matim.ru

Боль в нижней части позвоночника

Почему болит низ спины у мужчин

Боль в нижней части спины возникает вследствие воздействия большого количества причин. В большинстве случаев она имеет патологическое происхождение и требует проведения диагностических и терапевтических мероприятий. Самой распространенной причиной неприятных ощущений в области поясницы является остеохондроз, который имеет код по МКБ 10 М42.

Возможные причины

Дискомфорт в нижней части спины области позвоночника относится к полиэтиологическим патологическим состояниям. Он появляется вследствие воздействия большого количества причин, которые для удобства диагностики были разделены на несколько групп:

  • Патологии позвоночника – остеохондроз, грыжи и протрузии межпозвоночных дисков с болевым синдромом, перенесенные травмы, изменения формы хребта.
  • Аутоиммунные патологии – ревматизм, ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева, системная красная волчанка.
  • Заболевания внутренних органов, приводящие к появлению болевых ощущений в нижней части спины – панкреатит, пиелонефрит, гломерулонефрит, патологии внутренних половых органов у женщин, предстательной железы у мужчин.
  • Онкологические процессы, которые имеют различное тканевое происхождение с локализацией первичной опухоли или метастазов в области поясницы – саркома, неврома, липома.
  • Физиологические причины и психосоматика.

Появление болей в нижней части спины требует проведения достоверных диагностических мероприятий. Для каждой группы провоцирующих факторов подбирается лечение, имеющее принципиальные отличия.

Характер и проявление болей

Воздействие каждой группы причин приводит к появлению болей, которые имеют отличия в отношении характера, интенсивности. Заподозрить происхождение болевого синдрома помогает появление других сопутствующих клинических симптомов.

Патологии позвоночника

Заболевания, перенесенные травмы с повреждением различных структур позвоночника являются наиболее частой причиной возникновения болевого синдрома в нижней части спины.

  • Остеохондроз – обширная группа патологических состояний, которую объединяет развитие дегенеративно-дистрофических процессов в структурах различных отделов позвоночника, включая поясницу. На фоне разрушения хрящей уменьшается высота межпозвоночных дисков, что вызывает ущемление спинномозговых корешков в области выхода из канала хребта. В окружающих тканях развивается воспалительная реакция. Патологическое состояние приводит к болевым ощущениям различной выраженности в области поясницы, которые обычно отдают в правую или левую ногу, могут переходить на копчик, крестец, тазобедренный сустав, ягодицы во время сгибания ноги. У человека тоже снижается мышечная сила на стороне поражения, появляется онемение кожи, что связано со сдавливанием и нарушением функции двигательных и чувствительных волокон спинномозговых корешков.
  • Протрузия или грыжа межпозвоночного диска – на фоне дегенеративно дистрофических процессов формируется выпячивание с повреждением волокон фиброзного кольца или без него. При задней и заднебоковой локализации изменений происходит сдавливание спинномозговых волокон из-за чего развивается резкая боль в спине чуть ниже поясницы, при которой начинает «стрелять». Так как дискомфорт провоцирует механическое сдавливание нервов, она практически не уменьшается на фоне использования нестероидных противовоспалительных средств. Надавливание пальцем на область боли не влияет на ее интенсивность.

Дегенеративно-дистрофическая патология позвоночника, сопровождающаяся сдавливанием спинномозговых корешков, характеризуется появлением или усилением болевых ощущений во время движений, нагибания, поворотов, подъема ног, бега, особенно после физических нагрузок, подъема тяжестей, выполнения статической или динамической работы. Человеку тяжело ходить, делать глубокий вдох или выдох. У спортсменов проблемы с позвоночником провоцирует становая тяга.

Дискомфорт обычно усиливается к вечеру, человеку тяжело ложиться спать. Утром после ночного лежания состояние человека улучшается, поэтому двигаться легче. Отдача боли в ноги также уменьшается после сидения.

Аутоиммунные патологии

Определенные нарушения функционального состояния иммунитета сопровождаются «ошибочной» продукцией антител к собственным тканям организма. Это приводит к развитию специфических воспалительных реакций различной локализации. Чаще всего поражается соединительная ткань структур опорно-двигательной системы, включая поясничный отдел позвоночника. Аутоиммунные патологические процессы, включающие ревматизм, ревматоидный артрит, системную красную волчанку, склеродермию, характеризуются несколькими отличительными особенностями клинического течения:

  • Боли в пояснице имеют ноющий характер, они редко отдают в ногу.
  • Одновременно поражаются крупные или мелкие суставы, что сопровождается нарушением их функционального состояния и болевым синдромом.

Аутоиммунная патология, независимо от локализации специфических воспалительных изменений, характеризуется постепенным прогрессированием. Она требует пожизненного лечения, направленного на подавление чрезмерного иммунного ответа организма человека, направленного против собственных тканей.

Заболевания внутренних органов

Патологические процессы в органах, которые локализуются близко к пояснице в брюшной полости, забрюшинной клетчатки, полости малого таза, приводят к развитию болевого синдрома в нижней части спины. Она имеет несколько особенностей, в зависимости от происхождения патологического процесса. К наиболее распространенным заболеваниям относятся:

    Пиелонефрит – инфекционное воспаление чашечно-лоханочной системы почек, которое обычно локализуется в одном органе слева или справа. При этом появляется тупая, ноющая боль снизу. Одновременно развивается инфекционная интоксикация с повышением температуры тела, слабостью, ломотой в мышцах и суставах, ухудшением аппетита. В моче появляются патологические примеси в виде прожилок крови, гноя, слизи, она становится мутной.

Там, где развивается патология, нарушается функциональное состояние органа, что требует скорейшего начала адекватных терапевтических мероприятий.

Онкологические процессы

Доброкачественные или злокачественные новообразования в области поясницы включают саркому, липому, невриному, хондрому. Их формирование сопровождается деформацией позвоночника, болевыми ощущениями различной интенсивности. Если раковая опухоль прогрессирует, процесс сопровождается сильной болью, которую можно уменьшить только при помощи наркотических анальгетиков. Дискомфорт постоянный.

При онкологии относительно быстро, в течение года развивается интоксикация с повышением температуры тела, истощением организма вплоть до кахексии.

Физиологические причины и психосоматика

У ребенка, подростка, обычно девочек, боли иногда могут иметь неврогенное происхождение, что не связано с развитием патологии. При этом боль может проходить самостоятельно. У молодой девушки психосоматика проявляется чаще, чем у юноши. Во время беременности болевой синдром связан с увеличением нагрузки на позвоночник. Дискомфорт усиливается у беременных женщин на последних месяцах, когда матка вызывает смещение внутренних органов.

Методы диагностики

Для выяснения происхождения болей внизу спины нужно идти к врачу и делать визуализацию структур позвоночника. Для этого применяется несколько методик инструментального исследования. К ним относятся рентген, компьютерная, магнитно-резонансная томография, УЗИ. При необходимости назначаются дополнительные лабораторные исследования. На основании результатов врач устанавливает диагноз и подбирает лечение.

Лечить боль внизу спины можно в домашних условиях, но только после назначения рекомендаций врачом и их дисциплинированного выполнения, что поможет избавить от дискомфорта. Эффективное лечение без диагностики, при помощи которой можно находить причину изменений, назначить невозможно. При неуточненном диагнозе нужно сделать дополнительные обследования.

Из медикаментов снимать боль помогают нестероидные противовоспалительные средства. Избавляться от патологии помогают достаточный сон, диета, тренировка с выполнением специальных упражнений, ходьба на свежем воздухе.

Почему болит поясница и как избавится от боли в области поясницы?

Благодаря курсу процедур из иглорефлексотерапии, массажа и физиотерапии можно достичь снижения боли, улучшения подвижности, нормализации общего состояния.

На сегодняшний день существует отдельное направление лечения болей в пояснице — малоинвазивная хирургия:

  • малая травматичность и точность;
  • минимальный риск осложнений;
  • малый период восстановления после операций.

Узнать больше.

Боли в пояснице могут свидетельствовать о начале развития серьезного заболевания и способны легко перейти в хроническую форму.

Проходить восстановительное лечение рекомендуется в профильных стационарах и реабилитационных центрах, специализирующихся на комплексной реабилитации и консервативном лечении болей в пояснице.

Поясницей называют часть спины от нижней части грудной клетки до копчика. Боль в пояснице встречается очень часто. По статистике, время от времени боли в области поясницы испытывают примерно 90% людей. Иногда причиной боли является перенапряжение – например, после слишком интенсивных тренировок или после долгого пребывания в неудобной позе. Но в некоторых случаях она сигнализирует о серьезных нарушениях в организме.

На поясницу приходится очень большая нагрузка. В положении лежа межпозвонковые диски испытывают давление 50 кг, в положении стоя — 100 кг, в положении сидя с выпрямленной спиной без опоры — 150 кг, а если человек сидит, сутулясь — 220 кг. Межпозвоночные диски в этой области особенно уязвимы и изнашиваются быстрее, чем в других отделах позвоночника. Поэтому при любых неприятных ощущениях в пояснице необходимо немедленно обращаться за консультацией к врачу, чтобы избежать более серьезных проблем с позвоночником.

Распространенные причины боли в пояснице

Если у вас болит поясница, это еще не означает, что причина кроется в позвоночнике. Боль в пояснице может быть следствием заболеваний внутренних органов, особенно желудочно-кишечного тракта. Иногда боль может ощущаться при болезнях почек и половых органов, у многих женщин поясница болит во время менструаций.

Однако наиболее распространенная причина боли в пояснице – различные заболевания и травмы позвоночника и мышц спины.

Особенно часто ее вызывает остеохондроз, при котором межпозвоночные диски теряют эластичность и прочность.

Резкая, внезапно возникающая боль в пояснице может быть симптомом грыжи межпозвоночного диска или радикулита. В этих случаях боль становится сильнее при глубоком вдохе и активном движении.

Довольно часто болевые ощущения в области поясницы возникают у людей, страдающих смещением межпозвоночных дисков, сколиоз, который представляет собой искривление позвоночника, а также некоторые другие болезни роста;

Различные воспаления, такие, как ревматоидный артрит и синдром Рейтера, а также инфекционные заболевания, поражающие позвоночник и межпозвоночные диски (туберкулез, бруцеллез, эпидуральный абсцесс) приводят к возникновению сильных болей в области поясницы.

Их причиной также может стать опухоль, расположенная рядом с позвоночником или в спинном мозге.

Чтобы выявить основное заболевание, вызывающее боль и дискомфорт, необходимо пройти полное врачебное обследование.

Что делать при болях в пояснице, какие методы лечения существуют

При назначении консервативной терапии преследуются три основных цели: избавление от боли, составление программы лечебно-профилактических мероприятий для лечения основного заболевания, вызывающего боль, и скорейшее возвращение пациента к нормальной жизни.

Какой бы ни была причина боли в области поясницы, для лечения основного заболевания чаще всего применяются медикаменты. Кроме того, врач может назначить обезболивающие препараты – в виде таблеток или мазей, а в случае сильной боли – в виде инъекций.

В качестве дополнения к ним – или в качестве альтернативы, если лечение медикаментами противопоказано – назначают курс лечебного массажа или мануальной терапии. Разумеется, массаж должен делать высококвалифицированный специалист, так как при неправильном выполнении он может принести больше вреда, чем пользы.

В последние годы пациентам, у которых болит поясница, нередко рекомендуют пройти курс иглорефлексотерапии. Этот метод очень эффективен для облегчения боли и снятия мышечного напряжения.

При многих заболеваниях позвоночника хороший эффект дают лечебная физкультура и йога, однако такие занятия ни в коем случае нельзя проводить по собственной инициативе – программа должна составляться специалистом.

Важно также соблюдать режим и не перегружать спину. Если у вас болит поясница, не следует резко поднимать тяжести, однако умеренные физические нагрузки необходимы. Старайтесь как можно чаще ходить пешком и делать небольшие перерывы во время рабочего дня, чтобы выполнить пару несложных упражнений и размяться.

Боли в области поясницы – это всегда признак заболевания, которое не пройдет само по себе. Обезболивающие таблетки лишь скрывают проблему, но не решают ее.

При адекватном лечении по мере улучшения состояния пациента боль проходит сама по себе, однако полное излечение требует времени. Чтобы облегчить боль, необходим целый курс мероприятий, которые можно осуществить только в специализированном медицинском учреждении.

Но чем бы ни была вызвана боль в пояснице, необходимо выяснить причину. Если врач долго не может установить ее, и назначает обезболивающие, есть риск запустить ситуацию. Тогда боль может перерасти в хроническую, а обезболивающие препараты вызвать привыкание.

Избавление от боли в пояснице

Одним из современных эффективных методов лечения хронической боли в современных клиниках является методика Pain Management. Суть метода заключается в серии практически безболезненных уколов в область поясницы, которые блокируют боль, разрушая нервные окончания в области воспаления. Pain Management – это возможность избавиться от боли на длительный период (полтора-два года, до момента восстановления нервных окончаний) во время которого, следуя рекомендациям врача, вы сможете принять необходимые меры, найти и устранить основную причину боли.

Для облегчения боли применяются и другие программы, включающие и медикаментозное лечение, и методы физиотерапии – лечебную гимнастику, массаж, иглорефлексотерапию, электростимуляцию, а также лечение озоном, ботокс-терапию и многое другое.

Лицензия Министерства здравоохранения Московской области № ЛО-50-01-009095 от 12 октября 2017 г.

Почему появляется боль внизу спины?

Практически каждый человек может страдать от болей спины в нижней части. Чтобы избавиться от такой боли необходимо определить причину ее появления. В этом сможет помочь специалист. Из-за чего же болит низ спины, и как такую патологию правильно лечить?

Причины патологического явления

Любой вид боли – это сигнал о каких-либо нарушениях организма человека. Если же болит низ спины, то причины могут быть самыми разнообразными.

Их можно классифицировать в такие группы:

  1. Бытовые переутомления.
  2. Проблемы, связанные с нарушением функций позвоночника.
  3. Гинекологические недуги.
  4. Период беременности.
  5. Мочекаменная болезнь и заболевания почек.
  6. Урологические патологии.
  7. Сбои в работе кишечника.

Боль может быть разного характера, а именно: хронической или острой, приходящей или внезапной, постоянной или ноющей. Возникать такая боль может и у женщин, и у мужчин, и даже у детей.

Чаще всего, подвержены болям в спине такие категории людей:

  1. Перенесшие травмы.
  2. Возраст которых старше 50 лет.
  3. Имеют проблемы с опорно-двигательным аппаратом.
  4. В анамнезе которых есть другие хронические недуги.
  5. Злоупотребляют вредными привычками.
  6. Беременные женщины.

Лечение таких болевых ощущений зависит от причины, которая спровоцировала их появление. Осуществляется оно, как правило, лечащим врачом после полного обследования.

Проблемы с позвоночником

Самой частой причиной болевых ощущений в области поясницы и крестца, как правило, считаются патологические процессы в области позвоночника.

Недуги, которые провоцируют такую боль следующие:

  • остеохондроз;
  • межпозвоночные грыжи;
  • травмы позвоночного столба;
  • спондилоартроз;
  • остеопороз;
  • стеноз канала позвоночника;
  • болезнь Бехтерева;
  • новообразования.

Кроме всего перечисленного, есть факторы, которые также влияют на функционирование позвоночника, вследствие чего может появиться внизу спины боль.

Они следующие:

  • резкий подъем тяжести сверху вниз;
  • неправильная осанка при работе за письменным столом;
  • переутомление, связанное с частыми наклонами при работе, например, на даче;
  • длительная неудобная неподвижная поза в авто;
  • перегруз тренировками, особенно для новичков.

Низ спины слева и справа может также болеть из-за поднятия тяжести одной рукой, вследствие чего происходит резкий изгиб позвоночника в противоположную сторону. Еще боль слева в нижней части спины свидетельствует о запущенной стадии недуга.

К таким относится:

  • смещение межпозвоночного диска при остеохондрозе;
  • искривление позвоночника;
  • туберкулез;
  • развитие опухолей.

Когда болит низ с правой стороны, причиной могут быть кишечные недуги, гормональные сбои или ожирение.

Самым правильным решением при проявлении таких болевых ощущений с левой и правой стороны есть обращение к специалисту за консультацией.

Боли и хруст в спине и суставах со временем могут привести к страшным последствиям – локальное или полное ограничение движений в суставе и позвоночнике вплоть до инвалидности. Люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить суставы пользуются натуральным средством, которое рекомендует ортопед Бубновский. Читать подробнее»

Гинекологические патологии

Боль в нижней части спины у женщин может быть связана не только с заболеваниями позвоночника, а и с гинекологическими проблемами.

Среди таких выделяют:

  • угроза отслоения плодного яйца в первом триместре беременности;
  • инфекционные заболевания органов малого таза;
  • рак шейки матки;
  • воспаление слизистой оболочки матки (эндометрит);
  • опущение или выпадение матки;
  • внематочная беременность;
  • разрыв яичника или кисты, ее перекручивание;
  • миома яичников.

Выше перечисленные недуги требуют срочного обращения в медицинское учреждение.

Также распространённой причиной поясничной боли после родов есть разрыв мышц тазового дна. Болевые проявления ощущаются тогда не только внизу спины, а в области живота, поясницы и крестца.

Вы когда-нибудь испытывали постоянные боли в спине и суставах? Судя по тому, что вы читаете эту статью – с остеохондрозом, артрозом и артритом вы уже знакомы лично. Наверняка Вы перепробовали кучу лекарств, кремов, мазей, уколов, врачей и, судя по всему – ничего из вышеперечисленного вам так и не помогло. И этому есть объяснение: фармацевтам просто не выгодно продавать работающее средство, так как они лишатся клиентов! Тем не менее китайская медицина тысячелетиями знает рецепт избавления от данных заболеваний, и он прост и понятен. Читать подробнее»

Чаще всего еще болит спина и низ живота у женской половины из-за менструального цикла. В данный период увеличивается выработка так называемых медиаторов боли под названием простагландины. В определенный период менструации данная боль самостоятельно исчезает.

Почечные недуги и урологические проблемы

Поясничные боли могут рассматриваться врачами как один из признаков почечного заболевания – нефрита. В таком случае боли носят постоянный характер, а если есть мочекаменная болезнь, то они усиливаются при тряске и ходьбе. При развитии цистита болевые проявления ощущаются больше в надлобковой части, но могут отдавать и в поясницу.

Дополнительными симптомами таких недугов, для более правильной диагностики, есть:

  • рези и жжение при мочеиспускании;
  • лихорадочное состояние;
  • изменение окраски мочи;
  • общее недомогание.

Если у мужчин появляются внизу спины боли, то прежде всего стоит исключить такие патологические процессы, как простатит и аденому. В этом помогут и дополнительные симптомы при таких недугах предстательной железы:

  • снижение потенции;
  • затруднительное мочеиспускание:
  • выделения из уретры.

Если простатит имеет острый характер, то и симптоматика будет ярко выражена, если же он находится в хронической стадии – она скудная.

Кишечные недуги

Не нужно забывать и о проблемах в разных отделах кишечника, которые также провоцируют появление боли внизу спины. Сюда относятся аппендицит, колит, проктит. Поясничная боль в таком случае является одной из симптомов таких заболеваний. Кроме нее она может распространяться по бокам, возможна лихорадка, расстройства кишечника в виде поноса или запора. При колитах в кале можно обнаружить примесь крови, слизи, гноя.

В общем, правильную и четкую картину по поводу развития боли в спине укажет лечащий врач после проведения диагностики, которая включает в себя самые разнообразные анализы, а именно:

  • общий анализ крови и мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • мазок выделений из половых органов;
  • анализ мочи по Нечипоренко, Зимницкому;
  • рентген позвоночного столба;
  • МРТ и КТ;
  • УЗИ внутренних органов;
  • эндоскопия кишечника.

Подводя итог

Причины возникновения болей в спине в нижней части самые разнообразные, начиная от простого переутомления во время тренировки до серьезных заболеваний. Такие боли доставляет пациенту дискомфорт, и он не может спокойно двигаться. Исходя из этого, очень важно своевременно направиться к специалисту за помощью, для установки причины и правильного диагноза. Не рекомендуется оттягивать лечение, чтобы не усугубить ситуацию.

Мы все знаем, что такое боль и дискомфорт. Артрозы, артриты, остеохондроз и боли в спине серьезно портят жизнь, ограничивая в обычных действиях – невозможно поднять руку, ступить на ногу, подняться с постели.

Особенно сильно эти проблемы начинают проявлять себя после 45 лет. Когда один на один перед физической немощью, наступает паника и адски неприятно. Но этого не нужно бояться – нужно действовать! Каким средством нужно пользоваться и почему – рассказывает ведущий врач-ортопед Сергей Бубновский. Читать далее >>>

Причины и лечение боли в нижней части спины

Боль в нижней части спины может возникать как у людей пожилого возраста, так и у молодых. Дискомфорт может проявляться из-за патологий позвоночника, почек, ЖКТ, гинекологических проблем со здоровьем и многих других причин, которых существует около сотни. Это наиболее частая жалоба пациентов при обращении в медицинские учреждения.

Почему болит низ спины?

Врачи часто называют болевые ощущения внизу спины люмбалгией, а при точной локализации и отдавании в ногу — люмбоишиалгия. Если поражены поясничные корешки, такой синдром называется радикулопатией.

Дискомфорт внизу позвоночника не является отдельным заболеванием, но считается серьезным симптомом большого количества патологий.

Причинами боли внизу спины могут служить следующие факторы:

  • Патологии почек (травмы, воспаления, камни). При данных патологиях возникает боль слева или справа от позвоночника.
  • Остеохондроз, межпозвонковые грыжи и спондилоартроз. Чаще всего эти болезни проявляются после 40 лет и характерны больше для мужчин, чем для женщин. При этих заболеваниях возникает ноющая боль внизу позвоночника, проявляющаяся даже при наклоне головы, могут неметь нижние конечности и появляться частая усталость.
  • Острая форма атипичного аппендицита.
  • Болезни ЖКТ (язва двенадцатиперстной кишки или желудка, воспаление поджелудочной железы).
  • Гинекологические заболевания (хламидии, гонорея, кандидоз, патологии матки, поликистоз яичников, эндометриоз). Чаще в таких случаях пациентки приходят к врачу с «ноющей» поясницей. Болит низ спины у женщины также и при менструациях.
  • Последствия перенесенного инсульта, инфаркта позвоночника, вследствие чего нарушается спинальное кровообращение.

О причинах боли расскажет кандидат медицинских наук Борис Ефремов:

  • Кожные заболевания (дерматиты, лишай, гранулемы). Боль при этом жгучая и исходит как бы изнутри кожи.
  • Микротравмы мышц спины. В данном случае спазм может отдавать в копчик и появляться спустя некоторое время после повреждения.
  • Гормональный дисбаланс.
  • Лишний вес. Нижняя часть спины при избыточном весе болит от чрезмерной нагрузки на позвоночный столб.
  • Аллергии. В таких случаях возникает тянущая боль внизу спины, которая устраняется медикаментозным методом.
  • Туберкулез. Эта патология разрушает отдельные позвонки и вызывает локальный дискомфорт.
  • Нарушение баланса регенерации/разрушения костной ткани. Ноющая боль становится интенсивней при смене погоды или нагрузке на позвоночник.
  • Болезни суставов в пожилом возрасте.

  • Злокачественные новообразования в позвоночнике. Причины боли в данном случае — метастазы внизу спины.
  • Обострения инфекционных болезней (флебит, проктит, дисцит, остеомиелит, заболевания ЛОР-органов).
  • Часто боли внизу спины возникают из-за травм позвоночника. При переломах позвонков, ощущается сильная и резкая боль внизу или по бокам от него.
  • Болезни роста у детей.
  • При беременности. Боль в нижней части спины в этом случае вызвана физиологическими изменениями.
  • Неблагоприятная наследственность.
  • Вредные привычки (курение, алкоголь, наркотики).
  • Повышенные физические нагрузки или частое пребывание в сидячем положении.

Боль справа может свидетельствовать о болезнях почек, предстательной или поджелудочной железы, аневризме аорты, язве желудка и воспалении двенадцатиперстной кишки.

При патологиях яичников, мочевыделительной и пищеварительной системы, болезнях позвоночника болит низ спины слева.

Дискомфорт внизу спины у мужчин чаще возникают по причинам избыточного веса, сидячей работы, длительного пребывания за рулем, частых физических нагрузок, травм или переохлаждения, у женщин вследствие гинекологических заболеваний, частого ношения ребенка на руках или из-за малоподвижного образа жизни.

Какая может быть боль?

Болевой синдром внизу спины привыкли подразделять на два основных вида: первичная и вторичная. Первичная подразумевает спазм, возникший вследствие воспаления смежных структур (корешков и нервов). Вторичная проявляется при следующих проблемах:

  1. Врожденные патологии.
  2. Травмы позвоночника.
  3. Артриты.
  4. Опухоли.
  5. Инфекции.
  6. Метаболические нарушения.
  7. Заболевания желудка, поджелудочной железы, кишечника, брюшной аорты и мочеполовой системы.

По длительности, боли подразделяют на хроническую (более 12 недель) и острую (до 12 недель).

Врач-реабилитолог Сергей Николаевич Агапкин расскажет подробнее об артрите:

По специфике болевого синдрома на специфичный (угрожающий дальнейшему здоровью и жизни пациента) и неспецифичный (при котором невозможно установить точный диагноз).

По характеру проявления, боль подразделяется на следующие:

  • Локальная. Вызвана повреждением тканей и носит постоянный характер.
  • Проецируемая. Может быть локализована в одном месте и при этом распространяться по всему пояснично-крестцовому отделу. Возникают при повреждении нервных структур. Разновидности такой боли — корешковая и радикулярная. Имеют простреливающий характер, обычно тупые или ноющие. При движениях, которые затрагивают и раздражают корешки, боль усиливается и становится острой и режущей.
  • Отраженная. Возникает при патологиях внутренних органов и локализуется в брюшной полости или области малого таза.

Как сузить круг заболеваний?

Различные причины вызывают разную по характеру боль в нижней части спины. И для того чтобы врач смог поставить диагноз, необходимо уметь описать болевой синдром.

  1. Ярко выраженный болевой синдром. Возникает внезапно и локализуется в определенной точке. Например, болит спина слева внизу.
  2. Тянущая боль после неудобного положения или монотонных процессов. Если низ спины болит именно таким образом, то специалист может сузить круг предполагаемых причин возникновения симптома в разы.
  3. Иррадиирующая боль, которая отдает в ноги и пах. Скорее всего, такой симптом возникает вследствие межпозвонковой грыжи.

  1. Острая ноющая боль, локализованная внизу спины также требует внимания врача, но, как правило, не опасна.
  2. Дискомфорт справа или слева внизу спины, которая не прекращается даже после принятия удобного положения, может свидетельствовать о злокачественном новообразовании.

Диагностика

При возникновении спазмов сзади справа, в середине или слева, нужно безотлагательно посетить терапевта.

Врач осматривает пациента и при наличии «знаков угрозы» (злокачественная опухоль, потеря массы тела, иммуносупрессия, наркомания, инфекции мочевыводящих путей, неутихающая боль, лихорадка, повторная боль у пожилого пациента, метаболические костные нарушения, прием антикоагулянтов, существенные травмы позвоночника) может назначить следующие исследования:

  • общий анализ крови;
  • биопсию костного мозга;
  • консультацию других специалистов;
  • биохимический анализ крови;
  • анализы мочи по Нечипоренко, Зимницкому;

  • анализ кала, и выделений половых органов;
  • рентген позвоночника;
  • КТ и МРТ;
  • УЗИ внутренних органов;
  • эндоскопию кишечника.

Список методов диагностики может расширяться, по мере выявления точного источника появления дискомфорта.

При отсутствии «знаков угрозы» врач назначает больному обезболивающую терапию.

Выявление следующих факторов у пациента свидетельствует о возможном наличии опухолевого заболевания:

  1. Резкая и необъяснимая потеря веса.
  2. Консервативное лечение на протяжении месяца не дает положительных результатов.
  3. Выраженный болевой синдром длится на протяжении более одного месяца.

У молодых людей (до 50 лет) при резкой потере веса, но с улучшениями вследствие консервативного лечения, онкологию можно исключить со 100% вероятностью.

Лечение боли в нижней части спины

Врач назначает лечение пациента исходя из особенностей организма и характера заболевания. Если нижняя часть спины болит из-за позвоночника, то лечением занимается вертебролог, невропатолог или ортопед-травматолог. Врач должен опросить пациента: переносил ли он анестезию бедренной кости; имеется ли лихорадка; насколько подвижен поясничный отдел; какую боль он испытывает.

Лечение дискомфорта в спине всегда проходит комплексно:

  • Препараты. Пациенту могут быть назначены нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) — артрозан, нимесил, диклофенак, ибупрофен, миорелаксанты — Мидокалм, Толперил, витамины — витаксон, мильгамма, хондропротекторы — терафлекс, алфлутоп. При наличии инфекции, применяются антибиотики. Цитостатики — метотрексат и гормональные средства — метипред при системных заболеваниях. Для устранения острой боли используют глюкокортикоиды — дипроспан, кеналог, а после избавления от нее применяются различные мази — фастум-гель, диклак). Важно помнить, что все вышеупомянутые препараты и дозы их приема назначаются специалистами.
  • Физиотерапия. Благодаря процедурам улучшается кровообращение в тканях спины, и расслабляются мышцы. При спазмах в нижней части позвоночного столба, вызванной проблемами с позвоночником, могут назначаться: электро и фонофорез; лечение лазером; магнитотерапия; волновая терапия; криотерапия; грязевые ванны; занятия в бассейне; рефлексотерапия. Количество сеансов подходящего курса физиотерапии, как и в ситуации с медикаментами, назначает только врач.

  • ЛФК, гимнастика. Без регулярных упражнений любая болезнь, вызывающая спазмы внизу спины, будет только прогрессировать. При острой разновидности синдрома, врач первое время рекомендует носить специальный ортопедический корсет и соблюдать постельный режим, но, как только боль немного утихает, разрешаются некоторые упражнения. Первое упражнение выполняется в положении лежа на спине, ноги поочередно сгибаются и разгибаются — 20 раз. Далее, перевернувшись на живот, больной должен поднимать противоположные руку и ногу — 15 раз. Затем следует аккуратно приподняться на четвереньки и выгибать спину поочередно вниз и вверх, задерживаясь в каждом положении на 5 секунд — 10 раз. Медленно поднявшись с округленной спиной, нужно встать в положение ноги на ширине плеч и осуществлять махи ногами — 10 раз на каждую ногу. Далее, при наличии турника или шведской стенки, выполняется вис на руках (30 секунд). Количество повторений приведено приблизительно для новичков. Если они даются с трудом, то нормативы можно уменьшить или, наоборот, увеличить, в случае малой нагрузки. Важно сильно не перегружать позвоночный столб, ведь главная цель таких упражнений — поддержание тонуса мышц.
  • Массаж и мануальная терапия. Данный метод терапии проводится только после консультации с лечащим врачом. Массаж и мануальная терапия позволяют улучшить кровоток в тканях, снять напряжение с мышц, устранить скованность в движениях и убрать подвывихи суставов.

  • Операционный метод. Если ни один из перечисленных методов не подошел, то врачи прибегают к хирургическому вмешательству. После операции пациент должен какое-то время ходить в фиксирующем корсете и проходить курс реабилитации.
  • Народная медицина. В зависимости от локализации заболевания, сзади слева или справа, существует множество рецептов компрессов, мазей и настоек, которые можно изготовить в домашних условиях. Чаще всего используют настои корня сельдерея и сухих листьев малины.

Профилактика

Чтобы не заработать патологии опорно-двигательного аппарата с болью внизу спины, нужно:

  1. Соблюдать умеренность в физических нагрузках. Пациенту важно укрепить мышцы брюшного пресса и спины, а не перегружать их.
  2. При занятиях в тренажерном зале, следует избегать упражнений на беговой дорожке.
  3. Пройти курс лечебного массажа.

  1. При малейших симптомах боли в спине, обращаться за консультацией к терапевту.
  2. В случаях, когда боль возникает при ходьбе или отдает в ногу, следует обращаться к ортопеду.

Боль внизу спины может быть, как временным явлением в результате усталости или перенапряжения мышц и проходит после некоторого пребывания в горизонтальном положении, так и симптомом серьезных заболеваний. Своевременное обращение к врачу может помочь пациенту вовремя начать лечение, и избавиться от мучащего его дискомфорта. А профилактика болевого синдрома избавит от возникновения в будущем столь неприятного симптома.

Читать еще:  Заболевания пояснично крестцового отдела позвоночника симптомы
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector