matim.ru

Болят сухожилия под коленом

Чем лечат, когда болит под коленом сзади и тянет, возможные заболевания

Коленные суставы отвечают за сгибание и разгибание ног. От их состояния напрямую зависит качество жизни. Люди часто говорят о боли в колене, но локализоваться она может с разных сторон. Боль тянущего характера сзади опасна для здоровья. Она может развиваться в любом возрасте, даже у детей. Если болит под коленом сзади и тянет – чем лечить, назначает врач. У ребенка или подростка такое состояние чаще свидетельствует об активном росте, но тогда сопровождается болями в спине, особенно в пояснице, а вот у взрослых – о серьезной патологии, требующей диагностики и лечения.

Тянущая боль за коленом

Как устроена подколенная ямка

Выявление причины развития тянущих болей за коленом затруднено по причине специфического строения подколенной ниши. Дно впадины формируется из внутренней поверхности кости бедра и задней стенки капсулы, которая заключена в корсет из мышц и связок.

Сверху и снизу сустав ограничен сухожилиями голени и бедра, мышцами. Центральная часть – это кровеносные сосуды, оплетающие нерв. С краев расположена подкожно-жировая ткань с нервными волокнами, лимфоузлы.

В чем причина боли

Однозначно ответить на вопрос, почему тянет ногу под коленом, не получится. Боль может локализоваться как в правой, так и в левой ноге, становится сильнее после длительного сидения. Существует масса причин патологии в колене, особенно когда болезненность развивается сзади. Вместе с ней может проявляться хруст, дискомфорт, жжение и т. д. Человек жалуется на боль при ходьбе или в покое. Такой симптом сопровождает следующие разновидности патологических состояний:

  • заболевания суставов;
  • заболевания околосуставной ткани;
  • травмы, спровоцированные падениями, ударами;
  • патологии, которые не затрагивают скелет и мышечные структуры, например варикоз, при котором поражаются вены на ногах.

Причины болей

Некоторые люди в силу своего здоровья или профессии больше других подвержены проблемам с коленями. К таковым относятся:

  1. Профессиональные спортсмены. Заболевания коленных суставов – настоящая проблема для этих людей. Со временем суставы сильно изнашиваются под влиянием огромных нагрузок. Особенно опасно это для теннисистов, хоккеистов и футболистов.
  2. Люди, профессия которых связана с большими физическими нагрузками. Непосильные нагрузки провоцируют разрушение сустава колена, которое сильно ускоряется, провоцируя опасные проблемы и даже инвалидность.
  3. Люди после операций или инфекций.

Кистозное образование Бейкера

Заболевания суставов часто становятся причиной болей за коленом. К таковым относится и киста Бейкера. Она представляет собой опухоль доброкачественного характера, которая не склонна к перерождению, ее можно увидеть по внешним изменениям.

Первый признак – постоянная ноющая боль за коленом, возникают сложности с распрямлением ноги. Условия развитие и прогрессирование заболевания – это воспаление синовиальной оболочки, возникающее из-за остеопороза, артрита.

Воспаление завершается формирование кисты с жидкостью внутри. Начинает тянуть под коленкой сзади на левой, правой ноге. Опухать начинает на задней стороне ноги, это хорошо видно в положении стоя. Размер кисты может изменяться от незаметного до 0,3 см, по форме она округлая. Если новообразование продолжает расти, то ухудшается двигательная активность конечности, становится больно выпрямлять ее. Часто киста Бейкера поражает сразу обе ноги, убрать ее можно только при помощи операции, но сохраняются высокие риски рецидива.

Кистозное образование в области мениска

Киста в мениске появляется реже по сравнению с предшествующей патологией. Она незаметна невооруженным глазом, но провоцирует острые боли за коленом, особенно во время сгибания.

При кисте в мениске начинает тянуть сзади колена во время ходьбы и сгибания. Киста представляет скопление жидкости сзади мениска. Для её диагностики требуется рентгенография.

Поражение большеберцового нерва

Большеберцовый нерв располагается на дне подколенной ямки. Воспалительный процесс в нем вызывает резкую боль во время ходьбы и сгибании колен. С течением времени болевые ощущения отдают в ступню. Иногда отмечается опухоль, краснота зоны колена и за коленом, мышцы пульсируют, доставляя дискомфорт. Лечится патология только посредством хирургической операции.

Симптоматика

Конкретная клиническая картина будет соотноситься с диагнозом:

  • Кисты Бейкера вызывают слабые, ноющие боли сзади за коленом. Чаще поражаются две ноги одновременно, поэтому болит сразу под двумя коленями. Киста видна визуально, так как возвышается над ямкой колена, характеризуется округлой формой.
  • Киста мениска – отличается острой болью под коленом, но киста не видна, не выступает над кожей.
  • Разрывы и травмы мениска – характеризуются сильными болями, которые локализуются сзади во время сгибания ноги в колене. Иногда способность сгибать и разгибать полностью утрачивается по причине нестерпимой боли. Кроме того, присутствуют другие признаки воспалительного процесса: припухлость, краснота.
  • Патологические процессы в структурах рядом с коленным суставом почти не проявляются, если не учитывать слабую тянущую боль за коленом, дискомфорт во время ходьбы. Но в тяжелом случае состояние сопровождается интоксикацией, головными болями, температурой и сильной слабостью.
  • Артрит. Данная патология всегда проявляется 3 основными симптомами: болью за коленом во время ходьбы, ухудшением работы сустава, краснотой с опухолью в месте поражения.

Артрит

  • Болезни сосудов. Помимо болей сзади колена развивается общая интоксикация, могут появляться судороги в икре на пораженной ноге.

Не получится самостоятельно купировать боль, можно только сделать хуже. Важно при первых подозрительных нарушениях обратиться к специалисту.

Диагностика

Множество структур, которые прикрыты слоем подкожной клетчатки, в колене осложняют постановку верного диагноза. Когда врач при локализации неприятных ощущений сзади колена провел только визуальный осмотр и сразу назначил лечение, лучше отправиться к другому специалисту.

Для полноценной диагностики нарушения требуется комплексное обследование:

  • компьютерная томография и МРТ;
  • УЗИ;
  • рентген;
  • лабораторные анализы мочи и крови;
  • реже сцинтиграфия костей, артроскопия и т. п.

Процесс диагностики начинается с осмотра и консультации у профильного специалиста – ортопеда или хирурга. При болях у ребенка требуется помощь детского ортопеда или педиатра.

На первом приеме врач устанавливает характер жалоб и период, как давно они начали проявляться. Проводится подробный сбор анамнеза, ставится предполагаемый диагноз, реализуется пальпация. Затем на основе полученных данных больного делают рентген, который дает возможность определения присутствия дегенеративных процессов в структурах костей и костной ткани.

В исключительных случаях для оценки состояния сустава назначается артроскопия. Из-за высокой цены МРТ и КТ реализуются реже, несмотря на хорошую информативность. Анализы крови и мочи помогают установить картину воспаления.

Методы лечения

При боли за коленом используются такие способы лечения:

  • физиотерапия;
  • лечебная гимнастика;
  • постельный режим – требуется лежать, сохраняя неподвижность ноги установленное доктором время;
  • медикаментозная терапия;
  • операция;
  • компрессы на отварах трав по рецептам народной медицины – только по согласованию с врачом.

Из препаратов обычно назначаются противовоспалительные лекарства, местно-раздражающие мази и гели. Самые эффективные обезболивающие и противовоспалительные средства:

Одним из самых сильных анальгетиков является Кетанов, но у него почти отсутствует противовоспалительное действие.

Дополнительно обязательно нужно лечить заболевание суставов хондропротекторами. Они помогают нормализовать обмен веществ в синовиальной оболочке, хряще, отвечают за поступление полезных веществ – все эти действия в совокупности позволяют восстановить подвижность суставов. Лечение хондропротекторами помогает только приостановить дегенеративные процессы, но ткань не будет возобновляться. Также есть местные хондропротекторы, которыми нужно мазать место поражения.

Лазерное воздействие для лечения колена

К наиболее действенным методам физиотерапии относятся: лазерное и ультразвуковое воздействие. Они помогают восстановить нормальное кровообращение, обменные процессы в тканях сустава колена, блокируют боль и разрушают отложения солей.

Операции назначаются на последних стадиях патологий или когда нет других способов оказания помощи. Современная медицина, в основном, предлагает малоинвазивные методики посредством артроскопа. Способ безболезненный и минимально травмоопасный.

Профилактика

Многие люди сталкиваются с проблемами возникновения тянущих болей за коленом. Как известно, любой недуг легче предупредить. Чтобы патологическая симптоматика не начала развиваться, нужно следовать таким простым правилам:

  • держать ноги в тепле, по возможности стараться избегать переохлаждений;
  • следить за весом – лишние килограммы увеличивают нагрузку на колени, лишний вес может сильно деформировать суставы, в связи с чем рекомендуется проследить, чтобы масса тела не превышала 90 кг;
  • спорт полезен, но для правильной организации упражнений и тренировок важно правильно распределять нагрузки, применять наколенники и повязки, если планируется большая нагрузка на ноги;
  • следить за рационом;
  • вести активный образ жизни, при сидячей работе постоянно проводить разминки;
  • после 40 лет требуется дополнительное укрепление мышц ног – приседания, выпады;

Использование накладок и повязок для тренировок

Известно множество заболеваний, которые приводят к болям тянущего характера в коленях с задней стороны. Только опытный врач точно диагностирует причину и поможет подобрать по-настоящему эффективное лечение, даст рекомендации относительно питания и образа жизни. Главное – вовремя обратиться к доктору, не тянуть и не пытаться предпринимать самостоятельные действия.

Воспаление сухожилия под коленом сзади

Почему болит под коленом? Боль под коленом сзади

Если наблюдается боль под коленом сзади, причины могут крыться во многих болезнях, протекающих в данном отделе. К таковым можно отнести болезни коленного сустава, околосуставных тканей, сосудов и нервов, гнойно — воспалительные процессы.

Причины боли сзади колена

Киста Бейкера в подколенной ямке

Киста Бейкера в подколенной ямке – опухолевидное образование, которое считается доброкачественным.

Изображение с сайта lori.ru

Коленные суставы в организме человека являются неотъемлемой частью опорно-двигательного аппарата. Ежедневные нагрузки, поверхностное расположение и сопутствующие заболевания нередко приводят к неприятным ощущениям в области под коленом, зачастую переходящим в боль.

Наиболее типичными причинами, когда болит под коленом сзади и нарушаются функции суставов, служат артрозы и артриты. Нередко болевые ощущения локализуются исключительно в подколенной ямке. Такое проявление не является специфичным, и причин этому может быть множество.

Коленная область сзади, так называемая подколенная ямка, довольно сложно устроена. От выше и нижележащих структур она отграничена мышцами и сухожильными окончаниями мышц голени и бедра.

Дно ямки, расположенной под коленом, заполнено подкожно-жировой клетчаткой и образовано бедренной костью. Внутри проходят нерв, артерия и вена, а так же расположены лимфатические узлы.

Читать еще:  Болит спина после кесарева

Снаружи сустав надежно закреплен внесуставными связками.

Диагностические мероприятия, направленные на выявление причин боли под коленом не ограничиваются типичным сбором жалоб, осмотром и пальпацией.

Большое значение имеют магнитно-резонансная томография, позволяющая увидеть все мягкие структуры колена, компьютерная томография и ультразвуковой исследование.

Разновидности боли

Боли под коленом могут быть как разного характера, так и интенсивности. Ноющая боль чаще сопровождает воспалительные заболевания.

Острая боль характерна для травм: переломов костей, разрывов мышц или сухожилий, повреждений менисков.

При осмотре стоит обращать внимание на внешний вид сустава и подколенной ямки – возможны отек, покраснение и местное увеличение температуры.

Причины боли под коленом

Часто подколенная ямка беспокоит в связи с физиологическими причинами.

Длительная пешая прогулка, езда на велосипеде, усиленная тренировка принесут появление дискомфорта на следующий день.

Особенностью этих болей с задней стороны колена является поражение обеих конечностей и быстрая положительная реакция на местное применение обезболивающих и согревающих мазей.

Патологические изменения, сопровождающиеся болью обязательно требуют вмешательства медицинского персонала для диагностики и назначения лечения.

Боль под коленом при патологии сустава

Киста Бейкера

Представляет собой доброкачественное образование, обнаруживается чаще у лиц женского пола, характеризующееся рецидивированием.

В чем причина боли

Тянущая боль сзади колена в независимости от возрастной категории, может появиться у каждого человека, невзирая на образ жизни и привычки. Если на такую симптоматику жалуется ребенок, то, скорее всего, причина в его быстром взрослении, а точнее, в отставании развития мышечного аппарата перед костным. Ну а если тянет ногу сзади у взрослого, то это уже является поводом для обращения к врачу.

Если пациент жалуется на то, что у него тянет колено сзади и неприятные ощущения отдают в икры, то причина данной симптоматики может заключаться в кровеносной системе. Кроме этого симптом может быть вызван и дегенеративными изменениями о суставной сумке, мышечном аппарате, хрящах или сухожилиях.

  • Лимфаденитом.
  • Кистой Бейкера .
  • Невропатиями различной этиологии.
  • Кистой или травмой мениска.
  • Варикозом.
  • Тендинитом.

Но, невзирая на огромное количество причин вызывающих боль под коленом сзади, она может ощущаться и из-за обычного недостатка в рационе витаминного и микроэлементного комплекса либо появляться в случае сильных спортивных перегрузок. По этой причине, прежде чем подозревать у себя какой-либо серьезный недуг, нужно начать правильно питаться и свести нагрузки на колено к минимуму.

Кистозное образование Бейкера

Образование является воспалительным процессом, затрагивающим синовиальную оболочку, которая выстилает сустав. В результате которого, сустав наполняется жидкостью, вызывающей эти неприятные симптомы.

Зачастую всего болезнь Бейкера грозит тем, кому за сорок. Больные чувствуют не только, как тянет сухожилие, но и могут ощущать покалывание, онемение и уплотнение под коленом .

Боли в ногах под коленом сзади — это серьезная причина обратить внимание на собственное здоровье. Организм человека представляет собой сложную механическую и биохимическую систему.

Все в нем течет, меняется, но при этом находится в динамическом равновесии. Но порой случается так, что системы организма дают сбой.

Одна из наиболее распространенных патологий — заболевание коленного сустава и прилегающих к нему структур. Согласно данным статистики, примерно 15% всего населения Земли страдают от поражения коленей.

Среди лиц старшего возраста (от 60 и старше) эта проблема встречается и того чаще: болеют порядка 30% пожилых людей.

Это не означает, что проблемами с суставами ног страдают только пациенты преклонного возраста. На чеку нужно быть и молодым людям. Что же следует знать о возможных проблемах с коленями и как с этим бороться?

Если пациент жалуется на то, что у него тянет колено сзади и неприятные ощущения отдают в икры, то причина данной симптоматики может заключаться в кровеносной системе. Кроме этого симптом может быть вызван и дегенеративными изменениями о суставной сумке, мышечном аппарате, хрящах или сухожилиях.

  • Лимфаденитом.
  • Кистой Бейкера .
  • Невропатиями различной этиологии.
  • Кистой или травмой мениска.
  • Варикозом.
  • Тендинитом.

Образование является воспалительным процессом, затрагивающим синовиальную оболочку, которая выстилает сустав. В результате которого, сустав наполняется жидкостью, вызывающей эти неприятные симптомы.

Зачастую всего болезнь Бейкера грозит тем, кому за сорок. Больные чувствуют не только, как тянет сухожилие, но и могут ощущать покалывание, онемение и уплотнение под коленом.

  • Врач удаляет лишнюю жидкость из сустава.
  • Вводит в него противовоспалительное средство.
  • Фиксирует его эластичным бинтом.
  • И ограничивает физические нагрузки пациента.

Если заболевание перешло в хроническую стадию, и появилась опухоль, то пациенту с Бейкером назначают оперативное иссечение новообразования.

Повреждение области мениска

Такая травма зачастую вызвана резким вращением голеностопа. Если пациент ощущает, как у него тянет ногу сзади под коленом, то, скорее всего, произошел отрыв задней стороны внутренней части мениска.

Также при ходьбе появляется такое ощущение, будто ноги вот-вот подкосятся. Причины подобного повреждения могут вызывать непосильные нагрузки на коленный сустав и нарушенное кровообращение в хрящевых тканях.

В этом случае лечение носит только хирургический характер. Но если травма была небольшой, можно зафиксировать подколенную область эластичным бинтом на время восстановления.

Кистозное образование в области мениска

Жалобы на боль в области колена встречаются довольно часто, как среди пожилых, так и в кругах молодежи, людей среднего возраста. Это связано с большими нагрузками на ноги, которым мы подвергаемся в любом возрасте.

1 Тянущие боли под коленом с задней стороны могут говорить о том, что присутствует нарушение кровообращения в нижних конечностях.

2 Дегенеративно-дистрофические изменения в коленном суставе.

3 Патологии мышц и сухожилий.

4 Если тянет ногу под коленом, то одной из физиологических причин может быть скудный рацион.

5 Малоподвижный образ жизни может спровоцировать болевые ощущения под коленом сзади.

6 Тянущая боль в коленном суставе может появиться из-за чрезмерных или слишком интенсивных физических нагрузок.

7 Если тянет ногу под коленом сзади, это может быть следствием чрезмерного поднятия тяжестей.

8 Тянущие боли в колене могут быть следствием долгой ходьбы или стоячей работы.

9 Травмирование мениска, мышц, связок, коленного сустава, костей.

10 Заболевания, которые могут вызвать сильные тянущие боли в области колена: (киста Бейкера, лимфаденит, киста мениска, тянуть ногу под коленом может из-за варикозного расширения вен, невропатия берцового нерва, тенденит или тендовагинит).

Воспаление сухожилий (тенденит) может спровоцировать тянущую боль под коленным суставом и скованность движений. Хронический воспалительный процесс приводит к перенапряжению и снижению эластичности сухожилий, что повышает риск их разрыва при падении или совершении резкого движения.

Отсутствие лечения тенденита или тендовагинитачревато серьезными последствиями не только для сухожилий: воспаление может «перекинуться» на синовиальную сумку сустава, и тогда к тендениту добавится тендовагинит.

Боли под коленом у ребенка

Около 20% всех жалоб на боли в области колена приходятся на детскую травматологию. Как правило, боли под коленом у ребенка связаны с сосудистыми нарушениями.

Особенно характерны в этом смысле жалобы, предъявляемые подростками. В пубертатном периоде первой развивается костная система, за ее интенсивным ростом не поспевает сосудистая, что провоцирует периодические боли в зоне крупных суставов.

Колено ребенка страдает от недостаточного кровоснабжения, к счастью такое состояние считается преходящим с возрастом. Однако, есть патологии, такие как варикоз, тромбофлебит, которые могут «стартовать» в детстве, юности и сопровождать человека всю жизнь, периодически вызывая боль в коленном суставе.

Сосудистые боли под коленом не сопровождаются деформацией самого сустава, редко приводят к отечности или ограничению движений ногой. Боль зависит от погодных условий, наличия сопутствующих заболеваний, например ОРЗ, ОРВИ, от температурного режима (жары или холода), от физической активности, нагрузки.

Колени перестают болеть (крутить) в покое, при отдыхе, после массажа или растираний. Также боли под коленом у ребенка, вызванные венозной недостаточностью, хорошо снимаются препаратами, расширяющими сосуды.

Более специфического лечения, как правило, не требуется.

Более серьезной причиной, которая провоцирует боль под коленом у ребенка, является ревматизм или спондилоартрит. Это системные заболевания, симптоматически проявляющиеся в виде суставных болей, отеков, изредка – повышения температуры

тела. Патологические изменения в костной ткани видны на рентгеновских снимках, анализ сыворотки крови показывает высокий уровень С-реакции и СОЭ. Лечение назначается ревматологом, ортопедом, реже – терапевтом. Также такому ребенку требуется постоянный диспансерный контроль, специальная диета и регулярный прием определенных противовоспалительных препаратов.

Симптоматика

Симптоматика зависит от исходной причины, вызвавшей ее.

  • Кистозные образования Бейкера сопровождаются:

Слабыми, тянущими и ноющими болями под коленом сзади. Обычно поражаются сразу обе ноги, поэтому болит как левая так и правая нога под коленом. Внешне определить кисту несложно даже самому пациенту. Она возвышается над подколенной ямкой и имеет вид округлого, мягкого образования. Отсюда еще один симптом — формирование мягкого узла в подколенной ямке.

Диагностика

Диагностика начинается с поиска профильного специалиста. Врач, занимающийся проблемами опорно-двигательного аппарата, носит название ортопеда.

Но сначала рекомендуется обратиться к участковому терапевту или, лучше, хирургу, они помогут определиться с тактикой диагностики и выпишут необходимые направления. Если у ребенка болит нога под коленом сзади,обращаться следует к педиатру и детскому ортопеду.

На первичном приеме ортопед будет спрашивать пациента о характере и давности жалоб. Это сбор анамнеза, помогающий врачу определиться с первичным диагнозом. Для этих же целей проводится физикальное исследование сустава: пальпации.

Болят сухожилия под коленом что делать

  • Заболевания коленного сустава
  • Киста Бейкера
  • Кисты менисков
  • Разрывы менисков
  • Поражение околосуставных тканей
  • Лечение
  • Гнойно-воспалительные процессы
  • Лечение
  • Заболевания сосудов и нервов
  • Опухоль большеберцового нерва
  • Аневризма подколенной артерии
  • Тромбоз подколенной вены
  • Заключение

Многие люди периодически испытывают боли под коленом. Болевые ощущения бывают разной интенсивности, от легкого дискомфорта до нестерпимых болей, затрудняющих ходьбу. Тем не менее, эта область часто остается без должного внимания. Почему может болеть нога в задней области коленного сустава?

Читать еще:  У ребенка болит колено одной ноги

Выявить причину этих болей часто бывает не так просто. Все дело в особенностях анатомического строения подколенной ямки. Сверху и снизу она ограничена сухожилиями и мышцами бедра и голени, дно образованно задней поверхностью бедренной кости и задней стенкой капсулы, которая прикрыта связками и мышцами, посередине подколенной ямки проходят нерв, артерия и вена. Ямка заполнена подкожно-жировой клетчаткой, в нее погружен сосудисто-нервный пучок. Кроме того, в подколенной ямке находятся лимфоузлы, которые являются барьером на пути инфекции, проникающей в организм из области стоп и голеней.

Среди множества глубоко расположенных структур, прикрытых подкожно-жировой клетчаткой, бывает сложно выявить очаг болезни при осмотре или пальпации. Кроме того, если причина дискомфорта может быть в отражении болевых ощущений (иррадиацией) при ущемлении седалищного нерва вследствие остеохондроза или грыжи диска пояснично-крестцового отдела позвоночника. Поэтому врачи и сами больные часто списывают боль именно на эту причину и упускают различные болезненные процессы, развивающиеся в подколенной ямке. В то время как боли могут возникать из-за проблем с любым из анатомических образований подколенной ямки.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Заболевания коленного сустава, сопровождающиеся болями под коленом

Киста Бейкера

Если у вас начало болеть под коленом сзади, вам больше сорока лет, и вы обнаружили припухлость в подколенной ямки – с большей степенью вероятности можно предположить кисту Бейкера подколенной ямки. Причиной появления кисты Бейкера является воспаление выстилающей сустав синовиальной оболочки – синовиит, развивающиейся на фоне остеоартроза или хронического артрита. В результате воспаления образуется избыток жидкости. Под давлением этой жидкости синовиальная оболочка продавливается наружу в наиболее слабом месте – в области задней стенки капсулы сустава.

При наличии кисты Бейкера припухлость располагается в середине подколенной ямки, часто сразу на обеих ногах.

Киста лучше видна при разогнутом колене и уменьшается при его сгибании.

Характерным признаком является уменьшение размеров кисты при надавливании, так как часть жидкости перемещается обратно в сустав.

Лечение кисты Бейкера может быть консервативное посредством таблеток,уколов, физиопроцедур, или же хирургическое (при неэффективности консервативных мероприятий).

При консервативной терапии больному рекомендуется ношение эластичных наколенников или эластичное бинтование, назначаются препараты группы НВПС (нестероидные противовоспалительные средства, например, найз, ортофен, мовалис, ксефокам и другие), глюкокортикоидные гормоны (гидрокортизон, дексаметазон, депостат, дипроспан и др.). Глюкокортикоидные гормоны могут также вводиться непосредственно в полость кисты после пункции и удаления жидкости. При отсутствии противопоказаний эффективны ультразвук с гидрокортизоном, компрессы с димексидом и ряд других процедур.

Также важно одновременно проводить лечение основного заболевания – остеартроза, в т.ч. путем приема хондропротекторов (препаратов глюкозаминогликана и хондроитинсульфата). Рационализация физической нагрузки – один из важнейших факторов, способствующих выздоровлению.

Кисты менисков

Кисты менисков, расположенные в их задних рогах, определяются позади наружной и внутренней боковых связок соответственно. В этих случаях нога у пациента будет болеть под коленом сзади. Даже маленькие кисты, которые не видны во время осмотра, могут вызывать сильные боли. В этих случаях сложно определить источник болевых ощущений без дополнительных методов обследования.

Почему возникают кисты менисков? Как правило, они являются следствием хронической травмы при физических нагрузках и занятиях спортом, а также связаны с нарушением питания хряща.

Разрывы менисков

Боли под коленом могут возникать при отрыве заднего рога мениска. Подобная травма больше характерна для внутреннего мениска и возникает при насильственном вращении голени. Отрыв заднего рога мениска редко приводит к блокадам коленного сустава, но может вызывать у больного ощущение «подгибания» сустава при смещении оторванного заднего рога. Отрыв заднего рога может быть следствием не только травмы, но и заболеваний, связанных с нарушением питания хряща и его разрушением.

Кисты и разрывы менисков часто требуют хирургического вмешательства, однако, противовоспалительное лечение (традиционное для воспалительных заболеваний суставов), ограничение движений на период обострений путем эластичного бинтованияили ношения наколенника, возможно тутора, устранение раздражающего фактора (физической нагрузки) в ряде случаев позволяют избежать хирургического лечения, избавляют от боли и позволяют восстановить и сохранить трудоспособность больного.

Заболевания околосуставных тканей (сухожилий, сухожильных сумок)

Мягкие ткани, окружающие коленный сустав – сухожилия, связки, сухожильные сумки – чаще всего становятся причиной, по которой нога может болеть под коленом сзади. Почему именно мягкие ткани становятся главным источником боли? При физическом перенапряжении, значительной нагрузке, сопровождающейся однотипными движениями в течение длительного времени, или длительном пребывание в вынужденной позе возникает чрезмерный отек связок и сухожилий. Они увеличиваются в размерах и ущемляются в собственных оболочках, что способствует появлению боли и развитию воспаления. Любая хроническая микротравматизация может приводить к воспалению сухожилий, их оболочек и сумок. При этом развиваются тендиниты, тендовагиниты и бурситы соответственно.

Для задней области коленного сустава характерно развитие воспаления в сумках сухожилия полуперепончатой мышцы и сухожилия двухглавой мышцы – бурситов. При бурсите сухожилия полуперепончатой мышцы можно прощупать уплотнение возле внутреннего края подколенной ямки, а при бурсите двухглавой мышцы уплотнение будет располагаться ближе к наружному краю ямки. В отличие от кисты Бейкера, бурситы не уменьшаются при надавливании, так как не связаны с капсулой коленного сустава. При этих тендовагинитах и бурситах чаще всего возникают тянущие боли в задней области коленного сустава.

Бурситы и тендовагиниты могут возникать в равной степени у детей и взрослых независимо от пола. Как правило, пытаясь вспомнить, почему возникли боли, пациент отмечает, что началу заболевания предшествовало длительное физическое перенапряжение. После которого и возникли тянущие боли в подколенной области.

Лечение

Главным фактором успешного лечения при тендовагинитах и бурситах является покой: ограничение сгибания и разгибания сустава. В период выраженных болей больному рекомендуется ношение наколенника или тутора, в некоторых случаях накладывается гипсовая лонгета. Также проводится противовоспалительное лечение, практически идентичное при всех заболеваниях суставов (см. лечение кисты Бейкера), физиопроцедуры.

Важным моментом для предотвращения заболевания или его рецидива является устранение фактора, вызвавшего болезнь: длительной работы в неудобной позе, физического перенапряжения, повторяющихся однотипных движений.

Гнойно-воспалительные заболевания подколенной ямки

Если нога болит под коленом, и одновременно имеются инфицированные раны в области голени и стоп – следует подумать об абсцессе подколенной ямки.

Почему может возникнуть эта патология? В подколенной ямке расположены регионарные лимфоузлы, в которые по лимфатическим путям может проникать инфекция из ран, трещин и микротравм стопы и голени. При усиленной атаке микробов может развиться их воспаление – лимфаденит. Гнойный лимфаденит и гнойное расплавление лимфоузлов может привести к образованию абсцесса подколенной ямки.

Особенностью данной патологии является скудность признаков, характерных для воспалительного процесса. Лимфоузлы погружены глубоко в подкожно-жировую клетчатку, поэтому выраженного отека и покраснения практически не бывает видно. Часто можно наблюдать лишь небольшую припухлость в подколенной области, но боль, резко усиливающаяся при надавливании и разгибании ноги в коленном суставе, будет говорить в пользу данного диагноза.

Лечение

При наличии гноя в подколенной ямке лечение может быть только хирургическое – вскрытие и дренирование гнойника. При отсутствии гноя во время пункции абсцесса могут быть назначены антибиотики широко спектра действия, компрессы, физиопроцедуры.

Боли в подколенной ямке, связанные с заболеваниями сосудов и нервов

Опухоль большеберцового нерва

При опухоли или воспалении большеберцового нерва, который вместе с артерией и веной проходит по дну подколенной ямки, у больного могут возникнуть интенсивные боли сзади колена, распространяющиеся в стопу. Во время осмотра можно в этих случаях наблюдать изменение чувствительности кожных покровов в области голени и колена, изменение тонуса мышц и сухожильных рефлексов.

Лечение только хирургическое. В предоперационном периоде назначают обезболивающие препараты для уменьшения страданий больного. Точного ответа, почему появляется опухоль большеберцового нерва – на сегодняшний день не существует.

Аневризма подколенной артерии

Аневризма подколенной артерии – расслоение ее стенок с образованием мешкообразного выпячивания – может вызывать тянущие или пульсирующие боли в задней области коленного сустава. Внешне аневризма может быть похоже на кисту Бейкера, но при пальпации будет отчетливо ощущаться пульсация. Чаще поражение артерии наблюдается с одной стороны.

Лечение только хирургическое. Данная патология опасна возникновением массивных кровотечений даже при незначительных случайных травмах. До операции для предотвращения осложнений необходимо ношение эластичной давящей повязки.

Тромбоз подколенной вены

Образование тромбов в подколенной вене случается редко, но, тем не менее, это может быть причиной болей в задней области коленного сустава. К сожалению, тромбоз глубоких вен голени часто протекает бессимптомно, и диагностируется только при развитии осложнений, в том числе такого грозного, как тромбоэмболия легочной артерии. При этом умеренные тянущие боли позади колена могут быть расценены как результат ущемления седалищного нерва вследствие остеохондроза или грыжи диска крестцового отдела позвоночника.

УЗИ сосудов нижних конечностей является надежным методом диагностики флеботромбозов глубоких вен голени, который рекомендуется проводить с профилактической целью.

Лечение тромбоза может быть хирургическое или консервативное. Консервативную терапию нельзя проводить самостоятельно – все лечебные процедуры должен назначать и строго контролировать врач.

Заключение

Как видите, если у вас болит под коленом – причины могут быть самые разные. Очаг болезни может быть локализован в разных структурах, расположенных в подколенной ямке. Для того чтобы терапия была эффективной – очень важно понять причину дискомфорта, и где именно возникло повреждение. Любые лечебные мероприятия можно проводить только после точной диагностики и выявления очага болезни.

При сильных болях в задней области коленного сустава рекомендуется принять с целью обезболивания препараты группы НВПС (ибупрофен (нурофен), найз (немесулид), кеторол, кетонал, ксефокам, мовалис и др.) и ограничить движения в суставе при помощи эластичной повязки.

Болевые ощущения в коленном суставе

Боли в области коленного сустава могут свидетельствовать о различных патологических состояниях костно-суставного и связочного аппарата. Этот симптом нельзя игнорировать. В противном случае заболевание перейдет в запущенную хроническую форму.

Читать еще:  Обезболивающие свечи при болях в суставах

К какому врачу обратиться если болят связки коленного сустава

Если возникла боль в колене, и она имеет постоянный или эпизодический (эпизоды боли сменяются ее отсутствием, а затем она снова возвращается) характер, то необходимо обратиться за медицинской помощью.

Специалист поможет выявить причину болевых ощущений и назначит адекватное лечение. Если причиной боли является травма, то необходимо незамедлительно посетить травматолога. Если явной причины боли нет, то следует в первую очередь обратиться к терапевту, который:

  • Проведет первичный осмотр и соберет анамнез;
  • Даст направление на лабораторное исследование крови;
  • Назначит инструментальное обследование: рентгенография, УЗИ, МРТ;
  • Направит к узкому специалисту.

Узкие специалисты, к которым можно обратиться с болью в колене:

  • Ортопед. Он занимается лечением патологии костно-суставной и мышечной системы;
  • Травматолог. Занимается лечением травм костей, суставов, мышц, связок и сухожилий;
  • Ревматолог. Помогает при развитии воспалительных процессов костно-суставной системы, связок и мышц.

Мази и крема для снятия боли

При наличии болевого синдрома в колене назначаются различные лекарственные средства, в том числе и в виде мазей, гелей и кремов. Они относятся к различным фармацевтическим группам и оказывают различное лечебное воздействие на сустав. Если болят связки коленного сустава, то лечить их можно мазями приведенными в таблице:

Название препаратов Нестероидные противовоспалительные Обезболивание, уменьшение отека, устранение местной гипертермии, устранение воспаления.
Финалгон, Долобене, Капсикам, Випросал, «Золотая звезда» бальзам. Хондропротекторы Восстановление хрящей, устранение воспаления, улучшение обменных процессов в хрящевой ткани.

Тендинит связочного аппарата колена

Тендинит – воспаление связочного аппарата колена. Данное заболевание связок коленного сустава возникает по нескольким причинам:

  • Частые интенсивные и однообразные движения сустава;
  • Малоподвижный образ жизни;
  • Проникновение в связки инфекции из других участков организма;
  • Патология стопы (в данном случае нагрузка на колено значительно увеличивается);
  • Возрастные изменения тканей сустава.

Основными симптомами тендинита являются:

  • При остром воспалении боль сильная и пульсирующая;
  • Гиперемия кожных покровов колена и незначительная отечность;
  • Местное повышение температуры (кожа горячая на ощупь);
  • При хроническом течении патологии боль ноющая и тупая. Возникает при нагрузке на сустав и резком движении. Полностью исчезает в состоянии покоя.

Повреждения связок коленного сустава

Травмы могут быть: открытые, характеризуются наличием раны и наружным кровотечением и закрытые, травмируются связки, а кожные покровы остаются целыми. Симптомы всех травм несколько схожи, причины возникновения различны.

Травма Причины травмы Патологические признаки
Растяжение связок Активные занятия спортом, падение с высоты собственного роста, неправильное выполнение упражнений, неаккуратность во время ходьбы и бега. Сильный болевой синдром, возникающая во время получения травмы, отек, боль и ограниченности движения в суставе.
Ушиб связок Падение, удар по колену (например, во время драки). Боль тупая, ноющая, отечность, наличие гематомы различного размера, хромота.
Разрыв связок Падение с большой высоты, различные аварии, занятия активными видами спорта. Интенсивная острая боль ,обширный отек, гематома, гиперемия в области сустава, движение конечности резко ограничены или невозможны.
Порез связок Воздействие на область сустава острого режущего предмета. Болевые ощущения, наличие раны с зияющими краями, кровотечение различной интенсивности, отек, двигательная активность частично или полностью утрачивается.

Болевые ощущения в разных локациях колена

При возникновении боли в суставе необходимо прислушаться к своему организму. Она может быть различного характера:

  • Острая;
  • Тупая;
  • Ноющая;
  • Хроническая.

А также болезненные ощущения могут локализоваться в разных участках сустава колена (над и под сочленением или по бокам), в каких именно необходимо сообщить лечащему врачу. Учитывая локацию боли можно предположить, какая именно связка поражена (первичный диагноз). При необходимости проводятся дополнительные исследования.

Болит подколенное сухожилие

Подколенное сухожилие располагается по задней поверхности бедра и под коленом. Возникновение боли в подколенном сухожилии, чаще всего говорит о патологии. Болевой синдром может возникнуть как у спортсменов, так и обычных людей.

Характер боли Растяжение Боль локализуется в нижней части ягодицы, задней части бедра и колена. Усиливается при ходьбе и движении в колене, отечность, хромота.
Острая, пульсирующая боль при остром воспалении. Тупая боль при хроническом течении патологического процесса Разрыв сухожилия возникает крайне редко Отек, гематома, нарушение двигательной активности.

При любой вышеперечисленной патологии необходимо незамедлительное лечение, чтобы избежать осложнений.

Болят связки под коленом сзади

Под коленом боль может быть острой и интенсивной или ноющей и тупой. При поражении связок под коленом: острая при травмах и ноющая при воспалительном заболевании. Патологии, при которых возникает боль в связках под коленом сзади:

  • Ушиб подколенной области;
  • Растяжение связочного аппарата;
  • Полный или частичный разрыв связки;
  • Открытая рана под коленом;
  • Воспаление связок.

Симптомы, когда болят связки коленного сустава сзади:

  • Отечность может быть еле заметной или ощутимой. Определяется при любых заболеваниях связочного аппарата;
  • Нарушение движения конечности в коленном суставе;
  • При разрыве кровеносных сосудов (ушиб, растяжение) образуется кровоподтек различного размера;
  • Покраснение и местная гипертермия возникает при воспалении в соединительной ткани.

Чтобы избавиться от данного патологического симптома, необходимо выявить причину и провести этиотропное лечение. В противном случае возникнут множественные осложнения, которые могут привести к инвалидности.

Болевой синдром над коленом спереди

Чаще всего боль над коленом связана с патологией связки, скрепляющей коленную чашечку и костные структуры сустава. Болит связка под коленом спереди из-за: травмы колена, повышенной нагрузки на него и инфекции в суставе.

Может слышаться характерный щелчок или хруст. Если боль пульсирующая, сустав горячий и красный, нарушается общее состояние, то это свидетельствует об остром воспалении. Если не лечить возникшее заболевание, то может возникнуть воспаление самого сустава (артрит). Оно требует длительного лечения.

Болит внутренняя связка коленного сустава

Коленный сустав имеет большое количество связок, которые его окружают. Они выполняют основные функции:

  • Соединение между собой частей сустава и удерживание их в анатомически правильном состоянии;
  • Защита сустава от внешних воздействий.

На внутренней боковой поверхности сочленения имеется связка, которая препятствует выгибанию колена в сторону.

Основные симптомы при повреждении боковой внутренней связки коленного сустава:

  • Сильная боль, усиливающаяся при ходьбе и ощупывании;
  • Припухлость с внутренней стороны;
  • Разболтанность сустава, патологическое отклонение внутрь.

При остром воспалении сустав увеличивается в размерах, отмечается интенсивная неутихающая боль, местная (иногда и общая) гипертермия. При хроническом воспалении боль тупая, появляется или усиливается при нагрузке на сустав.

Боль в боковой наружной связке

Наружная сторона сочленения также имеет связку, которая придает устойчивость суставу. Если снаружи колена внезапно возникла боль, то нужно проконсультироваться со специалистом.

В некоторых случаях она не является признаком патологии и быстро проходит. Но иногда болезненные ощущения усиливаются, что говорит о тяжелой травме или воспалении. При повреждении наружной боковой связки помимо боли наблюдается:

  • Изменение контуров сустава (отечность с наружной стороны);
  • Неустойчивая походка, хромота;
  • Кровоподтек;
  • Выворачивание колена при ходьбе.

Необходимо устранить причину боли и дискомфорта. При травме следует обратиться к травматологу, в остальных случаях следует посетить терапевта.

Болевые ощущения в икроножной мышце

Болевой синдром в мышцах голени может появляться в разных ситуациях. Причинами боли в икроножной мышце под коленом могут быть как патологические состояния, так и физиологические. Случаи болей в мышцах голени, когда лечение не требуется:

  • Интенсивная и длительная нагрузка на ноги. В этом случае в мышцах накапливается молочная кислота, которая и вызывает боль;
  • Выворачивание колена при ходьбе;
  • Резкое движение, например, прыжок. В данном случае болевой синдром быстро проходит и не требует лечения;
  • Длительное ношение неудобной обуви.

Это
полезно
знать!

Случаи болей, которые требуют медицинской помощи:

  • Варикозное расширение вен нижних конечностей. Визуализируется венозная сетка, вены увеличены, тяжесть в ногах;
  • Атеросклероз нижних конечностей. Наблюдается перемежающаяся хромота, кожа сухая, атрофия мышц;
  • Тромбофлебит. Тромб в кровеносном сосуде воспаляется, что проявляется сильными болевыми ощущениями, припухлостью, гиперемией и гипертермией;
  • Миозит – воспаление мышечной ткани;
  • Судороги икроножных мышц.

Если болевой синдром имеет физиологические причины, то человеку необходимо отдохнуть, придать ногам возвышенное положение, принять контрастный душ.

Возникновение боли после бега

Боль может возникнуть как во время бега, так и после него. Болят связки коленного сустава после бега по ряду причин:

  • Нарушении техники бега. Часто боль возникает у новичков, которые только начинают бегать;
  • Чрезмерные нагрузки во время бега. Когда человек не соизмеряет уровень физической подготовки и интенсивность тренировки;
  • Наличие у человека хронических патологий коленного сустава. Повышение нагрузки на сустав во время бега может спровоцировать обострение имеющегося заболевания;
  • Травма, полученная во время бега (растяжение ушиб);
  • Нарушение кровообращения в нижних конечностях.

После перелома голеностопа болит колено

При переломе голеностопного сустава пациенту накладывают гипс. Чтобы не произошло смещение костных отломков, запрещается наступать на травмированную стопу. Пациенту рекомендуется пользоваться костылями. После перелома голеностопа может возникнуть боль в суставе колена:

  • Во-первых, болевой синдром в колене связана с напряжением в ноге. Пациенту при передвижении приходится держать ногу, согнутой в колене.
  • Во-вторых, конечность долгое время находится без движения, поэтому она может болеть.

После перелома голеностопа требуется реабилитация. Причем разрабатывать следует не только голеностопный сустав, но и коленный и тазобедренный. Причем легкие упражнения можно выполнять и при ношении гипса.

Виктор Системов – эксперт сайта 1Travmpunkt

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector