matim.ru

Болит голеностопный сустав что делать

Боли в голеностопном суставе — причины, методы лечения

Голеностопный сустав находится на стыке костей голени и стопы. Это сочленение блоковидной формы довольно сложно устроено: оно соединяет обе берцовые кости, внутреннюю и наружную лодыжки, таранную кость, включает несколько групп связок и синовиальных сумок. Боль в голеностопном суставе – распространенное явление, поскольку при любом несвойственном ноге движении могут возникать его повреждения. Также неприятные ощущения появляются при заболеваниях голеностопа или всей нижней конечности.

Причины боли в голеностопном суставе и факторы риска

Если болит голеностопный сустав, сразу определить предпосылки для таких симптомов не всегда возможно.

Проблемы, которые могут касаться этой анатомической зоны и вызывать боль, условно классифицируют на такие группы:

  1. Травматические. Возникают при механическом повреждении и связаны с нарушением целостности суставных элементов.
  2. Воспалительные, инфекционно-воспалительные. Боль в этом случае обусловлена развивающейся воспалительной реакцией, отеком, инфекционным процессом.
  3. Дегенеративно-дистрофические. Нога в голеностопном суставе может болеть на фоне истончения и разрушения хрящевой ткани, суставных капсул, иных частей сочленения.


Травма или иное поражение голеностопного сустава может возникать у любого человека, но под действием болезни — неприятности более вероятны. Так, дистрофические заболевания обычно развиваются в пожилом возрасте, при обменных нарушениях. Быстрее прогрессируют патологии голеностопа у тех, кто работает стоя, а также у профессиональных спортсменов и людей, перенесших переломы, вывихи. Чаще проблемы с голеностопом появляются при лишнем весе, у лиц с плоскостопием и иными деформациями стопы.

Травмы голеностопа

Обычно травма сочленения возникает при повороте ноги вовнутрь или ее вывороте наружу. Это может произойти во время тренировок, при неудачном прыжке. Реже болит область сустава после падения на него тяжелого предмета, при сильном ударе.

Чаще всего боль травматического характера появляется при растяжении связок конечности. Из-за нарушения естественного движения стопы происходит разрыв волокон связок, либо их частичный надрыв. Чем больше волокон пострадало, тем тяжелее будет характер повреждения – в сложных случаях связка может разорваться полностью.

Признаки патологии таковы:

  • резкая боль в суставе;
  • появление отека;
  • расплывающаяся гематома или небольшой синяк.


Переломы пяточной кости или лодыжки возникают реже, чем растяжения. Причиной переломов чаще всего становятся прыжки с высоты, падения. Симптомы схожи с признаками растяжения, но более выраженные. Когда болит голеностопный сустав снаружи, может быть сломана внешняя лодыжка. При поражении внутренней лодыжки появляется кровоизлияние с противоположной стороны конечности. Костное сочленение увеличивается в размерах из-за отека, при пальпации характерна резкая боль.
Еще один тип травмы – подвывих голеностопного сустава. Его причины аналогичны тем, что вызывают растяжение связок. У людей с большой массой тела, а также при общей слабости связочного аппарата подвывихи способны стать хроническими и повторяться регулярно.

Заболевания, как причина боли

Случается, что болят голеностопные суставы с двух сторон, причем такие ощущения прогрессируют со временем. Боль может вначале возникать только в одном сочленении, а затем появляется и с другой стороны. Носит сдавливающий, сжимающий характер, а по утрам дополняется сильной скованностью. Причиной является артроз голеностопного сустава, который возникает из-за нарушения кровоснабжения хрящей и их преждевременного износа. Без лечения артроз вызывает полное разрушение хрящевой ткани, сужение щели и разрастание костных остеофитов. Последние сдавливают мягкие ткани, нервы, в результате чего болевой синдром становится резким и постоянным.

Прочие заболевания, при которых болит голеностоп:

  1. Артрит. Связан с воспалением сустава, может быть спровоцирован инфекцией, повреждением сочленения. Тяжелой аутоиммунной патологией считается ревматоидный артрит – это заболевание приводит к серьезной деформации парных суставов и обычно стартует с поражения пальцев рук.
  2. Псориаз. Встречается редко, вызывает воспаление кожи и иногда осложняется разрушением суставов. Обычно возникает у людей в молодом возрасте.
  3. Ахиллит. Боль при ходьбе в голеностопном суставе может быть признаком воспаления ахиллова сухожилия. Также неприятные ощущения при ахиллите развиваются после бега, другой интенсивной нагрузки на ноги, ношения обуви на каблуках. Прочие признаки болезни – легкая припухлость голеностопного с устава, покраснение ноги.
  4. Подагра. Связана с накоплением солей мочевой кислоты в суставах. Вначале болезнь поражает большие пальцы ног, потом распространяется на голеностопы. При подагре болит сустав резко, порой нестерпимо, приступы плохо снимаются препаратами и усиливаются по ночам.

Прочие причины болевого синдрома

В редких случаях болит голеностоп на фоне остеохондроза пояснично-крестцового сегмента позвоночника. Боль в данном случае имеет иррадиирующий характер, отдавая в нижнюю конечность и распространяясь по всей ее поверхности. Острые боли в ноге способны возникать на фоне прострелов в пояснице, поэтому сочетаются с ними.

У будущих мам на поздних сроках гестации из-за большой нагрузки на ноги возникает боль в голеностопе при ходьбе. Такие явления особенно характерны для женщин, набравших лишнюю массу тела при беременности. По схожей причине страдают от болей в голеностопе люди с ожирением, причем у них намного выше вероятность повторяющихся травм конечностей.

Другими предпосылками для болевого синдрома в голеностопе являются:

  • новообразования анатомической зоны (доброкачественные, злокачественные);
  • ношение неправильно подобранной обуви;
  • укусы насекомых, сопровождающиеся аллергической реакцией;
  • варикоз, тромбофлебит;
  • сосудистые заболевания брюшной полости;
  • остеопороз костей.

Первая помощь

Когда боль в голеностопном суставе вызвана травмой, пациенту требуется оказание неотложной медицинской помощи. Необходимо вызвать «скорую», либо своими силами добраться до приемного отделения больницы, травмпункта. При переломе или сильном растяжении связок накладывают гипс, фиксируют конечность иным способом, сверху бинтуют ее эластическим бинтом.

В остром периоде важно:

  • прикладывать к голеностопному суставу лед;
  • принимать обезболивающие, противовоспалительные препараты;
  • строго ограничивать нагрузку на ногу;
  • наносить на кожу противоотечные мази;
  • приподнимать ногу выше уровня тела во время сна, отдыха.


Срок ношения повязки, гипса зависит от тяжести травмы. При переломе он может достигать 3-4 недель, при растяжении – 1-2 недель. Если самовольно уменьшить время лечения, эластичность связок и мышц снизится, что в будущем грозит развитием хронических заболеваний сустава.

Диагностика поражений голеностопа

В ситуации, когда болит голеностоп, определить причину неприятных ощущений можно только при проведении диагностики. Без постановки правильного диагноза невозможно назначить эффективное лечение, и боль будет сохраняться. Следует обратиться за помощью к травматологу или ортопеду. Врач осмотрит ногу, произведет пальпацию, физикальные тесты с активными и пассивными движениями голеностопа, после чего сделает предварительное заключение.

Самым простым и популярным методом выявления причины боли в голеностопном суставе является рентгенография.

Важно знать! “Эффективное и доступное средство от боли в суставах реально помогает. ” Читать далее.

На снимке можно обнаружить такие объективные признаки:

  • сужение или сращение суставной щели;
  • заполнение щели соединительной тканью;
  • признаки остеосклероза – отмершие участки тканей;
  • явления остеопороза – истончение наружного слоя костей;
  • наличие кист, нагноения, опухолей;
  • атрофия капсулы или иных элементов сустава;
  • эрозии;
  • очаги воспаления;
  • костные остеофиты;
  • уменьшение или увеличение объема синовиальной жидкости.

При недостаточности данных для постановки диагноза больному рекомендуется выполнение КТ или МРТ сустава. При сосудистых заболеваниях проводят УЗИ с допплерографией. Если болит голеностопный сустав на фоне перелома, тяжелой сочетанной травмы, нередко делают лечебно-диагностическую артроскопию с удалением обломков кости, частиц гноя, излившейся крови, омертвевших тканей.

Лечение боли в голеностопном суставе – основные методы

Если болит, постоянно ноет голеностопный сустав, что делать больному? Выбор методов терапии зависит от поставленного диагноза.

При большинстве заболеваний показано консервативное лечение:

  1. НПВС (Ибупрофен, Кетонал, Мелоксикам, Аркоксиа). Помогают снять воспаление, обезболивают. Применяются в острой стадии любых патологий сустава. Могут использоваться и в форме мазей, которые наносят на пораженную зону.
  2. Хондропротекторы (Структум, Дона, Хондроитин, Глюкозамин). Принимаются длительным курсом, помогают восстановить хрящ голеностопных и других суставов. Особенно показаны для лечения и профилактики артроза.
  3. Кортикостероиды (Кеналог, Дипроспан). Вводятся в область сустава, помогают быстро и надолго снять воспаление. В основном, применяются на запущенной стадии артроза, при ревматоидном, псориатическом артрите.
  4. Противоподагрические средства (Аллопуринол, Колхикум). Помогают снизить уровень мочевой кислоты в крови, устраняют боль и воспаление при подагре.
  5. Противоотечные препараты (мази Лиотон, Гепариновая). Показаны против отека, для снижения проницаемости сосудов.

После травмирования, а также при артрозе обязательно назначается физиотерапия (магнит, парафин, ванны, электрофорез). Этот вид лечения боли в тканях голеностопного сустава помогает восстановить кровообращение, усилить микроциркуляцию крови, ускоряет реабилитацию и предотвращает различные осложнения. В тяжелых случаях назначается хирургическое лечение. Обычно оно показано только при открытых переломах, отломах костей, нагноении тканей, сложных формах артрита.

Читать еще:  Тупая боль в левом боку со спины

Народное лечение

Лечение боли в голеностопном суставе может дополняться нетрадиционными способами, но только вместе с консервативной терапией.

Вот эффективные рецепты для лечения болевого синдрома:

  1. Примотать к ноге кусок соленого сала, оставить на ночь для снятия отека, уменьшения неприятных ощущений.
  2. Соединить поровну соль и мед, сделать компресс к ноге на ночь.
  3. Измельчить огурец, приложить кашицу в форме примочки к ноге против воспаления, покраснения. Оставить на 2-3 часа.
  4. Заварить ложку травы сабельника стаканом воды, настоять час. Пить по 100 мл трижды в день от воспаления курсом в 1 месяц.

Меры профилактики

Чтобы не знать, как болит голеностоп и не столкнуться с заболеваниями сустава, нужно следить за общим состоянием здоровья и соблюдать такие советы:

  • практиковать разумные физические нагрузки, аккуратно выполнять все упражнения, не забывать про предварительную растяжку и разогрев мышц, связок;
  • при ощущении сильной усталости в ногах дать им отдохнуть, прекратить выполнение работы или тренировку;

  • во избежание повреждений носить только удобную, анатомически подобранную обувь из натуральных материалов;
  • своевременно осуществлять лечение всех воспалительных, инфекционных заболеваний;
  • контролировать вес, качественно и разнообразно питаться, пить витамины, при необходимости, применять специально подобранные диеты для похудения.

В возрасте старше 45-50 лет стоит регулярно посещать специалиста для раннего выявления артроза и предупреждения его прогрессирования. Это поможет сохранить здоровье суставов в будущем.

Причины, симптомы и лечение с помощью лекарственных средств и народных методов болей в голеностопном суставе

Боль в голеностопном суставе причины и лечение имеет весьма разнообразные. Болезненные ощущения возникают от травматических повреждений, суставных поражений и ряда других факторов. Однако для того чтобы добиться успешных результатов в терапевтическом процессе, для начала необходимо точно определиться с причинами, спровоцировавшими появление болей.

Строение и функции голеностопа

Повреждения и патологические поражения голеностопного сустава отрицательно сказываются на двигательной активности и общем состоянии здоровья человека, и при отсутствии грамотного и своевременного лечения могут даже стать причиной инвалидности. Дело в том, что голеностопный сустав обрамляет связки голеностопа, укрепляя его, придавая ему плотность и прочность, защищая от возможных повреждений. Сам голеностоп образуется благодаря соединению таранных костей стопы с областью голени. При помощи голеностопа осуществляется наклон стопы, ее сгибание и вращательные движения.

От чего возникает боль?

Боль в голеностопном суставе может быть вызвана воздействием различных внешних или же внутренних факторов. Для того чтобы понять, как лечить недуг, необходимо выяснить, почему он возникает. В большинстве случаев неприятные ощущения в области голеностопа развиваются в результате травм, воспалительных процессов, различных заболеваний и т. д. Специалисты выделяют ряд факторов, которые чаще всего становятся причинами развития болевого синдрома в данном суставе.

К ним принято относить следующее:

  • артроз;
  • ахиллит;
  • артрит;
  • связочное растяжение;
  • травмы ног;
  • воспаление суставов;
  • подагра;
  • остеоартрит;
  • вывихи;
  • подошвенный фасциит;
  • перелом пяточной кости;
  • отек периферический;
  • сосудистая обструкция;
  • разрыв связок голеностопного сустава;
  • инфекционное поражение мягких тканей;
  • септический артрит;
  • артрит лодыжки;
  • синовит.

Рассмотрим наиболее распространенные из этих заболеваний более детально.

Артроз и ахиллит

Артроз представляет собой заболевание воспалительного характера, поражающее конечности, их хрящевые и суставные ткани. Представленной патологии присущи следующие симптомы:

  • болезненные ощущения в области голеностопного сустава;
  • хрустящие звуки, возникающие во время движения;
  • расстройства двигательной функции голеностопа;
  • припухлость голени наблюдающаяся обычно в утренние часы или же после физической нагрузки;
  • деформация суставных тканей.

Ахиллит представляет собой воспалительный процесс, поражающий так называемое ахилловое сухожилие. Причины заболевания могут быть следующими:

  • укорочение икроножной мышцы;
  • частая и продолжительная ходьба.

Основными признаками ахиллита, позволяющими диагностировать болезнь на ранней стадии ее развития, является отечность и болевой синдром, который возникает при физических нагрузках на ногу. Поэтому если у человека голеностоп болит при ходьбе или занятиях спортом, то, вероятнее всего, речь идет именно об ахиллите.

Артрит и растяжение связок

Артрит представляет собой заболевание аутоиммунного характера, поражающее все суставы, включая и голеностопный. Патологический процесс локализуется в области внутренней оболочки голеностопного соединения. Для данного заболевания характерны следующие признаки:

  • болевые ощущения в области голеностопа;
  • опухоль сустава;
  • увеличение голеностопного сочленения;
  • нарушение двигательной активности;
  • покраснение кожных покровов в области голени;
  • проникновение плазмы и экссудата в суставную полость.

Кроме того, боли в области голеностопа могут быть следствием связочного растяжения. Данное травматическое повреждение является достаточно распространенным явлением, которое может возникнуть даже в результате неосторожного движения при ходьбе. Растяжение может иметь три степени тяжести, каждая из которых обладает специфическими симптомами.

Рассмотрим их более подробно:

  1. Легкая степень вызывает покраснение кожных покровов и болевые ощущения, возникающие в голеностопе во время движения и физической активности, например, после бега.
  2. Средняя степень растяжения связок сопровождается сильным болями в области голеностопа. Двигательная активность нарушена, пациент не может наступить на травмированную ногу.
  3. При крайней степени растяжения возникает резкая боль, связанная с разрывом связок. При этом наблюдается значительная отечность и увеличение в размерах голеностопного сустава. Кожные покровы на травмированном участке краснеют.

Подагра – заболевание воспалительного характера, поражающее большой палец стопы.

Возникает в результате отложения солей и кристаллов мочевой кислоты в области суставов. Подагра вызывает сильную боль в области стопы и голеностопного сустава.

Остеоартрит представляет собой заболевание, сопровождающееся изнашиванием хрящевой ткани, что неизменно приводит к нарушению функционирования суставов. Патология проявляется болевым синдромом, возникающим в районе голеностопа, ослаблением мышечных и связочных тканей.

Вывих и перелом пяточной кости

Вывих является одной из наиболее распространенных причин болей голеностопного сустава. Для данного вида повреждения характерно появление отечности и гематомы. Если сустав сильно опух, а попытки движения вызывают сильную боль, то, скорее всего, речь идет именно о вывихе. Перелом пятки представляет собой нарушение целостности пяточной кости. Данное травматическое повреждение сопровождается следующими симптомами:

  • сильная боль в области голеностопа;
  • отечность;
  • припухлость;
  • покраснение кожных покровов;
  • нарушение двигательной активности стопы.

Как правильно делать массаж шеи? О технике и осложнениях читайте тут.

Периферическая отечность и сосудистая обструкция

Периферическая отечность левого и правого голеностопа вызывает нарушение процессов кровообращения и микроциркуляции крови в периферических сосудах, что тоже может вызывать боль в области сустава.

При этом появляется припухлость и увеличение вен. Периферическая отечность возникает вследствие беременности, варикозного расширения вен, избыточного веса и ряда других причин.

Обструкция сосудов области голеностопа возникает в результате образования тромба в одной из ног пациента. Это приводит к расстройству процессов циркуляции крови, вызывая развитие отечности и ярко выраженного болевого синдрома.

Инфекционное поражение мягких тканей и синовит

Инфекционное заболевание, поражающее мягкие ткани лодыжки, тоже вызывает сильную боль, отечность и покраснение кожных покровов. В большинстве случаев причиной данной проблемы является патологическая деятельность болезнетворных микроорганизмов, вирусов и бактерий.

Синовит представляет собой поражение синовиальной оболочки, носящее воспалительный характер. При этом так называемый воспалительный выпот накапливается в полости оболочки, вызывая отечность и болевые ощущения в районе голеностопного сустава, а также быструю утомляемость при ходьбе и нарушение двигательной активности пораженной недугом конечности.

Что еще может вызвать болевой синдром в голеностопном суставе?

В некоторых случаях боль в голеностопном суставе может быть никак не связана с опорно-двигательным аппаратом. Специалисты выделяют факторы, являющиеся косвенными причинами развития болевого синдрома:

  • цирроз печени;
  • беременность;
  • склеродермия;
  • сердечная недостаточность застойного характера;
  • нерациональное питание;
  • профессиональная деятельность, связанная с продолжительным стоянием;
  • укус насекомых;
  • ношение неподходящей или же некачественной обуви.

Вследствие вышеуказанных факторов болит голеностопный сустав. Это явление наблюдается достаточно часто.

Однако многие пациенты склонны затягивать посещение врачебного кабинета и обращаются к специалисту уже при ярко выраженном болевом синдроме и развитии сопутствующих осложнений, что существенно затрудняет терапевтический процесс.

Почему это происходит? Достаточно часто пациенты могут даже не представлять насколько серьезными могут быть последствия нелеченных, запущенных заболеваний и патологий, вызывающих болевой синдром в области голеностопа. Поэтому, если у вас уже несколько дней болит голеностопный сустав, не занимайтесь самолечением, а обратитесь к специалисту. Особенно в том случае, когда болевой синдром сопровождается следующими симптомами:

  • нарушение двигательной активности;
  • отечность;
  • пониженная подвижность стопы;
  • признаки воспалительного процесса в области голеностопного сустава;
  • появление характерного хрустящего звука при движении;
  • повышение температуры и покраснение кожных покровов в районе голеностопа;
  • болит сустав при прикосновении;
  • сильные болевые ощущения, возникшие после травмы и не проходящие достаточно длительное время.

Определить точные причины болевых ощущений в области голеностопа и назначить грамотный терапевтический курс сможет только врач после тщательно проведенной диагностики.

Читать еще:  Болит позвоночник посередине спины

Способы диагностики

Что делать при появлении болевого синдрома в области голеностопного сустава? В первую очередь необходимо обратиться к ортопеду и пройти соответствующее обследование для выяснения точных причин болевых ощущений.

Диагностика осуществляется на основе осмотра пациента, детального анализа симптоматики, изучения общей клинической картины и результатов анамнеза. Кроме того, могут быть назначены следующие виды исследований:

  • рентгенография;
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография.

На основе поставленного диагноза и с учетом индивидуальных особенностей пациента врач подбирает курс лечения, который будет наиболее оптимальным и эффективным для конкретного случая.

Тактика лечения пациента

Конечно, терапия, необходимая при болях в голеностопе, во многом связана с причинами данного явления.

Если болевой синдром спровоцирован повреждениями травматического характера, то пациенту обычно назначается следующее лечение:

  • прием обезболивающих;
  • тугая повязка, фиксирующая положение сустава;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • лечебная физкультура;
  • народные средства;
  • ортопедические приспособления.

В том случае, если боли в области данного сустава являются симптомом определенного патологического процесса, успешная терапия невозможна без устранения основного заболевания.

В большинстве случаев для этих целей пациенту назначается медикаментозное лечение, заключающееся в приеме обезболивающих и противовоспалительных препаратов, лекарственных средств, способствующих ускоренной регенерации суставных тканей. В качестве вспомогательной терапии показаны следующие физиотерапевтические процедуры:

В некоторых особенно сложных случаях пациенту может быть необходимо хирургическое лечение.

Облегчить состояние больного можно и путем наложения холодного компрессса. Для этого наполните грелку льдом или же заверните кубики льда в кусочек марлевой ткани и приложите к пораженному участку. Это способствует устранению боли и отечности в области голеностопа.

В качестве вспомогательной терапии можно использовать народные средства. Так, хороший эффект дают снадобья на основе кефира, компресссы из измельченного лука, мыльно-солевого раствора. Если сильно болит голеностоп, поможет следующий рецепт, пользующийся большой популярностью в народе: смешайте в равных количествах сахар, соль, мед и соду. Добавьте воды и размешайте до образования кашеобразной массы. Полученную смесь нанесите на область голеностопа и оставьте минут на 10. Боль в голеностопе – широко распространенное явление, которое требует предельно внимательного отношения. Помните, что отсутствие должных терапевтических мер может привести к серьезным осложнениям.

Успешное лечение необходимо осуществлять после консультации со специалистом и проводить его под строгим врачебным контролем!

Боль в голеностопном суставе

Лечение в нашей клинике:

  • Бесплатная консультация врача
  • Быстрое устранение болевого синдрома;
  • Наша цель: полное восстановление и улучшение нарушенных функций;
  • Видимые улучшения после 1-2 сеанса; Безопасные безоперационные методы.

​ Боль в голеностопном суставе при ходьбе или в покое может быть симптомом деструктивных заболеваний хрящевой, сухожильной и костной ткани. Не редко болевой синдром возникает при лампасной боли на фоне пояснично-крестцового остеохондроза, сопровождающегося ущемлением седалищного нерва. Причины патологий могут быть различными и варьироваться от растяжения связок на фоне повышенной физической нагрузки до деформирующего остеоартроза. Установить точно эти факторы может только врач при наличии результатов рентгенографического или томографического исследования. Поэтому при возникновении подобного симптома необходимо срочно обратиться к врачу. Предварительно нужно наложить тугую повязку с целью исключения сопутствующей травмы на фоне растяжения связок. Желательно обеспечить полный покой больной конечности до момента установки диагноза.

Основные причины боли в голеностопном суставе

Как уже упоминалось выше, причины боли в голеностопном суставе могут включать в себя растяжения связок. Не редко они сочетаются с микроскопическими разрывами сухожилий и травмами мышечной ткани. Обычно боль в этом случае возникает внезапно после того, как вы подвернули ногу, оступились, или неудачно приземлились после прыжка. Случаи растяжений связок голеностопного сустава учащаются зимой при наличии гололеда на тротуарах. В группе риска находятся лица, которые активно занимаются подвижными видами спорта и тяжелой атлетикой.

Заболевания – причины боли в голеностопном суставе:

  1. тендинит и тендовагинит
  2. пяточная шпора;
  3. плантарный фасциит;
  4. нарушение иннервации за счет защемления малоберцового или большеберцового нерва;
  5. деформирующий остеоартроз;
  6. разрывы мышц;
  7. растяжение связок

Еще одна причина постоянной ноющей боли в голеностопном суставе кроется в деструкции хрящевой ткани в поясничном и крестцовом отделе позвоночника. При этом болевой синдром не изолированный. Он захватывает всю наружную или внутреннюю поверхность бедра и голени. Боль может носить стреляющий или колющий характер. Лечение в этом случае затрагивает основное заболевание, такое как грыжа межпозвоночного диска, остеохондроз или протрузия. Лечить отдельно голеностопный сустав смысла не имеет.

Болит голеностопный сустав при ходьбе

Если у вас болит голеностопный сустав при ходьбе и при этом неприятные ощущения в покое отсутствуют, то причину подобного симптома следует искать в нескольких направлениях. Прежде всего, стоит исключить пяточную шпору. Это разрастание костной ткани с воспалительным процессом в области нижней части пяточной кости. Остеофит образуется при неправильном питании, ношении некачественной обуви или на фоне длительно протекающих дегенеративных процессов в области голеностопного сустава.

Огромную роль в патогенезе этого заболевания играет неправильная постановка стопы. Причем косолапость и плоскостопие имеют одинаковое по своей силе разрушительное воздействие. Боль в голеностопном суставе при ходьбе в этом случае острая. Травмируются мягкие ткани. Может возникать гнойный асептический артрит.

Еще одна распространенная причина этого симптома – растяжение связочного аппарата. Дифференцируется по причинно-следственной связи между падением, ударомвывихов и развитием клинической картины подобного типа. Для исключения трещин костей, разрывов мышечных волокон необходима срочная консультация врача травматолога.

Постоянно болит нога в голеностопном суставе

Если у вас травмы не было, но постоянно болит нога в голеностопном суставе, то необходимо исключать артроз и артрит. Обычно этb заболевания развиваются у лиц, которые при выполнении профессиональных обязанностей вынуждены длительное время проводить на ногах. Увеличение физической нагрузки на опорно-двигательный аппарат увеличивает шансы разрушения хрящевой ткани.

Для артрита характерно покраснение кожных покровов, появление отечности вокруг голеностопного сустава, затруднение движение при сгибании и разгибании стопы. При опоре на пятку боль не усиливается. Человек может перемещаться самостоятельно. Хромота появляется только в запущенных случаях. При артрите травматической этиологии боль в голеностопном суставе локализуется на одной конечности. При ревматоидных и реактивных воспалительных процессах задействуются обе конечности. В этом случае могут присутствовать сочетанные боли в других крупных суставах.

Артроз голеностопного сустава – это достаточно редкое заболевание, которое поражает в основном лиц пожилого возраста. В группу риска входят люди, которые долгое время работали грузчиками, продавцами, малярами, штукатурами, токарями, сварщиками. Иногда встречается в качестве профессионального заболевания у спортсменов. На фоне постоянной повышенной физической нагрузки происходит разрастание костной ткани с сопутствующей деструкцией хряща. На рентгеновских снимках видны патологические очаги. При ходьбе они раздражают мягкие ткани, и возникает реактивное воспаление.

Сильная боль в голеностопном суставе

Сильная боль в голеностопном суставе это повод для срочного обращения за медицинской помощью. Важно вовремя исключить травмы, которые могут усугубляться без правильно оказанной первой помощи. Для начала необходимо наложить тугую повязку. После этого постарайтесь держать ногу в горизонтальном положении. Это уменьшит отек и снизит проявления болевого синдрома.

Будьте осторожны. Подобным образом могут проявляться трещины пяточной кости. Для их возникновения может быть достаточно прыжка с небольшой высоты с приземлением на пятку. Также трещины возникают при касательных боковых ударах.

Еще одна опасная ситуация – разрыв сухожилий при падении или вывихе. В этом случае дальнейшие движения в голеностопном суставе могут только усугубить ситуацию за счет увеличения площади раневой поверхности и усиления внутреннего кровотечения. Типичные признаки этого состояния: массированные кровоподтеки, сильная боль, ограничение или отсутствие подвижности в голеностопе.

Болит голеностопный сустав: что делать?

Что делать, если болит голеностопный сустав? Прежде всего, нужно понять причину этого симптома. Для этого нужны специальные обследования. Если есть возможность, то лучше сделать компьютерную томографию. При подозрении на ревматоидные и реактивные состояния необходимо сдать общий анализ крови и анализ на ревмофактор. При обнаружении гнойного воспалительного процесса, который сопровождается плохим общим самочувствием и повышением температуры тела, показана антибактериальная терапия.

При деструктивных процессах важно восстановить нормальное кровоснабжение пораженных тканей. Для этого оптимальным методом является мануальная терапия. Это безопасное и эффективное лечение голеностопных суставов, в том числе и в периоде реабилитации после травм.

Что делать, если болит голеностопный сустав

Сопутствующие симптомы Что делать?
Боль, припухлость, покраснение кожи вокруг сустава Обеспечить физический покой суставу, зафиксировать его тугой повязкой и обратиться к ортопеду
Хруст при движении и ограничение подвижности Запишитесь на прием к мануальному терапевту для разработки курса лечебной гимнастики
Тянет мышцы, больно двигать ногой Необходима консультация невролога и исключение компрессии берцовых нервов.
Больно наступать на ногу, есть ограничение подвижности спустя 10 – 14 дней после травмы Мануальный терапевт, ортопед помогут исключить развитие контрактуры или рубцовых изменений в вязках и сухожилиях голеностопного сустава.
Читать еще:  Болит спина после эпидуральной анестезии при кесарево

В нашей клинике вам будет предложена бесплатная консультация специалиста, разработка индивидуальной программы восстановления здоровья суставов и позвоночного столба. Для лечения используется остеопатия, рефлексотерапия, лечебный массаж и физкультура. Мы предлагаем быстрое избавление от боли без использования опасных нестероидных противовоспалительных препаратов и хирургического вмешательства.

Помните! Самолечение может быть опасно! Обратитесь ко врачу

Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40

Почему болит голеностопный сустав — что делать, чем и как лечить?

Голеностопный сустав является одним из самых крупных и сложных по строению костных сочленений в организме. За счет постоянной высокой нагрузки и анатомических особенностей этот участок нижних конечностей подвержен значительному риску травмирования и развития различных патологий, сопровождающихся выраженным болевым синдромом. Рассмотрим, почему возникает боль в голеностопном суставе, основные методы диагностики и лечения.

Особенности строения и функции сустава

Голеностоп представляет собой подвижное сочленение берцовых и таранных костей нижних конечностей. Сустав имеет блоковидную форму: большеберцовая и малоберцовая кости образуют «вилку», охватывающую верхнюю часть предплюсны. Соединение поддерживается большим количеством связок, сухожилий и мышц, расположенных преимущественно по передней поверхности.

Основными функциями голеностопа являются сгибание, разгибание и вращение стопы по фронтальной оси, а также незначительное отведение и приведение. Любые травмы и заболевания сустава приводят к ограничению подвижности нижних конечностей, нарушению походки, а в тяжелых случаях к инвалидности.

Основные причины боли

Возникновение боли в области голеностопного сустава может быть связано с воздействием внешних и внутренних неблагоприятных факторов:

  • Травмы (ушибы, вывихи, переломы, повреждения связок);
  • Инфекционно-воспалительные процессы (артрит, ахиллит, инфицирование мягких тканей);
  • Дегенеративно-дистрофические изменения хряща (остеоартроз);
  • Метаболические нарушения, сопровождающиеся отложением солей в суставах (подагра, пирофосфатная артропатия);
  • Заболевания сосудов и нарушение местного кровообращения.

Симптомы

Интенсивность, продолжительность и локализация болевого синдрома зависят от характера повреждения голеностопа. Рассмотрим проявления основных травм и заболеваний сустава.

Механические повреждения

Наиболее частыми видами травм голеностопного сустава являются ушибы, вывихи и растяжения после прямого механического воздействия или падения с высоты. Вывихи обычно возникают в месте соединения таранной и пяточной костей и характеризуются значительным отеком и деформацией голеностопа. Пятка выворачивается вовнутрь, в результате чего больной не может наступать на поврежденную ногу. Вывихи сопровождаются сильными ноющими болями, ощущением жжения и распирания.

Растяжение связок характеризуется развитием отека вследствие кровоизлияния, чаще всего с внутренней стороны стопы. Во время пальпации лодыжек отмечается резкая болезненность, усиливающаяся при попытке подвернуть ступню внутрь.

Переломы берцовых, таранных и пяточных костей диагностируются крайне редко и требуют длительного лечения. Такие виды травм обычно встречаются у спортсменов, пожилых людей и жертв ДТП. Основными симптомами перелома является острая боль в области голени, сильный отек от пальцев ног до колена и выше, невозможность наступить на конечность. У многих пациентов отмечается нарушение чувствительности после перелома пятки в результате повреждения и сдавливания окружающих голеностоп нервных волокон.

Инфекционно-воспалительные патологии

На фоне травм, нарушений опорно-двигательного аппарата и некоторых перенесенных общих заболеваний часто развивается артрит – воспаление сустава и окружающих его мягких тканей. Поражение голеностопа проявляется интенсивной болью, локальным повышением температуры, значительным ограничением подвижности ступни. Острая патология развивается внезапно, в течение нескольких часов, чаще всего ночью. При гнойном характере воспаления боли в голеностопных суставах сопровождаются общей интоксикацией, жаром, слабостью.

Хроническая форма патологии характеризуется чередованием периодов относительного благополучия и обострений. Основные признаки болезни выражены слабо, отмечается незначительная скованность голеностопного сустава, снижение амплитуды движений, умеренная боль после физических нагрузок.

Дегенеративно-дистрофические изменения сустава

Артроз является одной из самых распространенных патологий опорно-двигательного аппарата. Заболевание имеет схожую с артритом симптоматику, но из-за асептического характера воспаления развивается в течение долгого времени.

На начальных стадиях голеностопный сустав болит периодически, неприятные ощущения усиливаются после бега, продолжительной ходьбы или физических нагрузок. Пациентов беспокоит чувство скованности в ногах по утрам, сухие щелчки в области щиколотки во время движения. По мере уменьшения количества гиалуроновой кислоты в суставе и разрушения хрящевой ткани симптоматика усиливается. На третьей стадии болевой синдром сохраняется даже в состоянии покоя, развивается стойкая деформация голеностопа, нарушается походка.

Отложение солей в суставе

У многих пожилых пациентов болит голеностопный сустав вследствие отложения кристаллов солей. Наиболее частым заболеванием такого типа является подагра – тяжелое метаболическое расстройство, сопровождающееся накоплением в организме солей мочевой кислоты. Почти в 80% случаев патология поражает большие пальцы ног, резкая боль распространяется на весь верх стопы и голень. Заболевание характеризуется внезапными острыми приступами, во время которых голеностоп увеличивается в объеме, а кожа вокруг него краснеет. Больному трудно наступать на ноги, подвижность стоп ограничена.

При пирофосфатной артропатии происходит отложение кристаллов пирофосфата кальция в сочленениях нижних конечностей. Приступ сопровождается выраженным болевым синдромом и общим недомоганием. Часто отмечается разрушение костной ткани вблизи голеностопа, приводящее к значительному нарушению подвижности.

Прочие патологии

Иногда боль в суставе голеностопа может быть спровоцирована факторами, не имеющими отношения к нарушениям опорно-двигательной системы. Примерно 5-7% пациентов жалуются на выраженный дискомфорт в области лодыжек и щиколоток без видимых причин. Болевой синдром возникает при сосудистых и мышечных патологиях, некоторых аутоиммунных нарушениях, при беременности, тяжелых физических нагрузках и стрессе. Часто голеностопный сустав болит при ходьбе во время ношения неудобной обуви, сковывающей движения одежды.

При отсутствии своевременного лечения все виды поражения голеностопного сустава приводят к серьезным деформациям стопы, хромоте, невозможности передвигаться без помощи костылей.

Диагностика

Для выяснения точных причин боли в голеностопном суставе необходимо пройти дифференциальную диагностику, включающую в себя проведение следующих мероприятий:

  • Визуальный осмотр и пальпация пораженной конечности;
  • Инструментальные исследования конечностей (рентгенография, УЗИ, МРТ, КТ);
  • Анализ крови для выявления показателей воспаления;
  • Другие обследования по показаниям (УЗИ внутренних органов, пункция синовиальной жидкости), консультация узких специалистов при необходимости.

Лечение голеностопа

Стандартное лечение боли в голеностопном суставе включает в себя следующее:

  • Иммобилизация пораженного голеностопа в случае перелома и других механических повреждений, острого приступа артрита, подагры. В подострый период показано ношение специальных ортопедических приспособлений (ортезов, стелек, супинаторов) по назначению врача;
  • Устранение болевого синдрома. Чтобы убрать умеренный дискомфорт, воспаление и отек, назначают нестероидные противовоспалительные средства для приема внутрь и местного применения (Диклофенак, Ибупрофен, Бутадион). При острой боли применяется лечение глюкокортикостероидами в виде внутримышечных и внутрисуставных инъекций. В первые дни подагрической атаки дополнительно назначают препараты колхицина;
  • Восстановление функций разрушенной хрящевой ткани с помощью хондропротекторов (Артра, Структум, Алфлутоп, Дона) и инъекций препаратов гиалуроновой кислоты. Лечение дополняют приемом витаминных комплексов и пищевых добавок;
  • Физиотерапевтическое лечение для стимуляции местного кровотока, нормализации питания тканей голеностопа, восстановления подвижности (УВЧ, электрофорез, магнитная терапия);
  • Массаж и ЛФК при отсутствии противопоказаний;
  • Соблюдение диеты, ограничивающей употребление острой, жирной, пряной пищи, сладостей, алкоголя, газированных напитков. Особое внимание необходимо уделять составлению меню при лечении подагры. Требуется исключить из рациона продукты с высоким содержанием пуринов – красные сорта мяса, жирную рыбу, бобовые.

Терапия должна проводиться только под контролем специалиста. Длительное употребление некоторых лекарственных средств от боли в суставах (НПВС – нестероидные противовоспалительные средства, колхицин) может привести к тяжелым осложнениям со стороны желудочно-кишечного тракта, сосудов и почек.

Медикаментозное лечение голеностопного сустава можно дополнить применением средств народной медицины:

  • Компрессы из измельченного корневища сельдерея, овсяной каши, клюквенного сока. Чтобы снять боль, необходимо проводить процедуры на протяжении не менее 10 дней. Рекомендуется накладывать компресс на ночь, утеплив область голеностопа полиэтиленом и шерстяной тканью;
  • Ножные ванночки с морской солью или сосновой хвоей. Процедуры продолжительностью 15-20 минут следует проводить ежедневно, курс лечения не менее 2-3 недель;
  • Массаж голеностопа с оливковым маслом, медом и солью.

Ответить на вопрос, чем и как лечить голеностоп в домашних условиях, может только врач. Самолечение недопустимо, так как боль в суставе часто является признаком серьезной патологии.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector