matim.ru

Протрузии и грыжи шейного отдела позвоночника лечение

Как появляется и лечится протрузия дисков шейного отдела

При протрузии дисков шейного отдела позвоночника появляется сбой питания клеток. Заболевание часто возникает у современных людей в результате образа жизни, сидячей работы и недостаточной активности. Мышцы шейного отдела ослабевают, снижается масса тела, приводя к развитию протрузии. При постоянном напряжении шеи, хрящи слабеют, не получают полезные вещества, начинают высыхать, а сам диск выпячивается за границы позвоночника.

Что это такое?

У любого человека в середине дисков позвоночника содержится ядро с желеобразной субстанцией. Кругом него есть плотное фиброзное кольцо, позволяющее подавлять последствия нагрузок на позвонки. В результате разных причин ядро и кольцо не могут получать должное количество питательных элементов, поэтому появляются такие нарушения:

  • Содержимое ядра уплотняется.
  • Кольцо теряет эластичность.
  • Ядро выходит за положенные границы.
  • Диск выпячивается за пределы хребта.

Протрузия межпозвонкового диска с3-с4-с5-с6-с7 заключается в строении самого столба. Хребет человека – самая гибкая часть, а шейный отдел тонкий, в котором расположено 7 позвонков. Верхний позвонок обозначается с1, у него необычное строение, поскольку нет тела, структура включает только 2 отростка, без хрящей. Все остальные позвонки, кроме второго, к примеру, с3-с4-с5, разделены хрящами. Поэтому протрузия начинается с диска с3-с4.

Если люди постоянно пребывают в неудобной позе, то повышается риск появления протрузии шейного отдела. Изначально болезнь проходит в позвонках с6-с7, после чего переходит на другие части. Развитие патологии идет снизу вверх.

Можно ли полностью вылечить?

Полностью излечить протрузию шейного отдела невозможно, но реально остановить дегенеративные нарушения. Главная задача заключается в остановке развития, избавлении от осложнений в виде грыжи. При появлении болей и своевременном лечении, пациенты избегают неприятных симптомов и скованности шейного отдела.

Как появляется?

У здоровых людей диски шейного отдела играют роль пружин во время любого движения. По ряду причин они теряют эластичность, моторику и не могут адекватно реагировать на движения спиной и шеей, что указывает на развитие протрузии.

Полезные элементы поступают в суставы, ткани и другие части непосредственно из крови. Если начинается сбой циркуляции крови, то питание в шейном отделе и дисках тоже нарушается. Самым первым в шее обезвоживается ядро, оно усыхает, после чего дегенеративные нарушения переходят на кольцо.

Характерная первая симптоматика протрузии шейного отдела возникает при снижении эластичности и пересыхания кольца. Позвонки не могут выдерживать нагрузки, но боли пока не возникают. Основной симптом в начале развития патологии – быстрая утомляемость. При появлении жесткости в кольце и ядре, после оказывает сильное давление и диск выходит за пределы позвоночного столба, что и образует протрузию шейной области. Болевые ощущения могут быть при ущемлении нерва в шейном отделе.

Причины

Появление протрузии шейного отдела возможно по разным причинам. Их можно поделить на патологические и внешние. Протрузия шейной области появляется по причине таких болезней:

Кроме описанных причин выделяют другие, что могут ускорить изменения в структуре позвонка. Они являются внешними:

  • Переохлаждение.
  • Недостаточная активность, сидячая работа.
  • Вредные привычки.
  • Повышенные нагрузки на шею.
  • Возрастные нарушения.
  • Слабый мышечный корсет.
  • Быстрые, резкие повороты головы.

Определить точные причины протрузии сможет только врач. Для этого проводится первичный осмотр и сбор жалоб больного. После этого специалист использует лабораторные и инструментальные методы диагностики. Больному важно правильно описать симптомы, что позволит точнее установить предположительный диагноз.

Симптомы

Определить развитие протрузии шейной области сложно, поскольку явных признаков патологии в начале развития нет. Когда симптомы становятся выраженными, то в позвонках уже есть нарушения и дегенеративные сбои, которые можно восстановить при длительной терапии. Основные признаки протрузии шейной части таковы:

  • Боли шеи разной формы. Как правило, признак отдает в плечо, может переходить на всю руку.
  • Онемение пальцев на руках, кистей.
  • Чувство покалывания кожи рук.
  • Перепады давления.
  • Временные боли в голове, головокружение, даже до обмороков.
  • Звон в ушах.

Нарушение психического и эмоционального фона. В этом случае поражены разные нервы, диагностировать протрузию становится сложнее.

[stextbox >Как вылечить в домашних условиях?

Лечить протрузию дисков шейного отдела позвоночника можно только при комплексном подборе терапии. В противном случае положительного эффекта можно не ожидать. Сегодня есть масса способов для удаления симптомов протрузии шейного отдела, а также устранения основных причин. Чаще всего в лечении применяют медикаментозные средства, но их можно использовать сугубо по назначению врача.

Не менее эффективными методами являются домашние способы терапии. Они простые и для этого используются:

  • Правильное питание.
  • Народные средства.
  • Упражнения и гимнастика для шейного отдела.

[stextbox >Питание

В комплекс лечения должно входит правильное питание, которое будет обогащать организм полезными веществами, за счет этого можно быстрее справиться с заболеванием. Обязательно нужно убрать из меню вредные продукты:

Важно следовать таким правилам:

  • Не кушать на ночь, между последней трапезой и сном должно пройти около 2-3 часов.
  • Питаться дробными порциями по 5-6 раз в день.
  • Соблюдать питьевой режим, при протрузии шейного отдела пить от 1,5 л чистой воды.
  • Исключить переедание.

Для позвоночника, хрящей полезны блюда, в которых есть хрящевые ткани. К ним входит заливное и холодец. Также надо обогатить пищу витаминами и кальцием. Получить их можно из ягод и фруктов, овощей, молочной продукции, желательно домашнего производства. Магазинный творог и молоко не обладают теми свойствами, что есть в домашнем продукте.

Упражнения для шеи

Основной задачей гимнастики – усиление мускулатуры шейного отдела и спины. Кроме того, зарядка снижает напряжение, убирает давление на нервные окончания. Любые упражнения должен прописывать врач, а в начале лечения лучше проводить их под руководством специалиста. К результативному комплексу входят такие занятия:

  • Встать на четвереньки и вместе подымать правую руку с левой ногой. Сделав 5 повторений поменять сторону.
  • Встать на четвереньки, выпрямить спину и ходить по 5–10 минут.
  • Лечь на спину, согнуть ноги, а руки положить на пол. Из исходного положения подымать так, опираясь на ноги и лопатки, вверху остановиться на 2–5 секунд.

Во время выполнений гимнастики все движения делаются плавно и медленно. Для шеи полезно заниматься йогой, но можно использовать такое упражнение:

  • Сидя за столом с ровной спиной развернуть плечи.
  • Сделать выдох и слегка подать голову вперед, придавливая руками лоб.
  • Сделать повторение с поворачиванием головы.

Такие упражнения оказывают противодействие, за счет чего усиливается мускулатура шейного отдела. Некоторые доктора советуют использовать способ Бубновского. Если в ходе тренировок появляется боль и другие неприятные ощущения, то надо оставить зарядку, а если симптом не проходит, обратиться к врачу.

[stextbox >

Народные средства

Народные методы можно использовать не для лечения причины протрузии, а для удаления симптомов болезни. Многие рецепты содержат растительные компоненты и перед их использованием важно проконсультироваться, чтобы не было противопоказаний:

  • Березовое масло для растираний шейного отдела. Нужно заполнить 3-литровую банку молодыми листами, добавить кукурузное масло и настоять 2 недели. Готовое средство втирать в шею трижды в день. После втираний следует накладывать повязку на полчаса.
  • Компресс из живокости. Измельчить корень, добавить 1 ст. л. сливок и меда. Через 4 часа мазь нанести на марлю, приложить на шею, на 20–30 минут.
  • Каланхоэ. Нужно с листа удалить кожуру, приложить к пораженному месту и наклеить поверх пластырь. Метод рекомендуется использовать перед сном и дополнительно заматывать шею шарфом.
  • Камфорное масло. Средство используется в качестве компресса и мази. Надо на 1 ст. л. вазелина добавить 4 капли масла и втирать в шею или использовать как компресс на всю ночь.

[stextbox >Можно ли делать массаж?

При протрузии шейного отдела позвоночника массаж нельзя проводить при обострениях. Подобная терапия может использоваться, только если болезнь не проявляется остро, основные симптомы купированы и начат восстановительный период. Массаж должен проводить опытный мастер. Весь комплекс проводится в лежачем положении на боку, а также сидя.

Читать еще:  Как лечить ревматизм ног в домашних условиях

Во время массирования используются только легкие, плавные движения. Начинать массировать надо с затылочной части, переходя на шейный отдел и спину. Техника подразумевает выполнение нескольких этапов:

  • Разминку мускулатуры шейного отдела.
  • Поглаживание тканей.
  • Легкие круговые движения.

Каждый этап занимает 5 минут, а после проведения улучшается питание, обменные процессы, а развитие протрузии останавливается. Также можно проводить самостоятельный массаж, но использовать нужно аппликатор Кузнецова. Устройство включает не только массаж шейной области, но и физиотерапевтический прием и иглоукалывание. Такое лечение не оказывает вреда при протрузии, его удобно применять.

Осложнения

При своевременном лечении с правильной схемой и подходом прогноз благоприятен. Если не оказать правильной терапии или не придерживаться советов доктора, то пациенты не смогут удалить боли и другие симптомы протрузии шейной области. В дополнение повышается риск серьезных осложнений.

В шейном отделе диски позвонков находятся близко к мозгу, поэтому любое осложнение может быть крайне опасным. Самым страшным будет сбой питания мозга в результате нарушения кровотока. Среди основных осложнений выделяют:

  • Грыжа диска шейного отдела.
  • Сбои давления.
  • Аритмия.
  • Потеря чувствительности в руках.

Избежать последствий можно при правильном лечении, использовании профилактических мер, основанных на здоровом образе жизни.

Протрузия шейного отдела – опасное заболевание. Обычная боль в шее указывает на усталость, но не исключено развитие патологии. Только диагностика и решительные действия позволят избавиться от признаков болезни, а также вернуть моторику позвонков в шейной области.

Протрузии шейного отдела

Что такое протрузия шейного отдела?

Диагноз «протрузия шейного отдела» означает, что вы находитесь на полпути к грыже. И это, действительно, так. Поэтому, чтобы грыжа не стала сюрпризом и не возникал вопрос — откуда она взялась, — стоит отнестись к проблеме серьёзно и рассматривать протрузию как созревающую грыжу. Отличие между ними лишь в том, что протрузия — это деформация оболочки диска, а грыжа — это уже разрыв оболочки и выпячивание части ядра наружу.

Шейный отдел позвоночника состоит из семи позвонков и шести межпозвонковых дисков. Счёт позвонков и дисков идёт от головы. Между головой и первым шейным позвонком, а также между первым и вторым шейными позвонками дисков нет, а начинаются они только между вторым и третьим позвонками. Обозначаются шейные позвонки латинской буквой «C», от латинского слова «Cervix» — шея и цифрой порядкового номера от 1 до 7 — C1, C2, C3, C4, C5, C6, C7. Диски обозначаются по-другому. Чёрточка, как бы указывает, между какими позвонками расположен диск: C2–C3, C3–C4, C4–C5, C5–C6, C6–C7, C7–Th1. «Th» означает «Thorax» — грудь.

Протрузии возникают в сегментах с наибольшей подвижностью. Где выше подвижность — там выше износ. Поэтому чаще всего поражаются диски C5–C6, С4–С5 и С3–С4.

В зависимости от того какой диск поражён, в какую сторону выпячивается протрузия — назад или в бок и от того, на что она воздействует: на позвоночные артерии, спинной мозг или на нервы, будут зависеть симптомы протрузии шейного отдела.

Зоны иннервации шейных сегментов

Симптомы протрузии шейного отдела

При развитии заболевания симптомы протрузии шейного отдела проявляются не сразу, либо существуют в слабой форме, поэтому многие пациенты просто не придают этому значение, списывая дискомфорт в шее на усталость. Однако усиливающиеся процессы делают симптомы более выраженными.

Боли в шее. Сначала ощущается дискомфорт, который постепенно переходит в боль. Боли становятся сильнее и возникают чаще. Повороты шеи тоже становятся болезненными. Боли порой захватывают затылочную часть, а иногда — всю голову. В некоторых случаях появляются головокружения.

Боли в руках. Ощущения дискомфорта и боли распространяются от шеи на плечи, а затем идут вниз по рукам. Появляется покалывание и онемение рук, иногда возникает мелкое подергивания мышц предплечья.

Боли в других частях тела. Боль, отдающаяся в грудь, верхнюю часть спины, область лопаток или подмышку может также сигнализировать о нарушениях в межпозвонковых дисках. Ощущение шума в ушах и появление «мушек» или пятен перед глазами также свидетельствуют о наличии заболевания.

Причины протрузии шейного отдела

Протрузия протекает на фоне дистрофических процессов в дисках, в частности, остеохондроза, которые ведут к истощению хрящевой дисковой ткани. Диск постепенно утрачивает свою эластичность, и в его оболочке начинают появляться трещины, которые, со временем, приведут к разрыву и грыже.

Кроме дистрофии, существует ещё дисплазия, чаще всего она носит врождённый характер, реже — возникает во время роста. Дисплазия — это некий изъян в ткани межпозвонкового диска, его слабое место.

Сколиоз и другие искривления позвоночника создают локальную перегрузку позвоночника и формируют место будущей протрузии.

Нагрузки. Чрезмерное увлечение спортом и работа, связанная с регулярным нагрузками, оказывают сильное влияние на диски.

Малая подвижность. Как и чрезмерная активность, гиподинамия тоже приводит к патологии межпозвонковых дисков. Это два полюса патологии.

Неудобное положение. Если на рабочем месте вы сидите на неудобном стуле или во время сна ваш матрас не позволяет спине расслабиться, протрузия дисков шейного отдела позвоночника вам гарантирована.

Статистика утверждает, что боль из-за протрузии чаще возникает в среднем возрасте. В молодом или старшем возрасте, даже при наличии протрузии на МРТ, стоит проанализировать другие возможные причины боли, например, миофасциальный синдром. Его проявления часто путают с проявлениями протрузии.

Лечение протрузии шейного отдела

Первое, что нужно сделать при возникновении боли — снизить до минимума нагрузки на шею, плечи и руки, и, конечно, обратиться к врачу. Вопрос — к какому?

Основным лечением протрузии шейного отдела является мануальная терапия. Она как антибиотик при воспалении лёгких — без неё обойтись. Другие средства тоже хороши. Но такие методы, как массаж, лекарства, физиопроцедуры и ЛФК, являются вспомогательным лечением. Запомните! При протрузии шейного отдела главное — это мануальная терапия. Следовательно, обращаться нужно к мануальному терапевту.

В клинике «Спина Здорова» мы используем все методы лечения протрузии шейного отдела, которые имеются в распоряжении мягкой мануальной терапии:

Грыжа шейного отдела

Шейная межпозвонковая грыжа – один из самых распространенных диагнозов, когда речь ведется о патологиях позвоночного столба. Она встречается примерно в половине случаев повреждения позвоночника. В Клинике доктора Длина лечение грыжи шейного отдела позвоночника происходит без оперативного вмешательства. Врачи используют междисциплинарный подход, мануальную терапию и уникальные авторские методики.

Боль, дискомфорт и другие симптомы при грыже шейного отдела

Грыжа в шейном отделе позвоночника – это гипертрофированная форма разрушения межпозвонковых соединений, при которой происходит смещение пульпозного ядра диска с выдвижением структуры за его пределы. В этом месте позвоночник соединяется с головой, спинной мозг переходит в головной. В этой точке сконцентрирована насыщенная сеть нервно-сосудистых волокон. При малейших отклонениях от нормы нарушается кровоснабжение головного мозга, возникают мигренозные явления.

На ранних стадиях нарушений люди обращают внимание на такие симптомы заболевания:

  • быстрая утомляемость шейных и спинных мышц без особой на то причины;
  • ощущение зажатости в плечевой или грудной зоне, желание расправить плечи, покрутить головой, снять дискомфорт;
  • возникновение боли после продолжительных нагрузок или нахождения в неудобной позе.

В острой стадии болезненные симптомы заставляют пациента обращаться к врачам. Справиться самостоятельно с патологией не представляется возможным. Проявляются следующие признаки аномалии:

  • выраженный болевой синдром в шее и воротниковой зоне, который проникает в голову, мешает двигаться;
  • припухлость, покраснение, воспаление поражённой части позвоночника;
  • интенсивные головные боли и головокружения, чаще в затылочной части головы.

Комплексное лечение в клинике доктора Длина позволяет на ранних стадиях устранить неблагоприятные симптомы, вернуть прежнюю подвижность позвоночнику и суставам.

Виды и стадии межпозвонковой грыжи в шейном отделе

Процесс образования межпозвонковой грыжи представляет собой выпадение пульпозного ядра по причине нарушенной целостности фиброзной оболочки диска. В зависимости от размеров грыжи, которая перекрывает внутрипозвоночный канал, выделяют такие виды: малые, средние и большие. Последние перекрывают позвоночный канал более, чем на 20%.

Читать еще:  Киста позвоночника лечение без операции

Выпячивание шейной грыжи происходит постепенно за несколько стадий, на каждой из которых выделяют свои критерии.

  • I стадия – при целостном состоянии диска размер выбухания не превышает 2 мм.
  • II средняя степень тяжести – фиброзная оболочка нарушена, выпячивание увеличено до 3-4 мм.
  • III тяжелая степень – фиброзное кольцо разорвано, произошло значительное смещение диска в пределах 5-6 мм.
  • IV критическая степень деформации, которая может привести к некротизации повреждённого участка и заражению прилегающих тканей. Размеры грыжи превышают 6 мм. Это опаснейшее состояние, при котором может произойти необратимое повреждение нервов и спинного мозга.

Медикаментозное лечение шейной грыжи

Для симптоматического лечения хронической и острой формы межпозвонковой грыжи в шейном отделе используют различные группы лекарственных препаратов. Среди назначаемых средств фармакологии выделяют:

  • Анальгетики – помогают снять выраженный болевой синдром, действуют на первых стадиях болезни.
  • Анестетики – применяют при сильных болях, в составе позвоночной блокады, особенно в период обострения.
  • Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) – используют для уменьшения боли и воспаления.
  • Миорелаксанты – снимают мышечный гипертонус, расслабляют спазмированные участки мышц.
  • Хондопротекторные препараты – применяют на первых стадиях, поскольку разрушение суставной ткани имеет необратимый характер и при выпяченной грыже такие средства бесполезны.
  • Гормональные лекарства – глюкокортикостероиды можно использовать только под наблюдением специалиста, поскольку они имеют много противопоказаний и побочных эффектов.

Назначать те или иные лекарства пациенту может только врач. Самолечение в большинстве случаев не приводит к улучшению, а становится причиной осложнений. В зависимости от состояния здоровья в Клинике доктора Длина проводят медикаментозные процедуры, чтобы снять болезненные ощущения. Среди них:

  • Лечебная блокада – инъекционное введение анестезирующих и анальгезирующих препаратов непосредственно к нервным волокнам для избавления от острой боли. Позволяет временно «отключить» нервную проводимость.
  • Внутрисуставные уколы – инъекции с лечебным составом выполняют прямо в область суставного сочленения, поэтому действующие компоненты проникают напрямую в пораженные ткани. Такой подход гарантирует быстрый эффект от процедур.

Безоперационные методики лечения в Клинике доктора Длина

В Клинике доктора Длина применяют самые современные и эффективные методики, которые помогают устранить болевой синдром и вернуть прежнюю подвижность пациенту:

  • Ди-Тазин терапия – авторская трехкомпонентная методика, в которой сочетаются мануальная терапия, фотодинамическая лазеротерапия и электрофорез. Комплексное воздействие позволяет в короткие сроки устранить болевой синдром, активизировать циркуляцию крови, нормализовать обменные процессы, остановить воспаление, предотвратить разрушение суставной ткани.
  • Мануальная терапия – доказанный способ ручного воздействия, который помогает справиться со многими болезнями опорно-двигательного аппарата, снимает болевые ощущения, возвращает способность двигаться без ограничений.
  • Общеукрепляющий массаж – ручная техника, которая улучшает кровоснабжение и питание клеток, снимает мышечное напряжение и повышает устойчивость организма в период нагрузок и напряжения.
  • Остеопатия – массажные действия направлены не только на позвоночник и мышцы, но и на внутренние органы для комплексного оздоровление и укрепления организма.
  • Лечебно-физкультурный комплекс – проверенный метод лечения и профилактики суставных заболеваний, при котором уменьшается болевой синдром, улучшается кровоснабжение всех органов, правильно распределяется мышечная нагрузка.
  • Ударно-волновая терапия – восстановительная процедура, при которой используют низкочастотные акустические волны, ускоряет процесс заживления повреждённых тканей, уменьшает боли в спине при грыже и других заболеваниях позвоночника.
  • Лекарственный электрофорез – воздействие на организм постоянным электротоком в сочетании с активными лекарственными веществами, обладает обезболивающими, противовоспалительными, регенерирующими, расслабляющими свойствами.
  • Физиотерапия – направленная стимуляция организма с применением различных способов (воздействие воздухом, водными потоками, магнитным полем, лазерными лучами, ультразвуковым аппаратом). Нормализует мышечный тонус и метаболические процессы, улучшает кислородное питание тканей и органов.

Всего в Клинике доктора Длина применяют свыше 20 безоперационных техник для лечения позвоночника и суставов. Штат укомплектован врачами высшей квалификации: вертебрологами, неврологами, остеопатами, мануальными терапевтами. Врачебный состав постоянно проходит обучение в лучших клиниках Ближнего Востока, Европы, Америки.

Результаты лечения в Клинике доктора Длина

Наша клиника открыта для пациентов на протяжении 20 лет. За это время наработаны действенные методы оказания помощи. Многолетние наблюдения показывают, что своевременная диагностика и комплексное лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата демонстрирует положительную динамику:

  • Улучшается состояние позвоночника и всего организма в 98% случаев. Такой результат наглядно показывают визуализирующие техники обследования суставов и позвоночного столба.
  • При использовании наших методик отсутствуют противопоказания и побочные эффекты – все техники полностью безопасны и подходят для лечения пациентов различных возрастных категорий.
  • Долговременное действие терапии – правильное лечение предотвращает рецидивирующие приступы и действует, как профилактическая мера, укрепляет состояние позвоночника и мышечной структуры.

Клиника доктора Длина помогает пациентам справиться с заболеванием позвоночника и суставов, избавиться от головных болей и дискомфорта. Мы гарантируем улучшение самочувствия после первого сеанса.

Нас рекомендуют 94% пациентов.
Спасибо за доверие и ваш выбор.

Лечение протрузии шейного отдела позвоночника

Шейный отдел позвоночника наиболее мобильная часть позвоночника. Кроме того, шея является сложной анатомической зоной, где проходят сосуды, трахея, пищевод. Поэтому, протрузия диска в шейном отделе позвоночника нередко является причиной, как неврологической симптоматики, так и сосудистых нарушений, связанных с воздействием на позвоночные артерии. Как правило, протрузия диска связана с дегенеративно-дистрофическими изменениями в позвоночнике ( остеохондроз ). Дегенеративные процессы в позвоночнике имеют тенденцию к прогрессированию. Поэтому, своевременное и адекватное лечение протрузии шейного отдела позвоночника позволяет не только купировать симптоматику, но и предотвратить трансформацию протрузии в грыжу диска и избежать необходимости в оперативном лечении.

Но могут быть и другие причины развития протрузии диска. Воспаление, повреждение или дегенерация диска могут вызвать ряд симптомов, которые варьируются в зависимости от серьезности патологии. Протрузия диска может привести к болям в шее с иррадиацией в руку, онемению, покалыванию , моторным нарушениям, мышечному спазму или определенной комбинация этих симптомов. Наиболее часто дегенеративные изменения и протрузия диска встречаются на уровне C5-C6 и C6-C7. Медицинская статистика свидетельствует о том, что протрузия диска в шейном отделе позвоночника встречается у 60% людей старше 40 лет. Стоит отметить и тот факт, что представители более сильного пола болеют чаще.

Причины

  • Дегенерация или изнашивание, которые приводят к разрушению диска.
  • Повторяющиеся сгибания (разгибания) и скручивающие движения, особенно в комбинации. Эти движения оказывает наибольшее воздействие на внешнее фиброзное кольцо диска.
  • Диски наиболее восприимчивы к травме в положении сидя или наклоне, так как давление на диск смещается вперед, и вектор силы сдвигает содержимое диска заднелатерально к более тонкой и более слабой части фиброзного кольца.
  • Падение или травма, как автомобильная авария.
  • Повторяющиеся стрессовые травмы, при работе руками над головой или при занятиях тяжелой атлетикой.
  • Генетические факторы могут в определенной степени способствовать раннему развитию дегенеративных изменений в дисках (остеохондрозу).
  • Курильщики более склонны к раннему развитию дегенерации диска
  • Инфекция (дисцит)

Симптомы

Протрузии дисков в шейном отделе позвоночника достаточно распространены, и большинство из них не являются симптоматическими. Симптоматика при протрузии диска зависит от местоположения выбухания и мягкотканых структур, на которые оказывается воздействие. В процесс могут вовлечены : задняя часть головы, шея, руки, плечевой пояс и кисти рук. Симптомы могут варьироваться от незначительного дискомфорта, до выраженных и стойких.

Чаще всего, встречаются следующие симптомы :

  • Боль в шее, голове, плече и руке, усиливается при минимальной нагрузке на руку, кашле, чихании;
  • Хруст и боль в шее при повороте или наклоне головы;
  • Мышечный спазм и изменения позы;
  • Онемение, покалывание в руках или ногах, жжение между лопатками;
  • Головная боль, которая обычно начинается в области шеи и распространяется на затылок и виски;
  • Головокружение и даже обморок при внезапном повороте головы;
  • Уменьшение амплитуды движений в шее, трудность перемещения головы и шеи;
  • Длительное сидение может вызвать боль в шее и руке;
  • Боль в области шеи или корешковая боль с иррадиацией в руку, если диск сдавливает нервный корешок.
  • Слабость, атрофия мышц или снижение силы в руках могут возникать в том случае, если возникает компрессия мотонейрона.
  • Чувство слабости и усталости;
Читать еще:  Ревматизм спины симптомы и лечение

Другие симптомы протрузии диска шейного отдела позвоночника: шум в ушах, снижение остроты зрения и слуха, а иногда и боль в области сердца.

Красные флажки при боли в шее

Серьезная основная причина более вероятна у людей, у которых:

  • Дебют симптомов появился в возрасте до 20 лет или после 55 лет.
  • Слабость, связанная с более чем одним миотомом или нарушение чувствительности, включающее более одного дерматома.
  • Интенсивная или увеличивающаяся боль.

Красные флажки, предполагающие возможную злокачественность, инфекцию или воспаление:

  • Лихорадка.
  • Необъяснимая потеря веса.
  • Наличие в анамнезе воспалительного артрита.
  • Наличие в истории болезни злокачественных новообразований, злоупотребления наркотиками, туберкулеза, СПИДа или другой инфекции.
  • Иммуносупрессия.
  • Боль, которая усиливается, очень интенсивная и / или нарушает сон.
  • Лимфаденопатия.
  • Местная точечная болезненность над телом позвонка.

Красные флажки, предполагающие миелопатию (компрессию спинного мозга):

  • Прогрессирование симптоматики.
  • Нарушение походки; слабость или нарушения моторных функций в руках; потеря контроля / мочевого пузыря / кишечника.
  • Симптом Лермитта (сгибание шеи вызывает ощущения поражения электрическим током, которые распространяются вниз по позвоночнику и отдают в конечности).
  • Патологические симптомы в нижних конечностях (рефлекс Бабинского, гиперрефлексия, клонусы, спастичность) и в верхних конечностях (атрофия, гипорефлексия).
  • Различные сенсорные изменения (потеря проприорецепции более заметна в руках, чем в ногах).

Красные флажки, свидетельствующие о возможности тяжелой скелетной травмы:

  • История травмы.
  • Предыдущая хирургия шеи.
  • Остеопороз или факторы риска остеопороза.
  • Увеличение и устойчивость боли.

Красные флажки, указывающие на сосудистую недостаточность:

  • Головокружение и затемнение перед глазами (компрессия позвоночной артерии) при движении, особенно при разгибании шеи.
  • Головокружение, синкопальные эпизоды.

Дифференциальная диагностика боли в шее

Как правило, большинство болей в спине связаны непосредственно с изменениями в дисках (протрузия, грыжа диска), тем не менее, для точного диагноза необходимо использовать методы медицинской визуализации.

Дифференциальные диагнозы включают:

  • Шейный спондилез.
  • Травматическое выпадение межпозвонкового диска.
  • Боль в шее: острая деформация шеи, постуральная боль в шее или боль, связанная с хлыстовой травмой
  • Головная боль.
  • Отраженная боль – например, от плеча.
  • Злокачественные образования: первичные опухоли, метастазы или миелома.
  • Инфекции: дисцит, остеомиелит или туберкулез.
  • Фибромиалгия.
  • Сосудистая недостаточность.
  • Психогенная боль в шее.
  • Воспалительные заболевания (например, ревматоидный артрит).
  • Метаболические заболевания: болезнь Педжета, остеопороз.

Диагностика протрузии диска

Боль в шее при радикулопатии и отсутствие симптомов «красных флажков» обычно не требует использования методов визуализации или других специальных исследований. Тем не менее, в целях верификации врач может назначить следующие методы исследований:

Анализы крови могут быть назначены для исключения инфекционных или воспалительных заболеваний (снижение гемоглобина может быть признаком анемии; повышение РОЭ может быть признаком, как инфекции, так и воспаления; уровень ревматоидного фактора и определение HLA-B27 могут указывать на системные заболевания соединительной ткани).

Методы медицинской визуализации очень важны, но их следует интерпретировать в свете клинической картины, поскольку положительные результаты довольно распространены у людей без каких-либо жалоб:

• Рентгенография. Обычный рентгеновский снимок шейного отдела позвоночника может использоваться для оценки хронических дегенеративных изменений, метастатических опухолей, инфекции, деформации позвоночника и стабильности двигательных сегментов. Интерпретация результатов исследований нередко затруднена, поскольку дегенеративные признаки почти универсальны у людей в возрасте старше 35 лет.

• МРТ. Этот метод визуализации может быть назначен, если рентгенография не позволила определить генез симптоматики. МРТ следует проводить для диагностики протрузии (грыжи) диска и наличия компрессии нервных структур.

• КТ-миелография может быть использована в том случае, если есть какие-либо противопоказания к МРТ.

•ЭМГ (ЭНМГ)- эти методы могут быть информативны при наличии радикулопатии или же необходимости определения уровня поражения и дифференциации шейной радикулопатии от нервных компрессионных синдромов.

Лечение

Как правило, лечение протрузии шейного отдела позвоночника использует консервативные методы, и оперативное лечение требуется достаточно редко. Консервативное лечение позволяет купировать симптомы и останавливает прогрессирование заболевания.

Врач назначает пациенту курс лечения с учетом клинической картины, возраста, пола и характеристик организма. Лечение протрузии шейного отдела позвоночника может занять до полутора месяцев. Пациент проходит процедуры 2-3 раза в неделю. Боль в шее, как правило, удается купировать после 1-2 недель лечения. В курсе лечения могут быть использованы следующие методы:

Медикаментозное лечение:

      • Анальгетики и миорелаксанты могут облегчить боль и снять спазм мышц.
      • Если боль хроническая и тяжелая, обезболивание может быть усилено добавлением амитриптилина или габапентина.
      • Диазепам в течение 3-7 дней может быть полезен пациентам с тяжелым мышечным спазмом.

Мануальная терапия

Врач с помощью манипуляций руками снимает мышечный спазм, боль, восстанавливает подвижность суставов и расслабляет мышцы.

Остеопатия

Остеопат выявляет проблемы в организме с использованием пальпаторной диагностики, восстанавливает подвижность суставов, снимает напряжение мышц.

Апитерапия

Врач ставит пчелу в точку с усиленным током крови и лимфы. Лечение пчелиными укусами облегчает боль и воспаление, убивает бактерии, тонизирует нервную систему.

Гирудотерапия (лечение пиявками)

При укусе пиявка вводит в кровь различные ферменты (в первую очередь, гирудин). Гирудотерапия уменьшает отечность и воспаление, укрепляет кровеносные сосуды, ускоряет движение крови и лимфы.

Рефлексотерапия (акупунктура)

Врач – рефлексотерапевт воздействует с помощью игл на биологически активные точки. Акупунктура снимает боль, воспаление и спазм кровеносных сосудов, улучшает питание тканей.

Лечебный массаж

Массажист использует различные методы воздействия на мягкие ткани. Массаж позволяет снять боль и напряжение в мышцах, улучшает осанку, снимает головные боли. Пациенту в зависимости от необходимости может быть назначен массаж головы или шеи.

Специалист проводит массаж плавными движениями. Процедура снимает головную боль, расслабляет нервную систему и нормализует кровяное давление.

Физиотерапия

Воздействие лазера, ультразвука, электрического тока и других физических факторов снимает боль, улучшает кровообращение и питание тканей, ускоряет удаление токсинов.

Грязелечение

Лечебная грязь содержит биологически активные вещества и минералы. Грязевые обертывания стимулируют обмен веществ, улучшают питание тканей, устраняют токсины.

Лечение с помощью активного кислорода

Озоно-кислородную смесь вводят внутривенно или в виде микроинъекций. Озон уничтожает бактерии и вирусы, удаляет токсины, улучшает работу иммунной системы.

Кинезиотейпинг

Доктор накладывает на определенные участки тела пациента клейкие ленты (тейпы). Метод используется для расслабления мышц, лечения растяжений и повреждений мышц суставов.

Плазмолифтинг

Врач делает пациентам инъекции его собственной плазмы. Процедура восстанавливает ткань вокруг суставов и позвоночника, уменьшает боль и воспаление, помогает двигаться более свободно.

Физические упражнения, которые подбираются врачом ЛФК для каждого пациента индивидуально, сочетают упражнения на растяжение, изометрические упражнения и упражнения с отягощением, что позволяет восстановить диапазон движений и укрепить мышцы шейного отдела позвоночника и плечевого пояса для поддержки, стабилизации и уменьшения стрессовых нагрузок диски и шею.

Хирургическое лечение

Наиболее распространенная операция, связанная с диском, – это дискэктомия, при которой диск удаляется через разрез. В шейном отделе позвоночника дискэктомия может выполняться либо спереди, либо сзади. В некоторых случаях может быть рекомендовано проведение операции слияния позвонков слияние. Большинство пациентов, которым провели дискэктомию, достаточно быстро восстанавливаются после операции с помощью курса физической терапии. Дискэктомия обычно выполняется при наличии грыжи диска , так как большинство протрузий дисков можно успешно лечить консервативно.

Прогноз

В большинстве случаев, протрузии дисков успешно лечатся без хирургического вмешательства, и пациенты возвращаются к нормальной работе и жизни. Продолжительность лечения может варьироваться от 4 до 12 недель в зависимости от тяжести симптомов. Пациентам необходимо продолжать выполнять упражнения на растяжку, укрепление и стабилизацию. Для хорошего долгосрочного прогноза необходимо использовать осознание правильной осанки, механики тела и осознание необходимости в поддержании здоровой шеи.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector