matim.ru

Деформирующий остеоартроз голеностопного сустава

ДОА голеностопного сустава: причины, особенности и лечение

ДОА голеностопного сустава – это тяжелое заболевание, протекающее в хронической стадии. При активном развитии течения заболевания деформирующий остеоартроз поражает большую часть компонентов сустава: капсулу, суставную сумку, кости, которые участвуют в формировании сустава и сухожильный аппарат. Часто проявляется у лиц пожилого возраста и у спортсменов.

Особенности и классификация по МКБ 10

В медицине принято использовать международную классификацию болезней десятого пересмотра (МКБ-10) для кодирования всех существующих болезней по данным ВОЗ. Заболевание костно-суставного аппарата относится к 13 классу. ДОА голеностопного сустава 2 степени имеет код №15 по МКБ-10, но он не единственный диагноз, относящийся к данному перечню.

Классификация и коды заболеваний опорно-двигательной системы:

  1. М 15 полиартрозы.
  2. М 15. 1 узелки Гебердена.
  3. М 15.3 вторичный множественный артроз.
  4. М 19 другие артрозы.

Данная патология встречается у лиц пожилого возраста (пенсионная группа). Но не стоит полагать, что это единственный критерий появления деформирующего остеоартроза голеностопного сустава 2 степени. Болезнь относится к тем, которые возникают вследствие «снашивания» суставов. Причиной могут являться возрастные изменения и нарушения со стороны метаболизма у молодых людей. Только те, кто входит в состав группы риска могут страдать деформацией голеностопа.

Особенностью артроза считается медленное и постепенное его развитие. Прогрессирует патология в несколько стадий. И первичные проявления могут быть незаметными.

Клиническая классификация согласно МКБ 10:

Форма патогенеза Форма в практической медицине Месторасположение Стадия (определяется по рентгену) Синовит
Первичная
  1. Моноостеоартроз.
  2. Олигоостеоартроз.
  3. Полиостеоартроз.
Голеностопный сустав. Бывает: 0, 1, 2, 3 или 4 стадии Без наличия синоита.
Вторичная
  1. Моноостеоратроз.
  2. Полиостеоартроз.
Синовит часто рецидивирующий.

Причины и признаки

Одним из главных факторов, которые влияют на развитие заболевания считается чрезмерная физическая нагрузка. Врачи-травматологи выделяют 3 основные причины возникновения артроза: травмы нижних конечностей, врожденные изменения образования тканей и клеток суставов, воспалительные процессы в стадии ремиссии, в результате которых патология появляется вторично.

Голеностопный остеоартроз бывает:

  1. Первичным (идиопатическим) – возникает самостоятельно из-за возрастных изменений или нарушений со стороны обмена веществ;
  2. Вторичный – вызван другими причинами и заболеваниями (например, травмы или ушибы).

Группа риска создана клиницистами для быстрого определения причины появления и риска возникновения болезни:

  • Наследственная предрасположенность к заболеванию костей и суставов.
  • Нарушения формирования суставной ткани во время внутриутробного развития. Данная группа связана с точечными мутациями в молекуле ДНК.
  • Вредное воздействие на производстве (химическая вредность).
  • Воздействие экологии и погоды (переохлаждение).
  • Перенесенные посттравматические оперативные вмешательства.
  • Нарушение обмена паратгормона и кальцитонина (гормоны щитовидной и паращитовидной желез).
  • Недостаток витаминов и кальция в результате нарушения мальабсорбции и пищеварения в кишечнике (всасывания).
  • Ожирение и сахарный диабет.
  • Постоянная нагрузка на суставы.
  • Перенесенный ревматоидный артрит.
  • Нарушение статики.

Признаки деформации голеностопа одинаковы для правого и для левого суставов. Чаще всего поражение бывает генерализованным на обоих сразу. К деформации восприимчив также колено, в результате распространения патологии.

Начинается все с болезненности в нижних конечностях. Дискомфорт усиливается при ходьбе или подъеме тяжестей. Спадает в покое после 2-х часового отдыха.

Больные отмечают, что во время сна ощущают потягивание со стопы к голени, усиление боли. Врачи это связывают с застоем венозной крови в тканях, которые разрушаются.

В утреннее время дискомфорт достигает пика. Некоторые пациенты сравнивают боль с «пережатием ноги канатом». Это стартовая боль, которая постепенно уменьшается.

Вторым симптомом является скованность в движении. Возникает подобное из-за разрастания ткани сустава и костей.

Степени заболевания

Степени патологии формируются на основании активности ее развития и распространения. Каждая характеризуется своими клиническими проявлениями и патоморфологическими изменениями.

Выделяют 3 степени деформирующего остеоартроза голеностопного сустава:

Первая степень.

Симптомы практически незаметны на фото рентгена, за счет чего диагностика затруднена. Наличие других патологий смазывает клинические проявления.

Деформирующий остеоартроз 1 степени голеностопного сустава редко бывает обследован из-за нежелания пациентов обращаться к врачу и наличия незначительной боли.

Признаки: боль при физической нагрузке, снижение объема движений.

При 1 степени на рентгене четко видны костные разрастания и начальные этапы склерозирования.

Вторая степень.

Эта степень характеризуется усиленной болью, около 50% больных получают диагноз доа голеностопа 2 степени.

Поступают пациенты с жалобами на уменьшение спектра движений, периодически сильную и постоянно слабую боль.

Признаки: возникает отечность сустава, неприятные ощущения при пальпации. Появление боли в начале любой работы, деформация стопы и суставной поверхности.

На рентгенологическом снимке виды остеофиты, повреждение синовиального хряща в целом.

Третья степень.

Диагностируется часто из-за яркой и выраженной клиники.

Признаки: боль при любых условиях, болезненная пальпация, деформация ноги, скупые движения. Пациенты опираются на различные предметы.

На рентгене видна крупномасштабная деформация.

Методы лечения

Любые методы лечения доа голеностопного сустава не способны полностью избавить пациента от заболевания. Медикаментозная или народная терапия способны лишь частично снять симптомы и замедлить прогрессирование заболевания, ЛФК улучшает качество повседневной жизнедеятельности, а хирургическое лечение оказывает больший эффект, нежели предыдущие способы, но проводится редко в связи со сложностью.

Возможен прием следующих лекарственных средств:

  • Диклофенак (Вольтарен, Диклак). Принимается 1 — 2 раза в день в период обострения. Противопоказан людям с эрозивными или язвенными процессами в желудке. Рекомендуется принимать вместе с Фамтодином или Омепразолом для профилактики язвы.
  • Мелоксикам. Оказывает меньшее влияние на слизистую желудка, не так эффективен в отношении воздействия на голеностопный сустав.
  • Хондропротекторы (Афлутоп, Хондроитинсульфат, Инолтра). Оказывают защитное действие на суставной хрящ лодыжки, замедляя развитие патологического процесса. Лечебный эффект хондропротекторов не доказан и остается под сомнением в течение многих лет.

Проведение лечебной гимнастики удобно из-за того, что не требует специального оборудования и возможно в домашних условиях.

Существуют некоторые ограничения для ЛФК:

  • любая степень инвалидности, связанная с доа голеностопа;
  • обострение заболевания;
  • выраженные болевые или дискомфортные ощущения во время гимнастики или после нее.

Первый способ выполнения упражнений: в положении лежа на спине выполняйте синхронные кругообразные движения стопой. Нога не должна отрываться от кровати или пола.

Второй: не меняя положения, поворачивайте поочередно стопы подошвой внутрь и наружу.

Третий: сядьте на стул так, чтобы между бедром и туловищем, бедром и коленом был угол в 90 О и начните имитировать движения стопы при ходьбе.

Хирургическое вмешательство

Лечить доа голеностопа с помощью операции приходится в запущенных и тяжелых случаях. Это могут быть инвалидизирующие формы заболевания, далеко зашедшие степени деформирующего остеоартроза.

Оперативное вмешательство заключается в удалении больного деформированного сустава и костных разрастаний (остеофитов) и установкой эндопротеза из сверхпрочного сплава.

Искусственный металлический сустав позволяет устранить болевые ощущения и вернуть возможность нормальной повседневной жизнедеятельности. После операции противопоказаны занятия спортом (кроме плаванья), подъем тяжестей более 10 кг. Реабилитация проходит дома на протяжении 1 – 3 месяцев.

Профилактика

Специфическая профилактика деформирующего остеоартроза голеностопного сустава невозможна в связи с отсутствием точных данных о причинах заболевания. Возможно проведение профилактики посттравматических форм доа в виде избегания вывихов, травм и переломов в области голеностопа, использовании защиты при занятиях спортом.

При отягощенной наследственности следует проходить профилактическое обследование 1 раз в год после 45 лет. Возможен профилактический курсовой прием хондропротекторов.

Что такое остеоартроз голеностопного сустава — степени патологии, методы лечения

Значительная физическая нагрузка и влияние веса тела в основном приходится на крупные сочленения стоп. При наличии лишнего веса или других провоцирующих факторов может развиваться остеоартроз голеностопного сустава. Лечение требует применения комплексных методов и направлено на снижение темпов развития болезни, улучшение функционирования повреждённого сочленения.

Читать еще:  Какие упражнения нельзя делать при остеохондрозе

Лечение остеоартроза голеностопа начинается с определения стадии болезни

Что собой представляет остеоартроз

Это одна из самых встречаемых во врачебной практике патологий. Деформирующий остеоартроз (артроз) является хроническим дегенеративно-дистрофическим заболеванием, при котором разрушается хрящ и образуются остеофиты (костные наросты) в суставах. Из-за этого сочленения постепенно деформируются, их подвижность уменьшается.

Частыми причинами патологии являются следующие патологические факторы:

  • воспалительные заболевания суставов (артрит различной этиологии);
  • гормональные, обменные нарушения;
  • лишний вес;
  • врождённые дефекты сустава.

Однако есть и посттравматический остеоартроз. Он постепенно развивается в пострадавшем суставе после травмы. Основными причинами патологических изменений в суставе являются самолечение, несоблюдение врачебных рекомендаций в реабилитационный период.

Остеоартроз голеностопа – это дегенеративно-дистрофический процесс, который происходит в крупном суставе стопы, где сочленяются берцовая, малоберцовая и таранная кости.

При остеоартрозе голеностопа могут воспалиться околосуставные ткани

Степени болезни и их симптомы

В медицинской литературе описано 5 стадий болезни – 0, 1, 2, 3, 4. При нулевой степени на рентгенограмме нет никаких патологических изменений. Поскольку появление болевых ощущений в области лодыжек после длительных нагрузок человек воспринимает как проявление усталости ног, то на этой стадии лечение начинают очень редко.

Признаки остеоартроза голеностопного сустава первой степени:

  • хруст, щелчки при движениях в голеностопе;
  • тянущие боли в области щиколоток на фоне усталости после физических нагрузок;
  • формирование костных наростов в области сустава.

При остеоартрозе голеностопа второй степени на рентгенологических снимках чётко просматриваются остеофиты. При осмотре видна деформация сочленения, округлые уплотнения в области сустава. При пальпации определяются околосуставные бугорки. Сам сустав часто увеличивается в размере, объем активных движений в нем уменьшается.

При третьей степени на снимках уже видно умеренное сужение суставной щели. У человека деформируется стопа, меняется походка, усиливается выраженность симптомов болезни.

Четвёртую степень диагностируют при значительном сужении или полном исчезновении суставной щели и полном отсутствии движений в сочленении.

Приемы терапевтического воздействия

Человеку с остеоартрозом голеностопа однозначно нужно вести здоровый образ жизни и навсегда отказаться от вредных привычек. Это поможет нормализовать внутрисуставные обменные процессы, что улучшит прогноз лечения.

При наличии деформации сустава рекомендуется операция

В сложных клинических случаях необходима операция. В зависимости от стадии болезни пациенту могут предложить артроскопию, остеотомию или эндопротезирование (замена разрушенного сустава механическим сочленением). При 0–2 степенях патологии применяют различные методы консервативной терапии.

Фармакологическое лечение: таблетки и инъекции

При консервативном методе употребляют внутрь таблетки и/или капсулы, а гели, мази и крема осторожно втирают в область голеностопа. Врачи также назначают внутрисуставные инъекции.

Для лечения остеоартроза используют следующие группы лекарств:

  • нестероидные противовоспалительные средства (НПВС);
  • анальгетики;
  • хондропротекторы;
  • глюкокортикостероидные гормоны;
  • антиферментные препараты;
  • БАДы для восстановления тканей суставов.

К НПВС относят Аспирин, Ибупрофен, Ацеклофенак, Индометацин, Лорноксикам и другие средства для снятия воспаления тканей. Предпочтение отдается медикаментам нового поколения, например, Мелоксикаму. Эти препараты имеют намного меньше побочных эффектов, их можно употреблять длительное время.

При сильных болях, которые не устраняются действием НПВС, врач назначает анальгетики (Анальгин, Трамадол).

Хондропротекторы предназначены для восстановления разрушенных остеоартрозом хрящей. Однако принимать их надо не менее 3 месяцев, а иногда курс лечения длится почти год. Приём этих препаратов обоснован при болезни 1 и 2 степени. Употребление при других стадиях считается малоэффективным. Целесообразность применения и длительность курса лечения определяет лечащий врач.

Хорошие терапевтические результаты дают следующие хондропротекторы:

  • Структум;
  • Дона;
  • коллоидный Артро Комплекс;
  • Хондроитин.

В качестве дополнительного метода терапии врачи могут предложить такие биологически-активные добавки, как Сустав комфорт, Enjoy NТ, Глюкозамин Хондроитин Супер Формула.

Внутрисуставные инъекции

Уколы при остеоартрозе голеностопа применяют начиная со второй стадии болезни. Они обеспечивают введение лекарства в полость сочленения с целью обезболивания, улучшения смазки суставных поверхностей, ускорения восстановления хряща. Для этого используют Остенил, Гордокс, Гиалуроновую кислоту, Контрикал, Синвиск, Овомин, новакоиновые блокады, глюкокортикостероидные гормоны.

Лекарство вводят в полость сустава

Лечение народными средствами

В домашних условиях применяют компрессы, травяные чаи, самостоятельно приготовленные мази, крема и растирания. Народными средствами можно лечить остеоартроз нулевой или 1 степени, желательно в комплексе с диетой и физиотерапевтическими процедурами. При запущенных стадиях болезни методы народной медицины не остановят разрушения сустава.

Важно! При артрозах всех видов и стадий методы нетрадиционной или народной медицины применяются только с разрешения врача и лишь в качестве дополняющих основную терапию средств.

Популярные рецепты народной медицины:

  1. Чай из брусничных листьев: 1 ст. л. сырья заливают 250 мл кипятка, настаивают 20 минут, процеживают, добавляют мёд по вкусу.
  2. Рисовый компресс: вымачивают в воде измельчённую кофемолкой крупу, смешивают с вазелином. Смесь накладывают на больной сустав, сверху накладывают полиэтиленовую пленку, фиксируют бинтом. Утром смывают тёплой водой и делают легкий массаж стопы.
  3. Хвойные ванны. Используют самостоятельно приготовленный отвар из сосновых веток или аптечные хвойные экстракты. Можно принимать общую ванну или погружать в целебный раствор только ноги.

Следует помнить, что каждое растение имеет свои противопоказания к употреблению. Поэтому предварительно нужно проконсультироваться у фитотерапевта, а потом только пить отвары, настои, настойки.

Упражнения при остеоартрозе голеностопа

Обязательным методом лечения суставных заболеваний является лечебная физкультура с выполнением общеукрепляющих упражнений и гимнастика для разработки повреждённой стопы. Все упражнения разрешается делать после снятия воспаления. Допускается только щадящая нагрузка на больную ногу.

Основные правила гимнастики следующие:

  • начинают с простых медленных движений;
  • усложняют упражнения и добавляют новые постепенно (каждую неделю);
  • тренируются регулярно;
  • делают упражнения в среднем темпе.

Разминку стоп проводят 3 раза в день (смотрите видео внизу), а общую зарядку – после пробуждения. В период обострения гимнастику не делают, а на стопу временно накладывают повязку или специальный ортез для иммобилизации сустава.

Упражнения ЛФК для утренней зарядки при остеоартрозе голеностопа

Физиотерапия

Медикаментозное лечение и ЛФК дополняют физиотерапевтическими процедурами. Используют ультрафиолетовое облучение, электрофорез с растворами противовоспалительных и обезболивающих растворов, магнито- и лазеротерапию, аппликации парафина и чёрного воска. Для профилактики рецидивов рекомендуется ежегодно проходить санаторно-курортное лечение. В оздоровительных учреждениях применяются бальнеотерапия (радоновые ванны, термальные источники), мануальная терапия, пелоидетерапия (грязи, соли).

Массаж при остеоартрозе голеностопа

В период ремиссии необходимо нормализовать мышечный тонус, микроциркуляцию, трофику тканей, восстановить подвижность сустава. Для этого назначается массаж.

С помощью массажа возвращают подвижность голеностопному суставу

При массаже делается акцент на следующие области:

  • мышцы голени;
  • ахиллово сухожилие;
  • тыл стопы;
  • голеностопный сустав.

Процедуру можно проходить у специалиста или делать самостоятельно в домашних условиях. Массирование начинают и оканчивают поглаживаниями стопы, голени. Любые движения не должны приносить боли.

Питание при остеоартрозе

При лишнем весе разрушение голеностопного сустава можно остановить также с помощью низкокалорийной диеты. Лечебное питание предназначено для обогащения организма полезными веществами. Сбалансированная диета помогает в нормализации веса, способствуя уменьшению нагрузки на стопы.

Для восстановления хрящевой ткани полезно употреблять блюда на основе желатина. Это холодец, заливная рыба, желе, домашние желейные конфеты.

Если человеку диагностировали деформирующий остеоартроз нескольких крупных суставов, то диетотерапия является обязательной. Для снижения веса и нормализации обмена веществ рекомендуются столы № 8, 9 и 15 по Певзнеру.

Читать еще:  Остеохондроз метод бубновского

Заключение

Если своевременно диагностировали остеоартроз голеностопного сустава, лечение даст положительные результаты в ближайшие 12 месяцев. Но чем дольше человек затягивает с обследованием, заглушая хроническую боль анальгетиками, тем выше вероятность осложнений и необходимости эндопротезирования. Своевременное обращение за врачебной помощью способно сохранить здоровье ваших суставов без операции.

ДОА голеностопного сустава: причины, особенности и лечение

ДОА голеностопного сустава – это тяжелое заболевание, протекающее в хронической стадии. При активном развитии течения заболевания деформирующий остеоартроз поражает большую часть компонентов сустава: капсулу, суставную сумку, кости, которые участвуют в формировании сустава и сухожильный аппарат. Часто проявляется у лиц пожилого возраста и у спортсменов.

Особенности и классификация по МКБ 10

В медицине принято использовать международную классификацию болезней десятого пересмотра (МКБ-10) для кодирования всех существующих болезней по данным ВОЗ. Заболевание костно-суставного аппарата относится к 13 классу. ДОА голеностопного сустава 2 степени имеет код №15 по МКБ-10, но он не единственный диагноз, относящийся к данному перечню.

Классификация и коды заболеваний опорно-двигательной системы:

  1. М 15 полиартрозы.
  2. М 15. 1 узелки Гебердена.
  3. М 15.3 вторичный множественный артроз.
  4. М 19 другие артрозы.

Данная патология встречается у лиц пожилого возраста (пенсионная группа). Но не стоит полагать, что это единственный критерий появления деформирующего остеоартроза голеностопного сустава 2 степени. Болезнь относится к тем, которые возникают вследствие «снашивания» суставов. Причиной могут являться возрастные изменения и нарушения со стороны метаболизма у молодых людей. Только те, кто входит в состав группы риска могут страдать деформацией голеностопа.

Особенностью артроза считается медленное и постепенное его развитие. Прогрессирует патология в несколько стадий. И первичные проявления могут быть незаметными.

Клиническая классификация согласно МКБ 10:

Форма патогенеза Форма в практической медицине Месторасположение Стадия (определяется по рентгену) Синовит
Первичная
  1. Моноостеоартроз.
  2. Олигоостеоартроз.
  3. Полиостеоартроз.
Голеностопный сустав. Бывает: 0, 1, 2, 3 или 4 стадии Без наличия синоита.
Вторичная
  1. Моноостеоратроз.
  2. Полиостеоартроз.
Синовит часто рецидивирующий.

Причины и признаки

Одним из главных факторов, которые влияют на развитие заболевания считается чрезмерная физическая нагрузка. Врачи-травматологи выделяют 3 основные причины возникновения артроза: травмы нижних конечностей, врожденные изменения образования тканей и клеток суставов, воспалительные процессы в стадии ремиссии, в результате которых патология появляется вторично.

Голеностопный остеоартроз бывает:

  1. Первичным (идиопатическим) – возникает самостоятельно из-за возрастных изменений или нарушений со стороны обмена веществ;
  2. Вторичный – вызван другими причинами и заболеваниями (например, травмы или ушибы).

Группа риска создана клиницистами для быстрого определения причины появления и риска возникновения болезни:

  • Наследственная предрасположенность к заболеванию костей и суставов.
  • Нарушения формирования суставной ткани во время внутриутробного развития. Данная группа связана с точечными мутациями в молекуле ДНК.
  • Вредное воздействие на производстве (химическая вредность).
  • Воздействие экологии и погоды (переохлаждение).
  • Перенесенные посттравматические оперативные вмешательства.
  • Нарушение обмена паратгормона и кальцитонина (гормоны щитовидной и паращитовидной желез).
  • Недостаток витаминов и кальция в результате нарушения мальабсорбции и пищеварения в кишечнике (всасывания).
  • Ожирение и сахарный диабет.
  • Постоянная нагрузка на суставы.
  • Перенесенный ревматоидный артрит.
  • Нарушение статики.

Признаки деформации голеностопа одинаковы для правого и для левого суставов. Чаще всего поражение бывает генерализованным на обоих сразу. К деформации восприимчив также колено, в результате распространения патологии.

Начинается все с болезненности в нижних конечностях. Дискомфорт усиливается при ходьбе или подъеме тяжестей. Спадает в покое после 2-х часового отдыха.

Больные отмечают, что во время сна ощущают потягивание со стопы к голени, усиление боли. Врачи это связывают с застоем венозной крови в тканях, которые разрушаются.

В утреннее время дискомфорт достигает пика. Некоторые пациенты сравнивают боль с «пережатием ноги канатом». Это стартовая боль, которая постепенно уменьшается.

Вторым симптомом является скованность в движении. Возникает подобное из-за разрастания ткани сустава и костей.

Степени заболевания

Степени патологии формируются на основании активности ее развития и распространения. Каждая характеризуется своими клиническими проявлениями и патоморфологическими изменениями.

Выделяют 3 степени деформирующего остеоартроза голеностопного сустава:

Первая степень.

Симптомы практически незаметны на фото рентгена, за счет чего диагностика затруднена. Наличие других патологий смазывает клинические проявления.

Деформирующий остеоартроз 1 степени голеностопного сустава редко бывает обследован из-за нежелания пациентов обращаться к врачу и наличия незначительной боли.

Признаки: боль при физической нагрузке, снижение объема движений.

При 1 степени на рентгене четко видны костные разрастания и начальные этапы склерозирования.

Вторая степень.

Эта степень характеризуется усиленной болью, около 50% больных получают диагноз доа голеностопа 2 степени.

Поступают пациенты с жалобами на уменьшение спектра движений, периодически сильную и постоянно слабую боль.

Признаки: возникает отечность сустава, неприятные ощущения при пальпации. Появление боли в начале любой работы, деформация стопы и суставной поверхности.

На рентгенологическом снимке виды остеофиты, повреждение синовиального хряща в целом.

Третья степень.

Диагностируется часто из-за яркой и выраженной клиники.

Признаки: боль при любых условиях, болезненная пальпация, деформация ноги, скупые движения. Пациенты опираются на различные предметы.

На рентгене видна крупномасштабная деформация.

Методы лечения

Любые методы лечения доа голеностопного сустава не способны полностью избавить пациента от заболевания. Медикаментозная или народная терапия способны лишь частично снять симптомы и замедлить прогрессирование заболевания, ЛФК улучшает качество повседневной жизнедеятельности, а хирургическое лечение оказывает больший эффект, нежели предыдущие способы, но проводится редко в связи со сложностью.

Возможен прием следующих лекарственных средств:

  • Диклофенак (Вольтарен, Диклак). Принимается 1 — 2 раза в день в период обострения. Противопоказан людям с эрозивными или язвенными процессами в желудке. Рекомендуется принимать вместе с Фамтодином или Омепразолом для профилактики язвы.
  • Мелоксикам. Оказывает меньшее влияние на слизистую желудка, не так эффективен в отношении воздействия на голеностопный сустав.
  • Хондропротекторы (Афлутоп, Хондроитинсульфат, Инолтра). Оказывают защитное действие на суставной хрящ лодыжки, замедляя развитие патологического процесса. Лечебный эффект хондропротекторов не доказан и остается под сомнением в течение многих лет.

Проведение лечебной гимнастики удобно из-за того, что не требует специального оборудования и возможно в домашних условиях.

Существуют некоторые ограничения для ЛФК:

  • любая степень инвалидности, связанная с доа голеностопа;
  • обострение заболевания;
  • выраженные болевые или дискомфортные ощущения во время гимнастики или после нее.

Первый способ выполнения упражнений: в положении лежа на спине выполняйте синхронные кругообразные движения стопой. Нога не должна отрываться от кровати или пола.

Второй: не меняя положения, поворачивайте поочередно стопы подошвой внутрь и наружу.

Третий: сядьте на стул так, чтобы между бедром и туловищем, бедром и коленом был угол в 90 О и начните имитировать движения стопы при ходьбе.

Хирургическое вмешательство

Лечить доа голеностопа с помощью операции приходится в запущенных и тяжелых случаях. Это могут быть инвалидизирующие формы заболевания, далеко зашедшие степени деформирующего остеоартроза.

Оперативное вмешательство заключается в удалении больного деформированного сустава и костных разрастаний (остеофитов) и установкой эндопротеза из сверхпрочного сплава.

Искусственный металлический сустав позволяет устранить болевые ощущения и вернуть возможность нормальной повседневной жизнедеятельности. После операции противопоказаны занятия спортом (кроме плаванья), подъем тяжестей более 10 кг. Реабилитация проходит дома на протяжении 1 – 3 месяцев.

Профилактика

Специфическая профилактика деформирующего остеоартроза голеностопного сустава невозможна в связи с отсутствием точных данных о причинах заболевания. Возможно проведение профилактики посттравматических форм доа в виде избегания вывихов, травм и переломов в области голеностопа, использовании защиты при занятиях спортом.

Читать еще:  Как принимать яичную скорлупу при остеопорозе

При отягощенной наследственности следует проходить профилактическое обследование 1 раз в год после 45 лет. Возможен профилактический курсовой прием хондропротекторов.

Наверняка, каждый человек хотя бы раз слышал о таком заболевании как артроз. Его главная особенность заключается в том, что он может поразить абсолютно любую часть человеческого организма, но наибольшему риску подвергаются нижние конечности, так как ежедневно они выдерживают высокую степень нагрузки. Особого внимания заслуживает распространённый подтип болезни – остеоартроз голеностопного сустава.

Для начала, необходимо понять, что же он из себя представляет? Часто остеоартроз определяют как деформирующее, дегенеративное, хроническое заболевание, которое приводит к изменениям в соединительных, костных и хрящевых тканях. Другими словами можно сказать, что остеоартроз имеет постоянно прогрессирующий характер и в результате процесс разрушения тканей и структур становится необратимым.

Причины заболевания.

Для того, чтобы уберечь себя от заболевания, необходимо разобраться, какие причины вызывают остеоартроз голени, ведь большую их часть можно устранить заранее, предупредив появление болезни. К причинным факторам этого недуга относят:

  • Наследственность;
  • Врождённую дисплазию;
  • Лишний вес;
  • Чрезмерную физическую нагрузку;
  • Заболевания эндокринной, обменной систем;
  • Травмы ног;
  • Переохлаждение.

Симптоматика.

Первичные признаки, которые могут свидетельствовать о появлении остеоартроза голеностопного сустава:

  • Боль, которая появляется после нагрузок, ходьбы, спортивных занятий, но постепенно исчезает в спокойном состоянии;
  • Болевые ощущения в голени утром, после пробуждения, которые исчезают спустя несколько часов;
  • Ограниченность амплитуды совершаемых голенью движений;
  • Появление нехарактерного отёка или припухлостей, не только голени, но и нижней части лодыжки;
  • Щелчки в голеностопе, которые слышны при совершении движений.

Признаки остеоартроза голеностопного сустава схожи с симптомами некоторых заболеваний как этого же типа, так и других недугов опорно-двигательного аппарата. Потому если вы заметили у себя некоторые признаки, как вам кажется остеоартроза, не волнуйтесь и не спешите с выводом, а лучше посетите врача, который поставит точный диагноз.

Какие бывают степени остеоартроза голени?

Остеоартроз голеностопного сустава 1 степени характеризуется слабым проявлением вышеперечисленных симптомов, но не обязательно сразу всех. На этой стадии пациенты часто не обращают должного внимания на симптомы, так как они практически не вызывают дискомфорта.

Остеоартроз голеностопного сустава 2 степени обозначен пусть и медленным, но прогрессом заболевания, и соответственно дегенерацией хряща и соединительных тканей. Эта стадия сопровождается обострением боли, воспаления, отёчности. Совершать движения ногой и ходить становится с каждым днём больнее. Деформация проявляется не только внутренне, но и внешне видны изменения, нижняя часть ноги искривляется, а голеностопный сустав становится горячим на ощупь.

Переход болезни на 3 стадию сопровождается усилением симптомов, болевые ощущения становятся не проходящими, движения совсем ограничены, деформация видна отчётливо, наблюдается сильное искривление голени. В это время также страдают прилегающие мышцы, что приводит к атрофии. Остеоартроз голеностопного сустава 3 степени невозможно приостановить или вылечить.

Комплексное терапевтическое лечение остеоартроза голеностопа.

Как же нужно лечить деформирующий остеоартроз голеностопного сустава, чтобы действительно приостановить его развитие? Эффективным способом является прохождение специальных курсов лечения, назначенных врачом, которые сочетают в себе:

  • Медикаментозную терапию;
  • Физиотерапевтические процедуры;
  • Массажи.

Медикаментозная терапия – это базовый метод лечения любого заболевания, эффективность и результативность которого повышается за счёт дополнения другими методами. Пациенту, страдающему на остеоартроз голеностопа, прописывают как средства для приёма внутрь, так и внешнего использования, это могут быть: анальгетики, противовоспалительные (нестероидные, гормональные), хондропротекторы, гиалуроновую кислоту, глюкокортикостероиды.

Физеотерапевтические процедуры (магнитотерапия, лазерное облучение, электрофорез) и массаж – считаются особо эффективными методами, направленными на улучшение подвижности, кровообращения и снятие интенсивных болезненных симптомов.

Остеоартроз голеностопного сустава и его основные симптомы, могут быть подавлены на 2 степени развития болезни, если лечение будет применяться регулярно и полномерно.

Народная медицина – разнообразный и доступный метод лечения артроза.

Даже в условиях современности, мы придаём огромное значение народной медицине, используя разнообразные средства. И что немаловажно доверяем ей и надеемся на чудо-выздоровление. Возможно, именно это действительно способствует получению позитивных результатов, ведь уверенность в победе над недугом – это гарантия успеха.

Некоторые рецепты народной медицины зарекомендовали себя, как наиболее действенные, потому представляем некоторые из них:

  • Лечебная мазь из окопника. Стакан листьев окопника тщательно смешиваем со стаканом растительного масла, ставим на огонь и кипятим 30 минут на медленном огне. Остужаем полученную смесь, процеживаем и смешиваем с половиной стакана пчелиного воска и раствором витамина Е. Готовую смесь остужаем и используем как мазь. Наносим мазь 2 раза в день на голеностопный сустав, и выдерживаем 30 минут.
  • Медово-горчичный компресс. Смешиваем в равных пропорциях сухую горчицу, мёд и оливковое масло, доводим смесь до кипения. В горячем виде делаем компресс на 1-2 часа.

Прежде чем использовать этот рецепт убедитесь, что у вас нет аллергии на любой из компонентов смеси. Если во время использования компресса вы почувствуете сильное жжение, немедленно снимите его и смойте остатки тёплой водой.

  • Отвар из лавровых листьев. 10 грамм лавровых листьев заливается стаканом кипятка в кастрюльке, и проваривается 5 минут. Принимается такой отвар внутрь, пьётся маленькими глотками весь день. Рекомендуется пить по стакану такого отвара ежедневно на протяжении недели, потом сделать перерыв и повторить курс.

Лечебная гимнастика.

Пересиливая боль и скованность движений, которые вызвал остеоартроз голеностопного сустава, лечение должно обязательно включать выполнение специальных упражнений. Только таким образом можно добиться прогресса в восстановлении работы конечности. Основные цели лечебной физкультуры:

  • Постепенное разрабатывание голени;
  • Восстановление подвижности;
  • Поддержание мышечного тонуса, укрепление мышц;
  • Повышение эластичности связок;
  • Улучшение кровоснабжения.

Предлагаем к вашему вниманию краткий курс последовательных упражнений, который даёт отличный эффект при условии регулярного, ежедневного выполнения. Данный комплекс выполняется сидя на стуле.

  1. Ноги поставлены перед собой, стопы расположены на небольшом расстоянии друг от друга, сводим и разводим колени, задействуя голеностоп.
  2. Оставаясь в том же положении, сжимаем и разжимаем стопы.
  3. Сидя, имитируем ходьбу, поочерёдно поднимаем пятки от пола. Рекомендуется следить за дыханием при выполнении этого упражнения – через раз делается выдох на подъём правой пятки.
  4. Поднимаем правую ногу, кладём её на колено противоположной ноги, так что бы колено располагалось под внешней частью икры, внутренняя часть икры смотрит вверх, в таком положении совершаем круговые обороты стопой. Повторяем тоже самое для левой ноги.
  5. Расставляем выпрямленные ноги перед собой, ставим на пятки, так чтобы носки не касались пола, интенсивно раскачиваем стопы из стороны в сторону.

Также остальные упражнения для голеностопа можно посмотреть на видео ниже.

Самая простая гимнастика при остеоартрозе голеностопного сустава является весьма эффективным методом лечения, который гарантирует получение продолжительного позитивного результата и приносит пользу нижним конечностям в целом.

И в заключение.

Деформирующий остеоартроз голеностопного сустава – сложное заболевание, которое тяжело поддаётся лечению. Но это совершенно не повод опускать руки, если у вас его обнаружили. Помните, что полноценное лечение, позитивный настрой и уверенность в том, что ситуация обязательно улучшиться, это основные залоги скорейшего выздоровления.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector