matim.ru

Боль в спине под правой лопаткой

Болит под правой лопаткой сзади со спины

Если речь идет о боли под правой лопаткой со стороны спины, диагностика в этой области вызывает затруднения из-за ряда причин специфического и чисто человеческого характера. Больные посещают врачей, если боль под правой лопаткой сзади со спины становится нестерпимой. Длительное ожидание не позволяет вовремя определить первые признаки и локализовать болезнь в ее очаге.

Обычно с момента начала заболевания до его обнаружения проходит приличное количество времени. Больной забывает об обстоятельствах случившегося и жалуется врачу на совсем иные симптомы, что затрудняет постановку диагноза.

Где и как болит

Пытаясь понять, какую опасность предъявляют описанные больными жалобы, внимание уделяется распространению симптомов и их проявлению. Выделяют следующие разновидности боли в области спины под правой лопаткой:

  1. Ноющая боль между лопаткой и позвоночником справа чаще всего следствие скованности тела.
  2. Боль под лопаткой изнуряющая, продолжительная. Болеть может не только под правой лопаткой, но и в правой руке. Симптомы возникают в случае резкого выброса рук вверх и вниз, либо при любом движении туловища и шеи. Причина тупой боли под правой лопаткой неоднозначна, понять ее самостоятельно, едва ли удастся.
  3. Боль под лопаткой справа обнаруживает себя неожиданно, к примеру, при усилившемся кашле, попытке вдохнуть воздух, либо двигаться несоразмерно быстро. Причина не всегда безобидна. При постоянных неприятных симптомах, есть смысл разобраться в этой проблеме.
  • Рекомендуем к прочтению: болит спина в области лопаток при кашле

Если боль справа сзади беспокоит не единожды, а возникает периодически, следует найти причину и немедленно приняться за лечение.

Причины

Причины боли под правой лопаткой, определить совсем не просто. Для этого нужны определенные знания и оборудование. Первоначально врачом устанавливается лишь предварительный диагноз на основании того, как именно проявляются болевые ощущения и почему болит именно в этой области.

Тупая боль

Если речь идет о тупой боли со стороны спины, то возможные ее причины следует искать в:

  • Спазме одной из мышц и задетом лопаточном нерве;
  • Болезнях внутренних органов.

Причины того, почему болит спина в области лопаток, кроются в:

  • Пиелонефрите;
  • Хроническом холецистите;
  • Опухоли печени, поджелудочной железы, правой почки, либо легкого;
  • Циррозе печени.

Продолжительная тупая боль под лопаткой с правой стороны спины появляется при заболеваниях желчного пузыря, почек и поджелудочной железы. При панкреатите болеть начинает внезапно, человек не спит и принимает не удобные для него позы в положении лежа, поскольку пытка устроится с большим комфортом причиняет еще большее неудобство. Перечисленные заболевания, являются источником немалых неприятностей.

Ноющая боль

Продолжительная ноющая боль в спине справа, покалывания и тянущиеся ощущения, свидетельствуют о нарушениях в работе позвоночника.

Тянущая боль под правой лопаткой может быть первым признаком остеохондроза, хондроза и спондилеза. Возникает у людей не уделяющих должного внимания занятиям спортом.

Сидячая работа, отсутствие возможности сделать зарядку, все это неминуемо приведет к шейному остеохондрозу, либо остеохондрозу грудного отдела позвоночника. Неприятные ощущения не являются единственным признаком болезни. У больных немеют пальцы рук, сильно болит голова. Причиной могут быть элементарное защемление нерва, неврологические заболевания.

Не исключено, что боль на спине следствие опухоли. В последнем случае, требуется произвести полный осмотр пациента специалистами разного профиля. Искать причину в самом месте концентрации болевых ощущений, бессмысленно, скорее всего, боль ниже лопатки лишь отдает в указанное место. Причиной также может быть панкреатит, в хронической его форме, бронхит, пневмония, цирроз, либо гепатит.

Не исключено, что ноющая боль внизу той части лопатки, что расположена справа от позвоночного столба следствие холецистита и пиелонефрита. При холецистите она может отдаваться в грудную клетку, принимая приступообразную форму. Пиелонефрит сопровождается жжением в верхней части лопатки, развившемся вследствие воспаления правой почки.

На момент образования желчекаменной болезни, болезненные ощущения также ноющие. При желчекаменной болезни боли в области лопаток возникают наряду с тошнотой, рвотой и высокой температурой. Кожа желтеет, начинается лихорадка.

Острая боль

Жжения и покалывания в этой области обычно с позвоночной областью никак не связаны. Причину боли в спине следует искать в повреждении внутренних органов. Симптомы возникают, прежде всего, у людей с нарушенным сердечным ритмом, сосудистыми болезнями, проблемам с пищеварительным трактом и прямой кишкой. Нередко боли в спине возникают при:

  • Печеночных коликах;
  • Остром холецистите;
  • Желчекаменной болезни;
  • Гипертонической форме дискинезии желчного пузыря.

Если причиной боли в спине является одно из перечисленных заболеваний, со временем возникнут и иные характерные симптомы, не исключены раздражительность, потовыделение, бессонница и утомляемость.

Не утихающая резкая боль в спине под лопаткой свидетельствует о поддиафрагмальном абсцессе, находящемся на последней стадии. Неприятные ощущения усиливаются при попытке совершить вдох и исчезают на выдохе, отражаясь в правую лопатку. Если болит справа под лопаткой, то это свидетельствует о печеночных коликах, либо гнойном инфильтрате. В последнем случае у больного возникнет лихорадка, возможны проблемы с мочеиспусканием.

Особо беспокоится, если болит правая лопатка не стоит. Как уже говорилось выше, непродолжительная боль в области правой лопатки еще ни о чем не говорит. Волноваться стоит начать только в том случае, если болевые ощущения не проходят на протяжении 1-2 часов подряд.

Болеть может быть и полученная недавно травма, в этом случае обратиться к специалисту необходимо немедленно. Нельзя исключать переломы, либо начавшийся инфекционный процесс, в последнем случае шанс на быстрое избавление от проблемы без помощи специалиста, достаточно низкий.

Диагностика и лечение

Оттого, как быстро будет поставлен правильный диагноз, зависит очень многое, и прежде всего, жизнь самого пациента. Впервые почувствовав себя нехорошо необходимо обратиться к терапевту. Именно терапевт должен произвести первичный осмотр пациента и опросить его на предмет иных симптомов, на которые неосведомленный в медицине человек, может и не обратить должного внимания.

После проведения такого осмотра и выявления тревожных признаков, терапевт обязан направить больного к вертебрологу, гастроэнтерологу, кардиологу, травматологу, либо невропатологу. Для определения расположения боли в спине в области лопаток, заболевшему придется сделать рентгеновский снимок, сдать кровь и мочу.

Назначенное на основании полученных результатов лечение, вне зависимости от характера боли с правой стороны, начинается с приема обезболивающих препаратов.

Если речь идет об обычной простуде, врач назначит соответствующие препараты, порекомендует согревающие поясницу компрессы и мази. В иных случаях больному назначают противовоспалительные, противовирусные, неврологические и иные препараты, призванные лечить не просто симптомы, но и саму причину болезни.

Правильное лечение сильной боли с правой стороны под лопаткой во многом зависит от того, что именно беспокоит пациента. Возможно, что саму боль лечить и вовсе не придется, и все усилия специалиста будут направлены на попытку побороть источник проблемы. Чем быстрее это будет выяснено, тем лучше для пациента. Некоторые из перечисленных выше заболеваний, достаточно опасны и могут причинить серьезные неприятности.

Очень важно найти врача, способного выявить причины боли и своевременно устранить их. Лучше посетить сразу несколько специалистов, сдать все анализы и соглашаться на все рекомендуемые врачом процедуры. Возможно, придется заняться физическими упражнениями и начать посещать плавательный бассейн. Гимнастика, массаж и растяжка, выполняемые под руководством компетентного тренера заставят позабыть о любого рода болевых ощущениях.

СОВЕТУЮ ПОЧИТАТЬ ЕЩЁ СТАТЬИ ПО ТЕМЕ

Автор: Петр Владимирович Николаев

Врач мануальный терапевт, травматолог-ортопед, озонотерапевт. Методы воздействия: остеопатия, постизометрическая релаксация, внутрисуставные инъекции, мягкая мануальная техника, глубокотканный массаж, противоболевая техника, краниотерапия, иглорефлексотерапия, внутрисуставное введение лекарственных препаратов.

Почему болит спина в области почек

Болит спина после эпидуральной анестезии — что делать?

Лечение спины и позвоночника в домашних условиях

Опоясывающая боль в области желудка и спины

Почему болит правая лопатка: причины ноющей, колющей и простреливающей боли

Если болит правая лопатка, необходимо проведение диагностических мероприятий. Дискомфорт вызывают различные причины, большинство из которых имеют патологическое происхождение. Некоторые факторы могут нести непосредственную опасность для здоровья человека, поэтому требуют скорейшего проведения терапевтических мероприятий.

Причины боли в правой лопатке

Причины боли в правой лопатке сзади для удобства проведения диагностики и последующего лечения были разделены на несколько групп:

  • Патология органов дыхательной системы.
  • Поражение структур пищеварительной системы и почек.
  • Изменения, затрагивающие структуры опорно-двигательного аппарата.
  • Онкологические процессы.
  • Психосоматика и физиологические факторы.

Для каждой группы причин обычно подбирается свое лечение, которое имеет принципиальные отличия.

Заболевания дыхательной системы

Одной из наиболее распространенных групп причин возникновения болевых ощущений в области лопатки справа является развитие патологии органов дыхательной системы:

  • Правосторонний плеврит – воспаление плевры, которое имеет различное происхождение. Наиболее часто патология бывает спровоцирована бактериальной инфекцией. В плевре содержится большое количество чувствительных нервных окончаний, поэтому даже небольшие изменения сопровождаются болью. Она часто имеет характер покалывания и усиливается во время глубокого вдоха, выдоха, вздоха. При этом часто болит верхняя часть лопатки.
  • Пневмония с поражением правого легкого – боли обычно возникают при тяжелой воспалительной реакции, которая распространяется на плевру, где содержится большое количество чувствительных нервных окончаний.
  • Бронхит – воспаление нижних дыхательных путей, которое может развиваться изолированно или в комбинации с пневмонией. Боль под правой лопаткой возникает при локализации воспалительного процесса в легком и бронхах на соответствующей стороне. Бронхит нередко развивается на фоне ОРВИ, из-за чего одновременно болит горло. Воспаление верхних дыхательных путей сопровождается тем, что боль преимущественно локализуется спереди за грудиной. Обычно передняя поверхность грудной клетки болит из-за других причин, включая заболевания сердца.
  • Туберкулез – боли появляются при вовлечении в деструктивный процесс плевры.

На развитие патологического процесса со стороны органов дыхательной системы указывают дополнительные клинические симптомы: кашель, одышка, усиление болевых ощущений во время дыхания. При хронической патологии органов дыхания нарушается насыщение крови кислородом. Это сопровождается общей слабостью, снижением умственной работоспособности, невозможностью сконцентрироваться, нарушением сна, которое сопровождается сонливостью днем и бессонницей ночью.

Поражение внутренних органов

К появлению боли с правой стороны в области лопатки приводит развитие патологических процессов печени, структур желчевыводящей системы, почек, к которым относятся:

  • Гепатит – воспаление печени различного происхождения сопровождается увеличением органа в размерах. Это приводит к растяжению капсулы и появлению боли высоко в правом подреберье, которая может переходить на лопатку справа или вниз в поясницу.
  • Холецистит – воспалительный процесс локализуется в желчном пузыре. На фоне застоя содержимого образуются нерастворимые конкременты. Их смещение с током желчи приводит к повреждению слизистой оболочки, что сопровождается сильной болью, называющейся печеночная колика.
  • Панкреатит – воспаление поджелудочной железы сопровождается отеком, нарушением оттока секрета по протокам. Это провоцирует процесс повреждения тканей собственными пищеварительными ферментами, что сопровождается опоясывающей болью, отдающей в левую и правую лопатки.
  • Заболевание почек – пиелонефрит, гломерулонефрит, мочекаменная болезнь вызывают появление болевых ощущений в пояснице различного характера и интенсивности. Они часто отдают в лопатку справа или слева.
Читать еще:  Палец на ноге покраснел и болит

Патологические процессы во внутренних органах сопровождаются нарушением их функционального состояния. При заболеваниях органов пищеварения развивается тяжесть в животе, вздутие, стул становится неустойчивым, ухудшается аппетит. В случае развития патологии почек и других структур мочевыделительной системы изменяется цвет мочи, суточный объем, появляется дискомфорт во время мочеиспускания.

Нарушения опорно-двигательного аппарата

Выделяется несколько патологических состояний структур опорно-двигательной системы области грудной клетки, которые приводят к болевым ощущениям в правой лопатке:

  • Остеохондроз грудного отдела позвоночника – дегенеративно-дистрофические процессы в хрящевых компонентах приводят к ущемлению и воспалению спинномозговых корешков, куда устремляются клетки иммунной системы. В случае развития правостороннего процесса беспокоит боль в области лопатки. Она нередко отдает в бок, шею, голову, плечо, подмышку, руку, ладонь, палец, включая мизинец. Одновременно немеет, млеет кожа, а также снижается мышечная сила руки и плечевого пояса справа. Иногда при нажатии на проекцию пораженных корешков спинного мозга сводит мышцы, дискомфорт отдает в поясницу, ногу.
  • Изменения, непосредственно затрагивающие правую лопатку – снижение минеральной плотности костной ткани, которое нередко развивается во время климакса у женщин, метастазы злокачественных опухолей, приводящие к сильной боли.
  • Перенесенные травмы структур грудной клетки преимущественно с правой стороны – ушибы мягких тканей, растяжения связок, переломы костей могут приводить к изменению анатомического соотношения структур и появлению болевых ощущений.
  • Миозит и невралгия – асептическое неинфекционное воспаление поперечнополосатых скелетных мышц или периферических нервов в области правой лопатки, при котором может колоть или жечь.
  • Аутоиммунные процессы – нарушение функционального состояния иммунитета, при котором «ошибочно» вырабатываются антитела против собственных тканей. Это может обозначать воспаление мягких тканей, связок, суставов, включая область правой лопатки.

Для поражения структур опорно-двигательного аппарата характерны появление или усиление боли во время движений, ходьбы, неприятно выполнять поворот туловища. При хронической дегенеративно-дистрофической патологии отмечается усиление дискомфорта вечером, на ночь. Покой способствует снижению боли. При аутоиммунных процессах хуже утром после сна, при этом ощущается скованность в позвоночнике, неудобно двигаться.

Онкологические процессы

Формирование доброкачественных или злокачественных опухолей в области правой лопатки приводит к болевым ощущениям различного характера и интенсивности. К наиболее распространенным онкологическим процессам относятся:

  • Липома – доброкачественная опухоль из жировой ткани, которая может локализоваться под правой лопаткой. Она длительное время не приводит к дискомфорту. При достижении больших размеров появляется ощущение тяжести и ноющая, тупая или тянущая боль.
  • Хондрома – доброкачественное образование, имеющее происхождение из хрящевой ткани, преимущественно области крепления ребер к грудному отделу позвоночника. Рост сопровождается болевыми ощущениями при ущемлении спинномозговых корешков. Ткани вокруг них могут опухать.
  • Саркома – агрессивное злокачественное новообразование, рост которого сопровождается повреждением близко расположенных тканей и ранним метастазированием с образованием отдаленных «дочерних» опухолей.

Низко в районе лопатки могут появляться метастазы из других злокачественных новообразований, в частности рака груди, легких. При развитии доброкачественных опухолей болезненность длительное время не проявляется. Ее развитие обычно связано с достижением опухолью значительных размеров и давлением на близлежащие ткани. При раковых процессах новообразование повреждает ткани и нервные окончания, что приводит к появлению сильной боли. Одновременно увеличивается регионарный лимфоузел. На поздних стадиях развивается интоксикация, связанная с отравлением организма продуктами жизнедеятельности измененных клеток и сопровождающаяся ломотой, повышением температуры тела.

Психосоматика и физиологические факторы

У женщин на поздних сроках беременности происходит смещение внутренних органов увеличенной маткой. При этом возможно растяжение соединительнотканных капсул, из-за чего бывает больно в области спины, в том числе со стороны правой лопатки.

Психосоматика – это появление дискомфорта, не связанное с развитием воспаления или другими патологическими процессами в тканях. Появление боли нередко бывает у молодых людей, подростков на фоне эмоционального переживания.

Возможно появление боли после выполнения прививки под лопатку в детском возрасте. Ребенок в течение нескольких дней жалуется на неприятные ощущения.

Характер болевых ощущений

Боль в спине в области лопатки с правой стороны имеет различный характер, что помогает установить возможную причину ее появления. Наиболее часто выделяются следующие виды боли:

  • Колющие – дискомфорт может означать невралгию, миозит, плеврит.
  • Тянущие – бывают при поражении опорно-двигательного аппарата.
  • Жжение – жгучие боли появляются на фоне невралгии.
  • Сдавливающие – бывают при поражении печени.
  • Острые, резкие, интенсивные – признак выраженного воспаления, в частности при плеврите.
  • Простреливающие – прострел указывает на ущемление спинномозговых корешков. Одновременно появляется онемение широкого участка кожи, она может чесаться.

Для достоверного определения причины необходима объективная диагностика.

Методы диагностики и лечения

Когда человек начинает заболевать, нужно обращаться к врачу. Для достоверной диагностики необходимо делать визуализацию органов и структур грудной клетки. Специалист назначает рентген, компьютерную, магнитно-резонансную томографию, УЗИ.

Лечение направлено на исключение воздействия основной причины болевых ощущений. Дополнительно назначаются противовоспалительные медикаменты, физиотерапевтические процедуры, упражнения лечебной гимнастики. Патологию можно лечить в домашних условиях при условии дисциплинированного выполнения врачебных назначений. Применение народных средств, а именно лекарственных растений, возможно после согласования с врачом.

Профилактика включает здоровый образ жизни. Все вопросы в отношении предотвращения различных заболеваний, жизни человека в гармонии с телом изложены в книгах, которые написала Лууле Виилма.

Боль под правой лопаткой — постановка диагноза и лечение

Боль под правой лопаткой может сильно напугать человека. Неудивительно – многие слышали, что сердечный приступ способен отдавать в любую часть спины. Но предпосылки для таких ощущений намного более разнообразны – стоит посетить врача, чтобы уточнить характер проблемы.

Причины болей в лопатке

Если у человека болит, колет под правой лопаткой, симптоматика может быть прямой или отраженной. В первом случае она исходит из самой кости или окружающих тканей, во втором связана с болевыми импульсами, проходящими по нервным корешкам от других органов.

Боль справа в области лопатки способна быть вызванной заболеваниями костной ткани, чаще – травмами. Травматический характер имеют следующие патологии:

  • Перелом. Довольно редкий вид травмы, ведь спровоцировать повреждение кости может только сильный удар непосредственно по данной зоне. Даже при падении лопаточная зона страдает намного реже позвоночника, если только это не являлось падением с большой высоты. Также сломать лопатку можно, упав на выставленную от себя руку.
  • Ушиб. Встречается чаще, представляет собой травматическое поражение мягких тканей, кости вследствие удара. При травме болит спина, но рука сохраняет нормальную функцию. При движении руки болевой синдром становится сильнее.
  • Воспаление лопаточной синовиальной сумки — бурсы. Такая патология редко возникает самостоятельно. Обычно в анамнезе у пациента имеется перелом или другая травма кости, а воспалительный процесс спровоцирован подъемом тяжестей, занятиями спортом.

Боль в правой лопатке порой сигнализирует о развитии «крыловидной лопатки». Обычно оно возникает у людей, в прошлом травмировавших надплечье. Причиной является парез окружающих мышц, травмы нервных стволов. Из воспалительных, инфекционных патологий данной анатомической зоны можно назвать:

  • остеомиелит – гнойное поражение кости, может случаться при ранениях (колотых, огнестрельных);
  • туберкулез – возникает как часть системного процесса – туберкулеза костей.

Новообразования кости в этой зоне чрезвычайно редки. Злокачественными опухолями способны являться различные виды сарком, остеомы. Для подтверждения диагноза пациенту понадобится КТ или рентгенография.

Проблемы брюшины и других органов

Когда боль в правой лопатке сзади возникает регулярно, причины могут касаться органов грудной клетки, брюшины. Расходятся неприятные ощущения по нервным стволам, через спинномозговые ткани передаются на отдаленные участки тела. Это так называемая реперкуссия (иррадиация).

Читать еще:  После сна болит спина в области поясницы

Список заболеваний, при которых болит, ноет под правой лопаткой сзади, внушителен:

  • Патологии гепатобиллиарной системы. У лиц с дискинезией, хроническим холециститом подобные ощущения могут стать привычными. Воспалительные явления, особенно, при обострении, проявляются болью, тяжестью, дискомфортом спереди и со спины справа. Для таких заболеваний характерны постоянное поташнивание, периодическая рвота. Конкременты желчного пузыря – еще одна «популярная» причина болей. Они могут даже провоцировать сильные колики, например, при застревании в протоках. Дискомфорт распространяется на зону лопатки, отдает под ребра.
  • Болезни легких. Не заметить такие заболевания невозможно, почти все они протекают в острой форме. Например, боль в области лопатки справавкупе с аномальной температурой, надсадным кашлем – симптом пневмонии, бронхита, плеврита. Дополнительно врач выслушивает хрипы в легких, тяжелое дыхание, у пациента присутствует одышка, выделение мокроты. При длительно текущем бронхите из-за сильного кашля болевой синдром может распространяться на всю зону грудной клетки, спины.
  • Проблемы почек. Пиелонефрит, гломерулонефрит как воспалительные патологии проявляются болью в зоне почки со спины, а также температурой, нарушениями мочеиспускания, общим недомоганием. Мочекаменная болезнь проявляет себя коликами при движении конкрементов, в ходе которых у человека сильнейшие боли распространяются на живот, бок, спину.

Более редкой причиной неприятностей является абсцесс у диафрагмы рядом с печенью, характерный для осложненного течения язвенной болезни, панкреатита. Порой боли отдают в правую лопатку при стенокардии (стабильной, нестабильной), инфаркте – при подозрении на эти патологии нужно срочно принять Нитроглицерин или вызвать «неотложку».

Боль под правой лопаткой – вертебрологические предпосылки

Очень распространенная болезнь, вызывающая неприятные чувства со стороны середины спины – остеохондроз. Возрастной дегенерации межпозвонковых дисков подвержены все люди, особенно, после 70 лет. Постепенно хрящи дисков становятся тоньше, слабее, падает их эластичность. Это вызывает неравномерное сближение позвонков между собой, их нестабильность, разрастание краевых остеофитов. Наблюдается регулярная ноющая боль под правой лопаткой или слева, но недалеко от позвоночного столба.

Когда остеохондроз осложняется межпозвоночной грыжей, характер боли меняется. На стадии протрузии он может оставаться прежним, но при перегрузке спины возможны более резкие, сильные чувства. Крупная грыжа сдавливает нервные корешки и сосуды, питание позвонков серьезно страдает, а боль становится выраженной. Секвестрация диска может вызвать кинжальные боли и невозможность вести привычный образ жизни.

Прочие причины болей в спине под лопаткой справа:

  • Сколиоз. Именно в этом отделе позвоночника у детей чаще всего формируется искривление. Если в детском возрасте спина редко дает о себе знать болями, то позже неправильно сращенные позвонки будут регулярно вызывать ноющие, тянущие, а порой и резкие симптомы. Изгиб на правую сторону случается на порядок чаще, ведь именно справа носят сумку, правая рука чаще перегружается.
  • Невралгия. Корешковый синдром при невралгии этой локализации в подавляющем большинстве случаев имеет вертеброгенную природу. Его непосредственная причина – сколиоз или остеохондроз верхних сегментов позвоночника. Приступ невралгии может случиться даже от банального ношения тугой одежды, длительного сидения в неудобной позе и т.д. Реже невралгия развивается после перенесенного вирусного заболевания, например, после герпеса.

Острые боли – причины

Если ранее у человека диагностировались патологии позвонков, острая боль под правой лопаткой может давать сигналы о:

  • смещении межпозвонкового диска вправо или назад;
  • внезапном сильном ущемлении корешка нерва.

У здорового человека таких проблем не возникает, лишь при хроническом и длительном течении болезней двигательного аппарата возможны подобные осложнения. Кроме прочего, часто боли отдают в правую руку, она немеет, есть ощущение «мурашек». Поможет лечение основной проблемы и ношение специальных корсетов.

Сильная боль под правой лопаткой способна иррадиировать из внутренних органов, она характерна для:

  • острого панкреатита;
  • острого холецистита;
  • язвенной болезни ЖКТ.

Воспаление поджелудочной железы острой формы возникает, преимущественно, у взрослых. В 70% случаев оно связано с алкоголизмом. Боль бывает опоясывающей или односторонней, но она всегда довольно сильная, порой кинжальная. Ощущения почти не меняются при смене положения. Заболевание опасное, требует экстренного помещения в больницу!

Острый холецистит знаком всем пациентам, которые имеют его в хронической форме. Обостряется болезнь от приема спиртного, жирной еды, после физической работы. Почти всегда патология сочетается с пожелтением кожи, рвотой, тошнотой.

Важно знать! “Эффективное и доступное средство от боли в суставах реально помогает. ” Читать далее.

Резкая боль под правой лопаткой характерна для травм, возникающих после удара, падения, а также присуща пневмотораксу – внезапному повреждению плевры. Подобное осложнение может наблюдаться при тяжелых патологиях легких. Боль в этом случае дополняется нестерпимыми ощущениями в центре грудной клетки. Примерно такие же симптомы, сочетающиеся с усилением боли на вдохе, характерны для абсцесса под диафрагмой.

Хронические боли – почему появляются?

Длительно текущие заболевания внутренних органов зачастую приводят к регулярно появляющейся боли под правой лопаткой в сочетании с рядом других признаков. Например, хронический пиелонефрит при долгом прогрессировании переходит на стадию склероза почечных канальцев. Болит в области спины и бока у человека периодически, ощущения тупые, тянущие. Нередко наблюдается поташнивание, субфебрилитет, неприятные чувства при мочеиспускании. Часто такая патология осложняется мочекаменной болезнью.

Приступообразные, но слабые тупые боли свойственны для хронических патологий гепатобилиарной системы. Сильного дискомфорта они не причиняют, но иногда становятся чуть интенсивнее и как бы пронзают человека со стороны желудка до лопатки. Реже тупая боль в правой лопатке появляется при злокачественных опухолях печени, поджелудочной железы, надпочечника, почки, желчного пузыря.

Незначительные, редкие покалывающие ощущения, которые быстро проходят – это симптомы неврогенных нарушений, особенно, начальной стадии межреберной невралгии. При наличии остеохондроза и сколиоза вне обострения человек может постоянно ощущать «уколы» или чувство инородного тела в зоне лопатки.

Жжение в описываемой анатомической зоне тоже характерно для патологий позвоночника, но иногда может свидетельствовать о прогрессировании бронхита и его переходе в пневмонию. У ослабленных людей пневмония способна возникать самостоятельно и сопровождаться лишь легкой болью в спине, жжением и субфебрилитетом даже без кашля. Тянущий синдром и «нытье» характерно для остеохондроза, протрузий, мышечно-тонического синдрома, гипертонуса. Особенно часто ощущения появляются утром, а после сна постепенно исчезают. Если же симптомы наблюдаются после еды, приема алкоголя, стоит искать проблемы в печени, протоках.

Лечение болевого синдрома

Чтобы выяснить, почему у человека болит спина под правой лопаткой, необходимо провести тщательную диагностику под руководством терапевта, невролога, гастроэнтеролога. В зависимости от симптоматики врач направит больного на такие обследования:

  • УЗИ органов брюшины;
  • МРТ или КТ позвоночника;
  • анализы крови, мочи;
  • УЗИ почек;
  • ЭКГ;
  • рентгенография легких.

При травмах и острых болезнях внутренних органов пациент подлежит срочной госпитализации, и все необходимые обследования проводятся в стационаре. Лечение будет полностью зависеть от причины болей в области лопатки и руки, плеча и прочей симптоматики. Общим для всех случаев пунктом терапии является прием НПВП (Кетонал, Ибупрофен) для снятия неприятных ощущений и остановки воспалительного процесса. Особенно эффективны такие средства при остеохондрозе, поэтому назначаются курсами (таблетки, уколы).

Патологии внутренних органов лечат при помощи:

  • спазмолитиков (Ревалгин, Дротоверин);
  • лекарств от тошноты (Мотилиум, Метаклопромид);
  • антибиотиков (Амоксиклав, Офлоксацин) и т.д.

Против пневмонии, бронхита применяют антибиотики в уколах, средства от кашля, отхаркивающие, травяные настои. В большинстве случаев при хронических патологиях позвоночника и внутренних органов показана физиотерапия – микротоки, магнитотерапия, УВЧ, лазер. Хорошо помогает восстановить кровообращение в тканях массаж, ЛФК. Предотвратить серьезные последствия можно, своевременно посещая врача и не допуская перехода любых болезней на тяжелую стадию, правильно питаясь и отказавшись от вредных привычек.

Причины и лечение болей под правой лопаткой сзади со спины

Боли в разных частях спины – частая проблема, так как на спину и позвоночник приходятся очень большие нагрузки. При этом одним из частых, но при этом неоднозначных симптомов являются боли под правой лопаткой сзади со спины.

Во-первых, неоднозначность этого клинического признака объясняется большим количеством причин, по которым такая боль возникает. Во-вторых, к врачу с болевыми ощущениями в лопатке сзади люди обращаются в тех случаях, когда терпеть их уже невмоготу, то есть утрачивается возможность выявить первые признаки, что усложняет процесс диагностирования. Разберемся в причинах таких болей, их характере и методах лечения.

Где и как болит

Когда человек ощущается боль под лопаткой справа сзади со спины, в первую очередь важно как можно точнее определить локализацию, то есть очаг болей. Дело в том, что болевой синдром может быть мигрирующим, то есть болезненные ощущения в лопатке сзади не говорят о том, что именно тут находится эпицентр патологического процесса.

Иррадиация боли происходит из поясничного, грудного или шейного отдела позвоночника, из органов брюшной полости и т. д. В каждом из подобных случаев речь идет об отдельных патологиях и их различных формах. Поэтому даже если пациент жалуется на боли под правой лопаткой со стороны спины, этот симптом еще нужно подтвердить, проведя ряд диагностических тестов.

Помимо точного определения источника болезненных ощущений, важно понимать, что эти ощущения носят разный характер. Такие различие нередко указывают на конкретную патологию, свидетельствуют о начальном возникновении заболевания или его прогрессировании. Другими словами, данные о характере болевых ощущений помогают в постановке диагноза.

Читать еще:  Почему болит стопа левой ноги

Чтобы точно описать врачу свои болезненные ощущения и упростить постановку диагноза, рассмотрим наиболее распространенные типы болевого синдрома, в зависимости от характера болей:

  • Острая – этим словом обычно характеризуют болезненные ощущения высокой степени интенсивности, который приносят максимум дискомфорта и тяжело переносятся человеком. Острая и резкая боль понятия синонимичные, такие ощущения возникают и исчезают внезапно, накатывают волнами, но в большинстве случаев хорошо реагируют на обезболивающие препараты.
  • Тупая боль – гораздо менее интенсивная, но в то же время изнуряющая. Тупые боли отличаются своим постоянством и длительностью течения. Болезненный синдром преследует пациента вне зависимости от положения тела или физической активности, не пропадает даже в состоянии полного покоя. Кроме того, при физических нагрузках, резких или неловких движениях тупая боль усиливается.
  • Колющая или режущая – разновидности острых болей, также известные своей высокой интенсивностью и возможность являться справа под лопаткой. Они спонтанны, проявляются в виде прострелов, которые возникают при любом неосторожно движении. Такой характер острых болей сильно изнуряет, делает человека раздражительным, ведь он постоянно прибывает в ожидании нового «прострела». О них говорят – «будто ножом ударили».
  • Ноющая боль под правой лопаткой – часто возникает такого рода дискомфорт из-за того, что человек длительное время пребывает в неудобной позе, что объясняется перенапряжением мышц в области правой лопатки. В то же время ноющая боль является разновидность тупой и может сопровождать различные патологические процессы, касающиеся позвоночника или быть иррадиирующей при заболеваниях органов.
  • Тянущая боль – в большинстве случаев касаются именно мышц спины, наблюдаются при растяжениях, сильных перенапряжениях, нежели при развитии болезней. Однако это не значит, что появление тянущей боли не может сопровождаться патологическим процессом, этот фактор исключать нельзя.

Основные причины

Как уже говорилось ранее, боль под лопаткой и позвоночником справа может возникать по огромному количеству разнообразных причин. Конечно, в первую очередь при такой симптоматике речь идет об острых патологических процессах, которые развиваются и затрагивают позвоночник, расположенные тут нервные ответвления и мышечные структуры.

Кроме того, болевой синдром с упомянутой локализацией является признаком хронических процессов, которые развиваются в костных, хрящевых, мышечных и нервных тканях позвоночника и спины, затрагивают спинной мозг с его ответвлениями.

И наконец, если речь идет о поражении внутренних органов, то болевой синдром также может иррадиировать в область правой лопатки. При этом речь идет об органах, расположенных как в грудинной области, так брюшной полости.

В каждом из перечисленных случаев возникает дискомфорт или болезненные ощущения под правой лопаткой. Однако понимания общих понятий часто бывает недостаточно, так что сейчас мы разберем основные причины болевого синдрома более подробно:

  • Механические повреждения – самой очевидной причиной болей в спине являются травмы разной степени тяжести. В этом случае учитываются удары, ушибы, растяжения, переломы и т. д. Однако в этом случае боль должна быть понятной, так как ей в обязательном порядке предшествуют травматические факторы. Сюда также можно отнести сильное напряжение спины из-за чрезмерных физических нагрузок.
  • Остеохондроз – одна из самых распространенных причин развития болевого синдрома в районе правой лопатки. Это заболевание сопровождается дегенеративно-дистрофическими поражениями межпозвоночных дисков и позвонков, с сопутствующим воспалительным процессом в прилегающих тканях. А также чаще всего остеохондроз приводит к ущемлению корешков спинного мозга, что грозит не только болевым синдромом, но и рядом неврологических симптомов. В большинстве случае речь идет об остеохондрозе грудного или шейного отдела, но известен и синдром отражения при остеохондрозе поясничной зоны позвоночного столба.
  • Межпозвоночная грыжа – образование грыжи в грудном отделе позвоночного столба также сопровождается болезненными ощущениями, которые усиливаются при вдохе, кашле или чихании. Образование грыжи приводит деформация позвоночника, смещению позвонков, передавливанию нервных корешков спинного мозга, сопровождается воспалительным процессом. Болезненные ощущения при этом интенсивные, такие боли плохо купируется обезболивающими препаратами.
  • Болезнь Бехтерева – системное хроническое заболевание, обусловленное воспалительным процессом, затрагивающим суставы позвоночника с последующим разрастанием позвонков. Боль в правой лопатке при болезни Бехтерева возникает на поздних стадиях патологического процесса, так как свое начало болезнь берет в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.
  • Межреберная невралгия – в этом случае очаг патологического процесса и болей локализуется в области груди. Болезни развивается из-за сдавливания, воспаления или ущемления нервных окончаний межреберных нервов. Характерна для этой болезни острая боль, которая очень часто иррадиирует в спину, в том числе локализуется под правой лопаткой. Боли настолько сильные, что терпеть их невыносимо, они плохо купируются обычными обезболивающими средствами. Болезнь легко выявляется пальпацией грудной зоны.
  • Онкологические процессы опасны для всего организма, болями они сопровождаются в двух случаях. Во-первых, болевой синдром рядом с позвоночником и правой лопаткой возникает, если в этой области растет доброкачественное или злокачественное образование, оказывающее давление на позвоночный столб. Во-вторых, болезненные ощущения присутствуют на стадии метастазирования, в обоих случаях они сильные и постоянные, не исчезают во время сна и не зависят от положения тела.
  • Пневмония – воспаление легких всегда отдается болезненными ощущениями не только в какой-то части груди, но и со спины. Объясняется это тем, что легкие занимают большую часть пространства грудного отдела человеческого тела. Боли под правой лопаткой возникают при правосторонней или двухсторонней пневмонии, они усиливаются во время глубокого вдоха, кашля, чихания, сопровождаются другими неприятными симптомами, характерными для патологий органов дыхательной системы.
  • Сердечные патологии – проблемы с сердцем очень часто сопровождаются болевым синдромом, распространяющимся в область спины. В таких случаях боль характеризуется как острая, режущая или колющая. К заболеваниям, которым характерна такая клиническая картины, относятся ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда и прочие патологии, которые расценивают как тяжелые.
  • Болезни печени и почек – если говорить о печения, самым ярким примером патологических процессов, при которых болезненные ощущения иррадиируют в область спины и под правую лопатку, является печеночная колика или связанный с печенью холецистит, поражающий преимущественно желчевыводящие пути. Что же касается почек, боли позвоночника в грудном отделе провоцируют мочекаменная болезнь, а также патологии, затрагивающие мочевыводящие пути.
  • Заболевания органов желудочно-кишечного тракта – еще одна причина болей под лопаткой, не относящихся к патологиям спины. Сюда относятся поражения поджелудочной железы (панкреатит), пищевода, желудка, но все они сопровождаются другими симптомами, среди которых расстройства желудка, тошнота, рвота и т. д.

Диагностика и лечение

Для полноценного избавления от болевого синдрома с локализацией под правой лопаткой требуется точное выявление первопричины его развития. Для этого обязательно обратитесь за помощью к врачу, который проведет первичный осмотр и назначить диагностические процедуры. Среди диагностических мероприятий главную роль играют рентген грудного отдела позвоночника, КТ, МРТ, разумеется, при отсутствии симптоматики со стороны сердца, органов ЖКТ, почек и печени, ведь в таком случае лечение будет совершенно иным.

После проведения диагностики и выявления точного диагноза, для полноценного лечения болей требуется комплексный подход, в который входят:

  • Медикаментозная терапия – в первую очередь врач сосредоточится на купировании болевого синдрома, то есть симптоматическом лечении. Для этого требуются анальгезирующие препараты (притупляют нервные центры, распознающие боль) и миорелаксанты (направлены на снятие мышечных спазмов).
  • В большинстве случаев боль между позвоночником и правой лопаткой требует применения нестероидных противовоспалительных препаратов. Лекарства этой группы также обладают выраженным обезболивающим эффектом, но помимо этого борются с воспалительным процессом и снижают местную температуру.
  • Еще одним обязательным требования для лечения будет назначение витаминных комплексов, препаратов, которые стимулируют обменные процессы в организме, налаживают проводимость нервных импульсов в поврежденных нервных тканях.
  • Физиотерапия – большинству пациентов с обсуждаемыми клиническими признаками разной степени тяжести требуется курс физиотерапевтического лечения. В зависимости от типа патологического процесса и стадии его прогрессирования врач может назначить воздействие электрофореза, лазеротерапии или магнитотерапии. Каждый из методов ускоряет регенерационные процессы, обладает согревающим действием и другими эффектами, ускоряющими выздоровление.
  • Массажи – после прохождения курса физиотерапии и появления положительной динамики в сторону снижения болевого синдрома и улучшения общего состояния пациента, назначают курс массажей, состоящий не менее чем из 10 сеансов, продолжительностью от 30 минут каждый.

Описанная схема лечения применима в тех случаях, когда боли связаны с патологиями позвоночника и спины. В случаях, если прослеживаются патологии других органов и их связь с болями под правой лопаткой, приходится обращаться к специалистам узкого профиля и методы лечения будут зависеть от болезни:

  • Легочные патологии – противовоспалительные и муколитические препараты.
  • Болезни сердца – стабилизация давления, сердечного ритма, терапия антикоагулянтами и т. д.
  • Боли под лопаткой могу говорить об инфекционных поражениях, тогда требуется терапия антибактериальными препаратами.
  • В случаях с онкологией проводится лучевая и химиотерапия.

Продолжать перечислять заболевания и методы их лечения можно долго, так как их действительно много. Важно понять, что если боли под лопаткой не проходят долго, они интенсивные или сопровождаются другой тревожной симптоматикой, как можно скорее обратитесь за помощью. Промедление будет стоить здоровья, а попытки самолечения только ухудшит положение.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector