matim.ru

Болит грудь и спина

Причины боли в груди и спине

На спине сфокусированы почти все заболевания как позвоночника, так и внутренних органов. Трудно найти заболевание, которое не отдает в какую-нибудь область спины. Это объясняется большим количеством нервных сплетений, больших и маленьких. Нервы, взяв начало из спинного мозга, пересекаются в позвоночных отделах и далее разветвляются по всем областям нашего тела до самых конечностей, охватывая также и органы. Спина — довольно условное понятие: это — вся задняя поверхность нашего тела от основания шеи до поясницы, образованная грудной клеткой и позвоночником. Очень часто боли в груди и спине возникают в одночасье. Какие заболевания могут быть этому причиной?

Чем вызваны боли в груди и спине

Вначале рассмотрим близкие нашей тематике заболевания спины дегенеративно-дистрофической природы (ДДП)

Боли в груди и спине при ДДП

Первое, что приходит в голову — не остеохондроз ли это или грыжа?

Действительно, грудной остеохондроз может вызывать сильные стойкие боли с такими характерными особенностями:

  • Усиление болевого синдрома на вдохе
  • Прострел в груди, который отдает в плече-лопаточную область
  • Боль в подреберье и между ребрами, также усиливающаяся при дыхании, кашле, смехе (симптом межреберной невралгии)

Обычно такие симптомы повергают в панику человека, и он начинает думать, что у него:

  • Сердечный приступ
  • Травма плеча или лопатки
  • Перелом ребер

Но грудной остеохондроз — это самый редкий тип из всех возможных, ведь позвоночник в грудном отделе укреплен еще и ребрами, которые крепясь задней частью к позвонкам, а передней — к грудине (плоской кости), образуют реберную клетку.

Тем более редко и возникновение грыжи в грудном отделе.

Способствовать развитию дегенеративно-дистрофических процессов в грудной области могут такие факторы:

  1. Постоянное пренебрежение правилом: Не сиди долго в одной и той же позе, а если и сидишь, то обязательно делай маленькие 5−10 минутные разминки
  2. Тяжелый физический труд или занятия спортом
  3. Травмы
  4. Пожилой возраст:
    Чем старше человек, тем ниже метаболизм во всех клетках, тем более в костных. Постепенно все хрящи в организме, в том числе и позвоночные, начинают разрушаться
  5. Наличие шейного или поясничного остеохондроза:
    Малоподвижность шеи или поясницы неизбежно приводит к мышечному напряжению в груди и, как следствие, к охватыванию остеохондрозом и этого отдела

Искривления позвоночника и другие болезни

Гораздо чаще боль в груди возникает по причинам следующих патологий:

Боль при этом может быть разного характера:

  • Рефлекторно-мышечного:
    возникает как реакция мышц, пытающихся стабилизировать позвоночник
  • Нейровегетативного:
    Может появиться из-за вызванных смещениями дисфункций внутренних органов

Системные заболевания, такие как болезнь Бехтерева, ревматоидный артрит также могут стать причинами постоянной хронической боли в груди и спине.

Диагностировать все эти заболевания можно при помощи рентгенологического, компьютерного или МРТ обследования позвоночника.

Болезни органов и боль в груди

Грудная область по своему значению одна из самых важных, ведь здесь расположены сердце и легкие, диафрагма. Больные желудок, поджелудочная железа также могут отзываться болью в нижнем грудном отделе.

Поэтому любая боль в груди — стойкая, длительная, со странными симптомами должна быть основанием для обращения к врачу

В целом, болевой синдром могут вызвать такие патологии

  • Инфаркт миокарда, стенокардия
  • Пневмония, плеврит, бронхит
  • Абсцесс или грыжа диафрагмы
  • Язва желудка, панкреатит, холецистит
  • Онкология
  • Травмы грудного отдела (переломы ребер, позвонков, ушибы и растяжения мышц и связок)

Болезни сердца

Характер и расположение боли бывают обманчивы:

  • При инфаркте миокарда острая боль возникает не слева в груди, а в средней части — в грудине и отдает обыкновенно между лопатками, в левое плечо и руку, слева в верхнюю или нижнюю челюсть
  • При инфаркте задней стенки желудочка боли отдают даже в область поясницы, подреберья и живота, создавая ощущение гастрита или язвы
  • Стенокардия проявляется давящими болями и жжением в грудине и также отдает в лопаточную область спины
  • Перикардит может давать боли в груди в сочетании с аритмией сердца

Сердечные приступы часто сочетаются с одышкой, нехваткой воздуха, чувством страха.

Болезни органов дыхания

Боль при пневмонии вызвана воспалением плевры, так как сами легкие лишены нервных окончаний. Она тупая ноющая, отдает в грудину, подреберье, левую и правую часть спины в зависимости от того, какой отдел легкого поражен. Часто пневмония протекает безболезненно. Единственными симптомами могут быть одышка, покашливание температура и повышение лейкоцитов в крови

Плевральные боли проявляются в основном при вдохе. Плеврит бывает сухим и экссудативным, когда под плеврой скапливается жидкость. К болям в груди в этом случае добавляются:

  • чувство тяжести
  • выпирание подреберья
  • ограничение дыхательных движений

Бронхит, как ни странно, часто дает больше болевых проявлений. Это вызвано непрерывным кашлем, провоцирующим перенапряжение и спазм межреберных и грудных мышц, которые в свою очередь могут вызвать межреберную невралгию с острыми прострелами при кашле, дыхании, движении.
Больные часто связывают эти симптомы почему-то с пневмонией

Болезни диафрагмы могут отдавать в область сердца, так как диафрагма и сердечная оболочка связаны между собой нервом.

Для диагностики органов грудной клетки проводятся:

  • Рентген
  • Электрокардиограмма
  • Лабораторные исследования
  • При необходимости проводится более точное исследование при помощи КТ или МРТ

Болезни ЖКТ

  1. Язва желудка и 12-перстной кишки, в основном, вызывают боли в средине нижней части груди, отдаются также слева и справа, могут проецироваться в поясницу. При подключении нерва диафрагмы возникают прострелы в область сердца, из-за чего язву могут ошибочно принять за сердечные колики
  2. Панкреатит может давать окольцовывающие боли в подреберье и спине, в грудной и лопаточной области
  3. Холецистит проявляется болью слева под ребрами, которая отдает в нижнем отделе груди и в пояснице

Диагностика болезней ЖКТ:

  • Для диагностики язвы или гастрита проводят гастроскопию с исследование секреции желудочного сока
  • Для обследования поджелудочной железы, желчного пузыряУЗИ, КТ, анализы крови с пробами на амилазу, билирубин

Онкологические заболевания

Хронические постоянные боли в груди и в спине могут вызывать и онкологические заболевания всех вышеуказанных органов, в том числе и болезни крови: лейкозы крови приводят к увеличению селезенки, что может отдаваться болями в грудине и спине.

Травмы грудного отдела

При травмах грудного отдела позвоночника, разрывах органов, случающихся по вине падений и аварий, возникает боль очень сильная, способная вызвать болевой шок. При этом невозможны никакие перемещения или движения, либо, что еще хуже, человек способен двигаться, но из-за скрытого внутреннего кровотечения его состояние быстро становится критическим

  • При разрыве сердца происходит моментальная смерть
  • При ушибе легкого или пневмотораксе возникают острые боли в грудной области, человеку очень трудно дышать, развивается легочная недостаточность

Психосоматические заболевания

Боли в груди и спине могут быть вызваны и психосоматическими болезнями, связанными с состоянием нервной системы и психики человека

В основе могут лежать:

  • Мнительность и тревожность:
    Начитавшись медицинских справочников, мнительные люди начинают находить у себя симптомы всех заболеваний, и вскоре у них действительно повсюду болит и колет
  • Перенесенное тяжелое заболевание или длительно существующие болезни после выздоровления могут оставить своеобразные «фантомные» психосоматические боли, когда начинает болеть в области ранее больного органа
  • Всевозможные фобии (страхи)
    Разновидностями таких страхов могут быть:
  • Канцерофобия — боязнь рака
  • Кардиофобия — боязнь сердечных недугов
  • Фтизиофобия — боязнь заболеть туберкулезом

Оснований для фобий может быть множество.

Лучше никогда не ставить себе самому диагнозы, а обследоваться у врача и стараться ему верить, так как постоянное неверие врачебному диагнозу — это тоже одна из разновидностей фобии.

Здоровья вам и физического, и психического!

Видео: Боли в груди и сердце

Боль в спине в области лопаток и грудной клетки

Наверное, многим знакома ситуация, когда появлялась боль в спине и отдавала в область грудной клетки. У кого-то это была непродолжительная боль, и исчезала сама через какое-то время, а кто-то избавлялся от боли с помощью медицинских препаратов. В таких ситуациях нужно помнить о том, что у любой боли есть свои причины, в которых может разобраться только специалист. Если проблема повторяется снова и снова, то выход только один обратиться к доктору и пройти обследование.

Читать еще:  Болит живот отдает в спину

Человек, испытывающий боль в спине и грудной клетке часто ощущает не только боль, но и глобальное жжение, источник которого, просто так не возможно определить без помощи доктора. Важно, не затягивать с лечением, так, как проблема может оказаться не исправимой. Особенно, если речь идет об онкологии.

Почему болит спина в области лопаток и грудной клетки. Причины болей

Визит к доктору поможет разобраться в природе болезненных ощущений в грудной клетке и спине. В процессе обследования специалист может выявить одно, и даже несколько заболеваний. Это могут быть различные патологии позвоночника, травмы спины, болезнь сердца и дыхательной системы, проблемы с желудочно-кишечным трактом, и самые ужасные заболевания — онкологические.

Подозрение на патологические изменения позвоночника

К ним относятся сколиоз, остеохондроз и межреберная невралгия.

Остеохондроз

Часто встречающейся проблемой позвоночника является остеохондроз. Бывает шейный, грудной и поясничный. Но, наиболее распространенный – это шейный остеохондроз и поясничный. Если определено заболевание остеохондроза грудного отдела, то причиной его возникновения есть тот образ жизни, который считается малоподвижным, сидячим; предшествующие травмы позвоночника, чрезмерные нагрузки на спину.

Боль фокусируется в грудной клетке по причине повреждения какого-либо нерва, находящегося в этой области, и тем самым боль немедленно распространяется на весь участок, в котором расположено пересечение всех нервов. Также стоит учесть тот факт, что при наличии остеохондроза изнашиваются межпозвоночные диски. В результате чего, появляются позвоночные грыжи. В свою очередь, грыжи приносят много проблем с позвоночником. Это не только неприятные ощущения в спине, но и частые боли и, так называемые, «прострелы» в позвоночнике.

Межреберная невралгия

Под межреберной невралгией понимают острую боль, которая возникает посередине груди. Причины – это тяжести, и переохлаждение. Само по себе заболевание не несет опасности для жизни человека. Но, при этом доставляет много неприятных хлопот. И без надлежащего лечения не обойтись.

Сколиоз

Третьей проблемой боли в области лопаток и груди может быть сколиоз. Сколиоз – это искривление позвоночника в правую, либо в левую сторону. Безусловно, это патология позвоночника, которая усложняет жизнь человеку. Свое начало болезнь берет, как правило с детских лет. При своевременном обнаружении проблемы и начатом лечении болезнь можно вылечить.

При сколиозе болевые ощущения проходят в спине, в грудной клетке.

Болезни дыхательной системы и сердца

Причиной боли за грудиной посередине могут быть проблемы с системой дыхания и сердцем. К болезням данной категории относят:

  • бронхит и трахеит;
  • плеврит (серьезное заболевание дыхательной системы — воспаление слизистой оболочки легких);
  • и самое опасное, долголечащиеся заболевание – туберкулез легких.

Боль, которая ощущается посередине груди и отдает в спину, то это признак возможного заболевания сердца – стенокардии. Болезненные ощущения жгучие, при этом эту жгучесть может почувствовать даже поясничный отдел позвоночника.

Инфаркт миокарда и миокардит – болезни сердца, которые также дают болевые ощущения на грудину и спину.

Следующая болезнь сердца называется перикардит. Характерная боль в груди с левой стороны.

Но, самой опасной болезнью сердца, отдающей в область спины и груди, считается аневризма аорты. Ее симптомами являются онемение конечностей, опоясывающая боль, и даже паралич.

Болезни желудочно-кишечного тракта

Если в желудочно-кишечном тракте происходят патологические изменения, то это тоже может вызывать боль в грудине, спине.

К таким патологическим изменениям относятся:

  • изжога, либо разрыв пищевода, что является крайне опасным, так, как пища может попадать в грудную клетку, вызывая сильную боль;
  • язва желудка;
  • панкреатит – заболевание поджелудочной железы (вызывает ноющую, протяжную боль в области грудной клетки);
  • воспаление желчного пузыря.

Травмы

Различного рода травмы спины, приводят к болезням позвоночника. К примеру, человек упал на спину, в этот момент сильный удар приходится на позвоночник. Когда произошел удар поясничного отдела, то, естественно, что пострадает поясница, и боль будет присутствовать именно в этой части тела, но также может распространяться по позвоночнику вверх до области груди.

Какой бы не была травмы – это всегда риск повредить позвоночник. Поэтому, не стоит даже упоминать, насколько нужно быть аккуратным в отношении своего здоровья.

Заболевания онкологического характера

Из всех вышеперечисленных патологий, самой ужасной и практически непоправимой, является онкологическая болезнь. Почему непоправима? Потому, как на сегодняшний день излечиться от такой патологии практически невозможно. Само лечение длительное, изматывающее, не приносящее особого облегчения. Боли при онкологии невыносимые, особенно в месте локализации патологии. Наблюдается опоясывающая боль.

Если это онкологическое заболевание легких, то боль присутствует во всей грудной клетке. И усиливается при кашле, или дыхании.

При раке молочной железы, боль также присутствует в области груди, и отдает в спину.

Важно помнить: при появлении боли в области лопаток и грудной клетки, следует незамедлительно обратиться к доктору, чтобы исключить все возможные заболевания, связанные с позвоночником и не только.

Почему болит спина в области лопаток и шеи

Часто люди ощущают боль в области плеч и шеи. Причин такого дискомфорта множество. Причем такое состояние знакомо людям, ведущим не только пассивный образ жизни, но и активный образ жизни также. В чем же проблема? Что не так?

  • болезнь мышц и их воспаление;
  • ощущение того, что плечо, либо шея немеет;
  • боль ноющая, или тянущая, жжение;
  • хруст в суставах;
  • боль в плече, шее;
  • невозможно безболезненно повернуть голову в лево, либо в право;
  • ощущается боль на холоде.

Самые распространенные причины боли в груди и спине

Фото с сайта iphones.ru

Причины

Боль в спине и грудной клетке бывает спровоцирована нарушениями в работе или структуре разных систем и органов. В зависимости от этого, отличается интенсивность, длительность синдрома.

Заболевания позвоночника

Если боль за грудиной резко иррадиирует в спину, она необязательно вызвана нарушениями в работе миокарда. Часто такой симптом сопровождает нарушения в скелетно-мышечной системе, а также связанные с этим осложнения для нервной системы:

Воспалительные процессы, такие как остеомиелит, вызывают жгучую, острую боль в груди и спине. Дискомфорт и болевой синдром в грудине при нарушениях в позвоночнике вызван еще и тем, что мышечные ткани у очага патологии страдают от спазмов. Хроническую болезненность в груди могут вызывать ревматоидный артрит и болезнь Бехтерева.

Болезни сердца

Чаще всего боль за грудиной посередине, которая отдает в спину, вызвана именно патологиями сердца и сосудов. Патологии, которые сопровождает боль в грудной клетке и спине одновременно:

  • ишемическая болезнь сердца;
  • стенокардия;
  • нарушения проводимости;
  • мерцательная аритмия;
  • постинфарктный кардиосклероз;
  • дистрофия миокарда.

Если болит грудь и спина, причина может скрываться в воспалительных поражениях разных структур магистральных сосудов и сердца. Но при этом отмечаются всегда дополнительные симптомы. К таким заболеваниям относят воспаление эндокарда, перикарда, сердечной мышцы.

Жгучая боль в грудине, которая отдает в спину, может стать симптомом таких опасных и угрожающих жизни состояний, как тромбоэмболия легочной артерии, инфаркт миокарда или расслаивающаяся аневризма аорты.

Болезни респираторной системы

Когда болит спина и грудная клетка, стоит обратить внимание на состояние респираторной системы. Болезненность в грудине может сопровождать острый или хронический бронхит, астму, воспаление легких или плевры, пневмоторакс. Дискомфорт отмечается больными и при туберкулезе, особенно при развитии надрывного кашля.

Болезни ЖКТ

Эрозивные, воспалительные и органические нарушения ЖКТ часто тоже вызывают боль в грудной клетке, отдающую в спину. Для таких заболеваний пищевода характерна боль в грудине посередине и спине:

  • эзофагит;
  • термический или химический ожог слизистых;
  • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.
Читать еще:  Сильная боль в спине не могу двигаться

Болезненностью в груди сопровождаются и такие воспалительные и эрозивные заболевания, как язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, холецистит, воспаление поджелудочной. Определить очаг воспаления можно по сопутствующей симптоматике и характеру болезненности.

Травмы

Переломы и трещины ключиц и ребер сопровождаются очень интенсивной, острой болью в груди. Ее усиливает повреждение плевры обломками кости, при этом отмечается не только боль в груди, что отдает в спину, но и болезненность при вдохе.

Нередко при травмах болезненность – это единственный симптом. Но дискомфорт усиливается и ощущается буквально при каждом движении, что отличает эту причину от других. Так же проявляются ушибы и растяжения связок и мышц.

Онкология

Злокачественные новообразования и метастазы могут стать одной из причин, по которым болит грудина и спина. Предсказать локализацию опухолевых очагов сложно без диагностики – рак поражает и мягкие ткани, и костные. Виды онкологических патологий, при которых болит спина и отдает в грудь или, наоборот, очаг боли в груди, с дискомфортом в области серединной оси:

  • миксома;
  • бронхопульмональный рак;
  • опухоли пищевода;
  • миеломная болезнь;
  • метастазы отдаленных опухолей.

Метастазирование определяют еще и по поражению соседствующих лимфоузлов – вот почему они часто обнаруживаются раньше основной опухоли. Лимфоузлы также могут болеть при поражении, потому исследуя, почему болит грудь и отдает в спину, обращают внимание на боли в подмышечных, подключичных и подчелюстных лимфоузлах.

Другие причины

Боль в грудине посередине, что отдает в спину, бывает спровоцирована такими патологиями:

  • грыжа диафрагмы;
  • абсцесс диафрагмы;
  • мастит, мастопатия.

Заболевания груди у женщин часто сопровождаются таким болевым синдромом. При отечности нагрузка на скелетно-мышечную систему возрастает и это может сопровождаться усилением болей в спине.

Характер и дополнительные симптомы

Болезненность и вспомогательная симптоматика – это «сигнальные» механизмы, которые указывают, что в организме что-то не так. По характеру боли и вспомогательным признакам можно определить, какой именно орган поражен, а при помощи диагностики подтвердить подозрения.

Опорно-двигательный аппарат

Если болит грудная клетка и позвоночник по причине патологий опорно-двигательного аппарата, особенности синдрома следующие:

  • боль в спине отдает в грудную клетку и усиливается на вдохе;
  • простреливающие боли в груди отдают в лопатку и плечо;
  • напряженность и болезненность в области ребер и подреберья – признак межреберной невралгии.

Дискомфорт усиливается при физической нагрузке, смехе, смене положения тела. Часто больной не может найти удобную позицию, особенно, лежа. Дополнительный симптом: онемения или покалывания в пальцах рук, головные боли.

Сердце и сосуды

Фото с сайта lifehacker.ru

Если болит спина и отдает в грудную клетку по причине поражения сердца и сосудов, обращают внимание на характер синдрома:

  • при инфаркте – боли в центре спины, в левой руке и плече, слева в челюстях;
  • при инфаркте задней стенки желудочка– боли в пояснице, подреберье и животе, «псевдоязва»;
  • при стенокардии – давящие боли, жжение, болит в грудине и отдает в спину;
  • при воспалении перикарда – боль в левой грудине, отдает в спину, ощущается тяжелое сердцебиение.

Такие состояния дополнительно диагностируются по резкой бледности, холодному поту, нехватке воздуха, внезапному головокружению или приливу жара к лицу и шее. Больной ощущает сильный страх, паникует.

Дыхательная система

Определить, что боль под грудью, отдающая в спину, вызвана именно патологиями бронхов и легких, можно по сопутствующей симптоматике. Это хрипящее, свистящее дыхание, особенно, под стетоскопом, кашель. Отделение мокроты, преимущественно по утрам, недостаток дыхания, головокружения.

Болезни ЖКТ

В этом случае болезненность чаще жгучая или ноющая, сопровождается тошнотой, расстройством стула, вздутием и метеоризмом. Больной страдает диареей или запором.

Приступы безостановочной рвоты или диареи, примеси крови в отделяемых массах – это признак неотложного состояния, помощь нужна как можно скорее.

Какой врач лечит боли в груди и спине?

Если болит за грудиной и отдает в спину, нужно предварительно обратиться к терапевту или семейному врачу. Он проведет первичную диагностику и определит, к какому специалисту узкого направления нужно обратиться. Это может быть:

  • кардиолог;
  • травматолог;
  • хирург;
  • онколог;
  • гастроэнтеролог;
  • эндокринолог;
  • маммолог;
  • пульмонолог.

Если боль в грудине сопровождается сильной лихорадкой, потерей сознания, мешает сделать вдох и вызывает удушье, нужно вызывать скорую помощь.

Диагностика

Для диагностики причин, по которым болит за грудиной и отдает в спину, используются такие методы:

  • общие клинические анализы мочи и крови;
  • рентген;
  • флюорография;
  • МРТ или КТ;
  • ЭКГ суточная, в состоянии покоя или с нагрузкой;
  • гастроскопия;
  • УЗИ.

По результатам первых исследований специалист определит причину более точно и назначит дополнительную диагностику. Часто достаточно и этих методов, а остальные назначаются для уточнения стадии поражения органа.

Общие принципы лечения

Терапия зависит от того, какая причина болевого синдрома выявлена. В общем случае рекомендованы:

  • состояние покоя при сердечных заболеваниях;
  • разминки и умеренная подвижность при болезнях позвоночника – эта мера подходит не для всех заболеваний, уровень нагрузки назначает врач;
  • диета при патологиях желудка, кишечника;
  • оперативное вмешательство: удаление опухолей разного характера, кист;
  • устранение очага воспаления и боли при помощи НПВС, анальгетиков – назначаются врачом.

Причины боли в груди и спине настолько разнообразны, что выделить общий совет по лечению в этом случае нельзя. Что рекомендовано при одной патологии, будет запрещено при другой, хотя обе вызывают боли одной локализации. Чтобы не подвергать здоровье риску, нужно пройти диагностику как можно скорее с момента появления дискомфорта.

Автор: Владислава Матвеева, врач,
специально для Vertebrolog.pro

Полезное видео про упражнения от болей в груди и спине

Список источников:

  • Васильев Ю. В. Боль за грудиной: дифференциальная диагностика, лечение / Международный медицинский журнал. — №2. – 2006.
  • Беловол А. Н., Князькова И. И. Клинические подходы к диагностике боли в груди / Современные препараты и технологии. — №2(78). – 2011.
  • Провоторов В.М., Шаповалова М.М. Дифференциальная диагностика болей и жжения за грудиной: гастроэзофагальная рефлюксная болезнь или стенокардия? / Новые Санкт-Петербургские врачебные ведомости. – №1. – 2007. – с. 89–93.

Что провоцирует сильные грудные боли отдающие в спину справа или слева

Грудной отдел позвоночника состоит из 12 позвонков. Через них проходят 12 пар грудных нервов, ответственных за работу внутренних органов, находящихся в этой части тела.

Когда боль в грудине и отдает в спину посередине, это становится серьезным поводом нанести визит доктору.

Боли в спине отдающие в грудную клетку создают некоторые трудности с диагностикой: пациент часто не может точно определить локализацию болевых ощущений. Обострение остеохондроза принимают за приступ стенокардии, начинающийся инфаркт — за проблемы с позвоночником.

Причины

Грудной отдел позвоночника самый неподвижный, по сравнению с шейным и поясничным. Его задача — создавать опору скелета.

Кроме того, к позвонкам прикреплены ребра, из-за этого тела грудных позвонков более массивные и крепкие.

Этим объясняется то, что грыжи и протрузии возникают в грудном отделе очень редко. Также грудные позвонки менее подвержены травмам.

Боли в спине справа или слева с иррадиацией в грудь возникают по следующим причинам:

Остеохондроз

Саммое распространенное заболевание позвоночника. По статистике, им страдают почти 70% взрослого населения. Особенность остеохондроза грудного отдела в неспецифичности симптомов. На ранней стадии любые проявления отсутствуют.

Первые признаки появляются, когда медпозвоночные диски сильно разрушены и произошло защемление нервных окончаний. Грудной остеохондроз часто называют «хамелеоном», так как боль отдает в грудь, между ребер.

Часто пациенты принимают симптомы остеохондроза за проявление ишемии, язвы желудка, пневмонии. Дифференцировать болезнь можно по характерному напряжению мышц спины и грудной клетки, усиливающемуся после длительного сидения в одном положении.

Кифоз

Кифоз — это искривление позвоночного столба сзади. В грудном отделе кифоз встречается чаще всего. Искривление позвоночника может быть спровоцировано травмами, инфекциями или неправильной осанкой.

Внешне заболевание проявляется сутулостью, сужением грудной клетки. При длительном течении происходит клиновидная деформация позвонков, приводящая к компрессии нервных корешков. Эти обусловлена постоянная ноющая боль, отдающая в область груди, плеча.

Читать еще:  Препараты при болях в спине и пояснице

Сколиоз

Сколиоз — это искривление позвоночника вправо или влево. Основные причины возникновения патологии те же, что и при кифозе. При искривлении позвоночника происходит сдавливание дисков, их постепенное разрушение.

Отличие колиоза от простого нарушения осанки — в возникновении торсии (поворота позвонков вокруг своей оси). Из-за этого повреждаются нервы, сосуды, что выражается в болевом синдроме.

Боль распространяется на всю грудную область и бывает настолько сильной, что пациенту трудно дышать, наклоняться, сидеть.

Ушибы, растяжения

Ушибы спины, растяжения мышц спины — частое явление. При ударе возникает гематома, отечность, при этом целостность тела позвонков не нарушена.

Это проявляется болью в левой части груди, левом плече.

Боль также может быть опоясывающей, усиливающейся при вдохе.

Растяжение мышц спины встречается у спортсменов, людей, занятых тяжелым физическим трудом.

При этом в мышцах образуются микроразрывы, что сопровождается болью. Симптомы усиливаются из-за рефлекторного спазма соседних мышц.

Перелом ребра

Такие травмы получают вследствие сильного удара, например, об руль автомобиля при аварии. Трещина ребра сопровождается резкой болью за грудиной с иррадиацией в спину.

Больному тяжело дышать, наклоняться, может даже нарушиться работа сердца.

Межреберная невралгия

От позвоночника идут межреберные нервы, при сдавливании которых возникает межреберная невралгия. Это происходит при остеохондрозе, сильном напряжении, переохлаждении. Боль при невралгии острая, жгучая, опоясывающая, препятствующая нормальному дыханию.

Отличить заболевание от сердечной патологии можно по следующим признакам:

  • Сердечные боли уменьшаются после приема нитроглицерина.
  • При приступе стенокардии, инфаркте после движений, поворотов туловища, глубоких вдохов не усиливаются, у пациента наблюдается изменение давления и сердечного ритма.
  • Невралгические боли постоянны, усиливаются при движении, не оказывая влияние на ЧСС.

Спондилез

При данном заболевании наблюдается хроническое разрушение тел позвонков с одновременным нарастанием остеофитов. Остеофиты раздражают нервные окончания, провоцируя возникновение боли. Спондилез грудного отдела встречается редко, но имеет выраженную клиническую картину: боль слева от позвоночника с распространением на левую область грудной клетки. При надавливании на позвонки симптомы усиливаются.

Боль в спине, распространяющаяся на область груди, может быть вызвана заболеваниями внутренних органов.

Грудные нервы иннервируют такие органы, как: сердце, легкие, бронхи, желудок, печень, поджелудочную, селезенка.

Если у пациента болевые ощущения в груди распространяются на область спины, это может свидетельствовать о следующих патологиях:

  1. Заболевания сердца: инфаркт, миокардит, стенокардия.
  2. Болезни легких: плеврит, пневмония, туберкулез.
  3. Проблемах с ЖКТ: панкреатит, холецистит, язва.

Заболевания сердца

Инфаркт миокарда — форма ишемии, сопровождающаяся некрозом участка сердца. При этом полностью нарушается кровоснабжение участка. Коварство инфаркта в атипичной клинической картине, особенно, если болезнь развивается постепенно. Боль локализуется в левой руке, отдает ключицу, затем распространяется на верхнюю часть живота.

Пациент чувствует дискомфорт, жжение за грудиной. Заподозрить инфаркт можно по другим признакам сердечной недостаточности: одышке, падении давления, нитевидному пульсу, бледности кожи, появлению холодного пота.

Миокардит — воспалительное поражение сердечной мышцы. Причины болезни — вирусные инфекции. Первые признаки — дискомфорт, боли в груди с иррадиацией в позвоночник. Затем повышается температура, появляется одышка, сухой кашель.

Стенокардия. Развивается при остром нарушении коронарного кровоснабжения. Боль появляется внезапно после физического напряжения, иррадирует между лопаток, в левое плечо. Вследствие этого пациенты путают приступ стенокардии с остеохондрозом.

Болезни легких

Легкие расположены в верхней части грудной клетки, ближе к позвоночнику. Поэтому любые поражения легочной ткани провоцируют болевой синдром, распространяющийся на область позвоночника.

Пневмония, плеврит — это воспалительные заболевания. В первом случае воспаляются ольвеолы легких, во втором — серозная оболочка.

Характерные признаки: боль в спине на стороне пораженной области.

Болевые ощущения усиливаются при кашле, постукивании по спине. Болезнь сопровождается температурой, затруднением дыхания.

Туберкулез — инфекционное заболевание, возбудителем которого является палочка Коха. Бактерии поражают легочную ткань, провоцируя ее распад.

Симптомы туберкулеза проявляются только при открытой форме: кашель, субфебрильная температура, плохой аппетит. Боль в груди и спине — это проявление поздней терминальной стадии, когда помочь пациенту уже невозможно.

Патологии органов ЖКТ

Язва желудка, двенадцатиперстной кишки. Под воздействием соляной кислоты разрушается слизистая желудка и подслизистый слой. Боли в эпигастрии, отдающие между лопаток — характерный признак заболевания. Болевые ощущения напрямую связаны с приемами пищи. При язве желудка они возникают после еды, при язве двенадцатиперстной кишки — на голодный желудок. Отличить проявления язвы от остеохондроза можно по другим специфическим симптомам: изжога, отрыжка, тошнота, неприятный привкус во рту.

Панкреатит, панкреонекроз. Проявления воспаления и некроза поджелудочной очень похожи на сердечный приступ, так как поджелудочная железа расположена слева. Боль имеет опоясывающий характер, у пациента наблюдается изменение сердечного ритма, бледность кожи. Острый панкреатит сопровождается рвотой с примесью желчи.

Холецистит — воспаление желчного пузыря, возникающее как осложнение желчнокаменной болезни. Вследствие нарушения оттока желчи происходит ее застой, стенки пузыря воспаляются, орган увеличивается в размере. Острый катаральный холецистит проявляется резкими постоянными болями в правом подреберье, отдающими в правую лопатку, правую руку, плечо.

Печеночная колика. Возникает при закупорке желчного протока камнем. Боль острая, приступообразная, иррадирует в правую часть спины, правое плечо. Иногда неприятные ощущения распространяются на область сердца, вызывая учащение сердцебиения. Обычно приступ начинается ночью, длится от нескольких минут до нескольких часов. У больного открывается рвота с желчью, вздувается живот. Моча становится темной и мутной, кал светлеет.

Онкология

Иногда боли в позвоночнике являются симптомами рака. Онкологическая опухоль образуется не в самом позвоночнике, а в других органах и распространяет метастазы. Раковая опухоль разрастается, мутированные клетки с током крови разносятся по организму. Происходит внедрение патологических клеток в нервную оболочку, что вызывает декомпрессию нервов — главная причина болевых ощущений. Метастазы в позвоночник обычно дают опухоли легких, молочных желез.

Метастазы бывают двух видов:

  • Остеолитические. Они растворяют костную ткань, уменьшается размер и высота позвонков.
  • Остеобластические. Костная ткань бесконтрольно разрастается, уплотняется. На рентгеновских снимках видно изменение объема и формы кости.

Также опухоль может образоваться непосредственно в позвоночнике.

Самые распространенные виды рака спины:

  • Хондросаркома. Поражает преимущественно грудной отдел.
  • Множественная миелома. Распространяется на позвонки и соседние мягкие ткани.
  • Хордома. Чаще возникает на поясничных позвонках.

Коварство болезни в ее бессимптомном течении вплоть до 3 стадии. Этим обусловлена высокая частота летальных исходов.

Признаки рака похожи на проявление остеохондроза или грыжи, поэтому пациенты не обращаются к врачу, тем самым затягивая опасную болезнь.

На ранней стадии болезненность проявляется при поворотах, наклонах туловища, постукивании по спине. Затем они приобретают постоянный характер. Также у больного появляются другие симптомы злокачественных опухолей позвоночника:

  • Двигательные нарушения. Трудности с поднятием рук, мышечная слабость.
  • Небольшая температура, которая не сбивается жаропонижающими.
  • Слабость, утомляемость, плохой аппетит.
  • Резкая боль в спине, отдающая в грудь. Болевой синдром не купируется обезболивающими, нарастает в положении лежа.
  • Ухудшение чувствительности конечностей, искаженное восприятие тепла и холода.
  • Когнитивные расстройства: ухудшение внимания, памяти.
  • Повышение артериального давления, аритмия.

Оказание первой помощи

Алггоритм оказания первой помощи всегда зависит от причины неприятных ощущений. Если болезненность возникает вследствие заболеваний позвоночника, то облегчить состояние больного можно при помощи лекарств:

  • Анальгетики (кеторол, Кетанов).
  • Новокаиновая блокада. Проводится только квалифицированным специалистом в условиях стационара.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты (найз, Ибупрофен, Нимесил).
  • Местные разогревающие средства (мази, пластыри с капсаицином).

Если симптомы не ослабевают, то необходимо обратиться к врачу. При незначительных растяжениях мышц спины хорошо помогают согревающие мази, массаж, кинезиотейпирование.

Облегчить состояние пациента при обострении язвы могут следующие препараты:

  • Спазмолитики (Но-Шпа, Дротаверин).
  • Антациды (Маалокс, Альмагель).
  • Прием антибиотиков должен быть согласован с врачом.

Сердечные боли являются признаками серьезных заболеваний, поэтому заниматься самолечением опасно. До приезда скорой можно дать больному таблетку нитроглицерина. Плеврит, пневмония, туберкулез лечатся только в условиях стационара.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector