matim.ru

Воспаление мениска коленного сустава лечение

Причины и лечение воспаления мениска

Мениск – важная часть колена, поэтому воспаление мениска коленного сустава может привести к большим проблемам. При этом нарушении возникнет не только боль и дискомфорт, но движение будет затруднено. Такой проблемы следует избегать, а если воспаление уже возникло, его необходимо сразу лечить.

Почему появляется воспаление?

Мениск – это хрящ, который необходим для нормальной работы колена. Любое нарушение в его работе приводит к ненормальному функционированию всей ноги. Разрывы, дробление и другие повреждения могут привести к воспалению мениска. Но причины такого процесса могут быть и другие, например, такие болезни как синовит и артроз.

Основные причины воспаления этих хрящей:

  • Регулярные нагрузки на ноги – физический труд, спорт или лишний вес.
  • Повреждение мениска из-за травмы при спортивных занятиях или при неправильных движениях.
  • Нарушение кровообращения хрящей, в результате которого развиваются различные заболевания суставов.

Конечно, чаще всего воспаление мениска возникает из-за различных травм. Любые повреждения колена приводят к воспалительному процессу именно менисков. И воспаление этой части колена провоцирует различные болезни суставов, существенно ухудшает качество жизни. Поэтому обязательно лечиться в клинике, самостоятельно в домашних условиях полностью избавиться от воспаления нельзя.

Симптомы

Как проявляется эта проблема? Острый период характеризуется сильной болью, но подобный симптом может возникнуть и при других травмах. Через пару дней боль сосредотачивается в одном месте. Обычно наблюдаются такие симптомы при воспалении мениска:

  • блокада сустава из-за разрыва мениска;
  • боль в колене и дискомфорт;
  • отек и опухоль сустава;
  • ограничение движения;
  • щелчки в коленях;
  • чувство чужеродного предмета в суставе.

После того, как воспаление переходит в хроническую форму, боли становятся неострые, беспокоят они при ходьбе. В суставе может что-то мешать, пациент может слышать щелчки при сгибании и разгибании. Хотя хроническое воспаление не вызывает сильных болей, но оно может привести к большим проблемам со здоровьем.

Пациенту при такой проблеме трудно передвигаться без помощи, ногу нельзя полностью разогнуть или хорошо согнуть, чтобы присесть. Поскольку в суставе накапливается синовиальная жидкость, постоянно присутствуют симптомы воспаления или синовит. В результате мышцы атрофируются, их сила ослабевает, а также нарушается координация движения. Если воспаление застарелое, патология ведет к артрозу и разрушению хряща.

Важно! При болях в колене необходимо обращаться к ортопеду, а он назначит дальнейшие обследования и, возможно, отправит на консультацию к другому узкому специалисту.

Диагностика заболевания

Как узнать, почему болит колено? Специалист проводит беседу с пациентом, пальпирует и осматривает больной сустав. Кроме того, врачу необходима информация о механизме травмы, если она присутствует. После этого, доктор назначает дополнительные методы обследования пациентов. К ним относятся:

Самое простое и доступное исследование – УЗИ. Его проводят в первую очередь. Рентген позволяет увидеть все повреждения хрящей и другие сопутствующие болезни суставов. Эндоскопическое исследование помогает увидеть полость сустава изнутри с помощью самых новых технологий. Врач может назначить и компьютерную томографию, но магнитно-резонансная томография – наиболее информативный метод исследования.

После проведения полной диагностики доктор может назначить соответствующее лечение. Пациент должен обязательно придерживаться указаний специалиста. Это поможет быстрее справиться с воспалением, а также избежать различных осложнений, в том числе развития многих болезней с суставами, артроза, например.

Лечение воспалительного процесса

Лечение, конечно, зависит от основной причины проблемы, локализации повреждения, если оно есть. Важно, как развился патологический процесс с самого начала. Существуют основные методы лечения:

  • Устранение блокады сустава, если она есть.
  • Оказание первой помощи при повреждении – снятие боли и обездвиживание ноги.
  • Применение лекарственных препаратов – мазей, таблеток, инъекций.
  • Хирургическое вмешательство – удаление хряща или его части, или сшивание краев.

Что касается первой помощи, она оказывается сразу после получения травмы. Необходимо удалить лишнюю жидкость и кровь из сумки сустава. Кроме того, следует обезболить мениск. Сустав не должен двигаться обычно в течение четырех недель, поэтому возможно наложение гипса или эластичных бинтов. Можно использовать и фиксирующие повязки. Такие меры помогут избежать осложнений.

После оказания помощи, специалист назначает основное лечение. Применяют обычно противовоспалительные препараты. Принимать их надо внутрь, или иногда назначают инъекции при сильных болях. Часто терапия предполагает использование мази или крема. Они воздействуют местно и тоже снимают боль и воспаление.

Про терапию повреждений медиального мениска читайте здесь.

В качестве вспомогательных способов лечения назначают ЛФК и физиотерапию. Различные процедуры помогают улучшить кровообращение в больном месте, помочь быстрее регенерировать хрящам и тканям, а также убрать боль. Что касается лечебно-профилактической гимнастики, она обязательно в лечении и реабилитации. Разработка суставов, улучшение их подвижности – все это функции лечебной зарядки. И заниматься надо регулярно, иначе результата не будет.

Факт! Народное лечение может только слегка снять воспаление и боль, но не убрать проблему полностью.

Доктор может назначить прием витаминно-минерального комплекса. Особенно важны витамины А, Е и С. Добавки с коллагеном тоже помогают быстрее восстановить работу менисков и убрать воспаления. Поможет и специальная диета. Необходимо убрать острые, жарены и жирные блюда, сократить количество потребляемой соли. В меню надо включить:

  • рыбу;
  • рыбий жир;
  • овощи;
  • растительные масла;
  • блюда с добавлением желатина, например, желе, заливные.
Читать еще:  Артрит кистей рук лечение народными средствами

Операцию применяется не слишком часто. Операцию проводят только, если есть большие проблемы с мениском. Применяют обычно артроскопию. Это операция с маленьким разрезом и минимальным вмешательством в организм. Во время операции сшивают рваные края или удаляют часть мениска. Если это сделать невозможно, то мениск вообще удаляют.

Каков прогноз?

Прогноз всегда положительный. Если лечить суставы правильно, это позволяет убрать воспалительный процесс, обезболить. Кроме того, при своевременной диагностике можно распознать сопутствующие болезни суставов на начальной стадии и вылечить их. Самое главное, начать лечение с первых признаков воспаления. Это поможет полностью восстановить работу колена.

Для того чтобы избежать воспаления мениска, следует помнить о профилактических мерах. Самая основная мера – избегать травм. Кроме того, важны и следующие моменты:

  • обращаться за помощью при первых признаках микротравм;
  • правильно питаться;
  • избегать перегрузок и малоподвижного образа жизни;
  • избавиться от вредных привычек.

Воспаление мениска можно вылечить, если вовремя обратиться к специалисту и выполнять все его назначения. Иногда лечение может затянуться на месяц, но прогноз всегда благоприятный. Однако лучше избегать возникновения проблем с этой частью колена. Регулярные занятия спортом, умеренные, и здоровое питание помогут снизить риск возникновения воспалений.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Воспаление мениска

Первые появившиеся боли в коленных суставах свидетельствуют о таком заболевании, как воспаление костных хрящей, называемых менисками. Их два: наружный мениск и внутренний. Первый получил название латеральный, а второй — медиальный. Постоянная боль в коленке может очень быстро стать патологическим заболеванием, требующим внимания и безотлагательного лечения.

Коленные суставы испытывают постоянное давление и нагрузку, а мениски несут на себе роль амортизаторов, снижающих воздействие, обеспечивающих нормальные и плавные движения. Частые и усиленные нагрузки на коленную чашечку провоцируют воспалительные процессы. Воспаление мениска может появиться в достаточно юном возрасте. Существует очень много причин, способствующих появлению заболевания.

Причины

Мениск коленного сустава

Ни одно заболевание не возникает само. Всегда существуют причины его возникновения. И на воспаление хрящевых тканей каленного сустава сильно влияют следующие факторы:

  1. Механические повреждения, полученные в результате травм, ударов, ушибов.
  2. Постоянные физические нагрузки в результате тяжелого физического труда или тренировок.
  3. Ожирение, в результате которого постоянный собственный вес больного оказывает огромную нагрузку на ноги и, в частности, на суставы.
  4. Хронические заболевания, при которых нарушается кровоток и обмен веществ в организме. Суставы при этом получают не полноценное питание, наблюдается недостаток всех необходимых микроэлементов, нарушается подача кислорода во все клетки.
  5. Неправильное питание. В процессе потребления пищи происходит дисбаланс и нехватка витаминов и других полезных веществ.
  6. Растяжение или разрыв связок являются наиболее опасными причинами, вызвавшими воспаление мениска.

Симптомы

Существует ряд симптомов, которые указывают на появление воспаления мениска коленного сустава, требующего лечения. К ним в первую очередь относят следующие:

  1. Часто возникающая боль в области колен. Первоначально она наблюдается под влиянием нагрузок, а со временем колено начинает болеть и в расслабленном состоянии.
  2. В коленках появляется отек или припухлость, сопровождающиеся болевыми ощущениями;
  3. Нога трудно разгибается или не до конца. При таких движениях также может появиться боль.
  4. В коленке часто слышен звук, напоминающий хруст или щелчок;
  5. При больших или резких нагрузках на ноги нередко возможно небольшое смещение сустава. Это сопровождается сильной болью и опухлостью.

Наблюдая периодически появляющиеся данные симптомы, необходимо постараться избегать их возникновения. Для этого нужно значительно уменьшить физические нагрузки, постараться не травмировать суставы и мениски, пересмотреть свой рацион и обратиться к врачу. Лечение заболевания мениска на ранних стадиях позволяет избежать в дальнейшем очень тяжелых последствий.

Лечение

Вовремя поставленных диагноз, полный и возможно неоднократный курс лечения, поддерживающая диета — все эти факторы препятствуют самому страшному и необратимому процессу в результате воспаления сустава — это полное стирание менисков.

Врачи для постановки точного диагноза при болях в области колена и назначения лечения используют обследования с помощью рентгена или ультразвука. Их результаты дают полную картину состояния хрящевых тканей и степень износа, от которой в дальнейшем зависит лечение.

Износ мениска делят на незначительный и сильный.

При незначительной степени износа рекомендуют использовать при ходьбе специальные эластичные наколенники. Кроме этого обязательно назначаются препараты: хондропротекторы и противовоспалительные. Они способствуют восстановлению хрящевых тканей и выработке смазочной жидкости. Необходимо принимать препараты, содержащие хондрозомин и глюкозамин. Благодаря этим воздействиям коленный сустав приобретает подвижность, уменьшается и проходит боль. При этом нужно пить витамины и микроэлементы, использовать обезболивающие крема и мази. Нельзя забывать о питании и постараться избавиться от лишнего веса. Очень часто приходится лечить и ряд других имеющихся у пациента заболеваний.

При сильной степени износа мениска потребуется хирургическое вмешательство. Сложность операции также зависит от состояния хряща. Лечить и восстанавливать коленный сустав на этой стадии гораздо труднее. Артроскопия — это наиболее распространенная и щадящая операция по восстановлению работоспособности мениска. Она дает хорошие результаты. Здоровье пациента быстро нормализуется.

У пациентов, своевременно обратившихся за медицинской помощью, есть шанс полностью восстановить хрящевые ткани коленного сустава и навсегда избавиться от неприятных и болезненных ощущений.

Читать еще:  Как применять димексид для лечения суставов

Как лечить воспаление мениска: классификация повреждений, диагностика и клиническая картина

Очень часто люди жалуются на боли в коленных суставах. Воспалительный процесс в коленях формируется на протяжении длительного времени. Этому способствуют множество факторов, которые патогенно влияют и на состояние связок, мышц и хрящевой ткани колена. В 80% случаев боль в колене вызвана повреждением внутреннего мениска, 10% — повреждение наружного. Остальные 10% — это травмы и повреждения других структур колена.

Любой воспалительный процесс должен быть вызван каким-то повреждающим фактором, который запустил стимуляцию медиаторов воспаления, вызвавших болезнь.

Что такое мениск

Коленный сустав – это самое большое сочленение костей в организме человека. Он очень сложный по своему строению, в связи с чем, риск травмы колена всегда велик. В строении сустава принимают участие 3 кости: надколенник, бедренная и большеберцовая.

Для обеспечения достаточной амортизации при движении в колене предусмотрены дополнительные внутрисуставные хрящи. Они называются мениски.

Особенности строения внутрисуставного хряща:

  1. Имеет полулунную форму.
  2. Визуально выглядит как плотно-эластичное образование небольшого размера.
  3. В разрезе хрящ имеет форму треугольника.
  4. У него есть широкий и узкий край.
  5. Широкий край расположен в латеральную сторону сустава.
  6. Узкий край располагается в медиальную сторону сустава.
  7. Сверху поверхность внутрисуставного хряща вогнута и абсолютно совпадает с формой мыщелков бедренной кости.
  8. Снизу поверхность хряща плоская, так как она лежит на большеберцовой кости.
  9. Края менисков соединяются между собой с помощью поперечной связки колена.
  1. Улучшает взаимосвязь между костными сочленениями.
  2. Создаёт дополнительную смягчающую платформу для перераспределения нагрузки с костных структур на хрящевые.

Мениск коленного сустава человека классифицируется:

  1. Медальный мениск – узкий, полулунной формы.
  2. Латеральный мениск – более широкий.
  3. Причины и механизм поражения мениска
  4. Существует 2 вида повреждения хрящей, которые подразделяются на прямой и непрямой.

Наиболее часто случается непрямой тип повреждения:

  1. Быстрый поворот туловища, когда стопа зафиксирована.
  2. Сильный удар ногой по мячу внутренней поверхностью стопы.
  3. Прыжки с высокой поверхности.
  4. Танцы вприсядку без предварительной подготовки и разминки.
  5. Падение на ногу.

Механизмы повреждения мениска:

  1. При ротационном механизме (поворот туловища при зафиксированной стопе) повреждения возникает чаще всего повреждение внутреннего хряща. При подвороте ноги внутрь поражается наружный.
  2. Раздавливающий механизм (прыжок с высоты на ровные ноги, резкое разгибание ног после длительного сохранения положения с согнутыми ногами) предусматривает повреждение задней поверхности менисков.

Классификация повреждений мениска

Классификация травм внутрисуставного хряща подразумевает отличие в расположении повреждения:

  1. Продольное.
  2. Лоскутное.
  3. Паракапсулярное.
  4. Поперечное или радиальное.
  5. Горизонтальное.
  6. По типу «ручка лейки».

Диагностика воспалительного процесса менисков коленных суставов

С помощью визуального осмотра невозможно установить правильный диагноз. Причиной этого является сильная боль и наличие жидкости и крови в суставе.

Поэтому диагноз, характеризующий повреждение внутрисуставных хрящей, ставиться только после снижения активности воспалительного процесса, то есть в период хронизации процесса. Это может быть через несколько недель или месяцев.

Выявить в раннем периоде повреждение можно только с помощью инструменатльных методов исследования:

  1. Ультразвуковое исследование.
  2. Магнитно-резонансная томография.

Клиническая картина воспаление мениска

Воспаление мениска предусматривает ряд клинических признаков:

  1. «Блокада» сустава – наиболее частая причина воспалительного процесса в суставе, которая вызвана повреждением мениска. Она бывает при полном отрыве какой-то части анатомического образования. Часть застревает в суставе и не даёт его полностью выпрямить. Этот симптом является наиболее вероятным признаком. «Блокада» может самоустраняться при определённых движениях ноги. «Разблокировка» сопровождается громким и четким щелчком.
  2. Периодические боли в суставе. Особенно они усиливаются при повышенной нагрузке. Симптом «Лестницы», когда боль появляется при спуске, а не при подъёме. Этот симптом является одним из методов дифференциальной диагностики воспаления внутреннего или наружного мениска от артроза или артрита коленного сустава, при которых ситуация противоположная.
  3. Хронический синовит, который проявляется периодическим выпотом в суставе.
  4. Симптом «щелчка». Это один из основных симптомов повреждения менисков. В его основу входит возникновение щелчка при изменении положения голени по отношению к колену в висячем положении.
  5. При пальпации суставная щель резко болезненна.
  6. Болезненность в колене при надевании обуви.
  7. Невозможность сидеть по-турецки из-за боли в коленных суставах.

Атрофия мышц бедра – возникает в запущенных случаях.

Лечение воспаления мениска

Лечение данной патологии очень длительное и сложное. Консервативные методы лечения позволяют лишь ненадолго забыть о проблеме.

Такая сложность связана с тем, что разрушающим последствиям хронического воспаления подвергается не только мениск, но и окружающие его ткани.

В связи с неэффективностью консервативного лечения повреждения менисков настоятельно рекомендуется оперативное лечение.

Раньше такие операции делались редко. Они заключались в удалении самого поврежденного участка или больного сустава.

Сейчас есть возможность с помощью пластической хирургии моделировать и восстанавливать мениски, а также с помощью микрохирургии реабилитировать все нервные окончания и кровеносные сосуды сустава.

В послеоперационный период важно длительное время сохранять относительную неподвижность сустава. Для этого можно использовать ортезы, фиксаторы, тейпы и другие современные средства иммобилизации.

Лучше всего иммобилизовать коленный сустав с помощью тейпов. Они обладают массой преимуществ перед эластичными бинтами и другими методами мягкой иммобилизации.

Тейпирование при воспалении менисков коленного сустава

В этот период реабилитации после операции и при консервативном лечении применяют повязки из кинезио тейпа, которые ускоряют процесс восстановления функции коленного сустава.

Читать еще:  Перелом ребра симптомы и лечение как спать

Техника нанесения кинезио тейпа при травме менисков:

  1. Отмерять размер самоклеящейся ленты и отрезать его от общего рулона с помощью острых ножниц. Используем тейп типа Y с раздвоенным концом или однополосный. Лучше использовать широкие ленты (около 4-5 см).
  2. Удалить волосы и остатки грязи и жира с помощью спирта.
  3. Первые пару сантиметров тейпа наклеиваем на 10-15 см выше коленного сустава на уровне коленной чашечки.
  4. Далее приклеиваем лучи ленты по сторонам от надколенника и концы заворачиваем под него.

Можно также добавить широкие однополостные кинезио тейпы в месте расположения сухожилий, которые прикрепляются к колену.

Как лечить воспаление мениска коленного сустава?

Мениск – это хрящевая прокладка, находящаяся внутри колена. Его основная функция – амортизация (смягчение) и перераспределение нагрузки на коленный сустав. Наиболее часто проблемы с менисками встречаются в молодом и зрелом возрасте (18–35 лет).

Причины

Одной из ведущих причин появления воспаления менисков коленного сустава является травма. Неудачное падение, приземление, неправильное выполнение прыжков или прямой удар в колено – всё это может стать причиной сначала повреждения, а затем воспаления мениска.

Кроме того, спровоцировать воспалительный процесс в суставных хрящах могут постоянные физические нагрузки на колено, связанные с регулярным его сгибанием и разгибанием. Как правило, в молодом возрасте симптомы воспаления менисков коленного сустава развиваются после травмы.

К группе риска относятся следующие категории людей:

Также внимательно необходимо относиться к своим коленям тем людям, у которых наблюдаются хронические дегенеративно-дистрофические заболевания суставов.

Клиническая картина

По характеру воспалительного процесса выделяют острое, подострое или хроническое течение. Обычно клинические симптомы воспаления менисков неспецифичны и характерны для повреждения большинства внутрисуставных структур коленного сустава. Тем не менее перечислим основные признаки, встречающиеся при воспалительном поражении суставных хрящей колена:

    Боль различной интенсивности (от постепенно нарастающей до резко выраженной).

Зачастую характер воспалительного процесса (острое, подострое, хроническое) определяет выраженность клинических симптомов заболевания.

Диагностика

В превалирующем большинстве случаев клинической картины недостаточно, чтобы поставить точный диагноз. Симптомы могут только указывать на воспаление как менисков, так и других элементов коленного сустава. Для постановки точного диагноза необходимо провести некоторые виды исследования. Какие диагностические методы могут потребоваться:

  • Рентгенологическое исследование.
  • Ультразвуковое исследование.
  • Магнитно-резонансная томография.

Рентгенологическое исследование не позволит так оценить состояние коленного сустава, как ультразвуковое обследование или магнитно-резонансная томография, но поможет сразу исключить более серьёзную патологию или повреждение (например, перелом). Тем не менее какие именно диагностические методы следует провести в первую очередь, решает исключительно лечащий врач.

Лечение

Как необходимо лечить воспаление менисков? Выбор лечения будет зависеть от причины, привёдшей к этому заболеванию, выраженности клинических симптомов и характера течения. Кроме того, следует иметь точное представление о том, каково состояние хрящей, и насколько процесс распространился на другие внутрисуставные элементы. Выделяют два вида лечения, которые нередко комбинируют:

Консервативное

Для снятия болевого синдрома и уменьшения воспаления обычно назначают различные нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Диклофенак, Вольтарен, Напроксен, Ибупрофен – это лишь некоторые фармакологические препараты из группы НПВС, которые можно применять в виде мазей, гелей, капсул или таблеток.

Не стоит забывать, что приём лекарственных препаратов должен быть одобрен вашим лечащим врачом.

Чтобы ускорить восстановление хрящевой ткани, принимают специальные препараты под названием хондропротекторы. Большинство современных этих лекарств содержит особый хондроитин-глюкозаминовый комплекс, благотворно влияющий на хрящевую ткань. После прекращения острой стадии заболевания рекомендуют дополнять лечение следующими методами:

  • Массаж.
  • Лечебная физкультура.
  • Физиотерапевтические процедуры (электрофорез, ультразвук, магнитотерапия, лазер и др.).

Реабилитационная программа по восстановлению функции колена имеет не меньшее значение, чем лечение самого воспалительного процесса в менисках. Не забываем, что острая стадия заболевания является противопоказанием для проведения занятий лечебной физкультуре.

Упражнения для разработки колена

Особое значение в реабилитации пациентов с воспалением менисков имеет лечебная физкультура, направленная на разработку и укрепление коленного сустава. Комплекс упражнений должен подбираться индивидуально, учитывая общее состояние, возраст и род деятельности пациента. Некоторые виды упражнений, которые можно выполнять и в домашних условиях, но только с разрешения лечащего врача:

  • Лягте на спину. Ноги прямые. Поочерёдно начинаете сгибать ноги в коленях и затем выпрямлять. Количество повторения 10–15 раз.
  • Лягте на спину. Немного приподнимите одну ногу от пола (примерно на 10–20 см) и удерживайте её в таком положении, пока не почувствуете некоторую болезненность в области колена или бедра. Для обычных пациентов без особой физической подготовки это занимает 5–7 секунд. Упражнения выполняйте поочерёдно обеими ногами.
  • Лягте на живот. Поочерёдно сгибайте ноги в колене, пытаясь пяткой достать до ягодиц. Если это упражнение выполнять достаточно трудно или болезненно, можно помогать себе руками, подтягивая ноги взявшись сзади за стопы. Количество повторений 10–15.

Не посоветовавшись с врачом, лечить воспаление менисков или других внутрисуставных элементов народными средствами категорически запрещается.

Оперативное

Если во время диагностики установлено, что также имеется разрыв мениска или серьёзное повреждение коленного сустава, то рекомендуется применить оперативное лечение, которое позволит устранить имеющиеся дефекты.

На сегодняшний день, как правило, применяют различные модификации артроскопических операций, дающие возможность снизить дополнительную травматизацию суставных структур.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector