matim.ru

Препараты кальция для профилактики остеопороза

Какие препараты кальция использовать для профилактики остеопороза?

Остеопороз считается заболеванием пожилых людей, тем не менее, начинается он гораздо раньше. Препараты кальция при остеопорозе назначаются повсеместно, но число заболевших с возрастом резко возрастает.

Причины заболевания

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. ” Читать далее.

С возрастом в любом организме начинаются изменения, которые не самым благоприятным образом влияют на здоровье. Одним из таких изменений является развитие дисбаланса между процессом нарастания новой костной ткани и резорбцией старой. Новая костная ткань образуется все меньше и медленнее, а старая разрушается больше и быстрее. Развивается остеопороз – заболевание, приводящее к повышенной хрупкости костей.

  1. Гормональные изменения в период менопаузы у женщин.
  2. Недостаток кальция, как одного из наиболее важных макроэлементов, обеспечивающих необходимую плотность костей.
  3. Применение кортикостероидов в течение длительного периода в дозировках 7,5 мг в сутки и выше.
  4. Заболевания щитовидной железы.
  5. Костные опухоли.
  6. Слабое физическое развитие.
  7. Генетическая предрасположенность.

Остеопороз широко распространен, но диагностируют его достаточно поздно, как правило, при переломах в пожилом возрасте.

Кости, как и любая ткань организма, растут, изменяются и разрушаются, им нужен строительный материал. Кальций выполняет функцию кирпичиков, которые выстраивают правильную структуру кости. В случаях, когда он плохо усваивается или при его дефиците в пище, структура кости изменяется – она становится более пористой и хрупкой, менее прочной – развивается остеопороз.

Однако, этот макроэлемент организму требуется не только для построения крепкого скелета:

  • для правильной работы сердца – способствует угасанию нервного импульса в гладкой мускулатуре, поэтому фаза расслабления в сердечной мышце регулируется этим макроэлементом;
  • для нормального свертывания крови – при недостатке свертываемость уменьшается. Даже незначительные порезы могут привести к кровопотере;
  • центральной нервной системе – кальций способствует нормальному чередованию процессов возбуждения и торможения;
  • для нормального оплодотворения – для проникания в яйцеклетку здоровый сперматозоид имеет твердый «наконечник» из кальция. В случаях недостатка макроэлемента формируются неполноценные сперматозоиды.

Поэтому обеспечение организма кальцием в необходимом объеме важно в любом возрасте.

Нормы потребления

В зависимости от возраста человека количество необходимого кальция меняется:

Возраст Суточная норма, мг
0-3 года 600
До 10 лет 800
11-21 1200
21 и старше 1000
40 лет и старше 1200

В некоторые периоды жизни потребность в нем может возрастать:

  1. При беременности и кормлении грудью принимать можно до 2000 мг/сутки.
  2. В период климакса – 1400 мг/сутки.

Кости полностью укрепляются и формируются к 25 годам. В дальнейшем идет только ослабление их. Поэтому с самого раннего возраста нужно уделять внимание профилактике остеопороза. Чем крепче сформируется скелет человека до 25 лет, тем больше вероятность, что заболевание обойдет его стороной.

Профилактика остеопороза

Все профилактические мероприятия можно разделить на две группы:

  • включение в рацион продуктов, богатых кальцием;
  • систематический прием препаратов кальция.

Продукты питания, которые помогут предотвратить заболевание или полезны при его лечении:

  1. Животного происхождения (лучше всего усваиваются) – творог, сыры, йогурт, мясо, яичный желток, морская рыба (скумбрия, сельдь).
  2. Сыр сорта «тофу» из сои, соевые продукты – йогурт и стручки.
  3. Растительного происхождения – шпинат, семя кунжута, орехи миндаля. Содержат большое количество кальция, который плохо усваивается при отсутствии витамина D.

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Продуктов, богатых кальцием, которые можно использовать для профилактики и лечения остеопороза, достаточно много. Здорового питания придерживаются немногие, поэтому даже при разнообразном, но не сбалансированном питании у многих наблюдается дефицит Ca в организме.

Поэтому необходима профилактика — прием препаратов кальция.

Препараты для профилактики и лечения остеопороза

Еще пару десятков лет назад самым популярным препаратом для укрепления костей и профилактики остеопороза был глюконат кальция. Средство достаточно дешевое и продающееся в каждой аптеке. Современные исследования доказали, что в форме глюконата кальций усваивается плохо, реального улучшения при лечении остеопороза не произойдет.

Врачи рекомендуют как для лечения, так и для профилактики болезни принимать более современные средства. Их особенности:

  • для лучшего усвоения в них сразу включен витамин D – Остеомаг, кальций D3, Натекаль, TEBA;
  • регулируют обмен кальция – кальцитонины (Миакальцик, Алостин);
  • специфические препараты, адаптированные для женщин в период менопаузы, замещают недостающие гормоны, необходимые для усвоения кальция.

  1. Способные усиливать рост костной ткани: содержащие фтор, анаболические стероиды, андрогены. Масса костной ткани при их приеме увеличивается, ее плотность растет, поэтому симптомы остеопороза уходят.
  2. Замедляющие процесс распада костной ткани – соли кальция (фосфаты, цитраты), кальцитонины. Эту группу назначают исключительно для профилактики остеопороза костей.
  3. Комбинированные – содержащие как вещества, необходимые для лучшего усвоения кальция при остеопорозе, так и другие, способные замедлять процесс дегенерации костей и увеличивать их рост.

Хотя большинство этих препаратов можно купить в любой аптеке без рецепта, самостоятельно назначать себе их нельзя! Лечение обязательно должен назначить врач, который лечит остеопороз!

Самый простой и безопасный метод профилактики остеопороза – прием цитрина кальция. Он хорошо усваивается, позволит сделать кости крепкими.

В остальных случаях нужно учитывать противопоказания, которые могут быть у средств, назначаемых для лечения остеопороза костей:

  1. Лекарства, усиливающие рост костей, лучше не принимать при склонности к камнеобразованию.
  2. При приеме средств, содержащих гормоны, обязательно регулярное посещение гинеколога.
  3. При повышенной чувствительности к компонентам лекарства лучше отказаться от его приема.
  4. При наличии злокачественных опухолей применение БАДов для профилактики остеопороза должно быть согласовано с онкологом!
  5. Гиперпаратиреоз (заболевание, характеризующееся нарушением обмена кальция и фосфора) и почечная недостаточность – любые препараты нужно принимать с осторожностью и только по рекомендации врача.

Препараты кальция при остеопорозе нельзя принимать бездумно, не учитывая особенности организма и его состояние, поэтому определить, какой из них подойдёт, должен врач!

Для лечения и профилактики остеопороза костей нужно уделять внимание общему оздоровлению, отказу от вредных привычек, приучаться к регулярным физическим нагрузкам – если остеопороз уже диагностирован, то минимальные упражнения ЛФК все равно включают в схему лечения.

Уже с возраста 10-14 лет нужно начинать принимать меры по профилактике остеопороза, включая и систематический прием препаратов кальция.

Правильно подобранные препараты кальция при остеопорозе — профилактика переломов и прогрессирования заболевания

Потеря плотности костной ткани приводит к повышенной хрупкости костей и риску переломов. Для предупреждения развития остеопороза или замедления его прогрессирования рекомендуется ряд медикаментов, но именно прием кальция является необходимым условием для всех схем эффективной терапии. Читайте подробнее в нашей статье о препаратах кальция при остеопорозе.

Показания к лечению остеопороза кальций содержащими препаратами

Первым проявлением остеопороза часто бывает перелом при незначительной травме у пациентов, которые считали себя здоровыми. В таких случаях применение кальция позволяет ускорить срастание кости.

Чтобы не допустить развития такого осложнения, рекомендуется профилактический прием препаратов при таких факторах риска:

  • пожилой и старческий возраст (после 65 лет);
  • наступление климактерического периода;
    Ревматоидный артрит
  • ускоренный рост у подростков (основная масса костной ткани формируется до окончания процесса удлинения костей);
  • беременность и кормление грудью;
  • применение гормональной терапии преднизолоном и его аналогами;
  • болезни кишечника, эндокринной системы, легких;
  • распространенный кариес, пародонтоз;
  • худощавое телосложение;
  • переломы костей в прошлом;
  • наследственная предрасположенность;
  • курение, алкоголизм;
  • ревматоидный артрит;
  • длительное соблюдение постельного режима;
  • сахарный диабет 1-го типа;
  • отсутствие в диете молочных продуктов или недостаточное их потребление.

А здесь подробнее об анализах на остеопороз.

Противопоказания

Не рекомендуется назначение кальция для внутреннего применения пациентам, у которых обнаружены такие нарушения:

  • избыток кальция в крови, моче;
  • усиленная продукция гормонов щитовидной железы (тиреотоксикоз);
  • злокачественные новообразования;
  • саркоидоз;
  • почечная недостаточность;
  • мочекаменная болезнь;
  • активная фаза туберкулеза.
Читать еще:  Физиотерапия при остеохондрозе

Мочекаменная болезнь

Требуется осторожность при рекомендации кальция пациентам с имеющимися болезнями сердца, сосудов, печени и почек. Им в обязательном порядке требуется предварительное обследование у кардиолога, гастроэнтеролога, нефролога. При беременности дозировки и целесообразность применения согласовывают с гинекологом, а период лактации – с терапевтом и педиатром.

Как правильно принимать препараты

Если кальций назначается для профилактики остеопороза, то его следует пить курсами по 2 месяца с таким же перерывом. При установленном диагнозе рекомендуется постоянное применение, но с обязательным контролем за его концентрацией в крови и моче, а также исследованием плотности костной ткани при помощи денситометрии.

Важно учитывать, что всю дозу лучше распределить на несколько приемов. Оптимальный вариант – по 1/4 вместе с обедом и ужином и 1/2 перед сном (около 20 часов) с молочнокислым напитком. В таком случае уровень микроэлемента в крови не будет резко повышаться, а усвоение минеральной соли становится полным.

Дозировка

Для профилактики остеопороза рекомендуется, чтобы общее количество кальция в сутки было не менее 1000 мг для возрастной категории от 19 до 50 лет. Для подростков и мужчин от 50 до 65 лет рекомендуется 1200 мг, а беременным, женщинам в климактерическом периоде, мужчинам после 65 лет нужно получать с пищей и медикаментами 1500 мг.

Максимум кальция содержат молочные продукты, орехи, кунжут. Поэтому, чтобы избежать передозировки, рекомендуется при применении таблеток учитывать поступление минерала с едой.

Таблетка с кальцием может быть проглочена целиком, разделена на части или разжевана. Важно запивать ее большим количеством воды (не менее 1 стакана). Если планируется прием микроэлемента, то в пище не должно быть шпината, ревеня, кофе, отрубей, так как они нарушают его всасывание.

Важно запивать таблетку большим количеством воды (не менее 1 стакана)

Побочное действие

Наиболее частым последствием при длительном применении препаратов кальция является боль в желудке и кишечнике, неустойчивый стул, вздутие живота и тошнота. Всех этих симптомов можно избежать, разделив суточную дозу на несколько частей, принимая во время еды и с достаточным количеством жидкости. Редкими осложнениями являются:

  • высыпания, покраснения кожи, отечность;
  • мышечные боли;
  • сухость во рту;
  • головная боль;
  • частое мочеиспускание;
  • снижение аппетита, неприятный привкус во рту;
  • общая слабость.

Общая слабость

Лучшие препараты для профилактики остеопороза

В аптечной сети имеется с множество таблеток кальция, среди них есть средства, которые зарегистрированы, как лекарственный препарат и биодобавки. Они кардинально отличаются, так как первые проходят клинические испытания, в ходе которых проверяется их безопасность, исследуются фармакологические свойства, усвояемость, в инструкции четко описываются показания и противопоказания.

Для биодобавок такой процедуры не предусмотрено. Поэтому крайне важно применять именно медикаменты, на упаковке которых обязательно указан номер регистрационного свидетельства.

Какие подойдут для женщин в менопаузе

В климактерическом периоде резко возрастает риск остеопороза, особенно, если не назначены гормоны для заместительной терапии. Женщинам рекомендуются медикаменты, в которых кальций сочетается с витамином Д. Их совместное применение является эффективной профилактической мерой и обязательным фоном для лечения низкой плотности костной ткани. Доказано, что своевременное назначение кальция предупреждает переломы в менопаузе.

Название препарата

Содержание кальция (мг)

Содержание витамина Д (МЕ)

Препараты кальция для профилактики остеопороза у женщин

«Успей накопить прочность! Сила кальция! Крепкие кости и королевская осанка!» – наперебой просвещает реклама. Нужно ли принимать препараты кальция для профилактики остеопороза у женщин постоянно? И если да, то с какого возраста, не будет ли лишний кальций накапливаться в организме? А может лучше получать кальций из продуктов?

Остеопороз у женщин

Остеопороз – это заболевание, при котором кости из-за недостаточного содержания в них кальция становятся хрупкими и могут ломаться даже при незначительных травмах.

Кальций необходим для прочности костей, он является их строительным материалом. Поэтому очень важно смолоду заботиться о своих костях.

Существует две разновидности заболевания:

  • Первичная фаза, в которую входят такие виды, как посменопаузальный и сенильный, встречающиеся в 85 % случаев, а также старческий и идиопатический;
  • Вторичная форма как следствие внешних факторов и других болезней, например, синдрома гиперкортицизма, интоксикации гормонами щитовидной железы, гипогонадизма или ревматоидного артрита, а также употребления ряда лекарств, к примеру, некоторых гормональных препаратов.

На практике чаще всего заболевание остеопороз может развиться у женщин зрелых лет, в организме которых происходят возрастные изменения. Но иногда остеопорозом заболевают и девочки-подростки в период полового созревания, кости которых также могут страдать от потери кальция во время их быстрого роста. Этому заболеванию могут быть подвержены:

  • пациентки с эндокринными заболеваниями,
  • больные с гастроэнтерологическими проблемами,
  • беременные женщины,
  • кормящие мамы,
  • женщины в менопаузе.

Для нормального функционирования организма медики рекомендуют принимать ежедневно 1000 – 1300 мг кальция. Это средняя суточная доза кальция взрослого человека. С первого взгляда это сделать очень просто: надо построить свое питание так, чтобы ежедневный рацион включал продукты, содержащие эту необходимую суточную дозу кальция.

Но, как оказалось, получить нужное количество кальция из источников пищи в наши дни довольно сложно. Например, на практике для решения этой задачи надо съедать по килограмму творога или выпивать несколько литров молока ежедневно! Поэтому без приема концентрированного кальция в препаратах не обойтись.

Изменения в костной ткани: кульминация в 30 лет

В костной ткани человека одновременно присутствуют два процесса: её создания и разрушения – то есть, постоянное обновление. В детском возрасте синтез костей скелета доминирует и общая костная масса увеличивается.

Так происходит до 30 лет: кости набирают силу, кальций и объём. А вот с 35 лет вымывание кальция, истончение и увеличение пористости кости начинает преобладать над процессом синтеза здоровой ткани, так как последний угасает с годами. После этого возрастного рубежа, потери костной массы составляют 1-2% в год.

Есть у меня дефицит кальция или нет?

Но как определить эту золотую средину? А если недостатка нет, то кальций из препаратов окажется в избытке. А когда это минерал «лишний», он отягощает системы организма, накапливается и откладывается – это не менее опасно, чем его нехватка.

Анализ на кальций в крови не даст нужной информации о реальном положении вещей в организме, потому что в крови этот минерал может быть взят из костной ткани и результат будет не действительным.
Когда вам уже за 40 необходимо пройти обследование костей на предмет остеопороза. И если такой диагноз будет иметь место, то врач назначит лечение бисфосфонатами, замедляющими процесс распада и истощения кости и если понадобится – препараты кальция. Так будет результативно и наверняка. Это советует в одной из своих передач профессор медицинских наук Е. Малышева, являющаяся компетентным экспертом по многим вопросам.

Типы препаратов кальция для профилактики остеопороза

Лечение и профилактика заболевания в России осуществляется при помощи средств, балансирующих процесс регенерации костной ткани:

  1. Лекарства, снижающие скорость разрушения костей;
  2. Препараты, ускоряющие соединение костных тканей;
  3. Фармацевтические средства, выполняющие одновременно и функцию, препятствующую повреждению, и функцию остеосинтеза.

Перечень препаратов, способных замедлить истощение костной материи

Соли кальция

В зависимости от возраста человеку необходимо потреблять от 1000 до 1600 мг кальция в день. Если с пищей в организм поступает недостаточное количество микроорганизма, то восполнять его следует с помощью лекарственных средств. Недостаток кальция может прослеживаться у любого человека, независимо от возраста и места жительства.

Таким образом, даже ребёнок, живущий в умеренной климатической зоне и придерживающийся правильного питания, может страдать проблемой пониженного уровня кальция в организме. На рынке препараты подобного действия представлены в виде витаминов или биологически-активных добавок (БАДов), которых существует огромное множество.
Зачастую в препаратах кальция применяется два типа его солей цитрат и карбонат:

Читать еще:  Какой врач лечит остеопороз костей

    Карбонат, известен в быту как мел, присутствует во многих продуктах, в том числе в яичной скорлупе. Препараты, изготовленные на основе карбоната, стоят относительно дешево, однако разница в цене порою довольно ощутима у разных производителей и зависит зачастую от степени очистки самого препарата. Но эта зависимость не всегда имеет смысл. Не всегда «дороже, значит, лучше». Поэтому разумнее всего выбрать что-то среднее или же смотреть в сторону еще одного типа кальция – цитрата.

  • Цитрат кальция или лимоннокислая соль имеет целый ряд преимуществ: проще в приеме, отлично усваивается в желудке у людей с пониженной кислотностью или принимающих другие лекарства, возможность приема в удобное время, этот препарат, как было доказано в ряде проведенных исследований, усваивается на 94% лучше карбоната.
  • Бифосфонаты

    Данные вещества являются подавляющими или задерживающими процессы повторного всасывания клеток, удаляющих костную материю. Выделяют три поколения этих минералов, с каждым из которых ингибирующая способность увеличивается в 10000 раз:

    • 1 поколение:
      Вещество – этидронат натрия. Входит в состав «Ксидофона» – раствора для приема внутрь. Обладает наиболее слабым действием;
      Клодроновая кислота, или динатрий клодронат. Находится в «Бонефосе», раствор которого вводят внутривенно, или принимают капсулы с веществом
    • 2 поколение:
      Лекарственное вещество – памидроновая кислота, или памидронат натрия. Присутствует в препарате под названием « Памидронат-медак»;
      Аледроновая кислота, которая содержится в «Фосамаксе» и дженериках Алендроната-Пливы, Линдрона, Осталона, Остеалена, Стронгоса, Теваната, Форозы.
    • 3 поколение:
      Лекарственные средства «Бонвива» и «Бондронат», содержащие ибандроновую кислоту, или ибандронат натрия;
      Моногидрат золендроновой кислоты, находящийся в «Зомете», «Акласте», «Резорбе».
      Определенные лекарственные препараты необходимы для лечения метостазных образований при онкологических заболеваниях, другие применяются лишь в профилактических целях.

    Кальцитонин

    Данное вещество взаимодействует с остеокластами, снижая их активность, что позволяет замедлить остеопорозное разрушение костной материи. Содержится в «Миакальцике» и «Алостине» и помогает при первичной фазе заболевания и болях в костях.

    Женские гормоны

    Селективные модуляторы эстрогенных рецепторов

    Вещества, входящие в эту группу напрямую препятствуют разрушению костей. Наиболее известен препарат под названием «Эвиста».

    Лекарственные средства для восстановления костной ткани

      Фторосодержащие препараты.
      Фтористые соли выступают в качестве помощников при естественном наращивании костей. К сожалению, нынешний российский рынок не предлагает таких средств для борьбы с остеопорозом.

    Анаболики.
    Данные микроэлементы увеличивают пролиферацию костных клеток и показаны к применению людям старшего возраста с низкой массой тела. Существует препарат в виде инъекционного «Ретаболила», который назначается курсами.

    Андрогены.
    Данные элементы не исследованы до конца, но доказано, что они ускоряют метаболизм. Для этого используется тестостерон, который можно найти в «Андриоле», «Андрогеле», «Небидо».

    Соматотропный гормон.
    Другими словами – гормон роста, содержащийся в «Соматропине», «Биосоме», «Генотропине», «Нордитропине». Он способствует росту скелета, увеличивает количество и размеры клеток мышц, печени и других органов.

  • Паратгормон.
    Регулирует метаболизм кальция и фосфора, а также стимулирует наращивание костной ткани.
    Содержится в средстве под названием «Форстео», состоящем из 84 аминокислот, снижающем риск получения травм костей. На данный момент борется с заболеванием лучше остальных препаратов данного типа.
  • Препараты двойного действия

      Витамины группы D.
      Повышают абсорбцию кальция, предотвращая костное истончение. Препараты, содержащие эти витамины, встречаются в форме колекальциферола и эргокальциферола, и веществ, синтезируемых организмом – кальцитриола и альфа­кальцидола.

  • Биологически активные виды витамина D:
    Витамин D3, содержащийся в «Аквадетриме», «Вигантоле», «Видехоле» и т.п.;
    Сочетание колекальциферола и углекислого кальция находится в «Идеосе», «Кальцие-Д3 Никомеде», «Кальцие-Д3 Никомеде Форте», «Компливите»;
  • Колекальциферол и кальций с добавлением других элементов входят в состав «Кальцемина», «Остеомага».

    Витамин D2, существующий в форме масла или спиртосодержащего раствора. Биологически активные типы витамина принимаются в сумме с другими, во избежание возможности повреждения костей.

    Кальцитриол и альфа­кальцидол, выполняющие защитную и стимулирующую функции, содержатся в «Остеотриоле», «Рокальтроле», «Силкисе», а также «Альфа Д3-Теве», «Оксидевите», «Этальфе» и «Альфадоле-Ca». Они работают быстро и достаточно эффективно.

    Оссеин-гидроксиапатитные соединения.
    Содержатся в «Остеогеноне», стимулирующем рост костей. Используется для лечения первичного и вторичного остеопороза, у женщин в период пременопаузы и ппостменопаузы, а также при нарушении кальциево-фосфорного баланса при беременности и вскармливании.

  • Стронция ренелат.
    Можно найти в «Бивалосе», стимулирующем синтез коллагена организма и снижающем активность остеокластов. Препарат повышает прочность костей, а также способствует предотвращению переломов.
    Исследования в области препаратов для лечения остеопороза не прекращаются ни на минуту. Сейчас под наблюдением такие элементы, как фитоэстрогены, изофлавоны сои, ресвератрол.
  • И в завершение некоторые практические советы, которые помогут снизить потерю кальция вашим организмом:

    • Не следует слишком часто употреблять сладкие газированные напитки, в состав которых входит фосфорная кислота, замедляющая усвоение кальция.
    • Сократите до минимума или исключите вообще потребление кофе. Чем меньше вы пьете кофе, тем крепче будут ваши кости! Замените эти напитки водой и молочными – и ваши кости будут вам благодарны!

    Пить или не пить препараты кальция для профилактики остеопороза?

    Будет ли у вас после 40-50 лет прогрессирующий остеопороз (ослабление костей), зависит как раз от этих двух критериев: сколько кальция успели запасти кости до 30 лет и как быстро они начнут его терять впоследствии?

    Если рацион в молодости был беден на продукты, содержащие кальций, то и набрать его кости не успели, а после 30 уже и не «накопишь прочность». Но в зрелости поступление этого минерала извне необходимо для того, чтобы при его недостатке, организм не восполнял нужный ему кальций из костей, которые и так разрушаются.
    В скелете аккумулировано 99% всего кальция, и лишь 1% его распределён по остальному организму. И когда он необходим для различных процессов, то кальций всегда есть – в костях.

    Основные источники кальция:

    • йогурт, кефир, молоко, сыр, всё желательно менее жирное (так как жир сковывает кальций).
    • капуста всех видов (особенно брокколи),
    • зелень всех видов, включая водоросли,
    • семена, особенно кунжут, лён, орехи.

    Для усвоения кальция необходим витамин D и К. Витамин D есть в молоке, а в зелени – К!

    Что пить из препаратов кальция женщинам для профилактики остеопороза

    Патология, которая ведет к частым переломам, поскольку кости становятся пористыми и рыхлыми – остеопороз. Этой болезни женщины подвержены в три раза больше, чем мужчины, что обусловлено тем, что в период менопаузы количество эстрогенов в организме резко сокращается. Из него выводятся необходимые для строительства костей химические элементы.

    Препараты кальция для профилактики остеопороза у женщин – мудрое решение, которое улучшает качество жизни и предотвращает страшную патологию в будущем.

    Симптомы болезни

    Признаки того, что начинаются негативные процессы, которые способствуют пористости губчатой ткани и твёрдой оболочки костей носят общий и локальный характер.

    На ранних стадиях следует встревожиться если:

    • Начинают слоиться и ломаться ногтевые пластины;
    • Часто проявляется учащение сердечного ритма в виде тахикардии;
    • Болит поясница и все мышцы, с симптомами, напоминающими хронический радикулит или миозит;
    • Появляются признаки хронической усталости и упадка сил.

    Вовремя поставленный диагноз и предпринятые меры уберегут от проявления локальных симптомов, которые проявляются на следующих этапах развития патологии:

    • Сколиоз грудного отдела позвоночника, и, как следствие – уменьшение роста;
    • Позвоночные грыжи;
    • Частые переломы костей в неожиданных местах и при малых нагрузках.

    Ранняя диагностика

    При появлении первых общих признаков, обращаются к эндокринологу или гинекологу, которые назначают развернутые анализы крови с целью исследования ее химического состава, при котором важны показатели:

    1. Соотношение кальция и фосфора;
    2. Уровень паратгормона;
    3. Уровень витамина D;
    4. Концентрация кальцитонина и остеокальцина.
    Читать еще:  Радикулит и остеохондроз в чем разница

    Эти вещества необходимы для нормального соотношения разрушения костных клеток (катоболизма) и их регенерации. У здорового человека эти процессы находятся в паритете, что приводит к естественному обновлению костей. В случае нехватки кальция, катаболизм ускоряется, а регенерация замедлятся, вследствие чего кости становятся ломкими.

    Паратгормон продуцируют паращитовидные железы из аминокислот, которые попадают в организм из пищи. Это вещество отвечает за дальнейший синтез кальция.

    Кальцитонин продуцируется костным мозгом, почками, половыми железами и даже легкими. Это тоже гормон, который имеет белковую природу. Его функция является обратной паратгормону, он понижает уровень кальция, удерживая необходимый баланс между ним и фосфором.

    Остеокальцин – результат работы гормонов и ферментов. Он является белком, функция которого в связывании кальция с минералом под названием гидроксиаппатит. Из этой связки получается строительный материал для костей, в том числе зубов. В процессе своего синтеза, в определенной доле минерал попадает в кровоток, поэтому является прекрасным маркером для определения состояния костного метаболизма.

    Отклонения уровня кальцитонина в сторону повышения, а паратагормона и остеокальцина в сторону снижения свидетельствуют о нарушениях достаточного уровня регенерации костей и опасности развития остеопороза.

    В этом случае следует обсудить с врачом, какие препараты кальция при остеопорозе необходимо принимать для поддержания баланса в метаболизме.

    Факторы риска

    Основным фактором риска для женского остеопороза является естественное старение организма и его появление – менапауза.

    Во время климакса происходит изменение гормональной структуры с понижением выработки эстрогенов – женских половых стероидных гормонов.

    В молодом возрасте основной массив эстрогенов вырабатывают яичники, с угасанием их функции, эти гормоны вырабатываются только из дигидроэпиандростерона – вещества, которое синтезируется надпочечниками.

    Дефицит начинает проявляться в возрасте 43 – 45 лет и к 50-ти достигает своей критической точки, когда велик риск развития остеопороза.

    Дело в том, что эстрогены участвуют в процессе выработки паратгормона, и резкое уменьшение их количества способствует пропорциональному уменьшению количества кальция.

    Дополнительные риски способны привести к развитию заболевания и в более молодом возрасте:

    • Заболевания моче-половой системы, в первую очередь яичников, что негативно сказывается на функционировании эндокринной системы.
    • Прием гормональных препаратов длительное время. Наиболее негативно сказываются кортикостероиды – обезболивающие медикаменты, в основе которых гормоны, выделяемые корой надпочечников.
    • Нарушение метаболизма витамина D, и, как следствие его дефицит.
    • Малоподвижный образ жизни и вредные привычки, особенно курение.
    • Генетическая предрасположенность. Например, представители негроидной расы, практически не страдают остеопорозом.
    • Хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, которые способствуют снижению всасывания слизистой желудка и кишечника. Это приводит к тому, что получаемый из пищи кальций попадает в кровоток в недостаточном количестве.
    • Заболевания поджелудочной железы, которые нарушают гормональный баланс.

    Механизм снижения уровня кальция

    Снижение выработки эстрогенов приводит к повышенному уровню кальцитонина, под влиянием которого разрушение костной ткани ускоряется, а регенерация остается на прежнем уровне.

    Одновременно почки замедляют выработку еще одного важного вещества – кальцитриола, который является строительным материалом для образования витамина D. Этот витамин отвечает за всасываемость кальция стенками желудка, и его недостаток влечет за собой ускоренное выведение кальция с мочой. Начинается остеопороз с активной резорбцией костной ткани. Весь процесс занимает около пяти лет с начала климакса.

    Ситуация осложняется и тем, что во время менопаузы идет активный набор веса, и женщины, пытаясь его сбросить используют диеты, что приводит к уменьшению кальция, поступающего с пищей.

    Принципы приема препаратов

    Прием медицинских препаратов, даже если это не сложные лекарственные средства, а витамины и минералы следует делать осознанно и с пониманием механизма их действия. Поэтому следует придерживаться нескольких обязательных принципов:

    1. Назначение делает врач, и курсы приема проводят под его наблюдением, с периодическим проведением исследований крови.
    2. Нельзя изменять дозировку приема назначенного средства по своему усмотрению.
    3. Исключительно препараты кальция применяют для профилактики остеопороза либо на начальном этапе развития заболевания.
    4. При прогрессировании заболевания препараты с кальцием дополняются бисфосфонатами, тормозящими процесс дегенерации костной ткани. Интервал между приемами кальция и бисфосфонатов – не менее четырех часов.
    5. Обязательной является консультация у гинеколога и эндокринолога или у врача, который специализируется на гинекологической эндокринологии. Такой специалист назначает грамотную гормонозаместительную терапию (ГЗТ), которая увеличивает эффективность лечения в несколько раз.
    6. На продвинутых стадиях заболевания процесс контролируют, регулярно проводя десцинтометрию – исследование, которое определяет степень плотности костных тканей и анализом крови под названием «гормональное зеркало».
    7. Препараты с кальцием принимают на фоне метаболитов витамина D, который препятствует перенасыщению организма калием, которое может повлечь развитие отложения солей и суставных заболеваний. Витамина D не допускает развитие анемии мышц, дистрофии и/или анорексии. Достаточность мышечной ткани защищает кости в случае падения, предотвращая переломы.
    8. Поступление в кровь кальция ускоряется приемом мочегонных средств, которые относятся к группе тиазидов. Эти препараты — диуретики быстрого действия, среди которых: Гидрохлортиазид, Мефрузид, Метазолон, Индапамид.

    Несмотря на то, что лечение кальцием при остеопорозе относительно не дорогое, его эффективность доказана. Однако начинать терапию необходимо не дожидаясь развития заболевания, тогда не придется лечить переломы и тратить деньги протезирования суставов.

    Препараты

    Характеристика

    Современные препараты с содержанием кальция включаются соли кальция, которые:

    1. Стабилизируют процесс минерализации химического состава костей;
    2. Снижают пористость костей, уплотняя их структуру;
    3. Замедляют катаболизм, приводя его к паритету с процессом регенерации.

    Побочным эффектом от длительного приема препаратов является развитие:

    • Потере эластичности сосудов и их ломкости за счет кальцинирования, что ведет к развитию предынсультных состояний;
    • Нарушениям ритма работы сердца, в том числе тахикардии или брадикардии;
    • Гиперкальциемии.

    Гиперкалцемия – это избыточное содержание кальция в плазме крови. Симптомы этого заболевания проявляются не сразу и не носят ярко выраженного характера, но влекут за собой серьезные последствия, в том числе каменнопочечную болезнь.

    При приеме кальция длительное время целесообразно обращать внимание на следующие проявления:

    • Гипертензия;
    • Низкий аппетит;
    • Слабость в теле;
    • Тошнота и/или рвота;
    • Депрессия;
    • Частое мочеиспускание;
    • Постоянная жажда.

    Тяжелые состояния приводят к:

    • Сердечным аритмиям;
    • Нарушениям в функциях головного мозга, с путанностью мыслей и бредом;
    • Впадению в кому.

    Лекарственные формы

    В последнее время на фармакологическом рынке появилось много эффективных препаратов кальция при остеопорозе, среди которых следует выделить следующие:

    Кальция глюконат

    Выпускается как в таблетках, так и в ампулах для внутривенного или внутримышечного введения.

    В составе только активное вещество без добавок – глюконат кальция.

    Может вызвать тошноту и рвоту, расстройство желудка с сильной диареей, брадикардию, в редких случаях есть опасность некроза мышечной ткани при внутримышечном введении.

    Кальцинова

    Выпускается в виде таблеток с фруктовым ароматом, содержит гидрофосфата дигидрат кальция и витамины А, С и В6, а так же метаболит витамина D3 (колекальциферол).

    Не вызывает побочных эффектов, при длительном приеме может вызвать перенасыщенность витаминами D3 и А.

    Противопоказания аналогичны всем препаратам с кальцием при остеопорозе. Однако его можно принимать при нетяжелых формах почечной недостаточности.

    С осторожностью следует отнестись людям с сахарным диабетом.

    Кальций Д3 Никомед

    Выпускается в виде жевательных таблеток, которые сдержат карбонат кальция и метаболит витамина D3

    Почти не вызывает побочных эффектов.

    К типичным противопоказаниям добавлены:

    • Нефролитиаз, заболевание связанное обменными процессами, которые приводят к отложению камней в почечных канальцах;
    • Тяжела почечная дисфункция;
    • Туберкулез в активной фазе;
    • Саркоидоз внутренних органов и/или кожи.

    Натекаль Д3

    Выпускается в виде таблеток, по составу аналогичен Кальцию Д3 Никомеду. Не вызывает побочных эффектов. Противопоказания типичны для препаратов с содержанием кальция.

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector