matim.ru

Остеопороз после 70 лет

Остеопороз у женщин после 60

С возрастом люди начинают испытывать различные проблемы со здоровьем. К этим проблемам относятся и заболевания костей, связанные с изменением их плотности. Неслучайно, пожилые люди так подвержены травмам и переломам. Одно из таких заболеваний — остеопороз. Эта болезнь выражается через нарушение строения костных тканей, снижение плотности костей и, как следствие, частые переломы.

Всемирная организация здравоохранения имеет данные, что остеопороз есть у каждой третьей женщины. С возрастом риск только увеличивается.

Причины заболевания

Основная причина появления остеопороза у женщин старше 60 — это дефицит эстрогенов, который наблюдается в связи с гормональной перестройкой женского организма, связанной с возрастными изменениями. Человеческому скелету свойственны постоянные обменные процессы: разрушаются старые и формируются новые ткани костей. Так происходит в течение всей жизни.

Но с возрастом начинает преобладать процесс разрушения костной массы. Особенно он усугубляется недостатком женских половых гормонов, так как именно они отвечают за равновесие в костной системе. При недостатке эстрогенов нарушается усвоение кальция организмом человека. Также причинами остеопороза могут быть следующие факторы:

  • Ревматоидный артрит (перенесенный или в наличие).
  • Болезни щитовидной и паращитовидных желез.
  • Курение и злоупотребление алкогольными напитками.
  • Хронические кишечные заболевания.
  • Недостаток кальция в пищевом рационе.
  • Дефицит витамина D из-за нехватки солнечных лучей.
  • Длительное потребление гормональных глюкокортикоидных препаратов.
  • Скудный пищевой рацион.
  • Малоподвижный образ жизни.
  • Генетическая предрасположенность.

Признаки и симптомы остеопороза

Остеопороз развивается в организме постепенно и долгое время протекает незаметно, ни чем не выявляя себя. В тот момент, когда начинают появляться первые симптомы, как правило, болезнь уже активно и давно развивается. И на данном этапе становится необходимым медикаментозное лечение. Изначально должны насторожить следующие симптомы:

Быстрая утомляемость. Затрудненность движений. Ограничение подвижности суставов. Трудности при ходьбе. Часто возникающее ощущение слабости. Тяжело переносится даже незначительная физическая нагрузка. Периодические болезненные ощущения в области спины, суставов, шеи, поясницы, конечностей. Судороги рук и ног, проявляющиеся обычно в ночное время. Сутулость, неожиданно возникающее нарушение осанки, проявляющееся через сильные прогибы в поясничном или шейном отделе позвоночника. Сложно держать спину прямо. Уменьшается масса тела, рост становится меньше.

Часто бывает, что первые признаки остеопороза проявляют себя как остеохондроз, артроз или длительное простудное заболевание. По этой причине только визит ко врачу способен прояснить диагноз. Не следует заниматься само диагностикой, так как может быть упущен момент для своевременного начала лечения.

К какому врачу обратится

Для начала нужно прийти в поликлинику на прием к участковому терапевту. Он осмотрит, проведет первичную диагностику и направит на прием к нужным специалистам. В силу того, что причины остеопороза затрагивают сразу несколько областей медицины, то заниматься лечением этого заболевания могут специалисты нескольких профилей:

  • ревматолог;
  • эндокринолог;
  • гинеколог;
  • травмотолог-ортопед;
  • невролог;
  • терапевт.

После проведения первичных исследований будут установлены приблизительные причины остеопороза. После этого терапевт сможет определить профиль врачей, которые займутся терапией.

Методы диагностики

Первичная диагностика может в себя включать:

  • рентген;
  • обследование минеральной плотности костей;
  • общие анализы крови и мочи.

При анализе крови выявляются уровень гормонов щитовидной железы и яичников, содержание микроэлементов. Очень важное обследование — денситометрия, которая определяет плотность костей. Она может проводиться разными методами, но самыми информативными являются компьютерная томография и ультразвуковое исследование. При рентгеновской денситометрии возможна неправильная постановка диагноза из-за неверных результатов исследования.

Остеопороз лечение

Пациентам для лечения заболевания назначается медикаментозное лечение. При этом может быть прописан прием сразу нескольких препаратов. Лекарственные средства призваны компенсировать нехватку минералов и витаминов, а также улучшить состояние костной ткани, остановить или замедлить процесс разрушения костей.

Медикаментозное лечение

В терапевтического лечении остеопороза у женщин старше 60 лет успешно применяются следующие группы препаратов:

  • Бисфосфонаты. Эти лекарственные средства способствуют тому, что прекращается разрушение костей, улучшается плотность и образуется новая костная ткань.
  • Препараты, содержащие кальций. Назначаются всем пациентам с остеопорозом. Противопоказан одновременный прием с лекарствами из группы бисфосфонатов. Интервал во времени между приемами этих лекарств, при одновременном назначении бисфосфонатов и препаратов кальция, должен составлять не менее 4 часов.
  • Витамины группы D. С дефицитом этого витамина всегда связан риск заболеть остеопорозом. Нехватка этого витамина наблюдается у всех женщин старше 60 лет. По этой причине им назначается обязательный прием витамина D как с целью лечения, так и с целью профилактики остеопороза.
  • Кальцитонин. Замедляет разрушение костной ткани, и уменьшает болевой синдром. Препарат применяют курсами.
  • Соли фтора. Стимулируют образование новой костной ткани.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты и миорелаксанты. Обезболивающие лекарства, а также снимающие спазмы.

Гормональные препараты для пациенток в возрасте после 60 лет применяются гораздо реже, так как могут вызывать много нежелательных побочных эффектов.

Что можно сделать в домашних условиях

В домашних условиях может помочь применение народных средств. Разумеется, они менее эффективны, чем традиционные терапевтические препараты. Но вместе с тем народные средства безвредны для здоровья, и могут применяться на ранних стадиях остеопороза. К самым распространенным народным средствам относятся:

  • Яичная скорлупа.
  • Настой из листьев ореха грецкие орехи в натуральном виде.
  • Настой из укропа и петрушки.
  • Спиртовая настойка из березовых почек.
  • Мумие.

Применение народных средств совместно с соблюдением диеты, содержащей продукты богатые кальцием, будут отличными профилактическими мерами. А также облегчат течение болезни в целом.

Питание

В терапии остеопороза большое значение имеет сбалансированное питание, обеспечивающее в организме должный уровень витаминов и минералов. Людям пожилого возраста особенно следует следить за потреблением продуктов, богатых кальцием. Одновременно это является и профилактикой заболевания.

Кальций можно получать из кисломолочных продуктов, таких как ряженка, кефир, творог, сметана и другие. При этом следует следить за их жирностью, так как из жирных продуктов кальций усваивается хуже. В рационе должны присутствовать продукты, богатые фосфором и витамином D. К ним относятся морская рыба, яйца, зелень, птица, морковь, тыква, печень, орехи. Очень много кальция содержится в семенах кунжута. Их можно есть в сыром виде и добавлять в различные блюда, например, посыпать салаты из свежих овощей.

Следует исключить напитки и продукты, препятствующие всасыванию кальция. К ним относятся:

  • Кофе.
  • Газированные лимонады.
  • Колбасные изделия.
  • Различные полуфабрикаты.
  • Продукты, содержащие транс жиры.
  • Соленая пища.
  • Алкогольные напитки.

Также полезно употребление всех сезонных овощей и фруктов. Это укрепляет иммунную систему и весь организм в целом.

Профилактика

Профилактические меры могут снизить риск заболевания остеопорозом до минимума, но не гарантируют того, что человек не заболеет. В качестве профилактики рекомендуется вести активный образ жизни. Женщинам после 60, а также и более раннем возрасте, потреблять продукты богатые кальцием. Полезно будет избавиться от таких вредных привычек, как курение и употребление алкогольных напитков.

Читать еще:  Остеохондроз протрузии профилактика шейный отдел

В первые 2 года после того, как наступила менопауза, женщинам следует принимать гормональные средства, содержащие эстрогены. Это делается для того, чтобы плотность костей не снижалась, и не уменьшалась способность организма всасывать кальций. Рекомендовано бывать на свежем воздухе. Женщинам после 60 следует избегать сильной физической нагрузки, но легкие физические упражнения должны присутствовать обязательно.

Общие рекомендации при остеопорозе

Соблюдение диеты, богатой кальцием, фосфором, витамином D – одно из важных условий благоприятного течения болезни. Можете попробовать средиземноморскую диету, специально адаптированную под Российские условия и наших пожилых людей, она есть на сайте.

Следует принимать все назначенные доктором лекарственные препараты. С осторожностью необходимо принимать снотворные и средства для лечения психических расстройств. Так как эти средства вызывают снижение внимательности и повышают возможности получения травмы.

Очень важно учитывать наличие у пациенток других заболеваний. Потому что это может влиять на лечение остеопороза. Гипертония, атеросклероз, болезни пищеварения и другие хронические заболевания могут оказывать свое влияние. Это проявляется в повышенном риске травмоопасных ситуаций из-за головокружений. А также может быть нарушено усвоение лекарств против остеопороза, из-за приема препаратов против других болезней.

Гимнастика для профилактики остеопороза доктора Евдакименко, видео

Остеопороз у пожилых людей: симптомы и лечение

Снижение костной плотности обнаруживается примерно у 33% женщин и 26% мужчин старше 50 лет 1 . Потеря кальция – главная причина остеопороза. Это одно из самых распространенных неинфекционных заболеваний в мире. С возрастом вероятность проявления остеопороза повышается 1 .

При остеопорозе переломы возникают даже от минимального воздействия. Это так называемые «низкоэнергетические повреждения», которые чаще всего появляются в лучевой и плечевой кости, шейке бедра и телах позвонков. В России остеопоротические переломы шейки бедра регистрируются у 18% женщин и 6% мужчин в возрасте от 50 лет 2 . Смертность в результате таких переломов колеблется от 30,8 до 35,1% 3 .

Предотвратить опасные последствия переломов у пожилых людей можно с помощью ранней диагностики, профилактики и адекватного лечения остеопороза.

Причины остеопороза у пожилых

В кости постоянно разрушается старая и образуется новая костная ткань. После 50 лет человек начинает постепенно ее терять: к 80 годам женщины теряют около 30% 4 костной массы, а мужчины — к 90 5 .

Серьезные проблемы начинаются у женщин в период постменопаузы, когда заметно снижается выработка гормона эстрогена. По этой причине многие считают данное заболевание преимущественно женским. Остеопоротическое поражение позвоночника у женщин может требовать серьезного лечения уже в 50 лет. Поэтому женщинам при остеопорозе часто рекомендуют принимать гормональные препараты 6 .

У мужчин гормональный фактор подключается после 60 лет из-за снижения уровня тестостерона в крови. Остеопороз чаще всего возникает на фоне злоупотребления алкоголем, эндокринных нарушений, заболеваний печени, почек, желудочно-кишечного тракта и нарушения питания 7 .

Симптомы остеопороза у пожилых людей

Часто заболевание выявляют уже после возникновения переломов конечностей в характерных местах – лучевая кость, плечо, бедро. Боли в спине, нарушение осанки, снижение роста и искривление позвоночника уже могут говорить о развитии компрессионных переломов позвонков, иногда множественных. К ним могут присоединяться симптомы дефицита кальция, других минералов и витамина D: ломкие ногти, крошащиеся зубы, выраженная сухость кожи и другие.

Степени развития заболевания и их диагностика

Степени развития остеопороза определяют либо в процессе диагностики, либо по клиническим проявлениям.

Основным диагностическим методом, который позволяет выявить остеопороз на ранних (бессимптомных) стадиях, считается денситометрия, или двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия — специальное исследование, которое определяет минеральную плотность кости (МПК). С помощью этих исследований можно поставить диагноз «остеопороз» при потере всего 3-5% костной массы 8 .

Показания к денситометрии у пожилых людей:

  • — женщины старше 65 лет и мужчины от 70 лет;
  • — пациенты с сопутствующими заболеваниями, которые требуют приема препаратов, снижающих костную плотность (глюкокортикоидов, антацидов, иммунодепрессантов);
  • — пациенты с предшествующими переломами;
  • — оценка результатов лечения остеопороза 9 .

Также применяется и традиционная рентгенография, но она способна зарегистрировать признаки остеопороза при потере только 20-35% костной ткани.

Как лечить остеопороз у пожилых людей?

При остеопорозе пожилым женщинам и мужчинам назначают лекарственные препараты, а также рекомендуют немедикаментозные методы лечения.

Основная задача фармакологического лечения остеопороза в пожилом возрасте —стимулировать образование новой костной ткани и замедлить ее разрушение. Такие меры позволяют стабилизировать состояние костей, улучшить качество костной ткани и предупредить переломы.

Лекарства от остеопороза делят на следующие группы:

  • — оказывающие многофакторное влияние на костную ткань: комплексные препараты кальция, других минералов и витамина D, в том числе его активных метаболитов 7 ;
  • — замедляющие разрушение (резорбцию) костной ткани: бисфосфонаты, синтетические эстрогены для женщин, аналоги других гормонов (кальцитонина, паратгормона), СМЭР (селективные модуляторы эстрогенных рецепторов);
  • — способствующие образованию кости: анаболические стероиды, тестостерон (для мужчин), фториды, паратиреоидный гормон.

Средства, содержащие соли кальция, сочетают с другими препаратами для лечения остеопороза в пожилом возрасте. Они помогают восполнить суточную потребность в кальции — 1000-1200 мг, а также могут содержать другие остеотропные минералы (медь, бор, марганец, цинк и другие). Они не позволяют кальцию вымываться из костей, обеспечивают стабильность коллагеновой сетки, которая выполняет роль арматуры в процессе построения костной ткани. Удобно принимать комплексные препараты, в составе которых есть все нужные составляющие в адекватной суточной дозе 8 .

Пример комплексных препаратов кальция – Кальцемин и Кальцемин Адванс. При их использовании для лечения в течение года отмечалась стабилизация костной ткани и даже небольшой прирост МПК 10 . Для пожилых людей важна достаточная доза витамина D (400-800 МЕ/сутки) 11 . Кроме удобства применения, линейку препаратов Кальцемин отличает хорошая переносимость при длительной терапии 12 .

Профилактика остеопороза у пожилых людей

Первичная профилактика заключается в укреплении скелета, защите костей от хрупкости еще до развития болезни. Помимо приема лекарств от остеопороза пожилым людям назначают диету, обогащенную кальцием, белками и витаминами. Также важно заниматься спортом с умеренными физическими нагрузками и вести здоровый образ жизни 13 .

Вторичная профилактика — меры, направленные на предупреждение переломов, когда остеопороз уже диагностирован. Оценивают факторы риска и выявляют пациентов, которые склонны к падениям (имеют нарушения мозгового кровообращения, другие заболевания нервной системы или принимают седативные препараты), решают вопросы контроля веса. Проводят обучающие занятия по лечебной физкультуре, консультации по питанию, а также дополнительный прием препаратов кальция и витамина D 10 .

Читать еще:  Лечится ли остеохондроз шейного отдела

Материалы по теме:

Среди всех травм переломы костей составляют около 21,5%. Заживление переломов — важнейший физиологический процесс, который требует значительных усилий от организма. Неправильное сращение приводит к тяжелым нарушениям функций опорно-двигательной системы и ухудшению качества жизни.

Кальцемин® — это препарат кальция, который предназначен для профилактики дефицита кальция у беременных и детей с 5 лет. Кальцемин® помогает будущей маме восполнить недостаток кальция и минералов в организме, а также сформировать костный аппарат еще не родившегося малыша.

В отличие от других препаратов кальция, кроме Кальцемин® и витамина D3 в состав Кальцемина® Адванс входят специальные минералы для образования коллагеновой сетки, которая удерживает кальций в костной ткани.

Одной из причин возникновения переломов при минимальных нагрузках может быть остеопороз. При этом хроническом прогрессирующем заболевании изменяется минеральный состав костной ткани, снижается ее плотность и нарушается внутреннее строение кости.

1. Никитинская О. А., Торопцова Н. В., Аникин С. Г., Короткова Т. А., Демин Н. В., Беневоленская Л. И. Профилактика первичного остеопороза у женщин комплексным препаратом Кальцемин Адванс (результаты открытого годового исследования) // Научно-практическая ревматология. 2008. №3. C. 73-77.
2. Исмаилов С. И., Ходжамбердиева Д. Ш., Рихсиева Н. Т. Остеопороз и низкоэнергетические переломы шейки бедра как осложнение различных эндокринных заболеваний (обзор литературы) // МЭЖ. 2013. №5 (53). С. 115.
3. Горобец Людмила Николаевна, Поляковская Татьяна Павловна, Литвинов Александр Викторович, Василенко Любовь Михайловна, Буланов Вадим Сергеевич Проблема остеопороза у больных с психическими расстройствами при нейролептической терапии. Часть 1 // Социальная и клиническая психиатрия. 2012. №3. С. 107.
4. Мурадянц Анаида Арсентьевна, Шостак Н. А., Клименко А. А. Постменопаузальный остеопороз в практике клинициста: диагностика и лечение // Клиницист. 2007. №3. С.30.
5. Свешников Анатолий Андреевич, Овчинников Евгений Николаевич Возрастные изменения минеральной плотности костей скелета мужчин // Гений ортопедии. 2010. №3. С. 163.
6. Остеопороз. Диагностика, профилактика, лечение. Клинические рекомендации под редакцией О. М. Лесняк, Л. И. Беневоленской // Москва, «ГЭОТАР-Медиа», 2010.
7. Лесняк Ольга Михайловна Актуальные вопросы диагностики и лечения остеопороза у мужчин в амбулаторной практике // Российский семейный врач. 2017. №1. С. 41.
8. Мурадянц А. А., Шостак Н. А. Остеопороз в общетерапевтической практике: от диагностической гипотезы — к дифференциальному диагнозу. Клиницист, №2, 2012, с.67-75
9. Методические рекомендации. Остеоденситометрия. от 22.03.2017 № 10. С. 9-11.
10. Лила А. М. Кальцемин Адванс в профилактике остеопороза. Эффективная фармакотерапия в эндокринологии. Сентябрь, 2010.
11. Дятчина Л. И. Этиология, диагностика и лечение остеопороза с позиций «медицины, основанной на доказательствах» // Ревматология. №7 (66), 2011. С.35-42.
12. Мазуров В.И., Сергеева А.А., Трофимов Е.А. Роль препаратов кальция в комплексном лечении постменопаузального остеопороза // МС. 2016. №5. С. 115-119
13. Торопцова Н. В. Стандарты лечения остеопороза. Рекомендации EULAR // Научно-практическая ревматология, №2, 2008.

Лечение остеопороза народными средствами

Остеопороз – это системное заболевание, поражающее скелет человека и нарушающее обменные процессы в костях, что снижает плотность костной ткани и приводит к частым переломам. Поражает преимущественно женщин среднего и преклонного возраста, ювенильный остеопороз часто встречается у детей. Нарушает жизнедеятельность человека, достаточно часто приводит к инвалидности и приковывает пациента к постели. Справиться с недугом, укрепить кости и облегчить состояние помогут средства народной медицины.

Причины и симптомы остеопороза

Достоверно не установлены причины развития заболевания, однако в медицине выделяют ряд предрасполагающих факторов:

  • нарушение гормонального фона, что часто происходит во время беременности, после родов или в период климакса;
  • наличие вредных пристрастий: табакокурение, алкоголизм, злоупотребление вредной пищей, в частности, кофе или шоколадом;
  • нарушение метаболических процессов и проблемы с пищеварением;
  • нарушение усваиваемости полезных минералов и витаминов, в частности, кальция или недостаточное поступление полезных веществ в организм;
  • возрастные изменения, которые затрагивают костную ткань (в особой группе риска находятся люди в возрасте старше 65 лет);
  • низкая физическая активность, сидячий образ жизни;
  • прием лекарственных препаратов, которые нарушают гормональный фон, угнетая работу гипофиза, яичников или надпочечников, а также медикаментов, способствующих выведению кальция из организма.

Главная опасность остеопороза – болезнь на протяжении длительного времени протекает скрыто, никак себя не проявляя. Выявляется недуг, как правило, при обследовании пациента после перелома. Косвенными симптомами остеопороза является:

  • судороги в нижних конечностях, что указывает на дефицит кальция, магния и других полезных веществ в организме;
  • быстрая утомляемость, обусловленная нарушением метаболизма;
  • появление налета на зубах;
  • расслаивание и чрезмерная ломкость ногтевых пластин;
  • сильная боль в спине, появление межпозвоночной грыжи, постоянное чувство тяжести в области между лопаток;
  • нарушение процесса пищеварения;
  • искривление позвоночника, мышечная слабость, сутулость и изменение роста (пациент становится ниже).

Как вылечить остеопороз народными средствами

Для лечения остеопороза и купирования основных симптомов применяются методы народной медицины.

  • Хорошо вымойте яйцо и сварите его. Отделите скорлупу, очистив ее от «пленочки» и измельчите при помощи кофемолки. Принимайте ежедневно по ¼ чайной ложки в чистом виде или разбавив немного соком лимона. Такое средство обеспечит дополнительное поступление кальция в организм, что сделает кости более плотными.
  • В стакане воды комнатной температуры растворите чайную ложку белой глины и хорошо размешайте до получения однородной консистенции. Полученное лекарство разделите на три равноценные приема и выпейте в течение дня.
  • Мед – это полезное средство, которое нормализует метаболизм и улучшит усвоение питательных веществ. Добавляйте чайную ложку продукта пчеловодства в теплый чай, каши или другие блюда.
  • Соберите и вымойте молодые побеги крапивы (делать это лучше в весеннее время). Пропустите растение через мясорубки и отожмите сок. Принимайте напиток ежедневно.
  • Скорлупу грецких орехов залейте водкой и оставьте настаиваться в темном месте. Полученный настой принимайте по 50 мл перед едой.
  • Один маленький шарик (размером с булавочную булавку) мумие растворите в 75 мл теплой воды. Полученный напиток принимать ежедневно в утреннее время натощак на протяжении 21 дня. Затем рекомендуется сделать перерыв в 7 дней и вновь повторить курс.

Важной составляющей лечения остеопороза является диета. Пациенту рекомендуется откорректировать питания, обогатив рацион продуктами, богатыми кальцием и витамином D. В меню обязательно должны быть молочные и кисломолочные продукты (творог, натуральный йогурт и молоко), морепродукты (кальмары, рабы, креветки, крабы, моллюски и прочее), печень, свежие овощи и фрукты, а также каши. Специалисты рекомендуют ограничить употребление кофеина, алкоголя и шоколада, не стоит злоупотреблять и крепким чаем.

Полезным станет включение в рацион лукового супа. Две крупные луковицы измельчите и обжарьте до золотистого цвета. Переложите лук и шелуху от него в емкость и залейте 1 л воды. Проварите полученное средство в течение 15 минут, затем оставьте настаиваться на 30 минут. Удалите шелуху из емкости, а оставшийся суп разделите на три приема. Ежьте по одной порции в день, предварительно немного подогрев.

Читать еще:  Грудной остеохондроз признаки

Остеопороз – серьезное заболевание, которое приводит к нарушению плотности костей, их истончению и повышенной ломкости. Это провоцирует частые переломы и негативно отражается на качестве жизни. Для поддержания здоровья рекомендовано пройти полное обследование, определить и устранить первопричину недуга, а для поддержания хорошего самочувствия и ускорения выздоровления могут применяться методы народной медицины.

Остеопороз у женщин в пожилом возрасте: лечение и профилактика

Дата публикации: 11 октября 2016 .

Врач-невролог
Кахнович В.И.

Остеопороз позвоночника относится к прогрессирующим системным заболеваниям, поражающим скелет человека, кости при этом теряют плотность, становятся рыхлыми. Часто это становится причиной различных переломов, деформации позвоночника.

Особенно актуальна проблема остеопороза позвоночника среди пожилых людей.

Проведенные эпидемиологические исследования четко доказывают, что среди женщин в возрастной группы 60-70 лет каждая третья страдает остеопорозом, после 70 лет — у 92,5% женщин и у 52% мужчин наблюдается четкая симптоматика этого заболевания.

В развитии остеопороза позвоночника основную роль играет несогласованность процессов формирования (минерализации) молодой костной ткани и разрушения (деструкции) старой. Организм либо не в состоянии формировать нужное количество новой ткани за определенный промежуток времени, либо процесс разрушения старой происходит быстрее необходимого. Оба этих процессов могут происходить одновременно. Поэтому очень важна профилактика остеопороза у женщин, особенно в пожилом возрасте.

Признаки остеопороза

Обязательно следует обратиться к врачу, если обнаружены:

  • признаки сильной утомляемости;
  • расслоение и хрупкость ногтей;
  • признаки судорог в ногах;
  • пародонтоз;
  • признаки боли в пояснице или костях;
  • избыточный зубной налет;
  • признаки раннего поседения;
  • учащенное серцебиение;
  • искривление позвоночника;
  • переломы костей.

Выявлены определенные факторы, предрасполагающие к развитию остеопороза:

  • женский пол, доказано, что женщины, особенно белой или азиатской расы, невысокого роста, худощавого телосложения больше подвергаются риску развития остеопороза позвоночника, чем мужчины;
  • возраст, чем старше человек, тем выше вероятность развития болезни, у женщин в постменопаузальный период снижается количество эстрогенов в организме, что приводит к повышению вероятности переломов, деформации костей;
  • генетическая предрасположенность, риск заболеваемости выше у тех людей, у кого ближайшие родственники имеют различные патологии костной ткани;
  • отсутствие достаточного количества некоторых гормонов в организме: андрогенов у мужчин и эстрогенов у женщин тоже может стать причиной остеопороза позвоночника;
  • признаки нарушения менструального цикла, его нерегулярность и болезненность;
  • лекарства и длительное их применение, например, противосудорожных препаратов или кортикостероидов, которые способствуют вымыванию кальция из костей;
  • курение, алкоголь, образ жизни с низкой двигательной активностью;
  • опухоли костей, слабое развитие мышц.

Недостаток кальция и витамина D3 в употребляемых продуктах питания, различные отклонения пищевого поведения, например, анорексия или булимия. Все перечисленные факторы развития остеопороза можно условно подразделить на две подгруппы: на немодифицируемые (повлиять на которые невозможно: пол, возраст, генетика) и модифицируемые (поддающиеся коррекции: образ жизни, отношение к алкоголю, курению, характер питания, лекарства).

Особый риск развития заболевания возникает у женщин с наступлением менопаузы — постменопаузальный остеопороз. Доказано, что начиная 50-летнего возраста, минерализация костей у женщин пожилого возраста происходит намного медленнее, чем у мужчин.

В первую очередь это связано с постепенным снижением выработки гормонов в яичниках, после прекращения их работы костная масса теряет 3% в год в течение нескольких первых лет, затем — по 1-2% в год. Характерная черта менопаузального остеопороза — кифоз (вдовий горб) и снижение роста женщины, которые возникают вследствие деформации позвоночника. В этот период увеличивается вероятность переломов, особенно переломов запястья, шейки бедра, компрессионных переломов позвоночника.

Диагностика и лечение остеопороза у женщин пожилого возраста осложняется тем, что на ранних стадиях он протекает бессимптомно или малосимптомно, маскируясь под другие заболевания, такие как артроз конечностей или шейный остеохондроз.

Зачастую складывается такая ситуация, что остеопороз в пожилом возрасте выявляется случайно, например, после спонтанного перелома.

Как правило, заболевание на такой стадии уже запущено, что наносит серьезный ущерб здоровью. Поэтому следует обращать пристальное внимание на боли в спине, мышцах, поясничном и грудном отделах позвоночника, тазовых костях, особенно в возрасте от 50-ти лет, чтобы вовремя распознать начинающийся остеопороз и немедленно начать лечить его. Помимо этого, желательно время от времени проводить обследование, направленное на раннюю диагностику остеопороза при наличии каких-либо факторов риска.

Перечисленные симптомы не могут со 100%-й уверенностью свидетельствовать о наличии или отсутствии заболевания, точными диагностическими методами являются только рентгенография и метод костной денситометрии, определяющим костную массу и степень минерализации костной ткани.

Широкое применение в диагностике остеопороза в пожилом возрасте имеют биохимические исследования, показывающие скорость костного обмена, состояние основных маркеров костной ткани.

Профилактика и методы лечения остеопороза у женщин

Всем известно, что нужно не только лечить болезни, но и заниматься их профилактикой на всех этапах жизнедеятельности. В случае остеопороза речь идет о специфических периодах в жизни женщины (переходный возраст, беременность, лактация, климакс), в которых происходят наибольшие изменения в костной ткани. Остеопороз у женщин в пожилом возрасте включает в себя следующие меры профилактики.

  1. Правильное рациональное питание и препараты, которые необходимо добавлять в еду. Пища должна содержать большое количество кальция и витамина D3: молочные продуты, рыба, орехи, зелень. Суточная потребность в кальции — 1000 мг, в витамин D3 — 400 МЕ. Во время беременности и лактации эти нормы повышаются.
  2. Регулярные и сбалансированные физические нагрузки, ходьба, лечебная гимнастика.
  3. Отказ от курения и злоупотребления кофеина, алкоголя.
  4. Специальные препараты необходимо принимать с осторожностью, применять лекарства, вымывающие кальций из костей (например, стероидов).
  5. В период постменопаузы — гормональная заместительная терапия и прописанные врачем препараты.
  • Остеопороз у женщин в пожилом возрасте лечат врачи нескольких специализаций: ревматологи, иммунологи, эндокринологи, невропатологи. Важно не только непременно снять возникающий болевой синдром, но и выявить и лечить основное заболевание, ставшее причиной остеопороза, и укрепить костную ткань.

Постменопаузальный период

В постменопаузальный период коррекция остеопороза представляет собой комплексную работу по двум направлениям.

  1. Классические мероприятия для лечения заболевания постменопаузальный остеопороз. В этом случае необходимо принимать кальцийсодержащие лекарства и препараты в комплексе с витамином D3, физиотерапия и лечение сопутствующих заболеваний.
  2. Гормональная заместительная терапия, корректирующая недостаток женского гормона эстрогена.
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector