matim.ru

Пяточная шпора лечение медикаментами

Лекарства для лечения шпор на пятках

Пяточная шпора, или плантарный фасциит, – это хроническое заболевание, основным признаком которого является боль в области пятки, возникающая или усиливающаяся во время нагрузки на стопу. В основе развития патологии находятся дегенеративно-дистрофические и воспалительные изменения подошвенной (плантарной) фасции стопы, которые со временем приводят к появлению специфического образования в области пяточной кости – краевого остеофита, который и называют шпорой на пятке.

Существует несколько методик лечения данного заболевания, причем в большинстве случаев специалисты прибегают к комбинированной терапии, которая включает как назначение медикаментов для устранения основных симптомов болезни, так и различных ортопедических приспособлений для уменьшения нагрузки на воспаленную подошвенную фасцию, эффективных физиотерапевтических процедур и даже хирургическое вмешательство.

Большинство пациентов начинают свою борьбу с пяточной шпорой именно с медикаментозного лечения, так как это самый доступный и безопасный способ избавиться от постоянной боли в пятке. Именно о том, чем можно лечить плантарный фасциит, пойдет речь в этой статье.

Так как основная жалоба людей с пяточной шпорой – это невыносимая боль в пятке при малейших физических нагрузках, то и главной задачей лечащего врача является избавлении пациента от этого неприятного симптома с помощью эффективных лекарственных средств.

Важно знать! Лекарственные препараты не помогут вылечить заболевание окончательно, они только способны на время устранить боль и воспаление, что даст возможность назначить другие методы лечения для избавления от проблемы.

Основные цели медикаментозного лечения плантарного фасциита:

  • уменьшить активность воспалительного процесса в подошвенной фасции;
  • устранить болевой синдром;
  • купировать отек мягких тканей;
  • добиться восстановления функции стопы.

Лекарства от шпор на пятках относятся к различным фармакологическим группам. Чаще всего применяют средства из категории нестероидных противовоспалительных препаратов, ненаркотических анальгетиков, хондропротекторов, глюкокортикостероидных гормональных лекарств, препаратов, улучшающих капиллярный кровоток. Их назначают как для приема внутрь (таблетки, препараты для инъекций), так и для локального использования в виде крема, геля, мази, компресса или пластыря.

Нестероидные противовоспалительные препараты

НПВП – это обширная группа лекарственных средств, которая оказывает обезболивающее, жаропонижающее, противоотечное и противовоспалительное действие. Эти препараты относятся к самым часто применяемым медикаментам в мире, в аптеках их отпускают без рецепта, что указывает на высокий профиль безопасности таких медикаментов. Но важно знать, что средства из группы НПВП имеют много противопоказаний к применению и побочных эффектов, поэтому назначать их должен только специалист с учетом критерия «риск/польза» для конкретного пациента.

Представители нестероидных противовоспалительных препаратов:

  • парацетамол,
  • аспирин,
  • индометацин,
  • диклофенак,
  • кетопрофен,
  • пироксикам,
  • ацеклофенак,
  • ибупрофен,
  • напроксен,
  • мелоксикам,
  • лорноксикам,
  • нимесулид,
  • целекоксиб,
  • рофекоксиб,
  • эторикоксиб и пр.

Некоторые представители НПВП имеют ряд очень серьезных побочных эффектов, другие же таковым не характеризуются. Это зависит от механизма действия конкретного представителя. Поэтому выбрать лучшее средство для купирования боли в пятке у определенного пациента может только опытный специалист.

В основе действия этих препаратов находится влияние на различные типы такого вещества в организме как циклооксигеназа – ЦОГ-1, ЦОГ-2 и ЦОГ-3. Этот фермент играет важную роль в процессе развития воспаления, болевого синдрома и лихорадки, также участвует в поддержании целостности слизистой оболочки ЖКТ и владеет прочими важными защитными функциями в организме. От того, какие именно формы ЦОГ блокирует представитель НПВП, и зависит эта эффективность, а также наличие побочных явлений.

Основные противопоказания к применению нестероидных противовоспалительных средств:

  • индивидуальная непереносимость средств из этой группы;
  • хронические заболевания ЖКТ (гастрит, язвенная болезнь, дуоденит, эзофагит и пр.);
  • заболевания крови, которые сопровождаются снижением количества лейкоцитов, тромбоцитов;
  • почечная и печеночная недостаточность;
  • тяжелые сердечно-сосудистые заболевания.

Среди частых побочных явлений длительного приема НПВП следует отметить:

  • ульцерогенное действие (способность вызывать развитие эрозий и язв органов ЖКТ);
  • повышение риска кровотечений;
  • диспепсические расстройства;
  • спазм гладкой мускулатуры бронхов с развитием приступа удушья;
  • токсическое воздействие на почки, миокард и кровь;
  • аллергические реакции.

Хондропротекторы

Препараты из группы хондропротекторов назначаются при пяточной шпоре в качестве дополнительной терапии. Эти медикаменты призваны замедлить или остановить дегенеративно-дистрофические процессы в очаге воспаления, чем снижают темп прогрессирования патологии.

Основными действующими компонентами хондропротекторов являются глюкозамин и хондроитин.

  • Содержат хондроитин (Хондроксид, Хондролон, Мукосат, Хондроитин, Артрон хондрекс, Структум).
  • Содержат глюкозамин (Артрон флекс, Дона, Флексамин глюкозамин).
  • Комбинированные (хондроитин+глюкозамин) – Артрон комплекс, Хондроитин комплекс, Терафлекс.
  • Комбинированные (хондроитин и/или глюкозамин+НПВП – ибупрофен или диклофенак) – Триактив, Артрон, Адванс, Мовекс, Артродар.
  • Вытяжка из хрящей и костного мозга животных (Румалон, Алфлутоп).

Глюкокортикостероидные средства

Несмотря на высокую эффективность данной группы препаратов в плане устранения симптомов воспалительного процесса, для лечения пяточной шпоры они применяются только в виде медикаментозных блокад и средств для наружного применения (кремы, мази). Для системной терапии ГКС не используют в связи с большим количеством противопоказаний и тяжелых побочных эффектов.

Представители этих лекарств для лечения шпоры на пятке:

  • гидрокортизон,
  • преднизолон,
  • метилпреднизолон,
  • бетаметазон,
  • триамцинолон,
  • дексаметазон.

Для лечения пяточной шпоры из группы ГКС применяют чаще всего гидрокортизон в виде мази (этим медикаментом дополняют физиотерапевтические процедуры, например, фонофорез с гидрокортизоновой мазью). Также используют препарат Дипроспан (бетаметазон) для обезболивающих блокад.

Мази от пяточной шпоры

Как правило, именно с этой лекарственной формы начинают лечение большинство пациентов с пяточной шпорой. Следует сказать, что эффективность таких препаратов не очень высока, так как толстая кожа стопы препятствует проникновению лекарственного вещества вглубь мягких тканей. Чтобы повысить степень проникновения медикамента к источнику боли, наносить лекарственный состав мази нужно после предварительного распаривания пяток в теплой воде.

Применяют мазевые средства из различных групп:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты – индометациновая мазь, Вольтарен, Диклак-гель, Напроксен, Дип-Релиф, Долобене, Найз, Доларен, Долгит, Фастум, Финалгель.
  • Кортикостероидные мази – гидрокортизоновая, преднизолоновая мазь, Локоид, Лоринден С, Флуцинар, Фторокорт, Элоком.
  • Хондропротекторные препараты для местного применения – Мукосат, Хондроксид.
  • Гомеопатические средства – Цель Т, мазь золотого уса, сабельника.
  • Согревающие и местнораздражающие составы – Випросал, Апизартрон, Капсикам, Финалгон.

Курс лечения мазями составляет 7-14 дней. Применять средства нужно 2-3 раза в сутки. Втирать лекарственный состав в область пятки после предварительного распаривания кожи на протяжении 22-3 минут (до сухих ладоней). Как правило, применение мазевых форм медикаментов является только дополнением к основной терапии. В качестве самостоятельного метода они вряд ли окажутся эффективными.

Медикаментозная блокада

Под блокадой подразумевают введение лекарственного средства непосредственно в очаг воспаления и мягкие ткани, которые его окружают. Выполнение такой инъекции блокирует воспалительный процесс в самом его эпицентре, также тормозит передачу болевых импульсов по чувствительным нервным волокнам.

Такой метод лечения плантарного фасциита эффективный, но не столь распространенный. Дело в том, что данная процедура очень болезненная и недешевая. Манипуляция должна выполняться только хирургом или травматологом-ортопедом в антисептических условиях.

Для выполнения блокады применяют средства из группы глюкокортикостероидов длительного действия – Дипроспан, Кеналог. После обработки кожи антисептиком врач выполняет укол в самую болезненную точку на пятке шприцом с обычной иглой.

Лекарство способствует быстрому устранению боли, ликвидации воспаления, отечности тканей. Как правило, для купирования обострения достаточно одной блокады, но некоторым пациентам может понадобиться от 2 до 5 уколов кортикостероидного препарата. В таком случае инъекции делают с минимальным промежутком времени между процедурами 7-10 дней.

Следует помнить, что все медикаменты из группы ГКС имеют большое количество осложнений. Несмотря на то, что при блокаде средство вводится локально, не исключены такие нежелательные явления. Среди частых осложнений уколов ГКС в пятку стоит назвать некроз сухожилий в месте введения препарата, остеопоротические изменения пяточной кости с возможными переломами.

Противопоказания к блокаде при плантарном фасциите:

  • сахарный диабет у пациента;
  • раны, гнойничковые поражения, дерматологические заболевания кожного покрова в области выполнения блокады;
  • психические расстройства у пациента;
  • детский возраст;
  • остеопороз;
  • тяжелая артериальная гипертензия;
  • аллергия на компоненты лекарства;
  • разрыв плантарной фасции стопы;
  • беременность и кормление грудью.

Лечебные компрессы

Существует очень много рецептов компрессов, которые применяют для лечения пяточной шпоры. Следует сказать, что такой способ лечения является только вспомогательным и не должен применяться в качестве самостоятельного. Рассмотрим самые распространенные и эффективные варианты.

Компресс с Димексидом

Димексид – это раствор для наружного применения с выраженным противовоспалительным, антисептическим, местноанестезирующим действием. Средство применяют в комплексной терапии для компрессов и растираний при заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

Для лечения плантарного фасциита Димексид, как правило, применяют в качестве компресса.

Важно помнить! Ни в коем случае нельзя использовать Димексид в чистом виде, это грозит серьезными кожными ожогами. Средство в обязательном порядке необходимо предварительно развести, чтобы снизить концентрацию.

  • 30 мл основного вещества;
  • 50 мл 2% лидокаина;
  • 50 мл 70% медицинского спирта;
  • 50 мл водного раствора фурацилина.

Вариант 2 компресса с Димексидом:

  • 10 мл основного вещества;
  • 10 мл 2% лидокаина;
  • 30 мл воды.

Чтобы приготовить сам компресс, необходимо хорошо смочить бинт, сложенный в 6-8 слоев, одним из описанных выше растворов, приложить его к больной пятке. Сверху накладываем полиэтилен и шар теплой ткани (или надеваем шерстяной носок). Держать такой компресс можно не больше получаса. Делать процедуру нужно 2-3 раза в день на протяжении 1-2 недель.

Читать еще:  Болит сустав колена чем лечить

Компресс с медицинской желчью

Медицинская желчь часто используется для лечения пяточной шпоры в домашних условиях. Средство имеет хорошее противовоспалительное, обезболивающее, местно-раздражающее и рассасывающее действие.

Применяют желчь чаще всего для компрессов. 6-8 слоев марли или бинта обильно смачивают в лечебном составе и прикладывают к больной пятке. Сверху накладывают полиэтилен и закрепляют с помощью лейкопластыря или носка. Оставляют компресс на всю ночь. Курс лечения составляет 2-3 недели.

Отзывы о лечении шпоры медикаментами

Екатерина, 44 года
Болею пяточной шпорой на протяжении 3 лет. За это время было 4-5 серьезных обострений. Обезболивающие таблетки помогали только немного приглушить боль, но как только их действие заканчивалось, боль возвращалась с новой силой. Врач предложил сделать укол в пятку с Дипроспаном. Согласилась. Процедура болезненная, но оно того стоит. Боль прошла на следующий день. Прошло уже 2 месяца после укола – пока хожу нормально, ничего не беспокоит.

Ирина, 50 лет
Мне помог вылечить пяточную шпору Димексид. Делала компрессы на пополам с обычной водой. Понадобилось 10 процедур (делала раз в день вечером после работы). Боль прошла и пока не беспокоит.

Олег, 39 лет
Чего только не пробовал, чтобы избавиться от шпоры на пятке – и таблетки с противовоспалительным эффектом, и уколы, и 3 блокады с Дипроспаном. Ничего не помогло. Прошел 3 курса ударно-волновой терапии, начал носить ортопедические стельки, похудел на 8 кг – и боль прошла. Вывод – лечение должно быть комплексным, одними лекарствами, к сожалению, не обойтись.

Медикаментозное лечение шпор на пятках 💊

В случае образования у человека пяточной шпоры, лечение медикаментами обеспечит устранение воспаления, предотвратит разрастание болезненного нароста. Нередко возникновение плантарного фасциита наблюдается вследствие изменения обменных процессов в организме. Образуется нарост на кости пятки, сдавливая ткани, сухожилия и вызывает острые болевые ощущения при передвижении либо опоры на пятку. Чтобы купировать болевые ощущения пациенты прибегают к лечению пяточной шпоры с помощью медикаментов. Данный способ простой и позволяется лечиться самостоятельно дома.

Медикаментозное лечение

Лечение пяточной шпоры с помощью медикаментозных препаратов является главным инструментом в борьбе с такой патологией, как шпора на пятке. Перед тем как приступать к избавлению от проблемы, необходима консультация врача, который подскажет чем лечить пяточную шпору.

Медикаментозные препараты включают прием пилюль, порошков, растворов, мази либо геля, пластыря, которые помогают быстро и на долгий срок избавиться от неприятных признаков болезни.

Также к медицинским способам лечения пяточной шпоры относят уколы, подкожного, внутримышечного и внутривенного введения.
Для лечения шпоры применяют медикаменты различных групп.
Нестероидные медикаменты противовоспалительного действия для внутреннего употребления. Данные средства не только способствуют устранению воспаления, но и облегчают болевой синдром.

Недостаток в употреблении подобных медикаментов в том, что при излечении ими больше 2 недель не исключено развитие побочных явлений, также и изменения функции системы пищеварения.
К популярным препаратам относятся:

Так как пилюли НПВП класса не рекомендуют пить длительное время, а некоторым пациентам они противопоказаны, то назначают наружные препараты. Это различные гели и мази, которые снимают воспаление и обезболивают. В них содержится тоже действующее вещество, но в кровь они не попадают, оказывая местное действия в воспаленном очаге.
К следующей группе относятся гормональные уколы с анестетиками.

Медикаменты употребляются в случае мучительных болей. Чтобы излечить образование пятке при нестерпимых болях потребуются недели. Инъекции проводятся непосредственно в воспаленную зону. Воздействие гормона сохраняется долгое время.

Для использования внутрь гормональные медикаменты не рекомендуются, поскольку имеют много ограничений в употреблении и серьезных побочных явлений. Зачастую вводят Гидрокортизон и Дипроспан вместе с Лидокаином либо Новокаином. Чтобы избавиться от образования на пятке хватает 2 инъекций.

Проводить лечение уколами должен специалист высокой квалификации в стенах медицинского учреждения. Это позволит свести угрозу заражения и непредвиденного поражения сосудов, нервных окончаний к минимуму.

Важно не прибегать к самостоятельному устранению проблемы. Как вылечить пяточную шпору решит доктор после осмотра больной зоны в каждом конкретном случае.

Лекарства и препараты

К одному из популярных классов относят нестероидные лекарства от пяточной шпоры. Они оказывают выраженный эффект и имеют незначительный объем побочных проявлений, успешно поддающихся профилактике.

Выделяют такие средства нестероидной группы:

  • Ибупрофен – снимает воспаление, является анестетиком. Терапевтическое воздействие обращено на понижение проницаемости сосудов, улучшение микроциркуляции, уменьшению производства клетками активаторов воспаления. Употребляется до 3-х приемов после еды.
  • Индометацин – таблетки употребляются в профилактических целях и терапии воспаления шпоры. Применяется средство по 3 пилюли в сутки.
  • Кетопрофен – одни из дорогих препаратов для лечения шпор. Употребляется для обезболивания и устранения воспаления. Средство от пяточной шпоры помогает и в качестве комплексного излечения патологии.
  • Вольтарен, иное название Диклофенак – проявляет анальгезирующий эффект на образование.

В аптеке возможно, также спросить обезболивающего действия препараты, чтобы купировать болевой синдром.

Средства, снимающие болевые ощущения:

  • Анальгин – чтобы болевой синдром не вернулся, помогает блокировать болезненные импульсы
  • Парацетамол – использование таблеток позволяет понизить высокую температуру, обезболить шпору

Больной сам решает, какими лекарственными препаратами обезболить пятку. Если один препарат не устранит проблему, можно воспользоваться другими средствами.
Можно лечить шпору на пятке используя пластырь. Чаще используется только теми пациентами, кто долго пребывает на ногах и не способен пользоваться мазями. Пластырь требуется наклеить на пораженную зону пятки и носить его весь день.

Важно нанести снимающие болевые ощущения и антисептические препараты для лечения образования с той стороны пластыря, которая будет приклеена к пятке.

Контактируя с кожей пятки, медикаменты будут воздействовать на отдельные точки.
Также специалист может прописать Дарсонваль при пяточной шпоре. Аппарат способен улучшить отход крови, клеточного метаболизма, восстановит трофики тканей и мышечный тонус пятки.

Гормональные средства

Медикаменты прописываются в том случае, если нестероидные медикаменты и иные средства не принесли желаемого результата, боли настолько сильные, что невозможно их выдержать.

При шпоре на пятке прописывают гормональные медикаменты:

Данные гормональные инъекции внедряются в пятку и избавляют от болевых ощущений на длительный срок. Однако применение гормональных препаратов не излечивает болезнь.
Лечение уколами должен проводить только специалист, способный верно рассчитать дозировку и попасть иголкой в необходимую область.

Действие такого средства как Дипроспан длительное, потому уколы проводятся не меньше чем через 2 недели. Процедура приносит боль, при этом этот метод является самым действенным в избавлении от воспалительного синдрома.

При частом осуществлении манипуляции могут разорваться подошвенные связки, а затем стопа перестанет функционировать.

Аптечные мази

Для лечения пяточной шпоры употребляется медикаменты местного воздействия. Это мази, гели и кремы.
Сегодня на рынке фармацевтики представлено достаточно препаратов, природного происхождения для излечения разного рода недугов. К одному из таких относится средство от шпоры на пятке Золотой ус.

Благодаря этому препарату можно уменьшить процесс воспаления, а также смягчить пораженную область подошвы, улучшить кровоток, предупредить возникновение осложнений. Наносится крем на шпору до 2 раз на день.

Крем Бишофит при пяточной шпоре оказывает влияние на обмен кальция, рассасывает образование. Лекарство избавляет от воспалительного процесса, болевого синдрома и неудобств в области пяточной кости, облегчая состояние пострадавшего. Бишофит избавляет от костного нароста, смягчает кожу на стопах, заживляет трещины. Препарат можно найти в креме или геле.

Для устранения болезненности можно воспользоваться болеутоляющим средством Долобене. Гель наносится на пораженную пятку небольшим слоем до 4 раз на день.
Индометациновая мазь также решит проблему с пяткой. Это нестероидное лекарство, которое наносится на стопу до 3 раз в сутки.
Чтобы устранить проблему используют также такие средства:

  • ФасцитStop
  • Тигровый глаз
  • Крок-мед
  • Вольтарен
  • Фастум-гель
  • Индовазин

Перед использованием любого крема может понадобиться консультация врача, относительно длительности терапии и количества наносимого средства, поскольку в каждом индивидуальном случае процессы различные.

Блокада пяточной шпоры

Когда консервативные способы не произвели желаемого исхода, в этих случаях врачи прибегают к блокаде образования на пятке медикаментами.
Препараты, применяемые для блокады шпоры на пятке, стремительно избавляют от болей в суставах и процессов воспаления.

Подобную манипуляцию должен осуществлять опытный врач. Немаловажно при блокаде подобрать нужный медикамент, дозу и выяснить точную глубину его введения в мягкие ткани.

При правильном проведении манипуляции, самочувствие больного улучшится минимум на пару лет.

Дарсонвализация

Процедура дарсонвализации является лечебным влиянием при помощи импульсных высокочастотных токов незначительной силы, являющиеся безвредными для человека.
При терапии пяточной шпоры происходит рассасывание застоев, к шпоре быстро приходит кровь и действующие элементы. Это осуществляется благодаря влиянию переменчивого тока на организм. Сквозь вакуумный электрод к коже подводят напряжение, потому больной никакой боли не чувствуют.

Длительность первых 3-х манипуляций занимает около 7 минут, следующие манипуляции до 10. Эффект будет достигнут при проведении не меньше чем 10 сеансов.

Выводы и заключение

При появлении фасциита можно узнать самостоятельно, какое есть эффективное средство в аптеке у фармацевта.

Однако важно помнить, что лекарства от шпор на пятках применяются только после осмотра и одобрения врача.

Какие лекарства используют при лечении пяточной шпоры?

Заболевание энтезит или, как его называют в народе, пяточная шпора — это воспалительный процесс, который развивается в месте прикрепления сухожилия к кости. Этот процесс может появиться в любом месте, где наблюдается такого рода крепление сухожилия. Многие люди ошибочно полагают, что в процессе заболевания разрастается кость пятки в виде шипа. Однако это не так. Никакого разрастания кости не происходит. Пяточная шпора – это следствие кальцификации сухожилия в месте крепления кости. Также нельзя назвать это явление кальцинозом, поскольку кальциноз — общий процесс, который проявляется отложением кальция в мягких тканях организма.

Читать еще:  Защемление седалищного нерва лечение народными средствами

Места крепления сухожилия — очень небольшие по площади поверхности, поэтому выявление заболевания и его диагностика представляет определенные трудности. К тому же, очень часто пяточная шпора сопровождается воспалением связок.

При диагнозе энтезит рекомендуется начинать медикаментозное лечение в самом начале заболевания. Это позволит вернуть человеку трудоспособность, которую он теряет из-за невозможности передвигаться. Важно знать, что в настоящее время данный недуг хорошо лечиться при помощи современных и эффективных медикаментозных средств.

Причины развития недуга

Этой патологии подвержены, как правило, спортсмены, испытывающие большие физические перегрузки во время тренировок. Также патология проявляется у людей среднего и старшего возраста (от 40 до 65 лет) в результате трудовой деятельность, которая сопряжена со значительными физическими нагрузками. Повышенный риск развития болезни связан с потерей эластичности сухожильных волокон и рестрикцией двигательной активности в голеностопном суставе.

Параллельно с энтезитом может возникнуть:

  • воспаление сухожилий, которые располагаются рядом с мягкими тканями (перитендинит);
  • непосредственное воспаление самих сухожилий, которое приводит к их дегенерации (тендинит).

Эти три патологии могут протекать отдельно друг от друга, одновременно или же переходить друг в друга.

Симптомы при пяточной шпоре

Основным симптомом этого заболевания является боль в пятке во время ходьбы. Болевые ощущения настолько сильные, что человек буквально не может встать на больную ногу. Обычно этот симптом проявляется утром, после сна, когда человек с трудом встает на ноги. Однако после разминания стопы боль в пятке становится менее выраженной. Разрастание кальциевых остеофитов причиняют человеку нестерпимую боль.

Также наблюдается покраснение кожи на пятке, а нарастание интенсивности болевых ощущений красноречиво свидетельствует о развитии воспалительного процесса мягких тканей, которые возникают в результате воздействия кальциевых остеофитов.

При длительном течении недуга может развиться хромота вследствие изменения походки. Человек боится ступить на пятку, поскольку ожидает болевых ощущений. Иногда он нуждается в опоре при ходьбе и в этом качестве выступает трость или палка.

Медикаментозное лечение пяточной шпоры

Лекарства от пяточной шпоры включают в себя:

  • противовоспалительные препараты из группы НПВП;
  • противовоспалительные мази наружного применения;
  • стероидные гормональные препараты;
  • физиотерапия;
  • медикаментозная блокада;
  • хирургическое лечение.

НПВП

Нестероидные препараты, входящие в эту группу, обладают противовоспалительным, болеутоляющим и жаропонижающим действием. Конечно, при пяточной шпоре общая температура тела не повышается, однако боль и воспаление они снимают очень хорошо.

К этим препаратам относится:

Однако следует знать, что нестероидные препараты оказывают симптоматическое лечение, то есть устраняют только следствие, но не первопричину заболевания. Поэтому, прежде всего необходимо облегчить страдания больного, а затем устранить причину возникновения недуга. Препараты этой группы нельзя принимать длительное время, поскольку у них есть ряд побочных эффектов. Особенно опасно их принимать лицам с заболеваниями желудочно — кишечного тракта.

Противовоспалительные мази наружного применения

Все вышеперечисленные препараты имеются в форме мазей, кремов и гелей. Поэтому они являются хорошим дополнением к препаратам группы НПВП, которые применяются внутрь.

Таким образом, для наружного применения используют:

  • бутадион (мазь);
  • индометацин (мазь);
  • гидрокортизоновая мазь (гормональный препарат);
  • ибупрофен (гель);
  • кетопрофен (гели и аэрозоль);
  • диклофенак (мазь);
  • вольтареновая мазь.

Хороший противовоспалительный эффект оказывает компресс с димексидом. Чтобы его приготовить необходимо: смешать димексид с водой в пропорции один к пяти. В больную зону втереть не согревающую противовоспалительную мазь, предварительно распарив пятку. Затем наложить компресс с димексидом. Его держат около двух часов, а процедуру повторяют три раза в течение дня. Курс лечения — 2 недели.

Повторим, что противовоспалительные мази эффективны только в совокупности с медикаментозными препаратами (таблетками или инъекциями).

В качестве лекарственного средства применяют гормональные мази с гидрокортизоном. Они так и называются гидрокортизоновая мазь. Это наружное средство очень эффективно, к тому же благоприятно воздействует на сосуды в зоне больной пятки. Мазь наносится на пятку дважды в день. Курс лечения — две недели.

К наружным лекарственным средствам относится лечебный пластырь. Его накладывают на стопу человека, и он эффективно воздействует на все активные точки, которые там находятся. Пластырь пропитывают разными лекарствами:

  • анальгетиками;
  • противовоспалительными средствами;
  • жаропонижающими (поскольку накладываю его не только на стопы);
  • асептическими растворами;
  • натуральными экстрактами из лекарственных растений (ромашка, алоэ, дягиль и пр.).

Пластырь плотно прикладывают к чистой и сухой коже в области пяток и оставляют на один день. Курс лечения 16 дней — по одному пластырю в день. Противопоказан при беременности и лактации, а также при аллергии.

Физиотерапевтические процедуры

При пяточной шпоре используют следующие процедуры:

  • электрофорез с йодидом калия и новокаином;
  • ионофорез;
  • УВЧ- терапию;
  • лазерную терапию;
  • магнитотерапию.

Стероидные гормональные препараты и блокада

Гормональные препараты назначают в редких исключительных случаях, когда нестероидные препараты оказываются бессильными и не способны справиться с болью и воспалением.

К этой группе относятся:

  • гидрокортизон;
  • дипроспан;
  • бетаметазон;
  • преднизолон;
  • дексаметозон;
  • кеналог.

Гормональные препараты в короткое время снимают болевые ощущения, отечность и воспалительный процесс. Также данные препараты способны улучшить кровоснабжение в пораженных тканях.

Стероидные препараты назначают в виде инъекций, которые делают непосредственно в больную пятку. Гормональные инъекции оказывают замечательные эффект, однако в виду ряда побочных эффектов их применение следует свести к минимуму. Гормональные средства противопоказаны при наличии глаукомы; ожирения; болезни Кушинга, сахарного диабета.

К блокаде прибегают в том случае, когда консервативное лечение не приносит должного эффекта. Ее проводит квалифицированный специалист — хирург — ортопед. При блокаде лекарственное средство мгновенно доставляется к очагу воспаления, что способствует быстрому (спустя час) снятию болевого синдрома. Как ее проводят?

Хирург предварительно обкалывает больную пятку анестетиком. Помимо боли блокада может оказать противовоспалительное действие. При неправильном проведении процедуры могут возникнуть серьезные осложнения в виде разрыва фасции (плотной соединительнотканной оболочки). Поэтому необходимо грамотное проведение блокады, после которого состояние больного быстро улучшится.

Хирургическое вмешательство

В тяжелых и запущенных случаях, когда все остальные методы показали свою неэффективность, применяется хирургическое вмешательство. К нему прибегают в самом крайнем случае. Такого рода вмешательства проводят редко, поскольку в ходе операции устраняют следствие болезни -кальциобразные разрастания, но не причину ее появления. Поэтому возможны рецидивы энтезита.

Другие способы лечения

Для лечения пяточной шпоры применяют ударно — волновую терапию. Ее суть заключается в использовании ультразвуковой волны нужной частоты. Ударная волна оказывает противовоспалительное действие и разрыхляет кальциевые отложения, из которых состоят остеофиты. Этот метод не раз показал свою эффективность, к тому же проводится быстро и является прекрасной альтернативой оперативному вмешательству. Кальциевые шпоры (остеофиты) полностью дробятся, что приводит к быстрому улучшению состояния больного и останавливает прогрессирование заболевания. Поэтому не стоит терпеть боль и прибегать к средствам народной медицины, которые неэффективны при энтезите. Метод противопоказан при заболеваниях крови, тромбофлебите, аритмии, гипертонии и гипотонии, при инфекционных и онкологических заболеваниях, а также во время беременности.

Иглоукалывание

Некоторые специалисты рекомендуют в качестве лечебной процедуры иглоукалывание. Однако ее проводить должен грамотный специалист, обладающей специальной квалификацией. Поскольку при пяточной шпоре больные испытывают сильные болевые ощущения, то иглой необходимо сразу же попасть в нужное место. У многих процедура иглоукалывания вызывает сомнение и не безосновательно. При назначении иглоукалывания лечащий врач должен аргументировать целесообразность своего назначение.

Также вспомогательными методами лечения могут выступать:

  • массаж данной области;
  • лечебная гимнастика;
  • ношение ортопедической обуви.

Что не рекомендуется делать при пяточной шпоре

В первую очередь противопоказано заниматься самолечением и принимать лекарственные средства без назначения врача. Некоторые люди любят лечиться «по старинке» используя народную медицину и сомнительные рецепты. В этом ничего плохого нет, но только в том случае, когда острые симптомы заболевания утихли, а лечащий врач координирует лечение народными средствами. К тому же при лечении энтезита существуют некоторые нюансы, которые необходимо учитывать. Например, пластырь для шпор противопоказан при аллергии и при повреждении целостности кожных покровов, а также беременным женщинам. Нестероидные противовоспалительные препараты нельзя использовать больше 7- 10 дней, поскольку они могут спровоцировать гастрит, язву и колит.

Профилактика заболевания

После удачного лечения пяточной шпоры необходимо бросить все усилия на профилактику заболевания, чтобы избежать рецидивов.

Она заключается в следующем:

  • своевременное лечение заболеваний связочного аппарата;
  • борьба с лишним весом;
  • ношение ортопедической обуви, специальных стелек, обладающих амортизирующим действием и снижающих нагрузку на пяточную область;
  • профилактика плоскостопия;
  • избегать напряжения стоп;
  • разумно практиковать спорт и физкультуру;
  • вести здоровый образ жизни.

Примеры медикаментозного лечения при наличии пяточной шпоры

Лечение медикаментами пяточной шпоры на сегодняшний день остаётся самым эффективным методом. Схем терапии для избавления от нароста разработано достаточно много. Но выбор методики выполняемого лечения зависит от причины, приведшей к появлению шипа. При назначении терапии учитываются не только результаты рентгенографического обследования и комплекса биохимических анализов, но и индивидуальные особенности самого пациента и протекания заболевания.

Читать еще:  Болит колено что делать чем лечить

Как распознать пяточную шпору

Основным признаком, сопровождающим пяточную шпору, является сильно выраженное ощущение боли. Такое шиповидное разрастание на пятке «заявляет» о своём появлении чаще всего на ранней стадии. Поэтому в большинстве случаев процесс лечения пяточной шпоры медикаментами начинается своевременно. Это позволяет быстро избавиться от нароста.

Такую патологию спутать с иными болезнями сложно. На пятке вырастает конусообразное костное образование, имеющее острый конец. Его длина может составлять 12 мм. При ходьбе из-за такого строения остеофита возникают резкие боли. Создаётся впечатление, что в пятку впился конец иглы.

Чем именно медикаментозно лечить пяточную шпору, подскажет хирург после обследования. Терапевтическое воздействие должно выполняться комплексно для быстрого и окончательного избавления от болезненного нароста.

Медикаментозное лечение

Выполнение консервативного лечения направлено на снятие выраженного болевого синдрома и на ликвидацию очага воспаления. Для этого используются препараты, предназначенные для общего и наружного применения. Патология с успехом лечится и при помощи физиотерапевтических процедур. При этом воздействие на поражённый участок может оказываться током, ультразвуком, лазерным лучом и другими физиотерапевтическими методами.

Лечение шпоры пяточной медикаментами выполняется с применением таких групп препаратов:

  • нестероидные средства для борьбы с воспалением;
  • для снятия отёчности – медикаменты местного применения;
  • гормональные препараты в виде мазей или в таблетированной форме;
  • для недопущения разрастания – фармацевтические средства наружного применения;
  • медикаменты для купирования болевого синдрома.

Препаратов для лечения пяточной шпоры бывает очень много

Как лечить медикаментами пяточную шпору, самостоятельно придумывать не надо. Существуют отработанные годами и хорошо зарекомендовавшие себя методы терапии. Они включают использование как инъекций и наружных средств, так и таблетированные формы.

Противовоспалительные средства

Как лечить медикаментозно шпоры на пятках, решает врач после проведения рентгенографии для определения состояния суставов и исключения сопутствующих патологий (остеопороз, артроз). Одними из наиболее часто используемых препаратов являются противовоспалительные средства нестероидной группы. Терапия выполняется как мазями, так и медикаментами для внутреннего применения. Эффективными средствами для снятия болевого синдрома являются инъекции Диклофенака или Ибупрофена. Довольно часто они назначаются в форме капсул или таблеток.

Инъекции Диклофенака помогают снять воспаление

Лечение медикаментозное шпоры пяточной включает и совместное применение с мазями, кремами или гелем. Среди таких форм распространение получили следующие средства:

  • Фастум гель. Плюсом такого препарата является отсутствие привыкания, поскольку он действует только на местном уровне. Гель должен наноситься тонким слоем на очаг поражения и затем втираться в кожный покров до тех пор, пока полностью впитывания. Курс лечения обычно не превышает 10 дней.
  • Долгит. Основное действующее вещество – ибупрофен, который оказывает тормозящее воздействие на медиаторы воспаления. Именно простагландины и вызывают такой процесс. Длительность лечения определяет врач.
  • Бутадион. Препарат выпускается в виде мази или таблетированной формы. При наружном применении лечение после истечения 10 дневного курса может быть продолжено по предписанию врача.

Крем Долгит также обладает противовоспалительным и обезболивающим действием

  • Кеторол-гель. Средство оказывает выраженный эффект обезболивания и выполняет противовоспалительное действие. Он обеспечивается путём угнетения процесса образования медиаторов воспаления. Гель наносится на вымытую сухую кожу. Его можно использовать не больше, чем четыре раза в сутки с интервалом не менее четырёх часов.
  • Мазь Диклофенак. Одно из наиболее известных и применяемых средств. Однако у препарата имеется целый перечень противопоказаний и побочных реакций.

Лечение шпор медикаментозно препаратами нестероидной группы можно выполнять только после получения назначения, выполненного врачом. Терапевтический курс составляет срок не больше двух недель. При использовании этих средств часто возникают побочные реакции. Имеются противопоказания. Эти медикаменты нельзя использовать при патологии печени или почек, беременным, маленьким детям.

Еще одним эффективным средством является Кеторол-гель

Мази разрешается использовать более длительный срок, чем уколы или капсулы и таблетки. Противопоказаний у них значительно меньше.

Гормональные препараты

Решение вопроса, как вылечить медикаментозно пяточную шпору, может для пациента оказаться затруднительным. Ведь далеко не каждый больной обладает знаниями врача-хирурга. В случае, когда для снятия болей помогают только блокады, а другие средства бессильны, лечение медикаментами плантарного фасциита может быть выполнено при помощи уколов гормональных средств.

Инъекция вводится непосредственно в очаг воспаления, обычно это самая болезненная точка на пятке. Для этого может быть использован Дипроспан (Бетаметазон). Этот препарат обладает длительным действием. Это самый действенный способ погасить очаг воспаления и избавиться от болевых ощущений. Интервал между инъекциями составляет более семи дней. Необходимо учитывать, что эта процедура сама по себе весьма болезненна.

Инъекции Дипроспана помогают снять боль

Гормональные средства могут использоваться и в форме мази. Наиболее известным препаратом этой группы является Гидрокортизон. Его применение, в том числе и в виде геля, угнетающе воздействует на вырабатывание медиаторов воспаления, способствует сужению капилляров. Нанесение на кожу средства выполняется дважды за день. Общий курс лечения – не более двух недель.

Лекарства для снятия боли

Медикаментозное лечение подошвенного фасциита включает применение анальгетиков. Следует помнить, что такие препараты в таблетированной форме предназначены только лишь для снятия болевого синдрома. Другого действия они не оказывают. Вылечить нарост только анальгетиками невозможно.

Эти препараты при интенсивных болях и невозможности их снять другими способами, назначаются в уколах. Частое употребление больших доз анальгетиков вызывает привыкание. Вследствие чего при дальнейшем лечении они не способствуют снятию болевых ощущений.

Использовать любые препараты надо только в соответствии с назначением врача

Как медикаментозно лечить пяточную шпору, а также дозы назначаемых препаратов определяет врач. В некоторых случаях он может назначить для устранения сильно выраженных болевых ощущений новокаиновые блокады.

Обезболивание производится путём обкалывания появившейся шпоры раствором выбранного препарата.

Местные средства от шпоры

Чем лечить медикаментозно появившуюся пяточную шпору – это один из первых вопросов, встающих перед пациентом, у которого появился нарост. Часто у человека не получается использовать мазь из-за невозможности снять обувь. В этом случае возможно выполнить лечебный процесс пяточной шпоры без медикаментов. Для этого существует пластырь, использование которого максимально упрощено. Он наклеивается поверх места воспаления и оставляется на сутки.

Для лечения пяточной шпоры также можно использовать специальный пластырь

На липкую сторону пластыря уже нанесены как болеутоляющие вещества, так и антисептики, а также другие полезные компоненты природного происхождения. При соприкосновении с кожей такой «набор» средств оказывает благоприятное воздействие на биологически активные точки. Однако при применении пластыря надо учитывать, что имеются противопоказания. Его нельзя использовать при нарушении целостности кожного покрова, при склонности к аллергическим реакциям, а также беременным. Следует учитывать, что ортопедический пластырь хорошо помогает только на начальных стадиях развития патологического нароста.

Существуют среди наружных противовоспалительных средств мази, в состав которых входит несколько активных компонентов. Это комбинированные препараты, к которым относится Димексид-гель. Кроме противовоспалительного эффекта обладает анестезирующим, анальгетическим и даже противомикробным действием. Препарат при проникновении через кожный покров к воспалительному очагу усиливает процессы метаболизма и действие других препаратов. Часто используется в виде раствора для выполнения аппликаций.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector