matim.ru

Артрит шейного отдела позвоночника симптомы

Проявления и терапия артрита шейного отдела

Проявления и терапия артрита шейного отдела

Содержание:

  1. Нарушение осанки.
  2. Травмы.
  3. Повреждения шейного отдела спины.
  4. Нехватка кальция.
  5. Недостаток витамина Д.
  6. Беременность.

И, наконец, ещё одна причина – врождённая патология позвонков, которая со временем перерастает в артрит.

Проявления

У некоторых пациентов может повыситься температура тела. Боль может отдавать в плечи, лопатки, и даже доходить до грудной клетки

Диагностика

Как избавиться

Кстати, вас также могут заинтересовать следующие БЕСПЛАТНЫЕ материалы:

Шейный артрит: причины, диагностика и терапия

Выделяют два заболевания, относящихся к артриту шеи (шейного отдела позвоночника):

  1. Спондилез шеи.
  2. Ревматоидный артрит.

Клиническая симптоматика будет похожа, а главные различия кроются в причинах болезни.

Клинические признаки поражения шеи артритом

Симптомы Ревматоидный артрит Спондилез
Боль преимущественно утренняя колющего характера, часто с иррадиацией
Слабость мышц нет да
Хруст нет да
Ограничения подвижности есть, преимущественно утром да
Отечность мягких тканей есть нет
Парестезии есть нет
Реакция региональных лимфоузлов увеличиваются в размере нет
Окраска кожных покровов покраснение обычная
Колебания уровня артериального давления повышение нет
Внешние проявления лебединая шея нет

Причины возникновения болезни

Также огромная роль принадлежит наследственному фактору (предрасположенность передается от родителей детям).

Диагностика

Постановка диагноза включает несколько мероприятий:

Методы лечения

Выделяют два вида терапии: консервативная и оперативная.

Терапия спондилеза

Хороший результат дает воздействие ультрафиолетом и магнитом на зону поражения, аппликации парафина, лечебный массаж и гимнастика.

Артрит шейного отдела

Шейный артрит: причины, клинические признаки и лечение

Причины шейного артрита

Факторы риска (для обеих форм артрита шейного отдела):

Симптомы артрита шеи

Клинические признаки заболевания:

Лечение артрита шейного отдела позвоночника

Методы консервативного лечения:

1) Физиотерапевтические процедуры:

2) Лечебная гимнастика (комплекс упражнений подбирается специалистом с учетом степени заболевания и состояния организма).

Оперативное лечение показано в том случае, если многомесячное консервативное лечение не дает результатов. Методы:

Методы лечения артрита шеи выбираются в зависимости от состояния пациента.

Артроз шейного отдела позвоночника — причины появления, лечение

Причины возникновения артроза в шейном отделе

Чаще всего, причиной артроза шейного отдела позвоночника являются высокие нагрузки.

Достаточно специфическая причина возникновения этого заболевания – нарушение функционирования щитовидной железы.

Своевременная диагностика — залог успешного лечения

Мануальная терапия. массаж и лечебная физкультура помогают вылечить артроз шейного отдела позвоночника.

Профилактика – лучше лечения

Уделяйте своему здоровью достаточно времени и не стесняйтесь обращаться в больницу при появлении любых необычных ощущений.

Что такое шейный артрит и как его лечат

Причины и симптоматика артрита шеи

Медицинская практика показала, что наиболее часто встречается два вида артрита шейного отдела позвоночника:

  1. Остеоартрит или спондилез.
  2. Ревматоидный артрит.

Несвоевременно назначенное медикаментозное лечение артрита шейного отдела приводит к разрушению структуры хряща.

Клиническая картина заболевания следующая:

Как лечить шейный артрит

Лечение артритов направлено на достижение двух основных задач:

  1. Прекращение воспалительного процесса.
  2. Восстановление подвижности шеи и других основных функций.

АРТРИТ ШЕИ: СИМПТОМЫ И ЛЕЧЕНИЕ

Артрит шейного отдела позвоночника развивается по разным причинам:

Симптомы артрита шеи

Воспалительное заболевание шейного отдела позвоночника сопровождается такими симптомами:

Распространенные артриты шейного отдела

Ревматоидный артрит шеи

При отсутствии своевременного и комплексного лечения ревматоидный артрит шеи провоцирует необратимые осложнения:

Лечение включает в себя обязательный приём хондропротекторов, цитостатиков и гормональных препаратов.

Псориатический шейный артрит

Псориатическая форма имеет четыре стадии развития:

Посттравматический артрит шейного отдела

Деформирующий артрит шеи

Хронический воспалительный процесс, вызывающий деформацию суставов шейного отдела, диагностируется как деформирующий артрит шеи.

Причин деформирующего артрита шеи множество:

  • инфекционные процессы;
  • травмы;
  • переохлаждение;
  • нарушение кровоснабжения в суставах;
  • повышенная нагрузка.

Гнойный шейный артрит

При отсутствии лечения на первых этапах могут развиться следующие осложнения:

Артрозо-артрит шейных суставов

Несмотря на схожесть двух патологических процессов, эти два заболевания весьма различны:

Ювенильный артрит шейного отдела

Инфекционный артрит шеи

Лечение артрита шейного отдела позвоночника

Лечебный курс выстраивается на таких методиках:

Лечение артрита шеи народными средствами

Лечебная гимнастика при шейном артрите

Лечебная гимнастика для лечения артрита шейного отдела предусматривает трехэтапный подход:

  1. разминка;
  2. динамические упражнения;
  3. завершающая гимнастика.

Физиопроцедуры при артрите шейного отдела позвоночника

Какие процедуры могут быть назначены пациентам с диагнозом артрит шейного отдела:

Массаж при артрите шеи

Польза массажных процедур при артрите:

Для достижения полноценного результата массажи необходимо проводить курсом.

Когда показана операция

Некоторым пациентам с диагнозом артрит шейного отдела показана операция.

Как правило, операция актуальна в случае:

Профилактика шейного артрита

В целях профилактики специалисты рекомендуют:

Прогнозы шейного артрита

Артрит шейного отдела позвоночника: симптомы, лечение, причины

Артрит шейных суставов — довольно распространенная проблема.

Причины артрита шейного отдела позвоночника

Артрит шейного отдела позвоночника, лечение…

Описание и основные причины заболевания

Причины формирования болезни

В развитие недуга могут быть вовлечены изменения на гормональном фоне. При беременности наступает ремиссия.

У женщин заболевание чаще диагностируется. В развитие недуга могут быть вовлечены изменения на гормональном фоне.

Клиническая картина заболевания

Таблица. Симптомы ревматизма.

​ противовоспалительные и обезболивающие пластыри;​

​Одна из разновидностей этой болезни — шейный артрит, известный также как дегенеративное заболевание суставов шеи.​​массаж –​

​боль в области шеи сзади до лба;​

Диагностика

Постановка диагноза данного заболевания включает в себя многочисленные процедуры и анализы, в том числе:

Кроме вышеозначенных анализов и проверок, пациенту показаны консультации со следующими специалистами:

  • терапевта;
  • невропатолога;
  • ревматолога;
  • травматолога.

Комплексная диагностика заболевания позволяет выявить все сопутствующие нарушения, с целью снижения их проявлений.

По результатам обследования специалист разрабатывает индивидуальную схему лечения. .

Лечебный курс выстраивается на таких методиках:

Лечение артрита шеи народными средствами

Лечебная гимнастика при шейном артрите

Проводить ее следует только в период ремиссии после проведённого медикаментозного и физиотерапевтического лечения.

Лечебная гимнастика для лечения артрита шейного отдела предусматривает трехэтапный подход:

  1. разминка;
  2. динамические упражнения;
  3. завершающая гимнастика.

Можно только замедлить необратимое течение негативных изменений. А также снять мешающую жить симптоматику.

Но все это возможно, только если пациент действует в соответствии с рекомендациями врача.

Давайте рассмотрим, каким может быть для такой болезни как шейный артрит лечение.

Лечение артритов направлено на достижение двух основных задач:

  1. Прекращение воспалительного процесса.
  2. Восстановление подвижности шеи и других основных функций.

Давайте рассмотрим, каким может быть для такой болезни как шейный артрит лечение.

Домашние средства

Все об артрите шейного отдела позвоночника

Каковы причины и факторы риска?

  • неудобное положение во время сна;
  • курение;
  • спортивная деятельность (атлетика, гимнастика);
  • избыточный вес.

Кроме того, повреждение диска между позвонками может быть врожденной патологией, которая со временем перерастает в артрит.

Внешние признаки и внутренние симптомы болезни

Как диагностируется заболевание?

Нехирургические способы лечения

Способы улучшения состояния пациента

Когда необходима операция?

  • прогрессирующая потеря функций руки и ног;
  • компрессия спинного мозга;
  • разрастание остеофитов.

Противопоказания и осложнения после операций

Шейный артрит: причины, диагностика и терапия

Выделяют два заболевания, относящихся к артриту шеи (шейного отдела позвоночника):

  1. Спондилез шеи.
  2. Ревматоидный артрит.

Клиническая симптоматика будет похожа, а главные различия кроются в причинах болезни.

Клинические признаки поражения шеи артритом

Причины возникновения болезни

Также огромная роль принадлежит наследственному фактору (предрасположенность передается от родителей детям).

Диагностика

Постановка диагноза включает несколько мероприятий:

Методы лечения

Выделяют два вида терапии: консервативная и оперативная.

Терапия спондилеза

Как лечить артрит шейного отдела

Причины появления

Спондилез чаще всего возникает на фоне возрастных изменений.

Посттравматический артрит — следствие стресса, профессионального занятия спортом, травмы.

Общими провоцирующими факторами развития для всех видов шейного артрита являются:

Симптоматика

К другим характерным признакам воспалительного поражения суставов шейного отдела позвоночного столба относятся:

Читать еще:  Проблемы с позвоночником к какому врачу обратиться

Также наблюдается возникновение покраснения кожи и отечности в области поражения, местное повышение температуры.

Если своевременно не начать лечение, то результатом прогрессирования заболевания станут необратимые деформирующие изменения.

Диагностика

Диагностика артрита шеи проводится комплексно и поэтапно с применением различных методов обследования.

Далее для подтверждения предварительного диагноза применяются различные методы лабораторной диагностики:

Лечение заболевания проводится комплексно с применением различных терапевтических методов.

Консервативное лечение состоит из набора следующих терапевтических способов (представлены в таблице ниже).

Артрит шейного отдела позвоночника

Боль шеи может быть вызвана многими вещами, но чаще всего это связано со старением. Как и остальная часть тела, диски и суставы в области шеи (шейный позвоночник) медленно деградируют по мере старения. Шейный спондилез, обычно называемый артритом шеи, является медицинским термином для этих связанных с возрастом изменений изнашивания и разрыва, которые происходят со временем. В этой статье рассмотрим артрит шейного отдела позвоночника.

Шейный спондилез чрезвычайно распространен. Страдают более 85 процентов людей старше 60 лет. Состояние чаще всего вызывает боль и жесткость шеи, хотя у многих людей с шейным спондилезом нет заметных симптомов. В большинстве случаев шейный спондилез хорошо реагирует на консервативное лечение, включающее медикаментозное лечение и физиотерапию.

Артрит шейного отдела позвоночника — причины

Шейный спондилез возникает из-за дегенеративных изменений, которые возникают в позвоночнике, когда мы стареем. Эти изменения являются нормальными, и они встречаются у всех. Фактически, почти половина людей среднего возраста и старше имеют изношенные диски, которые не вызывают болезненных симптомов.

Дегенерация диска и костяные шпоры.

По мере старения, диск в позвоночнике теряет высоту, и начинают выпячиваться. Они также теряют содержание воды, начинают высыхать и ослабевать. Эта проблема вызывает установление или срыв дискового пространства и потерю высоты дискового пространства.

По мере того, как фасеточные суставы испытывают повышенное давление, они также начинают дегенерировать и развивать артрит, подобно тому, как это может происходить в бедренном или коленном суставах. Гладкий, скользкий суставной хрящ, который покрывает и защищает суставы, изнашивается.

Если хрящ полностью изнашивается, это может привести к трению кости об кость. Чтобы компенсировать потерянный хрящ, ваше тело может реагировать, увеличивая новую кость в ваших суставах фасета, чтобы помочь поддерживать позвонки. Со временем этот рост костей, называемый костными шпорами, может сузить пространство для нервов и спинного мозга (стеноз).

Факторы риска

Возраст является наиболее распространенным фактором риска развития шейного спондилеза. Это состояние чрезвычайно распространено у пациентов среднего возраста и старше.

Другие факторы, которые могут увеличить риск развития шейного спондилеза и боли в шее, включают:

  • Генетика — семейная история боли в шее и спондилеза.
  • Курение — явно связано с увеличением боли в шее.
  • Профессия — работа с большим количеством повторяющихся движений шеи.
  • Депрессия или беспокойство.
  • Предыдущие травмы или травмы шеи.

Симптомы

Для большинства людей артрит шейного отдела позвоночника не вызывает никаких симптомов. Когда симптомы возникают, они обычно включают боль и жесткость в области шеи. Эта боль может варьироваться от легкой до тяжелой. Это иногда ухудшается, при взгляде вверх или взгляде вниз длительное время, или на действия, в которых шея удерживается в том же положении в течение длительного периода времени, например, вождение или чтение книги. Боль обычно улучшается с отдыхом или лежании.

Другие симптомы могут включать:

  • Головные боли.
  • Скрежет или выталкивающий шум, или ощущение, когда вы поворачиваете шею.
  • В некоторых случаях артрит шейного отдела позвоночника приводит к сужению пространства, необходимого для спинного мозга или нервных корешков. Если это происходит, ваши симптомы могут включать онемение и слабость в руках и пальцах.
  • Проблемы с ходьбой, потерей баланса или слабостью рук, или ног.
  • Мышечные спазмы в области шеи и плеч.

Медицинское обследование

После обсуждения вашей истории болезни и общего состояния здоровья ваш врач проведет тщательное обследование вашей шеи, плеч, рук и, часто, ваших ног. Он или она проведет ряд тестов, ища проблемы или изменения в:

  • Сила — в ваших плечах, руках и пальцах.
  • Сенсорное ощущение.
  • Рефлексы.
  • Кровоток.
  • Гибкость — в шее и руках.
  • Походка (как вы идете).

Ваш врач может также мягко надавить на шею и плечи — чувство для триггерных (нежных) точек или опухших желез. Он или она также задаст вопросы, чтобы понять больше о ваших симптомах и о любых травмах, которые могут возникнуть у вас на шее.

Ваш врач может заказать диагностические тесты, чтобы подтвердить диагноз артрит шейного отдела позвоночника. Эти тесты могут включать:

Рентгеновские лучи. Они обеспечивают изображения плотных структур, таких как кости. Рентген покажет выравнивание костей вдоль шеи. Он также может выявить дегенеративные изменения в вашем шейном отделе позвоночника, такие как потеря высоты диска или наличие костных отрогов.

Сканирование магнитно-резонансной томографии (МРТ). Эти исследования создают лучшие изображения мягких тканей тела, таких как мышцы, диски, нервы и спинной мозг. МРТ может помочь определить, вызваны ли ваши симптомы повреждением мягких тканей, таких как выпячивание или грыжа межпозвоночного диска.

Сканирование компьютерной томографии (КТ). Компьютерная томография, более детальная, чем простой рентгеновский снимок, поможет вашему врачу лучше осмотреть ваш спинальный канал и любые костные шпоры.

Миелограмма. Это особый тип компьютерной томографии. В этой процедуре контрастный краситель вводится в спинномозговой канал, чтобы спинной мозг и нервные корешки проявились более четко.

Электромиография (ЭМГ). Электромиография измеряет электрические импульсы мышц в состоянии покоя и во время сокращения. Исследования нервной проводимости часто проводятся вместе с ЭМГ, чтобы определить, правильно ли функционирует спинной нерв.

Другие тесты. В некоторых случаях ваш врач может заказать анализ крови, чтобы определить, присутствует ли ревматоидный фактор или любые другие антитела, указывающие на воспалительный артрит.

Лечение

В большинстве случаев лечение артрита шейного отдела позвоночника является нехирургическим. Варианты нехирургического лечения включают:

Физиотерапия. Физиотерапия обычно является первым нехирургическим лечением, которое ваш врач порекомендует. Конкретные упражнения могут помочь облегчить боль, а также усилить и растянуть ослабленные или напряженные мышцы. В некоторых случаях физическая терапия может включать в себя терапию осанки или использование тяги, чтобы мягко растянуть суставы и мышцы шеи. Программы физической терапии различаются по длине, но обычно длится от 6 до 8 недель. Как правило, сеансы назначаются 2-3 раза в неделю.

Лекарственные препараты. На первом этапе лечения ваш врач может назначить несколько лекарств, которые будут использоваться вместе для устранения боли и воспаления.

  • Ацетаминофен. Легкая боль часто облегчается с помощью ацетаминофена.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Часто предписанные ацетаминофеном, НПВП, такие, как ибупрофен и напроксен, считаются препаратами первой линии для боли в шее. Они снимают боль и отек и могут назначаться в течение нескольких недель, в зависимости от ваших конкретных симптомов. Другие типы обезболивающих можно рассмотреть, если у вас есть серьезные противопоказания к НПВП или ваша боль плохо контролируется.
  • Мышечные релаксанты. Лекарства, такие как циклобензаприн или каризопродол, могут использоваться для лечения болезненных мышечных спазмов.

Мягкий шейный воротник. Это проложенное кольцо, которое обертывается вокруг шеи и удерживается на месте с липучкой. Ваш врач может посоветовать вам носить мягкий шейный воротник, чтобы ограничить движение шеи и дать мышцам шеи отдохнуть. Мягкий воротник следует носить только в течение короткого периода времени, так как длительный износ может уменьшить силу мышц шеи.

Лед, тепло и другие условия. Ваш врач может рекомендовать осторожное использование льда, тепла, массажа и других местных методов лечения, чтобы облегчить симптомы.

Читать еще:  Тренажер для растяжки позвоночника

Стероидные инъекции. Многие пациенты обнаруживают кратковременное облегчение боли при инъекциях стероидов. Наиболее распространенными процедурами для боли в шее являются:

  • Шейная эпидуральная блокада. В этой процедуре стероидное и анестезирующее лекарство вводится в пространство рядом с покрытием спинного мозга («эпидуральное» пространство). Эта процедура обычно используется для боли шеи или руки, которая может быть вызвана грыжей шейного диска, также известной как радикулопатия или «ущемленный нерв».
  • Шейные фасеточные суставы заблокированы. В этой процедуре, стероиды и обезболивающее лекарство вводится в капсулы фасеточных суставов. Фасеточные суставы расположены в задней части шеи и обеспечивает стабильность и движение. Эти суставы могут развивать артритные изменения, которые могут способствовать боли в шее.
  • Медиальный блок ветвей и радиочастотная абляция. Эта процедура используется в некоторых случаях хронической боли в шее. Его можно использовать и, для того чтобы диагностировать и обработать болезненность сустава. Во время диагностической части процедуры нерв, снабжающий фасеточный сустав, блокируется местным наркозом. Если ваша боль облегчается, тогда врач может точно определили источник вашей боли в шее. Следующим шаг может состоять в том, чтобы заблокировать боль постоянно. Это делается путем повреждения нервов, которые поставляют сустав с «обжигающей» техникой — процедура называется радиочастотной абляцией.

Хотя менее инвазивные, чем хирургические операции, инъекции на основе стероидов назначают только после полной оценки вашим доктором. Ваш врач поговорит с вами о рисках и преимуществах инъекций на основе стероидов для вашего конкретного состояния.

Хирургическое лечение

Хирургия обычно не рекомендуется когда артрит шейного отдела позвоночника и боли в шее, если ваш врач не определит, что:

  • Спинной нерв зажат грыжами диска или кости (шейная радикулопатия) или
  • Ваш спинной мозг сжат (шейная спондилоидная миелопатия).

Пациенты с прогрессирующими неврологическими симптомами, такими как слабость руки, онемение или падение, чаще всего будет оказана помощь хирургического вмешательства.

Хирургия также может быть рекомендована, если у вас есть сильная боль, которая не была устранена при нехирургическом лечении. Однако некоторые пациенты с сильной болью в шее не будут кандидатами на хирургическое вмешательство. Это может быть связано с распространенным характером артрита, других медицинских проблем или других причин их боли, таких как фибромиалгия.

Шейный артрит: причины, клинические признаки и лечение

Шейный артрит – это воспаление сустава в шейном отделе позвоночника, при котором появляется скованность, отечность, болевой синдром. Это заболевание может быть двух видов: остеоартрит (шейный спондилез) и ревматоидный артрит.

Причины шейного артрита

Шейный спондилез возникает в пожилом возрасте, в 85% случаев у людей после шестидесяти лет. Обычно страдают четыре нижних позвонка шейного отдела позвоночника (с 4-го по 7-ой). В верхних шейных позвонках очень редко возникает воспаление.

Причина шейного спондилеза – старение межпозвоночных дисков. В результате возросшей нагрузки на фасеточные суставы позвонков появляются костные наросты. Они сдавливают нервные корешки и ограничивают движения шеи.

После десяти лет ревматоидного артрита шейный отдел позвоночника вовлекается в патологический процесс в 80% случаев. Синовиальная ткань в суставах между затылочной частью и первыми двумя шейными позвонками поражается. Чаще воспаляются именно первые два позвонка.

Факторы риска (для обеих форм артрита шейного отдела):

  • наследственная предрасположенность;
  • травмы шеи и спины в анамнезе;
  • физические нагрузки (сидячее полусогнутое положение, неправильная осанка, чрезмерная активность шейного отдела);
  • воспаление суставов различной этиологии;
  • остеохондроз;
  • остеоартрит;
  • естественное старение организма (изнашивание межпозвоночных дисков, разрастание костной ткани);
  • переохлаждение;
  • курение (обнаружена связь между курением и дегенеративными изменениями в шейных позвонках).

Симптомы артрита шеи

Клинические признаки заболевания:

  • колющие боли в задней части шеи, отдающие в нижнюю область головы, плечи, локтевые суставы или пальцы руки;
  • мышечная слабость в шейном отделе;
  • головная боль, сосредоточенная в затылочной части;
  • хруст позвонков;
  • слабость, покалывание и судороги в руках и ногах;
  • скованность шейного отдела;
  • припухлость и покраснение кожных покровов в зоне поражения.

Шейный спондилез редко заканчивается необратимой деформацией или инвалидизацией. Ревматоидный же артрит шеи при отсутствии должного лечения прогрессирует. В обоих случаях важна ранняя диагностика. Степень дегенерации костей определяется посредством рентгена или МРТ.

Лечение артрита шейного отдела позвоночника

Методы консервативного лечения:

1) Физиотерапевтические процедуры:

  • тракция (сухое вытяжение шейных позвонков, которое позволяет уменьшить сдавление спинномозговых нервов и фасеточных суставов);
  • иглорефлексотерапия;
  • электростимуляция;
  • вакуумная терапия;
  • щадящие методы мануальной терапии;
  • магнитопунктура;
  • лазеротерапия;
  • фармакопунктура;
  • массаж (для мышечного расслабления).

2) Лечебная гимнастика (комплекс упражнений подбирается специалистом с учетом степени заболевания и состояния организма).

3) Ношение шейного мягкого воротника (позволяет держать шею в правильном положении, ограничивает болезненные движения, дает возможность мышцам отдохнуть; но постоянное ношение ослабляет мышцы шеи).

  • нестероидные противовоспалительные средства (например, Аспирин, Пироксикам, Ибупрофен и другие);
  • мышечные релаксанты (снимают спазм, возникающий в ответ на болевой синдром);
  • противосудорожные средства (помогают справиться с болью);
  • стероидные инъекции (уколы в область сдавленного нервного корешка, уменьшают отек воспаленного нерва, благодаря чему стихает боль; назначаются при сильном болевом синдроме);
  • инъекции в область фасеточного сустава (вводятся те же стероидные препараты с анестетиком местного действия);
  • блокада с радиочастотной абляцией (в область нерва вводится стероидное средство с анестетиком, затем посредством радиочастотной абляции разрушается пораженный нервный отросток).

Оперативное лечение показано в том случае, если многомесячное консервативное лечение не дает результатов. Методы:

  • имплантация искусственного межпозвоночного диска (поврежденный диск удаляют, а вместо него имплантируют искусственный);
  • передняя или задняя цервикальная дискэктомия (назначается при наличии остеофитов или соскользнувшем диске; дегенеративный межпозвоночный диск удаляют, а между позвонками создают сращение);
  • цервикальная ламинэктомия (удаляются только те элементы позвонка, которые давят на нервные корешки или спинной мозг);
  • цервикальная фораминотомия (расширяется канал, по которому нервный корешок идет от спинного мозга).

Методы лечения артрита шеи выбираются в зависимости от состояния пациента.

Артрит шейного отдела позвоночника

Боль шеи может быть вызвана многими вещами, но чаще всего это связано со старением. Как и остальная часть тела, диски и суставы в области шеи (шейный позвоночник) медленно деградируют по мере старения. Шейный спондилез, обычно называемый артритом шеи, является медицинским термином для этих связанных с возрастом изменений изнашивания и разрыва, которые происходят со временем. В этой статье рассмотрим артрит шейного отдела позвоночника.

Шейный спондилез чрезвычайно распространен. Страдают более 85 процентов людей старше 60 лет. Состояние чаще всего вызывает боль и жесткость шеи, хотя у многих людей с шейным спондилезом нет заметных симптомов. В большинстве случаев шейный спондилез хорошо реагирует на консервативное лечение, включающее медикаментозное лечение и физиотерапию.

Артрит шейного отдела позвоночника — причины

Шейный спондилез возникает из-за дегенеративных изменений, которые возникают в позвоночнике, когда мы стареем. Эти изменения являются нормальными, и они встречаются у всех. Фактически, почти половина людей среднего возраста и старше имеют изношенные диски, которые не вызывают болезненных симптомов.

Дегенерация диска и костяные шпоры.

По мере старения, диск в позвоночнике теряет высоту, и начинают выпячиваться. Они также теряют содержание воды, начинают высыхать и ослабевать. Эта проблема вызывает установление или срыв дискового пространства и потерю высоты дискового пространства.

По мере того, как фасеточные суставы испытывают повышенное давление, они также начинают дегенерировать и развивать артрит, подобно тому, как это может происходить в бедренном или коленном суставах. Гладкий, скользкий суставной хрящ, который покрывает и защищает суставы, изнашивается.

Если хрящ полностью изнашивается, это может привести к трению кости об кость. Чтобы компенсировать потерянный хрящ, ваше тело может реагировать, увеличивая новую кость в ваших суставах фасета, чтобы помочь поддерживать позвонки. Со временем этот рост костей, называемый костными шпорами, может сузить пространство для нервов и спинного мозга (стеноз).

Читать еще:  Туберкулез позвоночника симптомы у взрослых

Факторы риска

Возраст является наиболее распространенным фактором риска развития шейного спондилеза. Это состояние чрезвычайно распространено у пациентов среднего возраста и старше.

Другие факторы, которые могут увеличить риск развития шейного спондилеза и боли в шее, включают:

  • Генетика — семейная история боли в шее и спондилеза.
  • Курение — явно связано с увеличением боли в шее.
  • Профессия — работа с большим количеством повторяющихся движений шеи.
  • Депрессия или беспокойство.
  • Предыдущие травмы или травмы шеи.

Симптомы

Для большинства людей артрит шейного отдела позвоночника не вызывает никаких симптомов. Когда симптомы возникают, они обычно включают боль и жесткость в области шеи. Эта боль может варьироваться от легкой до тяжелой. Это иногда ухудшается, при взгляде вверх или взгляде вниз длительное время, или на действия, в которых шея удерживается в том же положении в течение длительного периода времени, например, вождение или чтение книги. Боль обычно улучшается с отдыхом или лежании.

Другие симптомы могут включать:

  • Головные боли.
  • Скрежет или выталкивающий шум, или ощущение, когда вы поворачиваете шею.
  • В некоторых случаях артрит шейного отдела позвоночника приводит к сужению пространства, необходимого для спинного мозга или нервных корешков. Если это происходит, ваши симптомы могут включать онемение и слабость в руках и пальцах.
  • Проблемы с ходьбой, потерей баланса или слабостью рук, или ног.
  • Мышечные спазмы в области шеи и плеч.

Медицинское обследование

После обсуждения вашей истории болезни и общего состояния здоровья ваш врач проведет тщательное обследование вашей шеи, плеч, рук и, часто, ваших ног. Он или она проведет ряд тестов, ища проблемы или изменения в:

  • Сила — в ваших плечах, руках и пальцах.
  • Сенсорное ощущение.
  • Рефлексы.
  • Кровоток.
  • Гибкость — в шее и руках.
  • Походка (как вы идете).

Ваш врач может также мягко надавить на шею и плечи — чувство для триггерных (нежных) точек или опухших желез. Он или она также задаст вопросы, чтобы понять больше о ваших симптомах и о любых травмах, которые могут возникнуть у вас на шее.

Ваш врач может заказать диагностические тесты, чтобы подтвердить диагноз артрит шейного отдела позвоночника. Эти тесты могут включать:

Рентгеновские лучи. Они обеспечивают изображения плотных структур, таких как кости. Рентген покажет выравнивание костей вдоль шеи. Он также может выявить дегенеративные изменения в вашем шейном отделе позвоночника, такие как потеря высоты диска или наличие костных отрогов.

Сканирование магнитно-резонансной томографии (МРТ). Эти исследования создают лучшие изображения мягких тканей тела, таких как мышцы, диски, нервы и спинной мозг. МРТ может помочь определить, вызваны ли ваши симптомы повреждением мягких тканей, таких как выпячивание или грыжа межпозвоночного диска.

Сканирование компьютерной томографии (КТ). Компьютерная томография, более детальная, чем простой рентгеновский снимок, поможет вашему врачу лучше осмотреть ваш спинальный канал и любые костные шпоры.

Миелограмма. Это особый тип компьютерной томографии. В этой процедуре контрастный краситель вводится в спинномозговой канал, чтобы спинной мозг и нервные корешки проявились более четко.

Электромиография (ЭМГ). Электромиография измеряет электрические импульсы мышц в состоянии покоя и во время сокращения. Исследования нервной проводимости часто проводятся вместе с ЭМГ, чтобы определить, правильно ли функционирует спинной нерв.

Другие тесты. В некоторых случаях ваш врач может заказать анализ крови, чтобы определить, присутствует ли ревматоидный фактор или любые другие антитела, указывающие на воспалительный артрит.

Лечение

В большинстве случаев лечение артрита шейного отдела позвоночника является нехирургическим. Варианты нехирургического лечения включают:

Физиотерапия. Физиотерапия обычно является первым нехирургическим лечением, которое ваш врач порекомендует. Конкретные упражнения могут помочь облегчить боль, а также усилить и растянуть ослабленные или напряженные мышцы. В некоторых случаях физическая терапия может включать в себя терапию осанки или использование тяги, чтобы мягко растянуть суставы и мышцы шеи. Программы физической терапии различаются по длине, но обычно длится от 6 до 8 недель. Как правило, сеансы назначаются 2-3 раза в неделю.

Лекарственные препараты. На первом этапе лечения ваш врач может назначить несколько лекарств, которые будут использоваться вместе для устранения боли и воспаления.

  • Ацетаминофен. Легкая боль часто облегчается с помощью ацетаминофена.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Часто предписанные ацетаминофеном, НПВП, такие, как ибупрофен и напроксен, считаются препаратами первой линии для боли в шее. Они снимают боль и отек и могут назначаться в течение нескольких недель, в зависимости от ваших конкретных симптомов. Другие типы обезболивающих можно рассмотреть, если у вас есть серьезные противопоказания к НПВП или ваша боль плохо контролируется.
  • Мышечные релаксанты. Лекарства, такие как циклобензаприн или каризопродол, могут использоваться для лечения болезненных мышечных спазмов.

Мягкий шейный воротник. Это проложенное кольцо, которое обертывается вокруг шеи и удерживается на месте с липучкой. Ваш врач может посоветовать вам носить мягкий шейный воротник, чтобы ограничить движение шеи и дать мышцам шеи отдохнуть. Мягкий воротник следует носить только в течение короткого периода времени, так как длительный износ может уменьшить силу мышц шеи.

Лед, тепло и другие условия. Ваш врач может рекомендовать осторожное использование льда, тепла, массажа и других местных методов лечения, чтобы облегчить симптомы.

Стероидные инъекции. Многие пациенты обнаруживают кратковременное облегчение боли при инъекциях стероидов. Наиболее распространенными процедурами для боли в шее являются:

  • Шейная эпидуральная блокада. В этой процедуре стероидное и анестезирующее лекарство вводится в пространство рядом с покрытием спинного мозга («эпидуральное» пространство). Эта процедура обычно используется для боли шеи или руки, которая может быть вызвана грыжей шейного диска, также известной как радикулопатия или «ущемленный нерв».
  • Шейные фасеточные суставы заблокированы. В этой процедуре, стероиды и обезболивающее лекарство вводится в капсулы фасеточных суставов. Фасеточные суставы расположены в задней части шеи и обеспечивает стабильность и движение. Эти суставы могут развивать артритные изменения, которые могут способствовать боли в шее.
  • Медиальный блок ветвей и радиочастотная абляция. Эта процедура используется в некоторых случаях хронической боли в шее. Его можно использовать и, для того чтобы диагностировать и обработать болезненность сустава. Во время диагностической части процедуры нерв, снабжающий фасеточный сустав, блокируется местным наркозом. Если ваша боль облегчается, тогда врач может точно определили источник вашей боли в шее. Следующим шаг может состоять в том, чтобы заблокировать боль постоянно. Это делается путем повреждения нервов, которые поставляют сустав с «обжигающей» техникой — процедура называется радиочастотной абляцией.

Хотя менее инвазивные, чем хирургические операции, инъекции на основе стероидов назначают только после полной оценки вашим доктором. Ваш врач поговорит с вами о рисках и преимуществах инъекций на основе стероидов для вашего конкретного состояния.

Хирургическое лечение

Хирургия обычно не рекомендуется когда артрит шейного отдела позвоночника и боли в шее, если ваш врач не определит, что:

  • Спинной нерв зажат грыжами диска или кости (шейная радикулопатия) или
  • Ваш спинной мозг сжат (шейная спондилоидная миелопатия).

Пациенты с прогрессирующими неврологическими симптомами, такими как слабость руки, онемение или падение, чаще всего будет оказана помощь хирургического вмешательства.

Хирургия также может быть рекомендована, если у вас есть сильная боль, которая не была устранена при нехирургическом лечении. Однако некоторые пациенты с сильной болью в шее не будут кандидатами на хирургическое вмешательство. Это может быть связано с распространенным характером артрита, других медицинских проблем или других причин их боли, таких как фибромиалгия.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector