matim.ru

Межпозвонковый остеохондроз поясничного отдела позвоночника

Поясничный остеохондроз: симптомы и лечение, причины, диагностика, стадии, профилактика

Люди с остеохондрозом поясничного отдела позвоночника всегда избегают резких движений, осторожно наклоняются и поворачиваются в стороны, медленно садятся, встают. Так они стараются не допустить острых, пронизывающих болей в пояснице, заставляющих замереть в одном положении тела. Остеохондроз проявляется и хрустом, щелчками, ограничением подвижности. Лечение его чаще консервативное, но при сильном повреждении дисков и позвонков требуется хирургическое вмешательство.

Что такое остеохондроз поясничного отдела позвоночника

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует. ” Читать далее.

Поясничный остеохондроз — дегенеративно-дистрофическая патология, изначально поражающая межпозвонковые диски. Из-за недостаточного поступления питательных веществ они утрачивают способность удерживать влагу. Замедляются процессы регенерации, диски становятся плоскими, хрупкими. Уменьшается расстояние между смежными позвонками, поэтому для стабилизации пораженного остеохондрозом поясничного сегмента разрастаются костные ткани. Формируются остеофиты — костные наросты, при смещении которых травмируются мягкотканные структуры, нервные корешки, кровеносные сосуды.

Стадии патологии

Стадия остеохондроза — этап развития заболевания, для которого характерны определенные деструктивные изменения в дисках и телах позвонков. Устанавливается она с помощью рентгенографического исследования. На полученных изображениях хорошо просматриваются специфичные признаки разрушения позвоночных структур. Каждой стадии соответствует степень тяжести остеохондроза, совокупность симптомов. Чем она выше, тем труднее заболевание поддается консервативному лечению.

Стадия поясничного остеохондроза Рентгенографические признаки и клинические проявления
Первая (доклиническая) На рентгенограммах признаки остеохондроза отсутствуют. Изредка возникают дискомфортные ощущения в пояснице после физических нагрузок или длительного нахождения на ногах
Вторая Отмечается выпрямление лордоза, реже — скошенность тел позвонков, деформация полулунных отростков. Высота дисков снижена незначительно. Болезненные ощущения появляются чаще, возрастает их продолжительность
Третья Наблюдается субхондральный склероз замыкающих пластинок, поражение большого числа полулунных отростков, умеренное снижение высоты диска. Помимо болей в поясничном отделе, в клинике присутствуют хруст, скованность движений
Четвертая Полулунные отростки отклонены кнаружи и кзади. Наблюдается компенсаторное разрастание костных тканей, формирование множественных остеофитов. Боли возникают при движении и в состоянии покоя

Причины возникновения болезни

Причинами развития остеохондроза часто становятся повышенные нагрузки на поясничный отдел позвоночника. Диски постоянно микротравмируются, не успевая своевременно восстанавливаться. Постепенно повреждается их значительная часть, запуская деформацию костных тел позвонков. Спровоцировать разрушение поясничного сегмента способны и такие патологические состояния:

  • врожденные или приобретенные аномалии — плоскостопие, сколиоз, кифоз, вальгусная деформация стопы, дисплазия ТБС;
  • системные патологии — ревматоидный артрит, склеродермия, красная волчанка;
  • эндокринные и метаболические заболевания — подагра, сахарный диабет, гипо- и гипертиреоз, ожирение;
  • предшествующие травмы — подвывихи позвонков и их переломы, повреждения спинного мозга;
  • нарушения кровообращения, в том числе на фоне малоподвижного образа жизни.

Одна из основных причин развития остеохондроза — естественное старение организма. После 50 лет замедляются восстановительные процессы, снижается выработка коллагена, ухудшается состояние связок.

Характерные признаки и симптомы заболевания

На начальном этапе развития остеохондроз клинически не проявляется. Слабую болезненность поясницы человек принимает за мышечное перенапряжение после рабочего дня и не обращается к врачу. Но выраженность симптомов медленно нарастает — вскоре к болям присоединяются хруст при наклонах и поворотах корпуса, расстройства чувствительности, тугоподвижность.

Корешковый синдром

Так называется поражение спинномозговых корешков, которое приводит к моторным, вегетативным и болевым нарушениям. Корешковый синдром развивается при остеохондрозе 3-4 степени тяжести. На этих этапах формируется межпозвоночная грыжа, сдавливающая спинномозговые корешки. Патология протекает по типу люмбаго, люмбалгии и люмбоишиалгии. Помимо сильных болей, для корешкового синдрома характерны ощущения онемения, покалывания, ползания мурашек, снижение или полное отсутствие чувствительности.

Ишемический синдром

На поздних стадиях течения поясничного остеохондроза возможно сдавление грыжевым выпячиванием крупных кровеносных сосудов. Органы малого таза перестают получать достаточное количество питательных веществ, что приводит к нарушению их функционирования. Расстраивается и трофика спинного мозга, развивается неврологический дефицит — появляется перемежающаяся хромота, выпадает температурная, болевая чувствительность.

Позвоночный синдром

В результате уменьшения расстояния между смежными телами позвонков, разрастания костных тканей постепенно деформируются поясничные позвоночные сегменты. Ситуация усугубляется постоянным компенсаторным напряжением мышц спины с их последующей атрофией. Патологически изменяется походка и осанка человека, в том числе из-за неправильного перераспределения нагрузок. Значительно повышается вероятность вовлечения в деструктивно-дегенеративный процесс других отделов позвоночника и суставов ног.

Болевой синдром

В нижней части спины расположен крупный седалищный нерв, образованные крестцовыми спинномозговыми корешками. При его ущемлении грыжевым выпячиванием, костными наростами, спазмированными мышцами возникает ишиас — типичный симптом поясничного остеохондроза. Появляется острая боль, распространяющаяся по ходу седалищного нерва на бедра, колени, голени (люмбоишиалгия). Еще один специфичный признак патологии — люмбаго, или «прострел» в пояснице после резкого наклона или поворота, переохлаждения.

Диагностические методы

Даже “запущенный” ОСТЕОХОНДРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

При постановке диагноза наиболее информативны сделанные в двух проекциях рентгенографические снимки. Чтобы более детально изучить пораженный поясничный сегмент, выполняется МРТ. Исследование позволяет оценить состояние спинного мозга, мягкотканных структур, кровеносных сосудов, нервных корешков. Определить степень повреждения нервных стволов можно с помощью вызванных потенциалов, электронейрографии, электромиографии. Для прицельного обследования пораженных дисков используется дискография.

Как проводят лечение

Практикуется комплексный подход к терапии поясничного остеохондроза. Лечение направлено на устранение болей, восстановление объема движений, предупреждение распространения патологии на здоровые диски и позвонки.

Препараты

Избавиться от болей в пояснице позволяет применение нестероидных противовоспалительных средств (Диклофенак, Нимесулид, Ибупрофен), глюкокортикостероидов (Дипроспан, Триамцинолон), миорелаксантов (Мидокалм, Сирдалуд). В терапии применяются препараты для улучшения кровообращения (Пентоксифиллин, Никотиновая кислота). Пациентам обязательно назначаются витамины группы B (тиамин, пиридоксин, цианкобаламин), хондропротекторы (Структум, Дона, Терафлекс).

Лечебная физкультура

Это самый эффективный и доступный метод лечения остеохондроза. После 1-2 месяцев ежедневных занятий лечебной физкультурой укрепляются мышцы не только поясницы, но и всей спины, улучшается осанка, ускоряется кровоснабжение поврежденных соединительнотканных структур. Врачи ЛФК рекомендуют пациентам медленные плавные повороты и наклоны туловища, неглубокие приседания и выпады.

Массаж

Пациентам с поясничным остеохондрозом показаны все виды массажа — вакуумный, акупунктурный, соединительнотканный, сегментарный. Но наиболее востребован классический. Во время сеанса массажист выполняет основные массажные движения: поглаживания, растирания, разминания, вибрации. Целями проведения процедур становится устранение мышечных спазмов, улучшение кровообращения в пораженном сегменте, укрепление скелетной мускулатуры.

Физиотерапия

В остром и подостром периоде пациентам назначается электрофорез или ультрафонофорез с глюкокортикостероидами, анестетиками, витаминами группы B. На этапе ремиссии часто проводятся сеансы лазеротерапии, магнитотерапии, ударно-волновой терапии, УВЧ-терапии. Применяются также озокеритолечение, аппликации с парафином, гирудотерапия, грязелечение, радоновые, сероводородные ванны.

Хирургическое вмешательство

Основное показание к хирургическому вмешательству — ущемление спинного мозга грыжевым выпячиванием. В ходе операции межпозвоночная грыжа удаляется, проводится декомпрессия спинномозгового канала. Самые часто применяемые методы хирургического вмешательства при поясничном остеохондрозе — микродискэктомия, пункционная вапоризация или лазерная реконструкция диска, установка имплантата, стабилизация позвоночного сегмента.

Народная медицина

После проведения основной терапии, достижения устойчивой ремиссии в лечении используются мази домашнего приготовления, травяные чаи, компрессы, масляные и спиртовые растирания. Народные средства не оказывают влияния на причину остеохондроза, поэтому применяются для устранения слабых, ноющих болей, тяжести в пояснице после переохлаждения, резкой смены погоды или повышенной физической нагрузки.

Последствия отсутствия лечения

Развитие практически всех осложнений поясничного остеохондроза спровоцировано образовавшейся межпозвоночной грыжей. Особенно опасна дискогенная миелопатия, устранить которую не всегда получается даже хирургическим лечением. Она проявляется тазовыми расстройствами, в том числе нарушениями дефекации, мочеиспускания. К осложнениям остеохондроза также относится корешковый синдром — частая причина острых, пронизывающих болей в пояснице.

Меры профилактики и прогноз

Прогноз благоприятный при диагностировании патологии 1-2 степени тяжести. Она хорошо поддается консервативному лечению, а у молодых пациентов даже возможно частичное восстановление тканей межпозвонковых дисков. При развитии осложнений прогноз на полное выздоровление менее благоприятный.

Профилактика остеохондроза поясничного отдела позвоночника заключается в контроле массы тела, исключении избыточных нагрузок, своевременном лечении эндокринных, метаболических заболеваний. Неврологи и вертебрологи рекомендуют посещать плавательный бассейн, заниматься аквааэробикой, пилатесом, скандинавской ходьбой.

Симптомы и лечение остеохондроза поясничного отдела позвоночника

Многие люди после тридцати лет хотя бы раз чувствовали боль в районе поясницы. К достижению шестидесяти лет такой дискомфорт возникает у 80 % людей. Практически всегда причина заключается в поясничном остеохондрозе. Данная патология провоцирует развитие неприятных симптомов и может сильно ухудшать качество жизни человека. Чтобы не допустить развития негативных последствий, крайне важно вовремя обратиться к врачу.

Клиническая характеристика остеохондроза поясничного отдела позвоночника

Эта болезнь широко распространена, потому что именно поясница чаще всего страдает при высоких нагрузках. В составе поясничного отдела присутствует пять позвонков, помимо того, он соединяет крестец с грудным отделом. Межпозвоночные диски, состоящие из студенистого ядра, обеспечивает ему гибкость. Эти элементы локализуются внутри фиброзного кольца.

Остеохондроз провоцирует дефицит питательных веществ в дисках. Из-за этого они становятся менее эластичными. Кроме того, снижается их высота. Уменьшение расстояния между позвонками провоцирует ущемление нервных корешков. В итоге в районе поясницы возникают ощутимые боли.

После распространения изменений снижается возможность фиксирования позвоночника. Иногда появляются грыжи и подвывихи – данные нарушения связаны с болями. Впоследствии может случиться даже разрыв диска и защемление нервных окончаний.

С последующим развитием болезни в процессе начинают участвовать сосуды, связки, спинной мозг. Могут развиваться костные разрастания. На последнем этапе развиваются параличи и парезы. Иногда нарушается функционирование тазовых органов.

Читать еще:  Питание при остеопорозе

У людей молодого возраста болезнь непрерывно прогрессирует. В старости патология может никак себя не проявлять, несмотря на наличие изменений. Если вовремя не приступить к терапии болезни, могут развиться очень опасные последствия.

Степени

Патология имеет необратимый характер, а ее симптомы напрямую определяются степенью:

  • Первая степень. В этот период протекают патологические процессы в студенистом ядре. Возникает дискомфорт, связанный с раздражением нервных окончаний. Они могут иметь острый или ноющий характер. При возникновении спазмов крупных артерий бедра нарушается кровообращение, что чревато появлением патологий артерий ног.
  • Вторая степень. Прогрессирует разрушение фиброзного кольца. Из-за потери стабильности позвонки становятся слишком подвижными. В результате слишком сильно напрягается мышечная ткань. У пациента появляется высокая утомляемость мышц поясницы, ощущение дискомфорта.
  • Третья степень. Разрывается фиброзное кольцо, что приводит к выходу содержимого студенистого ядра. Этот процесс провоцирует формирование грыжи. Возникают корешковые синдромы. Вначале пациент ощущает высокую чувствительность в пораженном участке, ощущение жжения, покалывания, онемение. Иногда полностью может исчезнуть чувствительность. В особо тяжелых случаях развивается паралич и мышечная атрофия.
  • Четвертая степень. Нарушается работа позвонков, структура суставов и связок. Развивается артроз суставов. Боли могут исчезнуть, опорная функция позвоночника восстанавливается, однако значительно уменьшается амплитуда в нем. Для четвертой степени характерны самые разные симптомы заболевания.

Причины

Более трети пациентов с таким остеохондрозом имеют проблемы с печенью или органами пищеварения. При наличии таких отклонений происходит напряжение и спазмы мышц и сосудов, что провоцирует дефицит кислорода и появление дистрофических отклонений. Усугубляет данные процессы нарушение обмена веществ.

Появление этой формы остеохондроза нередко становится следствием застойных явлений в тазовых органах. Они могут быть связаны с запорами, колитами, геморроем. У женщин подобные проблемы являются следствием воспаления придатков, а у мужчин – простатита.

Причины остеохондроза также включают следующее:

  1. Дефицит физической активности.
  2. Болезни суставов.
  3. Проблемы с пищеварением.
  4. Травмы спины.
  5. Патологии сердца и сосудов.
  6. Болезни эндокринной системы.
  7. Проблемы с позвоночником.
  8. Воспаления.
  9. Плоскостопие.
  10. Повышенные физические нагрузки.
  11. Нарушение метаболизма.
  12. Возрастные изменения.

Также существуют факторы риска, многократно повышающие вероятность развития поясничного остеохондроза:

  • избыточный вес;
  • наследственность;
  • нерациональное питание;
  • нарушение осанки;
  • долгое пребывание в некомфортном положении;
  • хроническое недосыпание;
  • частые стрессы;
  • переохлаждение.

Кокцигодиния – что это такое и опасна ли она?

Что такое аппликатор Ляпко и как он устроен? Читайте здесь.

Симптомы и признаки

Заболевание проявляется в виде болевого синдрома, причем он может иметь различный характер. Остеохондрозу присущи тянущие, ноющие, режущие ощущения. Дискомфорт может чувствоваться не только в ноге, но и в копчике или нижней части груди.

На фото изображен болевой синдром при остеохондрозе в поясничном отделе позвоночника

Помимо болей, возникают такие нарушения:

  • напряжение мышц;
  • проблемы в репродуктивной системе;
  • нарушение менструального цикла у женщин;
  • запоры;
  • изменение осанки;
  • асимметрия ягодиц;
  • утрата чувствительности;
  • утомляемость;
  • покалывания и холод в ногах;
  • утрата активности;
  • бессонница;
  • эмоциональная нестабильность.

Обострение остеохондроза обычно является результатом неосторожного движения или высокой нагрузки. Также рецидив заболевания часто происходит в силу переохлаждения. Резкие боли могут ощущаться не только в пояснице – они нередко затрагивают и нижние конечности. При обострении человек пытается найти комфортное положение, чтобы добиться исчезновения боли.

Симптомы пояснично-крестцового остеохондроза

Этой форме нарушения тоже присущи боли в спине. Они могут чувствоваться в пояснице или в ноге в районе седалищного нерва. Проявления болезни возникают не сразу, а примерно на втором этапе развития болезни.

Вначале они ощущаются при неосторожных движениях или нагрузках. Но с течением времени боль присутствует постоянно и имеет ноющий характер. Иногда возникают обострения, когда дискомфорт приобретает более выраженный характер. В запущенных случаях боли появляются при чихании, кашле, небольших нагрузках.

При защемлении нервных окончаний развивается корешковый синдром, которому присущи такие проявления:

  • прострелы в пояснице;
  • потеря чувствительности конечностей;
  • покалывание в ногах;
  • ослабление сухожильных рефлексов;
  • нарушение потоотделения;
  • зябкость ног;
  • мышечная слабость.

По мере развития болезни спина утрачивает свою гибкость, а любые изменения положения тела или нагрузки приводят к интенсивным болям. В итоге ограничивается подвижность, человек испытывает трудности при сгибании, спазмы в мышцах.

Последствия

Если игнорировать симптомы остеохондроза, рано или поздно заболевание приведет к отрицательным последствиям. При снижении расстояния между позвонками происходит защемление сосудов, что приводит к проблемам с питанием спинного мозга.

В итоге появляются боли, мышечная слабость, потеря рефлексов. Может развиться энурез, недержание кала, паралич нижних конечностей.

Еще одним опасным осложнением считается грыжа. Она тоже провоцирует сильные боли и сдавливание спинного мозга. В итоге ноги могут потерять чувствительность, пропадают рефлексы. Иногда нарушается работа органов репродуктивной и мочевыделительной системы. Также могут возникать проблемы с пищеварением.

На фото изображена грыжа, как одно из последствий поясничного остеохондроза

Данная форма остеохондроза может спровоцировать нестабильность позвоночника. Под воздействием силы тяжести поясница как бы сползает с крестца. Для женщин это состояние чревато проблемами с внутренними органами – яичниками, маткой, придатками. У мужчин в результате данного нарушения может развиться импотенция.

Поясничный остеохондроз нередко провоцирует проблемы с кровообращением в спинном мозге. Еще одним последствием становится компрессионная миелопатия. В связи с сужением позвоночного канала появляются проблемы со спинным мозгом.

Методы диагностики

Чтобы диагностировать остеохондроз, врач изучает историю болезни пациента и проводит визуальный осмотр. Также выполняются общие анализы мочи и крови. С их помощью можно исключить другие серьезные заболевания.

Немаловажным критерием считается оценка состояния ног. Важно определить состояние кожи, сосудов, тонус мышц. Женщин дополнительно направляют на консультацию к гинекологу. Мужчинам нужно пройти обследование у уролога.

Обязательно проводятся такие виды диагностики:

Как лечить

Для терапии болезни могут применяться медикаментозные, физиотерапевтические и хирургические методики. Основная цель заключается в устранении проявлений болезни и предотвращении ее развития.

Из лекарственных препаратов используют противовоспалительные и обезболивающие препараты. Обязательно нужно принимать витамины группы В. Чтобы справиться с психогенными расстройствами, применяют седативные и противосудорожные препараты. Во время обострения может использоваться новокаиновая блокада.

Из немедикаментозных средств терапии наиболее эффективны лечебная гимнастика, иглорефлексотерапия, массаж. Также можно делать электрофорез и фонофорез. Если же консервативные методики не дают результатов, проводится операция.

Остеохондроз поясничного отдела считается достаточно опасной патологией, которая способна привести к крайне негативным последствиям для здоровья. Чтобы этого не случилось, очень важно при появлении любого дискомфорта в спине обращаться к врачу.

Видео про лечение остеохондроза поясничного отдела позвоночника методом вытяжения:

Симптомы и лечение остеохондроза поясничного отдела позвоночника

Что такое остеохондроз поясничного отдела позвоночника знают уже многие, заболевание молодеет и становится все более распространенным. Главный признак болезни — это дистрофия межпозвоночных дисков. Постепенно диски изнашиваются, становясь плоскими, как следствие этого, начинает нарушаться работа сосудов, они защемляются, травмируются также нервные корешки, а расстояние между позвонками постепенно сокращается. Все это сопровождается болевыми ощущениями. Поясничный остеохондроз сопровождается очень характерными проявлениями — появляется регулярная боль и через какое-то время ограниченность в движениях.

По каким причинам развивается заболевание

Неблагоприятные факторы, которые стимулирую развитие заболевания достаточно распространенные, просто некоторые не обращают на них внимания, усугубляя этим всю ситуацию. Специалисты выделили ряд основных факторов, которые и провоцирует развитие болезни:

  1. малоподвижный образ жизни. Люди, которые большинство своего времени проводят без движения, находясь на работе или даже дома, сталкиваются с тем, что постепенно мышцы спинного корсета расслабляться, а нагрузка на позвоночник существенно увеличивается
  2. воспалительные процессы, которые локализируются непосредственно в суставах
  3. неправильная работа эндокринной системы
  4. инфекционные болезни, которые поражают суставы
  5. заболевания желудочно-кишечного тракта и сердца
  6. непомерные физические нагрузки на спину
  7. нарушение осанки
  8. наследственные заболевания
  9. избыточный вес
  10. врожденные заболевания
  11. химическая интоксикация
  12. травмы спины
  13. плоскостопие

Симптомы поясничного остеохондроза также напрямую связаны и с возрастом, этот фактор также следует учитывать. Постепенно суставы и хрящи изнашиваются, деформируются, поясничный столб утрачивает свою подвижность. Факторы, которые также негативно влияют на общее состояние суставов – это неправильное питание, вредные привычки, но, к сожалению, многие забывают об этом. Образ жизни в целом влияет на здоровье и состояние позвоночника.

Симптоматика заболевания

Лечение поясничного остеохондроза должно быть правильным, своевременным – это главное условие, при котором болезнь отступит. Чтобы не пропустить момент развития проблемы, не следует игнорировать первые тревожные симптомы. Болезнь развивается медленно, но если ее игнорировать, то на более поздних стадиях исправить ситуацию будет намного проблематичное, тяжелее. Лечение должно быть оказано вовремя.

  1. Первый, самый яркий признак развивающейся болезни – это боль в области поясницы. Болевые ощущения начинают периодически появляться в области поясницы, чаще это происходит во время двигательной или физической активности Постепенно болезнь прогрессирует, дегенеративные изменения проявляются все сильнее, боль появляется уже не периодически, а практически постоянными. В некоторых случаях приступы настолько сильные, что боль становится невыносимой.
  2. Симптомы остеохондроза поясничного отдела проявляются не только в болевых ощущениях, но еще в ограничении движений. Постепенно нарушается подвижность позвоночника, человек не может сделать элементарные упражнения, или же они даются ему с трудом. Движения сопровождаются болевыми ощущениями, распространяющимися от бедра до пятки. Иногда боль настолько резкая, что человек просто не может двигаться.
  3. Важные симптомы при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника – потеря или понижение чувствительности в нижних конечностях. Это происходит из-за того, что повреждаются нервные корешки. Чувствительность ног может периодически ухудшаться или улучшаться. Иногда возникает ощущение покалывания, бывает онемение. Можно также наблюдать мышечную слабость.
  4. Межпозвонковый остеохондроз сопровождается сухостью кожных покровов, может снижаться температура тела на некоторых участках, которые поражает болезнь.
  5. У мужчин болезнь в запущенном состоянии может сопровождаться даже половой дисфункцией.
  6. В некоторых случаях наблюдается повышенная потливость и нарушении функции мочеиспускания.
Читать еще:  Диффузный остеопороз позвоночника

Симптомы заболевания проявляются медленно, но достаточно ярко. Если человек не будет их игнорировать, то с проблемой можно начать бороться на начальном этапе. В этом случае лечение будет эффективным, быстрым. Если заболевание запущенное, то вылечить его будет очень трудно, процесс может затянуться надолго. Своевременный визит к специалисту поможет избавиться от болезни и остановить ее на ранней стадии.

Стадии развития болезни

Лечение остеохондроза поясничного отдела позвоночника должно быть незамедлительным, для этого нужно начинать заниматься проблемой, когда она только развивается и находиться на первой стадии. Если болезнь запустить, то она перейдет в хроническую стадию и будет тяжело поддаваться лечению. Специалисты выделили основные стадия развития пояснично-крестцового остеохондроза:

  1. При поясничном остеохондрозе на начальном, первом этапе появляются болевые ощущения в пояснице, которые периодически усиливаются или исчезают. Боль сильнее всего во время физической активности. Такой симптом говорит о том, что начался процесс разрушения в межпозвоночных дисках. Кроме боли в пояснице может возникать покалывание, жжение.
  2. Заболевание на второй стадии характеризуется сокращение междискового пространства, разрушается фиброзное кольцо и ткани, которые находятся вокруг. Боль на такой стадии сильная и резкая, она отдает в ягодичные мышцы и усиливается при ходьбе. На этой стадии начинает развиваться протрузия дисков.
  3. На 3 стадии развития заболевания все фибровые кольца разрушаются. Развивается межпозвонковая грыжа. Боль становится намного интенсивнее и это уже не зависит от физической нагрузки или двигательной активности.
  4. Лечить остеохондроз поясницы на 4 стадии очень сложно, уже происходит патологическое разрастание позвонков, хрящи просто атрофируются, двигаться становиться все труднее. На этой стадии пациент может сесть в инвалидное кресло, потому что потеряет возможность передвигаться вообще.

Своевременное лечение пояснично-крестцового остеохондроза избавит от опасности оказаться в инвалидном кресле и сохранит возможность двигаться.

Диагностирование

Чтобы своевременно определить симптомы и начать лечение остеохондроза поясничного отдела позвоночника, следует провести полное диагностирование организма. Специалист сначала проведет осмотр и после этого назначит необходимую диагностику, результаты которой отобразят в каком состоянии находиться позвонок.

После визуального осмотра, детального опроса, специалист назначает общий анализ крови, прохождения компьютерной томографии и рентгенографии при необходимости. На основании полученных результатов, специалист может дать объективную оценку того, в каком состоянии находиться позвоночный столб.

Крестцовый остеохондроз развивается как следствие болезни поясничного отдела и поэтому врач исследует детально каждый позвонок. Нагрузка на крестец при деформации суставов поясницы увеличивается и чтобы не произошло разрушение суставов и тканей в этом отделе, врачи работают на опережение. Такая методика не даст возможности болезни быстро развиваться. При комплексном подходе к диагностированию, крестцовый остеохондроз будет выявлен на начальном этапе и проблема будет решена правильном и эффективным лечением.

Дополнительно назначается обследование органов брюшной полости, потому что остеохондроз очень часто имитирует боль в других системах и органах.

Лечебные мероприятия

Как лечить остеохондроз поясничного отдела подробно расскажет специалист, необходимо в точности выполнять все его рекомендации, в таком случае болезнь начнет отступать. Стоит помнить, что способа как вылечить поясничный остеохондроз полностью просто не существует. Болезнь отступит, если начать ею заниматься при возникновении первых симптомов, на более поздних стадиях только комплексные мероприятия помогут облегчить состояние. Все они направлены на то чтобы:

  1. уменьшить боль нижнего отдела позвоночника;
  2. снять патологическое напряжение в мышцах;
  3. укрепить мышцы в области таза, ягодиц и ног;
  4. улучшить кровообращение в той области, которую поразила болезнь;
  5. минимизировать проявление воспалительного процесса;
  6. вернуть свободу движений в области поясницы и повысить чувствительность нижних конечностей;
  7. восстановить полноценную работу органов малого таза.

Как лечить поясничный остеохондроз, детально расскажет специалист. Но лечебный эффект зависит, от того, насколько точно пациент будет выполнять рекомендации.

Медикаментозное лечение

Поясничный остеохондроз, лечение которого предусматривает, прежде всего, уменьшение интенсивности боли, сопровождается приемом анальгетиков. Иногда врач назначает даже димедрол. Нужно помнить, что препараты только снимают боль, но не влияют на причину ее возникновения.

Также остеохондроз крестцового отдела позвоночника лечиться нестероидными противовоспалительными препаратами. Медикаменты могут быть на основе стероидных гормонов. За достаточно короткое время, лекарство убирает воспалительный процесс. Если спросить у врача, лечится ли остеохондроз только такими препаратами, то специалист ответит, что нет. Для результативной борьбы с болезнью необходим комплекс процедур и четкое выполнение пациентом всех рекомендаций врача.

Чаще всего лечение остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника не обходиться без паравертебральных блокад. Процедура применяется на 3 – 4 стадии развития болезни. Этот метод избавляет от болевых ощущений, но не действует на причину их возникновения.

Специалисты также назначают хондропротекторы, которые должны стимулировать обменные процессы и восстановление хрящевой ткани, которую и разрушает заболевание. Межпозвоночный остеохондроз такими препаратами вылечить невозможно, но вот замедлить процесс разрушения хрящей можно.

Также в обязательном порядке специалист назначает препараты для улучшения кровообращения в той области, которую поразило заболевание. Препараты вводятся внутримышечно или с помощью капельниц, все индивидуально.

Оперативное вмешательство

Иногда единственный способ как вылечить остеохондроз поясничного отдела – это оперативное вмешательство. Конечно, оно устранит только последствия болезни, уберет возникшую межпозвоночную грыжу. Во время оперативного вмешательства специалист полностью удаляет дисковые грыжи, а позвонки укрепляются. Операция назначается в тех случаях, если традиционные методы лечения не дали никакого результат или пациент обратился за помощью слишком поздно и хирургическое вмешательство – это единственный шанс на восстановление.

Массаж

Поясничный остеохондроз, симптомы и лечение которого доставляют массу проблем, можно начать устранять с помощью сеансов массажа и мануальной терапии. Лечебный массаж помогает расслаблять мышцы, а во время сеансов мануальной терапии, позвоночник принимает правильное положение. Никто точно не скажет, можно ли вылечить остеохондроз массажем, но правильно проведенный комплекс процедур точно оздоровит спину, будет способствовать расслаблению мышц и улучшит кровообращение в пораженной болезнью области. Стоит помнить, что поясничный остеохондроз, симптомы которого только начали проявляться может исправить массажист, но если болезнь запущена, то эффекта может не оказаться. Кроме того, мануальной терапией и массажем должен заниматься квалифицированный специалист, иначе во время сеанса он может сделать только хуже, усугубить состояние человека.

Массажист может начинать работать с пациентом только после того, как посмотрит результаты обследований, анализов, рентгенологические снимки.

Физкультура

С помощью лечебной физкультуры можно значительно улучшит состояние поясничного отдела позвоночника. Специалист после осмотра покажет, как избавиться от периодической боли с помощью комплекса специальных упражнений. Комплекс отдельно подбирается для каждой стадии болезни, а также с учетом самочувствия пациента. Регулярное посещения бассейна, положительным образом влияет на состояние ваших позвонков.

Если только появились первые признаки остеохондроза поясничного отдела позвоночника, то регулярные занятия помогут уменьшить боль и облегчат общее состояние. Часто остеохондроз у женщин обостряется во время беременности, нагрузка на спину увеличивается и возникает дискомфорт, проявление заболевания может быть периодическим или носить постоянный характер. Врач также может подобрать специальный комплекс, который поможет стабилизировать состояние.

Признаки остеохондроза поясничного отдела позвоночника ни в коем случае нельзя игнорировать, иначе болезнь будет прогрессировать, и вылечить ее будет очень сложно. Врач скажет, что может избавить от остеохондроза, облегчит состояние и вернет радость движений без боли и дискомфорта.

Лечение остеохондроза поясничного отдела позвоночника

Разберем, в чем же причины возникновения данного заболевания, чем оно опасно и какие методики лечения существуют?.

Причины остеохондроза поясничного отдела

  1. Чрезмерная нагрузка на позвоночник, тяжелая физическая работа, подъем тяжестей, в том числе и при занятиях спортом в зале.
  2. Избыточный вес, в связи с которым повышается давление и нагрузка на весь столб позвонка.
  3. Малоподвижный, сидячий образ жизни, в результате которого, ослабевают ткани меж хрящевых дисков, и замедляется кровообращение.
  4. Неровность осанки, врожденная либо приобретенная из-за неправильного положения спины при сидении, сгорбленности в одну сторону.
  5. Травмы, ушибы, при занятиях спортом, подъеме тяжестей и т.д.
  6. Генетическое предрасположение.
  7. Возрастные изменения, с которыми утрачивается подвижность и эластичность позвоночного столба.
  8. Воспаление суставов позвоночника, артрит, сколиоз со смещением дисков.
  9. Переохлаждения, стрессовые ситуации, несбалансированность работы и отдыха.

Степени остеохондроза поясничного отдела

Выделяются 4 основных стадии заболевания, постепенно переходящих из более легкой степени в осложненную, разберем каждую из них.

1 степень

Слабо выраженная боль в позвонке, которая усиливается после физических нагрузок, проявляется тупой, приглушенной, покалывающей болью в спине и в области ягодиц, может беспокоить непродолжительное время.

2 степень

Расстояние между позвонками сокращается, начинает разрушаться фиброзное кольцо и все окружающие ткани, сдавливаются нервные корешки. Боли на этом этапе становятся более резкими и ощутимыми, отдаются во время ходьбы в ягодицы, бедро и голень. При приступе человек испытывает облегчение при нагибании в противоположную сторону, то есть назад, боль при этом может вызывать сильное чувство жжения, либо противоположно холод в пораженном месте.

Читать еще:  Первичный остеоартроз

3 степень

Фибровые кольца при такой степени, как правило, полностью разрушаются, в результате чего появляются межпозвоночные грыжи. Деформируются ткани поясничного позвонка, боли присутствуют практически постоянно, интенсивность которых зависит от присутствия или отсутствия физических нагрузок.

4 степень

Происходит разрастание патологического характера позвонков поясничного отдела, атрофируется хрящ, что приводит к проблемам при передвижении. Боль утихает на короткое время, но после этого может проявляться в большей локации и с повышенной интенсивностью, в результате может быть утрата гибкости, подвижности и развитие инвалидности.

Симптомы поясничного остеохондроза

Болевые ощущения

В 98% случаях при этом заболевании возникают болевые ощущения, болит непосредственно область поясницы и может отдавать в ягодицы, ногу по линии нахождения седалищного нерва. Боль может быть умеренной и нарастать при смене положения тела, резких движениях, резких поворотах, а при наклоне тела вперед, человек попросту, может, не разогнутся обратно, при подъеме тяжелого предмета так же может замкнуть в одном положении и начнутся прострелы в поясничном отделе.

При таком заболевании, зависимо от степени, боль может появляться даже при вибрации тела во время езды в транспорте, чихании, кашле, либо глубоком вдохе.

Чувство натяжения

Ощущение натяжения резко возникает и так же быстро исчезает, происходит это чаще всего в процессе сгибания и разгибания, причина такого проявления объяснима тем, что, раздраженный, нервный корешок смещается от костных отростков.

Нарушенная чувствительность

Как правило, изменения чувствительности происходят именно в области поражения, не задевая перекрестные части тела. Могут наблюдаться такие изменения:

  • гиперестезия (повышенная, увеличенная чувствительность);
  • гипестезия либо анестезия (сниженная чувствительность);
  • парестезия (длительное ощущение ползанья мурашек, либо покалывания как при уколах).

Изменения чувствительности, обычно происходят определенной, небольшой полосой в очаге воспаления, и могут длиться от 5 минут до нескольких часов.

Пониженная двигательная активность

При различных степенях, на подвижность влияет атрофия мышц, что может просто ослабить движения, либо привести к полному параличу. При этом, двигательная активность ухудшится в конкретном месте локации, где пострадали мышцы, сопутствующие части тела не пострадают.

Нарушения вегетативной функции

Возникает не всегда, чаще это происходит при шейном остеохондрозе. Поясничный остеохондроз провоцирует снижение кровообращения в нижних конечностях, в результате этого, ноги всегда холодные, а кожа в целом становится бледной. Так же, может в зону риска попасть и мочевой пузырь, при внутреннем давлении (компрессии) на волокна конского хвоста, есть вероятность развития острого недержания мочи, или противоположно ее задержка.

Реже могут наблюдаться ощущение холода по телу, при том, что температура понижена, излишняя потливость, при более осложненной форме может быть половая дисфункция у мужчин, и полное отсутствие либидо и интимной смазки у женщин.

У мужчин все описанные симптомы проявляются чаще и интенсивней, из-за того, что они больше подвергают себя тяжелой, физической работе, подымают больше тяжестей и соответственно дают большую нагрузку на спину, поэтому этапность развития болезни с одной стадии в другую, у них происходит на порядок быстрее.

Осложнения при поясничном остеохондрозе

  1. Воспаление седалищного нерва, ишиас.
  2. Степень и скорость разрушения дисков между позвонками увеличивается, искривление позвоночника становится максимально выраженным.
  3. Нестабильное положение позвонка, когда диск перестает его полноценно фиксировать и поясничный отдел при любой нагрузке, даже легкой, «сползает» с места, с крестца. В результате этого, нарушается функционирование и работа внутренних органов мочеполовой системы. У мужчин это приводит к потенции, у женщин серьезными воспалениями матки, яичников и придатков.
  4. Появление грыж и воспалительных процессов, между разными сегментами позвонка.

Лечение остеохондроза поясничного отдела медикаментами

Грамотные препараты и четкий график их приема, окажут достаточный, должный эффект, снимут воспалительный очаг, купируют приступ боли и предотвратят возникновение ремиссии. Медикаментозное лечение должен назначать исключительно врач-специалист, с указанием индивидуального способа приема лекарственного средства и дозирования.

Таблетки/Капсулы

Анальгетики способны быстро устранить боль на достаточно длительный период, но все же они оказывают временное действие для облегчения, но без лечебного эффекта. К ним относятся: Анальгин, Спазмалгон, Дексалгин.

Противовоспалительные препараты или НПВС, часто назначаются в комплексе с анальгетиками, они усиливают действие друг друга, сокращают или полностью ликвидируют очаг воспаления, соответственно при комбинирования двух групп будет оказано лечебное действие, но, по-прежнему временное. К ним относятся: Ибупрофен, Диклофенак, Нимесулид, Кетопрофен.

Хондропротекторы — выполняют роль, незаменимых витамин для хрящевой и костной ткани, они так же назначаются для комплексного приема с обезболивающей группой препаратов, их функция защитить ткани и предотвратить их дальнейшее разрушение. Препараты: Хондроксид комплекс, Артифлекс, Глюкозамин.

Мази/гели для наружного применения

Местное применение гелей обеспечивают всасывание средства в непосредственный очаг боли, что оказывает дополнительное, более длительное действие, устраняют воспаление и снимают отечность.

Препараты: Долобене, Траумель, Фастум гель, Хондроксид мазь, Финалгон, Випросал, Нимид гель.

Инъекции

Уколы справляются с задачей устранения боли и воспаления быстрее других перечисленных способов. Инъекции способны купировать спазм, чувство защемления и напряжения поясничных мышц и волокон.

Часто, для достижения быстрого эффекта используют метод блокады, то есть обкалывают определенное болевое место анестезирующими препаратами — Лидокаином, реже Новокаином, эффект наступает мгновенно и держится до 9 часов.

Инъекции для снятия боли, спазма, воспаления: Диклоберл, Кетонал, Мильгамма, Спазмалгон, в комбинации с Витаминами группы В.

Трентал, Пентоксифиллин — препараты для внутривенного, капельного введения при нарушениях кровообращения. Назначается дополнительно, при более осложненных стадиях остеохондроза.

Лечение остеохондроза поясничного отдела народными средствами

Народные способы лечения по эффективности не уступают медикаментозному, если лечение начать своевременно и не запустить воспалительный процесс. Так же их можно использовать совместно с традиционными методами лечения в комплексе, тогда шансы скорейшего выздоровления в разы приумножаются.

Адамовый корень

200 грамм тертого на мелкой терке адамового корня залить полулитрами водки в темной емкости, на 5 дней отправить настаиваться. Использовать наружно, для растирки больного места, после укутать эту часть теплым платком, не смывать. Будет оказан обезболивающий и согревающий эффекты.

Лопух

Выдержать листья лопуха в течение 10 минут над паром, приложить их на локацию боли, закутать, оставив на 1-1,5 часа. По тому же методу можно использовать и листья березы.

С натертого хрена отжать сок и смешать 1:1 с водкой или разбавленным спиртом. Растирать до трех раз за день поясничный отдел, один из которых, обязательно перед сном, укутаться одеялом.

Хвойная ванна

Приятный и эффективный способ снять болевые ощущения и напряжения, в теплую воду поместить веточки хвои в размере 3-4 штук и добавить несколько капель такого же эфирного масла.

Длительность принятия ванны не более 15 минут, после чего тепло одеться. Процедуру лучше всего проводить на ночь, такой метод поможет дополнительно расслабиться и улучшит качество сна.

Отвар

В 0,5 литра воды поместить листья брусники, сабельника, чабреца, шишки хмеля по 10 грамм, довести до кипения, накрыть крышкой, оставив на час. Процедить, пить трижды вдень по 50 миллилитров после еды. Курс от одного месяца до полугода.

Мазь No1

Смешать между собой траву мяты, фиалки, сосновые почки, корень лопуха, лист подорожника, ромашку поровну, измельчить смесь до состояния порошка. Три столовые ложки, без горки измельченного сбора, залить 100 миллилитрами кипятка и кипятить на маленьком огне в течение пяти минут, беспрерывно помешивая, в горячем виде смешать с теплым, растопленным свиным жиром в объеме 75 грамм, остудить и хранить в холодильнике, не больше двух недель после приготовления.

Использовать два раза вдень, нанося тонким слоем на пораженное место, до облегчения.

Мазь No2

200 грамм растопленного смальца соединить с 75 граммами пчелиного воска, 30 граммами порошка из корня алтеи, и одной ампулой лидокаина, смешать до однородности, хранить в холодильнике не дольше 1,5 месяца. Применять при интенсивных болях в комбинации с инъекциями или таблетками, при слабо выраженной боли достаточно будет только мази.

Профилактика поясничного остеохондроза

  1. При сидячем образе жизни, работе, под поясницу следует подкладывать специальную ортопедическую мини подушку или валик.
  2. При подъеме тяжестей, следует занять такую позицию, при которой, основная нагрузка от веса припадет на ноги, а не на спину, избегая наклонов корпуса вперед.
  3. Поясницу держите в тепле в любое время года, избегайте переохлаждений.
  4. Старайтесь 2-3 раза в час менять положение тела, не засиживайтесь в одной позе долго, при любом положении держите осанку ровно.
  5. Делайте специальную лечебную зарядку и гимнастику для поясничной области и спины в целом, приобщайте к этому с малку своих детей.
  6. Спать необходимо на твердом, ровном матраце, идеальным вариантом считается ортопедический, жесткий.
  7. Не запускайте и не давайте развиваться другим проблемам со спиной, почувствовав дискомфорт или боли, не ленитесь обратиться в клинику.

Такое заболевание, как остеохондроз, тяжело поддается лечению на любой стадии, здоровый позвоночник дает нам возможность передвигаться и полноценно жить,поэтому очень важно не запускать и не игнорировать, даже самые незначительные, первые сигналы о боли и неприятных ощущениях, во избежание всевозможных последствий и осложнений.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector