matim.ru

Межреберный остеохондроз

Межрёберный остеохондроз

Межреберная невралгия, межрёберный остеохондроз – часто наблюдаемое врачами проявление остеохондроза. Чаще с проявлением заболевания к врачам обращаются люди зрелого, пожилого возраста. У молодого поколения невралгия проявляется редко.

Иногда при диагностике остеохондроза грудного отдела позвоночника пациент вспоминает, что болевые ощущения редко проявлялись в покалывании в межреберном пространстве, носили единичный характер. Зачастую молодое поколение не обращает внимание на незначительные боли, не спешит обращаться к врачу.

Почему она появляется?

Остеохондроз грудной области встречается редко, лечить требуется незамедлительно. Грудной отдел позвоночника – малоподвижная область, испытывающая небольшие нагрузки на позвоночный столб. Врачи часто наблюдают остеохондроз в последней стадии развития, отсутствие выраженных болевых синдромов.

Известны случаи, когда у пациентов развивались остеофиты (костные наросты), но болевых ощущений, дискомфорта он не испытывал. В медицинской практике отмечены случаи, когда костные наросты разрастались настолько, что соединяли грудной блок в неподвижный блок, боли при этом не возникало. Случаи единичны.

Межрёберная невралгия возникает по причинам, способствующим развитию остеохондроза:

  • малоподвижный образ жизни;
  • нарушения обмена веществ;
  • недостаток витаминов, микроэлементов;
  • условия работы, способствующие прогрессированию заболевания.

Приводит к образованию грыж, костным наростам, вследствие дегенеративного изменения позвонков. Увеличиваясь в размерах, образования сдавливают нервные окончания, вызывая сильную, ноющую боль, ведут к межреберной невралгии.

Симптомы заболевания

Межреберная невралгия – болевой синдром, указывающий на изменения в позвонках грудного отдела позвоночника. Не отдельное заболевание, а острое проявление остеохондроза. Симптомы межреберного остеохондроза часто путают с симптомами других заболеваний грудной области.

Вызывает острый приступ боли, когда защемляются межреберные нервы. Характер боли: начинаясь в грудной области, быстро «разливается» по грудной клетке. Пациент не может указать больное место. Боли, не имея четкой локализации, усиливаются по направлению к позвоночному столбу.

Характерны сопутствующие нарушения. В пораженной области наблюдается частичное онемение, чувство жжения. При острой боли мышцы перенапряжены, человек сильно потеет, кожа на пораженном участке отличается излишней бледностью или краснотой.

Остеохондроз – заболевание, имитирующее признаки других болезней. При невралгии сильно выражено. Церебральный остеохондроз, вызывающий нарушение в координации движений, тошноту, легче выявить, чем межреберный.

Часто невралгия маскируется под стенокардию. Характер боли невозможно отличить от характерных проявлений при нарушениях в сердечно-сосудистой системе. Служит причиной того, что часто больной пьёт препараты самостоятельно. Проходит время, боли усиливаются, продолжаются, не исчезают. У человека возникает угнетенное состояние, подавленность. При обращении к врачу выявляется невралгия.

Не занимайтесь самолечением, обращайтесь к врачам с вопросами, проблемами, дискомфортом в области грудного отдела позвоночника.

Лечение

Стоит установить точный диагноз. Врач произведет осмотр, проведет диагностику на специальном оборудовании. МРТ при шейном остеохондрозе назначается при межреберном варианте. Лечить рекомендуется остеохондроз, спровоцировавший неприятный синдром.

Остеохондроз грудной области часто проявляется с шейным остеохондрозом. Процедуры направлены на устранение боли.

Лечение межреберного остеохондроза предполагает полный покой, постельный режим, курс противовоспалительных медицинских препаратов. Позволяет полностью устранить болевой синдром.

Дальнейшие процедуры направлены на купирование развития болезни. Если наряду с межрёберным остеохондрозом выявлено заболевание поясничного отдела позвоночника, врач назначит курс лечебного массажа после утихания острых болей. Для эффективности во время сеанса используются специальные мази. Хондроксид при остеохондрозе снимает ноющие боли.

Лечение назначается врачом индивидуально. Курс медикаментов, физиологические процедуры, сеансы мануальной терапии зависят от факторов, противопоказаний.

Не занимайтесь самолечением. Если хотите приобрести специальные ортопедические приборы, проконсультируйтесь с врачом. Возможно использование аксессуаров принесет вред, нежели пользу. При шейном остеохондрозе тренажер стоит использовать по совету врача.

Предупреждение развития болезни

С остеохондрозом часто связаны острые болевые ощущения. Стоит предупредить появление, облегчить боль при обострениях. При обострении поясничного остеохондроза тяжело стоять, сидеть. Если знать, как сидеть при остеохондрозе, можно комфортно себя чувствовать.

  1. Если много времени проводите за компьютером, подберите правильно стул. Высота должна быть такая, чтобы ноги упирались в пол.
  2. Каждые полчаса разминайте мышцы. Достаточно встать, походить.
  3. Спина плотно прилегает к спинке стула.
  4. Сидите прямо, не наклоняя голову. Так не слишком нагружаются мышцы, не перенапрягаются.

Способы позволят соблюдать правильную осанку при продолжительном сидении, не вызывая на позвоночник больших нагрузок.

Для восстановления врач часто назначает комплекс процедур, прием специальных препаратов. Медицинский лекарственный препарат «Нейромульвит» при остеохондрозе часто выписывается пациентам, страдающим нарушениями обмена веществ. Содержащиеся витамины группы В, восстанавливают обмен веществ в организме, ускоряя биохимические процессы.

Лекарственные препараты, средства, воротник при остеохондрозе назначит, пропишет невропатолог. Не покупайте специальные ортопедические устройства, медицинские препараты сами.

Процедуры, лекарства, иглотерапия имеют противопоказания. Их учтет врач, имеющий на руках историю болезни пациента.

Профилактические процедуры

Выполнять профилактические процедуры стоит в любом возрасте, в любое время. Следите за здоровьем, делайте профилактику, особенно если условия работы, образа жизни способствуют развитию болезни.

Назначения при остеохондрозе, рекомендованные врачами для профилактики, предупреждения заболевания предполагают мероприятия:

  • утренняя гимнастика;
  • физкультурная пауза во время сидячей работы;
  • лечебная физкультура;
  • плавание;
  • самомассаж, расслабляющий мышцы.

Упражнения не занимают много времени. Причины межреберного остеохондроза – отсутствие подвижности, сидячая работа. Минимизировав вред от условий работы, изменив образ жизни, вы сделаете шаг к профилактике заболевания.

Признаки межреберного остеохондроза позвоночника и способы лечения

Межреберный остеохондроз – это проявление симптомов невралгии, вызванной течением остеохондроза позвоночника. Это заболевание возникает как результат защемления или раздражения нервных отростков, проходящих между ребер. В данном случае невралгия – один из симптомов остеохондроза, лечение которого должно быть комплексным, в том числе направленным на ее устранение.

Почему развивается: факторы риска

Межреберная невралгия и остеохондроз грудного отдела позвоночника могут считаться одним заболеванием. Невралгия развивается вследствие течения остеохондроза грудного отдела позвоночника. Дегенеративно-дистрофические процессы в позвонках провоцируют разрастание костной ткани, вследствие чего происходит защемление нервных окончаний. Определить точную локализацию межреберного остеохондроза самостоятельно достаточно трудно, т. к. боль носит опоясывающий характер.

Основные причины проявления межреберного остеохондроза:

  • Травмы грудного отдела позвоночника.
  • Недостаточность физических нагрузок.
  • Вирусные и инфекционные заболевания.
  • Стресс, эмоциональное и физическое переутомление.
  • Сквозняки.
  • Заболевания эндокринной системы.

Предшественник остеохондроза – сколиоз, вызванный сутулостью.

Поражение остеохондрозом грудного отдела позвоночника по сравнению с другими его отделами происходит реже всего. Это связано с тем, что наибольшая нагрузка приходится на шейный и поясничный отделы. Межреберный остеохондроз чаще всего возникает у людей с малоподвижным образом жизни: у офисных сотрудников, студентов. Предшественник данного заболевания – сколиоз, вызванный сутулостью.

Характерная симптоматика, указывающая на недуг

Основной признак протекающего межреберного остеохондроза – сильная опоясывающая боль. Она может ощущаться как покалывание, жжение или сдавливание. Усиление боли происходит при вдохе или другом расширении грудной клетки – чихании, смехе, кашле. Часто боль вынуждает пациентов вдыхать воздух небольшими «глотками» – таким образом ощущения от межреберного остеохондроза практически исчезают.

Читать еще:  Остеоартроз 2 степени коленного сустава

Основной признак протекающего межреберного остеохондроза – сильная опоясывающая боль.

Другие симптомы межреберного остеохондроза:

  • Повышение потоотделения.
  • Покраснение кожи в местах проявления болевого синдрома.
  • Подергивание мышц между ребер.
  • Тошнота, иногда переходящая в рвоту.
  • Местное онемение, появление мурашек.

О начале межреберного остеохондроза сигнализирует дискомфорт между лопаток, у позвоночника, проявляющийся при длительном статичном положении или при однообразной нагрузке. Затем возникает хруст при потягивании, резких движениях. Постепенно появляется ноющая боль, которая становится все более выраженной. Окончательное проявление межреберной невралгии – острая опоясывающая боль, типичная для невралгии.

О начале межреберного остеохондроза сигнализирует дискомфорт между лопаток.

Значительно более остро ощущаются симптомы поздней стадии болезни. В этом случае межреберный хондроз проявляется болью даже при отсутствии движения, наблюдаются затруднение дыхания, одышка, ложные печеночные и легочные колики. Боли от межреберной невралгии могут отдавать в сердце – так проявляется кардиалгия.

Диагностика и отличия от схожих проявлений

Диагностика межреберного остеохондроза может носить достаточно обширный характер, т. к. высока вероятность ошибочного диагноза. Пациенты часто принимают межреберный хондроз за другие заболевания со схожими симптомами. Важно уметь отличить невралгию от следующих заболеваний:

  1. Стенокардия. Боль длится около четверти часа, не меняет интенсивности при физических нагрузках, усиливается при глубоком вдохе.
  2. Инфаркт миокарда. Сопровождается повышенной тревожностью, страхом смерти, бледностью кожных покровов, липким потом. Боль постоянная.
  3. Приступ ишемической болезни сердца. Ноющая боль, отдающая в левую руку, плечо или челюсть.
  4. Сухой или выпотной перикардит. Ноющая, тупая боль, состояние облегчается при наклоне вперед.
  5. Острый панкреатит. Холодный пот, бледность кожных покровов, незначительное улучшение состояния в согнутом положении.
  6. Язва желудка и 12-перстной кишки. Очень сильная боль, сменяющаяся относительным состоянием покоя.
  7. Рефлюкс. Тянущий характер болевых ощущений, их усиление при глотании.
  8. Переломы ребер и позвонков. Место перелома определяется пальпацией.

МРТ — один из самых информативных видов диагностики остеохондроза.

После исключения всех вышеперечисленных болезней и сбора анамнеза врач определяет необходимые для пациента методы диагностики. Более информативными видами исследования для определения межреберного остеохондроза являются магнитно-резонансная томография (МРТ), компьютерная томография (КТ), электроспондилография. Для полной картины состояния пациента дополнительно назначается проведение электрокардиограммы.

Методы лечения: список эффективных действий

Лечение межреберного остеохондроза варьируется в зависимости от состояния пациента, степени выраженности симптомов. При обострении пациенту показан постельный режим, в условиях стационара для улучшения состояния может проводиться вытяжка позвоночника. Для снятия острого приступа боли от межреберной невралгии используются медикаментозные препараты с сильным обезболивающим и противовоспалительным эффектами.

В период ремиссии пациенту рекомендуется проходить комплекс лечения. Течение межреберного остеохондроза подразумевает регулярное применение препаратов с содержанием хондропротекторов и витаминных комплексов. Последние должны содержать витамины группы В и магний для нормализации состояния нервных окончаний и снижения симптомов невралгии, для питания костных и мягких тканей позвоночника – кальций, фосфор, витамины А, С, D.

Для улучшения местного кровообращения, снятия отечности и симптомов боли от остеохондроза позвоночника проводятся курсы массажа и физиотерапии. Последняя может включать в себя магнитотерапию, гирудотерапию, электрофорез и т. д. В зависимости от вида терапии продолжительность курса может варьироваться, для появления стойкого положительного эффекта курсы физиотерапии и/или массажа позвоночника рекомендуется повторять каждые 4–6 месяцев. Для усиления эффекта возможно проведение некоторых видов физиотерапий совместно с применением лекарственных средств.

Межреберный хондроз подразумевает обязательные занятия лечебной физкультурой через каждые 2–3 дня, при возможности – ежедневно. Запрещено выполнять упражнения в период обострений. Комплекс занятий и их продолжительность определяются врачом. Плавание может частично заменять ЛФК: оно мягко укрепляет все мышцы тела, в том числе корсетные мышцы, не вызывает перенапряжения, снимает симптомы невралгии.

Заключение

Правильный подбор лечения, выбор грамотного специалиста и регулярное проведение процедур значительно снижают болевые и иные неприятные ощущения от течения межреберного остеохондроза. В случае подбора комплексного лечения риск ухудшения болезни уменьшается, нормализуется состояние позвонков и нервных окончаний, а обострения случаются значительно реже.

Межреберный хондроз: причины, симптомы, лечение

Межреберным хондрозом называют начальные стадии остеохондроза грудного отдела позвоночника. Для патологии характерно медленное течение, сопровождающееся постепенным разрушением хрящевых тканей. Ее опасность заключается в слабовыраженной симптоматике, интенсивность которой нарастает по мере поражения межпозвонковых дисков. Ведущий признак хондроза — межреберная невралгия, возникающая при защемлении чувствительных нервных окончаний. Боль в груди острая, пронизывающая, иррадиирущая в область лопатки и плеча. Она напоминает боль, появляющуюся при сердечнососудистых патологиях, поэтому большинство людей записывается на прием не к ревматологу, а к кардиологу.

Для диагностирования межреберного хондроза используются различные инструментальные исследования, но самым информативным становится рентгенография. Лечение направлено на улучшение самочувствия пациента и предупреждение дальнейшего разрушения межпозвоночных дисков.

Механизм развития патологии

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует. ” Читать далее.

Остеохондроз часто поражает шейный и пояснично-крестцовый отделы позвоночника, а вот дегенеративно-дистрофические изменения в грудных позвонках диагностируются достаточно редко. Это объясняется малой подвижностью этого отдела и хорошей стабилизацией эластичным реберным каркасом. Обычно патология затрагивает не надежно защищенные межпозвоночные диски, а сочленения, соединяющие поперечные отростки, и хрящевые ткани, расположенные между ребрами и позвонками. Заболевание развивается следующим образом:

  • под действием динамической нагрузки в хрящах скорость процессов распада тканей начинает превосходить скорость их восстановления;
  • начинает развиваться артроз, или хроническое дегенеративное поражение суставных хрящей;
  • сочленения утрачивают стабильность, их функциональная активность снижается, что становится причиной вовлечения в патологический процесс соединительнотканных структур — связок, мышц, сухожилий;
  • на этой стадии межреберного хондроза появляются первые симптомы: человек ощущает определенный дискомфорт при ходьбе, наклонах корпуса. Так как подвижность грудного отдела пока полностью сохранена, больной не обращается за врачебной помощью;
  • со временем интенсивность болей нарастает из-за деформирования суставных структур. Подвижность позвоночного столба ограничена, а симптоматика грудного остеохондроза сочетается с клиническими проявлениями межреберной невралгии.

Обычно межреберный хондроз диагностируется на этой стадии течения, когда деструктивные изменения затронули не только хрящевые, но и костные ткани позвонков и межпозвоночных дисков. Их характер необратим, так как гиалиновые хрящи восстановить невозможно.

Причины заболевания

Этиология межреберного хондроза не отличается от причин возникновения грудного остеохондроза. К развитию патологии нередко приводит травмирование этого отдела позвоночника: переломы, сильные ушибы, длительное сдавливание грудной клетки. К провоцирующим заболевание внешним и внутренним негативным факторам также относятся:

  • системные суставные патологии: ревматоидный, псориатический артрит, остеоартрозы;
  • доброкачественные и злокачественные новообразования;
  • межпозвоночные грыжи, локализованные в любом отделе позвоночника;
  • заболевания, связанные с нарушением обмена веществ: тиреотоксикоз, подагрический артрит, сахарный диабет;
  • лишний вес, который становится причиной избыточных нагрузок на межпозвоночные диски.
Читать еще:  Лечится ли остеохондроз шейного отдела

Толчком к развитию межреберного хондроза может стать, как чрезмерная двигательная активность, так и малоподвижный образ жизни. В группу риска входят люди, чья профессиональная деятельность связана с подъемом и переносом тяжестей.

Клиническая картина

Для каждой стадии межреберного хондроза характерна особенная симптоматика. Разрушение хрящей и формирование остеофитов (разрастание костных тканей) сопровождаются неврологическими расстройствами различной степени выраженности:

  • первый этап. Реберно-позвоночные соединения еще сохраняют подвижность, поэтому существенного сдавливания нервных корешков не наблюдается. Раздражаются отдельные нервные окончания, боль локализована в грудном отделе, не интенсивна, исчезает после непродолжительного отдыха;
  • второй этап. Объем движений в суставах снижается, межпозвоночные диски уплощаются, позвонки могут смещаться относительно друг друга. Это становится причиной механического воздействия на расположенные в грудном отделе нервы. Отправной точкой боли является защемленный нерв, а затем она иррадиирует между ребрами;
  • третий этап. Артроз достаточно выражен, позвонки смещаются часто, а межпозвоночные диски частично или полностью утратили амортизирующую функцию. Чувствительные нервные окончания регулярно сдавливаются, провоцируя острые, продолжительные боли. В тяжелых случаях они способны даже нарушать работу внутренних органов.

Стадию течения межреберного хондроза врачи определяют не только с помощью рентгенографии и МРТ, но на основании жалоб пациентов. Такой подход позволяет быстро выбрать оптимальную тактику лечения.

Ранняя симптоматика

Даже “запущенный” ОСТЕОХОНДРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Клинические проявления хондроза на начальных стадиях рефлекторные, так как причина их возникновения — опосредованное воздействие деструкции хрящей на нервные окончания. Что чувствует человек при хондрозе 1 степени тяжести:

  • после подъема тяжестей или длительном нахождении в одном положении между лопатками возникают дискомфортные ощущения, отдаленно напоминающие боль. Они исчезают, стоит человеку начать движение;
  • немного позже появляется крепитация — характерное похрустывание или щелчки при наклонах, поворотах, попытках потянуться;
  • между лопатками ощущается боль. Она выражена слабо, носит ноющий характер, не распространяется на другие участки тела.

Если больной обращается к врачу на этом этапе патологии, то деформацию межпозвоночных структур можно повернуть вспять.

Поздняя симптоматика

На более поздних этапах хондроза возникает межреберная невралгия, или болевой синдром, вызванный сдавливанием нервных корешков. Пораженные нервы иннервируют внутренние органы, поэтому симптомы межреберного хондроза часто маскируются под признаки других заболеваний. Для патологии средней и высокой степени тяжести характерны такие клинические проявления:

  • боль между лопатками и межреберная невралгия становятся постоянными, усиливающимися при движении;
  • подвижность грудной клетки ограничена: при незначительной нагрузке возникает одышка, у человека появляется ощущение, что он не может полноценно вдохнуть;
  • в кардиальной области груди чувствуется колющая боль, принимаемая за приступ стенокардии. Интенсивность кардиалгии нарастает при резком движении, глубоком вдохе, переутомлении.

Если межреберная невралгия затронула нижние позвонки грудного отдела, то возникают неврологические симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта (обычно боли в эпигастрии во время приема пищи). Намного реже диагностируются ложные печеночные колики: в правом подреберье появляется резкая приступообразная боль.

Диагностика

В отличие от других суставных патологий межреберный хондроз диагностировать на основании жалоб пациентов удается редко. Заподозрить его можно по характерной позе, которую принимает пациент в кабинете врача. Для уменьшения давления на поврежденный нерв он наклоняется в противоположную сторону. При пальпации межреберного пространства появляется болевой пароксизм. А если патология поразила сразу несколько нервных окончаний, то кожа человека в этой области может полностью утратить чувствительность.

Основной задачей врача становится дифференцирование болевого синдрома. При жалобах пациента на боли в сердце проводится ЭКГ (электрокардиограмма). Когда симптомы хондроза имитируют панкреатит, гастрит или язву ЖКТ, требуется гастроскопия и определение уровня панкреатических энзимов в системном кровотоке. Также обязательно назначаются инструментальные исследования грудных позвонков:

  • рентгенография;
  • магнитно-резонансная или компьютерная томография.

На полученных изображениях хорошо просматриваются разрушения хрящевых, а иногда и костных тканей. Результаты диагностики позволяют установить степень их повреждения и стадию остеохондроза.

Основные принципы терапии

Практикуется комплексный подход к терапии межреберного хондроза. На начальном этапе необходимо улучшить самочувствие пациента — устранить боль, вернуть подвижность суставам. После стабилизации его состояния лечение направлено на предупреждение прогрессирования патологии. В терапии используются такие фармакологические препараты:

  • нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) в таблетках, инъекционных растворах, лекарственных формах для наружного применения. Препаратами первого выбора становятся Диклофенак, Нимесулид, Мелоксикам, Кеторолак, Ибупрофен. Они обязательно комбинируются с ингибиторами протонного насоса, обычно Омепразолом или его структурными аналогами: Омезом, Ультопом. Такое сочетание позволяет избежать поражения слизистой желудка. После ослабления болей НПВС назначаются в виде мазей: Фастума, Вольтарена, Долгита;
  • глюкокортикостероиды — Преднизолон, Гидрокортизон, Триамцинолон, Кеналог, Дексаметазон. Медики стараются избежать использования гормональных препаратов при хондрозе из-за их выраженных побочных проявлений. Глюкортикостероиды назначаются только при острых болях, сопровождающихся воспалительным процессом. Они показаны пациентам для перорального приема или проведения блокад в комбинациях с анестетиками, анальгетиками;
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector