matim.ru

Шейный остеохондроз 2 3 период

Шейный остеохондроз 1,2 и 3 степени: отличия и лечение

Остеохондроз 2 степени шейного отдела – это распространенная форма заболевания, которое поражает верхний отдел позвоночного столба, вызывая специфические симптомы на каждом этапе развития. Большинство пациентов опускает проблему на самотек, не обращаясь к врачу за помощью.

Главные причины остеохондроза шейного отдела

Остеохондроз шейного отдела второй и третьей степени вызывает дегенеративно-дистрофические изменения в тканях позвоночного столба. Сначала разрушается фибринозное кольцо, затем происходит выпячивание и выпадение ядра межпозвонкового диска. Патология сопровождается болью, нарушением функций.

Причины, негативно влияющие на позвоночник и развитие шейного остеохондроза разной степени:

  • гиподинамия (сидячая работа, минимум физической активности);
  • генетическая предрасположенность к заболеванию;
  • проблемы с иммунным ответом;
  • несбалансированное питание, на фоне которого возникает дефицит минералов, микроэлементов или конкретной группы витаминов;
  • частые переохлаждения, склонность к воспалительным процессам;
  • систематические сбои в работе эндокринной системы;
  • ожирение на любой стадии;
  • травмы позвоночного отдела;
  • тяжелый физический труд.

Остеохондроз шейного отдела второй и всех последующих степеней считается наиболее тяжелым. Причина – близкое расположение нервов и сосудов, отвечающих за питание, иннервацию головного мозга.

Чаще такая патология обнаруживается у людей в возрасте старше 50 лет, зачастую диагностируют шейный остеохондроз 3 степени.

Коротко об остеохондрозе и его основных симптомах

Остеохондроз – дистрофический процесс, который разрушительно влияет на кости и хрящи, формирующие позвоночный столб, на мягкие ткани, располагающиеся поблизости.

  • хрящ частично или полностью утрачивает амортизационные качества;
  • деформация дисков;
  • разрушение фиброзного кольца (начинается на начальном этапе);
  • формирование остеофитов – костных наростов на поверхности позвонков.

Степени остеохондроза шейного отдела

Каждая степень остеохондроза шейного отдела характеризуется особыми проявлениями. Если на начальных этапах (первая и вторая стадия) человека беспокоит легкий дискомфорт, то в запущенной форме заболевание вызывает целый ряд осложнений.

Первая степень

Остеохондроз 1 степени шейного отдела может протекать без клинических проявлений. Основная жалоба пациента – боль в области шеи.

Снять неприятное ощущение помогает массаж. При пальпации пациент ощущает скованность мышц в воротниковой зоне, сильное или умеренное напряжение. Если своевременно начать лечение, можно остановить начальный процесс аномалии остеохондроза первой и второй степени.

Вторая степень

Симптомы остеохондроза шейного отдела позвоночника 2 степени проявляются ярче. Период обострения сопровождается выраженным дискомфортом. Требуется лечение уколами немедленное и комплексное.

  • постоянная головная боль;
  • неприятные ощущения при движении головой;
  • скованность движений в области шейно-воротниковой зоны;
  • в период обострения купировать болевой синдром удается на короткий промежуток времени;
  • вялость;
  • проблемы со сном;
  • повышенная утомляемость;
  • снижение уровня работоспособности;
  • страдает осанка, человек не может свободно принимать удобную позу;
  • головокружение.

Проявления зависят от того, какая артерия, вена или нервные пучки были зажаты. Онеметь могут мышцы шейно-воротниковой зоны и лицо, уши, голова. Человек может остаться инвалидом.

Третья степень

Третья степень характеризуется активным поражением фиброзного кольца. Нарушение приводит к возникновению протрузий, межпозвонковых грыж.

Этап прогрессирования шейного заболевания характеризуется выраженным болевым синдромом, который не всегда удается купировать сильными анальгетиками. Постепенно прогрессируют неврологические нарушения.

Четвертая степень

На последнем этапе дегенеративно-деструктивные процессы достигают своего пика. Пациентам трудно передвигаться, скованность достигает своего максимума. Иногда боль может затихать, но это опасный признак. Междупозвоночными элементами начинает разрастаться костная ткань, что вызовет еще большее обострение, ухудшение самочувствия.

Как правильно определить степень заболевания

Нестабильность дисков позвоночного столба, вопросы об устранении последствий деструкции тканей рассматривает врач-невролог. Доктор проверяет шейные рефлексы с помощью молоточка, координационных проб.

  • рентгенография;
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография;
  • УЗИ позвоночных артерий.

Рентген делают спереди и сбоку.

УЗИ делают в том случае, если нужно определить степень поражения вертебральных артерий, оценить состояние шейной области позвоночника. Результаты помогут сформировать прогноз заболевания.

Правильное лечение шейного остеохондроза второй степени

Основа любого терапевтического воздействия при остеохондрозе шейного отдела – прием лекарственных препаратов, которые помогают избавиться от проявлений заболевания. Схему лечения определяют несколько специалистов – терапевт, невролог.

Лучшие обезболивающие

Лечить пациентов с остеохондрозом шеи второй степени начинают с комплекса обезболивающих средств. Врач подбирает анальгетики с позиции их эффективности, наличия противопоказаний у пациента:

Препараты против воспаления

Противовоспалительные препараты помогают устранить очаги с воспалением и снижают уровень болезненных ощущений у пациентов с остеохондрозом шейного отдела.

Популярные препараты от шейного вида остеохондроза:

Противовоспалительные анальгетики нестероидной группы могут назначаться в таблетках или инъекциях как при обострении остеохондроза на втором и третьем этапе развития. Часто для наружного лечения используют гели, мази, кремы.

Эффективные хондропротекторы

В схемах лечения остеохондроза шеи второй степени особую роль отводят протекторам хрящевой, костной ткани. Группу представляют фармакологические продукты:

Хирургический метод лечения

Если терапия шейного остеохондроза второй и иногда третей степени лекарственными средствами проходит в домашних условиях, то радикальное лечение требует госпитализации пациента. Показания к хирургическому вмешательству:

  • нестабильность позвоночного столба;
  • сдавливание спинного мозга;
  • формирование грыж.

Полностью решить проблему патологической деструкции шеи при прогрессировании остеохондроза невозможно.

Лечебная физкультура

Если полностью восстановить функциональный потенциал позвоночного столба невозможно, то остановить прогрессирование заболевания реально.

На ранних стадиях (первая и частично вторая степень шейного остеохондроза) помогут простые народные методы, лечебная гимнастика. Подобные оздоровительные мероприятия не затратные, просты в выполнении, не приносят боли, не вызывают дискомфорта.

На поздних этапах формирования остеохондроза шеи второй или третьей степени рекомендована гимнастика, ЛФК. Упражнения выполняют под контролем специалиста. Важно правильно выполнять все. Основная цель: укрепить мышцы шеи и одновременно расслабиться.

Важно, чтобы пациент стремился к выздоровлению, тщательно соблюдал рекомендации специалистов, предписания врачей.

Причины, симптомы и лечение остеохондроза 3 степени

Из этой статьи вы узнаете об остеохондрозе 3 степени шейного, грудного и поясничного отделов. Характерные особенности данного этапа болезни, причины, симптомы, консервативное и хирургическое лечение.

Автор статьи: Нивеличук Тарас , заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности “Лечебное дело”.

Общепринятой клинической классификации остеохондроза по стадиям или степеням тяжести в медицинском сообществе нет.

В ортопедической практике часто пользуются классификациями L. Armstrong и А. И. Осна. Они основаны на оценке изменения ядра межпозвонкового диска. Здесь нужно учитывать некоторые нюансы:

  • По L. Armstrong выделяют всего три стадии развития остеохондроза. На третьей стадии начинается рассасывание межпозвонкового диска или его обызвествление (отложение солей с разрушением структуры хряща). Возможен фиброз диска – замещение функционального хряща нефункциональной соединительной тканью. Образуются остеофиты – костные выросты. Диск уменьшается в размерах, давление на спинномозговые корешки снижается, боль стихает, но появляются другие симптомы: снижается чувствительность кожи, возникают слабость в мышцах, затруднение движений.
  • По А. И. Осна выделяют 4 стадии развития болезни. На 3 стадии происходит сдавление спинномозговых нервов за счет смещения межпозвонкового диска. На этом этапе боль усиливается. На 4 стадии диск разрушается, боль стихает, но снижается подвижность позвоночника. Усиление боли в последней стадии может быть связано с разрушением костной ткани позвоночника и сдавлением нервов.

Рентгенологические классификации остеохондроза не всегда прямо связаны с симптомами пациента. Например, у больного могут быть выраженные симптомы запущенного остеохондроза, а на рентгенограмме позвоночника – минимальные изменения. Или, наоборот, при наличии признаков тяжелого остеохондроза на рентгенограмме практически полное отсутствие изменений в организме.

Остеохондроз – это хроническая патология. Полностью вылечить ее нельзя. По статистике АТОР (Ассоциации травматологов-ортопедов России) в 30 лет болезнь выявляется у 1,1% населения, в 50 – у 82,5%. Остеохондроз неизбежно прогрессирует с возрастом. Можно только замедлить развитие болезни с помощью консервативных и хирургических методов, но не вылечить пациента полностью.

Читать еще:  Болит голова от шейного остеохондроза что делать

Это заболевание значительно ухудшает качество жизни, но непосредственной опасности для жизни не представляет.

За диагностику и лечение тяжелого остеохондроза отвечают неврологи и нейрохирурги.

Причины патологии

Остеохондроз 3 степени – это неизбежный итог прогрессирования болезни. Он развивается из 2 стадии в течение нескольких лет или десятилетий. Предсказать скорость прогрессирования болезни сложно. При сидячей работе, недостаточной двигательной активности, лишнем весе патология развивается быстрее.

Остеохондроз является следствием процесса естественного старения организма, во время которого межпозвоночные диски утрачивают свои свойства и поддаются дегенеративным (разрушительным) изменениям. Эти изменения включают:

  1. Снижение количества воды в составе межпозвоночных дисков, что уменьшает их амортизационные свойства, делает их менее гибкими. Утрата воды также делает межпозвоночные диски тоньше, из-за чего сокращается расстояние между соседними позвонками.
  2. Крошечные разрывы или трещины во внешнем слое межпозвоночных дисков (фиброзном кольце). Размещенное внутри фиброзного кольца пульпозное ядро может выталкиваться через эти разрывы наружу, образуя межпозвоночные грыжи.

Остеохондроз чаще и быстрее возникает у людей, которые:

  • курят;
  • занимаются тяжелым физическим трудом;
  • имеют избыточный вес;
  • перенесли травму спины.

По мере уменьшения расстояния между расположенными рядом позвонками снижается стабильность всего позвоночника.

Организм реагирует на это, создавая по краям позвонков костные выросты – остеофиты. Они, как и межпозвоночные грыжи, могут давить на нервные корешки или спинной мозг, приводя к появлению симптомов остеохондроза. Но если на 1 стадии эти симптомы малозаметны, то на третьей их игнорировать не получится. О переходе болезни в 3 стадию говорит усиление симптоматики с последующим стиханием боли, но снижением подвижности в пораженном отделе позвоночника.

Сдавление нервного корешка остеофитом. Нажмите на фото для увеличения

Симптоматика шейного, грудного, поясничного остеохондроза на 3 степени

Остеохондроз чаще всего поражает наиболее подвижные части позвоночника – шейный и поясничный отделы.

Обычно чем более выражен дегенеративный процесс в позвоночнике, тем ярче симптомы.

Симптомы тяжелого остеохондроза зависят от того, на каком уровне происходит сдавливание нервных корешков или спинного мозга остеофитами или межпозвоночными грыжами.

Главный симптом заболевания – боль, распространяющаяся от позвоночника по ходу нервов. Также у пациентов могут наблюдаться ухудшение чувствительности и мышечная слабость в области иннервации (то есть там, где проходят нервы), а также утрата контроля над функциями тазовых органов.

Связь между состоянием позвоночника и здоровьем внутренних органов. Нажмите на фото для увеличения

Шейный остеохондроз

Остеохондроз 3 степени шейного отдела позвоночника может проявляться по-разному.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника

Самые частые симптомы:

  • Боль и скованность движений в шее. Иногда боль имеет низкую интенсивность, но порой возникают сильные вспышки, длящиеся от нескольких часов до нескольких дней.
  • Боль по ходу нервных волокон. Этот вид острой боли напоминает удар электрическим током, который может распространяться вниз от шеи на плечо и руку. Обычно в таких случаях боль имеет односторонний характер.
  • Онемение и мышечная слабость в руке при тяжелом остеохондрозе вследствие нарушений чувствительной и двигательной иннервации из-за сдавливания нервных корешков. Эти симптомы могут резко ограничивать трудоспособность и повседневную деятельность. В самых запущенных случаях возможно развитие полной утраты функций одной руки.

Симптомы шейного остеохондроза часто ухудшаются после интенсивных движений и облегчаются после отдыха.

Нажмите на фото для увеличения

3 стадия развития болезни помимо боли может характеризоваться признаками сдавления межпозвонковым диском нервных корешков – нарушением чувствительности в зонах, за которые они отвечают:

  1. Надплечье.
  2. Наружная поверхность руки до большого пальца.
  3. Внутренняя поверхность руки, особенно 3 и 4 палец кисти.

В этих же зонах возникает мышечная слабость. Больной жалуется, что ему тяжело выполнять длительные и сложные движения рукой, чувствует быструю усталость.

Если остеофиты или межпозвоночная грыжа сдавливают спинной мозг, могут возникнуть следующие симптомы:

  • нарушения движений в руках и ногах;
  • ухудшение координации и чувства равновесия;
  • утрата контроля над функционированием тазовых органов, проявляющаяся недержанием кала и мочи;
  • онемение и мышечная слабость ниже шеи.

Появление признаков сдавливания спинного мозга требует немедленной медицинской помощи.

Грудной остеохондроз

Дегенеративные изменения грудного отдела позвоночника приводят к:

  • появлению хронической боли в спине на грудном уровне с распространением по межреберным промежуткам или без него;
  • изменениям чувствительности на грудной клетке при сдавливании нервных корешков;
  • появлению спазма мышц и изменению осанки в грудном отделе;
  • ограничению подвижности в грудном отделе позвоночника.

При наличии сдавливания спинного мозга на грудном уровне могут развиваться:

  • слабость в ногах, нарушения равновесия;
  • нарушение чувствительности в нижних конечностях;
  • недержание мочи и кала.

Поясничный остеохондроз

Остеохондроз 3 степени поясничного отдела у большинства пациентов проявляется постоянной тупой болью в нижней части спины, которая может усиливаться на несколько дней или дольше.

Межпозвонковая грыжа поясничного отдела позвоночника. Нажмите на фото для увеличения

Типическая клиническая картина:

  1. Боль в пояснице, которая может распространяться на ноги. Часто болевые ощущения ухудшаются после длительного сидения или стояния, сгибания и поднятия тяжестей.
  2. Нарушения чувствительности и боль по ходу сдавленных нервных корешков.
  3. В тяжелых случаях – нарушения движений в нижних конечностях и утрата контроля над тазовыми органами.
  4. Слабость мышц ноги, быстрая утомляемость.

Диагностика, особенности 3 степени

Врачи могут заподозрить наличие остеохондроза у пациента на основании его жалоб и проведения осмотра.

Для подтверждения диагноза применяют дополнительное обследование, включающее:

  • Рентгенографию пораженного отдела позвоночника. На рентгенограмме видны смещение и уплощение межпозвонкового диска, его фрагментация (растрескивание), деформация межпозвонковых суставов, появление костных выростов (остеофитов).
  • Магнитно-резонансную или компьютерную томографию. При КТ и МРТ видна грыжа – смещение межпозвонкового диска с разрывом его оболочки и сдавлением спинномозговых корешков. Это частое осложнение 3 стадии остеохондроза.

Методы лечения

У пациентов с 3 степенью остеохондроза прогноз не очень благоприятный, поскольку полностью устранить симптомы этого заболевания у большинства из них не удается.

Лечение остеохондроза любого отдела позвоночника в тяжелых случаях основывается на 3 составляющих:

  1. Консервативная терапия.
  2. Уколы.
  3. Хирургическое лечение.

1. Консервативная терапия

Консервативная терапия позволяет облегчить состояние у большинства пациентов с остеохондрозом.

  • Изменение физической активности. Избегайте деятельности, которая может ухудшить симптомы болезни. Не поднимайте тяжестей, старайтесь не делать резких вращательных движений в позвоночнике, поддерживайте правильную осанку и позу во время сна.
  • Здоровое питание (общеизвестные принципы), употребление достаточного количества воды, отказ от курения.
  • Упражнения лечебной физкультуры, с помощью которых можно увеличить гибкость позвоночника и укрепить мышцы спины. Сильные мышцы уменьшают нагрузку на позвонки и межпозвоночные диски, благодаря чему замедляется прогрессирование остеохондроза и облегчаются его симптомы.

  • Массаж и мануальная терапия. Эти методы способствуют улучшению кровообращения в позвоночнике, улучшают его подвижность и уменьшают боль. Однако к мануальной терапии при лечении шейного остеохондроза нужно относиться с осторожностью, так как существует риск повреждения этого отдела позвоночника.
  • Медикаментозная терапия, направленная на уменьшение симптомов болезни. Чаще всего для облегчения боли и воспаления лечащий врач назначает нестероидные противовоспалительные средства – ибупрофен, напроксен, диклофенак, нимесулид, декскетопрофен.
  • 2. Уколы

    При тяжелом остеохондрозе часто не удается облегчить состояние пациента с помощью одних лишь консервативных методов лечения.

    В таких случаях многие врачи рекомендуют сделать одну из блокад, во время которой вводят:

    • местные анестетики (новокаин, лидокаин) – быстро облегчают боль;
    • кортикостероиды (дексаметазон, преднизолон) – снимают воспаление и обеспечивают длительный эффект блокады.

    Чаще всего применяют:

    1. Эпидуральную блокаду – введение лекарственных препаратов в пространство между твердой оболочкой спинного мозга и костями позвоночника.
    2. Паравертебральную блокаду – введение препарата в околопозвоночную область справа и слева от позвонков.
    3. Блокаду фасеточных суставов – введение препарата в полость межпозвоночных суставов.
    Читать еще:  Ортопедическая подушка при шейном остеохондрозе отзывы

    При любой блокаде препарат попадает сразу в очаг боли. Пациент чувствует быстрое улучшение состояния.

    Техника проведения паравертебральной блокады на уровне L4 (четвертого поясничного позвонка)

    3. Хирургическое лечение

    При неэффективности консервативного лечения и блокад может понадобиться хирургическое вмешательство. На 3 стадии болезни к операции прибегают часто. Межпозвоночный диск сильно разрушен и смещен, и медикаментозные методы здесь малоэффективны.

    Обычно при остеохондрозе во время операции:

    • частично или полностью удаляют пораженный межпозвоночный диск;
    • проводят соединение (остеосинтез) соседних позвонков для защиты спинного мозга.

    Симптомы и лечение шейного остеохондроза 3 степени

    Лечение шейного остеохондроза 3 степени является достаточно серьезным мероприятием, которое требует комплексного подхода и исключительно профессионального вмешательства. Остеохондрозом называют дистрофию межпозвоночного диска, при которой возникает сильная боль, воспаляются околохрящевые и хрящевые ткани. Шейный остеохондроз широко распространен, поскольку этот отдел очень подвижен, постоянно находится под нагрузкой и является наиболее уязвимым.

    В общей сложности выделяют 3 степени поражения. Шейный остеохондроз третьей степени — это запущенная форма заболевания, которую сложно вылечить с помощью консервативных методов. Остеохондроз шейного отдела позвоночника на третьей стадии характеризуется тем, что изменения становятся практически необратимыми.

    Причины шейного остеохондроза

    Третий период шейного остеохондроза сопровождается разрывом позвоночного тела с сильными сужениями позвоночных каналов. При этом ядро (студенистое) смещается, из-за чего возникает грыжа. Межпозвоночные пластины серьезно изнашиваются. Последняя стадия осложнена фрагментированием фиброзных колец о причине разрывов и трещин. Как результат, позвонки становятся подвижными и регулярно смещаются.

    Только запущенная форма остеохондроза может повлечь за собой развитие третьей стадии шейного остеохондроза. А причины возникновения заболевания следующие:

    • малоподвижный образ жизни;
    • сидячая работа;
    • передвижение только за рулем авто;
    • регулярные чрезмерные физические нагрузки на позвоночник;
    • работа или постоянные занятия, предусматривающие необходимость постоянно резко поворачивать голову;
    • искривление позвоночника;
    • избыточный вес;
    • пагубные привычки;
    • повреждение дисков позвоночника из-за физических упражнений;
    • механические повреждения головы и шеи;
    • нервные напряжения и депрессия;
    • переохлаждение шеи, затылка;
    • предрасположенность, заложенная на генетическом уровне.

    Симптомы

    При поражении позвоночника могут диагностировать остеохондроз 3 степени шейного отдела. Распознать заболевание поможет не один признак, а различные симптомы.

    При их выявлении можно практически наверняка говорит о шейном остеохондрозе. Симптомы преимущественно встречаются следующие:

    • головокружения;
    • нарушения качества зрения;
    • головные боли, не успокаивающиеся даже ночью;
    • гул и шум в голове, ушах;
    • обмороки;
    • частичная потеря контроля над движениями (руки и ноги).

    Такие симптомы говорят о том, что имеются серьезные нарушения в шейном отделе позвоночника. При диагностировании 3 степени лечение необходимо начинать незамедлительно. Однако сначала пациенту нужно пройти соответствующие обследования. Они позволят точно подтвердить или опровергнуть подозреваемый диагноз шейного остеохондроза.

    Рекомендации по лечению

    Лечить шейный остеохондроз необходимо исключительно под наблюдением и контролем со стороны специалистов. Не пытайтесь самостоятельно справиться с проблемой, втирая в шею какие-то мази или просто употребляя болеутоляющие таблетки. При возникновении проблем шейного отдела позвоночника лечение назначают комплексно после проведения диагностических мероприятий.

    Основная цель лечения — восстановить и укрепить шейный отдел, усилить работу позвоночника и нормализовать кровоток в области поражения.

    В случае поражения шейного отдела позвоночника 3 степени современная медицина предлагает несколько основных методов воздействия на возникающую проблему. Конкретный метод лечения или их комплекс определяет врач.

    1. Поскольку основным и самым неприятным симптомом поражения шейного отдела является боль, то врачи обязательно включают в лечение обезболивающие препараты и лекарства противовоспалительного действия. В период обострения шейного остеохондроза могут применяться инъекционные блокаторы;
    2. Местно на пораженные участки шеи и позвоночника при шейном остеохондрозе рекомендуется наносить специальные мази. Обычно речь идет о лекарственных мазях, которые оказывают согревающий эффект и снимают болевой синдром;
    3. Методы мануальной терапии шейного остеохондроза. Проводятся у соответствующих специалистов в рамках назначенных процедур. Пытаться сделать нечто подобное своими руками или с помощью родных не стоит, если они только не являются врачами;
    4. Физиотерапия. Методы физиотерапевтического воздействия определяют исходя из индивидуальных особенностей течения третьей стадии шейного остеохондроза. Посещать нужно только те процедуры, которые порекомендовал врач. Пропускать их настоятельно не рекомендуется;
    5. Рефлексотерапия и лечебные массажные процедуры. Полезные мероприятия, которые усиливают эффект основного лечения и способствуют восстановлению шейного отдела позвоночника. При третьей стадии остеохондроза массаж и рефлексотерапия заслуживают особого внимания;
    6. Гимнастика и ЛФК. Лечебная физкультура и гимнастические упражнения преимущественно проводятся в домашних условиях. Но первые тренировки обязательно осуществляют под наблюдением специалистов. Они дают соответствующие рекомендации и указывают на особенности выполнения тех или иных упражнений. Уже после этого можно приступать к гимнастике в домашних условиях. Очень полезными и эффективными считаются занятия в бассейнах с теплой водой.

    Однако не всегда симптомы уходят за счет консервативного лечения. В некоторых случаях даже комплексное лечение не дает желаемого результата. В этих ситуациях не остается ничего другого, кроме как прибегнуть к методам оперативного хирургического вмешательства.

    Меры профилактики

    Соблюдение данных правил и рекомендаций полезно не только тем, кто страдает остеохондрозом. Их актуально выполнять каждому человеку. Они помогают в лечении, не допускают возникновение рецидивов, а также защищают от развития остеохондроза шеи.

    Профилактические мероприятия достаточно простые и понятые, потому у большинства людей с их выполнение не должно возникнуть никаких проблем. Они следующие:

    • если на улице холодно, обязательно закрывайте шею шарфом;
    • избегайте сквозняков зимой и летом;
    • если температура ниже 10 градусов Цельсия, надевайте шапку;
    • держите позвоночник прямо, когда ходите или сидите на стуле;
    • выбирайте подушку для сна, которая подходит вам по размеру и степени жесткости;
    • старайтесь избегать поднятия слишком тяжелых предметов;
    • при занятиях спортом защищайте шею от травм и повреждений;
    • если у вас сидячая работа, делайте перерывы, гуляйте;
    • при возникновении болевых ощущений в шее сделайте массаж;
    • старайтесь не совершать резких движений головой, иначе вы рискуете навлечь на себя смешение позвонков;
    • если вы любите читать, делайте это сидя;
    • если беспокоят боли в позвоночнике, купите себе специальный корсет и периодически его носите.

    Шейный остеохондроз, который переходит в 3 стадию, очень опасен и требует длительного, комплексного лечения и постоянного внимания. Четко соблюдайте рекомендации врача и не забывайте о значимой роли профилактики заболеваний позвоночника.

    Во избежание шейного остеохондроза придерживайтесь простых правил, которые должны стать нормой вашего образа жизни. Позвоночник влияет буквально на все. Так что его здоровье — это залог здоровья всего организма. При подозрениях на шейный остеохондроз сразу же обращайтесь к специалисту.

    Остеохондроз шейного отдела 3 степени: медикаментозные и хирургические методы лечения

    Остеохондроз 3 степени шейного отдела диагностируется у пациентов, которые длительное время игнорировали сильнейшие боли, заглушая их анальгетиками. На этой стадии дегенеративно-дистрофической патологии развиваются необратимые изменения в межпозвонковых дисках и позвонках. Они утрачивают свои функции, что приводит к искривлению позвоночника и нарушению работы внутренних органов. Из-за особенностей локализации шейного остеохондроза возникают неврологические симптомы, угрожающие здоровью человека. А частые головокружения могут стать причиной опасных падений.

    Для диагностирования степени патологии проводится ряд инструментальных исследований, самое информативное из них —рентгенография. Пациентам показаны консультации невролога, кардиолога, эндокринолога. Консервативные методы терапии шейного остеохондроза малоэффективны. Для восстановления утраченных функций, стабилизации позвонков, предупреждения распространения заболевания требуется хирургическая операция.

    Причины и патогенез

    Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует. ” Читать далее.

    Причина заболевания до сих пор не установлена. Выдвигаются версии о его сосудистом, гормональном, механическом, наследственном и даже инфекционно-аллергическом происхождении. Ранее считалось, что развитие патологии провоцирует естественное старение организма, но в последнее время она стремительно «помолодела». Многие врачи считают, что заболевание возникает из-за постоянной перегрузки дисков и позвонков в результате индивидуальных особенностей осанки или походки человека.

    Читать еще:  Как отличить боль в сердце от остеохондроза

    По мере прогрессирования остеохондроза утрачиваются гидрофильные свойства пульпозных ядер. Причины — нарушение метаболизма, острый дефицит питательных и биологически активных веществ. Начинают развиваться деструктивно-дегенеративные изменения в шейном отделе:

    • межпозвонковые диски уплощаются, теряют упругость;
    • в фиброзных кольцах появляются трещины.

    При остеохондрозе 2-3 степени шейного отдела позвоночника поврежденные диски не выдерживают привычных нагрузок. В результате разрыва фиброзных колец они не способны длительное время сохранять стабильность, поэтому смещаются относительно позвоночного столба. При выпячивании диски и позвонки сдавливают чувствительные нервные окончания и кровеносные сосуды. Этим объясняется большое количество неврологических симптомов у больного шейным остеохондрозом.

    Постепенно в межпозвоночное пространство выпадают студенистые ядра дисков, запуская процессы формирования межпозвоночных грыж. Патологические образования еще больше давят на нервы и сосуды, усугубляя симптоматику. На 3 стадии остеохондроза, пытаясь стабилизировать позвоночник, разрастаются края костных пластинок, формируются остеофиты. Если и на этом этапе человек не обращается за медицинской помощью, позже он утрачивает двигательную активность и работоспособность.

    Клиническая картина

    Для шейного остеохондроза характерны специфические клинические проявления, облегчающие диагностику патологии. Особенности симптоматики объясняются близостью расположения позвонков в шейном отделе, сравнительно небольшой высотой межпозвонковых дисков. Поэтому признаки шейной патологии 3 степени возникают довольно рано и отличаются интенсивностью:

    • боли имеют различную локализацию — шея и затылочная область, плечи, предплечья. Болезненные ощущения в верхних конечностях возникают при вовлечении в процесс патологии корешка нерва, иннервирующего руку. Болевой синдром в затылке обусловлен спазмированностью шейных мышц, прикрепленных к затылочной кости, нарушениями кровообращения. Дискомфортные ощущения значительно усиливаются при поворотах или наклонах головы;

    • при повреждении корешков, иннервирующих кожу верхних конечностей, снижается чувствительность рук;
    • сдавливание нервных окончаний, двигательные нервы которых иннервируют мышцу рук, провоцирует слабость верхних конечностей;
    • при повороте шеи, наклоне или запрокидывании головы слышится характерный хруст, ощущается тугоподвижность. Причиной этих клинических проявлений становятся формирование остеофитов на позвонках, уменьшение высоты межпозвонковых дисков, поражение мелких суставов.

    Прогрессирование шейного остеохондроза провоцирует развитие сосудистых нарушений головного мозга, особенно вертебро-базилярного бассейна. Сдавливание позвоночной артерии приводит к головокружениям, нарушению координации, резким скачкам артериального давления.

    Неврологические расстройства возникают и в результате формирования фиброзных тканей, смещения позвонков, ухудшения кровоснабжения мозжечка. Дефицит питательных веществ и молекулярного кислорода в головном мозге становится причиной онемения языка, частых головных болей, снижения остроты слуха и зрения.

    Заподозрить остеохондроз шейного отдела 3 степени вертебролог может по неестественной осанке обследуемого. Пациент вытягивает шею, старается избегать наклонов и поворотов головы, так как это причиняет ему сильнейшую боль.

    Основные методы консервативного лечения

    На рентгенологических изображениях пациентов с этой стадией заболевания заметны значительные разрушения хрящевых тканей и разрастание костных. Обнаруживаются деструктивные изменения скелетной мускулатуры и иннервирующих их нервов. Восстановить поврежденные структуры шейного отдела позвоночника консервативной терапией невозможно. Безрезультативным окажется применение физиотерапевтических мероприятий, лечебной физкультуры, массажа и тем более народных средств. Лечение шейного остеохондроза 3 степени начинается со снижения выраженности симптоматики. Для устранения болей пациентам назначаются следующие препараты:

    • инъекции или пероральный прием нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) — Нимесулид, Диклофенак, Мелоксикам, Целекоксиб, Кетопрофен, Ибупрофен, Кеторолак. Используются одновременно с ингибиторами протонного насоса (Омепразол, Эзомепразол, Рабепразол), минимизирующими вероятность повреждения слизистой желудка;

    • глюкокортикостероиды — Триамцинолон, Флостерон, Дексаметазон, Дипроспан, Гидрокортизон. Вертебрологи практикуют проведение лечебных блокад с гормональными средствами в комбинации с анестетиками Новокаином или Лидокаином. Такой способ введения глюкокортикостероидов позволяет купировать воспаление мягких тканей, устранять боли и отечность;

    • наркотические анальгетики — Трамал, Трамадол. Назначаются пациентам с острым болевым синдромом для непродолжительного приема (обычно 2-3 дня). При нарушении режима дозирования провоцируют лекарственную зависимость;

    • миорелаксанты — Сирдалуд, Баклофен, Баклосан. Их используют для купирования болей, возникших из-за сдавливания нервных окончаний и последующего мышечного спазма. Миорелаксанты часто применяются в терапии остеохондроза 3 степени, так как человек старается стабилизировать позвонки напряжением мышц шеи.

    Даже “запущенный” ОСТЕОХОНДРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

    После достижения устойчивой ремиссии, на этапе подготовки к хирургическому вмешательству в лечебные схемы включаются местные препараты для устранения тупых ноющих болей. Средствами первого выбора обычно становятся мази, гели, кремы с НПВС — Фастум, Нурофен, Кеторол, Найз, Артрозилен.

    Если воспаления мягких тканей устранено, то терапия дополняется наружными препаратами с разогревающим эффектом. Это мази Капсикам, Випросал, Наятокс, улучшающие кровообращение в шейном отделе позвоночника.

    Для устранения гипоксии и тесно связанных с ней неврологических нарушений применяются Винпоцетин, Пирацетам, Берлитион, Октолипен. Препараты также стимулируют умственную и физическую работоспособность, снижающуюся в условиях кислородного голодания. В лечебные схемы обязательно включаются средства для улучшения мозгового кровообращения, использование которых предотвращает гибель нейронов, — Пентоксифиллин, Эуфиллин, Никотиновую кислоту.

    В некоторых случаях пациентам показан прием транквилизаторов, седативных препаратов или антидепрессантов. Это необходимо для стабилизации психоэмоционального состояния человека. Оно может ухудшаться из-за постоянного ожидания появления болей, ограничения двигательной активности, неприятия неизлечимости остеохондроза 3 степени или тревоги перед хирургическим вмешательством.

    На этой стадии шейной патологии нецелесообразен прием хондропротекторов. Даже использование препаратов в высоких дозах не восстановит сильно поврежденных хрящевые ткани. Применение хондропротекторов приведет только повышенной фармакологической нагрузке на организм.

    Немедикаментозная терапия

    Пациентам с шейным остеохондрозом 3 степени показано ношение специальных ортопедических приспособлений — воротников Шанца. Они стабилизируют позвонки и диски в анатомически правильном положении, препятствуют их смещению. Применение бандажей способствует снижению выраженности болей, позволяет уменьшать дозы препаратов.

    После достижения стадии устойчивой ремиссии в лечении остеохондроза шейного отдела 3 степени используется тракционная терапия. Так называется вытяжение позвоночника для увеличения расстояния между позвонками, устранения сдавливания нервов, снижения нагрузки на диски. После тракционной терапии происходит:

    • увеличение на несколько миллиметров межпозвонковой щели;
    • растяжение мышц шеи;
    • ликвидация подвывихов межпозвоночных суставов;
    • уменьшение отечности околопозвоночных тканей;
    • нормализация кровообращения.

    Практикуется вертикальное, горизонтальное, полувертикальное вытяжение позвоночника. Во время лечебной процедуры могут использоваться грузы. Тракционная терапия бывает сухой — она проводится на специальных столах для вытяжения. Вытяжение подводное осуществляется в теплой воде для снятия мышечного напряжения, часто препятствующего максимальному увеличению межпозвонковой щели.

    Хирургическое вмешательство

    Если в течение нескольких месяцев консервативные методы лечения не дали результата, больного готовят к проведению операции. Показаниями к хирургическому вмешательству также становятся усиление клинических проявлений и выраженный корешковый синдром, не поддающийся терапии миорелаксантами, глюкокортикостероидами, НПВС.

    Если у пациента диагностирована первичная нестабильность позвоночника с признаками формирования грыж, то проводится их удаление. Остистые отростки закрепляются специальными металлическими пластинами. Нередко хирурги проводят радикальную операцию — тотальную дисэктомию. При этом увеличивается расстояние между позвонками, сохраняется нормальное соотношение заднего опорного комплекса. В некоторых случаях больному показана малоинвазивная эндоскопическая микродискэктомия. Она легче переносится пациентом, менее травматична, а кровопотери при ее проведении минимальны.

    Основная причина возникновения шейного остеохондроза 3 степени — пренебрежение медицинской помощью. Если человек не обращается к вертебрологу при появлении болезненных ощущений в течение нескольких месяцев, то заболевание стремительно прогрессирует. Даже патология 2 степени уже с трудом поддается лечению ЛФК, физиотерапевтическими методами, фармакологическими препаратами. Консервативная терапия остеохондроза 3 степени проводится только для устранения клинических проявлений. Вертебрологи предупреждают, что избежать хирургической операции можно только одним способом — лечением заболевания в начальной стадии.

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector