matim.ru

Боли при остеохондрозе

Почему возникает при остеохондрозе позвоночника боль и какие средства помогут ее снять?

Боли при остеохондрозе – постоянные спутники заболевания. Они напрямую зависят от пораженного отдела: шейного, грудного, поясничного. Недостаток питательных веществ в межпозвонковых дисках вызывает их «усыхание», в результате они перестают выполнять амортизационные функции. Тела позвонков сближаются, на их краях образуются костные наросты (остеофиты), которые трутся друг о друга, часто сдавливая нервные корешки и сосуды.

Возникают сильные боли, ухудшается амплитуда движений. К заболеванию присоединяются неврологические расстройства. Острая боль мешает вести привычный образ жизни и вызывает депрессию.

Содержание:

Дискомфорт при шейном остеохондрозе

Болевой синдром при остеохондрозе может иметь различный порог. Различают локальную и удаленную боль. Первая появляется в пораженном участке позвоночника: шее, груди, пояснице. Во втором случае болезненные ощущения иррадиируют в другие части тела.

Боли при остеохондрозе шейного отдела позвоночника зависят от стадии заболевания. Они могут быть ноющими и интенсивными. По мере развития болезни дискомфорт увеличивается. Болезненность становится выраженной и более острой.


Боли при шейном остеохондрозе зависят от того, какие сосуды и нервные корешки сдавлены:

  • ущемление первого спинномозгового корешка ( С1) вызывает головные боли в затылочной зоне;
  • С2 – онемение затылка и теменной области, развивается цервикокраниалгия на фоне шейного остеохондроза;
  • С3 – боли в шее;
  • С4 – дискомфорт в ключице, лопатке, сердце;
  • С5 – болевой синдром распространяется по поверхности плеча;
  • С6 – дискомфортные ощущения проходят через лопатку и надплечье до большого пальца руки;
  • С7 – неприятные ощущения возникают в шее, лопаточной зоне, задней поверхности плеча и затрагивают 2-4 пальцы;
  • С8 – болезненные ощущения распространяются на локоть и доходят до мизинца.

На заметку. При поражении 5 и 6 позвонка возникают боли в горле, которые сопровождаются ощущением инородного предмета, затрудненным глотанием.

К неприятным ощущениям могут присоединиться дополнительные симптомы:

  • посторонние шумы в голове;
  • зрительные нарушения;
  • дискомфорт при поворотах головы.

Часто пациенты жалуются, что болит и закладывает ухо, снижается слух. При компрессии сосудов начинаются скачки давления, ухудшается общее состояние пациента.


Что делать если болит голова? Необходимо посетить врача, выяснить причину неприятных ощущений, заняться лечением остеохондроза. Для купирования общей симптоматики назначают обезболивающие, сосудорасширяющие лекарства и витаминные комплексы. По мнению доктора Курпатова устранение психологических проблем и восстановление эмоционального фона является основой терапии головных болей. Сочетая прием антидепрессантов с ежедневными упражнениями и массажами можно добиться высоких и стабильных результатов.

Грудной отдел

Боль в груди при остеохондрозе может усиливаться при глубоком вдохе, кашле, чихании. Часто она носит опоясывающий характер. Пациенты отмечают онемение кожи и напряжение мышц. Иногда дискомфорт появляется в области желудка и за грудиной. Человек не может отличить боль в сердце от остеохондроза. Наступает паника, страх, нарушается психоэмоциональное состояние. Пациенты принимают сердечные препараты, которые не приносят облегчения.

Основные симптомы, сопровождающие боли в сердце при остеохондрозе:

  • жжение в груди;
  • дискомфорт обостряется во время нагрузок на позвоночник;
  • онемение и покалывание конечностей;
  • до возникновения болезненных ощущений в сердце боль чувствовалась в спине, плечах;
  • сердечные препараты не помогают, а обезболивающие дают заметное облегчение;
  • дискомфорт исчезает и возвращается через некоторый промежуток времени.

На заметку. Когда болит грудная клетка при остеохондрозе с иррадиацией в область сердца, пациентам назначается электрокардиограмма.

При правильном терапевтическом лечении симптомы уходят через 2-3 недели. Если человек проводит постоянную профилактику заболевания, болевые синдромы не возвращаются.

Поясничный отдел

Боли при поясничном остеохондрозе встречаются наиболее часто. На ранних стадиях пациент испытывает дискомфорт при физических нагрузках и стрессах. По мере прогрессирования заболевания их характер становится более выраженным. Боль в пояснице сопровождается прострелами и ограничением двигательной активности.


Сдавливание нервных корешков вызывает болезненные ощущения в нижней части позвоночника с распространением на переднее и внутреннее бедро. При этом человек испытывает дополнительный дискомфорт:

  • болит низ живота;
  • боль отдает в паховую область;
  • ноют икры ног, стопы;
  • болит желудок.

На заметку. Поясничный остеохондроз у женщин непосредственно влияет на органы малого таза. Это может стать причиной нарушения менструального цикла, фригидности. Если лечение отсутствует, боли в спине и ограничение подвижности становятся постоянными спутниками патологического процесса.

Терапия

Лечение боли при остеохондрозе проводится комплексно и подбирается для каждого пациента индивидуально. Дискомфорт купируется обезболивающими и противовоспалительными средствами.


При обострении назначают:

  • Анальгетики для устранения болезненных ощущений (Кеторол, Баралгин).
  • Противовоспалительные нестероидные средства, которые позволяют снять отеки и уменьшить компрессию. Часто применяют Диклофенак и Мелоксикам при остеохондрозе.
  • Миорелаксанты устраняют мышечные спазмы (Сирдалуд).
  • Витамины группы В – уменьшают болевые синдромы, улучшают проводимость нервных импульсов.

Средства от болей выпускают в инъекциях, таблетках и мазях. Уколы прописывают, когда необходимо быстро справиться с болевыми синдромами. Для местного применения используют согревающие и обезболивающие мази и пластыри. Таблетки пьют при умеренных симптомах.


Средства от головной боли сочетают с сосудорасширяющими препаратами. Они улучшают кровообращение и обменные процессы. В период острого рецидива снять мучительную боль помогают новокаиновые блокады.

Физиотерапия, массаж, иглоукалывание и мануальная терапия при остеохондрозе помогают уменьшить болезненность и ускорить восстановительный процесс. В период ремиссии назначается лечебная гимнастика. Существует множество эффективных упражнений для каждого отдела позвоночника. Рекомендуется плавание и аквааэробика при остеохондрозе.


Лечение болезненных ощущений народными средствами дополняет медикаментозную терапию. При головных болях помогают настои из сосновых почек, чеснока, имбиря, листьев лопуха и лимонного сока. Облегчить и расслабить гладкую мускулатуру позволяют теплые ванны с травами или горчичным порошком. На поясничный отдел ставят компрессы и растирки на спиртовой основе с добавлением меда, йода, камфары.

Профилактика

Для предупреждения острых рецидивов необходимо серьезно отнестись к профилактическим мерам, сбалансировать питание и отказаться от вредных привычек. Ежедневно гуляйте на свежем воздухе, избегайте стрессовых ситуаций, выполняйте лечебную гимнастику.

Основные правила профилактики:

  • не подвергайте организм переохлаждению и перегреванию;
  • равномерно распределяйте нагрузки на позвоночный столб;
  • не носите тяжести более 10 кг;
  • спите на полужестком матрасе, лучше ортопедическом;
  • одевайте удобную обувь;
  • следите за осанкой.


Боли при остеохондрозе доставляют человеку физический и моральный дискомфорт, ухудшая общее состояние и качество жизни. Важной частью терапии является своевременное снятие болевых синдромов, за которым должно последовать адекватное лечение.

Боли при остеохондрозе

Боли при остеохондрозе возникают в результате дегенеративно-дистрофических процессов межпозвоночных дисков. Приступы начинаются из-за компрессии нервных корешков и мышечных спазмов, воспалительных процессов.

Как развиваются боли

Почему возникают боли в спине? Остеохондроз – то заболевание, которое является платой человечества за прямохождение. При остеохондрозе стираются, высыхают и деформируются хрящевые ткани межпозвоночных дисков. В норме эти суставные структуры служат амортизации позвонков, позволяя нам нормально двигать позвоночником, а затем возвращать его в физиологичное положение. Но если пружина износилась, и на нее слишком сильно воздействуют – она прогибается, и перестает быть эластичной. Так происходит и в случае межпозвонковых дисков.

Огромное количество будущих больных остеохондрозом проводит пять дней в неделю по многу часов, сидя перед компьютерным монитором. Да и на досуге многие род деятельности не меняют.

Долгое сидение само по себе не является причиной разрушения дисков. Но люди не просто подолгу не меняют сидячего положения. Они не встают, не разминаются, а кроме того, сидят с неверной осанкой. Плечи подняты выше шеи, поясница согнута, руки висят, все тело подалось вперед и спина не облокачивается на кресло. Мышцы в этом положении плохо поддерживают позвонки, и те давят на межпозвонковые диски.

Осложнения

Возникают различные осложнения, влияющие на то, какие боли возникают при остеохондрозе. После хронических нагрузок ухудшается кровообращение межпозвонковых дисков, и они высыхают. А затем на них уже легко оказать сильное давление. В результате нагрузок диск меняет форму, выпячивается – возникает такое осложнение, как протрузия. А если оболочка диска в месте выпячивания порвется, пульпозное содержимое выйдет наружу и возникнет грыжа. Скорее всего, при этом зажмет нервный корешок – возникнут сильные боли, ухудшится передача нервных импульсов.

Другое возможное осложнение, причиняющее боль – появление остеофитов. Из-за того, что высота дисков при остеохондрозе уменьшается, костные тела позвонков начинают соприкасаться друг с другом, стираются их края. Организм наращивает новую костную ткань, причем эти образования выглядят в форме шипов. Остеофиты постоянно затрагивают хрящевые ткани, деформируя их. Кроме того, они также могут негативно воздействовать на нервы. Пациент чувствует скованность, ограниченность движений.

Читать еще:  Одышка при остеохондрозе грудного отдела

Болевые приступы

Боли при остеохондрозе могут проявляться в разных областях, иметь разную природу и особенности. Болеть может по-разному в зависимости от того, какой позвоночный отдел деформирован или какие нервные корешки зажаты.

Что и где болит при остеохондрозе? Боли могут быть локализованы четко, а могут иррадировать в разные области. Так, при шейном остеохондрозе отдает в руки, при поясничном – в ноги. Пациенту может казаться, что болят почки, живот или сердце.

Кроме того, ухудшается подвижность, снижается чувствительность верхних и нижних конечностей. А если компрессию при остеохондрозе начинают испытывать позвоночные артерии, возникают симптомы кислородного голодания головного мозга. Наихудшая возможная картина развивается при стенозе (сужении) спинномозгового канала и возникновении давления на спинной мозг.

Шейный остеохондроз

При компрессии нервного корешка в районе шеи, возникают боли в затылочной области. Иногда боли иррадируют в зону темечка. Ухудшается чувствительность кожного покрова шеи, иногда – языка. Пациенту может стать тяжело говорить. При компрессии нерва в районе 4-ого шейного позвонка болит ключичная область. В этом же случае боли могут походить на кардиологические. Затрудняется дыхание, возникает одышка.

Нервные ткани около 5-ого позвонка вызывают боли, иррадиирующие в район плечевого пояса. Слабее становятся мышцы-дельты, наблюдается парестезия плечевого пояса при остеохондрозе.

В большинстве случаев компрессия происходит в области 6-ого и 7-ого позвонка. При компрессии нерва около 6-ого позвонка болезненные ощущения передаются в лопаточную область, предплечье, ладони. Парестезия мучает кожный покров верхних конечностей. При повреждении на уровне 7-ого позвонка болит сзади плечевого пояса, ломит пальцы. Ухудшается чувствительность в соответствующих зонах. При давлении на уровне 8-ого страдают верхние конечности в области предплечья – от локтей до пальцев. Ладони становятся слабее.

Грудной остеохондроз

В этом отделе позвоночника реже всего присутствуют симптомы остеохондроза. Межпозвоночные диски груди защищены костной структурой ребер, очень малоподвижны, и остеохондроз их поражает в самую последнюю очередь.

Боли возникают в межреберной области, грудины, на спине сзади, в верхней части брюшины. Болит при остеохондрозе груди иногда и сбоку. После резких движений, физических нагрузок и утреннего пробуждения болевой синдром становится сильнее, возникает скованность, ухудшается чувствительность. Иногда достаточно легко размяться, чтобы скованность исчезла.

В межлопаточной зоне боли могут мучить в соответствии с ритмом дыхания, пациенту, больному остеохондрозом, становится тяжело вдыхать. Частота болевых приступов может зависеть от давления атмосферы, влажности воздуха и погодных условий.

Тяжело и болезненно поворачиваться и наклоняться при остеохондрозе грудного отдела, начинает болеть спина. При таких движения деформируются межпозвоночные диски. Спинная мускулатура грудного отдела испытывает спазматические сокращения, которые делают боль и скованность сильнее.

Во многих случаях боли при остеохондрозе груди принимаются пациентом за кардиологические. Кажется, что «колет» сердце, а сердечные медикаменты не несут никакого эффекта. Боли при этом часто иррадируют в желудок или кишки, у врачей даже может появиться подозрение на воспалительный процесс пищеварительных органов. На самом деле, если нервные корешки, иннервирующие внутренние органы, долгое время испытывают давление и деформацию, могут начаться проблемы с работой соответствующего органа.

Поясничный остеохондроз

Болевой синдром при остеохондрозе концентрируется в области пораженного межпозвоночного диска, и отдает в нижние конечности, ягодицы. Приступы начинаются после долгого пребывания в статичном положении, физических нагрузок, резких движений, подъема тяжести. Иногда становится хуже даже после кашля или чиха, смеха. Проявляются спазмы поясничной мускулатуры, стреляющие боли. Ухудшается чувствительность нижних конечностей, появляется чувство «бегающих мурашек», онемения. Мышцы ног слабеют, кажется, что ими тяжело управлять.

Если произошла компрессия нервного корешка, может нарушиться работа тазовых органов: прямой кишки, мочевого пузыря. Пациент не может сходить в туалет, из-за избытка жидкости в организме при остеохондрозе возникают отечности. В некоторых случаях наоборот, мучает недержание кала и мочи, проявляется снижение потенции.

Во время сна при поясничном остеохондрозе трудно найти комфортное положение, проявляются болевые ощущения из-за статичного положения. Нарушается нормальный ночной отдых пациента.

Прострелы

Для остеохондроза характерно такое болевое состояние, как прострел. Возникает оно в результате ущемления нервов. В этом состоянии (возникающем обычно после резких движений и сильных нагрузок) пациент не может сделать никаких движений тем или иным отделом позвоночника. Ему мешают резкие стреляющие боли и мышечный спазм. На самом деле, мышечное напряжение в этой ситуации – лишь защитная реакция механизма на деформацию нервного корешка. Сковывая мускулатуру в пораженном отделе позвоночника, наше тело не дает нам принести себе еще большего вреда дальнейшей компрессией нервной ткани.

  • Цервикалгией называется «прострел» при шейном остеохондрозе;
  • Торакалгия проявляется после резких движений в области груди. Напоминает по ощущениям сердечный приступ;
  • Люмбалгия, или прострел поясницы, широко известна в народе. В большинстве случаев болевой приступ начинается после попытки разогнуться;
  • Люмбоишиалгия – разновидность люмбаго, при котором спазм и боль затрагивают еще и верхние конечности с одной стороны.

После прострела больной остеохондрозом инстинктивно прикладывает усилия, чтобы изменить положение. К сожалению, этого делать как раз и не нужно – состояние нервных тканей может только ухудшиться, и придут новые боли.

При стреляющих болях, возникающих вместе со спазмами и невозможностью двигаться, нужно в первую очередь занять наиболее комфортное положение. Насильно менять позу, разгибаться в эти моменты противопоказано. Наоборот, побудьте в занятом положении некоторое время, постарайтесь расслабить мышцы пораженного отдела позвоночника.

Когда боли станут чуть-чуть легче, очень плавно попытайтесь разработать спазмированные мускулы. Для этого поворачивайте больной отдел позвоночника до той точки, где боли еще не усиливаются, но по ощущениям вот-вот станут сильнее. Удерживайтесь в этом положении пару секунд. Отдохните, предпримите новую попытку.

Если у вас без видимой причины возникли «прострелы» того или иного отдела позвоночника, после приступа обратитесь к врачу. Остеохондроз проще поддается лечению на ранних стадиях. Плюс к тому, чем раньше начнется диагностика и терапия – тем меньше вероятность развития осложнений.

Кислородное голодание

При остеохондрозе в силу разных причин может произойти компрессия одной из артерий, несущих питательные вещества и кислород в головной мозг. Зажать их может остеофит, позвонок, протрузия или грыжа. Чаще всего это происходит по причине мышечных спазмов. Позвоночные артерии устроены так, что если одна из них претерпевает компрессию, неважно в силу остеохондроза или других причин, мозг выживет. Его будет питать артерия с другой стороны, но в любом случае начнет наблюдаться недостаток кислорода, и возникнут неприятные симптомы.

Асимметрия позвоночных артерий, как и любые болевые приступы при шейном остеохондрозе, развивается в силу долгих статичных нагрузок либо резких движений. Из-за недостатка кислорода и питательных веществ возникает головная боль.

Головной боли при шейном остеохондрозе сопутствует повышение давления, гипертонические скачки. Больные, измерив давление, часто приходят к выводу, что нужно употребить медикаменты, понижающие давление. Это в корне неверный подход, ведущий к ухудшению состояния. Ведь артериальное давление повышается для того, чтобы кровь смогла циркулировать через зажатые кровеносные сосуды. Да, из-за давления возникает болевой синдром – но это лучше, чем подвергнуть голоданию центральный орган человеческого тела. И если давление искусственно понижается медикаментами, приходят наихудшие симптомы.

Если несмотря на повышение давления возник кислородный дефицит головного мозга, нарушается его работа. У пациента шумит в ушах, перед глазами встают темные пятна и мерцающие блики. Тошнит, причем рвота не приносит облегчения. Больной впадает в предобморочное состояние, вплоть до того, что может ненадолго потерять сознание.

В целях подавления неприятных симптомов нужно не занижать давление, а улучшить кровообращение головного мозга. С этой задачей помогут справиться так называемые сосудистые препараты. Медикаменты этого типа увеличивают пространство внутри сосудов, либо разжижают кровь.

Что делать в момент приступа

Как облегчить боль при остеохондрозе? Это не то заболевание, которое можно вылечить одними медикаментами. Чтобы замедлить дегенеративно-дистрофические процессы в межпозвонковых дисках, нужно изменить образ жизни. Для лечения болей при остеохондрозе подойдут занятия ЛФК, плавание в бассейне, массажные и физиотерапевтические методики. Понадобится также поменять ежедневный привычный рацион, отказаться от вредных продуктов. Да и просто похудеть, чтобы уменьшить нагрузку на позвоночные хрящи.

Но когда сковывает боль, и нет возможности нормально двигаться – думать о таких изменениях в своей жизни еще рано. В моменты обострений и болевых приступов нужно в первую очередь расслабиться, принять удобное положение. Исключите все стрессовые факторы, как физические, так и психические. Примите таблетку обезболивающих или нестероидных противовоспалительных. Когда станет легче, задумайтесь о походе к врачу – это необходимо, чтобы заболевание не перешло в запущенную, хроническую стадию.

Читать еще:  Остеохондрома бедренной кости

При болевом синдроме позвоночной области люди часто начинают использовать различные согревающие средства – компрессы, мази. Но область пораженную воспалительным процессом, нельзя разогревать в первые два дня после начала обострения. В этот период лучше подойдут такие средства, как холодный компресс либо мази на основе ментола. Холод расслабит нервные окончания, отвлечет их от боли.

СОВЕТУЮ ПОЧИТАТЬ ЕЩЁ СТАТЬИ ПО ТЕМЕ

Автор: Петр Владимирович Николаев

Врач мануальный терапевт, травматолог-ортопед, озонотерапевт. Методы воздействия: остеопатия, постизометрическая релаксация, внутрисуставные инъекции, мягкая мануальная техника, глубокотканный массаж, противоболевая техника, краниотерапия, иглорефлексотерапия, внутрисуставное введение лекарственных препаратов.

Как лечить остеохондроз поясничного отдела позвоночника?

Как лечить остеофиты поясничного отдела позвоночника?

Пояс для поясницы при остеохондрозе

Обострение остеохондроза шейного, грудного и поясничного отдела

Остеохондроз

Далее рассматривается исключительно остеохондроз позвоночника как наиболее распространенный и актуальный вариант.

Кому-то слова «дегенеративно-дистрофический процесс» покажутся простым и вполне достаточным определением, кому-то, может быть, устрашающе-непонятным, но в любом случае следует оговорить, – о чем, собственно, идет речь. Дистрофией называют нарушения, затруднения, непропорциональность биохимического состава и любую другую иррегулярность тканевого питания, поступающего с кровью. Если дистрофия длится достаточно долго, начинает меняться клеточный состав ткани, – функциональные клетки постепенно отмирают, перерождаются и/или замещаются клетками другого, менее специфического назначения, например, клетками липидной (жировой) или соединительно-рубцовой ткани. Это неизбежно сказывается на функциональной состоятельности органа, в котором протекает подобная дегенерация: по мере того, как паренхима утрачивает специализированные свойства и вырождается в универсально-бесполезную ткань, орган все хуже справляется со своей природной ролью.

Применительно к позвоночнику это проявляется патологическими изменениями в позвонках, межпозвонковых дисках и околопозвоночных тканях, что вызывает ряд негативных последствий.

Концепция остеохондроза развивалась и развивается, в основном, усилиями русскоязычных специалистов (на Западе этот термин употребляется в ином, более узком смысле и обозначает некротические изменения в губчатых костях). Остеохондроз в рамках отечественной концепции рассматривается не столько как самостоятельное заболевание (хотя этот процесс действительно может в течение длительного времени протекать изолированно, без каких-либо вторичных осложнений), сколько как этиопатогенетическая почва для развития абсолютного большинства нейровертебрологических заболеваний, – прежде всего, грыжи межпозвонкового диска , ишиаса, спондилолистеза и т.п. В целом, остеохондроз прямо или опосредованно обусловливает до 80% всех дорсалгий (болевых синдромов в спине, см. «Боль в спине и другие термины»), будучи наиболее часто встречающейся причиной обращения к вертебрологам, неврологам, нейрохирургам, мануальным терапевтам. Во многих случаях дистрофия и дегенерация костно-хрящевого аппарата позвоночника результирует тяжелой инвалидностью.

Мнение о том, что остеохондроз позвоночника является уделом пожилых и стариков, глубоко ошибочно. Напротив, этот патологический процесс всегда начинается в молодости, причем средний возраст начала, согласно имеющимся эпидемиологическим данным, в последние десятилетия обнаруживает устойчивую тенденцию к снижению. Постоянно накапливаемая и анализируемая статистика свидетельствует и о том, что остеохондроз носит характер поистине пандемического заболевания, в той или иной степени наличествуя чуть ли не у каждого внешне здорового (до первого приступа радикулопатии) землянина старше 20 лет.
Таким образом, остеохондроз представляет собой сложную мультифакторную проблему, медико-социальная значимость которой очень высока.

Причины

Главной причиной остеохондроза следует, по-видимому, считать прямохождение – с неизбежно проистекающими от него аксиальными (осевыми, продольно-вертикальными) перегрузками позвоночного столба. Осторожное «по-видимому» употреблено здесь потому, что этиопатогенез остеохондроза в настоящее время во многом неясен и остается в центре внимания научно-исследовательского сектора медицины, причем сразу в нескольких специальностях: без четкого представления о причинах невозможно разработать подлинно этиотропные методы терапии и профилактики.

Скорее всего, остеохондроз следует считать полиэтиологическим (многопричинным) заболеванием; то или иное сочетание вредоносных и предрасполагающих условий запускает, – по стохастическим, вероятностным законам, – начало дистрофии и тканевой дегенерации.

Накоплено множество статистически значимых данных о факторах риска: постоянная микротравматизация и «большие» травмы, вибрационные воздействия, возрастные процессы, нарушения общего метаболизма, недостаточно развитый «мышечный корсет», наследственная предрасположенность, различные варианты искривления позвоночного столба, экологические и профессиональные вредности, саморазрушительные привычки, неправильно скроенная и подобранная обувь (и высокие каблуки как таковые), дефицит витаминов и других макро- и микроэлементов, ожирение, физические и психоэмоциональные перегрузки, и т.п. Однако уже само по себе количество перечисленных факторов говорит о том, что однозначные и веские причины (или их сочетания) еще только предстоит выявить и подтвердить.

Симптоматика

Собственной симптоматики дегенеративно-дистрофические процессы, остеохондроз в том числе, не имеют. Клиническая картина определяется характером вторичной патологии, развивающейся на фоне и вследствие остеохондроза, ее преимущественной локализацией, стадией, выраженностью. Как правило, на ранних стадиях ощущается двигательный и/или статический дискомфорт, онемения в верхних или нижних конечностях, тянущие или ноющие боли, – которые затем могут приобретать характер резких, кинжальных, простреливающих и т.п. Болевой синдром во многих случаях выражен настолько, что лишает пациента трудоспособности и возможностей социального функционирования. В целом, постепенно прогрессирует симптоматика радикулопатии (корешковый синдром), ишиаса, спондилоартроза, спондилолистеза и пр. Исход может быть весьма тяжелым, вплоть до параличей; при шейной или грудной локализации могут развиваться бульбарные нарушения (затруднения в дыхании, глотании, жевании), при поясничной – утрата контроля над тазовыми функциями, и т.п.

Диагностика

Диагноз устанавливается клинически, с учетом всех доступных анамнестических данных; наиболее информативными из инструментальных методов являются КТ, МРТ, электронейромиография, в меньшей степени – рентген-исследования.

Лечение

Лечение почти всегда начинают с консервативных методов, арсенал которых сегодня необычайно велик. Применяются обезболивающие блокады, нестероидные противовоспалительные средства в разных фармацевтических формах, миорелаксанты, различные физиотерапевтические процедуры (включая как ультрасовременные и высокотехнологичные, так и известные с глубокой древности), тракционная терапия, мануально-терапевтические воздействия, специальные комплексы лечебных гимнастических упражнений, санаторно-курортное лечение того или иного профиля (грязи, радоновые ванны и пр.), витаминотерапия для стимуляции трофики тканей.

В некоторых случаях, при неэффективности всех прочих средств и методов, значительной стойкости и выраженности болевого синдрома, всегда в строго индивидуальном порядке рассматривается вопрос о нейрохирургическом вмешательстве. Отдельные случаи, особенно при поражении нижнего нервного жгута (синдром конского хвоста) создают угрозу жизни и могут потребовать такого вмешательства по протоколу оказания неотложной помощи.

Самые эффективные методы борьбы с болью при остеохондрозе

Заболевания позвоночника развиваются не за один год или 5 лет, они формируются не менее 10-15 лет. Остеохондроз – патология, которой страдает свыше 30% населения. Боли при остеохондрозе входят в группу ключевых симптомов болезни, но возникают они далеко не на первой стадии патологии. К сожалению, дегенеративные процессы в позвоночнике считаются необратимыми в большинстве случаев. Но их можно сдержать и сильно замедлить, если начать лечение вовремя.

Зарождение проблемы

Первые боли при шейном остеохондрозе – следствие длительного процесса, который начинается еще в школе. Неправильная осанка и положение за партой во время уроков кажутся удобными, не причиняющими дискомфорта, ребенок просто не может задуматься о том, что в будущем это приведет к болезни.

В этот период дети могут страдать от утренних головных болей, которые возникают чаще 3-4 раз в месяц. Затем развивается постоянная усталость, слабость. Запущенные случаи в школьный период встречаются только при наличии врожденных или родовых травм.

Первые боли при остеохондрозе или других нарушениях начинаются спустя некоторое время, когда сдавливаются нервные волокна. На фоне общей слабости мышечных волокон развиваются болезни, появляются дополнительные симптомы: онемение кончиков пальцев, ощущение ватных ног.

Общие симптомы

При остеохондрозе поражается несколько отделов: шейный, грудной или поясничный. Ломота в руках, онемение пальцев появляется при разных формах болезни. Однако с помощью пальцев можно определить, в какой именно зоне расположен очаг воспаления:

  • при неприятных симптомах в большом пальце, а также сниженной чувствительности и жжении проблема заключается в шейном отделе;
  • если немеет, покалывает и болит мизинец, то проблема с позвонками в отделе С7-С8;
  • если немеет средний или безымянный палец, проблема в позвонке С7.

В шее тесно расположены важнейшие артерии, сосуды и нервные окончания. Эта область сложнее всего для операций. Боли при шейном остеохондрозе, требующие хирургического вмешательства, начинаются с малого:

  • страдают чаще всего позвонки C5-C7;
  • у пациентов возникают мигрени в затылке чаще 15 дней в месяц, что происходит из-за постоянного мышечного напряжения и спазмов;
  • возникает невралгия в грудной клетке – чаще всего после резкого поворота или вдоха;
  • развиваются покалывания и подергивания лицевых мышц, повышается глазное давление, симптомы связаны с недостаточным питанием гипоталамуса;
  • растет скованность мышечного корсета;
  • немеют кончики пальцев или вся область руки вплоть до локтей;
  • возникает ком в горле.
Читать еще:  Лечение остеопороза препараты лучшие безопасные 2015 год

Чаще всего боли при остеохондрозе шейного отдела развиваются в утреннее время, так как ночью человек не двигается. В течение дня кровообращение улучшается, кровь приливает к поврежденным участкам, симптомы угасают. В периоды обострения шейный остеохондроз сопровождается болями в течение нескольких дней, похожими на то, будто область застудили.

В зависимости от зоны повреждения, выделяют несколько симптомов:

  • C1 – появляется онемение затылка;
  • C3 – статичный позвонок, который крайне редко поддается изменениям, но иногда нарушается сегмент С2-С3, что приводит к проблемам с речевым аппаратом, онемению языка в результате зажима спинномозгового нерва;
  • C4 – повреждение этого корешка при остеохондрозе приводит к болям, которые отдают в ключицу, плечи. Пациенты жалуются на проблемы с дыханием;
  • C6-C7 сегмент – его повреждение встречается чаще всего, боль распространяется от предплечья к лопаткам, пальцам. Снижается чувствительность кожи, немеют 2 и 4 пальцы;
  • сегмент C8-T1 – боль развивается медленно, вдоль локтя, часто нарушается чувствительность в мизинце.

Дальше следуют позвонки, которые относятся к грудному отделу.

Грудь

Грудной остеохондроз часто сопровождается минимум дополнительных симптомов, встречается заболевание достаточно редко. Связано это с тем, что на область приходится минимум движений, она более статична, чем поясница или шея.

При сильном вдохе или выдохе пациент испытывает острую боль, если это остеохондроз. При невралгии боль носит иной характер. Сразу же после прострела пациент чувствует скованность в спине, ему сложно дышать.

Неприятные симптомы в зоне деформированных позвонков сохраняются в течение нескольких недель. Также может появиться давление в области сердца. Если заболевание не связано с органом, а зависит от позвоночного столба, прием нитроглицерина не устранит неприятных ощущений. В некоторых клинических картинах боли при остеохондрозе грудного отдела из-за передавливания нервных окончаний схожи с симптомами инфаркта и аппендицита.

При остеохондрозе болезненные ощущения легко спутать с проблемами сердца. Но их можно отличить по давящему, глубокому, притупленному и изнуряющему характеру. Появляется тяжелое сердцебиение, слева возникает тепло. При этом ЭКГ не показывает никаких отклонений, а список дополнительных симптомов поможет точно дифференцировать патологию от болезней сердца:

  • часто бегают мурашки по передней стенке груди, возникает онемение;
  • боль скрыта глубоко в грудной клетке, усиливается при дыхании и поворотах;
  • развивается импотенция, расстройства полового влечения и фригидность;
  • в области сердца возникают ноющие позывы, симптомы могут затрагивать желудок и поджелудочную железу.

Следующий изнуряющий вид болей затрагивает поясничный отдел позвоночника.

Поясница

Боли при остеохондрозе поясничного отдела спины сложно спутать с другими симптомами. Этот тип болезни легче всего поддается диагностике. На ранних этапах дискомфорт возникает редко, расположен всегда в области поясницы. Усиливается от длительной сидячей работы или нагрузок. Возникают особые ощущения:

  • нарушается работа органов малого таза;
  • снижается подвижность тела;
  • в области поясницы ощутимы спазмы;
  • немеют стопы, их покалывает, возникает слабость в ногах и ломота.

Прогулка или активная деятельность улучшает самочувствие пациента. Также приступы боли при остеохондрозе поясничного отдела усиливаются после кашля.

На фоне вялотекущего остеохондроза может появиться грыжа, которая сопровождается судорожными приступами. При поражении позвонка L3 стопы и голени часто находятся в холодном состоянии, происходит спазм ножных артерий.

Лечение болезненных ощущений

Начинать лечение болевого синдрома при остеохондрозе необходимо с посещения доктора, проведения КТ, МРТ, рентгена и сдачи анализов. Определив место поврежденных позвонков, силу и глубину дефекта, доктор назначает симптоматическую терапию, а также препараты и методы для восстановления поврежденных тканей.

Нестероидные противовоспалительные вещества

Одна из самых назначаемых групп препаратов при болях. В нее входят:

  • «Диклофенак». Противовоспалительный препарат, хорошо снимающий скованность, боль и припухлость.
  • «Ибупрофен» и лекарства с аналогичным действующим веществом. Хорошо устраняет все симптомы остеохондроза, но не лечит забоелвание.
  • «Индометацин». Снимает боль, оказывает жаропонижающее действие и подавляет все фазы воспаления. Подходит для лечения при присоединении инфекционных процессов.

Местные препараты

Наружные препараты состоят из компонентов, которые способны проникать в ткани, снимать боль и воспаление. Часто при их изготовлении используют натуральные компоненты, а также синтетические вещества:

  • «Вольтарен». Гель, который хорошо избавляет от отеках и боли, действует на все окружающие ткани.
  • «Кетанол». Входит в группу НПВС, устраняет отеки, болезненные ощущения.
  • «Нурофен». Можно сочетать с таблетками при курсовом лечении. Хорошо устраняет ощущение жжения.

Остальные группы препаратов относятся к более мощным медикаментам. Принимать их без назначения врача категорически запрещено.

Миорелаксанты

Средства относятся к группе спазмолитиков, но действуют лучше:

  • «Мидокалм». Препарат центрального действия. Снимает боли.
  • «Тизанидин». Средство купирует спазмы, судороги и помогат от повышенного мышечного тонуса. Создано специально для лечения проблем позвоночника.
  • «Сирдалуд». Препарат со слабым обезболивающим эффектом, но хорошо помогающий при мышечных спазмах.

Ортопедические методы лечения

Неправильное положение тела часто провоцирует болезненные ощущения и усугубляет ситуацию. Это происходит во время сна, работы, при физических упражнениях. Чтобы избавиться от симптомов остеохондроза, врачи часто назначают дополнительные средства.

Шейный воротник Шанца

Ортопедический аксессуар подбирается индивидуально. Существует несколько разновидностей, но структура у него одна: плотный валик в форме каркаса, застегивающийся сзади на шее. Он хорошо фиксирует позвонки в правильном положении и не дает шее сгибаться в какую-либо сторону. В периоды обострение ношение воротника помогает от усиления болей.

Валики в воротнике могут быть оснащены надувной прослойкой. Когда в него накачивают воздух, вытягивается позвоночник, увеличивается межсуставная щель. Процесс ношения, время, а также сила накачки воздухом определяется доктором. Врачи рекомендуют носить воротник до 3 часов в сутки в течение месяца.

Средства для поддержания осанки

Во время сна следует сохранять положение тела так, чтобы все нервы и сосуды отдыхали. Для этого назначают ортопедические матрасы и подушки. Также необходимо выбирать правильный стол и стул, который предотвращают неправильное положение позвоночника.

К ортопедическим методам, которые помогают от боли при остеохондрозе, относят процедуру растяжения позвоночника. С ее помощью можно увеличить настояние на 1-3 мм между позвонками. Ликвидируется компрессия корешков, вывихи, контрактура мышц. Вытяжение делает доктор в стационарных условиях, после чего положение шеи фиксируется воротником.

Массаж

Массаж назначается как основная часть лечения остеохондроза. Вместе с медикаментами он способен значительно сгладить признаки болезни, убрать боль и продлить период ремиссии. Также сеансы массажа рекомендованы для предотвращения рецидивов. Используют несколько типов: мануальную терапию, классическую методику, восточный массаж.

Общий курс лечения составляет 10-15 процедур, делают их несколько раз в неделю. Однако при сильных болях, которые пациент не может терпеть, либо они сопровождаются высокой температурой, массаж противопоказан.

Лечебная физкультура

ЛФК назначают в периоды ремиссии, когда сохраняется достаточная подвижность пациента. Первые занятия люди проводят вместе с терапевтом, затем могут перейти на домашние упражнения. Основной комплекс при шейном остеохондрозе сводится к упражнениям:

  • повороты головы;
  • наклоны головы;
  • работа плечами – поднятие, опущение;
  • напряжение шейных мышц.

При поражении грудного или поясничного отдела назначаются аналогичные комплексы для этих частей позвоночника. Общее количество повторов не должно превышать 10. Длительность сеанса – до 30 минут, при этом первые занятия проходят 10-15 минут с минимальной нагрузкой.

Рефлексотерапия и физиотерапия

Один из лучших способов, как снять боль при шейном остеохондрозе, — это электрофорез с использованием обезболивающих препаратов. Хорошо помогают различные методики с применением лазерного, УВЧ-излучения, коротких токов. Физиотерапию назначают в основном в периоды ремиссии.

Домашние методы лечения

В домашних условиях лечение шейного остеохондроза возможно при отсутствии обострения. Лучший метод – это лечебная физкультура. Прием лекарств и уколы также могут использоваться дома, но только с согласия доктора.

В домашних условиях можно пользоваться специальными приборами для физиотерапии – магнитной терапии и УФ-облучения. Назначением должен заниматься доктор, так как некоторые аппараты, не входящие в установленные техники лечения, не имеют эффективности.

Можно применять и народные средства: компрессы, обертывания. Чаще всего для них используют листья хрена, мёд и прополис, сок алоэ, тёртый картофель. Однако народные рецепты не должны заменять консервативное лечение болей.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector