matim.ru

Болит грудная клетка посередине и спина

Самые распространенные причины боли в груди и спине

Фото с сайта iphones.ru

Причины

Боль в спине и грудной клетке бывает спровоцирована нарушениями в работе или структуре разных систем и органов. В зависимости от этого, отличается интенсивность, длительность синдрома.

Заболевания позвоночника

Если боль за грудиной резко иррадиирует в спину, она необязательно вызвана нарушениями в работе миокарда. Часто такой симптом сопровождает нарушения в скелетно-мышечной системе, а также связанные с этим осложнения для нервной системы:

Воспалительные процессы, такие как остеомиелит, вызывают жгучую, острую боль в груди и спине. Дискомфорт и болевой синдром в грудине при нарушениях в позвоночнике вызван еще и тем, что мышечные ткани у очага патологии страдают от спазмов. Хроническую болезненность в груди могут вызывать ревматоидный артрит и болезнь Бехтерева.

Болезни сердца

Чаще всего боль за грудиной посередине, которая отдает в спину, вызвана именно патологиями сердца и сосудов. Патологии, которые сопровождает боль в грудной клетке и спине одновременно:

  • ишемическая болезнь сердца;
  • стенокардия;
  • нарушения проводимости;
  • мерцательная аритмия;
  • постинфарктный кардиосклероз;
  • дистрофия миокарда.

Если болит грудь и спина, причина может скрываться в воспалительных поражениях разных структур магистральных сосудов и сердца. Но при этом отмечаются всегда дополнительные симптомы. К таким заболеваниям относят воспаление эндокарда, перикарда, сердечной мышцы.

Жгучая боль в грудине, которая отдает в спину, может стать симптомом таких опасных и угрожающих жизни состояний, как тромбоэмболия легочной артерии, инфаркт миокарда или расслаивающаяся аневризма аорты.

Болезни респираторной системы

Когда болит спина и грудная клетка, стоит обратить внимание на состояние респираторной системы. Болезненность в грудине может сопровождать острый или хронический бронхит, астму, воспаление легких или плевры, пневмоторакс. Дискомфорт отмечается больными и при туберкулезе, особенно при развитии надрывного кашля.

Болезни ЖКТ

Эрозивные, воспалительные и органические нарушения ЖКТ часто тоже вызывают боль в грудной клетке, отдающую в спину. Для таких заболеваний пищевода характерна боль в грудине посередине и спине:

  • эзофагит;
  • термический или химический ожог слизистых;
  • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.

Болезненностью в груди сопровождаются и такие воспалительные и эрозивные заболевания, как язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, холецистит, воспаление поджелудочной. Определить очаг воспаления можно по сопутствующей симптоматике и характеру болезненности.

Травмы

Переломы и трещины ключиц и ребер сопровождаются очень интенсивной, острой болью в груди. Ее усиливает повреждение плевры обломками кости, при этом отмечается не только боль в груди, что отдает в спину, но и болезненность при вдохе.

Нередко при травмах болезненность – это единственный симптом. Но дискомфорт усиливается и ощущается буквально при каждом движении, что отличает эту причину от других. Так же проявляются ушибы и растяжения связок и мышц.

Онкология

Злокачественные новообразования и метастазы могут стать одной из причин, по которым болит грудина и спина. Предсказать локализацию опухолевых очагов сложно без диагностики – рак поражает и мягкие ткани, и костные. Виды онкологических патологий, при которых болит спина и отдает в грудь или, наоборот, очаг боли в груди, с дискомфортом в области серединной оси:

  • миксома;
  • бронхопульмональный рак;
  • опухоли пищевода;
  • миеломная болезнь;
  • метастазы отдаленных опухолей.

Метастазирование определяют еще и по поражению соседствующих лимфоузлов – вот почему они часто обнаруживаются раньше основной опухоли. Лимфоузлы также могут болеть при поражении, потому исследуя, почему болит грудь и отдает в спину, обращают внимание на боли в подмышечных, подключичных и подчелюстных лимфоузлах.

Другие причины

Боль в грудине посередине, что отдает в спину, бывает спровоцирована такими патологиями:

  • грыжа диафрагмы;
  • абсцесс диафрагмы;
  • мастит, мастопатия.

Заболевания груди у женщин часто сопровождаются таким болевым синдромом. При отечности нагрузка на скелетно-мышечную систему возрастает и это может сопровождаться усилением болей в спине.

Характер и дополнительные симптомы

Болезненность и вспомогательная симптоматика – это «сигнальные» механизмы, которые указывают, что в организме что-то не так. По характеру боли и вспомогательным признакам можно определить, какой именно орган поражен, а при помощи диагностики подтвердить подозрения.

Опорно-двигательный аппарат

Если болит грудная клетка и позвоночник по причине патологий опорно-двигательного аппарата, особенности синдрома следующие:

  • боль в спине отдает в грудную клетку и усиливается на вдохе;
  • простреливающие боли в груди отдают в лопатку и плечо;
  • напряженность и болезненность в области ребер и подреберья – признак межреберной невралгии.

Дискомфорт усиливается при физической нагрузке, смехе, смене положения тела. Часто больной не может найти удобную позицию, особенно, лежа. Дополнительный симптом: онемения или покалывания в пальцах рук, головные боли.

Сердце и сосуды

Фото с сайта lifehacker.ru

Если болит спина и отдает в грудную клетку по причине поражения сердца и сосудов, обращают внимание на характер синдрома:

  • при инфаркте – боли в центре спины, в левой руке и плече, слева в челюстях;
  • при инфаркте задней стенки желудочка– боли в пояснице, подреберье и животе, «псевдоязва»;
  • при стенокардии – давящие боли, жжение, болит в грудине и отдает в спину;
  • при воспалении перикарда – боль в левой грудине, отдает в спину, ощущается тяжелое сердцебиение.

Такие состояния дополнительно диагностируются по резкой бледности, холодному поту, нехватке воздуха, внезапному головокружению или приливу жара к лицу и шее. Больной ощущает сильный страх, паникует.

Дыхательная система

Определить, что боль под грудью, отдающая в спину, вызвана именно патологиями бронхов и легких, можно по сопутствующей симптоматике. Это хрипящее, свистящее дыхание, особенно, под стетоскопом, кашель. Отделение мокроты, преимущественно по утрам, недостаток дыхания, головокружения.

Болезни ЖКТ

В этом случае болезненность чаще жгучая или ноющая, сопровождается тошнотой, расстройством стула, вздутием и метеоризмом. Больной страдает диареей или запором.

Приступы безостановочной рвоты или диареи, примеси крови в отделяемых массах – это признак неотложного состояния, помощь нужна как можно скорее.

Какой врач лечит боли в груди и спине?

Если болит за грудиной и отдает в спину, нужно предварительно обратиться к терапевту или семейному врачу. Он проведет первичную диагностику и определит, к какому специалисту узкого направления нужно обратиться. Это может быть:

  • кардиолог;
  • травматолог;
  • хирург;
  • онколог;
  • гастроэнтеролог;
  • эндокринолог;
  • маммолог;
  • пульмонолог.

Если боль в грудине сопровождается сильной лихорадкой, потерей сознания, мешает сделать вдох и вызывает удушье, нужно вызывать скорую помощь.

Диагностика

Для диагностики причин, по которым болит за грудиной и отдает в спину, используются такие методы:

  • общие клинические анализы мочи и крови;
  • рентген;
  • флюорография;
  • МРТ или КТ;
  • ЭКГ суточная, в состоянии покоя или с нагрузкой;
  • гастроскопия;
  • УЗИ.

По результатам первых исследований специалист определит причину более точно и назначит дополнительную диагностику. Часто достаточно и этих методов, а остальные назначаются для уточнения стадии поражения органа.

Общие принципы лечения

Терапия зависит от того, какая причина болевого синдрома выявлена. В общем случае рекомендованы:

  • состояние покоя при сердечных заболеваниях;
  • разминки и умеренная подвижность при болезнях позвоночника – эта мера подходит не для всех заболеваний, уровень нагрузки назначает врач;
  • диета при патологиях желудка, кишечника;
  • оперативное вмешательство: удаление опухолей разного характера, кист;
  • устранение очага воспаления и боли при помощи НПВС, анальгетиков – назначаются врачом.

Причины боли в груди и спине настолько разнообразны, что выделить общий совет по лечению в этом случае нельзя. Что рекомендовано при одной патологии, будет запрещено при другой, хотя обе вызывают боли одной локализации. Чтобы не подвергать здоровье риску, нужно пройти диагностику как можно скорее с момента появления дискомфорта.

Автор: Владислава Матвеева, врач,
специально для Vertebrolog.pro

Полезное видео про упражнения от болей в груди и спине

Список источников:

  • Васильев Ю. В. Боль за грудиной: дифференциальная диагностика, лечение / Международный медицинский журнал. — №2. – 2006.
  • Беловол А. Н., Князькова И. И. Клинические подходы к диагностике боли в груди / Современные препараты и технологии. — №2(78). – 2011.
  • Провоторов В.М., Шаповалова М.М. Дифференциальная диагностика болей и жжения за грудиной: гастроэзофагальная рефлюксная болезнь или стенокардия? / Новые Санкт-Петербургские врачебные ведомости. – №1. – 2007. – с. 89–93.

Что провоцирует сильные грудные боли отдающие в спину справа или слева

Грудной отдел позвоночника состоит из 12 позвонков. Через них проходят 12 пар грудных нервов, ответственных за работу внутренних органов, находящихся в этой части тела.

Когда боль в грудине и отдает в спину посередине, это становится серьезным поводом нанести визит доктору.

Боли в спине отдающие в грудную клетку создают некоторые трудности с диагностикой: пациент часто не может точно определить локализацию болевых ощущений. Обострение остеохондроза принимают за приступ стенокардии, начинающийся инфаркт — за проблемы с позвоночником.

Читать еще:  Боль в голеностопном суставе и верх стопы

Причины

Грудной отдел позвоночника самый неподвижный, по сравнению с шейным и поясничным. Его задача — создавать опору скелета.

Кроме того, к позвонкам прикреплены ребра, из-за этого тела грудных позвонков более массивные и крепкие.

Этим объясняется то, что грыжи и протрузии возникают в грудном отделе очень редко. Также грудные позвонки менее подвержены травмам.

Боли в спине справа или слева с иррадиацией в грудь возникают по следующим причинам:

Остеохондроз

Саммое распространенное заболевание позвоночника. По статистике, им страдают почти 70% взрослого населения. Особенность остеохондроза грудного отдела в неспецифичности симптомов. На ранней стадии любые проявления отсутствуют.

Первые признаки появляются, когда медпозвоночные диски сильно разрушены и произошло защемление нервных окончаний. Грудной остеохондроз часто называют «хамелеоном», так как боль отдает в грудь, между ребер.

Часто пациенты принимают симптомы остеохондроза за проявление ишемии, язвы желудка, пневмонии. Дифференцировать болезнь можно по характерному напряжению мышц спины и грудной клетки, усиливающемуся после длительного сидения в одном положении.

Кифоз

Кифоз — это искривление позвоночного столба сзади. В грудном отделе кифоз встречается чаще всего. Искривление позвоночника может быть спровоцировано травмами, инфекциями или неправильной осанкой.

Внешне заболевание проявляется сутулостью, сужением грудной клетки. При длительном течении происходит клиновидная деформация позвонков, приводящая к компрессии нервных корешков. Эти обусловлена постоянная ноющая боль, отдающая в область груди, плеча.

Сколиоз

Сколиоз — это искривление позвоночника вправо или влево. Основные причины возникновения патологии те же, что и при кифозе. При искривлении позвоночника происходит сдавливание дисков, их постепенное разрушение.

Отличие колиоза от простого нарушения осанки — в возникновении торсии (поворота позвонков вокруг своей оси). Из-за этого повреждаются нервы, сосуды, что выражается в болевом синдроме.

Боль распространяется на всю грудную область и бывает настолько сильной, что пациенту трудно дышать, наклоняться, сидеть.

Ушибы, растяжения

Ушибы спины, растяжения мышц спины — частое явление. При ударе возникает гематома, отечность, при этом целостность тела позвонков не нарушена.

Это проявляется болью в левой части груди, левом плече.

Боль также может быть опоясывающей, усиливающейся при вдохе.

Растяжение мышц спины встречается у спортсменов, людей, занятых тяжелым физическим трудом.

При этом в мышцах образуются микроразрывы, что сопровождается болью. Симптомы усиливаются из-за рефлекторного спазма соседних мышц.

Перелом ребра

Такие травмы получают вследствие сильного удара, например, об руль автомобиля при аварии. Трещина ребра сопровождается резкой болью за грудиной с иррадиацией в спину.

Больному тяжело дышать, наклоняться, может даже нарушиться работа сердца.

Межреберная невралгия

От позвоночника идут межреберные нервы, при сдавливании которых возникает межреберная невралгия. Это происходит при остеохондрозе, сильном напряжении, переохлаждении. Боль при невралгии острая, жгучая, опоясывающая, препятствующая нормальному дыханию.

Отличить заболевание от сердечной патологии можно по следующим признакам:

  • Сердечные боли уменьшаются после приема нитроглицерина.
  • При приступе стенокардии, инфаркте после движений, поворотов туловища, глубоких вдохов не усиливаются, у пациента наблюдается изменение давления и сердечного ритма.
  • Невралгические боли постоянны, усиливаются при движении, не оказывая влияние на ЧСС.

Спондилез

При данном заболевании наблюдается хроническое разрушение тел позвонков с одновременным нарастанием остеофитов. Остеофиты раздражают нервные окончания, провоцируя возникновение боли. Спондилез грудного отдела встречается редко, но имеет выраженную клиническую картину: боль слева от позвоночника с распространением на левую область грудной клетки. При надавливании на позвонки симптомы усиливаются.

Боль в спине, распространяющаяся на область груди, может быть вызвана заболеваниями внутренних органов.

Грудные нервы иннервируют такие органы, как: сердце, легкие, бронхи, желудок, печень, поджелудочную, селезенка.

Если у пациента болевые ощущения в груди распространяются на область спины, это может свидетельствовать о следующих патологиях:

  1. Заболевания сердца: инфаркт, миокардит, стенокардия.
  2. Болезни легких: плеврит, пневмония, туберкулез.
  3. Проблемах с ЖКТ: панкреатит, холецистит, язва.

Заболевания сердца

Инфаркт миокарда — форма ишемии, сопровождающаяся некрозом участка сердца. При этом полностью нарушается кровоснабжение участка. Коварство инфаркта в атипичной клинической картине, особенно, если болезнь развивается постепенно. Боль локализуется в левой руке, отдает ключицу, затем распространяется на верхнюю часть живота.

Пациент чувствует дискомфорт, жжение за грудиной. Заподозрить инфаркт можно по другим признакам сердечной недостаточности: одышке, падении давления, нитевидному пульсу, бледности кожи, появлению холодного пота.

