matim.ru

Болит спина в области поясницы справа

Причины боли в правом боку на уровне талии со спины у женщин

Болевой синдром – важнейшая из защитных реакций, выработанных живыми существами в процессе эволюции. Предназначение боли состоит в том, чтобы сделать заметными дисфункции в работе одной или нескольких систем организма до того, как расстройство приобретет необратимый характер. Боль в правом боку на уровне талии со спины у женщин является одним из симптомов целого ряда патологий в области позвоночника или какого-либо из внутренних органов. В случае появления подобной симптоматики на нее следует обратить самое серьезное внимание.

Этиология болевого синдрома

По месту локализации болевого синдрома в боку сзади можно предположить, заболевание какого из органов служит его причиной:

  1. Выше поясницы под ребрами – зона нижней части легкого, поджелудочной железы, желчного пузыря, печени.
  2. На середине туловища по линии талии – проекция правой почки.
  3. Правая сторона спины снизу – зона поясничного отдела мышечного корсета и позвоночника, а также кишечника и женских репродуктивных органов – матки и яичников.

Однако внешняя симптоматика позволяет лишь приблизительно определить возможную патологию. Для постановки точного диагноза необходима помощь врача, вооруженного современными диагностическими методиками.

Возможные патологические причины

Когда у женщины болит спина в области поясницы справа или на уровне талии, это может означать патологию внутренних органов, расположенных в животе или в груди. Кроме того, такие симптомы присущи некоторым недугам костно-мышечной системы.

Патологии органов грудной полости

К наиболее серьезным заболеваниям, способным вызвать боль ниже поясницы справа сзади у женщины, относятся следующие патологии с локализацией в нижней трети правого легкого:

  • Пневмония – воспалительный процесс в области легочной ткани. Острое воспаление легких сопровождается резким повышением температуры тела от 38 до 40 градусов, сильным кашлем – сухим или с выделением мокроты. Дыхание становится затрудненным, вдохи и выдохи вызывают болезненность в груди, боль отдает в поясницу и брюшную полость.
  • Плеврит – воспаление плевры (наружной оболочки легких). Режущая или колющая боль усиливается при попытке сделать глубокий вздох или резкое движение, но ослабевает, если лежать на правом боку. Дополнительными симптомами являются кашель, одышка, повышенная температура.
  • Пневмоторакс – попадание воздуха в плевральную полость в результате проникающего ранения острым орудием или обломком ребра вследствие его перелома. Характер боли интенсивный, режущий либо колющий. Особенно больно становится, если принять лежачее положение, поэтому нужно сидеть на кровати, высоко подперев спину подушками.
  • Раковая опухоль легкого – первое время болезнь протекает без болевого синдрома, поскольку в легочной ткани нет нервных окончаний, но боль появляется на последней стадии, при прорастании опухоли в плевру.
  • Инфаркт легкого – омертвение легочной ткани вследствие закупорки артерии, отвечающей за кровоснабжение органа. Помимо одышки и тахикардии патология может вызывать выделение крови при кашле.

При подобных симптомах необходимо обращаться к врачу. Вначале это может быть терапевт, который при необходимости выдаст направление к пульмонологу – специалисту по заболеваниям легких.

Патологии мочевыделительной системы

Еще одной причиной боли в пояснице справа у женщин может стать заболевание правой почки. Начальная стадия развития многих почечных болезней дает о себе знать только болевым синдромом. К числу нефропатологий, для которых характерна такая боль, относятся:

  • Уролитиаз – мочекаменная болезнь. Образование камней в мочевыделительной системе вызывает тупую ноющую боль, которая в зависимости от локализации конкрементов иррадиирует в правое подреберье (почечная лоханка), поясницу и пах (верхние отделы мочеточника), нижнюю часть поясницы и органы малого таза (нижние отделы мочеточника). В покое болевой сидром стихает, но при движении усиливается.
  • Гидронефроз – расширение почечной лоханки. Поясница болит, ноет и тянет вне зависимости от положения тела. Также в симптоматику гидронефроза входит почечная колика, слабость и тошнота. Моча приобретает красноватый оттенок из-за примесей крови в ней.
  • Почечная колика – закупорка верхней части мочевыводящих путей. Боль распространяется по линии талии, отдавая низко в живот в область лобка. Острый приступ почечной колики сопровождается вздутием живота, тошнотой, рвотой, повышением температуры тела. Для облегчения боли следует лечь в кровать так, чтобы почки были выше мочевого пузыря (полусидя).
  • Пиелонефрит – бактериальное воспаление почек. Симптоматика напоминает почечную колику тем, что боль отдает в низ живота. Кроме того, наблюдаются частые позывы к мочеиспусканию, отек лица и конечностей.
  • Нефроптоз – смещение (опущение) почки. Боль появляется при наклонах, поднятии тяжестей, в состоянии покоя исчезает.

В некоторых случаях нефропатологии протекают без дополнительной симптоматики. Боль в пояснице является единственным их проявлением.

Патологии пищеварительной системы

Болезни органов ЖКТ также могут проявляться болью в пояснице справа. Такую симптоматическую картину демонстрируют:

  • Воспаление слизистой оболочки желудка – гастрит. При данной патологии боль сосредотачивается под ложечкой, но может иррадиировать в правый бок на уровне талии.
  • Кишечная колика – спазм мускулатуры кишечника. Боль возникает внезапно и носит опоясывающий схваткообразный характер. Колику часто сопровождает тошнота и диарея.
  • Острый холецистит – воспаление желчного пузыря. Болезненность появляется в правой части живота ночью, как результат употребления накануне жирной либо острой пищи, а также алкогольных напитков. Ложась спать после обильного ужина, нужно ожидать беспокойного сна. Вставать утром приходится, борясь с тяжестью в правом подреберье и горькой отрыжкой.
  • Острый панкреатит – воспаление поджелудочной железы. Болевой синдром в боку справа то ослабевает, то усиливается, возможны приступы рвоты.
  • Аппендицит – воспаление аппендикса (червеобразного отростка слепой кишки). Когда аппендикс располагается позади слепой кишки, боль возникает не в животе, как это обычно бывает, а в пояснице снизу с правой стороны. Болевой синдром отдает в пах и/или в бедро. Если лечь на левый бок, он усиливается. Приступы аппендицита сопровождаются тошнотой и рвотой.

При подобной симптоматике рекомендуется как можно скорее обратиться к врачу. Подозрение на аппендицит требует неотложного вызова скорой помощи, поскольку в подобном случае промедление даже на несколько часов может иметь очень серьезные последствия.

Гинекологические проблемы

Боли у женщин в пояснице и в брюшной полости справа могут означать заболевания, имеющие отношения к сфере гинекологии. Такую симптоматику проявляют воспалительные процессы женской репродуктивной сферы:

  • Эндометрит – воспаление слизистой оболочки внутренней поверхности матки.
  • Миометрит – воспалительный процесс в области маточной мускулатуры.
  • Правосторонний сальпингит – воспаление правой маточной трубы.
  • Правосторонний оофорит – воспаление правого яичника.
  • Правосторонний сальпингоофорит – одновременное развитие воспалительного процесса маточной трубы и яичника с правой стороны.

Процессы такого рода в медицине объединены общим наименованием «воспаление матки и придатков». Кроме того, подобные болевые симптомы демонстрируются внутриматочными полипами.

Помимо патологических, болевой синдром в области поясницы справа у женщин может иметь и физиологические причины гинекологического характера. Сюда относится дисменорея – боль в процессе менструального цикла, и неприятные ощущения при наступлении менопаузы (климакса).

Болезни позвоночника

Патологии, связанные с нарушениями структуры тканей позвоночного столба, также проявляются болями в пояснице справа.

  • Остеохондроз – деформация позвонковых тел и межпозвоночных хрящей. Боль может иррадиировать не только в поясницу, но и в другие части позвоночника – крестец и копчик. Болевой синдром усиливается при сидении, ходить также трудно.
  • Спондилез – образование остеофитов – костных наростов по бокам позвонковых тел. Остеофиты сдавливают нервные корешки, приводящие к нарушению нормальной иннервации. При этом возникают резкие болевые ощущения – в пояснице словно «стреляет», ноги начинают неметь.
  • Грыжа межпозвоночного диска – выбухание его пульпозного ядра в спинномозговой канал вместе с разрывом фиброзного кольца.
  • Радикулит – воспаления корешков спинного мозга.

Учитывая такое разнообразие этиологии болей в пояснице у женщин, определить их причину может только специалист. Это делается с помощью различных диагностических методик.

Диагностика и лечение

Терапевт направит женщину на консультацию к специалисту узкого профиля: гинекологу, нефрологу, невропатологу, гастроэнтерологу. Имеет значение общее состояние – слабость, упадок сил, снижение аппетита заставляют заподозрить опухолевую патологию, диагностировать которую может онколог.

Помимо лабораторных анализов крови и мочи, понадобится инструментальное обследование:

  • рентгеноскопия;
  • ультразвуковое исследование.
  • магнитно-резонансная и компьютерная томография.

После уточнения диагноза решается вопрос о характере необходимого лечения. В зависимости от результатов обследования оно может быть фармакологическим или хирургическим. Некоторые формы патологий удается успешно лечить консервативно в домашних условиях.

Болит правый бок со спины в пояснице

Фото с сайта alldrugs.net

Установить истинного виновника правосторонней боли в спине и назначить оптимальное лечение способен только врач. Поэтому при появлении дискомфорта в пояснице нельзя тянуть с обращением к специалисту. Иногда промедление может стоить здоровья и даже жизни.

Читать еще:  Болит колено сбоку с внешней стороны

Характер боли

Боли в поясничной области встречаются у всех без исключения. Они поражают молодых и стариков, мужчин и женщин, не обходят стороной общественных деятелей и спортсменов. Для установления истинной причины болей в спине внизу справа огромную роль играет характер ощущений.

Они могут быть:

  • тупыми, ноющими;
  • острыми, колющими, режущими;
  • с иррадиацией и без;
  • умеренными и мучительными;
  • приступообразными или постоянными.

По месту возникновения дискомфорт в спине бывает четко локализованным (область поясницы, под лопаткой, в боку) либо разлитым. Может носить умеренный либо нестерпимый характер, а также менять интенсивность.

По временным рамкам боль в пояснице и правом боку разделяют на краткосрочную, продолжительную, эпизодическую, сезонную и постоянную. Важное диагностическое значение имеют и условия возникновения ощущений. Была отмечена связь интенсивности симптома с переохлаждением, физической нагрузкой, положением тела, характером принимаемой пищи, психоэмоциональным состоянием.

Локализация

Боль в спине и пояснице с правой стороны различается не только по характеру ощущений, но и по локализации.

Боль в спине справа под ребрами

Что может болеть справа под ребрами? В этой области расположены:

  • печень с желчевыводящими путями;
  • поджелудочная железа;
  • почка с надпочечником;
  • часть толстой кишки;
  • половина диафрагмы.

При любых патологиях в этих органах возникает боль в пояснице и правом боку. Кроме того, дискомфорт в спине возможен при заболевании 12-перстной кишки и нижней полой вены. В этом случае неприятные ощущения могут иррадиировать под лопатку и даже в плечо.

Нередко правый бок со спины ноет и при несварении, скоплении газов, запоре. В случае панкреатита опоясывающая боль локализуется в области талии.

Боль в спине справа под лопаткой

Что болит в правом боку под лопаткой? Сказать, что именно приводит к дискомфорту в данной зоне, трудно. Помимо проблем с органами дыхания, находящимися в этой области, сюда же могут иррадиировать неприятные ощущения из других источников воспаления.

Боли в спине под лопаткой с правой стороны нередко являются симптомом следующих проблем:

  • дегенеративные изменения или травма позвоночника в грудном отделе;
  • заболевания печени и желчного пузыря;
  • патологии органов ЖКТ;
  • воспаление почек;
  • гнойник, сформировавшийся под диафрагмой;
  • пневмония или запущенный бронхит;
  • опухоль в легких.

Очень часто сильные боли под лопаткой в правом боку являются симптомом межреберной невралгии. Возникают со спины и могут отдавать в грудину или плечо.

Если болевой синдром проявляет себя справа и выше поясницы, не исключены патологии в органах брюшной полости. Диагностике подвергается ЖКТ, выделительная и репродуктивная системы.

Боль справа в пояснице

Почему болит поясница справа? В проекции этой области находится часть кишечника, почка с надпочечником, правый яичник, желчный пузырь, печень. Поэтому виновников недомогания может быть много, начиная от заболеваний позвоночника и заканчивая банальным переохлаждением. В последнем случае возникает стреляющая пронизывающая боль, отдающая под лопатку или в ягодицу.

Причиной дискомфорта могут быть почечные колики или пиелонефрит, иррадиирует в поясницу и цистит. Нередко мучительные ощущения возникают после травмы, удара, неловкого движения.

Тянущие боли со стороны спины в правом боку часто появляются, как симптом воспаления или перенапряжения мышц. В этом случае при пальпации прощупываются затвердевшие участки. Сказывается на состоянии позвоночника и чрезмерная физическая нагрузка.

У женщин тянущая боль внизу справа в спине возникает на фоне гинекологических нарушений, у мужчин виновником дискомфорта часто служит воспаление мочеполовой системы.

Причины

Тупая боль в правом боку может быть симптомом поражения внутренних органов, расположенных в тазовой и брюшной полости. При этом, как правило, помимо чувства дискомфорта в спине, наблюдаются и другие признаки, помогающие поставить верный диагноз. Рассмотрим несколько самых вероятных виновников боли в районе поясницы справа.

Заболевания дыхательной системы

Фото с сайта radiologyassociatesimaging.com

Одной из частых причин дискомфорта в области спины принято считать хронические заболевания легких и бронхов.

Среди них особое место занимают:

  • односторонняя пневмония, когда поражено правое легкое;
  • пневмоторакс;
  • плеврит;
  • туберкулез;
  • опухоль в легких или бронхах.

При патологии дыхательной системы болит не только правый бок — мучительный симптом отдает в спину и руку со стороны поражения, усиливаясь во время движения. Сопровождается одышкой, бледностью кожных покровов, лихорадкой, слабостью.

Заболевания ЖКТ

Болеть спина с правой стороны в пояснице может и по причине патологий органов ЖКТ.

Неприятное ощущение чаще всего вызывают:

  • колит;
  • непроходимость кишечника;
  • скопление газов;
  • язвенная болезнь.

Одной из частых причин болей в правой части спины становится дискинезия, которая сопровождается расстройством пищеварением, тошнотой и диареей.

Тяжесть в правом боку и спине возникает из-за жировой дистрофии печени, гепатита, цирроза, лимфомы, новообразований (опухоль, киста). Клиническая картина этих патологий включает не только боль, но и дурноту поле еды, усталость, сонливость, потерю аппетита, пожелтение кожных покровов.

Боль в пояснице с правой стороны может возникнуть и в случае аппендицита. Вообще, проявления этого заболевания очень разнообразны — во время приступа не только тянет спину, но и появляется понос, тошнота, лихорадка, рвота, спазмы в животе.

Заболевания мочеполовой системы

Если в правом боку появляется боль, которая отдает в поясницу, имеет смысл проверить почки.

Причиной недомогания могут стать следующие патологии:

  • пиелонефрит;
  • приступ почечной колики;
  • ухудшение оттока мочи;
  • камни в почках;
  • цистит.

Инфекция в правой почке провоцирует не только болезненность в пояснице, но и повышение температуры, озноб, обильное потоотделение, иногда рвоту, затруднения с мочеиспусканием.

У женщин внизу спины справа часто болит при следующих гинекологических нарушениях:

  • новообразования в матке;
  • сальпингоофорит;
  • эндометриоз.

Дискомфорт в спине сопровождается расстройством менструаций, неприятным чувством внизу живота, слабостью

Проблемы с позвоночником

Самая частая причина болей в области поясницы. Может возникать справа и слева — все зависит от того, с какой стороны разрушается позвонок. Дискомфорт усиливается при движении, иррадиирует в ногу, наблюдаются частичные парезы нижних конечностей, онемение пальцев, в особо тяжелых случаях нарушается работа сфинктеров.

К распространенным изменениям в позвоночнике, которые могут спровоцировать боль в спине, относят:

Боль в спине чуть ниже поясницы справа и сзади может появиться в случае поражения крестцово-подвздошного сустава — нарушение подвижности сочленения вызывает дискомфорт у 50% пациентов. Неприятные ощущения в этой же области возникают у людей, страдающих болезнью Бехтерева.

Вызвать боль в пояснице может растянутая мышца спины, плоскостопие, артроз коленного сочленения и другие суставные патологии нижних конечностей.

Неврологические расстройства

Правая сторона спины часто болит на фоне нарушений в работе нервной системы. Спровоцировать дискомфорт и спазм мышц могут стрессы, умственное перенапряжение, деятельность, требующая больших моральных усилий. Подобное нарушение возникает у людей разного возраста и пола.

Когда необходимо вызывать скорую помощь?

Иногда боль в спине ниже поясницы бывает симптомом опасного состояния, которое требует неотложной медицинской помощи. Причем, мучительные ощущения справа и сзади намного опаснее, чем слева, поскольку могут быть признаком следующих опасных состояний:

  • аппендицит. Если слепой отросток перфорируется, возникает резкая боль в пояснице и нижней трети живота;
  • повреждение пучка спинномозговых нервов (конского хвоста).Возникает как опасное осложнение грыжи и требует неотложной хирургической помощи;
  • остеомиелит.При гнойной инфекции позвоночника сильно болит спина справа или слева сзади, повышается температура, наблюдается интоксикация организма;
  • выбухание брюшной аорты.Для клинической картины характерна острая боль в пояснице и животе, снижение давления, потеря сознания.

Вообще, существует общее правило для пациентов — вызывать скорую помощь, когда боль возникает внезапно на фоне полного благополучия, носит настолько серьезный характер, что не дает двигаться, работать или спать и не уходит после приема анальгетиков.

Какой врач лечит боли в спине справа?

При ощущении, что правая часть спины болит, необходимо подойти к врачу. Поскольку причин недомогания может быть множество, лучше обратиться к терапевту. После сдачи анализов и проведения мероприятий первичной диагностики доктор сам посоветует нужного специалиста.

Диагностика

Узнать, что стало причиной боли в правом боку со стороны спины, не так просто. Облегчить задачу врача способны такие исследования:

  • клинический анализ крови и мочи;
  • рентген;
  • УЗИ;
  • радионуклеидное сканирование;
  • KT и MPT.

По итогам анализов врач определяет, что спровоцировало недомогание и направляет пациента к соответствующему специалисту, который, в свою очередь, может назначить дополнительные исследования.

Общие принципы лечения

Фото с сайта drjanchiropractor.com

Если спина болит справа в области поясницы, терапию на первых этапах назначают консервативную, купирующую мучительный синдром. Дальнейшая тактика лечения зависит от основной причины недомогания.

Читать еще:  После эпидуралки болит спина

В общем случае рекомендуют следующие мероприятия:

  • постельный режим;
  • ношение бандажа;
  • исключение провоцирующих факторов;
  • блокадную терапию.

При необходимости лечение может включать в себя физиотерапевтические процедуры, ЛФК, массаж. Приветствуется применения народных средств, но только после консультации с врачом.

Если консервативная помощь не дает эффекта, переходят к хирургическому лечению.

Профилактика

Профилактика болей, возникающих в правом боку снизу спины, очень проста. Для устранения неприятного симптома достаточно придерживаться таких рекомендаций:

  • избегать переохлаждения, травм и подъема тяжестей;
  • своевременно лечить инфекции;
  • следить за осанкой;
  • правильно питаться;
  • активно укреплять мышечный корсет;
  • регулярно проходить медосмотры.

Очень важно избегать всевозможных стрессов, волнений, умственного и физического переутомления, не следует мучить себя жесткими диетами или питаться фастфудами. Необходимо контролировать вес и наблюдать за состоянием суставов, принимать поливитаминные препараты и БАД с кальцием и фосфором.

Боль в пояснице и спине справа может быть признаком самых разных заболеваний. Самостоятельно определить, что именно послужило толчком к ее возникновению, невозможно. Поэтому при появлении стойких неприятных ощущений необходимо записаться к врачу, выяснить причину и пройти курс терапии.

Автор: Елена Медведева, врач,
специально для Vertebrolog.pro

Полезное видео о причинах болей в спине справа

Список источников:

  • Боль в спине и пояснице / Н. А. Фадеева // Научная книга. 2013.
  • Боль в спине. Практическое пособие / Р.Г. Есин // Казань. 2010.
  • Хроническая боль в спине. Клинические рекомендации / Приняты на IV Конгрессе врачей первичного звена здравоохранения IX Конференции врачей общей практики (семейных врачей) // г. Ростов-на-Дону. 7 ноября 2014.
  • Боль в животе / Парфенов А.И. // ГБУЗ «Московский клинический научный центр» ДЗМ. «РМЖ» №17 от 17.08.2011.
  • Болезни органов дыхания. Учебное пособие / И. Викторова // ООО «Издательство «СпецЛит», 2013.

Почему болит спина в области поясницы справа: причины и лечение

Существует множество причин, по которым болит спина в области поясницы справа. И далеко не всегда они связаны с заболеваниями позвоночника. Очень часто такие болевые ощущения связаны с патологиями внутренних органов – мочевого пузыря или почек, а иногда это признаки аппендицита. Для того чтобы понять, к какому врачу нужно обращаться, следует определить характер боли и ее локализацию. Если боль отдает в ягодицу, то это может быть симптомом остеохондроза. В таком случае нужно записаться на прием к неврологу или вертебрологу. Если же боль отдает в пах и ногу, то это признак заболевания органов малого таза или неврологических патологий. В таких случаях следует обращаться к урологу, гинекологу или неврологу.

Не всегда боли или неприятные ощущения связаны именно с заболеваниями внутренних органов или позвоночника. Иногда это следствие чрезмерных физических нагрузок или даже ношения тяжелых сумок. Зачастую – результат воспаления мышц, вызванного длительным переохлаждением и сквозняками. Работа в неудобном положении, неудачное резкое движение (быстрое выпрямление и одновременно поворот в сторону) – все может спровоцировать боли в пояснице у мужчин и женщин.

Но не стоит забывать, что иногда боль в спине – чистая психосоматика. Дело в том, что во время стресса происходит выброс адреналина в кровь. Гормон начинает готовить организм к защите и бою – это эволюционный механизм, вырабатывавшийся столетиями. Понятно, что повышается тонус мышц спины. Если не происходит адекватная разрядка, то мышцы спазмируются, тогда возникает болевой синдром. Так что антистрессовая терапия играет ничуть не менее важную роль, чем медикаментозное лечение или специальная гимнастика.

Причины появления болей в пояснице справа могут быть весьма разнообразными. Это:

  1. 1. Заболевания позвоночника. К этой группе относятся врожденные аномалии, спондилез и спондилолистез, воспалительные процессы (остеомиелит, спондилит), дегенеративные состояния и опухоли.
  2. 2. Заболевания мышц (травматические повреждения, воспаления).
  3. 3. Врожденные или приобретенные заболевания неврологического характера – люмбаго, невромиалгия поясницы, ишиас, плексит, радикулит и т. д.
  4. 4. Нарушение обмена веществ и связанные с этим заболевания – сахарный диабет, подагра.
  5. 5. Гинекологические заболевания органов малого таза (матки, ее придатков) у женщин.
  6. 6. Патологии почек (в таком случае болит сзади, часто ощущения возникают симметрично – справа и слева), мочевого пузыря, кишечника.

Важно понять не только то, где локализуется боль – ниже поясницы или выше, ближе к центру спины или сбоку. Имеет значение и то, как именно она проявляется. Поставить точный диагноз сможет только специалист. Но понимая, с чем связаны те или иные симптомы, можно записаться на прием к нужному специалисту или даже пройти первичную диагностику (сделать УЗИ почек ).

Острая боль в пояснице характерна для мочекаменной болезни. Болевые ощущения внизу живота свидетельствуют о проблемах с кишечником или органами малого таза. Резкая боль, возникающая при чрезмерной нагрузке мышц этого отдела, характерна для люмбоишиалгии. Тянущая боль часто является симптомом заболевания суставов и позвоночника. Это касается и тех случаев, когда боль отдает в колено.

Многие уверены, что все проблемы с поясницей – от позвоночника. Это не совсем так, но остеохондроз пояснично-крестцового отдела является одной из наиболее распространенных причин болей. Со временем в межпозвонковых суставах и хрящевых тканей развиваются дегенеративно-дистрофические нарушения, которые обусловлены как естественными причинами (то есть старением), так и патологическим разрастанием остеофитов. Последние представляют собой костные наросты, ограничивающие подвижность костно-мышечной системы ниже поясницы, причем чаще всего только с одной стороны. Возникает боль в спине справа или слева от позвоночного столба.

Спровоцировать обострение болей могут переохлаждение, сквозняки, длительное пребывание в неудобной позе, любые резкие движения. Острая фаза вызывает не только тянущую, но и резкую или стреляющую боль при сдавливании нервных корешков.

Полностью вылечить остеохондроз нельзя. Но можно остановить развитие заболевания и устранить болевой синдром. Для этого применяют нестероидные противовоспалительные препараты, в основном Диклофенак или Ибупрофен, в тяжелых случаях – даже в виде инъекций. При сильном болевом синдроме проводится новокаиновая блокада. Это не устраняет причину заболевания, так что одновременно принимают другие меры. Это прием препаратов-миорелаксантов (Мидокалма), предназначенных для снятия спазма мышц, а также использование хондропротекторов для восстановления хрящевых и суставных тканей. Самостоятельно такие средства принимать нельзя, нужно обратиться к врачу, чтобы он подобрал медикаментозное лечение. Специалист сможет назначить курс лечебного массажа и специальной гимнастики.

При остеохондрозе рекомендуются далеко не все виды спорта, поэтому перед тем, как идти в фитнес-клуб, нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Йога и пилатес вне обострения заболевания будут полезны, а вот легкая атлетика, включая бег и прыжки, может даже усугубить проблему.

Травматический характер болей в пояснице в основном наблюдается у профессиональных спортсменов или любителей экстремальных видов физической активности. Но все зависит от характера травмы. Если речь идет об ушибе, то боль бывает тупой или ноющей. Часто она возникает при ходьбе или резких движениях. Такое случается и тогда, когда новички неправильно выполняют упражнение или начинают занятия в спортзале с неверным распределением нагрузки. Это приводит даже к смещению суставов. В таких случаях проводится инструментальная диагностика, чаще всего – МРТ, чтобы оценить степень повреждения мягких тканей. Лечение заключается в приеме нестероидных противовоспалительных препаратов, восстановительной лечебной гимнастике и массаже.

Иногда стреляющая боль в пояснице вызвана радикулитом. Это заболевание тоже сопровождается компрессионным поражением нервных корешков. В этих случаях боль усиливается при физических нагрузках. Причина радикулопатии заключается в утрате эластичности и уменьшении расстояния между позвонками, что приводит к защемлению нервных волокон, отходящих от каналов спинного мозга. При радикулопатии боль отдает в зоны, расположенные ниже поясницы, – ягодицы, наружную часть бедра, иногда в голеностоп.

Схожими симптомами проявляются поражения седалищного нерва. Часто радикулит путают с люмбаго, поскольку при нем возникает острая простреливающая боль. Это состояние чаще связано с поднятием тяжестей. Но у мужчин она является следствием ревматических заболеваний соединительных тканей позвоночника. Длительность приступов люмбаго разная. Иногда это несколько часов, но бывает и так, что сразу несколько суток. Мышечный спазм делает человека практически неподвижным.

Методы лечения заключаются в интенсивной медикаментозной терапии, для которой применяются не только болеутоляющие, но и спазмолитические препараты. Используются физиотерапевтические методы.

Гинекологические заболевания тоже могут провоцировать боли в поясничном отделе. Чаще всего это такая патология, как эндометриоз, который проявляется как разрастание клеток эндометрия вне полости матки. Такие процессы могут затрагивать даже кишечник, так что боль может возникать и внизу живота. При эндометриозе назначается медикаментозное лечение, хотя в тяжелых случаях потребуется хирургическое вмешательство. Это касается и такого заболевания, как миома матки.

Читать еще:  Болит спина после тренировки

Иногда боль вызвана аднекситом, воспалением придатков. Поскольку чаще оно обусловлено бактериальной инфекций, то врач назначает курс антибиотиков, преимущественно из группы пенициллинов.

При беременности тоже возникает боль в пояснице справа. Причем она беспокоит только при движении, но иногда и в состоянии покоя, может отдавать в ягодицы или голеностоп. Это обусловлено сразу несколькими причинами. Это растущая матка, которая сдавливает внутренние органы, в результате чего происходит некоторое их смещение, и они могут защемлять нервные окончания. На шестом месяце вес тела существенно увеличивается даже при соблюдении диеты, это дает нагрузку на позвоночный столб. Во время беременности вырабатывается гормон прогестерон, который способствует накоплению жидкости в тканях, что увеличивает вес. Ситуацию могут усугублять уже имеющиеся заболевания двигательного аппарата.

Улучшить состояние поможет специальная гимнастика, разработанная для будущих мам, и правильное питание с достаточным содержанием белков и кальция, что поможет укрепить мышцы и кости. Рекомендуется и снижение нагрузок на позвоночник. Терпеть боли не нужно, а рекомендуется сразу сообщить о них врачу.

Причиной боли в пояснице могут быть заболевания почек. Это могут быть такие патологии, как:

  1. 1. Пиелонефрит. Воспаление почек, обусловленное бактериальной инфекцией. Это заболевание проявляется в острой или хронической форме. И не всегда возникает боль справа. Иногда она проявляется с левой стороны. Заболевание сопровождается не только болевым синдромом, возникают и другие симптомы. В частности, эта патология проявляется частым мочеиспусканием (причем в моче могут быть следы крови или гноя), повышением температуры, тошнотой и рвотой.
  2. 2. Уролитиаз (мочекаменная болезнь, связанная с формированием конкрементов в органах мочевыводящей системы). Боль носит пульсирующий характер. Это объясняется тем, что мочеточник сужается и возникает спазм.
  3. 3. Нефролитиаз. Это почечнокаменная болезнь. Она отличается от уролитиаза тем, что камни находятся непосредственно в почках. Это провоцирует боли в районе поясницы. Иногда развивается почечная колика, которая требует немедленной госпитализации пациента.

Лечение почечных патологий может быть как консервативным, так и хирургическим. Поскольку пиелонефрит является следствием бактериальной инфекции, то после соответствующего обследования врач назначит курс антибиотиков. При мочекаменной болезни не исключается присоединение бактериальной инфекции, поэтому и в этом случае могут быть назначены антибиотики. Врачи прописывают сульфаниламидные препараты и нитрофураны. Большинство лекарств, которые принимают при уролитиазе и нефролитиазе, необходимы для растворения камней. Но следует отметить, что медикаментозное их выведение дает эффект только в том случае, когда речь идет о конкрементах небольшого размера. Если же это крупные камни, то речь идет только о хирургическом удалении, но сегодня для этого используются максимально щадящие методы.

Поскольку образование камней в почках и мочевыводящей системе обусловлено нарушением обмена веществ, важную роль при лечении играет диетотерапия. Подход к питанию зависит от того, какие именно камни образуются. При уратных конкрементах назначают молочно-растительную диету, поскольку она ощелачивает мочу и предотвращает образование новых камней. При фосфатных конкрементах врачи советуют пить кислые минеральные воды Трускавца или Кисловодска. Конкретные рекомендации специалист сможет дать только после того, как проведено полное обследование.

Болит спина в области поясницы справа

Боли в пояснице с правой стороны чаще всего связаны с появлением патологий в работе органов мочеполовой системы и других нарушений в малом тазу. Наиболее часто этот симптом сигнализирует о таких состояниях:

  • острый аппендицит;
  • пиелонефрит;
  • камни в почках;
  • остеохондроз;
  • грыжи;
  • воспаление корешков спинного мозга.

Основные причины болей в пояснице справа

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника

Многие заболевания позвоночного столба имеют схожую симптоматику, однако наиболее часто причиной появления болей в пояснице справа является остеохондроз поясничного отдела. Клиническая картина заболевания во многом зависит от того, какой именно позвоночный сегмент поражен. Чаще всего, помимо болей в пояснице пациент жалуется на:

  • скованность в области поясницы после наклонов;
  • усиление болей после физических нагрузок и поднятия тяжестей;
  • усиление дискомфорта в нижней части спины после переохлаждений и стрессов;
  • покалывающая боль в пояснице после резкой смены положения тела.

Боли могут иррадиировать в верхнюю часть спины, пах, промежность, нижние конечности.

Травмы позвоночного столба

Боли в пояснице справа могут быть вызваны полученными травмами позвоночника. Как правило, это происходит у людей, которые профессионально занимаются спортом. Травмы позвоночника возникают в результате неравномерного распределения тяжести и резкой смены положения тела при интенсивных силовых нагрузках.

Воспалительные заболевания женской половой сферы

Некоторые гинекологические заболевания также могут вызывать боли в пояснице с правой стороны. Чаще всего подобные симптомы могут быть одним из проявлений эндометриоза, аднексита, миомы матки. Болезненные менструации также могут вызывать боли в области поясницы, однако для точной дифференцировки причины женщина должна обратиться к врачу.

Радикулит

Под данным термином подразумевают воспаление нервных корешков спинного мозга. Для радикулита наиболее характерны сильные стреляющие боли в области нижней части спины с иррадиацией в нижние конечности, бедра и ягодицы. Иногда боль настолько острая и мучительная, что человек старается ограничить все движения. Болевые ощущения при радикулите возникают внезапно, чаще всего при поднятии тяжести или наклоне вниз.

Боли при беременности

Боли в спине у будущих мам являются достаточно частым спутником беременности и обусловлены повышенной нагрузкой на позвоночный столб в результате роста матки и растяжения мышечного аппарата малого таза. Чаще всего боли в пояснице у будущих мам возникают в середине второго триместра беременности и могут иррадиировать в нижние конечности и копчик. Дискомфортные ощущения усиливаются после длительного стояния или хождения, пребывания в неудобной позе, нерациональном питании с недостаточным содержанием в рационе кальция.

Спондилоартроз

Одним из частых причин появления болей в пояснице справа является такое заболевание, как спондилоартроз поясничного отдела. Как правило, данная патология встречается у людей пенсионного возраста и вызвано дегенеративными изменениями хрящевой прослойки между позвонками. В результате деформации хрящей происходит нарастание костной ткани между позвонками, что приводит к усилению их трения друг с другом и появлению сильных болей в спине. Основной причиной развития спондилоартроза является генетическая предрасположенность или полученные травмы спины. Предрасполагающими факторами являются:

  • нарушения обмена веществ в организме;
  • сколиоз;
  • плоскостопие;
  • длительные сидения за компьютером в неправильном положении;
  • усиленные физические нагрузки.

Клиническими проявлениями спондилоартроза являются постоянные боли в нижней части спины ноющего характера, с иррадиацией в нижние конечности, ягодицы, бедра. Боли могут усиливаться при смене положения тела, поворотах туловища вбок, выполнении элементарных физических нагрузок.

Диагностика причины болей в пояснице справа

Для того чтобы определиться с тактикой лечения болей в пояснице справа, очень важно точно дифференцировать причину. Диагноз ставиться на основании тщательного сбора анамнеза пациента и проведения комплексного обследования, включающего в себя:

  • Консультация узких специалистов – хирурга, ортопеда, нефролога, гинеколога, уролога;
  • Анализы крови (общий и биохимия);
  • Анализы мочи (общий, по Нечипоренко, по Земницкому);
  • Проба Пастернацкого (для выявления заболеваний почек);
  • УЗИ органов малого таза и забрюшинного пространства;
  • Рентгенологическое исследование;
  • КТ и МРТ;
  • Урография с использование контрастного вещества.

Лечение

На основании полученных данных обследования и установки точного диагноза пациенту назначают лечение.

При выявлении остеохондороза, радикулита или спондилоартроза показан курс лечения нестероидными противовоспалительными препаратами, которые чаще назначают в форме инъекций. Непосредственно на область поражения можно наносить согревающие мази на основе диклофенака, которые не только снимают болевые ощущения, но и способствуют снятию воспаления.

В период стихания острого воспалительного процесса пациенту показана лечебная физкультура, массаж, иглоукалывание, магнитотерапия.

При растяжении мышц поясничной области рекомендуется несколько дней соблюдать постельный режим и резко ограничить подъем тяжестей.

Для уменьшения болей не запрещается принимать анальгезирующие препараты, однако внимательно изучайте инструкцию перед использованием, чтобы не было передозировки нестероидными противовоспалительными.

Если причиной болей в пояснице справа являются воспалительные заболевания органов малого таза или забрюшинного пространства, то, как правило, врачи назначают курс антибиотикотерапии. Препарат и дозировку подбирает только специалист, в зависимости от тяжести течения заболевания, наличия осложнений, возбудителя инфекции и индивидуальных особенностей организма больного.

Лечение болей в пояснице у беременных женщин сводится к ограничению усиленных физических нагрузок и длительного хождения или сидения в одной и той же позе. Рекомендуется не засиживаться перед компьютером или телевизором, а также подкладывать под поясницу валик, чтобы уменьшить нагрузку на позвонки. Разумеется, при возникновении болей в поясничной области, особенно с иррадиацией в промежность и низ живота, необходимо исключить начало родовой деятельности. При появлении любых болей у беременной женщины рекомендуется сразу обращаться к гинекологу.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector