matim.ru

Может ли болеть спина

Сильные боли в спине

Сильные боли в спине – опасный симптом, который ни в коем случае нельзя терпеть. Причины могут быть самыми разными: от дегенеративных изменений в позвоночнике до болезней внутренних органов. Если очень сильно болит спина, нужно в первую очередь обеспечить физиологический покой, принять удобное положение.

Дальнейшие действия заключаются в вызове врача на дом, а при острой, нестерпимой, резкой боли, когда трудно найти облегчающую состояние позу, – вызвать скорую помощь. Если приступ у человека случается не впервые, и он знает причину, можно принять анальгетик (нестероидный противовоспалительный препарат). На болезненное место также можно приложить прохладный компресс. Далее следует обратиться в поликлинику и сообщить врачу об обострении имеющегося заболевания.

Причины

Резкая боль в спине имеет различное происхождение. Болевой синдром имеет острый или приступообразный характер, появляется внезапно, беспокоит постоянно или время от времени. Боль может быть ноющей, тянущей, простреливающей и усиливаться после долгого нахождения в одной позе. В пояснице иногда появляется чувство скованности, тяжести, покалывания, могут возникать онемения или мурашки. Сильная острая боль в спине существенно снижает качество жизни, ухудшает работоспособность.

В группу риска входят следующие лица:

  • офисные работники, программисты и т. д. (кто долго сидит за компьютером);
  • люди с избыточной массой;
  • лица, ведущие малоактивный образ жизни (гиподинамия);
  • те, кто занят тяжелым трудом, выполняет интенсивную физическую работу;
  • те, кто перенес травму спины;
  • профессиональные спортсмены;
  • пожилые люди;
  • беременные, женщины после родов.

Спровоцировать боль могут резкие неосторожные движения, переохлаждения. Заболевания, сопровождающиеся болезненностью в спине:

  • сколиоз;
  • остеохондроз;
  • спондилоартроз;
  • грыжевые выпячивания;
  • ущемление корешков;
  • нарушения сердечно-сосудистой и дыхательной систем;
  • невралгии;
  • травматизация;
  • инфекционные процессы, опухоли и т. д.

Травмы

Боли в спине могут быть следствием различных повреждений: ударов, ушибов, переломов и т. д. Механическая травма является поводом немедленного обращения к врачу, даже если, на первый взгляд, кажется, что ничего серьезного нет. Болевой синдром при нетяжелых травмах (например, ушибах) может появиться не сразу, а спустя некоторое время. В тяжелых случаях, помимо резкой сильной боли, могут наблюдать парезы, параличи.

Для определения степени тяжести состояния больному назначают рентгенографию, КТ, МРТ. В некоторых случаях помочь может только хирургическое вмешательство, так как консервативная терапия при травмах направлена лишь на устранение симптомов. После операции следует длительный курс реабилитации. Даже такой объем лечебных мероприятий не гарантирует, что сильные боли в спине не будут беспокоить человека на протяжении жизни.

Остеохондроз

Патологический процесс чаще локализуется в пояснице или шейном отделе позвоночного столба. Позвонки обладают значительной подвижностью, на них оказывается большое давление, что в результате нерациональной физической активности и в силу других обстоятельств приводит к патологическим изменениям. Хрящевая ткань подвержена обменным нарушениям, воспалением и скоплением солей. Для выявления остеохондроза делают МРТ.

Острый болевой приступ возникает вследствие дегенеративно-дистрофических изменений в дисках. В механизме развития боли лежит воспаление и ущемление корешков. Резкая боль в районе шеи иррадиирует в плечевой пояс, руки, лопатки. По мере прогрессирования заболевание распространяется на грудную область, при этом сильные боли появляются уже в грудине. Полностью вылечиться от остеохондроза нельзя, но улучшить качество жизни вполне возможно.

Сколиоз

При нерациональном распределении нагрузки на спину, длительном нахождении в одной позе, сидячем образе жизни позвоночный столб претерпевает деформирующие изменения. В мышцах постоянно возникают спазмы, нервные окончания ущемляются. Из-за этого появляются резкие боли. Начало заболевания часто приходится на детский возраст, когда дети начинают ходить в школу, много проводят времени за письменным столом, носят тяжелые учебники.

Кифоз грудного отдела

Это нарушение скелета, при котором позвоночный столб искривляется кзади больше анатомической нормы. В начале заболевания больной выглядит просто сутулым, по мере развития патологического процесса формируется горб. Плечи выдаются кпереди, грудная клетка сужается. Из-за этого межпозвонковые диски грудного отдела сдавливаются и появляются боли. Наиболее опасной является кифосколиотическая форма, позвоночный столб при этом искривлен в разных отделах.

Спондилоартроз

При этом заболевании изменяется хрящевая ткань в суставах. Хрящи теряют упругость и гибкость. Костная ткань постепенно стирается, но образуются патологические костные наросты – остеофиты. Именно они вызывают сильную острую боль, повреждая прилегающие мягкие ткани и нервы. Часто таким больным требуется операция, так как обычное лечение дает временный, симптоматический эффект.

Грыжевые образования

По мере изнашивания межпозвонковых дисков утрачивается их эластичность и прочность. Позвонки при этом оказывают на диски двойную нагрузку. Все это приводит к тому, что хрящевая ткань начинает выходить за анатомически нормальные границы.

При локализации патологического процесса в области спинномозгового канала нарушается чувствительность, могут случаться парезы, параличи. В результате сдавления корешков возникают сильные болевые приступы. Обнаружить грыжу можно с помощью КТ и МРТ. Заболевание лечится хирургическим путем. Сейчас используют малотравматичные лазерные вмешательства, сокращающие период восстановления.

Невралгии

Под воздействием травмирующего фактора, переохлаждений, физических перегрузок начинается воспаление, которое затрагивает также нервы. Так развивается невралгия. Признак ее – резкие, простреливающие, «ущемляющие» боли в разных участках спины, справа или слева, внизу, в груди и т. д. Боль может появиться при резких движениях, сильном кашле.

Внутренние болезни

Болевой синдром в спине может появляться при ИБС. Возникают боли жгучего, сдавливающего характера, отдающие в спину, лопатки, челюсть, левое плечо. Может казаться, что болит в левом боку. Пациент может указать четкую локализацию за грудиной. Типичный признак коронарной боли – купирование нитроглицерином сублингвально. Сердечная боль после таблетки или нитроспрея проходит через 5-10 минут. Если приступ держится 20 минут и дольше, есть повод задуматься об инфаркте миокарда. Необходимо срочно вызвать скорую помощь!

Еще одна причина сильной острой боли в спине – почечная колика. Процесс локализован с одной стороны. Боль настолько интенсивная, что пациент мечется в постели, не может найти вынужденного положения. При этом возникают дизурические расстройства, мочи отделяется мало, в ней может присутствовать кровь. Боль распространяется по ходу мочеточника вниз, отдает в низ живота, паховую область. Все эти состояния требуют неотложной медицинской помощи!

Как поступать при болевом синдроме

Если симптомы указывают на коронарное, почечное происхождение болей (особенно если пациент знает о наличии соответствующих проблем), нужно вызвать скорую помощь. Такие пациенты госпитализируются в отделение реанимации. При коронарном синдроме следует принять положение полусидя, расстегнуть стесняющую одежду, принять под язык нитроглицерин. При почечной колике вынужденной позы нет, пациенту может помочь тепло на область пораженной стороны. Обычные обезболивающие при почечных, печеночных коликах, остром коронарном синдроме не помогают. Пациенту вводят наркотические анальгетики.

Выше описаны состояния, требующие неотложной медицинской помощи. В остальных случаях угрозы жизни пациента нет. Если больной знает, что у него имеются проблемы со спиной, он может для облегчения приступа принять противовоспалительный обезболивающий препарат (Диклофенак, Нимесулид). Важно обеспечить полный физиологический покой, исключить любые нагрузки в период обострения.

При заболеваниях опорно-двигательного аппарата в период обострения используют противовоспалительные, разогревающие мази. В тяжелых случаях, когда таблетки не помогают, врачи назначают уколы – новокаиновые, лидокаиновые блокады. Если симптоматика не пропала, выписывают нестероидные противовоспалительные препараты. Самые знаменитые и доступные – Диклофенак, Ибупрофен.

Как только состояние станет лучше, нужно прийти на прием к лечащему врачу. Если пациент обратился впервые, специалист определит, почему заболела спина и что делать, если появились интенсивные боли. В период ремиссии, когда болевой приступ купирован, пациенту назначают лечебный массаж, ЛФК, физиотерапию, иглоукалывание и т. д. Все эти методы применимы при начальных стадиях болезни. В тяжелых случаях требуется операция.

Полезно ношение специальных ортопедических корсетов, которые поддерживают спину и снижают нагрузку. Такие приспособления также рекомендуют во время беременности для уменьшения нагрузки на позвоночник. Хороший эффект при проблемах со спиной дает лечебная гимнастика. Комплекс назначает лечащий врач, а занятия лучше проводить под контролем инструктора.

  • Лечь на спину. Согнуть ногу в колене. Другую сгибать и разгибать, касаясь пола. Сделать 10 повторов, затем поменять ноги.
  • Лечь на пол. Согнуть ноги в коленях. По очереди отводить колени в стороны.
  • Руки положить на плечи, делать вращательные движения вперед и назад.
  • Руки поднять, сцепить в замок. Голову запрокинуть назад, попытаться смотреть на ладони.
  • Делать повороты туловищем.

Важно не забывать о профилактике. Если имеется лишний вес, нужно его сбросить. Следует вести активный образ жизни, особенно сидячим работникам. Рабочее место должно быть удобно оборудовано, лучше приобрести специальное кресло с регулируемой спинкой. Также нужно уделить внимание обуви – избегать чрезмерного ношения высоких каблуков или моделей с неудобной колодкой. Болезни позвоночника легче предупредить, чем лечить, поэтому нужно постоянно помнить о перечисленных выше простых и вполне выполнимых правилах.

Боль в спине в области поясницы, причины и способы лечения

Боль в области поясницы – одна из самых частых причин, заставляющих больного обращаться за помощью к врачу невропатологу или терапевту. Боль в пояснично-крестцовом отделе позвоночника может надолго нарушать трудоспособность, делая невозможным передвижение и самообслуживание. Острая боль в пояснице поражает одинаково часто как мужчин, так и женщин.

Читать еще:  Болят все кости и суставы что делать

Встречаясь с большей частотой в среднем и пожилом возрасте, боль в области поясницы нередко может наблюдаться у подростков и молодых людей. Это обусловлено бурным ростом, слабостью в неокрепших мышцах поясницы, травмами. Таким образом, боль в пояснично-крестцовом отделе спины — актуальнейшая проблема, с которой может столкнуться каждый.

Боли в пояснице при поясничном остеохондрозе

Боли в пояснице при остеохондрозе могут усиливаться при кашле и чихании, при любых движениях, особенно при наклонах туловища вперед. Наряду с болью в пояснице, поясничный остеохондроз может проявляться нарушением чувствительности отдельных участков кожи или мышц нижней половины туловища и ног, ослаблением или исчезновением сухожильных рефлексов ног.

  • Как правило, при остеохондрозе наблюдается искривление поясничного отдела позвоночника. В зависимости от плоскости, в которой происходит искривление, различают сколиозы (искривление вправо или влево), лордозы (выгнутость вперед) и кифозы (сглаживание поясничного отдела или даже выгнутость его назад). В том случае, если при остеохондрозе происходит защемление спинного мозга, наблюдается нарушение мочеиспускания или дефекации, а так же нарушение чувствительности мочевого пузыря или половых органов.
  • Однако, наиболее часто поясничный остеохондроз проявляется радикулярными болями — т.е. развивающимися в результате защемления нервных корешков, отходящих от спинного мозга на том или ином уровне. Так, один из широко известных поясничных синдромов — люмбаго. Возникает он в момент физического напряжения или в неловком положении тела, а иногда и без видимой причины. Внезапно в течение нескольких минут или часов появляется резкая простреливающая боль («прострел»), часто она жгучая и распирающая («как будто кол воткнули в поясницу»).

Больной застывает в неудобном положении, не может разогнуться, если приступ возник в момент поднятия тяжести. Попытки спуститься с кровати, кашлянуть или согнуть ногу сопровождаются резким усилением боли в пояснице и крестце. Если больного попросить встать на ноги, то выявляется резкая обездвиженность всей поясничной области за счет напряжения мышц.

Тесты пояснично-крестцового остеохондроза

Эти тесты применяют как способ провести предварительную диагностику, они названы с именами тех врачей, которые их предложили.

Симптом Дежерина если напрячь брюшной пресс и прислушаться к пояснице, то боль станет сильнее. В таком случае есть большая вероятность, что у пациента остеохондроз.
Симптом Нери если при резком наклоне вперед головы перед прикосновением груди есть болевые ощущения в пояснице, это также свидетельствует о проблемах с позвоночником.
Симптом Ласега это можно ощутить после следующих действий: лежа на спине, по очереди нужно поднять каждую ногу. Если после этого заломит поясницу, и боль будет отдавать по седалищному нерву в ногу, это свидетельство патологии позвоночника.
Симптом Леррея если болевые ощущения проявляются у человека по ходу седалищного нерва, после того, как он поднимается вперед, не сгибая колени, с лежачего положения, речь идет о проявлениях хондроза.

Грыжа межпозвонкового диска

Грыжа межпозвонкового диска – не менее редкая причина, клиническим проявлением которой является боль в пояснично-крестцовом отделе спины. Межпозвоночный диск (внутреннее пульпозное ядро) при длительном травмирующем воздействии, а также с возрастом теряет свои упругие свойства и эластическую способность.

При продолжающемся воздействии (избыточный вес, травмы, прогрессирующий остеопороз), фиброзное кольцо диска становится более тонким, в нём формируются дефекты. Через указанные слабые места в фиброзном кольце, пульпозное ядро диска может смещаться и даже выпячиваться.

Причины боли в пояснице

Боль в спине — это настолько неспецифический симптом, который может быть вызван массой различных причин. От того насколько интенсивно, сильно болит спина в области поясницы, постоянна она или периодическая, первичная или вторичная, могут быть и причины, ее вызывающие:

  • Остеомиелит;
  • Болезнь Бехтерева;
  • Деформирующий спондилез;
  • Болезни роста — сколиоз;
  • Инфекционные поражения межпозвоночных дисков и позвонков (эпидуральный абсцесс, туберкулез позвоночника, бруцеллез);
  • Метаболические заболевания костей — остеомаляция, остеопороз;
  • Первичные опухоли и метастатические опухоли спинного мозга, позвонков, ретроперитонеального пространства;
  • Неинфекционные воспалительные заболевания — ревматоидный артрит, синдром Рейтера, анкилозирующий спондилит;
  • Опухоли почек;
  • Атеросклероз брюшной части аорты и ее ветвей.
  • Спондилоартрит;
  • Патологии тазобедренного сустава;
  • Эпидурит спинальный;
  • Протрузия межпозвоночных дисков в области поясницы;
  • Остеохондроз позвоночника;
  • Острая межпозвоночная грыжа;
  • Кишечная непроходимость, атипичное течение острого аппендицита;
  • Мочекаменная болезнь;
  • Острое растяжение, переломы позвонков;
  • Люмбаго, ишиас;
  • Острые нарушения спинального кровообращения — инсульт;
  • Острый пиелонефрит.

Иррадиирующая боль при некоторых заболеваниях внутренних органов:

  • Заболевания органов малого таза. У женщин — воспалительные процессы в придатках матки, эндометриоз, рак матки, рак яичников, ЗППП (хламидиоз, уреаплазмоз, гонорея, трихомониаз и пр.) У мужчин — простатит, рак простаты;
  • Заболевания желудка, поджелудочной железы, двенадцатиперстной кишки, желчного пузыря;
  • Заболевания кишечника — воспаление дивертикула, неспецифический язвенный колит, опухоли кишечника;
  • Заболевания почек — почечная колика, камни в почках;
  • Расстраивающая аневризма аорты.

Физиологические причины

Боли в пояснице могут возникнуть, если вы:

  1. Страдаете избыточным весом;
  2. Дополнительный риск для женщин;
  3. Вы беременны или недавно рожали;
  4. Проводите много времени за рулем автомобиля или компьютером;
  5. Ведете преимущественно сидячий (офисные работники) или стоячий (продавцы, официанты, служащие уличной рекламы, хирурги) образ жизни;
  6. Занимаетесь динамическим физическим трудом с резкой сменой положения тела (особенно если ваша специальность связана с тяжелой физической нагрузкой);
  7. Чрезмерно нагружаете себя в тренажерном зале или фитнес-клубе. Будьте предельно осторожны, если начали тренироваться недавно;
  8. Увлекаетесь дачными работами;
  9. Достигли постменопаузы, располагающей к развитию остеопороза.

Боль в пояснице и беременность

Беременность обостряет проявления заболеваний, существующих в организме матери. Из-за изменения гормонального фона и повышенных нагрузок патологии особенно часто проявляются во второй половине беременности. Помимо болей, сопровождающих угрозу преждевременных родов, причиной болей в пояснице беременной могут быть:

  • грыжа межпозвоночного диска;
  • радикулит;
  • панкреатит;
  • пиелонефрит;
  • мочекаменная (почечнокаменная) болезнь.

Почему болит спина ниже поясницы

Когда болит спина ниже поясницы, кроме очевидных заболеваний позвоночника (ишиас, люмбаго, межпозвоночные грыжи, болезнь Бехтерева и пр.), возможными причинами являются периодические боли во время менструаций у женщин, заболевания женских половых органов, такие как воспаления придатков матки — оофорит, сальпингоофорит (аднексит), а также заболевания тазовой брюшины, кишечника, воспаление аппендикса (отростка слепого кишечника, у мужчин — заболевания предстательной железы, мочевого пузыря.

Боль выше поясницы

Если болит спина справа выше поясницы — так может иррадиировать печеночная боль, при каких-либо патологических изменениях в печени — гепатите, печеночной недостаточности, приеме токсичных лекарственных средств. Боль при этом чаще всего локализуется в правом подреберье.

Если боль ощущается справа или слева чуть выше поясницы, очень возможно, что причина кроется в острых заболеваниях почек. Многие хронические заболевания почек, такие как поликистоз, злокачественные новообразования почек, хронический пиелонефрит сопровождаются малыми симптомами, поскольку почечная капсула растягивается постепенно.

Когда нужно обратиться к врачу?

  1. Если боль в спине ирригирует в поясницу, а сама расположена чуть выше (в районе грудной клетки). Сопровождается боль потливостью, приступами рвоты и тошноты, одышкой.
  2. Боль ирригирует в брюшину, грудь, шею, челюсть.
  3. У пациента кружится голова, возникает спутанность сознания.
  4. Начинается тахикардия
  5. Травма позвоночника, сопровождающаяся потерей контроля над дефекацией, мочеиспусканием.
  6. Слабеют ноги, немеют ягодицы, половые органы.

Диагностика

Для того чтобы определить, какая болезнь спровоцировала боль в пояснице, необходимо пройти комплексное диагностическое обследование.

  • Общие и биохимические анализы мочи и крови.
  • Анализы на онкомаркеры, присутствующие в крови при образовании опухолей.

Инструментальные способы исследования:

  • Рентгенография позвоночника.
  • Эндоскопия кишечника, желудка и матки.
  • Ультразвуковое обследование брюшной полости.
  • Магнитно-резонансная томография.

Как лечить боль в спине в области поясницы?

Как правильно лечить поясницу? Подход к лечению спины полностью зависит от симптомов заболевания, диагноза поставленного врачом, стадии болезни. Обычно используется комплексный подход, включающий в себя несколько методик лечения.

Обезболивающие медикаменты. Мазь помогает снять воспаление, растяжение, оказывает прогревающее действие, если простужена поясница.

Выделяют следующие группы мазей:

  • комбинированные медикаменты (применяются при растяжениях и травмах, наряду с противовоспалительным и обезболивающим действием оказывают заживляющий эффект за счет входящих в их состав гепарина, деметилсульфоксида);
  • противовоспалительные анальгетики (в их состав входят лекарственные вещества охлаждающего действия, снимающие раздражение — ментол, лаванда, и обезболивающие препараты — нурофен, ибопрофен, диклофенак);
  • хондропротекторы (одним из активных компонентов таких препаратов является хондроитин сульфат, применяемый при патологических процессах в хрящевой ткани, способствующий активному восстановлению хрящевых поверхностей суставов);
  • препараты раздражающего действия (эффект основан на расширении сосудов и притоку крови к источнику боли).

С помощью лечебной гимнастики пациент сможет уменьшить болевые ощущения, сделать мышцы крепкими, увеличив расстояние между позвонками. Они помогут освободить сдавленные корешки нервов, нормализовать кровоток на поражённом участке, улучшить обменные процессы.

Для того, чтобы такая гимнастика лечила, а не калечила необходимо соблюдать все рекомендации лечащего врача.

  1. Движения делаются медленно и плавно без резких поворотов;
  2. Помещение необходимо проветрить перед тренировкой;
  3. Больному следует надевать одежду не стесняющую движения;
  4. Упражнения делается когда пациент вдыхает, а на выдохе ему необходимо вернуться к первоначальному положению;
  5. Нагрузка увеличивается постепенно. Сначала количество подходов около 10, а потом их увеличивают;
  6. Во время гимнастики следует следить за своим самочувствием. Если началась резкая боль, то необходимо прекратить свои занятия.
Читать еще:  Ноющая боль в тазобедренном суставе причины

Кроме этого, массаж отлично помогает в избавлении от боли поясничном отделе позвоночника. К положительным терапевтическим эффектам массажа относятся следующие:

  • улучшение кровоснабжения больной части тела;
  • разминание мышц, что делает их и связки более гибкими и эластичными;
  • снятие острой боли;
  • избавление от накопленных в мышцах и подкожной клетчатке токсинов;
  • приятные ощущения за счет стимуляции нервных окончаний кожи;
  • положительные эмоции.

Его можно доверить специалисту в клинике или проводить в домашних условиях, в любом случае польза от него будет неоценимой.

К какому врачу обращаться?

При боли в спине, причина которой не известна, в первую очередь необходимо обратиться к терапевту. Он поможет определить заболевание по совокупности симптомов.

Если причина очевидна: боли предшествовала травма, боль возникла на фоне беременности, менструального цикла или хронического заболевания, имеет смысл сразу обратиться к более узкому специалисту.

Самолечение допустимо только в случаях, если причина боли точно известна.

Почему болит спина – 7 основных причин

Почему болит спина, к кому идти лечиться и нужно ли это вообще? Говорим о причинах, опасности и характере болей в спине.

Боль в спине — явление неприятное и, тем не менее, знакомое каждому. Неудивительно, ведь даже неудачная разминка с утра может стать ее причиной. Для одних людей это явление — постоянный спутник, для других, к счастью, редкая гостья. Почему болит спина, к кому идти лечиться и нужно ли это вообще? Говорим о причинах, опасности и характере болей в спине.

Причина 1. Инфекции позвоночника

Другое название — спинальные инфекции. Это вирусные поражения, которые затрагивают внутренние структуры позвонков или междисковое пространство. Вирусы могут попадать в организм извне (раневые инфекции — вследствие травм, операций) или являться осложнениями вирусных заболеваний (часто — разного рода миелитов, кокковых инфекций и др.).

Симптомы при инфицировании позвоночного столба зависят от типа инфекции. Это могут быть невыраженные ноющие боли в спине и области груди либо внезапная интенсивная боль. Очаг определить довольно сложно. Пациент обычно говорит «болит всё». Состояние сопровождается ограничением подвижности, ознобом, температурой, слабостью, ломотой в теле.

При наличии таких признаков рекомендуем немедленно вызвать скорую помощь. Спинальные инфекции чреваты параличом и другими необратимыми (!) ограничениями подвижности. Но встречаются они довольно редко.

Причина 2. заболевания

Вызваны изнашиванием межпозвоночных дисков, хрупкостью костей, потерей эластичности тканей позвоночника. Причем такие изменения не обязательно возрастные. Сегодня и молодые люди страдают от артрита, спондилеза, остеохондроза.

Со временем патологические процессы в позвоночнике приобретают дегенеративный, необратимый характер. В этом случае приходится применять хирургические методы лечения — замену суставов, оперативное восстановление позвонков и других структур. В дегенеративную форму часто перетекает артроз, остеопороз, радикулит.

Конечно, такие изменения не проходят бессимптомно. Часто пациенты отмечают прострелы, острую боль в местах поражения, ограничение подвижности, колющие боли, хруст, боль при определенных движениях (например, в пояснице при наклоне вперед). Как правило, человек может четко определить, в каком именно месте болит.

Лечением заболеваний занимается ревматолог, остеопат, мануальный терапевт, травматолог, невролог и ряд других специалистов. Не знаете, к кому обратиться? Запишитесь для начала к .

Причина 3. Межпозвоночная грыжа

Межпозвоночная грыжа — это «выдавливание» пульпозного ядра соседними позвонками. Пульпозное ядро — своеобразный шарнир, который располагается в центре между позвонками и обеспечивает их подвижность. Поэтому мы можем наклоняться во все стороны. Но структура эта полужидкая, и при повышенной или резкой физической нагрузке может «выползти» за пределы межпозвоночного пространства, образуя грыжу.

Боль при этом острая, выраженная, резко усиливается при нагрузке. Может сопровождаться нарушением чувствительности рук, ног, онемением и болью конечностей, отдавать в ягодицу.

Межпозвоночную грыжу поможет диагностировать ортопед, невролог, нейрохирург, вертебролог.

Причина 4. Перенесенные травмы спины

Травмы, увы, не проходят бесследно. Перелом костей позвоночника (компрессионный перелом), ушибы, растяжение связок, мышц (срывы спины), смещение и вывихи позвонков, характерные для многих спортсменов и любителей активного образа жизни, с возрастом дают о себе знать. Любые травмы, даже успешно излеченные, влияют на целостность структуры костей, хрящей и их функциональность.

Диагностикой и лечением болей после травм займется ортопед или травматолог.

Причина 5. Болезни внутренних органов

В ряде случаев специалисты «по костям и суставам» не помогут, так как не обнаружат никаких отклонений. Но не спешите сетовать на их некомпетентность, ведь источником боли в спине могут быть внутренние органы.

Прежде всего, это гинекологические (матки, придатков) и андрологические (простаты) заболевания. Воспалительные процессы в органах малого таза и менструации отдают в поясницу. Боль тянущая, ноющая, тупая. Для диагностики обратитесь к гинекологу или андрологу соответственно.

Болезни почек (пиелонефрит, почечная колика) вызывают болевой синдром. Он довольно сильный, распространяется по всей пояснице, а при легком постукивании в поясничном отделе усиливается. Если это про вас — поможет нефролог.

В общем же практически все воспалительные заболевания могут быть причиной боли в спине. При болезнях легких болит между лопаток, проблемы с печенью и желудком отражаются на пояснице на уровне талии.

Причина 6. Нарушения осанки

К ним относятся сколиоз, сутулость, аномальный прогиб в области поясницы. Нарушения осанки часто сопровождаются выпячиванием живота, втянутыми ягодицами, проблемами с походкой (тяжелая походка, прихрамывание). В основе таких внешних изменений — искривление позвоночника, которые нарушает кровообращение, ведет к перенапряжению мышц в одних участках спины и их ослаблению — в других. Неправильное положение позвонков, их трение друг о друга, разворот вокруг собственной оси (при сколиозе) — все это является причиной сильной боли в спине.

Боль может быть как острой, если повреждены позвонки, так и ноющей, тупой, распространяющейся по всей спине.

Проблемами спины, связанными с неправильной осанкой, займется ортопед или вертебролог.

Причина 7. Опухоли позвоночника

Это кистозные образования и раковые опухоли.

Киста представляет собой пузырь с кровью. Появляется он в результате разного рода кровоизлияний в области позвоночника. Кисту характеризуют постоянные сильные боли, снять которые можно только при помощи обезболивающих средств. Онемение и покалывание в конечностях также могут быть симптомами кисты.

Раковая опухоль бывает первичной и вторичной. Первичная — это рак, который образовался в позвоночном столбе, вторичная — это метастазы, то есть побочные опухоли, образующиеся на поздних стадиях во всех органах. При злокачественных опухолях боль может сопровождаться мышечной слабостью, потерей чувствительности определенных зон.

Новообразования в области позвоночника изучает вертебролог, онколог, нейрохирург.

Другие причины

Ушибы, беременность и роды, сидячая работа, физические нагрузки, деятельность также часто становится причиной боли в спине. Если в течение 3–4 дней после нагрузки она не проходит или усиливается, запишитесь к специалисту.

Чтобы установить точную причину болезненности спины, зачастую требуется не только опыт специалиста, но и точное диагностическое оборудование. Врачи Бест Клиник работают с аппаратурой, которая позволяет увидеть даже незначительные изменения в структуре позвоночника. Компьютерная томография, МРТ, рентгенография — вы найдете у нас современные методы диагностики и получите помощь. Позвоните нам или оставьте заявку на сайте!

Боль в спине

Боль в спине – неприятное проявление множества заболеваний или сильного перенапряжения мышц спины по другим причинам. В большинстве случаев эта патология возникает на фоне различных изменений структуры суставов позвоночника, а также расположенных рядом мышц, нервных окончаний, или кожного покрова над позвоночником. Кроме этого такой симптом сопровождает некоторые заболевания или нарушения функционирования внутренних органов.

Место локализации болевых ощущений может многое сказать о том, какие внутренние органы повреждены. Таким образом, боль в нижней части спины свидетельствует о том, что, возможно, пострадала костная ткань позвоночника, у человека развиваются межпозвоночные грыжи, поражены нервы костного мозга, органы брюшной полости и малого таза.

Боль в верхней части спины проявляется на фоне различных заболеваний аорты, онкологических или доброкачественных новообразований в груди, при кашле, а также на фоне воспалений позвоночника. Но намного чаще боли в спине появляются вследствие больших нагрузок на суставы и связки позвоночника.

Но если неприятные ощущения распространяются на обе стороны спины, а также выражаются дополнительные симптомы, например, возрастание температуры тела до 38 градусов, постоянная тошнота, давление на лёгкие при кашле, и расстройства желудка, необходимо немедленно обращаться в медицинское учреждение для проведения лечения, поскольку совокупность признаков может свидетельствовать о серьёзных внутренних расстройствах.

Этиология

Болевые ощущения в спине не редкость для совершенно здорового человека, но в несколько раз чаще встречается при заболеваниях. Основными причинами, связанными с расстройствами функционирования организма, являются различные нарушения целостности позвоночного столба. К этой группе патологических причин относят следующие заболевания:

  • остеомиелит, при котором поражается костный мозг;
  • раковые новообразования или метастазы, распространённые на позвоночник, вызывают боль внизу спины;
  • образование грыж в межпозвоночных дисках;
  • смещения позвонков;
  • искривления позвоночника разной степени;
  • переломы или другие травмы этого органа;
  • стеноз каналов позвоночника;
  • спондилоартроз – поражение хрящей;
  • фибромиалгия – хроническая мышечная боль, сопровождающаяся множеством неприятных симптомов. Возникает не только боль в верхней части спины, но и в нижней.
Читать еще:  Болит спина в области ребер сзади

Причины появления болевого синдрома, не связанные с заболеваниями позвоночника или изменением его структуры:

  • тазовые кровотечения;
  • сдавливания нервов в грудине приводит к появлению боли в спине при вдохе;
  • гинекологические заболевания нередко характеризуются неприятными ощущениями в правом боку или же в нижней части спины в целом;
  • скопление большого количества крови в забрюшинном пространстве;
  • недуги различных органов малого таза;
  • расслоение аорты;
  • язвенная болезнь – вызывает боль в спине между лопатками;
  • расстройства функционирования почек;
  • опоясывающий лишай;
  • артриты;
  • расстройства органов ЖКТ и мочеполовой системы вызывают боль в спине справа или слева (в месте проекции поражённого органа);
  • нарушения работы органов, локализованных в брюшной полости;
  • ревматологические заболевания;
  • новообразования в лёгких будут проявляться болью при вдохе или кашле;
  • болезни сердечно-сосудистой системы причиняют человеку боль в боку, чаще всего левом;
  • образование камней в почках – проявляется боль внизу спины;
  • аппендицит – при таком недуге боль отдаёт в оба бока;
  • инфекционные заболевания, сопровождающиеся поражением лёгких.

В большинстве случаев данные причины могут возбуждать боль в спине ниже поясницы.

Факторы, из-за которых боль может появиться у здорового взрослого человека или ребёнка:

  • продолжительное влияние холодных температур;
  • рабочие условия, при которых человек вынужден поднимать тяжести несколько часов подряд;
  • резкие движения;
  • при сильном кашле (возникает боль в спине выше поясницы);
  • пребывание в неудобной позе, возможно во время сна или при длительных поездках;
  • протекание менструации;
  • травмы или переломы, причём необязательно позвоночника. Из-за переломов боль из повреждённого места нередко отдаёт в спину;
  • неправильная осанка;
  • повышенная масса тела;
  • возрастная категория – неприятности со спиной могут возникнуть в любом возрасте, но для людей среднего и пожилого возраста такой признак характерен чаще всего, поскольку в организме могут протекать хронические заболевания, замедляются некоторые процессы, отчего и возникает боль в мышцах спины (может не проходить длительное время).

Отдельно стоит рассмотреть боль в спине при беременности. Женщина на протяжении всего срока ощущает тяжесть в спине и боль в груди при кашле, обусловленную растущим плодом и давлением, которое он создаёт. Из-за смещения туловища, мышцы поясницы и таза напрягаются для того, чтобы выдержать вес. Именно по этим причинам появляется боль в спине.

Разновидности

В зависимости от причин, это неприятное чувство может локализоваться в различных местах:

  • боль в спине выше поясницы – может быть периодического или хронического характера, в основном возникает из-за безобидных факторов, среди которых, неправильная организация рабочего места или подъем тяжестей;
  • болевые ощущения непосредственно в поясничном отделе – проявляются на фоне смещения или грыжи межпозвоночных дисков. Болезненность может быть настолько сильной, что возникает боль в спине при вдохе и кашле, но в горизонтальном положении все проходит;
  • боль ниже поясницы – может возникнуть из-за переохлаждения организма или сильных нагрузок на спину. Если этот симптом проявился при каком-либо заболевании, необходимо немедленно вызывать скорую помощь. Для такого вида характерны неприятные ощущения в правом боку, которые нередко отдают в нижние конечности;
  • болезненность в лопатках – боль в спине слева наступает при инфаркте или психологических проблемах. Нередко распространяется в такие непривычные места, как правая рука, шея или пах. С правой стороны – при образовании камней или других патологий почек. Боль непосредственно в обеих лопатках выражается из-за опухолей или туберкулёза;
  • боль в спине справа – даёт сигнал о проблемах с дыханием, пневмонией или онкологией в лёгких или бронхах, а также органах, участвующих в выделении мочи;
  • боль в спине слева – говорит о проблемах с сердцем и дыхательной системы;
  • боль в нижней части спины – самый распространённый вид дискомфорта, поскольку может выражаться из-за большого количества заболеваний, к примеру, при простудном кашле или под влиянием внешних факторов. Что характерно, если такие боли распространяются в бок и продолжаются более трёх месяцев, это означает, что расстройство перетекло в хроническую форму;
  • боль в верхней части спины – чаще обуславливается раковыми новообразованиями или метастазами в лёгких или позвоночнике.

Симптомы

Симптоматика болей в спине разной локализации, может различаться, в зависимости от причин появления. Чаще всего болевой синдром в спине сопровождают такие признаки:

  • ограничение трудоспособности и двигательных функций человека из-за различной интенсивности боли и распространения её в разные стороны, другие органы или конечности;
  • частые позывы к испусканию мочи, особенно если боль в пояснице обусловлена проблемами с почками или мочевыводящим каналом;
  • в некоторых случаях возникает жар;
  • резкое снижение массы тела;
  • диарея;
  • слабость и боль в мышцах спины;
  • приступы тошноты, заканчивающиеся рвотой;
  • давление в области грудной клетки, сердца и лёгких;
  • появление резкой боли в лёгких при кашле;
  • чувство нехватки воздуха;
  • постоянное беспокойство;
  • рассеянность внимания;
  • снижение остроты зрения и слуха.

Поскольку главным симптомом является боль, она может носить разный характер. В одних случаях она может быть острой и резкой, в других постоянной и давящей. Нередко боль распространяется в разные стороны, внутренние органы или такие места, в которых она в принципе не должна быть, например, лицо, шея, нижняя челюсть. В некоторых случаях болевой синдром обостряется после приёма пищи, или же, наоборот, прекращается, может возникать во сне, из-за неправильного положения или самостоятельно пройти, как только человек принимает горизонтальное положение.

Именно из-за такой неустойчивости проявления и широкого спектра причин возникновения, не следует предпринимать какие-либо действия для самостоятельного лечения. Такой важный процесс должны проводить только специалисты в клинических условиях.

Диагностика

Перед тем как начинать лечение, терапевту необходимо провести ряд обследований для определения возможной причины выражения боли, её вид и место локализации. Для того чтобы лечащий врач получил полную картину о протекании этого дискомфортного ощущения, пациенту нужно:

  • предоставить полную информацию о симптомах, сопровождающих боль в спине, когда они впервые проявились и насколько интенсивны;
  • выразить предположения о том, что могло привести к такому ощущению, например, менструация, неудобная поза для сна или положение тела во время работы, кашель или резкие движения, а также дать возможность специалисту ознакомится с полным перечнем всех заболеваний конкретного пациента за всю жизнь;
  • рассказать, в каком месте возникает боль, и на какие органы или стороны тела распространяется. Это очень важно для определения диагноза, поскольку разная локализация болезненности может говорить о различных заболеваниях;
  • пройти общий осмотр, при котором врач проведёт пальпацию позвоночника;
  • сдать анализы крови и мочи для определения патологического процесса или заболеваний почек;
  • выполнить рентгенографию – что поможет обнаружить аномалии строения позвоночника, грудной клетки и лёгких;
  • пройти КТ и МРТ обследование – для обнаружения возможных патологий внутренних органов;
  • обследовать мышцы при помощи электромиографии;
  • выполнить исследование костей с помощью введения в организм контрастного вещества. Где оно будет скапливаться, там и наблюдается нарушение;
  • обследоваться для определения плотности костных тканей;
  • дополнительно проконсультироваться у таких специалистов, как невролог, ревматолог, ортопед и вертебролог.

После получения всех результатов анализов, врач назначит индивидуальное лечение для каждого пациента.

Лечение

Если боль невыносима, то перед приездом врачей необходимо выполнить мероприятия по оказанию первой помощи:

  • приложить холодный компресс к той области спины, где локализировалась боль;
  • обеспечить полную неподвижность для предотвращения дальнейшего повреждения. Пострадавшему необходимо принять наиболее удобное положение тела;
  • принять обезболивающие медикаменты;
  • полностью исключить какие-либо нагрузки.

После прибытия в медицинское учреждение проводится лечение, основу составляет терапия основного заболевания, которая может состоять из:

  • противовоспалительных медикаментов;
  • согревающих мазей;
  • лекарств, устраняющих спазм при интенсивной боли внизу спины, так как именно этот вид болевых ощущений наиболее часто встречается у пациентов;
  • препараты, с помощью которых увеличится выработка компонентов ткани хряща;
  • физиотерапевтического лечения (прогреванием);
  • лечебного массажа;
  • мануальных методов терапии, но применять их можно только по назначению лечащего врача, потому что при неправильном проведении такого лечения есть вероятность усугубить ситуацию;
  • иглоукалывание – аналогично с предыдущим пунктом, применяется с разрешения врача;
  • врачебного вмешательства – проводится оно только в некоторых случаях, например, при онкологии или необходимости установления межпозвоночного протеза;
  • ношения специального корсета, который снизит нагрузку на позвоночник и поясницу.

Профилактика

Профилактическими методами для избегания появления боли в спине являются:

  • своевременное лечение основных заболеваний позвоночника, лёгких, почек и органов брюшной полости;
  • отказ от сильных физических нагрузок и переохлаждений организма, в особенности у беременных женщин;
  • соблюдение правильной осанки во время работы и учёбы;
  • обеспечение комфортных условий для сна;
  • корректировка повышенной массы тела;
  • ограничение резких движений спиной;
  • профилактические осмотры в клинике для раннего обнаружения патологий, вызывающих боль в спине.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector