matim.ru

Протрузия дисков позвоночника поясничного отдела как лечить

Способы предотвращения и лечения протрузий дисков в поясничном отделе позвоночника

Скованность и боль в области поясницы — проблема, с которой люди часто приходят в поликлинику. Нижняя часть спины испытывает наибольшую нагрузку, поэтому первой обычно страдает именно поясница. Чаще всего причиной дискомфорта становится протрузия дисков позвоночника поясничного отдела.

Как лечить патологию, что означает термин, почему возникает заболевание и к чему оно может привести, необходимо разобраться.

Понятие и виды протрузии

Межпозвоночный диск состоит из внешней оболочки (фиброзного кольца) и пульпозного ядра. В здоровом состоянии ядро равномерно расположено внутри кольца, стенки оболочки имеют примерно одинаковую толщину по всей окружности. Протрузия межпозвонковых дисков поясничного отдела — это состояние, когда пульпозное ядро начинает смещаться в одну сторону, а стенка фиброзного кольца натягивается и истончается.

Часть ткани диска выпячивается наружу, оказывая давление на нервные корешки позвонка, в этом случае человек испытывает боль. Защемления может и не возникнуть, тогда протрузия долгое время протекает бессимптомно.

Фиброзное кольцо может выпячиваться в одну сторону, такое явление получило название диффузной протрузии. Если диск деформируется по всем направлениям, речь идёт о патологии циркулярного типа.

В зависимости от локализации различают такие виды протрузий поясничного отдела:

  1. Дорсальная (задняя). Характеризуется направленностью выступа в спинномозговую полость. Такое расположение может вызвать защемление нервов и компрессию спинного мозга. Обратная и более редкая форма — вентральная, при которой протрузия расположена в передней части диска, т.е. ближе к брюшной полости.
  2. Латеральная. Выпячивание части диска происходит в боковом направлении позвонка, при этом возможен контакт выпирающего участка с нервными корешками. При заднелатеральной форме выпуклость формируется по отношению к спинномозговому каналу, обычно вызывает боль.
  3. Диффузная протрузия, при которой сильно повреждённый диск выпирает в нескольких местах одновременно.
  4. Медианная. Случай считается весьма опасным, так как область выпячивания направлена непосредственно в центр канала спинного мозга.
  5. Фораминальная протрузия — тип патологии, при которой деформация происходит в сторону фораминальных отверстий, где находятся сосуды и нервные корешки.

Симптомы патологии

Нарушения в структуре межпозвоночных дисков могут протекать бессимптомно либо вызывать неприятные ощущения. В большинстве случаев начальная стадия болезни не доставляет дискомфорта, признаки патологии появляются по мере прогрессирования деформации. Симптомы протрузии поясничного отдела могут проявляться в такой форме:

  • Покалывающая или стреляющая боль в области поясницы и ягодиц;
  • Болевые ощущения в спине хронического характера, которые утихают при смене положения тела;
  • Боли в ногах, которые могут сочетаться с дискомфортом в пояснице;
  • Чувство онемения нижних конечностей, покалывание в ногах, снижение чувствительности кожного покрова;
  • Слабость в мышцах ног, регулярные судороги;
  • Уменьшение амплитуды движений спины и ног;
  • Сложности с контролем мочеиспускания.

Выраженность симптомов зависит от степени тяжести протрузии и её расположения по отношению к позвоночнику и нервным корешкам. Чаще выявляются протрузии межпозвонковых дисков l4 l5 — l5 s1, которые расположены ближе к основанию позвоночника. Заболевание этого участка характеризуется онемением пальцев стопы, затруднительным подъёмом на цыпочки и притупление коленного рефлекса.

Причины развития поясничной протрузии

Область поясницы — наиболее подверженный нагрузкам и травмам участок позвоночника. Деформация межпозвонковых дисков обычно происходит в результате возрастных физиологических изменений, недостатка движения и остеохондроза. Основными причинами возникновения протрузии считаются такие факторы:

  • Недостаток движения, игнорирование физической нагрузки и сидячая работа;
  • Травмы и ушибы позвоночника;
  • Физиологические отклонения в строении позвонков, факт искривления;
  • Нарушенная выработка соединительной ткани;
  • Проблемы с обменом веществ, эндокринные заболевания;
  • Непосильная физическая нагрузка;
  • Осложнения вирусных инфекций.

Дополнительную нагрузку на позвоночный столб и диски оказывает лишний вес. С возрастом соединительные элементы также теряют эластичность, снижается число коллагеновых волокон, поэтому патологические изменения после 40-50 лет встречаются часто.

Диагностика протрузии дисков поясничного отдела

Своевременное выявление протрузии межпозвоночных дисков поясничного отдела позволяет начать эффективное лечение. Запущенная форма патологии перетекает в межпозвоночную грыжу, которую сложно устранить без операции. Какой врач лечит протрузию поясничного отдела позвоночника — резонный вопрос людей с жалобами на дискомфорт в спине. В первую очередь, следует отправиться на приём к терапевту, чтобы он дал направление на соответствующие анализы и рентген.

Различают три стадии протрузии:

  1. Смещение студенистого ядра и небольшая деформация фиброзного кольца.
  2. Часть межпозвоночного диска заметно выпячивается. На этом этапе патология обычно отзывается симптомами, так как увеличение выпуклости ведёт к сдавливанию нервных пучков.
  3. Разрыв оболочки фиброзного кольца и утечка содержимого диска внутрь структур позвоночного столба. Формируется межпозвоночная грыжа.

Для постановки диагноза назначают рентгенографию, компьютерную или магнитно-резонансную томографию. Более предпочтительным методом считается МРТ, т.к. он даёт трёхмерную картину расположения выпячивания и размеры протрузии.

Консервативная терапия

Как показывает практика, лечение протрузии поясничного отдела позвоночника возможно без операции, если проблема была выявлена не в запущенной форме. Диски позвоночника способны самостоятельно восстанавливаться, но для этого необходимо обеспечить ткани комфортные условия, помочь средствами традиционной и народной медицины. Соблюдение медицинских предписаний и выполнение процедур позволят вернуться к полноценной жизни.

В вопросе, как лечить протрузии поясничного отдела, первым делом все усилия направляются на остановку деформации диска. Для больного разрабатывается комплекс мер, которые тормозят процесс смещения и выпячивания фиброзного кольца за пределы позвонка.

Процедуры

Лечение заболевания любой степени тяжести не обходится без физиотерапии. Курс процедурной терапии включает такие методики:

  1. Массаж и мануальная терапия. Длительный благоприятный эффект достигается за счёт укрепления мышц спины и улучшения местного кровообращения. Мышечный тонус препятствует дальнейшему смещению фиброзного кольца, снижает давление на тело смежного позвонка. С помощью мануальной терапии стабилизируется положение позвонков и дисков до уровня нормы.
  2. Лечебная физкультура. Комплекс упражнений подбирается специалистом индивидуально, желательно первое время выполнять движения под наблюдением врача. Упражнения могут быть статичными или динамичными, но основное правило любой физкультуры — плавность движений. ЛФК укрепляет мышечный корсет и прекрасно сочетается с массажем. Альтернативой ЛФК считается аквааэробика.
  3. Вытяжение позвоночника. Методика выполняется в кабинете на жёсткой кушетке либо в бассейне. Процедура направлена на увеличение межпозвоночного пространства, чтобы снизить давление на повреждённые участки. Результат процедуры — снижение болевого синдрома и перенапряжения, улучшение метаболизма в проблемной области.
  4. Аппаратная терапия. В дополнение к основным методикам часто назначают такие процедуры, как магнитотерапия, электрофорез, ударно-волновая терапия, иглоукалывание и т.п. Данные мероприятия укрепляют мышцы, улучшают осанку, усиливают местный метаболизм.

Физиотерапия стимулирует самовосстановление ткани дисков, не даёт повреждениям увеличиваться в объёме, укрепляет мышцы и формирует осанку. ЛФК, массаж и прочие методики на первых двух стадиях развития заболевания помогут не допустить ухудшения ситуации и избежать операции.

Лечение медикаментами

Патология часто вызывает болевые ощущения и воспалительный процесс в тканях. Поэтому целесообразно медикаментозное лечение протрузии поясничного отдела позвоночника в комплексе с физиотерапевтическими процедурами. Для стойкого эффекта в курс включают несколько групп лекарственных средств:

    Противовоспалительные и обезболивающие средства. Для устранения воспалительного процесса и боли используются препараты в форме мазей и гелей. Внутрь либо ректально принимают НПВС, например, Нимесил, Диклофенак и проч.

В зависимости от степени поражённости назначают лечение протрузии дисков позвоночника поясничного отдела, препараты чередуются со специальной гимнастикой и процедурами. Если в течение 3-4 месяцев терапии нет улучшений в состоянии больного, принимается решение о хирургическом вмешательстве.

Народные рецепты

Средства из проверенной народной кладовой знаний не в состоянии излечить человека от протрузии дисков l3-l4, l4,l5 l5-s1 и других отделов позвоночника. Тем не менее, некоторые рецепты помогают унять боль и уменьшить воспалительный процесс:

    Мазь с травами. В равных долях (по 2 ч.л.) взять травы ромашки, душицы и тимьяна, мелко перемолоть, смешать с размягчённым сливочным маслом. В жаропрочную ёмкость выложить кашицу, отправить в духовку томиться на 2 часа. В течение 2-х недель полученное снадобье втирают в кожу над поражённым диском 2 раза в день. Средство расслабляет мышцы, улучшает кровоток и метаболизм на больном участке.

Такими средствами можно частично заменить аптечные мази с обезболивающим и противовоспалительным эффектом, но предварительно следует обсудить альтернативу с врачом.

Профилактика протрузии

Появление патологии не всегда можно предупредить, так как причины развития протрузии различны. Тем не менее, есть несколько рекомендаций, которые позволят снизить риск возникновения заболевания или его рецидива после успешного лечения. Правила просты:

  1. Старайтесь вести активный образ жизни: гуляйте на свежем воздухе, посещайте бассейн, спортзал или групповые занятия. Особенно это касается людей, которые длительное время проводят в статичной позе.
  2. Сбалансированное питание насыщает организм необходимыми веществами, выработка коллагена и прочих составляющих соединительной ткани остаётся в норме. Правильная пища нормализует вес, снижается нагрузка на позвоночник.
  3. Если работа связана с серьёзными нагрузками, старайтесь избегать рывкой и резких движений. Подъём тяжестей выполняйте осторожно, соблюдая правила безопасности.
  4. Возьмите за правило проходить курс оздоровительного массажа спины раз в 6 месяцев.
  5. Следите за положением спины, не сутультесь.

Позвоночный столб — опора нашего тела, и дегенеративные изменения в нём могут повлечь серьёзные последствия вплоть до инвалидности.

Бережное отношение к своему организму поможет не допустить заболеваний опорно-двигательного аппарата. Но если диагноз установлен, следует настроить мышление на позитив и приступать к комплексному лечению. Протрузия межпозвонковых дисков поясничного отдела — это недуг, поддающийся лечению, важно только соблюдать предписания и научиться слышать сигналы своего тела.

Читать еще:  Деформация суставов пальцев рук лечение

Протрузия дисков позвоночника поясничного отдела: как лечить

Протрузия поясничного отдела позвоночника – это патологический процесс, при котором наблюдается выпячивание межпозвоночного диска. Заболевание зачастую развивается в преклонном возрасте. Заболевание может поражать шейный, грудной и поясничный отдел.

Причины болезни

Протрузия поясничного отдела развивается на фоне воздействия разнообразных провоцирующих факторов. Патологический процесс развивается у пациентов при недостаточном кровотоке в области позвоночника. В группе риска появления болезни находятся люди преклонного возраста. Патологический процесс развивается при слабом мышечном корсете. Межпозвонковый диск может выпячиваться при наследственной предрасположенности. Если близкие родственники пациента страдали патологией, то он находится в группе риска.

При неправильной осанке или искривлении позвоночника диагностируют патологический процесс. Он развивается у пациентов при перманентном поднятии тяжелых предметов. Если крестцовый отдел поражается инфекционным процессом, который затрагивает кости и суставы, то это приводит к заболеванию.

Наиболее часто дисковый элемент выпячивается у людей, которые имеют тяжелые условия труда. Протрузию межпозвоночных дисков поясничного отдела диагностируют при его травмировании. Патология диагностируется при эндокринных заболеваниях. Если у пациента наблюдается избыточная масса тела, то это становится причиной болезни.

Симптоматика заболевания

При возникновении протрузии позвоночника поясничного отдела зачастую наблюдается отсутствие симптоматики. Если своевременное лечение заболевания отсутствует, то это приводит к возникновению боли в области поражения, которая может иметь острый или хронический характер. По истечению определенного времени болевой синдром наблюдается в области нижних конечностей.

Частый симптом патологического процесса — скованность в области поясницы. В икроножных мышцах пациента появляется слабость. Температура кожных покровов при заболевании у пациентов снижается. При протрузиях дисков позвоночника поясничного отдела у больных развивается пояснично-крестцовый радикулит. В работе органов мочеполовой системы при патологии может диагностироваться нарушение работоспособности.

Заболевание характеризуется недостаточной выраженностью симптоматики, поэтому зачастую диагностируется случайно. При возникновении первых признаков патологии пациенту рекомендовано обратиться за помощью к доктору.

Диагностические мероприятия

При посещении доктора он проводит осмотр пациента и сбор анамнеза, что позволяет ему поставить предварительный диагноз. Для его подтверждения пациенту назначают инструментальные исследования:

  • Компьютерную томографию. В ходе исследования на компьютер поступают данные рентгена, на основе которых создается рентгенологический снимок. С помощью этой диагностической методики определяется форма и размер протрузий позвоночника поясничного отдела. Благодаря компьютерной томографии изучается содержимое и структуры спинного мозга.

  • Электромиограмму. При использовании этого метода параллельно исследуют нервную проводимость. Эти диагностические тесты дают возможность измерить электрические импульсы вдоль нервных корешков. Это предоставляет возможность дать оценку состояния мышц и периферических нервов. Методику применяют для того, чтобы определить поражение нервных тканей.
  • Магниторезонансную томографию. Это высокоинформативная методика, которая широко применяется при протрузиях позвоночника поясничного отдела. В ходе обследования специалист получает многослойные снимки пораженного отдела позвоночника. Диагностическая методика предоставляет возможность осмотреть спинной мозг, позвонки, спинномозговые корешки и межпозвоночные диски. С ее применением определяются опухолевые и воспалительные процессы в исследуемой области. Магниторезонансная томография определяет протрузию со всех сторон и адекватно оценивает ее состояние.
  • Рентген. В ходе обследования специалист получает снимки, с помощью которых осуществляется определение состояния суставов и костей позвоночника. С помощью обследования исключаются другие опасные причины возникновения болевого синдрома – опухоли, переломы, инфекционные процессы и т.д.

  • Миелограмму. Метод диагностики заключается во введении контрастного вещества и проведении рентгена. При использовании методики определяется сдавливание спинномозгового канала.

Особенности терапии

Лечение протрузии поясничного отдела является сложным процессом и требует комплексного подхода. Терапевтическая схема должна разрабатываться доктором в соответствии со степенью тяжести поражения и индивидуальными особенностями пациента. Для борьбы с патологическим процессом рекомендовано применение консервативных и хирургических методик.

Особенности консервативного лечения

На начальных этапах лечить патологический процесс рекомендовано с применением консервативных методик. С их помощью обеспечивается выполнение целого ряда задач. С помощью эффективных методик у пациентов снижается болевой синдром, а также другая симптоматика патологии. С этой целью осуществляется применение безнагрузочного вытяжения позвоночника. Оно предоставляет возможность снижения компрессии сосудисто-нервных пучков, а также улучшение питания межпозвоночных дисков.

При заболевании пациентам рекомендуется использовать массаж, с помощью которого расслабляются мышцы, которые длительный период находились в тонусе. Это приводит к снижению выраженности болевого синдрома. С целью снижения воспалительного процесса рекомендовано применение гирудотерапии. Терапевтическая методика заключается в установки пиявок на область поражения. Они впрыскивают в кровь гирудин, который не только устраняет воспалительный процесс, но и обеспечивает улучшение кровоснабжения в области поражения.

В период протекания патологического процесса рекомендуется укреплять мышцы, которые стабилизируют позвоночник. Именно поэтому для лечения протрузии межпозвонковых дисков поясничного отдела используется специальная лечебная физкультура. С ее помощью укрепляются мышцы брюшины и позвоночника. Комплекс упражнений разрабатывается доктором соответственно степени тяжести повреждения и физических особенностей организма пациента. Для достижения максимально высокого терапевтического эффекта рекомендуется выполнять упражнения ежедневно.

При протрузиях дисков позвоночника поясничного отдела рекомендовано восстановить утраченные функции, что позволит пациенту возвратиться к нормальному образу жизни. Именно поэтому пациент должен строго придерживаться рекомендаций доктора. Ему категорически запрещается поднимать тяжести, часто проводить смену положения тела. С целью восстановления работоспособности пораженного отдела позвоночника пациент должен проводить систематическое лечение и поддерживать оптимальный уровень активности.

Консервативные методы лечения являются высокоэффективными в терапии заболевания при условии их постоянного применения.

Медикаментозная терапия

Для борьбы с симптоматикой заболевания и остановки процесса его прогрессирования рекомендуется использовать медикаментозные препараты. Лечение болезни проводится с применением:

  • Нестероидных противовоспалительных лекарств. С их помощью проводится снятие воспаления и улучшение состояния позвонков. Лечение заболевания проводится Диклофенаком, Нимесилом, Найзом, Ибупрофеном, Ортофеном.

  • Анальгетиков. Действие лекарств направлено на устранение сильных болей и расслабления мышц пациента. Благодаря медикаментам обеспечивается снижение температуры тела, а также купирование болезненности в нервах. Наиболее часто пациентам рекомендуется Анальгин и его производные.
  • Миорелаксантов. Благодаря универсальному воздействию лекарств расслабляются зажатые мышцы. Для лечения патологии рекомендовано использование Баклофена, Тизанидина, Толперизона.

  • Витаминов группы В. Благодаря лекарствам обеспечивается восстановление функций зажатых окончаний. Пациентам прописывают Нейромультивит, Мильгамму, Пиридоксин.

  • Мочегонных препаратов. Медикаменты назначаются для снятия нагрузок с пораженного участка.

При протрузии подбор медикаментозных средств и расчет их дозировки должен проводиться только высококвалифицированным специалистом, что положительно отобразится на результате.

Хирургическое вмешательство

При недостаточной эффективности медикаментозной и консервативной терапии пациентам рекомендуется провести операцию. Она является высокоэффективной, если аномалия располагается в узком спинномозговом канале. Хирургическое вмешательство назначается при сильно выраженном болевом синдроме, что приводит к снижению качества жизни пациента.

Если у пациента прогрессирует неврологический дефицит, то ему показана хирургия. Она назначается, если человек не может контролировать мочеиспускание и процесс опорожнения кишечника. Для борьбы с патологическим процессом проводят:

  • Спинальную фузию. Хирургическое вмешательство заключается в сплавливании двух и более дисков.
  • Операции по замене диска. При хирургическом вмешательстве пораженный участок заменяется на искусственный диск. Операция является недостаточно эффективной, так как по истечению определенного времени возникает необходимость по замене имплантата. После проведения хирургии не используют консервативную реабилитацию, так как она является недостаточно эффективной.
  • Ламинотомию. В ходе операции создают отверстие в пластинке дуги позвонка, что приводит к снижению нагрузки на межпозвоночные диски.
  • Ламинэктомию. Операция заключается в удалении большей части пластинки дуги позвонка.
  • Дискэктомию. При хирургическом вмешательстве частично или полностью удаляется межпозвоночный диск.

Существует несколько разновидностей операций, что позволяет подобрать наиболее подходящий вариант для пациента в соответствии с особенностями протекания заболевания.

Профилактическое лечение

После прохождения курса лечения протрузии пациенту рекомендуется проводить профилактическое лечение. Помимо назначенных докторов препаратом и немедикаментозных методик пациент должен придерживаться здорового образа жизни. После постановки диагноза пациент должен вести здоровый образ жизни. Ему необходимо полностью отказаться от вредных привычек, к которым относится курение и прием спиртных напитков.

Читать еще:  Перелом мыщелка коленного сустава лечение

Если у человека имеется лишний вес, то для его снижения применяется диетотерапия и посильные физические нагрузки. Пациенту рекомендуется соблюдение режима сна и отдыха. У пациента с протрузией сон должен длиться не менее 8 часов в день. При патологии больной должен спать на специальном ортопедическом матрасе и пользоваться ортопедической подушкой. Во избежание рецидива заболевания больному рекомендуются посильные физические нагрузки.

Пациентам при патологии нужно обеспечить полноценное и сбалансированное питание, что обеспечит поступление необходимых витаминов и микроэлементов в оптимальном количестве. После лечения патологии полезными станут ежедневные прогулки на свежем воздухе. Их длительность должна составлять не менее 30 минут. Пациент должен строго придерживаться рекомендаций доктора, что исключит возможность развития рецидива заболевания.

Шейный и грудной остеохондроз требуют не менее тщательного лечения и обязательной консультации у врача.

Протрузия позвоночника. Что это такое?

«Ничего страшного, у вас всего лишь протрузия», — диагноз, который часто слышат пациенты, которые обратились к неврологу с жалобами на боли в спине

Существует устойчивое, но неверное представление, что протрузия — это не страшно, не опасно, оперировать не надо, и она отличается от грыжи только размерами. Действительно, обычные размеры протрузии редко превышают 1-4 мм. Тем не менее встречаются и «гиганты» — до 10–15 мм. Согласно медицинской статистике, протрузия диска диагностируется у 60 % мужчин в возрасте старше 40 лет. У женщин этот процент несколько ниже, но и у них протрузия диска является одной из главных причин болей в пояснице и такого заболевания, как радикулит (воспаление нервного корешка). Самая распространенная протрузия — в нижней части поясничного отдела позвоночника, хотя, согласно той же статистике, протрузии дисков шейного отдела позвоночника скоро догонят их по распространенности.

Протрузия — что за зверь?

Немного анатомии. Для того чтобы позвоночник мог амортизировать при каждом вашем движении, между позвонками находится субстанция, немного напоминающая желейную конфетку с начинкой внутри. Это и есть межпозвонковый диск. Межпозвонковый, а не «межпозвоночный», заметьте!

Так вот, у детей этот диск по консистенции действительно напоминает так любимые ими сладости, а у взрослых он «изнашивается» и «стареет», теряя воду (дегидратируется) и свои амортизирующие свойства. Для наглядности будем считать самой конфеткой так называемое фиброзное кольцо, а более жидкой начинкой, немного напоминающей мармелад или густое варенье, — студенистообразное пульпозное ядро межпозвонкового диска.

Если это кольцо сохраняет целостность и структура диска не нарушена, то имеет место протрузия. Если кольцо разорвано и часть диска вытекла наружу — это грыжа. Таким образом, протрузия диска — это еще как бы не заболевание, а начальная стадия формирования межпозвоночной грыжи. Именно на стадии протрузии боли в пояснице, спине или шее становятся постоянными, ноющими, изматывающими больного. Хроническое заболевание позвоночника, при котором поражаются межпозвоночные диски и хрящи, и называется остеохондрозом. Таким образом, протрузия — это начало остеохондроза, грыжа — это его продолжение.

Чтобы убедиться в диагнозе, пациента обычно отправляют на нейровизуалзацию — КТ или МРТ позвоночника. Кстати, для того чтобы было удобнее, врачи договорились непроверенный на КТ или МРТ процесс называть «дискозом». Термин забавный и мало прижился в научной литературе.

Причины протрузии диска

Основная причина поражения диска — хронические микротравмы при физических перегрузках и при повседневных нагрузках на позвоночник с плохой биомеханикой. Из-за этого с возрастом начинается процесс сближения позвонков. В результате давление на внешнее фиброзное кольцо усиливается, и диск начинает выпирать из-под краев позвонка.

Основная причина «плохой» нагрузки на позвоночник и нарушения кровоснабжения дисков — мышечные спазмы. Именно их нужно устранить, чтобы лечение протрузии было успешным. Помимо этого причинами повышенных нагрузок могут стать избыточный вес и искривление позвоночника (сколиоз, кифоз, лордоз).

Считается, что чем меньше вы нагружаете позвоночник (например, чем меньше носите тяжестей), тем меньше вероятность перехода от протрузии к грыже. Но мало кто знает, что нагрузка на позвоночник во многом зависит от положения тела. Например, при поднятии какой-либо тяжести с согнутой спиной давление на поясничный отдел увеличивается в 10 раз по сравнению со стоячим положением. Если вы думали, что максимальное давление на поясничный отдел позвоночника происходит в положении стоя, вы ошибались!

Замечу еще, что сам по себе размер протрузии имеет не такое важное значение, как ее положение относительно позвоночного канала, где находится спинной мозг, и межпозвонковых отверстий, где проходят нервные корешки. Например, в шейном отделе позвоночный канал наиболее узок, поэтому даже небольшие протрузии могут давать такие же симптомы, как полноценные грыжи. И наоборот — в поясничном отделе позвоночный канал имеет относительно большой диаметр, поэтому даже большие грыжи долгое время могут никак не проявлять себя.

Проявления (симптомы)

Их довольно много, и не все специфические, поэтому самостоятельный диагноз здесь поставить невозможно. Итак, среди симптомов протрузии: головная боль (чаще в затылочной области), головокружение, резкие скачки артериального давления, онемение или покалывание пальцев рук и ног, отдельных мышечных групп конечностей, чувство «ватных» рук и ног.

Как правило, присутствуют боли — локальные боли в спине, боли в конечностях, мигрирующие боли, слабость в мышцах, скованность движений, чувство жжения в конечностях.

Иногда первая стадия протрузии может проявиться острыми приступами боли, которая имеет четкую локализацию. Пациенты точно указывают на точку на позвоночнике, где «ужасно больно дотронуться», боли обычно продолжаются около недели и объясняются повреждением связок вокруг диска. Эти связки богато иннервированы чувствительными к боли рецепторами. Со временем болезнь переходит во вторую стадию: когда боль становится постоянной, ноющей, отдает (иррадиирует) в руку или ногу, под лопатку, в ягодицу, в область сердца — куда угодно, в зависимости от локализации протрузии и расположения нервных корешков.

Такое частое заболевание, как межреберная невралгия, вполне может объясняться нераспознанной протрузией дисков в грудном отделе позвоночника. Тут могут присоединиться такие симптомы компрессии (сдавления) корешка, как онемение, парестезии «(ползание мурашек», неприятные ощущения) и физическая слабость в мышцах конечностей, которые означают, что протрузия диска перешла в третью стадию и осталось совсем немного до грыжи. Находящиеся в нижних позвонках поясничного отдела протрузии также могут вызывать неприятные явления, связанные с нарушением иннервации мочевого пузыря и прямой кишки: задержку или неудержание мочи, запоры.

Как лечить?

Услышав диагноз «протрузия», человек задается главным для себя вопросом: «Как избавиться от боли в спине или шее»? Принцип лечения протрузии диска зависит от выраженности неврологических нарушений. Если пациент страдает выраженным болевым синдромом, то ему назначают медикаментозную терапия для купирования боли. В отдельных случаях назначаются паравертебральные, перидуральные и эпидуральные блокады.

В нашей стране протрузии принято лечить физиотерапевтическими методами: лечебной гимнастикой, специальным массажем, вытяжением позвоночника, иглорефлексотерапией. А вот электрофорезы и магнито-фонофорезы с различными биодобавками здесь малоэффективны, хотя и пользуются неизменным успехом у пациентов.

По-настоящему действенным методом считается вытяжение позвоночника, которое проводят с помощью специально подобранных грузов, иногда — в воде, что считается более щадящим. Кстати, в отличие от лечения грыжи применение мануальной терапии при протрузии возможно и оправдано.

В большинстве случаев протрузии не требуют хирургического вмешательства, но если развитие заболевания не будет остановлено, то риск необходимости операции существенно возрастает. Напомню, что в 80 % случаев при своевременном обращении к неврологу операции удается избежать.

Лучше всего — профилактика

Чтобы остановить прогрессирование протрузии или предотвратить ее появление, нужно не так уж много: регулярно заниматься физкультурой, приобретать навыки правильной осанки, снижать вес, правильно питаться и в целом вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек и, конечно же, исключить повышенные нагрузки на позвоночник.

Тем не менее остановить ход времени еще никому не удавалось. Возрастные изменения в позвоночнике происходят точно так же, как и возрастные изменения кожи лица. Но обычно попыткам сохранить кожу упругой люди уделяют гораздо больше времени, чем гимнастике, — и совершенно напрасно. Хотя старение остановить не получится, но свести к минимуму проявления остеохондроза и не допустить осложнений — в ваших руках.

Читать еще:  Санаторий в анапе лечение суставов

Методы лечения протрузии дисков позвоночника поясничного отдела

Патологии позвоночника требуют своевременной терапии. Лечение протрузии межпозвонковых дисков поясничного отдела повысит качество жизни пациента и снизит риск развития осложнений.

Можно ли вылечить протрузии поясничного отдела полностью?

Данная патология чревата серьезными последствиями, вплоть до полного паралича. Лечится ли протрузия дисков поясничного отдела? Полностью избавиться от заболевания невозможно. В этом даже уверены неврологи, но избежать оперативного вмешательства и улучшить качество жизни можно, если приступить к терапии на ранних стадиях развития.

Лечение протрузии поясничного диска и его успешность зависят от размеров патологического участка и места локализации.

Этапы лечения протрузии поясничного отдела

После проведенного обследования и беседы с пациентом доктор принимает решение о методах терапии. Подразумевается несколько этапов лечения:

  1. Устранение болевого синдрома.
  2. Нормализация метаболических процессов в позвоночном столбе.
  3. Возвращение прежнего объема движений путем использования различных методов.

к содержанию ↑

Снятие болей

При обращении пациента к врачу на ранних стадиях развития заболевания эффективными оказываются консервативные методы. Можно использовать различные средства для купирования болевого синдрома.

Наружные средства являются вспомогательными мерами для устранения болей. Рекомендуется использовать следующие мази при протрузии поясничного отдела:

Средства необходимо наносить на кожные покровы поясничного отдела, тщательно втирать легкими движениями. Процедуру необходимо проводить ежедневно два раза в сутки.

Уколы и блокада

Учитывая, что патология сопровождается воспалительным процессом, то рекомендовано принимать:

  • Нестероидные противовоспалительные средства. Уколы при протрузии поясничного отдела: «Мовалис», «Кетопрофен», «Ортофен».
  • Для снятия мышечных спазмов показаны инъекции миорелаксантов: «Мидокалм», «Орфенадрин». В первые дни при наличии сильных болей препараты можно использовать в инъекциях, а затем перейти на таблетированную форму.
  • Для улучшения структуры хрящевой и костной ткани показан прием хондропротекторов. К этой группе относятся: «Артра», «Структум», «Хондромикс», «Румалон». Препараты из этой группы требуют длительного приема, часто несколько месяцев.
  • Для улучшения кровообращения в патологическом участке назначаются «Актовегин», «Трентал».
  • Инъекции витаминных комплексов, содержащих витамины группы В и кальций. Они способствуют улучшению метаболических процессов, расслабляют мышцы.

Длительность курса и дозировка назначается врачом для каждого пациента с учетом тяжести симптоматики и стадии заболевания.

Если прием лекарств не способствует снижению болевого синдрома, то рекомендуются блокады. Блокада при протрузии поясничного отдела способствует:

  • Снижению интенсивности воспалительного процесса.
  • Устранению болевых ощущений.
  • Нормализации кровотока.
  • Снижению тонуса мускулатуры.

Блокада предполагает введение нескольких лекарственных препаратов в просвет позвоночного канала. Сочетают анальгетики с кортикостероидами. Хороший эффект дает сочетание «Лидокаина», «Новокаина» с «Гидрокортизоном» или «Преднизолоном».

Категорически запрещено даже пытаться сделать такую инъекцию в домашних условиях.

Народные средства

Лечение протрузии поясничного отдела позвоночника народными средствами – это хорошее дополнение медикаментозной терапии. Можно порекомендовать следующие рецепты:

  • Компресс чесночный. Для приготовления надо 300 грамм чеснока измельчить и залить стаканом водки или разбавленного спирта. Настаивать в темном месте около 10 дней. При появлении сильных болей прикладывать компресс к патологическому участку на полчаса, не более. При длительной процедуре есть риск получить ожог.
  • Скипидарная ванна. Для процедуры надо набрать в ванну горячей воды, а затем в нее добавить 10 грамм измельченного детского мыла, пузырек «Салициловой кислоты», 200 мл скипидара и 2 столовые ложки соли. Такая ванна не только снимает болевые ощущения, но и стимулирует метаболизм, восстанавливает кровообращение. Длительность процедуры не должна превышать 10 минут. Если имеются заболевания сердца, то придется отказаться от лечебной ванны.
  • Использовать отвар полыни для растираний больного участка.
  • Выдавить сок из листьев каланхоэ и смешать его с вазелином. Использовать в качестве мази для растирания поясничного отдела. Проводить процедуру не менее месяца.

Медикаментозное лечение протрузий поясничного отдела позвоночника совместно с рецептами народной медицины даст хорошие результаты.

Вытяжение

При развитии патологии происходит защемление нервных окончаний, что и провоцирует появление сильных болей. Вытяжение позвоночника при протрузии поясничного отдела позволит освободить сдавленные корешки и избавит от болей.

Если проводить процедуру регулярно, то снизится давление внутри диска и остановится процесс смещения суставов.

Восстановление позвонков

Для прекращения патологического прогресса используются различные методы.

Операции

Хирургические операции при протрузиях проводятся очень редко, для этого должны быть веские основания:

  • Имеются серьезные осложнения в виде паралича или нарушений в работе внутренних органов.
  • Неврологические нарушения прогрессируют.
  • Усиливаются болевые ощущения.
  • Медикаментозное лечение не дает заметных результатов.

к содержанию ↑

Физиотерапия

Как вылечить протрузию поясничного отдела без операции? Отличным подспорьем станут физиотерапевтические процедуры. После курса, длительность которого устанавливает лечащий врач, улучшается подвижность патологического участка, снижается болезненность и интенсивность воспалительного процесса.

Среди эффективных методов можно назвать:

  1. Электрофорез. При помощи тока низкой частоты осуществляется целенаправленная доставка лекарственных препаратов к патологическому участку. Снижается выраженность негативных проявлений.
  2. Волновое лечение. На диски, затронутые патологическими изменениями, воздействует звук, неслышимый человеческому уху. В результате улучшаются метаболические процессы в хрящевой ткани, снижается болевой синдром.
  3. Лазерная терапия. Воздействие лазером осуществляется целенаправленно на больную зону. В результате улучшаются биохимические процессы, ускоряется регенерация.
  4. Магнитотерапия. Магнитное поле восстанавливает поврежденные диски, снимает боль.

к содержанию ↑

Грязелечение

Как вылечить протрузии поясничного отдела позвоночника после снятия острого периода? Можно использовать грязелечение. После процедур улучшается кровообращение в зоне дегенеративных изменений, ускоряется процесс регенерации.

Грязелечение при протрузиях в пояснице с использованием природной глины способствует снижению воспалительного процесса.

Мануальная терапия

Метод достаточно эффективен, но сопряжен с риском. Очень важно найти хорошего специалиста, чтобы не причинить еще больший вред. Хороший мануальный терапевт способен поставить на прежнее место поврежденный межпозвоночный диск.

Мануальная терапия при протрузии поясничного отдела дает следующие эффекты:

  • Происходит восстановление нейро-рефлекторных связей.
  • Улучшается кровообращение и питание тканей.
  • Улучшается общее состояние пациента.
  • Болевой синдром становится менее интенсивным или исчезает совсем.
  • Улучшается подвижность в патологическом участке.

В качестве основных методов используется:

  • Рефлексотерапия.
  • Иглоукалывание.
  • Точечный массаж.

Хороший эффект достигается, если сочетать мануальную терапию с приемом лекарственных препаратов.

Массаж

Можно ли делать массаж при протрузии позвоночника? Можно и нужно. Он не только восстанавливает рефлекторные связи, но и улучшает кровообращение, питание тканей, увеличивается подвижность, проходит боль, снимает мышечные зажимы.

При выполнении массажа важно соблюдать следующие правила:

  1. Начинать процедуру необходимо с расслабляющих движений, чтобы снизить болевые ощущения.
  2. Во время массажа все мышцы спины должны быть разогреты, что позволит вибрациям дойти до позвонков.
  3. Использоваться должны успокаивающие движения для снятия дискомфортных ощущений.

Для массажа важно найти хорошего мастера и пройти курс процедур, не менее 10, только так можно ожидать положительного эффекта.

Для лечения протрузии используются следующие массажные техники:

Хорошо, если массаж сочетается с другими методами терапии, но надо знать, что в острый период заболевания делать его нельзя. Во время массажа также нельзя воздействовать непосредственно на пораженный диск, только на прилежащие ткани.

Одной из разновидностей процедуры является вакуумный массаж. Но сделать его можно только в салонах, где имеются специальные аспираторы или банки. Он не дает протрузии развиваться далее и отлично стимулирует кровообращение.

Диета

Правильное и рациональное питание важно для каждого в любой период жизни, но при патологиях позвоночника стоит особенно обратить внимание на свой рацион. Диета при протрузии поясничного отдела позвоночника:

  1. Обеспечит поступление полезных веществ к межпозвоночным дискам.
  2. Нормализует водный баланс.
  3. Дополнит терапию.

В период обострения и лечения протрузии надо убрать из рациона:

  • Субпродукты.
  • Копчености.
  • Мясо и блюда из него.
  • Мучные изделия.
  • Сахар и продукты с его содержанием.

В меню должны входить продукты с большим количеством полезных веществ, минералов и витаминов:

  • Свежие овощи и фрукты.
  • Цельные крупы.
  • Кисломолочные продукты.
  • Свежевыжатые соки из фруктов и овощей.

Если вы вегетарианец, то на время лечения и для восстановления здоровья своего позвоночника придется забыть о таком типе питания. Важные белки для нормального функционирования хрящевой ткани содержатся в животных жирах. Необходимые элементы для восстановления костных структур – это кальций и фосфор.

Необходимо избавиться от вредных привычек, меньше употреблять напитков с кофеином.

Протрузия позвоночника не является смертельной патологией и даже неплохо поддается коррекции, если своевременно посетить специалиста и выполнять все его предписания. Кроме медикаментозных средств и физиотерапевтических процедур не стоит забывать про физическую активность. Врач поможет подобрать эффективный комплекс упражнений, который станет отличным дополнением к основному лечению.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector