matim.ru

Синдром позвоночной артерии на фоне шейного остеохондроза

Синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе

Синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе возникает за счет сдавления элементами диска сосудисто-нервных пучков (относится к гемодинамическому типу нарушений). Возникает не сразу, первые стадии остеохондроза локализуются в пределах суставной поверхности без непосредственно выхода в окружающие ткани.

Механизм развития синдрома позвоночной артерии

На механизм возникновения патологии влияют анатомические особенности шейного отдела позвоночника. Некоторые моменты анатомического строения данной зоны объясняют возникновение тех или иных симптомов заболевания.

Малые размеры позвонков в сочетании с высоким давлением на данную зону. Отсутствие тел у первых шейных позвонков. На уровне С1-С2 остеохондроз не возникает. Позвоночные артерии проходят непосредственно в поперечных отростках позвонков начиная от С6. Иногда артерии располагаются на более высоком уровне (С5).

Медиальная стенка канала, по которой проходит сосуд с каждой из сторон, образована боковой поверхностью тел позвонков (отделена от них слоем жировой клетчатки). Это объясняет возникновение сдавления даже при незначительных сдвигах (слишком близкое расположение).

Позвоночная артерия является парной структурой: правая берет начало от плече-головного ствола, а левая от дуги аорты. Это объясняет некоторую разницу клиники при сдавлении одной из ветвей артерии (более выраженные симптомы при поражении левого сосуда).

Рядом с артерией всегда проходит нервный пучок, что объясняет возникновение еще и неврологических симптомов.

Обе артерии на уровне С1 отклоняются вперед вверх и медиально, прободают атланто-окципитальную мембрану и твердую мозговую оболочку (в головном мозге объединяются в один крупный сосуд).

Артерии участвуют в формировании основной магистральной сосудистой системы в головном мозге – вилизиева круга, что объясняет появление ишемических симптомов со стороны головного мозга при остеохондрозе шейного отдела позвоночника.

Давление оказывается на весь нервный корешок, в зависимости от типа нервного волокна возникают различные проявления:

1. Соматические ветви участвуют в иннервации мышечных и хрящевых структур. Их раздражение объясняет локальную болезненность и мышечный спазм.

2. Висцеральные ветви участвуют в иннервации органов в данной зоне. Их раздражение приводит к дисфункции близлежащих структур (потеря чувствительности лица, например).

3. Волокна сино-вертебрального нерва Люшка иннервируют диски, надкостницу, связки позвоночного канала. Их раздражение объясняет возникновение корешковых симптомов.

По итогу вследствие даже малой компрессии со стороны элементов диска возникает хроническое раздражение позвоночного нерва и периартериального симпатического сплетения позвоночной артерии.

Симптомы

Выделяются три основных типа нарушений: церебральные, сосудистые и вегетативные. Классификация клинической картины в зависимости от степени гемодинамических нарушений:

  1. Дистоническая (функциональная). Для данной формы характерен специфический тип головной боли, которая носит жгущий характер и распространяется от затылка в сторону лба (симптом снятия шлема). Также имеются зрительные нарушения в виде потемнения в глазах, фотофобии.
  2. Ишемическая (органическая). Крайне тяжелый вариант, который представлен транзиторными ишемическими атаками и ишемическими инсультами. Возникает при длительной ишемии головного мозга.

Клинические варианты синдрома позвоночной артерии:

Синдром Барре – Льеу (заднешейный симпатический синдром)

Связан с врожденными нарушениями нормальной иннервации в зоне шейных позвонков. Чаще возникает на уровне С2-С3 и длительно никак себя не проявляет. С течением времени возникают классические головные боли, а также вегетативные и зрительные нарушения.

Цервикогенный мигренозный приступ

Начинается с нарушения зрения, которое сопровождается головокружением, шумом в ушах, атаксией. На высоте приступа возникает головная боль с потерей сознания.

Связан с ощущением неустойчивости тела, потерей равновесия, тахикардией. Человек теряется в пространстве.

Связан с появлением шумов, тугоухостью, снижением слуха. Часто наряду с этим возникает ощущение покачивания и головокружения.

Связан со стремительным снижением зрения, выпадением полей зрения, повышенной утомляемостью.

Синдром вегетативных нарушений

Возникает необоснованное чувство жара/озноба, нарушение чувствительности конечностей, нарушение функции глотания, жевания (поражение гортанно-глоточного сегмента).

Транзиторные ишемические атаки

Приступы связаны с двигательными и сенсорными нарушениями. Возможна потеря сознания на высоте приступа.

Синдром Унтерхарншайдта (синкопальный вертебральной синдром)

Возникает при нарушении кровообращения в области ретикулярной формации ствола мозга. Проявляется потерей сознания при резких движениях головой.

Существует два основных типа развития синдрома позвоночной артерии:

  1. Компрессионно-ирритативная форма – возникает из-за непосредственного сдавления артерий (наиболее типична для остеохондроза на стадии межпозвонковой грыжи).
  2. Рефлекторно-ангиоспастическая форма – появляется в связи с рефлекторным раздражением нервной структуры (наиболее типична для остеохондроза на начальных стадиях, когда от пораженного диска идут патологические импульсы).

У двух представленных форм имеется некоторая схожесть в клиническом проявлении, важное отличие заключается исключительно в причине возникновения.

Клиническая картина для двух вариантов развития данной патологии представлена в таблице.

1. Головные боли по гемодинамическому типу, имеющие волнообразный характер (напоминают приступы мигрени). Четкая зависимость от внешних условий.

2. Изменение общего артериального давления. Появляется гипертензия, поскольку из-за спазма позвоночных артерий возникает централизация кровообращения (попытки организма компенсировать нехватку притока крови к мозгу).

3. Обмороки, головокружения, шум в голове, приступы жара. Все это объединено в единый синдромокомплекс – синкопальные приступы Унтерхарншайдта.

4. Нарушение координации движений, нарушение пространственной координации (нарушение кровоснабжения вестибулярного аппарата).

5. Зрительные нарушения, к которым относится затуманенность зрения, светобоязнь, слезотечение, мелькание мушек перед глазами.

6. Гортанно-глоточные симптомы, которые проявляются ощущениями покалывания, першения и кашля, нарушение восприятия вкуса, дисфагия.

7. Нарушения в психической сфере по типу истерических, астенических или тревожно-ипохондрических состояний.

1. Головные боли гемикранического типа с иррадиацией в близлежащие области. Приступ обостряется при движениях головы.

2. Болевая контрактура мышц шеи, ощущения вытяжения и хруста в шее при движениях. Тоническое напряжение мышц.

3. Вестибулярные нарушения (потеря пространственного ориентирования, непонимания положения тела относительно окружающих предметов, шаткость походки). Значительная зона поражения (периферические, стволовые, надъядерные вестибулярные образования).

4. Различные варианты эпилептических приступов (синдром Валенберга – Захарченко, приступы «drop-attack», гипоталамические нарушения).

Четко установить конкретную принадлежность пациента к определенной группе порой бывает сложно (симптомы представлены в классическом виде, который встречается относительно редко, чаще бывают смешанные формы).

Лечение

Лечить синдром позвоночной артерии при остеохондрозе требуется с учетом всех видов нарушений:

  • лечение механического сдавливания (восстановление нормально структуры диска);
  • сосудистое лечение (восстановление нормального кровообращения);
  • вспомогательное, преимущественно симптоматическое лечение.

Медикаментозное лечение

Лекарственная терапия не имеет строгой схемы и включает различные варианты препаратов (подбор строго индивидуальный в каждом конкретном случае).

Схема вариабельная, может включать:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства – обеспечивают снятие отека и воспаления с окружающих тканей, поскольку это значительно потенцирует симптомы самого синдрома позвоночной артерии. Пример: Нимесулид – 100–200 мг/сут, Лорноксикам – 8–16 мг/сут, Целекоксиб – 200–400 мг/сут.
  2. Препараты, направленные на усиление венозного оттока. Назначаются с целью профилактики отеков, которые образуются вследствие венозного застоя. Пример: Троксерутин – 600–900 мг/сут, Гинкго-билоба – 80–160 мг/сут, Диосмин – 600–1200 мг/сут.
  3. Лекарства, направленные на нормализацию кровообращения. Лекарственные средства могут принадлежать к разным группам, но все оказывают положительное влияние на гемодинамику. Пример: Пентоксифиллин – 300–900 мг/сут, Циннаризин – 75–150 мг/сут, Ницерголин – 30–60 мгсут, Инстенон – 2,0 мл в/в или 5–6 табл/сут.
  4. Препараты из группы нейропротекторов, предотвращающие тяжелые ишемические повреждения головного мозга. Также представлены различными группами (метаболические препараты, классические нейропротекторы): Цитиколин – 500–1000 мг/сут., Актовегин – 200–1000 мг/сут., Пирацетам – 1200–2400 мг/сут., Милдронат – 500–750 мг/сут.
  5. Миорелаксанты – относятся к группе вспомогательных лекарств в лечении синдрома позвоночной артерии и связаны с устранением локального мышечного спазма скелетной мускулатуры (мышцы спины). Пример: Толперизон – 150–450 мг/сут.
  6. Антимигренозные препараты – используются редко, но ввиду некоторой схожести в сосудистых нарушениях головного мозга, могут дать положительный эффект у пациентов с синдромом позвоночной артерии. Пример препаратов: Суматриптан – 50–100 мг однократно, 100–300 мг/сут.
  7. Спазмолитики – препараты симптоматической терапии, позволяют несколько расслабить гладкую мускулатуру (глотка, гортань). Пример: Дротаверин – 40–80 мг/сут.

Другие виды консервативной терапии

  1. ЛФК. Комплекс упражнений направлен на устранение компрессии и восстановление нормальной функции суставов. Не допускается в острой фазе (дополнительная болевая стимуляция).
  2. Массаж шеи – обеспечивает стимуляцию локального кровотока (включение коллатерального кровообращения). Допустимы любые техники массажа: классический, точечный, сегментарный. Сюда же относят различные техники мануальной терапии (иглоукалывание).
  3. Физиотерапевтические методы. Направлены на снижение воспаления, ликвидацию мышечного спазма и стимуляцию регенеративных процессов в тканях. Допустимо комбинировать с лекарствами для местного применения (электрофорез с новокаином). Типичные варианты лечения: фонофорез, УВЧ, электротерапия, магнитотерапия, криотерапия.
  4. Новокаиновая блокада симпатического сплетения. Применяется чаще в случае поясничного остеохондроза, поскольку имеет высокий риск развития побочных реакций и осложнений (гематомы, парезы, параличи). В области шеи применяют редко, поскольку есть высокий риск травматизации окружающих тканей.

В лечебных и профилактических целях рекомендуется использовать различные ортопедические изделия (ортопедические матрасы, подушки, корсеты, бандажи).

Один раз в год желательна реабилитация в санатории специального типа (для людей с заболеваниями опорно-двигательного аппарата).

Читать еще:  Остеохондроз всех отделов позвоночника

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение проводится на фоне отсутствия улучшения после нескольких курсов консервативной терапии или резкого ухудшения течения болезни.

Операция, суть которой заключается в пересечении симпатического нервного ствола.

Декомпрессия позвоночных артерий

Используется с целью снятия повышенного давления с сосудов путем создания коллатералей с артериями меньшего калибра. Создается путь, обходящий непосредственно ущемленный участок, таким образом нормализуется нормальное кровообращение в головном мозге.

Удаление унковертебральных разрастаний и остеофитов

Операция не затрагивает сами сосуды, а обеспечивает удаление деформированных элементов сустава, которые привели к компрессии.

Фенестрация межпозвонковых дисков

Техника связана с ликвидацией части позвонка (дужки) и восстановление нормального кровотока.

Пластика межпозвонковых дисков

Пластика пораженного участка возможна при помощи различных имплантатов (как из собственных тканей, так и при помощи специальных титан-никелевых пластин).

Суть комплекса хирургических мероприятий в создании декомпрессии и стабилизации ущемленного сосудисто-нервного пучка.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Особенности симптомов и методов лечения синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе

Знакомство с синдромом позвоночной артерии произошло в конце 20-х годов прошлого столетия, когда французский невролог Жан Барре и китайский специалист Йонг-Чен Льеу впервые описали признаки клинических симптомов, развивающихся при компрессионном сдавливании нервных окончаний, проходящих возле позвоночной (вертебральной) артерии.

С тех пор, симптомы и лечение, возникающие из-за прессинга позвоночных артерий и шейных нервов, определяют как синдром Барре-Льеу, синдром позвоночной артерии, или мигрень шеи. Как правило, первые симптомы болевых ощущений возникают в шее, а затем откликается поражением нервных окончаний затылочная и теменная область головы. В дальнейшем происходит иррадиирование болевых признаков в височно-скуловую долю черепной коробки.

Синдром позвоночной артерии на фоне шейного остеохондроза – это наиболее частое неврологическое проявление, возникающее вне зависимости от половой принадлежности и возрастных критериев пациента. Как распознать неврологическую симптоматику, и как вылечить заболевание, рассмотрим в данной статье.

Что это такое?

В головной мозг кровь поступает из двух парных бассейнов, берущих своё начало в подключичной области. Каротидная магистраль – это сонная артерия, отвечающая за общую циркуляцию кровяного тока основного объёма, а вертебрально-базилярный бассейн отвечает не только за кровоснабжение задних отделов головного мозга, но и за бесперебойное насыщение этой зоны позвоночного столба кислородом. Путь вертебральных (позвоночных) артерий проходит через каналы всех шейных позвонков скелетного каркаса человека.

Нарушение магистрального кровоснабжения мозговых отделов обусловлено тем, что на уровне C1-C2 позвонков, вертебральная артерия наиболее часто подвергается механическому поражению, так как эта зона защищена лишь мягкой тканью, а, следовательно, наиболее подвергнута развитию компрессионного сдавливания окружающих её позвоночных сегментов. Именно при шейном остеохондрозе чаще поражается артерия экстракраниального отдела позвоночного канала, что приводит к снижению кровотока в головной мозг.

Клинические симптомы

При поражении вертебральной артерии, определяют два сценария клинического развития неврологического состояния – функциональный и органический. В первом случае, при шейном остеохондрозе основным симптомом позвоночной артерии является систематически возникающая головная боль, которая сопровождается сбоем работы зрительной и вестибулярной системы:

  • Пациент жалуется на ограничение подвижности шейных позвонков.
  • Очень часто болевые ощущения усиливаются при наклонах и поворотах головы.
  • Иногда болевой синдром, локализующийся в затылочной зоне, отдаёт в лобную часть головы пульсирующей или ноющей болью.
  • При поражении остеохондрозом шейных межпозвоночных дисков, человек ощущает ослабление зрительных функций, приводящих к появлению неприятных ощущений: потемнение в глазах, резь, чувство тяжести и т. д.
  • Нарушение кохлеовестибулярной системы выражается в понижении слуха, неустойчивой ориентацией в пространстве, покачивании при ходьбе и постоянном головокружении.

Такое состояние у человека требует медицинской реакции, и обязательного лечения, так как нарушение функциональности вестибулярного и зрительного аппарата может привести к психическому расстройству или нервному срыву пациента.

Более ощутимая реакция организма на синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе наблюдается при органической симптоматике. Частый прессинг со стороны соседствующих суставных сегментов постоянно раздражает позвоночную артерию, что приводит к более ощутимой клинической симптоматике. Помимо дискомфортных ощущений в голове, боль и головокружение, органические симптомы приводят к транзиторным функциональным нарушениям головного мозга:

  • Появляется чувство постоянной тошноты с последующим рвотным рефлексом.
  • Нередко наблюдаются ишемические вспышки.
  • У человека нарушается иннервация речевого аппарата, а это уже следствие поражения центральной нервной системы.
  • Возникают дроп-атаки и нейрогенные обмороки.

При визуальном обследовании пациента, наблюдается общая усталость организма, отсутствие интереса к активным действиям, и прочие состояния транзиторного нарушения. Перед тем как лечить синдром позвоночной артерии, необходима консультация узких профильных специалистов, например, отоларинголога и офтальмолога. Кроме того, успех выздоровления во многом зависит от квалификации лечащего врача, качества инструментальной и лабораторной диагностики.

Как лечить?

Неврологи, при длительном нарушении циркуляции крови по артериям подразделяют органическую симптоматику на несколько подвидов:

  • Ирритативная форма, при которой поражаются нервные окончания и/или волокна, приводящие к рефлекторному спазмолитическому состоянию.
  • Компрессионная форма – это механическое сдавливание кровеносных сосудов.
  • Ангиоспатический вид, при котором шейный остеохондроз активируется при движении шейных позвоночных отделов.
  • Комбинированный тип – это объединённые симптомы ирритативного и компрессионного состояния.

Терапевтическое лечение синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе преследует несколько целей. Во-первых, это улучшение гемодинамических свойств магистрального кровоснабжения, а во-вторых – медикаментозное излечение клинического состояния, приведшего к артериальной компрессии позвоночника.

Положительная динамика выздоровления наблюдается после адекватной медикаментозной терапии, нейропротекторных способов лечения, физиопроцедур и специальных лечебно-профилактических упражнений. Комплексное лечение синдрома позвоночной артерии при остеохондрозе шейного отдела предусматривает не только официальные методы лечения, но и эффективно применять средства народной медицины.

Лечение фармакологическими препаратами направлено на устранение периваскулярного отёка головного мозга, регулировку венозного оттока и снижения внутричерепной гипертензии. Для этих целей предусмотрены фармакологические комбинации противовоспалительного и сосудорасширяющего действия. Дальнейшее лечение полностью зависит от желания и стремления пациента к выздоровлению. К его услугам предлагаются:

  • Лечебно-оздоровительные упражнения.
  • Лечебный массаж.
  • Лечебно-профилактические методы мануальной терапии.
  • Санаторно-курортное оздоровление.

Всю лечебно-профилактическую и восстановительную терапию следует согласовать с лечащим врачом, и неукоснительно выполнять намеченную программу действий.

Если физиотерапевтическое лечение, массаж и мануальную терапию, возможно, получить лишь в стенах лечебного учреждения, то физические упражнения и народное лечение можно проводить в домашних стенах.

Как лечить синдром в домашних условиях?

Домашнее лечение неврологических проявлений шейного остеохондроза позвоночника основывается на правильном двигательном режиме, который исключает бесконтрольные вращательные движения головы. Следует исключить любые резкие движения, физические упражнения с запрокидыванием головы назад, вперед, вправо и влево. Утренняя разминка или лечебно-профилактическая гимнастика шейного позвоночника – это плавные и медленные повороты шеи.

Внимание! Любые круговые и/или вращательные упражнения при шейном остеохондрозе категорически ЗАПРЕЩЕНЫ!

Ни один врач, при выполнении лечебной физкультуры, не посоветует принимать позу лёжа на животе или спине. Все гимнастические процедуры проводятся в положении сидя на стуле с выпрямленной спиной.

Очень эффективна иммобилизация (обездвиживание) шейного отдела не только как средства лечения, но и как профилактики заболевания. Для этой цели специально создан шейный воротник Шанца, который позволяет снять основное напряжение и разгрузить костно-мышечный шейный аппарат.

Народная медицина

Чтобы избавиться от синдрома вертебральной артерии необходимо устранить первопричину неврологического нарушения, то есть шейный остеохондроз. Существует множество рецептов народной медицины, позволяющих справиться с этой задачей. Народные средства от шейного остеохондроза:

  1. Составные ингредиенты: 100 мл спирта, 5 таблеток анальгина, по 5 мл йода и камфорного масла. Таблетки анальгина измельчаются в порошок, и смешиваются с прочими лекарственными компонентами. Такой компресс прикладывается один раз в сутки перед сном. Курс лечения 7–10 дней.
  2. Обеспечить стойкую ремиссию суставного заболевания помогут сосновые почки. На полстакана лесного сырья берется 150 мл спирта или спиртосодержащего раствора. Вся целебная масса настаивается в течение 10 дней в сухом и тёмном месте, после чего лекарство готово к применению. Компресс накладывается 2 раза в сутки, утром и вечером. Продолжительность лечебных процедур – 15–20 дней. Однако улучшение состояния наблюдаются после 4–5 сеансов народной терапии.
  3. На шейную область прикладывается компресс из тёртого сырого картофеля и натурального мёда. Состав: 2–3 клубня картофеля и 1 ст. л. продукта пчеловодства. После 2–3 сеансов лечения наступает заметное улучшение состояния.
  4. Спиртовая растирка на травяной основе. В состав лекарственных компонентов входит мать-и-мачеха (10 г.), цветы одуванчика (10 г.), корень окопника (15-20 г.) и 300 мл спирта. Настойка выдерживается 2–3 недели в сухом помещении. Лечебная смесь наносится на пораженные неврологией участки шейного отдела 2–3 раза в день. Курс лечения определяет консультирующий специалист.
  5. Расплавляется в целлофановом пакете 25 г. горного воска, или озокерита на водяной бане. Остудив лепешку до температуры комфорта, лекарственное средство прикладывается к шее. Прогревается больное место 1,5–2 часа до полного остывания. Такое лечение рекомендуется проводить не чаще одного раза в сутки.
Читать еще:  Шейный остеохондроз 2 3 период

Для улучшения кровообращения и возвращения былой подвижности позвоночным суставам рекомендуется лечение травяными сборами для внутреннего применения. Так, эффективно провести народную терапию можно при помощи корня лопуха, череды, маклюра, корня аира, пустырника, багульника, листьев бузины и прочих даров природы.

На заметку! Применение народных средств лечения должны быть одобрены лечащим врачом или квалифицированным специалистом.

Профилактика остеохондроза позвоночных отделов

На Востоке говорят, что возраст человека определяется по состоянию его суставов. Трудно с этим не согласиться, так как больные суставы любой части позвоночника, это ограничение опорно-двигательной активности всего скелетного каркаса человека. А, в случае, дегенеративно-дистрофических нарушений в суставных компонентах – проблема здорового функционирования хрящевых тканей становится не только болезненной, но и опасной. Чтобы предупредить опасные признаки и симптомы неврологического заболевания, следует придерживаться некоторых правил лечебной профилактики:

  • С детских лет следить за осанкой.
  • Обязательно употребление в пищу достаточного количества минеральных и витаминных компонентов.
  • После длительного пребывания в сидячем или лежачем положении необходимо расслаблять свою опорно-двигательную систему разминочными упражнениями.
  • Выпивать не менее полутора литров жидкости в сутки.
  • Вести физически активный образ жизни.
  • Немаловажное значение для здорового состояния позвоночной системы имеет контроль над лишним весом.

Синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе

При поражении позвоночника развиваются многочисленные симптомы, которые ограничивают человека в полноценной жизни, сковывают его подвижность, доставляют много неудобств. Один из таких — синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе, вызванный деформацией или смещением позвонков.

Синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе проявляется сильной, пульсирующей болью.

Почему развивается синдром позвоночной артерии

Артерия в позвоночнике — это парное образование, берет начало от подключичного сосуда, далее входит в поперечное отверстие 6 шейного позвонка и через вышележащие шейные позвонки вступает в полость черепа через большое затылочное отверстие. Эти два сосуда обеспечивают 30-35% поступления всей артериальной крови к головному мозгу, а в особенности — к его задним отделам. Они влияют на все структуры позвоночника, мягкие ткани, окружающие столб.

Причины развития артериального синдрома разделяются на:

  • связанные с позвоночником. В этом случае возникает вертеброгенный синдром артерии. Он образуется на фоне травм, сколиоза, других дегенеративных процессов;
  • не связанные с позвоночником. В этом случае СПА развивается как следствие атеросклеротических изменений в артериях, их врожденными нарушениями или особенностями расположения сосудов.

Распространенной причиной развития СПА является остеохондроз шеи. Дистрофические изменения в хрящевой ткани межпозвоночных дисков при заболевании провоцируют нарушение обменных процессов, кровоснабжения в тканях.

Главные симптомы синдрома позвоночной артерии

Симптомы артериального синдрома напоминают признаки остеохондроза шейного отдела позвоночника. Отличительные черты, по которым можно определить патологию:

  • боли пульсирующего характера в затылке. Неприятные ощущения локализуются от задней части головы до виска, темени, надбровных дуг с той стороны, где сдавлен сосуд. Иногда мигрень может отдавать в переносицу, виски;
  • при сильных приступах возможны тошнота, рвота;
  • изменения слуха, зрения;
  • плохая координация движений;
  • потеря чувствительности на скулах, висках, руках, в области губ;
  • постоянные головокружения;
  • депрессивные состояния, потеря памяти, плохая концентрация внимания;
  • боли в груди, скачки давления, острые нарушения кровообращения.

Плохое кровообращение в мозге и его тканях провоцирует возникновение кислородного голодания. Развивается гипоксия и, как следствие — сильная боль, граничащая с мигренью. При спазмах, расчесываясь или прикасаясь к голове руками, человек ощущает дискомфорт. Синдром нарушения артерии позвоночного столба часто вызывает болевые ощущения в шее, грудной клетке, в горле. Как и при остеохондрозе шейного отдела при СПА у больного темнеет в глазах при резких движениях, он испытывает обморочное состояние.

Основная диагностика заболевания

Главные симптомы часто схожи с мигренью, это может затруднить диагностику. Некоторые пациенты начинаю самостоятельно лечить болезненное состояния, определив у себя межпозвоночную грыжу или другое заболевание позвоночника. Такие действия усугубляют ситуацию. Для постановки точного диагноза необходимо обратиться к врачу.

Наличие патологии артерии позвоночника можно определить с помощью:

  • УЗД с доплеровским сканированием сосудов;
  • МРТ или КТ;
  • рентгенографии.

Лечение болезни при наличии остеохондроза должно проводиться немедленно, чтоб не допустить тяжелых стадий заболевания. Симптомы сразу дают о себе знать, главное вовремя отреагировать и обратиться к врачу.

Как лечить синдром позвоночной артерии

Терапия синдрома зависит от причин возникновения заболевания. Лечение должно производиться комплексно и быть направленным на восстановление кровообращение в головном мозге. Основные рекомендации при восстановлении:

  1. Необходимо принимать медицинские препараты, назначенные доктором.
  2. Проходить сеансы массажа.
  3. Пользоваться специальным корсетом или воротником Шанца для компенсации нагрузки на шею.
  4. Выполнять упражнения и ЛФК.
  5. Посещать сеансы физиотерапии.

Способы применяются только по назначению врача. Самолечением при нарушении позвоночника лучше не заниматься.

Лучшие препараты и медикаменты

Медикаментозное лечение синдрома при шейном остеохондрозе чаще всего основано на приеме лекарственных противовоспалительных средств, которые рассчитаны на уменьшение болевых ощущений в позвоночнике при синдроме артерии, снятие воспаления. Эффективны препараты, направленные на улучшение венозного оттока — троксерутин, диосмин. Они вводятся внутривенно.

В терапии артериальной патологии позвоночника при остеохондрозе шейного отдела применяются разные средства:

  • нестероидные противовоспалительные препараты;
  • миорелаксанты;
  • ноотропы, триптаны;
  • ангиопротекторы, венотоники;
  • антигипоксические средства.

Специальная лечебная гимнастика

Облегчить синдром артерии позвоночника при остеохондрозе шеи можно с помощью комплекса гимнастических упражнений, который подбирает врач индивидуально, учитывая состояние больного. Излишняя динамичность или малоподвижность при артериальном синдроме могут спровоцировать развитие осложнений. Простой комплекс можно выполнять самостоятельно дома, для других — понадобится помощь специалиста.

Общие упражнения для купирования синдрома артерии позвоночника при шейном остеохондрозе:

  • плавный и медленный поворот головы из стороны в сторону с постепенно увеличивающейся амплитудой;
  • кивание, пожимания плечами.

Если при выполнении зарядки для шеи возникают болевые ощущения, необходимо выбрать более легкий комплекс упражнений. Такие упражнения показаны в этом замечательном видео:

Физиотерапия

Сеансы физиотерапии при остеохондрозе способны снять болевой синдром, воспалительный процесс, мышечные спазмы. С их помощью можно ускорить процесс восстановления клеток, улучшить кровообращение мозга. Эффективные процедуры:

  • магнитотерапия;
  • лазеротерапия;
  • электрофорез;
  • фонофорез.

Иногда врачи назначают вытяжку позвоночника под водой с целью декомпрессии дисков при остеохондрозе и восстановления их питания.

Вспомогательный подход в лечении синдрома позвоночной артерии

При остеохондрозе важно соблюдать рациональную и сбалансированную диету. Она наладит обмен веществ, уменьшит затраты энергии организма на переваривание пищи, даст ему силы бороться с недугом. Поднимет иммунитет, улучшит самочувствие больного.

В некоторых случаях можно принятие витамины группы «В». Они способствуют восстановлению пораженной зоны, которая нуждается в необходимых микроэлементах. Элементы наладят состояние нервной системы и хрящевой ткани.

Частые осложнения

Если не обращать внимание на симптомы артериального позвоночного синдрома при остеохондрозе шеи и не лечить его, возможен ряд осложнений:

  • инсульт, который носит ишемический характер;
  • процессы нарушения кровоснабжения участков головного мозга;
  • повышение артериального давления, что является следствием компенсации нарушения кровоснабжения мозга — повышение перфузионного давления. Такие процессы могут привести и к ухудшению зрения и работы сердца.
Читать еще:  Можно ли вылечить шейный остеохондроз

Профилактика заболевания

Синдрома позвоночной артерии можно избежать, если выполнять несложные правила. В первую очередь следует в общем заботиться о своем здоровье – вести активный образ жизни, чаще гулять на свежем воздухе.

Синдром позвоночной артерии на фоне остеохондроза шейного отдела: по каким симптомам распознать и как лечить?

Синдром позвоночной артерии и шейный остеохондроз – взаимосвязанные заболевания. На фоне патологии, поражающей шейно-грудной отдел позвоночника, у взрослых могут возникать сопутствующие симптомы, например, ощущение тяжести, давления в висках, головокружения, мушки в глазах. Такое состояние вызвано снижением кровотока в позвоночной артерии.

Содержание:


Синдром может возникать в результате раздражения, сжатия краями поврежденных остеохондрозом позвонков:

  • левой позвоночной артерии, защемление которой сопровождается шумом, болью в ушах, резью в глазах, чувстве жжения в области роста волос на затылке, преимущественно слева;
  • правой позвоночной артерии, повреждение которой выдает себя схожими признаками, разве что локализованы боль и неприятные ощущения преимущественно с правой стороны.

Заболевание, которое по коду МКБ 10 носит название синдрома ирритации симпатического сплетения позвоночной артерии, опасно, потому что может привести к раннему развитию ишемии головного мозга и ряду других заболеваний, например, тахикардии, гипертонии.

Симптомы защемления позвоночных артерий

Самый частый признак повреждения кровеносных сосудов при остеохондрозе шейного отдела – головная боль. Приступы случаются внезапно, болевые ощущения локализуются в затылочной области, могут «растекаться» на лоб и виски. Со временем этот симптом усиливается, головная боль повторяется все чаще и возникает при поворотах, наклонах головы и даже резкой смене положения.

Болеть могут даже кожа и волосы, особенно при прикосновении, расчесывании. Появляется чувство жжения в области затылка. Человек может слышать хруст позвонков, когда поворачивает голову.


Реже отмечаются следующие симптомы:

  • гипертония;
  • шум, звон, боль в ушах;
  • головокружения, чувство дурноты, вплоть до потери сознания;
  • приступы тошноты;
  • боль в глазах, нарушение зрения.

Возникновение аритмии на фоне синдрома позвоночной артерии тоже не редкость, потому что между сердцем и шейным отделом позвоночника существуют нервные связи, которые при шейном остеохондрозе провоцируют развитие нарушений сердечной деятельности.


Позвоночные или вертебральные артерии проходят по обе стороны шейного отдела, но достигнув области мозга, они сливаются в общую базилярную артерию, которая питает несколько мозговых областей:

  • мозжечок;
  • ствол мозга и черепно-мозговые нервы;
  • височные доли;
  • внутреннее ухо.

Хотя позвоночные артерии поставляют мозгу от 15 до 30% процентов крови, их защемление и повреждения приводят к кислородному голоданию. Синдром паравертебральной артерии при шейном остеохондрозе дает о себе знать нарушениями координации, частыми перепадами настроения, головными болями. Диагностировать его довольно сложно, пока у человека не установлена патология, разрушающая костные структуры шейного отдела позвоночника.

Как развивается болезнь

Причины возникновения синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе:

  1. Большая часть кровеносного сосуда, питающего головной мозг, проходит в подвижном канале, который образован позвонками и их отростками.
  2. Правая и левая позвоночные артерии оплетены симпатическим нервом Франка.
  3. При остеохондрозе расстояние между позвонками уменьшается, потому что костные образования с истончившимися дисками проседают, защемив кровеносные сосуды и нервы.

Просвет артерии сужается, в мозг поступает меньше крови, соответственно функционирование отделов, которые питают именно эти кровеносные сосуды, нарушается.

Чем чреват синдром

Если состояние не лечить, то болезнь перейдет в органическую стадию, которая характеризуется транзиторными ишемическими атаками. Выражаются приступы внезапным головокружением, нарушением координации, речи, сопровождаются тошнотой и рвотой.

Атаку может спровоцировать резкое движение головой, поворот, наклон, также смена положения, сидячего или лежачего на стоячее. Однако, если во время состояния человек ляжет, интенсивность симптомом снизится, тошнота и головокружение пройдут.

После таких приступов может сохраняться:

  • слабость;
  • ощущение разбитости;
  • головная боль;
  • звон в ушах;
  • вспышки перед глазами.


Запущенный синдром позвоночной артерии приводит к дроп-атакам, или внезапным падениям человека, у которого сохраняется сознание, но ни пошевелиться, ни встать самостоятельно он не может, пока не восстановится двигательная функция. Это случается из-за того, что хвостовые отделы мозга и мозжечок не получают достаточно питания.

Самое грозное последствие нелеченного состояния – инсульт. Симптом диагностирует врач, для этого может понадобиться:

  • рентгенологическое исследование шейного отдела позвоночника;
  • магнитно-резонансная или компьютерная томография шеи;
  • сканирование артерий.


Если диагноз подтвердиться, врач назначит лечение.

Как проходит лечение

Если симптом был спровоцирован патологией, которая разрушает позвонки, врач назначит комплексное лечение синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе, которое включает:

  • терапию патологии, которая привела к развитию симптома;
  • восстановление артериального просвета;
  • дополнительное лечение и дальнейшую профилактику.

Для купирования боли человеку пропишут медикаментозные препараты противовоспалительного характера, например, Мелоксикам.


Другие лекарства:

  • противоотечные средства, Целекоксиб;
  • ангиопротекторы, венотоники, например, Диосмин, Троксерутин;
  • препараты, которые расслабляют спазмированные мышцы, например, Но-шпа;
  • хондропротекторы, которые направлены на восстановление хрящевых структур позвоночного столба;
  • общеукрепляющие комплексы витаминов и минералов.

Если артерия сильно сдавлена поврежденными позвонками, назначают физиолечение, мануальную терапию. Если метод не помогает, рекомендуют хирургическое вмешательство.


Стандарт лечения синдрома позвоночной артерии, развившейся из-за остеохондроза, предусматривает физиотерапевтические процедуры, массаж шеи и иглорефлексотерапию, которые проводят в условиях стационара.

Схема лечения включает в себя не только прием лекарств, физиотерапию, но и лечебную гимнастику, которой надо заниматься каждый день. Упражнения можно выполнять в домашних условиях.

Оздоравливающая физкультура

Лечебная гимнастика при синдроме позвоночной артерии направлена на расслабление спазмированных мышц, восстановление кровообращения, поддержку позвоночного столба. Мышечные корсет шейного отдела слабый, поэтому, укрепляя его, важно не переусердствовать:

  • ни в коем случае не совершать резких движений, поворотов, наклонов головы;
  • все движения гимнастического комплекса выполнять медленно и плавно, не перегружая шейные мышцы;
  • воздержаться от выполнения лечебной гимнастики в период обострений остеохондроза, интенсивных приступов головной боли, головокружений;
  • во время физкультурных занятий обеспечить приток свежего воздуха, например, открыть окно, выйти на балкон.


Упражнения Бубновского при синдроме позвоночной артерии и шейном остеохондрозе хороши тем, что выполнять их можно в любое время дня, сидя, лежа или стоя. Некоторые движения можно делать даже в общественном транспорте и во время рабочего перерыва:

  1. Метроном, упражнение во время которого надо наклонять голову поочередно в разные стороны и зафиксировать положение на полминуты.
  2. Пружина включает плавные движения головой вниз и назад. При этом голову наклонять надо как можно ниже, но медленно и плавно.
  3. Рамка задействует не только шею и голову, но и руки. Правую руку нужно положить на левое плечо, а голову повернуть в противоположную сторону, то есть влево. Зафиксировать положение на полминуты.
  4. Факир включает повороты головы в разные стороны с поднятыми сцепленными наверху руками.
  5. Цапля выполняется с максимально выпрямленной спиной. Человек кладет руки на колени, затем плавно отводит их за спину, поднимаю вверх подбородок.

Комплекс Бубновского завершает упражнение стоя, когда человек поворачивает голову, стараясь при каждом движении коснуться подбородком плеча.

Подробнее с лечебной гимнастикой можно ознакомиться на видео.

Профилактика заболевания

Основные меры предотвращения развития симптома, который может привести к инсульту головного мозга включают в себя здоровый активный образ жизни и качественный отдых. Потому человек должен позаботиться о спальных принадлежностях, удобном ортопедическом матрасе и подушке.

Профилактика синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе включает коррекцию питания и образа жизни. Человеку следует:

  • больше бывать на свежем воздухе, совершать пешие прогулки;
  • разнообразно и полноценно питаться, не переедать;
  • если работа сидячая, например, за компьютером, в офисе, каждый час-полтора делать разминку для шеи;
  • отказаться от курения;
  • не злоупотреблять алкоголем.


Эти простые правила помогут сохранить здоровье спины и позвоночных артерий, так что человек будет чувствовать себя активным и бодрым, а приступы головокружения, тошноты, шум в ушах, головные боли при остеохондрозе шейного отдела уйдут в прошлое.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector