matim.ru

Болит колено к какому врачу идти

Болит колено — к какому врачу обратиться?

Ежедневно человек выполняет немыслимое количество движений руками, ногами, головой, много ходит. Именно поэтому наши ноги испытывают большие нагрузки, часто подвержены травмам.

Очень часто в кабинете врача оказываются пациенты, жалующиеся на то, что болит коленный сустав, и не знающие, что в таких ситуациях делать, какое начать лечение, к какому врачу обращаться. Колено подвергается травмам чаще по сравнению с другими суставами. Связана такая статистика со сложностью строения колена, частыми падениями, при которых оно страдает первым.

Строение коленного сустава

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. ” Читать далее.

Коленный сустав – самый крупный в организме человека. Он соединяет собой три кости: бедренную и две берцовых (малую и большую). Для смягчения толчков при сгибании/разгибании, амортизации, уменьшения нагрузки на позвоночник, снижения силы трения между костями сочленения есть хрящевая прослойка, по форме напоминающая полумесяц и носящая название «мениск». Кости сочленения соединены при помощи прикрепленных к ним мышц, сухожилий, связок, которые прикрыты коленной чашечкой — именно они помогают ноге при ее сгибании. Все составляющие сочленения равноценно подвержены травмам.

Причины боли в колене

Когда болят колени, жизнь уж точно не будет казаться прекрасной. Часто болевые ощущения приобретают изнуряющий характер: не утихают ни днем, ни ночью, а принимаемые обезболивающие если и помогают, то ненадолго.

Боль в коленном суставе может возникать по разным причинам, по-разному она может проявлять себя, различен и ее характер.

Частые причины болезненности в коленном суставе:

  • излишняя нагрузка на колено;
  • механические повреждения (травмы, ушибы, переломы, трещины);
  • воспалительные заболевания (артрозы, артриты);
  • разрыв мениска;
  • разрыв заднего рога медиального мениска;
  • деформация сустава.

Стоит ли сразу бить тревогу и идти к врачу? Решать вам, но лучше не откладывать визит. А к какому именно специалисту обращаться, если болят коленные суставы, разберемся дальше.

На какие симптомы необходимо обратить внимание

Бывают случаи, когда болезненность в коленном сочленении возникает эпизодично. Угрозы здоровью она не несет, определенных неудобств тоже. Причинами ее кратковременного появления могут быть неудобная поза, слишком тесная одежда. В таких случаях стоит устранить неудобство и некоторое время понаблюдать. Если ощущения не вернулись, то можно вздохнуть с облегчением.

Иногда бывают признаки, на которые нельзя не обратить внимание.

  1. Боль возникает регулярно в конце рабочего дня.
  2. Появляется при сгибании или разгибании коленного сустава, поворотах, ходьбе, беге, в состоянии покоя.
  3. Нарушилась двигательная способность.
  4. Появились отек, покраснение, колено горячее на ощупь.
  5. На суставе заметны наросты, есть деформация, набухания, выпирание.
  6. Наблюдается повышение температуры тела, озноб или даже лихорадка.
  7. Перед тем как начал болеть сустав, была получена травма.

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Если возник хотя бы один симптом из списка, стоит немедленно обратиться к врачу, чтобы начать лечение.

Характер боли в колене

Боль может быть различной по характеру, длительности, частоте появления, возникать при определенных условиях. От того, как она себя проявляет, будут зависеть диагноз и лечение.

По характеру бывает:

  1. При сгибании или разгибании коленного сочленения.
  2. Во время присаживания на корточки.
  3. В состоянии покоя.
  4. Только во время резких движений: при прыжке, беге.

Чем может сопровождаться:

  • прострелами или пульсацией;
  • хрустом в коленном суставе;
  • покалыванием, онемением;
  • посинением кожных покровов;
  • обширной гематомой;
  • внутренними или наружными кровотечениями.

Какие специалисты занимаются лечением

Если болит коленное сочленение, неважно, при каких условиях возникает боль (при сгибании, во время ходьбы или в состоянии покоя). Стоит немедленно обратиться к врачу, который назначит лечение в соответствии с поставленным диагнозом.

Кто будет лечить больное коленное сочленение, определяется тем, что стало причиной неприятных ощущений. Чаще всего вопросами терапии занимаются следующие врачи:

  1. Ортопед – занимается лечением коленных сочленений, если они болят из-за неправильно сформированной стопы (плоскостопие, косолапость), деформаций или недоразвитости суставов (дисплазия).
  2. Остеопат – занимается проблемами неправильной осанки, повлекшими возникновение неприятных ощущений в ногах. Если болят колени из-за спазма мышц, связок и сухожилий, то остеопат – именно тот врач, который своими руками вылечит это состояние и к которому придется обратиться.
  3. Мануальный терапевт – врач, который продолжит начатый другими специалистами курс терапии при помощи лечебного массажа для профилактики возникновения различных заболеваний.
  4. Невролог или невропатолог – врач, который возьмется за лечение коленного сочленения при неврологических нарушениях.
  5. Терапевт – исключит возможные заболевания, поставит верный диагноз, назначит правильное лечение или отправит при необходимости к докторам более узкой специализации.
  6. Травматолог – займется лечением ноги, если болезненности предшествовали полученные травмы, ушибы, растяжения, переломы. Этому врачу придется разбираться, почему болит нога при разгибании или сгибании, раздается хруст при сгибании. В его же компетенцию входит наложение гипса или лангеты при трещинах и переломах.
  7. Хирург – врач, к которому придется обратиться, если лечение коленного сочленения у вышеперечисленных специалистов не принесло результата и требуется операция. Операцию могут проводить по замене сустава, сшивании мениска, введению хондропротекторов.

Заключение

Неприятные ощущения, хруст в коленях при сгибании и разгибании – далеко не безобидный симптом, который можно проигнорировать. Поскольку коленное сочленение – самое подвижное и травмоопасное место человеческого тела, а с поврежденным коленом вряд ли получится полноценно жить, то затягивать с лечением не стоит. На вопрос, к какому врачу стоит обратиться, если болит колено при сгибании и разгибании, ходьбе по лестнице или в состоянии покоя, можно ответить так: обратиться лучше всего сначала к терапевту. Он разберется в причинах, диагнозе и либо сам назначит лечение, либо предоставит сделать это другим специалистам, прекрасно разбирающимся в суставных патологиях.

Если синдром возник спонтанно во время ношения тесной одежды или обуви, при неудачном повороте туловища, но прошел так же быстро, как возник, то причин для беспокойства нет. Если же неприятные ощущения возникают при сгибании или разгибании колена или, что хуже, в состоянии покоя — это верный признак воспаления тканей и связок сустава. В данном случае без полноценного лечения не обойтись.

К какому врачу обратиться при боли в колене

Современный человек, занятый на работе, семейными делами, бытовыми проблемами, зачастую игнорирует легкие недомогания и не спешит обращаться к врачу. Дело не в халатности, а в элементарной нехватке времени или отсутствии возможности записаться на прием к специалисту, например, для жителей небольших населенных пунктов. Если болит колено, в ход идут подручные средства – аптечные мази и народные лекарства.

Иногда такие действия помогают купировать боль в колене, она стихает. Но в большинстве случаев через время возникает вновь, и тогда требуется неотложно решать вопрос – к какому врачу обращаться, если болят колени и медикаментозные или народные средства больше не помогают? Боли в коленном суставе могут иметь физиологический или патологический характер.

Не всегда это симптом серьезного суставного заболевания. Но даже банальный ушиб может стать толчком к развитию воспаления, спровоцировать тяжелые осложнения и в итоге привести к инвалидности. Чтобы этого не произошло, рекомендуется своевременно обратиться к врачу за компетентной помощью. К кому именно следует записаться на прием, если беспокоят боли в колене?

Полезный совет: если в вашей поликлинике прием узких специалистов ограничен и вы в полной растерянности, к какому врачу идти, если беспокоит острая боль в колене, запишитесь на прием к терапевту. Обычно доктор общей специализации знает, как купировать болевой синдром и оказать первую помощь. Также он обязательно подскажет, в какую клинику лучше обратиться в вашем случае и где расположена ближайшая.

В каких случаях нужно обращаться к врачу

Если болят ноги и колени, человек далеко не сразу спешит записываться на прием к доктору, даже если поликлиника находится через дорогу от дома. Большинство вначале попробует справиться самостоятельно, подручными средствами. Если боли носят физиологический характер, вызваны банальным переутомлением или переохлаждением, то этого может быть достаточно. Но есть ряд симптомов, которые указывают на то, что к врачу нужно идти незамедлительно.

В первую очередь помощи квалифицированного специалиста требуют любые травмы коленного сустава. Травма может возникнуть при падении, ударе, несчастном случае. Основные симптомы в этом случае:

  • острая, резкая боль;
  • сильная отечность сустава, покраснение;
  • образование гематомы – припухлости с синяком;
  • деформация сустава – смещение отдельных элементов при вывихе, выпячивание кости при переломе и т.д.

При травме следует обеспечить поврежденному суставу полный покой с помощью шины или повязки, приложить холод. Транспортировать пострадавшего в больницу рекомендуется как можно скорее.

Если же боли в суставных сочленениях беспокоят давно, с различной периодичностью и выраженностью, сигналом к тому, что визит откладывать больше нельзя, являются следующие симптомы:

  • сильная припухлость сустава;
  • деформация, образование кист и опухолей под коленом или над коленной чашечкой;
  • резкое ограничение подвижности – при сгибании и разгибании возникает невыносимая боль, слышен хруст;
  • повышение температуры тела;
  • утрата чувствительности конечности от коленей и до ступней;
  • невозможность опираться на конечность.
Читать еще:  Может ли болеть живот от позвоночника

К какому врачу идти с больными коленями, зависит от причины заболевания. Но в том и проблема, что пациент не может самостоятельно определить ее и потому затрудняется с выбором нужного специалиста.

Боль сама по себе не является заболеванием, которое следует лечить. Болевой синдром – всего лишь симптом какой-либо патологии. Важно точно определить, какой именно, чтобы подобрать эффективное лечение. Сделать это удается зачастую только с подключением нескольких узких специалистов.

К какому специалисту идти

В медицине не существует врача, который лечит конкретно суставные патологии, сопровождающиеся болями. Проблемами с суставами занимается несколько различных специалистов. Обусловлено это тем, что патология обычно затрагивает не только сочленения, но и окружающие их ткани. В организме человека все взаимосвязано, нередко болит сустав, а причина кроется в нарушениях со стороны совершенно другого органа. И, наоборот, неполадки с опорно-двигательным аппаратом могут привести к нарушению функций других систем.

Для примера: при сахарном диабете нередко развивается такое осложнение, как диабетическая стопа. Вызывается оно недостаточным питанием периферических сосудов в нижних конечностях, изменением состава крови, застойными явлениями. В результате ткани начинают атрофироваться, что сопровождается сильными болями и ограничением подвижности суставов. Но проблема не в суставе, а в сбое работы органов эндокринной системы. Поэтому вылечить такую проблему может только врач-эндокринолог. Итак, узнаем, какие врачи лечат коленные суставы и в чем разница между их специализациями.

Терапевт

Ваш семейный лечащий врач – первый специалист, к которому следует записаться на прием, если вы заметили, что колено стало вас подводить. Ноющие боли «на погоду», по ночам, резкие, усиливающиеся после нагрузок или возникающие при поднимании по лестнице – все это симптомы развивающихся артритов или артрозов.

Терапевт не занимается лечением таких патологий. Но обратиться к нему все равно придется хотя бы для того, чтобы взять данные из медицинской карты о хронических заболеваниях, перенесенных травмах и операциях и прочую информацию, которая будет необходима узкому специалисту для постановки точного диагноза. Кроме того, врач выполнит такие действия:

  • осмотрит пациента и сделает заключение о текущем состоянии;
  • выпишет направления на клинические анализы мочи и крови – они будут нужны в любом случае;
  • подскажет на основании жалоб больного, в какой кабинет лучше записаться для получения медицинской помощи.

Также врач-терапевт на основании результатов анализов подскажет пациенту, что он может сделать уже сейчас для облегчения состояния. В компетенции терапевта выписать обезболивающие и жаропонижающие средства, назначить лечебную диету, порекомендовать курс физиопроцедур.

Все эти мероприятия входят в комплексное лечение суставных патологий. По сути, узкий специалист только подтвердит предполагаемый по результатам первичного обследования диагноз и дополнит назначенное лечение. Если же случай сложный и рекомендаций терапевта будет недостаточно, узкий специалист направит пациента на более тщательное обследование, возможно, примет решение о госпитализации.

Хирург

Хирург занимается лечением не только костей и суставов, но и окружающих их мягких тканей. Его специализация:

  • переломы, вывихи и прочие травмы суставов;
  • воспалительные процессы в суставных сочленениях острого или хронического течения;
  • некрозы тканей.

Следует понимать, что хирург занимается только лечением непосредственно повреждений тканей. Если патологический процесс сопровождается нарушениями кровообращения, воспалением нервов, кожными высыпаниями, он будет подключать других узких специалистов – ангиолога, дерматолога, инфекциониста.

Ангиолог

Этот врач занимается проблемами с сосудами и нарушением кровообращения. Хирург-ангиолог поможет в том случае, если причина болей в суставах – варикоз, тромбоз и другие сосудистые патологии. На их развитие указывают такие симптомы:

  • сосудистые звездочки и сеточки на ногах;
  • выраженные, вспухшие вены багрового или лилового оттенка;
  • судороги, ограничение подвижности нижних конечностей;
  • ночные боли;
  • парез, ощущение «мурашек» по коже ног;
  • быстрая утомляемость ног;
  • уплотнения на коже и в мягких тканях.

Ангиолог, скорее всего, назначит дополнительные обследования и выпишет антикоагулянты – средства, разжижающие кровь, нормализующие кровообращение, укрепляющие сосуды. Также он откорректирует рацион пациента, а при необходимости примет решение о проведении операции. Хороший эффект дает клеротерапия: в сосуды вводится специальное вещество, которое склеивает их стенки и не допускает патологического расширения.

Ревматолог

Этот специалист занимается исследованием и лечением патологий соединительных тканей – это суставные хрящи, связки и сухожилия. Преимущественно это артриты и артрозы различных форм. Такие заболевания могут быть врожденными или приобретенными, возникшими самостоятельно, после травмы или в силу возрастных изменений или же на фоне других заболеваний. К ревматологу обращаются при подозрении такого опасного системного заболевания, как ревматоидный артрит.

Ревматоидный артрит носит аутоиммунный характер, лечить его только нестероидными противовоспалительными средствами не имеет смысла. НПВС помогут при остром артрите снять боли, температуру, отечность сустава. Но настоящей причины заболевания – сбоя в работе иммунной системы, которая начинает воспринимать хрящевые ткани как инородные тела и уничтожать их, – такие препараты не устранят. Ревматоидный артрит требует комплексного и длительного, часто пожизненного лечения.

Таким образом, врач-ревматолог будет лечить симптомы, которые беспокоят пациента – боли, отеки, ограничение подвижности, и устранять причину, которая их провоцирует – дисфункции иммунной системы. Также врач при необходимости принимает решение о целесообразности хирургического вмешательства.

Травматолог-ортопед

Если болят суставы, крутят, ограничивают физическую активность пациента, терапевт в большинстве случаев рекомендует обратиться именно к этому узкому специалисту. Что он лечит:

  • любые травмы костного скелета, связок и т.д.;
  • деформирующий артроз;
  • остеохондроз;
  • плоскостопие;
  • сколиоз.

Идти на прием к врачу-отртопеду имеет смысл после посещения терапевта и получения результатов первичных анализов. Что будет делать узкий специалист:

  1. Проведет визуальный осмотр пациента.
  2. Направит больного на рентген, УЗИ или компьютерную томографию.
  3. Составит схему лечения, чтобы снять боли в суставах и восстановить их подвижность. Используются обычно нестероидные противовоспалительные средства, гормональные препараты, различные мази и гели для наружного применения, физиопроцедуры.
  4. Покажет упражнения из лечебной гимнастики, которые также помогут избавиться от болей и вернуть физическую активность.
  5. При необходимости поможет подобрать ортопедические приспособления и расскажет, как ими правильно пользоваться.

Если патология запущена, состояние пациента тяжелое, врач-ортопед проведет хирургическую операцию. Это может быть артроскопия, эндопротезирование – зависит от сложности заболевания и индивидуальных особенностей пациента. Ортопеды редко действуют самостоятельно. Поскольку поражения и деформация суставов обычно влекут за собой поражения сосудов, мягких тканей, нередко к лечебному процессу подключается ангиолог, невропатолог, эндокринолог. Совместно они определяют оптимальную тактику лечения и по необходимости корректируют ее.

Мануальный терапевт

Уже по названию можно догадаться, чем занимается этот специалист. «Мануальщик», как называют его в народе, посредством своих рук излечивает различные суставные патологии. Чаще к нему обращаются при проблемах с позвоночником. Но и при болях в коленях этот врач также будет полезен, так как проблемы с одним суставным сочленением так или иначе отражаются и на состоянии других тоже.

Мануальная терапия – достаточно жесткий метод воздействия. Она имеет ряд противопоказаний – например, острый воспалительный процесс, гнойные образования, послеоперационный период. В остальных случаях облегчение пациенты ощущают уже после первого сеанса. Манипуляции мануального терапевта напоминают массаж. Но разница есть и очень большая. Специалист разминает и стимулирует определенные точки на теле пациента, в результате чего не только становятся на место смещенные, деформированные суставные элементы, но и восстанавливается их питание.

Нельзя при болях в суставах сразу же отправляться к мануальному терапевту и начинать процедуры. Вначале следует сдать анализы, сделать рентген или УЗИ, проконсультироваться с терапевтом. Все это необходимо для того, чтобы исключить возможные противопоказания и точно определить проблемные участки. Не зная, где локализуется очаг поражений, мануальный терапевт не сможет на него воздействовать. Также «мануальщик» не поможет, если суставное заболевание перешло в запущенную стадию, суставы сильно разрушены, деформированы или произошел анкилоз.

Читать еще:  Как избавиться от боли в суставах

Резюме: Если произошла травма колена или часто беспокоят боли в коленном суставе, ограничение подвижности, не стоит откладывать визит к врачу. В первую очередь следует обратиться к терапевту. Он выслушает жалобы пациента, зафиксирует их, даст направления на стандартные анализы мочи и крови и порекомендует, к какому узкому специалисту лучше всего обратиться в данной ситуации. В зависимости от выявленной патологии решением проблемы могут заниматься хирург, ангиолог, невропатолог, ортопед, мануальный терапевт, ревматолог. Зачастую для полноценного лечения требуются консультации двух-трех специалистов. Если выявлено заболевание аутоиммунного характера или показано хирургическое вмешательство, то дополнительно потребуется участие кардиолога, анестезилога, возможно, эндокринолога, аллерголога и инфекциониста.

К какому врачу обращаться, если болит колено

Из этой статьи вы узнаете, к какому врачу обратиться, когда болят колени. Какие процедуры проведет врач для диагностики. К кому идти и почему, если нет доктора нужной специальности.

Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

К какому врачу идти, если болят колени? Специализация врача, который может помочь устранить боль в коленях, зависит от причины возникновения дискомфорта:

Болезненности предшествовал ушиб колена

Боль в колене сопровождает любую физическую активность – развивается хроническая патология (бурсит, тендинит)

Боль и «ломота» в суставе

Внесуставные патологические явления – мышечная боль в локальной области, кожная сыпь и пр.

Больной жалуется на приступообразные боли в коленях, возникающие на фоне общих расстройств в организме (ревматоидного, подагрического артрита)

Подозрения на туберкулезное бактериальное поражение сустава – сильная боль при пальпации, озноб, отечность мягких тканей, повышение температуры тела

Симптомы инфекционного артрита – высокая температура тела, сильная локальная боль, мигрень, тошнота

При отсутствии профильных врачей с любыми локальными симптомами (если болит колено при сгибании, разгибании, хруст, покраснение, припухлость сустава и пр.) пациент может обратиться к ортопеду – широкому специалисту по болезням опорно-двигательного аппарата.

Подробный разбор: при болях в колене, когда и к какому врачу надо записаться

Боли в коленях часто сопровождаются и другими симптомами. Однако, вне зависимости от выраженности болей и других признаков, не стоит тянуть с визитом к доктору, если больно сгибать коленки, так как с любыми заболеваниями суставов шутить нельзя.

Когда обращаться к травматологу

Если незадолго до возникновения неприятных ощущений вы ушиблись коленом или упали, то вам необходимо обратиться к специалисту по травмам – травматологу. Особенно срочно это нужно сделать, если у вас присутствуют один или несколько из следующих признаков:

  1. Боли при сгибании.
  2. Боли при любой физической активности.
  3. Боли в колене в покое.
  4. Отечность.
  5. Невозможность двигать суставом.
  6. Видимая деформация колена.

Они могут свидетельствовать о травмах различной степени тяжести (в зависимости от выраженности симптомов). Это может быть ушиб мягких тканей, растяжение, надрыв или разрыв связок, повреждения менисков, внутрисуставный перелом надколенника, бедренной или большеберцовой кости, вывих коленного сустава, нарушение целостности хряща.

Строение коленного сустава, прилегающих связок и хрящей. Нажмите на фото для увеличения

Когда обращаться к спортивному врачу

Если вас регулярно беспокоят боли в коленях после физической активности, не списывайте их на банальную усталость. Они часто свидетельствуют о хроническом заболевании – тендините собственной связки надколенника – воспалении из-за постоянных микротравм, которые вызваны чрезмерными нагрузками на ноги.

Тендинит собственной связки надколенника

Если же колено болит и опухло, то у вас может быть бурсит – воспаление синовиальной сумки (полость, окруженная оболочкой, заполненная жидкостью и отграниченная от окружающих тканей капсулой). Эта болезнь тоже часто беспокоит спортсменов, которые испытывают значительные нагрузки на ноги.

Препателлярный бурсит и другие бурсы коленного сустава

Лечением этих двух заболеваний у спортсменов занимается спортивный врач. Иногда он может перенаправить человека к ортопеду.

Когда обращаться к ортопеду

К ортопеду следует обратиться, если боль в колене сопровождается любым из этих симптомов:

  • хруст, припухлость, покраснение;
  • повышение местной температуры кожи на колене;
  • ограничение подвижности сочленения;
  • боль и «ломота» в суставе на погоду;
  • боль в мышцах, окружающих сустав;
  • ощущение перенапряжения в мышцах вокруг коленного сустава;
  • деформации колена.

Ортопед – широкий специалист по опорно-двигательному аппарату. Он может заниматься лечением практически всех заболеваний суставов, особенно если в поликлинике нет врачей более узкой специализации. Также он лечит болезни, деформации и врожденные патологии позвоночника, костей и мышц.

Также ортопед диагностирует и лечит артрозы, артриты, периартриты (воспаления околосуставных тканей):

  • бурситы – синовиальной сумки;
  • тендиниты – сухожилий;
  • тендовагиниты – сухожильной оболочки;
  • лигаментиты – связок;
  • фиброзиты – околомышечных оболочек;
  • миозиты – мышц.

Часто врач специализируется и на травматологии, и на ортопедии. Травматолог-ортопед принимает пациентов как с заболеваниями, так и с повреждениями суставов, костей и околосуставных тканей.

Когда обращаться к артрологу

Артролог, в отличие от ортопеда, занимается только суставами и не лечит другие части опорно-двигательного аппарата.

К этому специалисту можно обращаться при тех же симптомах, что и к ортопеду. Он также лечит артриты, артрозы, воспалительные заболевания суставов и околосуставных тканей. Однако занимается он этим на более профессиональном уровне.

Артролог выполняет сложные диагностические манипуляции, такие как артроскопия и пункция:

  1. Артроскопия – мини-хирургическая операция, при которой через прокол внутрь сустава больного вводят камеру и могут точно диагностировать причину боли в колене.
  2. Пункция – при отеке сустава специальной иглой выполняют забор жидкости для ее исследования. Она может также выполняться в лечебных целях – для удаления выпота (скопление жидкости, вышедшей из кровеносных сосудов).

Артролог-хирург может назначать и выполнять операции на суставах.

Когда обращаться к ревматологу

Если сильно и в виде приступов болят колени – к какому врачу обращаться? К узкому специалисту – ревматологу. Сфера деятельности медика – заболевания суставов, связанные с общими расстройствами в организме:

  • ревматоидный артрит – воспаление суставов из-за атаки иммунитетом их клеток;
  • подагрический артрит – воспаление суставов из-за отложения солей.

Ревматоидный артрит сопровождается также чувством скованности в суставе, ограничением подвижности, в дальнейшем – деформациями. Для подагры характерны сильные опухания и покраснения пораженной области.

Нажмите на фото для увеличения

Ревматолог также занимается выявлением и лечением внесуставных проявлений ревматизма и подагры.

Консультации других врачей

Если есть подозрение на туберкулезное бактериальное поражение сустава, к какому врачу надо обращаться при болях в коленях? В этом случае понадобится осмотр фтизиатра.

При инфекционном артрите врач может отправить вас на консультацию к венерологу – бактерии, вызывающие ЗППП, могут поражать суставы, даже если болезнь протекала скрыто, без выраженных симптомов.

Методы диагностики заболевания

Любой врач сначала выслушает жалобы пациента, изучит его анамнез и проведет первичный осмотр. Далее – направит на дополнительные обследования:

  • Рентген – для оценки состояния костных концов сустава, а также надколенника (для исключения или подтверждения его перелома).
  • УЗИ – для осмотра мягких тканей.
  • КТ или МРТ, если УЗИ не дало нужной информации.
  • Артроскопия.
  • Пункция.
  • Анализы крови: общий, на ревматоидный фактор, на инфекции.

Теперь вы знаете, к какому врачу обратиться при болях в коленях. Главное – решить этот вопрос вовремя.

К какому врачу нужно обращаться, если заболело колено

Если болит колено, к какому врачу обращаться? Это зависит от того, что именно в нем болит. Проблема может быть с костью, суставом, связками, сухожилиями, хрящами (мениск) или мышцами. Выбор специалиста зависит от проблемы, но направить к нему должен терапевт, первоначально оценивающий ситуацию.

Выбор врача в зависимости от причин

Если причина неясна, первое обращение – к терапевту. Однако если известно, что имела место травма, нужно прийти к травматологу. Он окажет первую необходимую помощь, даст рекомендации по восстановлению, по своему усмотрению отправит к другому специалисту. Подозрение на травму возникает после падения на колено, удара, чрезмерной растяжки. Точно определит наличие травмы (трещин, перелома, разрыва связки, мениска) рентген. Другой большой кластер причин боли в колене – артриты и артрозы разных видов.

При каких дополнительных признаках обращаться к врачу

Если боль в колене возникла первый раз без видимых причин, нужно поискать причину в тесной одежде или длительном неудобном положении.

Сопутствующими тревожными признаками являются:

  • Боль, которая регулярно возвращается снова и снова, и даже усиливается;
  • Невозможность согнуть и разогнуть колено;
  • Припухлость колена, покраснение кожи на нем;
  • Коленка становится горячей;
  • Подъем температуры во всем теле, озноб;
  • Боль усиливается при движении;
  • Колено скрипит или хрустит;
  • Видна или прощупывается деформация;
  • Кожа периодически немеет;
  • Появилась гематома;
  • Есть покалывание или судороги;
  • Кожа посинела;
  • Боль не дает спокойно спать, работать и т. д.

К какому врачу обращаются, если болит колено?

Как уже было сказано, первоначально нужно получить направление к терапевту (за исключением случаев травмы). Он проведет соответствующий осмотр, назначит анализы, исследования, поставит первоначальный диагноз или сделает предположения насчет него.

Если суставы колена или стопы были неправильно развиты, что и повлекло за собой боль, решать проблему будет ортопед. Он назначит ношение соответствующей обуви, которая исправит походку и уменьшит нагрузку на коленный сустав. Многие даже не подозревают, что их проблема связана с неправильным формированием стопы. Точно так же боль в колене может быть вызвана нарушением осанки, как у взрослых, так и у детей.

Осанку исправляют остеопаты, массажисты, специалисты по лечебной физкультуре. Наибольший эффект достигается при применении их в комплексе.

Порой боль в колене не имеет никаких видимых причин. Врач провел все необходимые обследования, но не нашел травмы или болезни. Возможно, что причина в нарушениях работы нервной системы. Ведь в колене, как и во всем теле, есть нервные окончания.

Физиотерапевт помогает восстановиться после болезни или травмы колена, однако для получения его помощи нужно направление терапевта. К травматологу можно обратиться и без направления. Он сам порекомендует обращение к другим специалистам, если это необходимо.

В некоторых случаях необходимо оперативное вмешательство, которым занимается хирург. Это крайние ситуации, такие как замена сустава или мениска, сшивание мениска, установка импланта взамен поврежденного элемента колена.

Боль в колене – обращение к травматологу

В отличие от болей, вызванных артритом или артрозом, боль от травм обычно острая. При заболеваниях она ноющая, тупая. А при повреждении, как правило, сильно выраженная. Но нужно учитывать, что травма часто происходит на фоне разрушения сустава по причине болезней. Артрит медленно снижает прочность сустава, в результате чего в нем легко появляются трещины, он становится подвержен переломам, просветы в нем сужаются.

Если на фоне этого произошла травма, то первое обращение должно быть к травматологу, чтобы он лечил непосредственно повреждение. А второе – к терапевту, чтобы он назначил процедуры, которые укрепляют кость, связки, мышцы, останавливают патологический процесс, восстанавливают ткани. Таким образом, лечение должно вестись параллельно по двум направлениям.

Особенно подвержены травмам колена дети (ввиду их подвижности), спортсмены, танцоры, работники физического труда (грузчики, строители). Даже бытовой подъем тяжестей (например, сумки с продуктами) может негативно сказаться на коленке.

Если Вы входите в эти категории риска, и появилась боль в колене, стоит задуматься о посещении травматолога. Если он не найдет проблемы, тогда нужно записаться к терапевту.

Травмы, из-за которых может болеть колено:

  1. Разрыв мениска;
  2. Растяжение;
  3. Вывих;
  4. Перелом;
  5. Смещение сустава.

Действия, к которым может привести повреждение колена:

  • Прыжки;
  • Падение на коленку;
  • Бег;
  • Подъем по лестнице;
  • Езда на велосипеде.

Разумеется, это не означает, что езда на велосипеде или бег плохи сами по себе. Если движения совершаются не резко и не слишком продолжительное с непривычки время, вреда не будет.

Когда при боли в колене нужно обращаться к врачу-терапевту

При подозрении не на травму, а на болезнь нужно обращаться к врачу-терапевту. В этом случае боль ноющая, периодически возникающая и проходящая, тупая, редко – острая. Обычно усиливается к вечеру, может днями и даже неделями не давать о себе знать.

Самые распространенные заболевания, которые диагностируют врачи:

  1. Остеоартрит. Сустав постепенно разрушается. В отличие от многих других болезней суставов, вызывает самую сильную боль не вечером, а по утрам.
  2. Киста Бейкера. Ее симптомом является припухлость колена с задней стороны.
  3. Инфекционная болезнь. Чаще всего сопровождается поднятием температуры. Существуют несколько разновидностей, таких как септический бурсит, инфекционный артрит, остеомиелит.
  4. Рассекающий остеохондрит. Возникает при нарушении кровоснабжения сустава или отдельных его частей. Болезнь чревата отмиранием тканей и, как следствие, потерей функциональности.
  5. Защемление нерва. В этом случае проблема не в суставе, а в нерве, и после устранения защемления боль проходит сама.
  6. Гонартроз. Несмотря на медленное развитие болезни, она приводит к очень неприятным последствиям, вплоть до деформации колена. Одним из симптомов является характерный хруст и появление наростов.

Что нужно делать до посещения врача при боли в колене

В отсутствие своевременного обращения к врачу болезнь колена может принять явно выраженные формы. Человек постепенно теряет способность двигаться, уменьшается гибкость суставов и хрящей, движения причиняют всю большую боль, неприятные ощущения появляются даже в состоянии покоя. При отсутствии лечения (и в случае травмы, и в случае артрита/артроза) дело может дойти до инвалидизации.

Но запись к врачу, прохождение обследований, постановка диагноза занимают какое-то время. Нужно воспользоваться подручными средствами, чтобы облегчить боль в колене и препятствовать развитию болезни. Самый простой способ облегчения боли – приём обезболивающих – ацетаминофена, аспирина, ибупрофена, напроксена.

Более щадящий способ уменьшения боли в колене – приложение к колену пакета со льдом. Его нужно завернуть в ткань и приложить к поврежденному органу на 10-20 минут.

Если есть подозрение на травму, зафиксировать колено повязкой может только тот, кто имеет соответствующее образование (врач, медсестра) или прошел курсы по первой медицинской помощи. В противном случае можно только навредить. Не нужно без необходимости сгибать и разгибать коленку. Эти движения показаны на стадии выздоровления, но не когда ногаеще сильно повреждена.

Болит колено во время плохой погоды – нужно ли обращаться к врачу?

Кости и суставы реагируют болью на повышение влажности воздуха, снижение температуры. Могут дать о себе знать старые травмы. Не всегда при этих симптомах нужно обращаться к врачу. Ослабленный травмой или болезнью сустав колена уже не будет таким же сильным, как и прежде, и периодические болезненные ощущения в нем – норма. Если человек прошел лечение и соблюдает поддерживающую терапию, а боль в колене периодически возникает, когда холодает, нужно немного чаще наносить на колено мазь, делать прогревания, соблюдать покой.

Если боль становится острой, нарушается подвижность сустава, дискомфорт продолжается несколько дней, нужно обратиться к врачу. Это может быть рецидив заболевания или новая болезнь.

Болит коленка сбоку

Если болит одно колено сбоку с внутренней стороны, вероятнее всего, повреждена боковая связка. Проблема также сопровождается отеком и острой болью. Если болит под коленом, это может быть варикоз.

Боли в коленях у ребенка – к какому врачу обращаться

В отношении детей действуют те же правила, что и в отношении взрослых. С той лишь разницей, что с детской болью в колене нужно обращаться не к терапевту, а к педиатру. Он при необходимости направит к другим специалистам. И, если имела место травма, нужно сразу же посетить травматолога.

У детей тоже могут встретиться такие «взрослые» заболевания как артроз, хотя и реже. Чаще они подвержены травмам из-за падений на колени. Хруст без боли еще не является симптомом проблемы, поскольку детские органы еще не сформированы, и суставы очень подвижны.

Очень опасна и симптоматична боль в колене у ребенка после перенесенного гриппа, ОРВИ. В этом случае на фоне ослабленного иммунитета в коленке может развиться инфекция, которая впоследствии приведет к потере возможности двигаться. С таким осложнением нужно сразу же идти к врачу-педиатру.

У некоторых детей встречается врожденный порок мениска. Пока организм молодой, сохранить подвижность при помощи операции легко. Определить наличие такого порока поможет рентген. Ребенок будет жаловаться на постоянную боль в колене. Также на порок указывает припухлость органа. К врачу нужно обращаться и тогда, когда малыш жалуется на покалывание, онемение, или когда кожный покров изменил свой цвет.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector
Специальность доктора Причина обращения