Миокардит — воспалительное поражение сердечной мышцы. Причины болезни — вирусные инфекции. Первые признаки — дискомфорт, боли в груди с иррадиацией в позвоночник. Затем повышается температура, появляется одышка, сухой кашель.

Стенокардия. Развивается при остром нарушении коронарного кровоснабжения. Боль появляется внезапно после физического напряжения, иррадирует между лопаток, в левое плечо. Вследствие этого пациенты путают приступ стенокардии с остеохондрозом.

Болезни легких

Легкие расположены в верхней части грудной клетки, ближе к позвоночнику. Поэтому любые поражения легочной ткани провоцируют болевой синдром, распространяющийся на область позвоночника.

Пневмония, плеврит — это воспалительные заболевания. В первом случае воспаляются ольвеолы легких, во втором — серозная оболочка.

Характерные признаки: боль в спине на стороне пораженной области.

Болевые ощущения усиливаются при кашле, постукивании по спине. Болезнь сопровождается температурой, затруднением дыхания.

Туберкулез — инфекционное заболевание, возбудителем которого является палочка Коха. Бактерии поражают легочную ткань, провоцируя ее распад.

Симптомы туберкулеза проявляются только при открытой форме: кашель, субфебрильная температура, плохой аппетит. Боль в груди и спине — это проявление поздней терминальной стадии, когда помочь пациенту уже невозможно.

Патологии органов ЖКТ

Язва желудка, двенадцатиперстной кишки. Под воздействием соляной кислоты разрушается слизистая желудка и подслизистый слой. Боли в эпигастрии, отдающие между лопаток — характерный признак заболевания. Болевые ощущения напрямую связаны с приемами пищи. При язве желудка они возникают после еды, при язве двенадцатиперстной кишки — на голодный желудок. Отличить проявления язвы от остеохондроза можно по другим специфическим симптомам: изжога, отрыжка, тошнота, неприятный привкус во рту.

Панкреатит, панкреонекроз. Проявления воспаления и некроза поджелудочной очень похожи на сердечный приступ, так как поджелудочная железа расположена слева. Боль имеет опоясывающий характер, у пациента наблюдается изменение сердечного ритма, бледность кожи. Острый панкреатит сопровождается рвотой с примесью желчи.

Холецистит — воспаление желчного пузыря, возникающее как осложнение желчнокаменной болезни. Вследствие нарушения оттока желчи происходит ее застой, стенки пузыря воспаляются, орган увеличивается в размере. Острый катаральный холецистит проявляется резкими постоянными болями в правом подреберье, отдающими в правую лопатку, правую руку, плечо.

Печеночная колика. Возникает при закупорке желчного протока камнем. Боль острая, приступообразная, иррадирует в правую часть спины, правое плечо. Иногда неприятные ощущения распространяются на область сердца, вызывая учащение сердцебиения. Обычно приступ начинается ночью, длится от нескольких минут до нескольких часов. У больного открывается рвота с желчью, вздувается живот. Моча становится темной и мутной, кал светлеет.

Онкология

Иногда боли в позвоночнике являются симптомами рака. Онкологическая опухоль образуется не в самом позвоночнике, а в других органах и распространяет метастазы. Раковая опухоль разрастается, мутированные клетки с током крови разносятся по организму. Происходит внедрение патологических клеток в нервную оболочку, что вызывает декомпрессию нервов — главная причина болевых ощущений. Метастазы в позвоночник обычно дают опухоли легких, молочных желез.

Метастазы бывают двух видов:

  • Остеолитические. Они растворяют костную ткань, уменьшается размер и высота позвонков.
  • Остеобластические. Костная ткань бесконтрольно разрастается, уплотняется. На рентгеновских снимках видно изменение объема и формы кости.

Также опухоль может образоваться непосредственно в позвоночнике.

Самые распространенные виды рака спины:

  • Хондросаркома. Поражает преимущественно грудной отдел.
  • Множественная миелома. Распространяется на позвонки и соседние мягкие ткани.
  • Хордома. Чаще возникает на поясничных позвонках.

Коварство болезни в ее бессимптомном течении вплоть до 3 стадии. Этим обусловлена высокая частота летальных исходов.

Признаки рака похожи на проявление остеохондроза или грыжи, поэтому пациенты не обращаются к врачу, тем самым затягивая опасную болезнь.

На ранней стадии болезненность проявляется при поворотах, наклонах туловища, постукивании по спине. Затем они приобретают постоянный характер. Также у больного появляются другие симптомы злокачественных опухолей позвоночника:

  • Двигательные нарушения. Трудности с поднятием рук, мышечная слабость.
  • Небольшая температура, которая не сбивается жаропонижающими.
  • Слабость, утомляемость, плохой аппетит.
  • Резкая боль в спине, отдающая в грудь. Болевой синдром не купируется обезболивающими, нарастает в положении лежа.
  • Ухудшение чувствительности конечностей, искаженное восприятие тепла и холода.
  • Когнитивные расстройства: ухудшение внимания, памяти.
  • Повышение артериального давления, аритмия.

Оказание первой помощи

Алггоритм оказания первой помощи всегда зависит от причины неприятных ощущений. Если болезненность возникает вследствие заболеваний позвоночника, то облегчить состояние больного можно при помощи лекарств:

  • Анальгетики (кеторол, Кетанов).
  • Новокаиновая блокада. Проводится только квалифицированным специалистом в условиях стационара.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты (найз, Ибупрофен, Нимесил).
  • Местные разогревающие средства (мази, пластыри с капсаицином).
Читать еще:  Болит колено при приседании на корточки

Если симптомы не ослабевают, то необходимо обратиться к врачу. При незначительных растяжениях мышц спины хорошо помогают согревающие мази, массаж, кинезиотейпирование.

Облегчить состояние пациента при обострении язвы могут следующие препараты:

  • Спазмолитики (Но-Шпа, Дротаверин).
  • Антациды (Маалокс, Альмагель).
  • Прием антибиотиков должен быть согласован с врачом.

Сердечные боли являются признаками серьезных заболеваний, поэтому заниматься самолечением опасно. До приезда скорой можно дать больному таблетку нитроглицерина. Плеврит, пневмония, туберкулез лечатся только в условиях стационара.

Причины болей посередине спины: диагностика и лечение

По данным Всемирной организации здравоохранения заболевания позвоночника занимают второе место в мире по распространенности. Если болит позвоночник посередине спины, причиной болевых ощущений не всегда является сам позвоночный столб. Болевой синдром могут давать внутренние органы, мышечный аппарат и даже просто стресс.

Позвоночник является опорой для всего тела. Средняя его часть прочно соединена с ребрами. Получается фиксированная конструкция, защищенная со всех сторон мышечным корсетом. При активном образе жизни и сбалансированном питании, мышцы поддерживают позвоночник в правильном анатомическом положении, обеспечивают необходимое кровоснабжение и питание. Но в силу различных внешних и внутренних факторов происходит нарушение этого процесса, и человек начинает чувствовать дискомфорт посередине спины.

Механические повреждения

Различного рода механические нарушения часто вызывают боль посередине спины. Болезненные ощущения тянущего характера могут быть следствием поднятия тяжелых грузов. При резком поднятии тяжестей или ношении непосильных грузов происходит растяжение (а в тяжелых случаях даже разрыв) мышечного и связочного аппарата. После первых спортивных тренировок часто появляются тянущие боли. При наличии сколиоза поднятие любых, даже незначительных грузов вызывает боли в центральной части позвоночника. Ведь позвонки и так отклонены, а нагрузка на спину легко выводит их из исходного состояния, провоцируя при этом неприятные ощущения.

Болит спина вдоль позвоночника и после простудных заболеваний, резких переохлаждений. В мышцах возникает воспалительный процесс, миозит – это воспаление мышечного волокна. Выражается в резких болях при движении и пальпации воспаленного места.

Удары, переломы, ушибы, вывихи оказывают давление на позвонки и хрящевую ткань. Подобные травмы нарушают кровообращение и передачу нервных импульсов на целом участке позвоночного столба. Явным признаком травмы является то, что кашель и резкие движения вызывают боль в мышцах пресса. Боль посередине спины может возникнуть сразу же после повреждения или через короткий промежуток времени.

Болезни сердца

Сердечные недуги тоже могут спровоцировать болезненные ощущения в средней части спины. Резкая или умеренная боль сосредоточена в районе лопаток и левой стороны груди. Кроме этого признака есть дополнительные симптомы, при наличии которых можно связать этот болевой синдром с заболеваниями сердца.

Признаки сердечных заболеваний:

  • повышение артериального давления;
  • головокружения;
  • тошнота;
  • дискомфорт в верхних конечностях – жжение, онемение;
  • ощущение нехватки воздуха в груди;
  • холодный, липкий пот;
  • одышка;
  • аритмия.

Интенсивные болевые ощущения посередине спины ощущаются при инфаркте миокарда и стенокардии.

Инфаркт миокарда – это острая форма ишемии сердца, при которой происходит местная гибель участка миокарда из-за сбоя его кровоснабжения. В результате происходит закупорка основной сердечной артерии, и в большинстве случаев наступает смерть. Чтобы снизить риск летального исхода, при появлении начальных проявлений нужно принять срочные меры. Боль в спине при инфаркте миокарда сосредоточена в центре грудной клетки, ближе к спине. Характеризуется как интенсивная, жгучая, нестерпимая. Редко может отдавать в челюсть или руку. При ощущении подобной боли в сочетании хотя бы с одним признаком сердечных заболеваний нужно срочно вызвать скорую помощь.

Стенокардия – возникает из-за нарушения кровоснабжения сердечной мышцы, проявляется приступами острой загрудинной боли. Сосредоточена боль в позвоночнике посередине спины, ощущается в центральной части грудной клетки. Отдает резкими болями между лопаток, иногда в верхнюю конечность. Характерными признаками стенокардии являются боль посередине позвоночника во время ночного сна и аритмия. При возникновении характерных болевых ощущений в спине и признаков заболеваний сердца нужно обратиться к врачу кардиологу.

Болезни дыхательных путей

Воспалительные процессы органов дыхания вызывают болевой синдром в центральном отделе позвоночника. Ощущения становятся более интенсивными при кашле и попытке глубокого вдоха, характерны для пневмонии и бронхита.

Пневмония – это воспалительный процесс инфекционного характера, который поражает одно либо оба легких. Воспаление легких не всегда сопровождается болью в спине, чаще возникает кашель, повышение температуры тела. Резкие болевые ощущения возникают при попытке глубокого вдоха. В некоторых случаях присутствует постоянный болевой синдром, тогда болит спина посередине позвоночника, в области грудного отдела. Ощущения носят тупой, тянущий характер, иногда отдают под ребра.

Бронхит – это воспаление слизистой оболочки и стенок бронхов. При этой патологии происходит сбой выработки секрета слизистой оболочкой бронхов и нарушается процесс очищения, то есть вывода мокроты. Чаще всего является последствием тяжелого ОРВИ, но может быть и самостоятельным заболеванием. Из всех патологий внутренних органов, которые провоцируют боли в спине, бронхит вызывает самые острые и интенсивные боли. Ведь он сопровождается непрерывным продуктивным кашлем, из-за которого грудные мышцы находятся в постоянном напряжении. Боль сосредоточена в области между лопатками и посередине грудного отдела. Дополнительными признаками бронхита являются все симптомы ОРВИ и характерное усиление кашля по ночам.

Грыжа межпозвоночного диска

Само слово грыжа означает выхождение органа за пределы своего анатомического места при сохранении целостности оболочек. При межпозвоночной грыже внутреннее фиброзное кольцо выпячивается или разрывается, и содержимое пульпозного ядра попадает в позвоночный канал.

Причины образования межпозвоночной грыжи:

  • увеличение внутреннего давления;
  • хронические заболевания позвоночника;
  • дегенеративные процессы в хрящевой ткани, защищающей пульпозное ядро.

Пульпозное ядро позвонка имеет желеобразную структуру. Оно защищено фиброзным кольцом, состоящим из плотной хрящевой ткани. В силу воздействия различных факторов хрящевая ткань фиброзного кольца постепенно разрушается, мягкое содержимое пульпозного кольца выходит за пределы анатомического места и подвергается окостенению. Образованные костные структуры защемляют нервные окончания и сосуды, вызывая болевой синдром.

При поражениях грыжей межпозвоночных дисков грудного отдела характер и интенсивность болевых ощущений бывает разной: слабая тянущая боль в середине позвоночника или жгучая, нестерпимая боль посередине спины, отдающая прострелами в поясницу. Часто боль от середины позвоночника может отдавать в ребра.

При межпозвоночной грыже грудного отдела, помимо болей в спине могут быть следующие симптомы:

  • невозможность полностью выпрямить спину из-за перенапряжения мышц;
  • покалывание и онемение в конечностях;
  • потеря чувствительности зоны посередине позвоночника.

Дегенеративно-дистрофические патологии

Дегенеративно-дистрофические заболевания очень распространены на сегодняшний день. Первые признаки дистрофических процессов в хрящевой ткани позвоночника начинаются уже после 30 лет. Если болит позвоночник посередине – это на 80 % грудной остеохондроз. А если к дистрофическому поражению позвонков присоединяется бактериальная инфекция, то может начаться формирование остеохондропатии, артрита, артроза.

Причины развития дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника:

  • возрастные изменения;
  • пассивный образ жизни, сидячая работа;
  • чрезмерные физические нагрузки (профессиональная деятельность или занятия спортом);
  • травмы;
  • воспалительные заболевания.

Грудной остеохондроз

Грудной отдел позвоночника находится посередине спины и является наименее подвижным, в сравнении с шейным и поясничным. Поэтому он наиболее подвержен дистрофическим изменениям и разрастанию остеофитов. В силу различных факторов происходит нарушение кровообращения и питания хрящевой межпозвоночной ткани. Позвонки грудной клетки теряют свою эластичность, структура межпозвоночного диска разрушается, хрящевая ткань истончается и ссыхается. На месте разрушенной хрящевой ткани образуются костные наросты – остеофиты.

Главным симптомом остеохондроза является боль посередине спины в области грудной клетки. Характер и интенсивность болевого синдрома зависит от степени прогрессирования и особенностей развития заболевания.

Болевые ощущения при обострении остеохондроза:

  • прострелы;
  • мышечный спазм;
  • внезапная острая – в спине в районе грудной клетки;
  • интенсивная боль между лопаток.

Болевые ощущения при хроническом остеохондрозе:

  • умеренная – локализованная посередине позвоночника;
  • тонус прилегающих мышц спины;
  • ограничение гибкости и подвижности грудного отдела позвоночника;
  • тянущие – посередине позвоночника усиливаются во время ночного сна.

Протрузия

Протрузия межпозвоночного диска – это явление, при котором межпозвоночный диск выбухает за пределы межпозвонковой щели в позвоночный канал, не разрывая при этом фиброзное кольцо. Протрузия считается предвестником возникновения межпозвонковой грыжи.

При протрузии болевые ощущения локализуются в области пораженного позвонка, чаще всего между лопатками, посередине позвоночника. При первых изменениях в позвонке болевые ощущения ноющие, при дальнейшем развитии патологии переходят в более острые боли.

Сколиоз

Сколиоз – это искривление позвоночника в сторону относительно своей оси. Патология считается приобретенной, чаще всего возникает в период интенсивного роста костей – в подростковом возрасте. В норме позвоночник образован анатомическими изгибами, которые снижают нагрузку при ходьбе, поднятии тяжестей. Отклонение от нормы этих изгибов и является сколиозом. Сколиоз первой стадии не вызывает болевых ощущений, его легко исправить с помощью регулярной лечебной гимнастики. Дальнейшее прогрессирование заболевания может привести к необратимым последствиям – изменению объема грудной клетки, женскому бесплодию, инвалидности. При сколиозе постоянно ощущают боль посередине спины, потому что позвонки находятся в неестественном положении и при движении травмируют друг друга.

Читать еще:  При наклоне головы вниз болит спина

Болевой синдром в спине при сколиозе грудного отдела:

  • боль посередине спины, между лопатками тянущего характера;
  • при физических нагрузках и после них болевые ощущения усиливаются;
  • резкая интенсивная боль при поднятии тяжестей;
  • неприятные ощущения усиливаются во время ночного сна, сразу после пробуждения.

Болевой синдром постепенно снижается после физических упражнений.

Диагностика и методы лечения

Успех лечения будет зависеть от правильного определения причины болей. При возникновении первых болевых ощущениях в позвоночнике посередине спины нужно обратиться к семейному врачу. На основании симптомов, осмотра пациента и пальпации больного места врач выдаст направление на анализ крови. По результатам исключают онкологию, заболевания связочного аппарата суставов.

На основании рентгенологического исследования или МРТ можно диагностировать остехондроз, воспалительный процесс в легких. При наличии симптомов сердечно-сосудистых заболеваний пациент направляется на кардиограмму и УЗИ сердца. После выяснения причины недомогания семейный врач направляет пациента к узкопрофильному врачу – кардиологу, пульманологу, невропатологу, вертебрологу, хирургу.

Основное лечение будет направлено на причину болезни. Для снятия болевого синдрома посередине спины назначается отдельная терапия:

  • массаж (только при исключении новообразований);
  • лечебная гимнастика – первые комплексы нужно выполнить в кабинете ЛФК под контролем инструктора, затем можно делать физические упражнения дома самостоятельно;
  • электрофорез – обеспечивает доставку лекарства непосредственно к очагу воспаления;
    плаванье (при исключении сердечных патологий).

Боль посередине спины часто наступает внезапно и носит интенсивный характер. Самолечение в этом случае может не принести облегчения. Боль посередине позвоночника могут вызывать несколько факторов. Поэтому важно знать сопутствующие симптомы заболеваний, провоцирующих боль в спине, чтобы оказать себе эффективную первую помощь.

Боль в грудине и спине

Многие люди, у которых боль в грудине отдает в спину, начинают выдумывать кучу разных диагнозов, не имея при этом медицинского образования. Но первое, что лезет в голову почти всем больным – заболевания сердечно-сосудистой системы. Большинство из них ошибаются, ведь существует много причин, по которым болит грудь и спина.

Причины

При проведении диагностических мероприятий специалистом могут быть выявлены несколько патологий. Именно они способствуют тому, что пациенты жалуются на боль в спине и грудной клетке. Почему так возникает? Основными причинами заболеваний являются:

Системы органов Патологические состояния
Сердечно-сосудистая система Стенокардия, инфаркт миокарда, миокардит, перикардит, аневризма аорты
Дыхательная система Трахеит, бронхит, туберкулез, сухой плеврит, пневмоторакс
Пищеварительная система Панкреатит, язвенная болезнь, холецистит, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
Опорно-двигательная система (болезни позвоночника) Остеохондроз, сколиоз
Нервная система Межреберная невралгия, другие психические заболевания
Травмы и ушибы (разрыв пищевода, перелом ребер)
Злокачественные новообразования (рак молочной железы)

Стенокардия

Синдром, на фоне которого появляется давящая боль в грудине посередине и чувством жжения в области сердца. Причиной такого состояния является расстройство коронарного кровообращения мышц сердца. На возникновение патологии влияют возраст, пол и наследственный фактор. По статистике, мужчины в возрасте от 50 лет страдают чаще ишемической болезнью сердца (ИБС) и приступами стенокардии.

Также предрасполагающими факторами считаются ожирение, гипертоническая болезнь, алкогольная и наркозависимость, гиподинамия, частые стрессы и психические перенапряжения. Из-за своего своеобразного проявления, стенокардию часто называют «грудной жабой» или коронарной болезнью сердца. Боль в области сердца может отдавать в спину, руку, шею, нижнюю челюсть. Появляется одышка, головокружение, онемение кончиков пальцев, поверхностное дыхание и кашель (чаще всего возникает в положении лежа из-за застоя крови в малом круге кровообращения).

Инфаркт миокарда

Форма ИБС, которая представляет собой некроз мышцы сердца, связанный с внезапным прекращением коронарного кровообращения. Основными причинами инфаркта являются атеросклероз сосудов сердца, тромбоз сосудов, эмболия венечных артерий, пороки развития сердца, обтурация хирургическим путем. Чаще всего патология встречается среди мужчин, возраст которых составляет 40–60 лет.

Также к предрасполагающим факторам относятся ожирение, артериальная гипертензия, курение и злоупотребление спиртными напитками, сахарный диабет, воспалительные болезни сердца. Основными симптомами являются частые приступы стенокардии, боли в районе груди становятся все сильнее и продолжительнее. При типичной форме инфаркта пациенты жалуются, что как-будто что-то давит в области грудины, одновременно с этим боль может отдавать в плечо, лопатку, поясницу, живот или шею, редко в область бедра.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

Патологический процесс, при котором происходит воспаление стенок пищевода из-за выброса желудочного или дуоденального содержимого обратно в него.

Увеличивают риск развития болезни лишний вес и переедание, психоэмоциональные перенапряжения, депрессии, курение, частые периоды вынашивания плода, диафрагмальная грыжа, некоторые лекарственные средства (нитраты, антагонисты кальция, бета-адреноблокаторы).

Основными клиническими проявлениями ГЭРБ является изжога, увеличивающаяся при наклоне вперед или физической нагрузке, после плотного приема пищи, а в положении лежа, отрыжка с кислым или горьким привкусом. Нередко бывает тошнота и рвота. Еще один часто встречающийся симптом – боль в груди после еды, из-за которой иногда болит спина на уровне сердца, неприятный запах изо рта, повышенное слюнотечение в момент сна, охриплость голоса.

Перелом ребер

Повреждение грудной клетки, характеризующееся нарушением целостности дугообразных плоских костей. Тяжесть травмы зависит от разновидности перелома и повреждения близлежащих тканей. Чаще всего это поражение легочной ткани и плевры, пищевода, сердца и сосудов. Большую опасность представляют случаи, когда имеются переломы нескольких ребер или их разломы на множество мелких частей.

Причинами перелома ребер являются: ДТП, удар по грудной клетке тупым предметом, падение с высокой высота, сдавление, огнестрельные и спортивные травмы. Симптомами повреждения являются боль в грудине и спине, поверхностное и прерывистое дыхание (связано с болезненностью при попытке вдоха воздуха), вынужденное положение тела – наклон в сторону сломанного ребра, деформация груди, крепитация.

Рак молочной железы

Злокачественное новообразование, поражающее молочные железы. По статистике, рак груди встречается в 100 раз чаще у женщин после 40 лет, чем у представителей мужского пола. Развитию опухоли предшествуют несколько патологических состояний: сбой менструального цикла, бесплодие, нарушение лактации, гиперплазия и другие воспаления органов репродуктивной системы, ожирение, сахарный диабет, СПИД, артериальная гипертензия и другие.

Кроме того, доказано, что если у близких родственников в анамнезе были выявлены случаи онкологических заболеваний, то вероятность развития ее у более младшего поколения значительно возрастает. Как и большинство злокачественных опухолей, рак груди трудно распознать на первых стадиях из-за отсутствия каких-либо признаков. Только спустя некоторое время, когда опухоль имеет значительный размер, появляются первые симптомы:

  • пациентки жалуются, что болит грудь справа или слева, в зависимости от стороны поражения;
  • имеется уплотнение в молочной железе;
  • появляется деформация груди и изменение ее размеров.

Также происходит втяжение сосков, появляются кровянистые или желтые выделения из них, увеличение подмышечных лимфатических узлов, припухлость в плече и молочной железе. Температура тела может достигать высоких значений за счет распада опухоли. Иногда, даже после операции боль не уходит на протяжении длительного периода.

Профилактика

Чтобы боль в груди и спине беспокоила как можно реже, необходимо соблюдать некоторые правила здорового образа жизни:

  • Ходить и сидеть нужно правильно, для этого старайтесь меньше сутулиться.
  • Не стоит поднимать слишком тяжелые предметы. Пренебрежение этим пунктом грозит травмами и появлению болевого синдрома. Если же все-таки требуется что-то поднять, то предварительно нужно согнуть ноги в коленях, чтобы не создавать лишней нагрузки на позвоночный столб.
  • По возможности ограничить пребывание положения тела в сидячем состоянии. Если работа за компьютером, необходимо как можно чаще вставать и растягивать мышцы. Водителям лучше периодически останавливать автомобиль и выходить на прогулку.
  • Ограничить потребление соли, сладостей, жирного и острого. Рекомендуется принимать в пищу продукты, богатые витаминами и минеральными веществами.
  • Выработайте здоровые привычки: заниматься спортом, спать ночью не менее 6–8 часов, правильно питаться. Здоровый образ жизни поможет ощутить прилив сил и энергии, а также купирует болевые ощущения.

Стоит ограничить, а лучше полностью исключить прием алкоголя и курение. Ведь ядовитые вещества ведут к дегенерации всех тканей, даже костной. После проведенных научных исследований, было выявлено, что спиртосодержащие напитки имеют способность вымывать из костей все микроэлементы.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector