matim.ru

Остеохондроз с корешковым синдромом симптомы лечение

Остеохондроз с корешковым синдромом

В последнее время остеохондроз с корешковым синдромом встречается довольно часто. Что это такое, знакомо многим, кого сковывали внезапные боли в груди, шее, лопатке, пояснице. Чаще всего они являются симптомами этого заболевания, в результате которого поражаются корешки спинномозговых нервных окончаний.

Так как они отвечают за работу диафрагмы, мускулатуры, внутренних органов, нервных кожных окончаний, то при их повреждении могут наблюдаться симптомы:

  • Частичное нарушение подвижности;
  • Снижение мышечного тонуса;
  • Бледность (синюшность) кожи.

Но все это может свидетельствовать и о наличии других заболеваний, поэтому ставить себе диагноз остеохондроза самостоятельно нельзя. Лучше обратиться к специалисту, который сможет точно определить болезнь, подобрать необходимое лечение.

Причины

Остеохондроз развивается постепенно и незаметно для больного. Приблизительно с 25 лет происходят различные физиологические изменения артерий, питающих межпозвоночные диски. Они начинают запустевать, нарушается питание и обменные процессы замедляются, что приводит к дегенеративным изменениям межпозвоночных дисков.

Чем старше становится человек, тем больше вероятность у него окостенения хрящей и межпозвоночных тканей, появления костных наростов, возрастная подвижность позвонков. Это увеличивает шанс возникновения остеохондроза именно с корешковым синдромом.

Кроме того, к факторам, провоцирующих болезнь, можно отнести:

  • Ожирение, в результате лишнего веса на позвоночник возрастают дополнительные нагрузки;
  • Неравномерная нагрузка при постоянном хождении на каблуках;
  • Врожденные (приобретенные) деформации позвоночника;
  • Травмы позвоночника;
  • Чрезмерные нагрузки;
  • Неправильное питание, употребление в пищу большого количества соленой, копченной, жареной еды;
  • Частые инфекции.

Корешковый остеохондроз может проявляться в любом отделе позвоночника у людей различного возраста. Наиболее часто он диагностируется у больных после 40 лет, а у пожилых пациентов (старше 70) встречается в 80% случаев.

Виды заболевания

В зависимости от локализации очага поражения нервных окончаний корешков остеохондроз позвоночника с корешковым синдромом может быть трех видов.

Для всех их характерный признак — болевые синдромы, которые проявляются с различной интенсивностью в зависимости от степени дегенеративных изменений в межпозвоночных дисках и болевого порога человека.

Пояснично-крестцовый корешковый остеохондроз

Наиболее часто встречаемым видом является остеохондроз поясничного отдела. На позвоночник в области поясницы действуют наибольшие нагрузки, а мышцы обычно слабые и поэтому поясница страдает больше всего.

От того, какие корешки пострадали, поясничный остеохондроз с корешковым синдромом может иметь следующие симптомы:

  • Острая боль в паху или бедре. При этом может наблюдаться онемение кожи —1, 2, 3 корешок;
  • Тупая боль в крестце или пояснице, отдающаяся в колено, голень —4 ;
  • Интенсивные боли, отдающие в бедро, голень, стопу, онемение большого пальца ноги —5.

При этом виде остеохондроза поясничного отдела позвоночника болевые ощущения наблюдаются с одной стороны, и обычно постепенно стихают, если больной лежит неподвижно. Для облегчения состояния рекомендуется ношение специального бандажа.

Шейный корешковый остеохондроз

Шейный остеохондроз с корешковым синдромом встречается довольно редко. Обычно он диагностируется у людей с защемлением артерии спинно-мозговых корешков. В результате недостаточного поступления кислорода происходит их кислородное голодание, что становится причиной возникновения шейно-корешкового синдрома. Интенсивность, характер боли и симптомов зависит в какой из восьми шейных корешков поражен.

Если больной страдает шейно-корешковым синдромом первого и второго корешка, то чаще всего он испытывает сильные головные боли, которые носят постоянный характер, и сопровождаются онемением затылочной и теменной части головы.

При этом при запущенном поражении второго корешка, может наблюдаться снижение тонуса мышц подбородка, провисание кожи.

У пациентов с пораженным третьем корешком боли в правой или левой части шеи сопровождаются онемением кожных покровов. Больные шейно-корешковым остеохондрозом испытывают чувства отечности языка с одной стороны, при этом он может испытывать затруднения при разговоре и глотании. При шейно-корешковом синдроме четвертого корешка человек испытывает одностороннюю умеренную боль в плече, ключице, лопатке. Если страдает пятый, то боли в плече становятся интенсивнее и затрагивают шею. Плечо может онеметь, а в руке чувствоваться сильная слабость.

При остеохондрозе корешков с шестого по восьмой наблюдаются наиболее сильные болевые ощущения. Которые могут привести к снижению тонуса мышц и неподвижности руки. Стоит отметить, что шейно-корешковый остеохондроз не пройдет самостоятельно без лечения, и начинать его надо как можно раньше.

Грудной корешковый остеохондроз

Остеохондроз грудного отдела позвоночника занимает второе место после поясничного. Характерной чертой его является ярко выраженное течение. Обычно болевые приступы начинаются неожиданно при кашле, резком движении, неудобной позы.

Боль может локализоваться в грудной клетке, в области лопаток или носить опоясывающий характер. В зависимости от места поражения симптомы могут носить следующий характер:

  • При синдроме первого ноющие боли и онемение кожи в лопаточной области, переходящие на внутреннюю сторону руки;
  • При нарушении со второго по десятый боль имеет опоясывающий характер от груди до лопаток;
  • При корешковом синдроме одиннадцатого и двенадцатого — онемения и резкие боли от грудной клетки до паховой области.

Из-за характера болей и симптомов грудной остеохондроз с корешковым синдромом часто путаю с сердечными приступами. Но в отличие от последних, синдром не может привести к смерти больного. Обычно боли при корешковом синдроме не утихают после приема сердечных препаратов и усиливаются при движении, сильном кашле. Но рисковать все же не стоит и при появлении болевых симптомов лучше сделать кардиограмму.

Как лечить

Изменения в нервных корешках носят необратимый характер, но, благодаря здоровому образу жизни, занятиям ЛФК можно значительно снизить последствия заболевания. Лечение обычно проводится медикаментозным способом и направлено на устранение болевых проявлений. В острый период болезни пациентам назначается не только лечение препаратами, но и полный покой.

Существует и много нетрадиционных методов, применяемых при лечении этого остеохондроза. Это и: иглоукалывание, различные виды массажа, специальные гимнастики. Но любое лечение следует предварительно согласовать с лечащим врачом.

СОВЕТУЮ ПОЧИТАТЬ ЕЩЁ СТАТЬИ ПО ТЕМЕ

Автор: Петр Владимирович Николаев

Врач мануальный терапевт, травматолог-ортопед, озонотерапевт. Методы воздействия: остеопатия, постизометрическая релаксация, внутрисуставные инъекции, мягкая мануальная техника, глубокотканный массаж, противоболевая техника, краниотерапия, иглорефлексотерапия, внутрисуставное введение лекарственных препаратов.

Как лечить остеохондроз поясничного отдела позвоночника?

Как лечить остеофиты поясничного отдела позвоночника?

Пояс для поясницы при остеохондрозе

Обострение остеохондроза шейного, грудного и поясничного отдела

Симптомы и лечение остеохондроза с корешковым синдромом

Остеохондроз позвоночника с корешковым синдромом характеризуется патологическими изменениями позвоночных дисков, из-за чего происходит сдавливание нервных волокон. Вследствие этого, возникают болевые проявления разного характера. Обострение недуга у взрослых пациентов, чаще всего, провоцирует переохлаждение, тяжести, лишний вес (ожирение). Остеохондроз с корешковым синдромом не редко наблюдается и в детском, подростковом возрасте. Но у юных пациентов причиной заболевания, как правило, является генетическая патология хребта либо родовая травма.

Что такое остеохондроз с корешковым синдромом?

«Корешковый синдромом, что это такое?» — не редко спрашивают пациенты, впервые столкнувшись с таким недугом. Данное заболевание — это комплекс симптомов, которые указывают на неврологические патологии в организме. Является следствием процессов, спровоцированных остеохондрозом. Выражается болевыми симптомами разной интенсивности.

Остеохондроз — болезнь сложная, способная на протяжении многих лет никак себя не выявлять. Он постепенно разрушает позвоночник, приводя к образованию определенных проявлений. На второй — третьей стадии остеохондроз значительно изменяет форму столба, приводя к деформации его сегментов. Корешковый синдром (радикулопатия) формируется именно на поздних этапах развития недуга.

Чаще диагностируется болезнь поясничного отдела позвоночника. В особенности это качается людей преклонного возраста. Такие пациенты, как правило, жалуются на сильные, резкие боли при наклоне, повороте. Помимо этого, недуг часто сопровождается воспалительным процессом в пораженной области позвоночника. Такое состояние без своевременной диагностики и лечения способно привести к серьезным последствиям.

Важно! Корешковый остеохондроз провоцирует изменения функционирования расположенных рядом с очагом поражения органов. Так, в случае формирования заболевания в поясничной части, в мужчин снижается потенция, ухудшается мочеиспускания.

Причины возникновения патологии

Радикулопатия является следствием «запущенного» остеохондроза, который, в свою очередь, провоцируют различные факторы. Изменение позвоночного столба происходит на протяжении нескольких лет. Причем, скорость формирования патологии зависит от числа факторов, влияющих на появление заболевания.

Читать еще:  Банки при остеохондрозе шейного отдела

Формированию радикулопатии могут послужить такие причины:

  1. Неправильная осанка. Передавливание каналов способствует ухудшению вещественного обмена, уплотнению межпозвоночного хряща. Такая причина появления заболевания, чаще всего, наблюдается у тех, кто ведет малоподвижный образ жизни, офисных работников и других людей, деятельность которых подразумевает многочасовое сидение. В этом случае, чаще всего, диагностируется шейный остеохондроз.
  2. Инфекции. Вирусные заболевания, поражающие отдельные участки опорно-двигательного аппарата, способны влиять на состояние позвоночника. Прежде всего они поражают хрящевые ткани.
  3. Неправильное питание. Недостаток в рационе веществ необходимых для поддержания нормального состояния позвоночника приводит к тому, что он теряет свою функциональность.
  4. Поднятие тяжестей. Такой фактор, чаще других, приводит к радикулопатии у тех людей, деятельность которых связана с перемещением больших грузов. Человеческий позвоночник на такие нагрузки не рассчитан. Это способно привести к разрушению его фрагментов.
  5. Ожирение. Избыточный вес так же воздействует на позвоночный столб, как и постоянное ношение тяжести на плечах. Лишние килограммы приводят к увеличению давления на хребет и изменению позвонков.
  6. Травмы. Повреждение позвоночного столба вызывает деформацию его сегментов.
  7. Патологии внутренних органов. Эта причина, в преимущественном большинстве, провоцирует остеохондроз грудного отдела позвоночника. Значительное увеличение, находящихся рядом органов, способно привести к искривлениям хребта, из-за чего корешок нерва может зажаться.
  8. Заболевания позвоночника. Некоторые недуги способны вызвать искривление хребта. Подобные патологии бывают как врожденными, так и приобретенными.
  9. Генетическая предрасположенность. Чаще всего наследственным бывает грудной остеохондроз. Если подобное заболевание наблюдалось у родителей, существует большой риск, что со временем оно проявится и у детей.

Все вышеперечисленные факторы приводят к передавливанию артерий, питающих межпозвонковый диск. Он становиться более плоским и менее эластичным. Фиброзная оболочка утолщается. В случае ее разрыва формируется грыжа, выпячивание которой приводит к сжиманию корешков. Нервные окончания воспаляются, лишаются миелиновой оболочки.

Симптомы заболевания

Проявление недуга зависит от силы сжатия корешков и того, какой участок позвоночника подвергается дегенеративным изменениям.

Главный признак — сильная боль. Помимо этого, пациенты жалуются на онемение конечностей, жжение, покалывание, «мурашки» в районе локализации патологии.

Шейный отдел

Недуг шейно-грудной области отмечаются значительно реже, нежели других отделов. В случае патологических нарушений на этом участке отмечаются интенсивные болевые проявления, значительно усиливающиеся при движении, резком кашле. В шейной части позвоночника находится восемь пар корешков. Зависимо от того, какой элемент затронут, симптомы могут несколько отличаться.

  1. Когда зажата первая пара корешков, констатируется боль в теменной части, онемение затылка.
  2. Если поражена вторая пара корешков шейно-грудного участка, то кроме боли в затылке и перестезии этой части, может наблюдаться дряблость мышц под подбородком.
  3. При сдавливании третьей пары возникают сильные боли, парестезия, отечность языка, речевое нарушение.
  4. Когда повреждается четвертая пара корешков шейно-грудного сегмента, сильные боли констатируются в лопатке, плече, ключице, груди, печени. Возможно онемение в этих частях.
  5. В случае деформации пятой пары корешков, боль образуется в области шеи, со стороны патологии. Помимо этого, наблюдается онемение и слабость в мышцах рук.
  6. Если сдавливается шестая пара, боль и парестезия от шеи «идет» на лопатку, потом на всю руку.
  7. Сдавливание седьмой пары корешков шейно-грудного участка характеризуется болевыми ощущениями на шее, лопатке, наружной части руки.
  8. Повреждение восьмой пары корешков провоцирует боль и онемение конечности до мизинца на стороне патологии. На этой же руке наблюдается мышечная слабость.

Боль при радикулопатии шейно-грудного отдела начинается остро, увеличивается при движении шеей.

Грудной отдел

Остеохондроз грудного отдела позвоночника диагностируется не часто. В этой части располагается двенадцать пар корешков. Симптомы отмечаются в зависимости, какой сегмент подлежал сдавливания.

  1. При поражении первой пары корешков образовывается ноющая боль и значительное уменьшение чувствительности в лопатке, на внутренней части руки, от подмышки до локтя.
  2. При сдавливании второй — шестой пары корешков наблюдается опоясывающая боль, распространяющаяся на область лопаток, подмышек, нижнюю часть грудной клетки.
  3. Если повреждается седьмая — восьмая пара корешков, кроме опоясывающих болевых проявлений, может появляться дискомфорт в районе желудка и сердца.
  4. При деформации девятой — десятой пары корешков возможны острые опоясывающие боли, захватывающие низ груди и пупок.
  5. Поражение одиннадцатой — двенадцатой пары проявляется болями, парестезией от пупка до паха.

При грудном остеохондрозе с корешковым синдромом боль увеличивается при кашле, глубоком, резком вдохе.

Поясничный отдел

Поясничный остеохондроз с корешковым синдромом констатируется чаще всего. Такая статистика не случайна. Это объясняется тем, что на данный сегмент хребта приходится наибольшая физическая нагрузка. В поясничном отделе располагается пять пар корешков.

  1. Когда произошло сдавливание первой — третьей пары, образовывается острая, ноющая боль в крестцовом отделе хребта, онемение в районе паха и бедра.
  2. Сдавливание четвертой пары провоцирует ноющую, тупую боль, начинающуюся в пояснице и распространяющуюся на голень и колено.
  3. О поражении пятой пары корешков «говорит» острая боль в бедре, голени, затрагивающая стопу с поврежденной стороны и затрагивающая большой палец.

При остеохондрозе поясничного отдела неприятное ощущение уменьшается, когда человек ложится на здоровый бок.

Важно! Часто на боль в пояснице жалуются беременные на третьем триместре. В таких случаях назначается немедикаментозное лечение: массаж, теплая ванная, бандаж, ортопедические подушки для сна. Касаемо медикаментов, то их прием согласовывается с гинекологом.

Диагностика и лечение

Эффективное лечение остеохондроза возможно только после правильно поставленного диагноза. Для выяснения причины болей следует обратиться к доктору-невропатологу. Врач сделает осмотр, выяснит, когда начали возникать первые симптомы, продолжительность, интенсивность неприятных ощущений.

Затем доктор может назначить общий анализ крови (для выявления патологических изменений, инфекций), рентген (позволяет выявить степень поражения позвоночника), ультразвуковое обследование, магнитно-резонансную томографию (если требуется получить более точную картину повреждения). По результатам обследований врач назначает лечение.

Терапевтические мероприятия могут включать:

  1. Массаж. Это позволяет расслабить мышцы и немного «растянуть» позвоночный столб, что дает возможность ослабить давление на защемленные корешки.
  2. Лекарства. Назначаются фармакологические препараты, способствующие регенерации хрящевой ткани. Помимо этого, предписываются витамины, противовоспалительные средства, мышечные релаксанты.
  3. Физкультура. Чтобы вылечить остеохондроз хребта с корешковым синдромом, физические упражнения очень важны. Регулярные занятия позволяют укрепить мышечный корсет, который обеспечит стабильное расположение позвоночного столба.
  4. Операция. Вмешательство хирургов требуется только в том случае, когда больному угрожает паралич.

В некоторых случаях для терапии радикулопатии могут быть использованы методы народной медицины. Но подобная терапия проводится только на начальной стадии заболевания, и лишь после консультации с лечащим врачом.

Лечение средствами народной медицины направлено, в первую очередь, на снижение болевых проявлений. Для этого применяются компрессы и растирания, улучшающие кровообращение в мышечных тканях спины.

Важно! Чтобы лечение народными средствами было максимально эффективным, процедуры рекомендуется осуществлять ежедневно, лучше — дважды в день: утром и вечером.

  1. Чеснок. Две небольших крупных головки чеснока следует залить стаканом воды и варить несколько минут. После этого овощ следует измельчить, выложить на салфетку, приложить к спине. Сверху накрыть целлофаном, теплой тканью. Компресс надо оставить на несколько часов.
  2. Настойка черемши. Черемшу (медвежий лук) надо положить в банку (плотно) и залить водкой. Настаивать три недели в темном, прохладном месте, затем смесь следует процедить, хранить в холодильнике. Такой настойкой следует растирать поясницу вечером, затем больное место тепло укутывают.
  3. Редька. Овощ трут на мелкой терке. На спину ложат, смоченную в подсолнечном нерафинированном масле салфетку, сверху — измельченную редьку. Участок накрывают целлофаном, укутывают.
  4. Жгучий перец. Один крупный острый перец измельчают и заливают стаканом домашней водки, настаивают в темном прохладном месте три недели, процеживают.
  5. Чабрец. 100 грамм измельченной сухой травы надо залить стаканом водки, настоять сутки, растирать спину ежедневно перед сном, после чего надо укутать теплой тканью.
  6. Хмель. Двадцать пять шишек надо залить полу литром кипятка и варить на мелком огне, пока объем не уменьшится в два раза. Растирать спину два раза в день.
Читать еще:  Остеохондроз тазобедренного сустава лечение

Любое заболевание лучше предупредить, чем лечить. Профилактика остеохондроза с корешковым синдромом заключается в устранении факторов риска. То есть, необходимо следить за массой тела, правильно питаться, ограничить употребление соли, заниматься физкультурой. Комплексное лечение и внимательное отношение к своему здоровью позволит предупредить развитие патологии и не допустит усугубление состояния.

Что такое корешковый синдром: особенности течения и лечения заболевания

Остеохондроз с корешковым синдромом — это проявление тяжелых дегенеративно-дистрофических изменений в тканях позвоночника. Поражение наблюдается при тяжелом течении заболевания, отражается на состоянии всего организма.

Что такое корешковый синдром при остеохондрозе

Заболевание получило в МКБ-10 код М.42.1. При прогрессировании патологии, поражение корешков происходит чаще в результате сдавления и отека.

Передние и задние корешки объединяются в один спинномозговой нерв, который выполняет смешанную функцию. Он содержит аксоны нейронов из двигательных, чувствительных и вегетативных ядер. При компрессии существует опасность развития нарушения движений и чувствительности, работы внутренних органов.

Для синдрома остеохондроза характерно:

  • боль, анестезия, парестезии – ощущение покалывания, распирания, шевеления под кожей и частях тела;
  • парез мышц – частичная потеря возможности выполнять движения произвольно;
  • нарушение мышечного тонуса;
  • трофические и вегетативные расстройства.

Виды заболевания

Остеохондроз – патология, обладающая прогрессивным течением, поражающая хрящевой диск, вызывающая реактивные изменения в телах смежных позвонков. Заболевание протекает с рефлекторным и компрессионным корешковым синдромом. В зависимости от места поражения выделяют виды болезни в соответствии с отделами позвоночника.

Шейный остеохондроз

В шейном отделе наибольшим дегенеративно-дистрофическим процессам при остеохондрозе подвергаются 6-й и 7-й позвонки, что обусловлено высокой подвижностью.

Деформация позвоночника шеи при корешковом синдроме может проявляться:

  • цервикалгией – неприятными ощущениями в шее;
  • цервикокраниалгией – шейной и головной болью;
  • шейной радикулопатией.

Грудной

Грыжевые выпячивания в грудном отделе при корешковом остеохондрозе встречаются крайне редко в связи с низкой подвижностью из-за ребер. Для начальной стадии заболевания характерно развитие торакалгии выраженной болью в грудной клетке с периодическими эпизодами усиления. Может иметь опоясывающий характер по ходу реберной дуги. Усиливается при быстрых движениях, кашле, на высоте вдоха. Может отмечаться нарушение работы сердца, кишечника, печени, почек.

Поясничный остеохондроз с корешковым синдромом

Максимально подвержены дегенеративным процессам 4, 5 поясничные позвонки. Может захватываться первый крестцовый позвонок. Подобная закономерность связана с высокой нагрузкой на отдел.

Для остеохондроза поясницы характерны синдромы:

  • люмбаго – острая, простреливающая, кратковременная боль;
  • люмбалгия – дискомфорт постоянного характера;
  • люмбоишиалгия – боль по ходу седалищного нерва – от середины ягодицы до стопы;
  • корешковый – сбой функций по ходу нервных отростков позвонка;
  • корешково-сосудистый синдром – симптомы с нарушением кровообращения;
  • компрессионно-спинальный – грубая дисфункция спинного мозга.

Причины развития корешкового синдрома и симптомы

Радикулит при остеохондрозе развивается из-за давления выступающего межпозвоночного диска или остеофитов. Остеофиты—костные разрастания по краю позвонка, возникающие вследствие действия нагрузки. Процесс особенно выражен в шейном отделе, где плотная задняя продольная связка позвоночника и формирование грыжи маловероятно.

Корешковый вид появляется из-за дегенеративных процессов в диске при смещении пульпозного ядра, за счет разрушения фиброзного кольца межпозвонкового диска. Волокна кольца со временем выпячиваются в позвоночный канал, сдавливая структуры, расположенный в нем. Характерно для нижних поясничных позвонков.

Шейный остеохондроз позвоночника с корешковым синдромом характеризуется следующими симптомами:

  • любое движение головой – провоцирующий фактор простреливающей боли;
  • иррадиация боли в шею, руку, над лопатками, плечо и плечо;
  • вынужденное положение, облегчающее неприятные ощущения – больной наклоняет голову к пораженной стороне;
  • снижение тонуса мышц плечевого пояса и верхних конечностей;
  • гипестезия или анестезия верхней конечности;
  • снижение рефлексов.

Остеохондроз шейных и грудных сегментов спинного мозга приводят к появлению псевдокардиальных болей. Отмечается дискомфорт в зоне плечевого пояса, между лопатками с дальнейшим перемещением в область сердца. Проявления синдрома заболевания нервных корешков путают со стенокардией. Движения мускулатуры грудной клетки скованы из-за боли, дыхание поверхностное, учащенное. Редко отмечается дисфагия – нарушение глотания, поперхивание.

Для корешкового синдрома в грудном отделе характерно:

  • постоянная боль, которая распространяется на области иннервации каждого пораженного спинномозгового нерва;
  • снижение чувствительности или полная ее утрата.

Грудные спинномозговые нервы иннервируют кожу груди, частично живота, спины. Соответственно боль или нарушения чувствительности могут иметь опоясывающий характер из-за обширной зоны иннервации.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника с корешковым синдромом может проявляться рефлекторным спазмом сосудов в ответ на постоянную боль. К клиническим симптомам относят: онемение кистей, шелушение и бледность кожи, повышенную ломкость ногтей.

Среди других проявлений патологии в грудном отделе характерна гастралгия – боль в подложечной области. Возможно появление дискомфорта в правом, левом подреберье, животе. Проявления радикулопатии во время диагностики принимают за колит, язвенную болезнь, холецистит. Развивается дисфункция органов ЖКТ, для которой характерны признаки:

  • вздутие живота;
  • тошнота;
  • запор или диарея.

Симптомы остеохондроза корешкового синдрома поясничного отдела представлены болью, вегетативно-сосудистыми нарушениями.

Боль может иррадиировать по-разному, зависит от уровня поражения:

  • на верхние отделы ягодичной области, вниз по внешней стороне бедра, передней поверхности голени, стопы в большой палец – поражены корешки 5 поясничного сегмента;
  • по передней поверхности бедра, внутренней поверхности голени – 3-4 сегмента;
  • в поясничную, крестцовую область, по задней поверхности всей ноги до стопы – 5 поясничного и 1 крестцового;
  • отмечается болезненность в точках Валле, которые расположены паравертебрально, в области остистых отростков 4 и 5 поясничного, 1 крестцового позвонка.

При корешковом синдроме, связанном с остеохондрозом отмечается гипотрофия, снижение тонуса мышц: разгибающей большой палец стопы, четырехглавой мышцы бедра, ягодичных, голени, сгибателей большого пальца и стопы.

Во время физической нагрузки, изменения позы, чихания, кашля, наклонов боль резко усиливается, заставляет пациента искать вынужденное положение, в котором ему станет легче.

Среди нарушений чувствительности при корешковом остеохондрозе отмечается ощущение онемения, плохое определение изменений температуры, силы прикосновения. Может наблюдаться уплощение или усиление поясничного лордоза.

При поражении сегментов поясничного-крестцового отдела наблюдаются вегетативные расстройства:

  • потливость;
  • цианоз – синюшность кожных покровов;
  • шелушение кожи;
  • дисфункция мочевого пузыря, проявляющаяся задержкой мочеиспускания;
  • холецистопатия – нарушение функций желчного пузыря;
  • нарушение моторной функции прямой кишки – запор или диарея.

Чем опасен корешковый синдром при остеохондрозе

Корешковый синдром опасен следующим:

  • развитие пареза мышц – частичная утрата волевых движений;
  • гипотрофия мышечных групп, иннервируемых поврежденным нервом;
  • утрата тактильной, болевой чувствительности;
  • длительная мышечная контрактура из-за болевого синдрома остеохондроза;
  • формирование анталгической позы – перенесение тяжести на здоровую сторону, что способствует деформации позвоночного столба;
  • ограничение двигательной активности – больные часто вынуждены использовать дополнительную опору при движении;
  • нарушения работы внутренних органов.

Методы лечения заболевания

Лечение остеохондроза с корешковым синдромом проводится после обследования у специалиста. Главной целью первой помощи является снятие боли. Консервативное лечение эффективно только на начальных стадиях при точном соблюдении инструкций врача.

Терапия включает в себя:

  • постельный режим на ровной твердой поверхности;
  • применение медикаментов;
  • физиопроцедуры;
  • фиксация пораженного отдела позвоночника;
  • лечебная физкультура.

Медикаментозная терапия корешкового остеохондроза предполагает использование:

  • обезболивающих лекарственных средств;
  • мочегонных средств для снятия синдрома отека корешка, окружающих его тканей;
  • противоаллергических препаратов;
  • НПВС местно в виде мазей, в уколах;
  • витамины группы В в больших дозах;
  • вазоактивных препаратов – влияющих на тонус и диаметр сосудов;
  • новокаиновые блокады.
Читать еще:  Зарядка при шейно грудном остеохондрозе

Среди физиотерапевтических методов лечения остеохондроза данного синдрома используют:

  • разгрузочные корсеты;
  • вытяжение;
  • иглорефлексотерапия;
  • электрофорез.

Лечебная гимнастика является неотъемлемой частью реабилитации при корешковом остеохондрозе.

Фиксация осуществляется при помощи корсетов и воротников Шанца в период регрессии заболевания. Купить приспособления можно в аптеке.

Оперативное лечение синдрома применяется на последних стадиях остеохондроза и при неэффективности консервативной терапии.

Что такое корешковый синдром: особенности течения и лечения заболевания

Остеохондроз с корешковым синдромом — это проявление тяжелых дегенеративно-дистрофических изменений в тканях позвоночника. Поражение наблюдается при тяжелом течении заболевания, отражается на состоянии всего организма.

Что такое корешковый синдром при остеохондрозе

Заболевание получило в МКБ-10 код М.42.1. При прогрессировании патологии, поражение корешков происходит чаще в результате сдавления и отека.

Передние и задние корешки объединяются в один спинномозговой нерв, который выполняет смешанную функцию. Он содержит аксоны нейронов из двигательных, чувствительных и вегетативных ядер. При компрессии существует опасность развития нарушения движений и чувствительности, работы внутренних органов.

Для синдрома остеохондроза характерно:

  • боль, анестезия, парестезии – ощущение покалывания, распирания, шевеления под кожей и частях тела;
  • парез мышц – частичная потеря возможности выполнять движения произвольно;
  • нарушение мышечного тонуса;
  • трофические и вегетативные расстройства.

Виды заболевания

Остеохондроз – патология, обладающая прогрессивным течением, поражающая хрящевой диск, вызывающая реактивные изменения в телах смежных позвонков. Заболевание протекает с рефлекторным и компрессионным корешковым синдромом. В зависимости от места поражения выделяют виды болезни в соответствии с отделами позвоночника.

Шейный остеохондроз

В шейном отделе наибольшим дегенеративно-дистрофическим процессам при остеохондрозе подвергаются 6-й и 7-й позвонки, что обусловлено высокой подвижностью.

Деформация позвоночника шеи при корешковом синдроме может проявляться:

  • цервикалгией – неприятными ощущениями в шее;
  • цервикокраниалгией – шейной и головной болью;
  • шейной радикулопатией.

Грудной

Грыжевые выпячивания в грудном отделе при корешковом остеохондрозе встречаются крайне редко в связи с низкой подвижностью из-за ребер. Для начальной стадии заболевания характерно развитие торакалгии выраженной болью в грудной клетке с периодическими эпизодами усиления. Может иметь опоясывающий характер по ходу реберной дуги. Усиливается при быстрых движениях, кашле, на высоте вдоха. Может отмечаться нарушение работы сердца, кишечника, печени, почек.

Поясничный остеохондроз с корешковым синдромом

Максимально подвержены дегенеративным процессам 4, 5 поясничные позвонки. Может захватываться первый крестцовый позвонок. Подобная закономерность связана с высокой нагрузкой на отдел.

Для остеохондроза поясницы характерны синдромы:

  • люмбаго – острая, простреливающая, кратковременная боль;
  • люмбалгия – дискомфорт постоянного характера;
  • люмбоишиалгия – боль по ходу седалищного нерва – от середины ягодицы до стопы;
  • корешковый – сбой функций по ходу нервных отростков позвонка;
  • корешково-сосудистый синдром – симптомы с нарушением кровообращения;
  • компрессионно-спинальный – грубая дисфункция спинного мозга.

Причины развития корешкового синдрома и симптомы

Радикулит при остеохондрозе развивается из-за давления выступающего межпозвоночного диска или остеофитов. Остеофиты—костные разрастания по краю позвонка, возникающие вследствие действия нагрузки. Процесс особенно выражен в шейном отделе, где плотная задняя продольная связка позвоночника и формирование грыжи маловероятно.

Корешковый вид появляется из-за дегенеративных процессов в диске при смещении пульпозного ядра, за счет разрушения фиброзного кольца межпозвонкового диска. Волокна кольца со временем выпячиваются в позвоночный канал, сдавливая структуры, расположенный в нем. Характерно для нижних поясничных позвонков.

Шейный остеохондроз позвоночника с корешковым синдромом характеризуется следующими симптомами:

  • любое движение головой – провоцирующий фактор простреливающей боли;
  • иррадиация боли в шею, руку, над лопатками, плечо и плечо;
  • вынужденное положение, облегчающее неприятные ощущения – больной наклоняет голову к пораженной стороне;
  • снижение тонуса мышц плечевого пояса и верхних конечностей;
  • гипестезия или анестезия верхней конечности;
  • снижение рефлексов.

Остеохондроз шейных и грудных сегментов спинного мозга приводят к появлению псевдокардиальных болей. Отмечается дискомфорт в зоне плечевого пояса, между лопатками с дальнейшим перемещением в область сердца. Проявления синдрома заболевания нервных корешков путают со стенокардией. Движения мускулатуры грудной клетки скованы из-за боли, дыхание поверхностное, учащенное. Редко отмечается дисфагия – нарушение глотания, поперхивание.

Для корешкового синдрома в грудном отделе характерно:

  • постоянная боль, которая распространяется на области иннервации каждого пораженного спинномозгового нерва;
  • снижение чувствительности или полная ее утрата.

Грудные спинномозговые нервы иннервируют кожу груди, частично живота, спины. Соответственно боль или нарушения чувствительности могут иметь опоясывающий характер из-за обширной зоны иннервации.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника с корешковым синдромом может проявляться рефлекторным спазмом сосудов в ответ на постоянную боль. К клиническим симптомам относят: онемение кистей, шелушение и бледность кожи, повышенную ломкость ногтей.

Среди других проявлений патологии в грудном отделе характерна гастралгия – боль в подложечной области. Возможно появление дискомфорта в правом, левом подреберье, животе. Проявления радикулопатии во время диагностики принимают за колит, язвенную болезнь, холецистит. Развивается дисфункция органов ЖКТ, для которой характерны признаки:

  • вздутие живота;
  • тошнота;
  • запор или диарея.

Симптомы остеохондроза корешкового синдрома поясничного отдела представлены болью, вегетативно-сосудистыми нарушениями.

Боль может иррадиировать по-разному, зависит от уровня поражения:

  • на верхние отделы ягодичной области, вниз по внешней стороне бедра, передней поверхности голени, стопы в большой палец – поражены корешки 5 поясничного сегмента;
  • по передней поверхности бедра, внутренней поверхности голени – 3-4 сегмента;
  • в поясничную, крестцовую область, по задней поверхности всей ноги до стопы – 5 поясничного и 1 крестцового;
  • отмечается болезненность в точках Валле, которые расположены паравертебрально, в области остистых отростков 4 и 5 поясничного, 1 крестцового позвонка.

При корешковом синдроме, связанном с остеохондрозом отмечается гипотрофия, снижение тонуса мышц: разгибающей большой палец стопы, четырехглавой мышцы бедра, ягодичных, голени, сгибателей большого пальца и стопы.

Во время физической нагрузки, изменения позы, чихания, кашля, наклонов боль резко усиливается, заставляет пациента искать вынужденное положение, в котором ему станет легче.

Среди нарушений чувствительности при корешковом остеохондрозе отмечается ощущение онемения, плохое определение изменений температуры, силы прикосновения. Может наблюдаться уплощение или усиление поясничного лордоза.

При поражении сегментов поясничного-крестцового отдела наблюдаются вегетативные расстройства:

  • потливость;
  • цианоз – синюшность кожных покровов;
  • шелушение кожи;
  • дисфункция мочевого пузыря, проявляющаяся задержкой мочеиспускания;
  • холецистопатия – нарушение функций желчного пузыря;
  • нарушение моторной функции прямой кишки – запор или диарея.

Чем опасен корешковый синдром при остеохондрозе

Корешковый синдром опасен следующим:

  • развитие пареза мышц – частичная утрата волевых движений;
  • гипотрофия мышечных групп, иннервируемых поврежденным нервом;
  • утрата тактильной, болевой чувствительности;
  • длительная мышечная контрактура из-за болевого синдрома остеохондроза;
  • формирование анталгической позы – перенесение тяжести на здоровую сторону, что способствует деформации позвоночного столба;
  • ограничение двигательной активности – больные часто вынуждены использовать дополнительную опору при движении;
  • нарушения работы внутренних органов.

Методы лечения заболевания

Лечение остеохондроза с корешковым синдромом проводится после обследования у специалиста. Главной целью первой помощи является снятие боли. Консервативное лечение эффективно только на начальных стадиях при точном соблюдении инструкций врача.

Терапия включает в себя:

  • постельный режим на ровной твердой поверхности;
  • применение медикаментов;
  • физиопроцедуры;
  • фиксация пораженного отдела позвоночника;
  • лечебная физкультура.

Медикаментозная терапия корешкового остеохондроза предполагает использование:

  • обезболивающих лекарственных средств;
  • мочегонных средств для снятия синдрома отека корешка, окружающих его тканей;
  • противоаллергических препаратов;
  • НПВС местно в виде мазей, в уколах;
  • витамины группы В в больших дозах;
  • вазоактивных препаратов – влияющих на тонус и диаметр сосудов;
  • новокаиновые блокады.

Среди физиотерапевтических методов лечения остеохондроза данного синдрома используют:

  • разгрузочные корсеты;
  • вытяжение;
  • иглорефлексотерапия;
  • электрофорез.

Лечебная гимнастика является неотъемлемой частью реабилитации при корешковом остеохондрозе.

Фиксация осуществляется при помощи корсетов и воротников Шанца в период регрессии заболевания. Купить приспособления можно в аптеке.

Оперативное лечение синдрома применяется на последних стадиях остеохондроза и при неэффективности консервативной терапии.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector