустава или коксартроз – это заболевание, характеризующееся дегенеративным разрушением внутрисуставного хряща. Происходит его растрескивание, теряется гладкость. Из-за таких изменений, шероховатости хряща постоянно травмируются, сам он истончается. Постепенно в процесс вовлекаются кости, на них появляются остеофиты – костные наросты.

Симптомами коксартроза является боль в суставе бедра при движении, в начале заболевания в покое она стихает и возобновляется с физической нагрузкой. Нередко боль отдает в пах, ягодичные мышцы, коленный сустав. Постепенно присоединяется ограничение подвижности сустава. Сначала нарушается внутренняя ротация (вращение), затем затрудняется отведение, приведение ноги и наружная ротация, самым последним нарушается сгибание и разгибание конечности. Во время движения часто слышен хруст. По мере прогрессирования процесса боль принимает постоянный характер, происходит снижение силы или атрофия мышц, может появиться укорочение конечности.

Болезнь Пертеса – заболевание, возникающее в результате нарушения кровоснабжения из-за недоразвития кровеносных сосудов, питающих головку бедренной кости и суставного хряща. Под действием производящих факторов (травмы, воспаления) происходит сдавление сосудов и наступает полная блокада кровотока в этой области. В тяжело протекающих случаях происходит омертвение (некроз) головки бедра и может развиваться контрактуры и гипотрофия мышц. Болезнь, как правило, дебютирует в детском возрасте.

Асептический некроз головки бедренной кости (АНГБК) – заболевание, развивающееся вследствие нарушения кровообращения и некроза элементов костного мозга в головке бедренной кости. Причины возникновения весьма разнообразны, однако чаще всего рассматривается травматическая и сосудистая теории. К сожалению, в большинстве случаев болезнь приводит к развитию деформирующего артроза тазобедренного сустава.

Юношеский эпифизеолиз – дистрофические изменения в шейке бедра, точнее, в области располагающейся ближе к головке бедренной кости. В основе патогенеза лежит дисбаланс между половыми гормонами и гормонами роста. Недостаточность первых приводит к относительному увеличению активности вторых, что нарушает метаболизм костной ткани и снижает её механическую прочность.

Патология развивается у детей подросткового возраста, имеющих избыток массы тела и недостаточно развитую мускулатуру. Обычно поражаются оба сустава, но может и один. Первыми симптомами является боль в паховой области, затем присоединяется нарушение подвижности в суставе, затрудняется поворот бедра внутрь, в то время как амплитуда наружного вращения увеличена.

Туберкулезный артрит в подавляющем большинстве случаев протекает хронически. Сначала появляется ноющая боль в суставе бедра умеренной интенсивности, которая может отдавать в колено или внутреннюю сторону бедер. Затем присоединяется хромота и атрофия мышц. Из движений ограничивается разгибание, отведение и ротация (поворот). Сначала из-за выпота и отека нога занимает положение отведения и поворота наружу, но по мере прогрессирования патологии она принимает согнутое приведенное положение. При отсутствии лечение наступает анкилоз – сращение костей.

Дисплазия ТБС – врожденное неправильное развитие суставов, которое может привести к вывихам или подвывихам бедра. Даже в норме у новорожденных детей вертлужная впадина уплощена, а головка бедра удерживается за счет капсулы и круглой связки. При дисплазии суставная впадина еще более плоская и располагается вертикальнее. В таком состоянии головка бедра не может удержаться капсулой и связкой в вертлужной впадине, и смещается вверх и кнаружи. Вертлужная губа также деформируется и не может в полной удержать смещение головки. Когда головка выходит за пределы вертлужной ямки, такое состояние называется подвывих бедра. Вывих бедра образуется при полном выходе головки из суставной впадины, т.е головка полностью теряет с ней контакт. Это возможно при недоразвитии элементов сустава.

Симптомами дисплазии является укорочение конечности на «больной стороне», наличие дополнительной складки на бедре, асимметрия отведение ножек, при сгибании в тазобедренном суставе, при движении может слышится хруст. Иногда наблюдается вынужденное положение конечности, когда нога в согнута и отведена кнаружи. Если попытаться её разогнуть, это вызывает острую боль в бедренном суставе.

При отсутствии лечения наступает прогрессирование патологии, т.е. подвывих переходит в вывих. Наблюдаются проблемы с походкой, косолапость, рано развивается коксартроз или утолщение вертлужной впадины.

Синдром щелкающего бедра – точнее его внутренний тип, он возникает при перекате подвздошно-поясничной мышцы через головку бедренной кости. При постоянном травмировании мышцы, её сухожилия или бурсы возникают воспаления (тендиниты, бурситы)

Трохантерит – воспаление, развивающееся в костном веществе в области большого вертела (трохантера) бедренной кости. Симптомы является боль в области вертела (самой выступающей части бедра), которая усиливается при попытке отведения ноги, припухлость и отечность наружной поверхности бедра. Никогда не происходит укорочение конечности. Обычно причиной возникновения трохантерита служит инфекция, чаще туберкулезная. В этом случае приблизительно у половины больных через 4-5 месяцев от начала заболевания развивается абсцесс. Часто под термином трохантерит понимают воспаление синовиальных сумок и сухожилий, находящихся в этой области – бурсит.

Бурсит. В области ТБС помимо суставной сумки имеется еще несколько синовиальных бурс, которые обеспечивают защиту мышц и сухожилий от трения. Чаще всего воспаляются вертельная сумка. Симптомом служит глубокая ноющая или жгучая боль, которая может иррадиировать вдоль наружной поверхности бедра. Она усиливается при ходьбе, особенно при подъеме по лестнице, и при сидении на корточках. В покое боль уменьшается. Также пациенты жалуются на повышенную чувствительность в области выступающих участков бедренной кости и невозможность спать на больном боку. Часто наблюдается натяжение подвздошно-большеберцового тракта, на это указывает положительная проба Обера (проба на отведение бедра).

Синдром грушевидной мышцы – возникает из-за компрессии корешков первого крестцового и пятого поясничного нервов. Это вызывает рефлекторное напряжение грушевидной мышцы и сдавление седалищного нерва. Симптомом является ноющая, тянущая боль в бедренном суставе, ягодице, подвздошно-крестцовом сочленении. Боль усиливается в положении стоя, ходьбе, при попытке присесть на корточки. При отведении ноги боль немного снижается. При пальпации под ягодичной мышцей можно нащупать напряженную грушевидную мышцу.

Ревматическая полимиалгия – заболевание, характеризующееся острым началом, болью, одновременно развивающейся в группах мышц шеи, плечевого пояса, бедер и ягодиц. Боль носит интенсивный ноющий, режущий или тянущий характер, поражение симметрично. Симптомы присутствуют постоянно, но более выражены по утрам или после периода покоя. Боли возникают не только в мышцах, выполняющих динамические движения, но и в мышцах, несущих статическую нагрузку. Поэтому больные постоянно меняют позу и положение тела. Состояние ухудшается с каждым днем, достигая максимума через 3-4 недели, боли могут стать настолько интенсивными, что пациенты вынуждены полностью ограничивать движения. Через несколько месяцев может присоединиться артрит.

Травмы бедра – включают в себя ушибы, растяжения связок и мышц, переломы и вывихи:

Ушибы, растяжение или разрыв связок или мышц помимо боли характеризуются развитием отеков и гематом. Если структура мышц и связок сохранена, движения возможны, но очень болезненны. Если имеется разрыв элемента связочно-мышечного аппарата, то соответствующие движения невозможны.

Перелом шейки бедра – довольно опасная и тяжелая травма, чаще возникает у пожилых людей, но встречается и у молодых. Она сопровождается резкой болью в суставе бедра, полной блокадой его движения. Опасность травмы заключается в том, что при консервативном лечении (сопоставление костных отломков и иммобилизация конечности) требуется длительный постельный режим. Это приводит к серьезному ухудшению состояния здоровья у пожилых пациентов, и часто заканчивается их гибелью от сердечной недостаточности, образования тромбов, пневмоний. К тому же при несращении или неправильном сращении перелома может наступить некроз головки бедренной кости. Помимо этого встречаются переломы головки бедра, вертельные, межвертельные и подвертельные переломы.

Вывихи бедра – довольно редкая травма, возникает в результате непрямого воздействия воздействия на бедро, при этом головка разрывает капсулу сустава вместе со связками и выходит из вертлужной впадины. Симптомами вывиха является резкая боль в ТБС, вынужденное положение конечности (зависит от вида вывиха – передний или задний), укорочение конечности, деформация области сустава. Активные движения невозможны, а пассивные очень болезненны, сопровождаются сопротивлением и резко ограничены.

Лечение боли в бедренном суставе

Выбор метода лечения проводится после установления диагноза.В зависимости от патологии и степени поражения сустава может применяться хирургическое лечение, медикаментозная терапия, внутрисуставные инъекции. Обязательно проводится купирование болевого синдрома. Во многих случаях показано физиотерапия, лечебная физкультура, массаж. Прогноз заболевания во многих случаях зависит от своевременности начатого лечения. Поэтому не стоит откладывать посещения врача при возникновении боли в области бедра.

В медицинском центре ГарантКлиник для постановки диагноза применяется УЗИ-диагностика, артроскопия, лабораторные исследования. Клиника владеет широчайшими возможностями в проведении сложнейших операций. В спорных случаях есть возможность получить консультацию профессора.

Со стоимостью наших услуг Вы можете ознакомиться в разделе Цены

Болезни тазобедренного сустава, характерные симптомы и способы лечения

Основная нагрузка опорно-двигательной системы приходится на тазобедренный сустав. Соединяя таз с бедренной костью, он выполняет роль «шарнира», поскольку головка кости вложена в вертлужную впадину таза. Подвижность и защиту костей обеспечивает эластичная хрящевая ткань.

Различные особенности жизни человека, физические нагрузки, травмы, внутренние заболевания, возрастные изменения могут привести к нарушению функционирования, поэтому нередко возникают болезни тазобедренного сустава, особенно у людей пожилого возраста. Также патология может затрагивать составные части сустава. Проблемы возникают как у мужчин, так и у женщин.

Заболевания сопровождаются различными признаками, но главным из них является боль. Проявляющиеся симптомы и изменения функционирования сустава являются основными критериями, по которым будет назначено лечение.

Разновидности воспалений тазобедренного сустава

Воспалительный процесс развивается в суставе при различных формах артритов. Они могут иметь инфекционную и неинфекционную природу. Основные симптомы артритов – боли в области паха с внутренней и внешней стороны бедра, иногда похожие на прострелы. Усиливаются при физических нагрузках, вставании из положения сидя.

Септические

Септические воспалительные процессы вызываются различными микроорганизмами или вирусами (грипп, стрептококк, стафилококк, другие). В этом случае патология начинает развиваться внезапно и стремительно. Появляется лихорадочное состояние, область пораженного сустава припухает, к ней невозможно притронуться из-за боли, которая становится резкой и нестерпимой.

Только если артрит вызван туберкулезной формой, болезнь проявляется постепенно, сначала возникает боль при ходьбе, которая иррадиирует в среднюю часть бедра, потом появляется ограниченность движений, а область сустава припухает. Со временем бедро больной ноги деформируется.
” alt=””>
При гнойном процессе в результате попадания инфекции в полость сустава, развивающийся сепсис приводит к головной боли, общей слабости и высокой температуре тела. Движения сустава становятся невозможными. В этом случае лечение проводится несколькими антибиотиками одновременно.

К артритам инфекционного характера относятся:

  • реактивный (после перенесенных инфекций);
  • туберкулезный;
  • гнойный.

Неинфекционные

Неинфекционные артриты могут иметь аутоиммунное происхождение (ревматоидный) или их причиной становится внутреннее заболевание. Так, для ревматоидного артрита характерна скованность движений в суставе по утрам, болезненность, отечность. В области сустава наблюдается повышение температуры тела. Со временем соединительные ткани тазобедренного сустава теряют эластичность, появляется чувство «панциря» в области бедра.

На третьей стадии развития происходит деформация сустава. Болезнь может протекать с периодами ремиссий. Обычно у мужчин и женщин поражаются суставы обеих нижних конечностей. Также заболевание может иметь генетическую природу.

Причиной ревматического артрита становится перенесенное заболевание. Симптомы артрита: отечность и скованность движений. Подагрический артрит возникает по причине избытка в организме человека мочевой кислоты, он сопровождается сильными болями, отечностью и высокой температурой тела. Из-за псориатического артрита страдает позвоночник, патология вызывает синюшность и появляется по причине кожного псориаза.

Артроз тазобедренного сустава

Под коксарторозом или остеоартрозом тазобедренного сустава понимается деформирующий артроз, в результате которого сустав переживает дегенеративно-дистрофические изменения. Заболевания тазобедренного сустава нередко вызывают инвалидность у мужчин и женщин, коксартроз в этом вопросе стоит на первом месте.

Инвалидность получают чаще люди пожилого возраста, но возникнуть патология может уже после 40 лет. Симптомы артроза появляются постепенно, с годами они усугубляются, поэтому заболевание может переходить из одной стадии в другую.

В самом начале боль в суставе появляется только после физических нагрузок, которыми может стать обычная ходьба на длительные расстояния. После отдыха болезненность стихает. В дальнейшем боль опускается до колена, отдает в пах и появляется после обычных ежедневных нагрузок. Параллельно с этим нарушается подвижность сустава, а мышцы бедра и ягодицы теряют тонус.

На третьей стадии боль беспокоит пациента даже ночью, когда нога находится в покое, при ходьбе появляется хромота, больной вынужден пользоваться тростью из-за укорочения конечности. Происходит атрофия мышц бедра. Лечение коксартроза зависит от степени поражения тазобедренного сустава, в тяжелых случаях больным требуется хирургическое вмешательство.

Механические повреждения тазобедренного сустава

Механическая патология связана с травматизацией взрослых и детей, она делится на:

  1. вывихи;
  2. переломы;
  3. растяжения или разрыв связок.

Вывихи

Вывихи имеют врожденную и приобретенную природу. Врожденная выявляется у новорожденных после первого осмотра в роддоме, она возникает из-за неправильного формирования тазовых костей в утробе или травмы во время родов. Симптомы врожденного вывиха – несимметричные складки кожи, различная длина ножек. Когда врач пытается развести согнутые ножки в стороны, ребенок плачет из-за резкой боли.

От приобретенного вывиха страдают больше дети по причине травматизации. Самопроизвольный вывих может произойти у человека с параличом. Хотя вывих тазобедренного сустава является редким явлением.

  • резкая боль, которая не позволяет сидеть и вставать;
  • невозможность совершать какие-либо движения ногой;
  • отечность мягких тканей вокруг сустава;
  • появление гематомы.

Переломы

Главной проблемой для человека при механических повреждениях тазобедренного сустава становится перелом шейки бедра, потому что чаще всего патология требует оперативного вмешательства. Тем более что на восстановление уходит не один месяц, а человек должен длительно находиться в обездвиженном состоянии, это чревато осложнениями для любого возраста, но особенно пожилого.

Проблема чаще затрагивает женщин. К тяжелым осложнениям перелома шейки бедра относится появление воспалительного процесса из-за проникновения инфекций и тромбоз.

  1. резкая боль, иррадиирующая в пах;
  2. невозможность движения ногой в положении лежа;
  3. быстро появляющаяся отечность;
  4. появление гематомы;
  5. выворачивание ноги наружу;
  6. отсутствие возможности ходить.

Лечение оперативным путем предполагает скрепление головки и тела кости с помощью хирургического винта или штифта, в других случаях проводится полная замена сустава протезом.

Связки

При возникновении чрезмерных нагрузок на тазобедренный сустав может произойти растяжение или разрыв (надрыв) соединительной ткани. При этом резкая боль ощущается в области паха, распространяясь на связки и сухожилия. Движения ногой вызывают усиление боли. Может возникнуть отечность.

Асептический некроз головки тазобедренного сустава

У мужчин молодого возраста проблемой становится некроз или отмирание костного мозга головки бедренной кости из-за нарушения кровообращения в области тазобедренного сустава. Симптомы заболевания схожи с другими болезнями тазобедренного сустава. Это:

  • сильная боль в паху, которая отдает в поясницу, ягодицу, бедро;
  • атрофия мышц бедра;
  • хромота;
  • укорочение конечности.

Патология может прогрессировать, если будет отсутствовать диагностика и лечение на начальной стадии. В итоге больному придется оперировать сустав, чтобы восстановить его кровоснабжение и длину ноги, предотвратить дальнейшую атрофию мышц бедра. Избежать осложнений можно с помощью лечебной гимнастики, которая приписывается врачом на начальной стадии заболевания.

Воспаление сумки бедренного сустава

Воспалительный процесс вертельной сумки носит название бурсит. Сумка или мешочек с жидкостью находится над выступом кости бедра. Проявляется бурсит несильной болью в ягодице, в положении лежа на боку. Боль может усилиться за короткое время (в течение суток), потому что в околосуставной сумке скопилась жидкость, а сухожилия трутся о поверхность бедренной кости.

Наряду с появлением резких болей может повыситься температура тела и увеличиться окружность бедра. Если возникнет гнойная патология, потребуется хирургическое лечение для вскрытия, очищения сумки и установки дренажа. Это необходимо, чтобы предотвратить распространение сепсиса на тазобедренный сустав.

Наследственные заболевания

Болезнь Легга Кальве Пертеса может проявиться болью в тазобедренном суставе в детском или юношеском возрасте. Заболевание встречается у мальчиков. Симптомы обычно сначала появляются в одном суставе, а потом во втором. Если болезнь будет запущена, то произойдет деформация головки бедренной кости, атрофируются мышцы бедра и связки сустава.
” alt=””>

Боль в тазобедренном суставе – самые частые причины и эффективное лечение

Боль в тазобедренном суставе изменяет обычный образ жизни, мешая человеку полноценно передвигаться и выполнять свои обязанности. Избавиться от навязчивого симптома можно тогда, когда будет выяснена причина нарушений в функционировании сустава и болезненного состояния.

Боль в тазобедренном суставе – причины

Тазобедренное сочленение является самым крупным суставом. Здоровье и правильное функционирование сустава позволяют человеку принимать любое положение тела и свободно перемещаться. Человек не замечает работы этого важного сустава до той поры, пока в нем не появляются проблемы. Потеря подвижности, боль, неприятные ощущения, похрустывание, болевые ощущения в определенных положениях – все это сбивает привычное течение жизни и заставляет пациента отказаться от некоторых действий.

Болевые ощущения концентрируются в месте крепления бедренной кости к кости таза, но могут распространяться на близлежащие области, кости, мышцы, нервы, сухожилия. Боль в бедрах, причины которой скрыты в воспалительных процессах, могут явиться источником дегенеративных изменений. Поэтому лечение данной патологии следует начинать сразу же после выявления нарушения подвижности и появления болевых ощущений. Среди важных источников болей в суставах выделяют травмы, повреждения капсул, суставных поверхностей, связок, инфекционные заболевания и нарушения обмена веществ.

Болезни тазобедренных суставов

Болезни суставов таза появляются по причине воспалительных заболеваний, возникающих вследствие развития инфекций, нарушения обменных процессов, проблем с иммунной системой. К основным заболеваниям тазобедренных сочленений относят:

Названные болезни тазобедренных сочленений обладают различной симптоматикой, выраженностью и течением. Так, боли при коксартрозе тазобедренного сустава непостоянны и локализуются в паховой области, ягодицах или пояснице. Боль при артрите в тазобедренном суставе появляется периодически и имеет умеренную силу. При артрозе болезненность тазобедренного сустава сочетается с ухудшением подвижности.

Ноющая боль в тазобедренном суставе

Боль в тазобедренном суставе, отдающая в ногу, – весомый симптом воспаления суставной сумки – бурсита. Боль приобретает острый характер, возрастает при движении и распространяется вдоль ноги. В покое поврежденный сустав будет продолжать болеть или в нем будет ощущаться жжение. Распространяющиеся вдоль ноги боли могут иметь место и при гнойном артрите. Это заболевание быстро развивается, приводя к появлению сильных болей и нарушений подвижности. Гнойный артрит может осложниться сепсисом, некрозом и привести к летальному исходу.

Острая боль в тазобедренном суставе

Докторам бывает непросто выяснить, почему болит тазобедренный сустав. Резкие боли и нарушения подвижности могут являться симптомами различных заболеваний инфекционного, воспалительного и травматического генеза. Жгучие или простреливающие боли в районе тазобедренного сустава характерны для таких заболеваний:

  • гнойный артрит – резкая боль продолжается весь период развития патологии;
  • некроз головки бедренной кости – отличается сильными болями, для купирования которых применяются сильные анальгетики;
  • бурсит – приступы острой боли особенно мучительны при смене положения ноги;
  • туберкулезный артрит – боли могут быть резкими, а могут – жгучими и тянущими;
  • инфекционные артриты – резкие боли в тазобедренном суставе, симптомы могут включать разные виды болевых ощущений;
  • синдром Рейтера – поражаются разные виды суставов;
  • ревматоидный артрит – острая боль проявляет себя в момент движения.

Болит тазобедренный сустав – что делать, как лечить

Если болит тазобедренный сустав, что делать и как вылечить его, лучше узнать у лечащего врача. Неправильное самостоятельное лечение чревато осложнениями, снижением подвижности сустава, дегенеративными изменениями, а при гнойных инфекциях – летальным исходом. Для лечения тазобедренного сочленения, в зависимости от диагноза, врачи прибегают к таким методам:

  • лекарственная терапия: антибиотики, противовоспалительные средства, глюкокортикостероиды, иммунодепрессанты, гормональные препараты, алкалоиды;
  • лечебная гимнастика, плавание;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • массаж пораженного участка тела;
  • эндопротезирование и фиксация, вспомогательные операции;
  • народная медицина: компрессы, настои, мази.

Болит тазобедренный сустав – к какому врачу обратиться

Пациентам сложно бывает понять такой момент: если болит тазобедренный сустав, к какому врачу идти? При проблемах с любыми суставами изначально следует посетить врача-терапевта. После первичного осмотра и составления анамнеза терапевт может направить пациента в лабораторию для проведения ряда исследований. С учетом полученных результатов терапевт принимает решение, какой врач будет лечить дальше: невролог, травматолог, ревматолог, физиотерапевт.

Боль в тазобедренном суставе – препараты для лечения

Если пациент ощущает боль в тазобедренном суставе, лечение всегда будет включать терапию лекарственными препаратами. План и составляющие лечения будут зависеть от конкретного диагноза. При проблемах с тазобедренным сочленением применяются такие лекарства:

  • препараты нестероидные противовоспалительные: Диклофенак, Индометацин, Пироксикам, Кетопрофен;
  • ненаркотические анальгетики: Метамизол, Диклофенак, Баралгин, Индометацин (в таблетках и свечах);
  • синтетические опиоиды и опиаты (при сильных болях): Промедол, Просидол, Морфин, Трамадол, Бупренорфин;
  • хондропротекторы: Алфлутоп, Дона, Артра, Терафлекс;
  • антибиотики: Циклоспорин А, Актиномицин Д;
  • гормоны: Декаметазон, Гидрокортизон, Преднизолон;
  • миорелаксанты: Мидокалм.

Упражнения при болях в тазобедренном суставе

Боль в тазобедренном суставе – что делать? Ответить на вопрос доктор может после проведенного обследования и выставления диагноза. Если для лечения суставной патологии не требуется полный покой сочленения, то физиотерапевт может назначить лечебную гимнастику. Хорошим упражнением для восстановления функциональности больных суставов является плавание. Оно минимизирует нагрузку на сочленение, позволяет расслабить мышцы и привести сустав в правильное положение.

Упражнения при больных суставах следует выполнять с осторожностью, начиная с минимального количества повторений. Следует быть внимательным к своему самочувствию и отказываться от тех упражнений, которые ведут к ухудшению состояния. Основными упражнениями при больных суставах таза являются такие:

  • махи ногами;
  • ходьба с высоко поднятыми коленями;
  • приседания;
  • разведение и сведение поднятых ног в положении лежа;
  • наклоны с прямыми ногами;
  • наклоны из положения сидя;
  • поднимание ног из положения лежа на животе.

Читать еще:  Болит челюстной сустав что делать
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector