matim.ru

Бурсит тазобедренного сустава лечение препараты

Симптомы и лечение бурсита тазобедренного сустава: возможные осложнения

Поражение тазобедренного сустава бурситом проявляется болями, высокой температурой тела, общим недомоганием, ограничением подвижности. Патология в острой и подострой форме хорошо поддается консервативному лечению. Все симптомы воспаления исчезают после приема препаратов, наложения ледяных компрессов, соблюдения постельного режима. А при хроническом, вялотекущем бурсите тазобедренного сустава пациентам рекомендуется проведение хирургического лечения.

Общие сведения о бурсите тазобедренного сустава

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. ” Читать далее.

Бурситом тазобедренного сустава (ТБС) называется воспаление синовиальных сумок. Эти щелевидные полости расположены между выступающими участками костей и мягкими тканями, то есть в тех областях, которые испытывают повышенные нагрузки при движении. Основные функции синовиальных сумок — амортизирующие. При их поражении бурситом мышцы, связки, сухожилия, фасции подвергаются избыточному трению и давлению.

В 80% случаем заболевание диагностируется у мужчин. Но среди спортсменов от него чаще страдают женщины. Это обусловлено особенностями анатомического строения. Женский таз шире мужского, большой вертел находится дальше средней линии тела. Поэтому во время занятий спортом при сокращении мышц на эту структуру бедренной кости воздействует повышенное трение.

Причины возникновения заболевания

Основная причина развития хронического бурсита ТБС — постоянное, продолжительное по времени механическое раздражение. Чаще всего оно обусловлено профессиональной деятельностью человека. В группу риска входят люди, большая часть дня которых проходит на ногах или их работа связана с частыми подъемами по лестнице. К провоцирующим возникновение бурсита факторам относятся и следующие патологические состояния:

  • системные воспалительные заболевания, в том числе ревматоидный артрит, склеродермия;
  • подагра, протекающая с отложением кристаллов солей мочевой кислоты в ТБС;
  • остеоартрозы, при которых происходит травмирование мягких тканей костными наростами (остеофитами).

Острые инфекционные бурситы развиваются из-за незначительных травм — гематом, ссадин, порезов, проколов. С поверхности кожи в синовиальную сумку проникают патогенные микроорганизмы, провоцируя развитие воспаления. Среди частых причин заболевания врачи также выделяют пролежни, остеомиелит, карбункулы, фурункулы.

Симптоматика патологии

Специфический признак острого бурсита ТБС — формирование болезненной, ограниченной, упругой и округой припухлости. Кожа над уплотнением краснеет, немного отекает, становится горячей на ощупь. При надавливании на это образование ощущается перемещение жидкости (флюктуация). При хроническом бурсите уплотнение также присутствует. Но оно более ограничено, не наблюдается отечности кожи, гиперемии, повышении местной температуры.

Бурсит вертельной сумки

Вертельная синовиальная сумка расположена в месте крепления мышц (грушевидной, средней и малой ягодичных) к большому вертелу — выступу на проксимальном эпифизе бедренной кости. Чаще всего она повреждается при активных и частых спортивных тренировках. Ведущим симптомом вертельного бурсита является острая, пронизывающая, жгучая боль. Она усиливается при вращении бедра, подъеме по лестнице, попытках присесть на корточки, прилечь на сторону поврежденного сустава.

Подвздошно-гребешковый бурсит

Подвздошно-гребешковая синовиальная сумка находится на внутренней бедренной поверхности в области крепления сухожилий гребенчатой и подвздошно-поясничной мышц. Бурсит проявляется сильными или умеренными болями, локализованными немного ниже паховых связок. При подъеме согнутой в колене ноги интенсивность дискомфортных ощущений резко повышается. Они иррадиируют на соседние участки тела, отдают в ягодицы, нижнюю часть спины.

Седалищно-ягодичный бурсит

При седалищно-ягодичном бурсите округлое уплотнение образуется на том участке седалищного бугра, к которому крепятся сухожилия двуглавой, полусухожильной, полуперепончатой мышц. Кожа над припухлостью не краснеет, не отекает из-за расположения синовиальной сумки глубоко в мягких тканях. Боль усиливается по мере развития воспалительного процесса, беспокоит человека в состоянии покоя и при движении. Она возникает в ночные часы, особенно при длительном нахождении в одном положении.

К кому обратиться

Лечением бурсита ТБС занимается ортопед-травматолог. Но больной самостоятельно не может диагностировать патологию, поэтому не станет ошибкой обращение к ревматологу, терапевту, ортопеду. Будут обязательно проведены все необходимые мероприятия для установления причины болей в ТБС. После изучения результатов диагностики пациент направляется к врачу узкой специализации — ортопеду-травматологу для дальнейшего лечения.

Методы диагностики

Первичный диагноз выставляется на основании жалоб пациента, результатов внешнего осмотра, данных анамнеза. Для его подтверждения с помощью пункции проводится забор образца синовиальной жидкости. Его изучение позволяет определить характер воспаления, установить чувствительность микроорганизмов к антибиотикам.

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

При подозрении на развитие специфических инфекций (туберкулез, сифилис, гонорея) проводятся бактериологические исследования. Так как под симптомы бурсита ТБС могут маскироваться артриты, коксартроз, то назначаются инструментальные исследования сустава:

Они проводятся обычно для дифференциации бурсита от других заболеваний и для выявления воспаления глубоко расположенной синовиальной сумки.

Лечение бурсита тазобедренного сустава

При тяжелом течении бурсита из синовиальной сумки пункцией удаляется патологический экссудат, а ее полость промывается растворами антисептиков, антибиотиков. В остальных случаях купировать воспаление, устранить боли помогают холодовые компрессы. К суставу каждый час на 10 минут прикладывается пакет со льдом, обернутый плотной тканью.

Пациентам также показано соблюдение постельного или полупостельного режима для исключения нагрузок на ТБС. С этой целью больным рекомендуется ношение эластичных бандажей с жесткими металлическими или пластиковыми вставками.

Медикаментозное лечение

Препараты первого выбора в терапии бурсита ТБС — нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Купировать острые боли позволяет внутримышечное введение Ортофена, Мелоксикама, Ксефокама. Со слабыми дискомфортными ощущениями справляются мази и гели: Вольтарен, Фастум, Артрозилен, Долгит. От умеренных болей и воспаления пациентам назначаются НПВС в таблетках — Нимесулид, Кеторолак Диклофенак, Ибупрофен.

Препараты для лечения бурсита ТБС Наименования лекарственных средств Особенности применения
Гормональные средства Дипроспан, Дексаметазон, Метилпреднизолон, Триамцинолон Назначаются при неэффективности инъекционных НПВС. Купируют воспаление, устраняют острые боли на несколько дней. Используются вместе с анестетиками Новокаином или Лидокаином для медикаментозных блокад
Антибиотики Азитромицин, Кларитромицин, Сумамед, Цефазолин, Цефотаксим, Панклав Применяются для уничтожения болезнетворных бактерий курсом 10-14 дней. Часто комбинируются с сульфаниламидами, препаратами с метронидазолом
Мази и гели с согревающим действием Випросал, Капсикам, Финалгон, Апизартрон, Эфкамон Используются только после купирования сильного воспаления. Оказывают обезболивающее и противоотечное действие, улучшают кровообращение в ТБС
Хондропротекторы Артра, Терафлекс, Структум, Дона, Хондроксид Включаются в лечебные схемы при рецидивирующих, хронических бурситах для защиты связочно-сухожильного аппарата и хрящей от повреждения

Физиотерапевтическое лечение

В остром или подостром периоде бурсита ТБС проводится электрофорез или ультрафонофорез с анестетиками и анальгетиками. На этапе ремиссии для процедур применяются витамины группы B, хондропротекторы, растворы солей кальция. Во время реабилитации пациентам могут быть назначены 5-10 сеансов таких физиотерапевтических мероприятий:

Для улучшения кровоснабжения всех структур ТБС питательными веществами, ускорения их регенерации применяются аппликации с озокеритом или парафином. В терапии хронического бурсита используется медицинские пиявки, лечебные грязи, минеральные воды.

Массаж

Классический, точечный, вакуумный массаж показан пациентам с бурситом для ускоренного восстановления всех функций ТБС. При проведении оздоравливающих процедур массажист воздействует на мышцы с помощью растираний, разминаний, вибраций. В результате ускоряется кровообращение и выведение из сустава токсичных продуктов воспалительного процесса. Укрепляется мышечный корсет бедра, что становится отличной профилактикой рецидивов хронического бурсита.

Хирургическое лечение

Самый эффективный метод лечения хронического, рецидивирующего бурсита ТБС — хирургическое вмешательство. Операция неинфекционной патологии проводится в плановом порядке путем полного или частичного иссечения синовиальной сумки. Рана затягивается примерно через 10 дней. После снятия швов проводятся реабилитационные мероприятия: физиотерапия, ЛФК, массаж.

Народное лечение заболевания

Устранить воспаление синовиальной сумки народными средствами невозможно, особенно инфекционного происхождения. В их составе нет и компонентов, способных справиться с сильными болями. Спиртовые и масляные настойки, мази домашнего приготовления, компрессы, травяные чаи врачи разрешают применять после основного лечения при остаточных болезненных ощущениях.

Читать еще:  Жировик на спине лечение

Возможные осложнения

При отсутствии врачебного вмешательства рецидивы бурсита ТБС учащаются. Воспаление может распространиться на другие суставные структуры, провоцируя их разрушение. Особенно опасен гнойный бурсит, приводящий к образованию свищей, остеомиелиту, артриту или сепсису.

Прогноз специалистов

Прогноз на полное выздоровление благоприятный. Исключение — бурситы ТБС, спровоцированные системными заболеваниями, пока еще не поддающимися окончательному излечению, например, склеродермия или ревматоидный артрит.

Методы профилактики бурсита

Ортопеды-травматологи рекомендуют людям, активно занимающимся спортом, использовать во время тренировок мягкие эластичные ортезы для защиты тазобедренного сустава от нагрузок. В качестве профилактики инфекционных бурситов необходимо тщательно обрабатывать антисептиками (хлоргексидин, фурацилин, спиртовый раствор йода) даже самые небольшие раны.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

Полный обзор бурсита тазобедренного сустава: причины, симптомы и лечение

Из этой статьи вы узнаете о симптомах и лечении бурсита тазобедренного сустава, что это такое, причины его развития. Признаки и виды болезни: вертельный и подвздошно-поясничный.

Автор статьи: Нивеличук Тарас , заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности “Лечебное дело”.

Бурсит тазобедренного сустава (сокращенно ТБС) – воспалительный процесс в околосуставных сумках (бурсах), размещенных рядом с этим суставом. Бурсы – полости, заполненные синовиальной жидкостью. Они уменьшают трение между различными тканями организма, чаще всего – между сухожилиями или костями и мышцами в области суставов.

Рядом с тазобедренным суставом расположено 2 главных бурсы:

  • Вертельная – располагается на большом вертеле кости бедра.
  • Подвздошно-поясничная – находится на внутренней поверхности тазобедренного сустава, под подвздошно-поясничной мышцей.

Нажмите на фото для увеличения

Соответственно, выделяют и 2 главных типа бурсита ТБС – вертельный и подвздошно-поясничный.

В области тазобедренного сустава есть еще 2 околосуставные сумки – бурса средней ягодичной мышцы и седалищно-ягодичная сумка – однако их воспаление встречается очень редко.

Нажмите на фото для увеличения

Симптомы бурсита делятся на:

  • локальные: боль, усиливающаяся при движении ногой, отек в области тазобедренного сустава;
  • общие: слабость, нарушения сна, повышение температуры тела.

При своевременно начатом лечении возможно полное выздоровление. Запущенное заболевание может привести к сохранению тугоподвижности сустава навсегда.

Проблемой бурсита ТБС занимаются травматологи.

Причины патологии

Наиболее распространенные причины болезни, а также факторы риска, провоцирующие развитие бурсита ТБС:

  1. Травмирование тазобедренного сустава. Удары бедром по любой твердой поверхности или падение на его внешнюю сторону могут привести к кровоизлиянию внутрь бурсы и воспалению ее стенок. Даже если кровь рассосется, слизистая оболочка околосуставной сумки может воспаляться, что вызывает симптомы бурсита.
  2. Повторяющиеся нагрузки на сустав. Чаще всего бурсит вызывается частыми «микротравмами». Люди, которые долго ездят на велосипеде, бегают или стоят, более склонны к возникновению этой болезни.
  3. Возраст и пол. Женщины чаще испытывают боль в тазобедренном суставе, чем мужчины. Хотя бурсит возникает в любом возрасте, в группе риска люди от 40 до 70 лет.
  4. Ревматоидный артрит и подагра. У людей, страдающих ревматоидным артритом, наблюдается воспаление синовиальной суставной оболочки, поэтому у них бурсит может развиваться чаще. Пациенты с подагрой, при которой внутри суставов накапливаются соли мочевой кислоты, также имеют повышенный риск развития бурсита ТБС.
  5. Заболевания, нарушающие биомеханические свойства сустава, могут приводить к развитию бурсита в тазобедренном суставе. К ним относятся: артроз или артрит коленного сустава, спондилоартроз (поражение межпозвоночных фасеточных суставов), сколиоз (искривление позвоночника), различная длина ног.
  6. Перенесенные хирургические вмешательства на ТБС или рядом с ним.
  7. Бактериальная инфекция бурсы. Инфекционное поражение околосуставных сумок называют септическим бурситом. Риск развития этого заболевания увеличивают определенные болезни и медикаменты, которые подавляют иммунную систему организма. Вероятность септического бурсита выше у пациентов, имеющих онкологические заболевания, СПИД, системную красную волчанку, алкоголизм, сахарный диабет.
  8. Перенесенный ранее бурсит. Пациенты, уже болевшие бурситом ТБС, имеют достаточно высокую вероятность повторного развития этой болезни.
  9. Костные наросты или отложения кальция. Бурсы, расположенные рядом с тазобедренным суставом, и другие мягкие ткани могут раздражаться костными наростами (остеофитами) и кальциевыми отложениями (небольшие скопления кальция, которые с течением времени увеличиваются в размерах и затвердевают).

Характерные симптомы

Самый частый симптом бурсита – боль в области тазобедренного сустава. Ее характер и локализация зависят от вида пораженной заболеванием околосуставной сумки.

  • Вертельный бурсит тазобедренного сустава нередко вызывает болевые ощущения на внешней поверхности таза и бедра, из-за чего человеку тяжело лечь на эту сторону.
  • При подвздошно-поясничном бурсите боли ощущаются в области паха и передней части ТБС, могут отдавать в колено.
  • При воспаленности седалищно-ягодичной бурсы боль размещена в верхней части ягодиц.

Болевой синдром становится более интенсивным при чрезмерной ходьбе, физических упражнениях, поднимании по лестнице. У многих пациентов он становится сильнее после длительной неподвижности – например, после сна.

Часто люди жалуются на то, что острый болевой синдром ограничивает подвижность сустава и становится причиной слабости в мышцах пораженной нижней конечности.

локализация болей при бурсите тазобедренного сустава

При септическом бурсите к боли в районе ТБС присоединяются повышенная температура тела, общая слабость и усталость. Рядом с больным суставом отмечается покраснение кожи, она становится горячей на ощупь.

Возможные осложнения

Возможными осложнениями бурсита тазобедренного сустава могут являться:

  • прогрессирующая или хроническая боль;
  • снижение подвижности;
  • ограничение уровня физической активности;
  • хромающая походка;
  • нарушение сна – особенно у пациентов, которые любят спать на боку.

Диагностика

Перед установлением диагноза бурсита врач должен исключить другие заболевания, которые могут вызывать боль в области ТБС: артроз, переломы, опухоли, проблемы с позвоночником.

Для выяснения основной причины существующих симптомов врач проводит:

  1. Опрос пациента. Доктор расспрашивает пациента о появлении симптомов, характере болевого синдрома, стараясь получить важную информацию для установления правильного диагноза.
  2. Осмотр пациента. Врач обследует пораженный сустав, пытаясь обнаружить проявления бурсита: отек, болезненные точки и места с высокой чувствительностью.
  3. Инструментальные обследования: рентгенография, МРТ, компьютерная томография, ультразвуковое исследование. С помощью этих методов обследования можно получить детальное изображение тазобедренного сустава и расположенных рядом с ним мягких тканей, обнаружить увеличенные при бурсите околосуставные сумки.
  4. Аспирация (забор) синовиальной жидкости с дальнейшим ее лабораторным исследованием. При подозрении на септический бурсит врач проводит пункцию (прокол) околосуставной сумки и аспирацию синовиальной жидкости. Полученный образец направляют в лабораторию для дальнейшего изучения с целью выявления инфекции и определения ее возбудителя.

Методы лечения

При вовремя назначенном лечении прогноз благоприятный. При поздно назначенном или неправильно подобранном лечении возможно нарушение структур сустава и околосуставных сумок, что ведет к нарушению подвижности сустава.

Методы лечения зависят от вида и причины патологии:

  • Если болезнь возникла из-за травмы или сильной нагрузки на сустав, облегчения состояния часто удается достичь после отдыха и с помощью других методов, применяемых в домашних условиях.
  • При септическом бурсите необходимо применение антибиотиков, которые предотвращают дальнейшее распространение инфекции.
Читать еще:  Как лечить ревматизм ног в домашних условиях

Консервативное лечение

Первоначальное лечение бурсита тазобедренного сустава – консервативное. В основном пациенты с этой болезнью могут добиться облегчения своего состояния с помощью простых изменений:

  • Уменьшение физической активности. Люди с бурситом тазобедренного сустава должны избегать деятельности, которая усиливает боль в воспаленной бурсе: это занятия спортом и длительное стояние. Очень важно не возобновлять физическую активность до полного исчезновения симптомов бурсита, так как это может вызвать повторное обострение болезни.
  • Холодные компрессы. Прикладывание льда к больному суставу поможет уменьшить боль и отек. Продолжительность такой процедуры – не более 10 минут. Холодные компрессы рекомендуют делать после любой физической нагрузки, которая может вызывать воспалительный процесс в околосуставной сумке.
  • Нестероидные средства, имеющие противовоспалительный эффект (НПВС): ибупрофен, целекоксиб, напроксен, пироксикам и другие препараты. Применение НПВС может облегчить боль и уменьшить воспаление. Но их использование может привести к побочным эффектам (кровотечению в желудочно-кишечном тракте, тромбозам, повышенной чувствительности к солнцу), поэтому применять их нужно с осторожностью и не более 7 дней. Нажмите на фото для увеличения
  • Используйте в течение недели при необходимости костыли или трость.
  • Лечебная физкультура. Врач может назначить упражнения для повышения силы и гибкости мышц, окружающих ТБС. Вы можете выполнять их самостоятельно или под присмотром специалиста по реабилитации, который научит, как правильно делать растяжку мышц бедра и использовать другие методы, включая массаж.

  • Инъекции кортикостероидов — гормональных противовоспалительных препаратов (это лекарства преднизолон, дексаметазон, бетаметазон, триамцинолон). Введение в полость воспаленной бурсы кортикостероидов и местных анестетиков (новокаина, лидокаина, ропивакаина) позволяет быстро облегчить симптомы болезни, это дает временное (на несколько месяцев) или постоянное улучшение. Это простой и эффективный метод, который может выполняться в амбулаторных условиях (то есть в больнице без госпитализации). В случае возвращения боли может понадобиться вторая инъекция.
    Введение кортикостероидов — крайняя мера, их используют в случаях, когда другие методы неприменимы или не дают облегчения, так как кортикостероиды приводят к разрушению тканей в месте введения. Нажмите на фото для увеличения
  • Антибиотики. Септический бурсит лечат с использованием антибактериальных лекарств. Обычно лечение начинают с препарата из группы цефалоспоринов 2–3 поколения или защищенных пенициллинов. Если в процессе лечения не будет наступать улучшение, то можно произвести посев гнойного содержимого для выявления возбудителя. На основании этого можно подобрать препарат, к которому возбудитель чувствителен.
  • При значительном увеличении размеров воспаленной бурсы врач рекомендует пункцию ее полости и забор жидкости, благодаря чему удается уменьшить давление внутри нее и облегчить симптомы.

    Хирургическое лечение

    Оперативное вмешательство при бурсите тазобедренного сустава проводят очень редко. При неэффективности всех методов консервативной терапии прибегают к хирургическим процедурам:

    1. Бурсэктомия – удаление пораженной околосуставной сумки открытым или лапароскопическим методом.
    2. Операции на сухожилиях и подвздошно-большеберцовом тракте. Если бурсит вызван проблемами с подвздошно-большеберцовыми сухожилиями или другими – проводят их хирургическую коррекцию.
    3. Иссечение большого вертела бедренной кости, во время которого хирург удаляет 5–10 мм выступающей кости. Операция позволяет уменьшить трение и напряжение, которые вызывают боль.

    Народные способы лечения

    Многие люди пытаются бороться с симптомами бурсита с помощью средств народной медицины. Однако предварительно следует проконсультироваться с врачом, так как под клиническими проявлениями бурсита могут скрываться другие, более опасные заболевания.

    Вот несколько популярных рецептов:

    1. Компрессы с касторовым маслом

    Кусок мягкой ткани смочите касторовым маслом и приложите к больному участку. Сверху укройте полиэтиленом. Для большей эффективности можно приложить теплую (не горячую) грелку. Оставьте на 30 минут, после смойте масло теплой водой с мылом. Данную процедуру лучше делать перед сном.

    Продолжительность курса — 7 дней.

    2. Компрессы с натертым имбирем

    Свежий имбирь натрите на мелкой терке. Приложите тертый имбирь к проблемному суставу, сверху укройте мягкой тканью и полиэтиленом.

    Продолжительность компресса — 30 минут. При возникновении сильного жжения прекратить раньше! Курс лечения не ограничен.

    3. Настой из коры белой ивы

    1 ст.л. измельченной коры белой ивы залейте 250 мл кипятка, дайте настояться в термосе 4 часа. Процедите.

    Принимайте по 1 ст.л. за 30 минут до еды 3 раза в день. Курс лечения — 1 месяц.

    Профилактика

    Хотя предотвратить бурсит тазобедренного сустава можно не всегда, существуют способы уменьшения вероятности его развития и профилактики ухудшения состояния.

    • Минимизируйте повторяющуюся нагрузку на тазобедренный сустав.
    • Следите за своим весом.
    • При разной длине ног носите ортопедическую обувь.
    • Поддерживайте силу и гибкость мышц, окружающих ТБС.

    Прогноз на выздоровление

    Прогноз при этом заболевании благоприятный.

    Обычно симптомы бурсита тазобедренного сустава можно полностью устранить с помощью консервативного лечения.

    Однако в части случаев это заболевание приводит к развитию хронической боли.

    Этиология и лечение бурсита тазобедренного сустава

    При возникновении болей или ограничения движений в месте сочленения бедра с туловищем модно заподозрить бурсит тазобедренного сустава. Он представляет собой заболевание синовиальной сумки, что вызвано травмирующим воздействием различных факторов. Терапия патологии заключается в медикаментозном воздействии, устраняющим симптомы болезни. При неэффективности этого лечения используют хирургическое удаление бурсы.

    Этиология бурсита тазобедренного сустава

    К причинам развития бурсита можно отнести различные механические травмы. Из-за больших размеров сочленения в нем выделяют три сумки — гребешковая, вертельная и седалищная, которые выполняют амортизационную функцию и предотвращают чрезмерное трение костных элементов друг об друга. При развитии патологии в одной из них воспалительный процесс распространяется на остальные образования.

    Наиболее часто возникает вертельный бурсит тазобедренного сустава, что связано с особенностями его расположения и частым травмированием.

    К непосредственным причинам, способствующим возникновению бурсита можно отнести:

    • остеохондроз или артрит тазобедренного сустава;
    • переломы бедра в анамнезе;
    • искривление позвоночника;
    • избыточный вес пациента;
    • период постменопаузы у женщин;
    • частые переохлаждения;
    • аномалии строения суставов;
    • осложнения после эндопротезирования;
    • растяжение мышц или связок, которые окружают сустав;
    • сильные физические нагрузки;
    • занятие спортом;
    • преклонный возраст;
    • нарушение обменных процессов;
    • образование остеофитов;
    • плоскостопие.

    Вернуться к оглавлению

    Симптомы бурсита

    К основным признакам воспаления суставной сумки можно отнести:

    • боли в области сустава;
    • отечность мягких тканей;
    • местное повышение температуры поверхности кожи;
    • лихорадка;
    • общая слабость;
    • нарушение возможности движений в суставе.

    Распространенность болевых ощущений зависит от того, какие образования вовлечены в патологический процесс. Самым болезненным является седалищный бурсит, неприятные ощущения распространяются на всю нижнюю конечность, и больной не может согнуть ногу. Воспаление подвздошно-гребешковой бурсы является причиной острых и пульсирующих болей, отдающих в паховую область. Бурсит вертельной сумки тазобедренного сустава вызывает умеренные болевые ощущения. При переходе заболевания в хроническую форму симптомы могут постепенно утихать, но функции сустава до конца не восстанавливаются.

    Как диагностируют?

    Заподозрить бурсит тазобедренного сустава врач может на основании внешнего осмотра больного и выяснения характера течении болезни, однако, для выяснения диагноза необходимо провести комплексное обследование сустава, которое включает такие исследования:

    Для диагностирования назначается пункция сочленения.

    • рентгенография;
    • ультразвуковое обследование;
    • магнитно-резонансная томография;
    • общий анализ крови и мочи;
    • пункция внутрисуставной жидкости и ее бактериологический посев.

    Вернуться к оглавлению

    Лечение бурсита

    Подход к терапии воспаления суставной сумки должен быть комплексным и включать медикаментозное и физиотерапевтическое воздействие, а при необходимости и хирургическое вмешательство. В период обострения воспалительных реакций необходимо ограничить двигательную активность конечности и во время ходьбы использовать вспомогательные приспособления — костыли или трости. Лечение должно быть этиотропным то есть включать в себя воздействие на причину поражения. Это позволит избежать рецидива болезни в будущем.

    Читать еще:  Можно ли вылечить дисплазию шейки матки

    Используемые препараты и консервативные методы

    Для снятия болевого синдрома и воспаления используются нестероидные противовоспалительные средства в форме мазей, которые наносят на область больного сустава. Если поражена подвздошно-гребешковая сумка применяется обезболивание в виде инъекции в полость бурсы различными анельгетическими растворами. Больному показаны хондропротекторы, предотвращающие разрушение хрящевых тканей сустава. Кроме этого, полезны будут витамины и минеральные комплексы. В случае присоединения бактериальной инфекции к воспалению суставной сумки, используются антибактериальные препараты. При сильных отеках рекомендуется применение мочегонных препаратов, сберегающих калий в организме.

    Для устранения патологии сочленения могут использоваться грязи.

    Положительный эффект на больной сустав оказывает воздействие физиопроцедур. Они показаны в период утихания симптомов и при острых проявлениях. Применяются ванны с эфирными маслами, обертывания, аппликации из грязи и глины. Положительный согревающий эффект оказывает ультразвуковая терапия и электрофорез. После устранения болей и воспалительных проявлений больному рекомендуется выполнять упражнения, которые вернут функциональную активность сустава.

    Хирургическая коррекция

    Для большой эффективности терапевтических методов в период значительных болей рекомендуется удаление избытка жидкости из больного сочленения с помощью прокола специальной иглой. Если консервативное лечение длительно не дает положительного результата, то пациенту проводится артроскопия с удалением поврежденной суставной сумки. Это не нарушает функциональную активность сустава, но позволит избежать трофических расстройств, связанных с длительным протеканием воспалительного процесса. Процедура проводится достаточно часто если у пациента подвздошно-гребешковый бурсит, который травмирует ягодичный нерв и вызывает развитие сильных болей.

    Лечение народными средствами

    Избавиться от бурсита можно с помощью прикладывания компрессов из отвара лекарственных трав календулы или ромашки, обладающих противовоспалительным эффектом к больному суставу. Примочки из семени льна обладают хондропротекторым действием и способны положительно воздействовать на сустав уменьшая очаг воспаления и боли. Полезно использовать для компрессов капустные листья, свеклу или картофель.

    Лечение народными средствами можно проводить только в комплексе с традиционной терапией.

    Способы профилактики

    Лечить бурсит тазобедренного сустава достаточно сложно, поэтому важно предупредить его развитие. Следует избегать чрезмерных нагрузок на сочленения нижних конечностей, что бывает у спортсменов или людей, занятых тяжелым физическим трудом. Важно подбирать правильную обувь, которая обладает ортопедическим эффектом. Контроль за весом тела поможет избежать резкого увеличения нагрузки на ноги. Полезно поддерживать организм и мышечную систему в постоянном тонусе, что возможно при регулярном занятии лечебной гимнастикой.

    Этиология и лечение бурсита тазобедренного сустава

    При возникновении болей или ограничения движений в месте сочленения бедра с туловищем модно заподозрить бурсит тазобедренного сустава. Он представляет собой заболевание синовиальной сумки, что вызвано травмирующим воздействием различных факторов. Терапия патологии заключается в медикаментозном воздействии, устраняющим симптомы болезни. При неэффективности этого лечения используют хирургическое удаление бурсы.

    Этиология бурсита тазобедренного сустава

    К причинам развития бурсита можно отнести различные механические травмы. Из-за больших размеров сочленения в нем выделяют три сумки — гребешковая, вертельная и седалищная, которые выполняют амортизационную функцию и предотвращают чрезмерное трение костных элементов друг об друга. При развитии патологии в одной из них воспалительный процесс распространяется на остальные образования.

    Наиболее часто возникает вертельный бурсит тазобедренного сустава, что связано с особенностями его расположения и частым травмированием.

    К непосредственным причинам, способствующим возникновению бурсита можно отнести:

    • остеохондроз или артрит тазобедренного сустава;
    • переломы бедра в анамнезе;
    • искривление позвоночника;
    • избыточный вес пациента;
    • период постменопаузы у женщин;
    • частые переохлаждения;
    • аномалии строения суставов;
    • осложнения после эндопротезирования;
    • растяжение мышц или связок, которые окружают сустав;
    • сильные физические нагрузки;
    • занятие спортом;
    • преклонный возраст;
    • нарушение обменных процессов;
    • образование остеофитов;
    • плоскостопие.

    Вернуться к оглавлению

    Симптомы бурсита

    К основным признакам воспаления суставной сумки можно отнести:

    • боли в области сустава;
    • отечность мягких тканей;
    • местное повышение температуры поверхности кожи;
    • лихорадка;
    • общая слабость;
    • нарушение возможности движений в суставе.

    Распространенность болевых ощущений зависит от того, какие образования вовлечены в патологический процесс. Самым болезненным является седалищный бурсит, неприятные ощущения распространяются на всю нижнюю конечность, и больной не может согнуть ногу. Воспаление подвздошно-гребешковой бурсы является причиной острых и пульсирующих болей, отдающих в паховую область. Бурсит вертельной сумки тазобедренного сустава вызывает умеренные болевые ощущения. При переходе заболевания в хроническую форму симптомы могут постепенно утихать, но функции сустава до конца не восстанавливаются.

    Как диагностируют?

    Заподозрить бурсит тазобедренного сустава врач может на основании внешнего осмотра больного и выяснения характера течении болезни, однако, для выяснения диагноза необходимо провести комплексное обследование сустава, которое включает такие исследования:

    Для диагностирования назначается пункция сочленения.

    • рентгенография;
    • ультразвуковое обследование;
    • магнитно-резонансная томография;
    • общий анализ крови и мочи;
    • пункция внутрисуставной жидкости и ее бактериологический посев.

    Вернуться к оглавлению

    Лечение бурсита

    Подход к терапии воспаления суставной сумки должен быть комплексным и включать медикаментозное и физиотерапевтическое воздействие, а при необходимости и хирургическое вмешательство. В период обострения воспалительных реакций необходимо ограничить двигательную активность конечности и во время ходьбы использовать вспомогательные приспособления — костыли или трости. Лечение должно быть этиотропным то есть включать в себя воздействие на причину поражения. Это позволит избежать рецидива болезни в будущем.

    Используемые препараты и консервативные методы

    Для снятия болевого синдрома и воспаления используются нестероидные противовоспалительные средства в форме мазей, которые наносят на область больного сустава. Если поражена подвздошно-гребешковая сумка применяется обезболивание в виде инъекции в полость бурсы различными анельгетическими растворами. Больному показаны хондропротекторы, предотвращающие разрушение хрящевых тканей сустава. Кроме этого, полезны будут витамины и минеральные комплексы. В случае присоединения бактериальной инфекции к воспалению суставной сумки, используются антибактериальные препараты. При сильных отеках рекомендуется применение мочегонных препаратов, сберегающих калий в организме.

    Для устранения патологии сочленения могут использоваться грязи.

    Положительный эффект на больной сустав оказывает воздействие физиопроцедур. Они показаны в период утихания симптомов и при острых проявлениях. Применяются ванны с эфирными маслами, обертывания, аппликации из грязи и глины. Положительный согревающий эффект оказывает ультразвуковая терапия и электрофорез. После устранения болей и воспалительных проявлений больному рекомендуется выполнять упражнения, которые вернут функциональную активность сустава.

    Хирургическая коррекция

    Для большой эффективности терапевтических методов в период значительных болей рекомендуется удаление избытка жидкости из больного сочленения с помощью прокола специальной иглой. Если консервативное лечение длительно не дает положительного результата, то пациенту проводится артроскопия с удалением поврежденной суставной сумки. Это не нарушает функциональную активность сустава, но позволит избежать трофических расстройств, связанных с длительным протеканием воспалительного процесса. Процедура проводится достаточно часто если у пациента подвздошно-гребешковый бурсит, который травмирует ягодичный нерв и вызывает развитие сильных болей.

    Лечение народными средствами

    Избавиться от бурсита можно с помощью прикладывания компрессов из отвара лекарственных трав календулы или ромашки, обладающих противовоспалительным эффектом к больному суставу. Примочки из семени льна обладают хондропротекторым действием и способны положительно воздействовать на сустав уменьшая очаг воспаления и боли. Полезно использовать для компрессов капустные листья, свеклу или картофель.

    Лечение народными средствами можно проводить только в комплексе с традиционной терапией.

    Способы профилактики

    Лечить бурсит тазобедренного сустава достаточно сложно, поэтому важно предупредить его развитие. Следует избегать чрезмерных нагрузок на сочленения нижних конечностей, что бывает у спортсменов или людей, занятых тяжелым физическим трудом. Важно подбирать правильную обувь, которая обладает ортопедическим эффектом. Контроль за весом тела поможет избежать резкого увеличения нагрузки на ноги. Полезно поддерживать организм и мышечную систему в постоянном тонусе, что возможно при регулярном занятии лечебной гимнастикой.

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector