matim.ru

Гиперлордоз поясничного отдела позвоночника

Гиперлордоз поясничного отдела позвоночника

Позвоночник человека имеет физиологические изгибы, однако при явно выраженном искривлении спины, классифицируемом как гиперлордоз поясничного отдела позвоночника, происходят серьезные изменения в организме пациента. Человека беспокоят сильные боли, нарушается походка и наступает быстрая усталость в любом положении.

Причины и виды заболевания

Гиперлордоз характеризуется превышением угла лордоза более 45 градусов при норме от 20 до 40. Исходя из причин развития этого заболевания, оно разделяется на следующие виды:

  • функциональный – наиболее часто встречается у подростков, что обусловлено активным периодом полового развития. В это время наблюдается несоответствие скелетной мускулатуры интенсивному росту костей, что сопровождается усилением нагрузок на поясничную область;
  • паралитический – возникает вследствие таких заболеваний, как полиомиелит и детский церебральный паралич;
  • рахитический – в большинстве случаев развивается в детском возрасте в результате недостаточного поступления в организм витамина Д;
  • компрессионный – наблюдается у пациентов пожилого возраста, являясь последствиями развития спондилеза, остеохондроза и болезни Бехтерева. Эти заболевания сопровождаются серьезными деформациями поясничных позвонков;
  • травматический – может возникнуть у пациентов любого возраста после травмирования (вывихи, растяжения, переломы и т.д.).

В зависимости от вида и формы заболевания подбирается необходимая коррекционная терапия. Специалистами выделяется 2 формы гиперлордоза:

Первичный

Основными причинами развития первичного гиперлордоза могут быть заболевания позвоночного столба, например, туберкулез, аномалии строения поясницы, злокачественные и доброкачественные новообразования в области позвоночника и т.д. Огромное значение в развитии патологического состояния имеет избыточный вес, способствующий существенному усилению нагрузок на нижние конечности и позвоночник.

Помимо этого, приобретенная форма гиперлордоза может возникнуть в результате следующих факторов:

  • последствия хирургического вмешательства на позвоночнике;
  • заболевания, в том числе нарушения проводимости сосудов нижних конечностей;
  • травмы и ушибы позвоночника;
  • наследственная предрасположенность.

Достаточно часто к искривлению приводят нарушения в опорно–двигательном аппарате, в том числе хронического характера.

Вторичный

Эта форма гиперлордоза наиболее часто провоцируется различными травмами тазобедренных суставов. Пациенты, страдающие кифозом и повышенной сутулостью, наиболее предрасположены к гиперлордозу.

В некоторых случаях вторичная форма гиперлордоза может возникнуть у беременных женщин на позднем сроке, что обусловлено увеличением размеров матки, что компенсируется смещением центра тяжести. В этом случае патология имеет временный характер, и позвоночник приходит в норму спустя небольшое время после родов.

Симптоматика заболевания

Внешняя симптоматика заболевания ярко выражена. При визуальном осмотре наблюдается отклонение грудной клетки и таза немного назад, в то время как область живота выступает вперед, образуя значительный прогиб. В некоторых случаях неравномерная нагрузка на позвоночник приводит к появлению горба.

Помимо визуальных признаков деформации позвоночного столба, гиперлордоз имеет следующие симптомы:

  • появляется сильная болевая симптоматика в области спины, которая усиливается при физических нагрузках и интенсивных движениях;
  • нарушается чувствительность нижних конечностей (покалывание, онемение и т.д.), а также ягодичной области;
  • нарушается функциональность органов малого таза;
  • голова наклоняется вперед;
  • наблюдается изменение походки во время ходьбы (пациент может размахивать руками и раздвигать колени);
  • нарушается работа органов пищеварения;
  • возможны сбои в работе сердца.

При значительном расстоянии между поверхностью и поясницей, необходимо проконсультироваться с врачом.

Диагностика

В первую очередь врач пальпирует позвоночник и выясняет анамнестические данные, позволяющие сделать предварительный диагноз.

Для выяснения степени деформации в позвоночнике назначается ряд диагностических мероприятий, включающих в себя:

  • рентгенографию (в боковой и прямой проекции), которая позволяет определить угол гиперлордоза и степень изменений в позвоночном столбе;
  • КТ и МРТ – эти исследования направлены на обнаружение произошедших изменений в спинномозговых корешках и межпозвоночных дисках;
  • спондилометрия – это исследование позволяет выяснить, насколько вогнут позвоночник;
  • электромиография – назначается для оценки уровня мышечной силы;
  • при подозрении на патологический процесс, резвившийся в результате инфекционно – воспалительных заболеваний, назначается лабораторная диагностика (анализ мочи, крови и т.д.).

Несмотря на то, что в большинстве случаев поясничный гиперлордоз выявляется при первичном визуальном осмотре врачом–терапевтом, при необходимости рекомендуется консультация узких специалистов (хирурга, вертебролога, ортопеда и т.д.)

Лечение

Лечение гиперлордоза в поясничном отделе позвоночника напрямую зависит от причины его возникновения.

При врожденном гиперлордозе рекомендуется ношение специальных приспособлений для улучшения осанки. Помимо этого, врач может назначить индивидуальный комплекс ЛФК и физиотерапевтические мероприятия.

В случае, когда заболевание имеет приобретенный характер, сначала устраняется первопричина возникновения патологических проявлений, а затем назначается комплексная терапия.

Медикаментозная терапия

При умеренной болевой симптоматике рекомендуется прием НПВС (Ароксид, Диклофенак и т.д.). При ярко выраженной боли назначается инъекционное введение Мовалиса или околопозвоночные блокады с Новокаином, Дипроспаном, Лидокаином, Дексамезатоном и т.д.

Для купирования неврологической симптоматики, сопровождающейся парестезией и онемением конечностей, рекомендуются к применению витаминные комплексы (Комбиплен, Нейробион, Мильгамма и т.д.). Максимальная эффективность наблюдается при внутримышечном введении этих препаратов.

Для улучшения репаративного процесса назначаются хондропротекторы (Алфлутоп, Терафлекс и др.). Мышечные спазмы хорошо нейтрализуются миорелаксантами (Мидокалмом, Сирдалудом и т.д.). В качестве дополнения к общему лечению рекомендуется использовать наружные средства (Кетонал, Диклофенак, Долобене, Индометацин и т.д.).

На ранней стадии развития искривлений в качестве обезболивания можно воспользоваться рецептами народных целителей. Например, березовые листья обдаются крутым кипятком, слегка остужаются и прикладываются в виде аппликации на поясничную область перед сном. Положительный эффект наблюдается при нанесении перед сном компресса из теплой медовой массы на поясницу, после чего сверху накладывается пищевая пленка и теплый шарф.

Основной целью народной медицины при гиперлордозе позвоночного столба является нормализация кровотока, улучшение нервной иннервации и снижение болевой симптоматики. Однако важно учитывать, что такой способ лечения не может избавить от причины появления болей, поэтому применяется только в качестве дополнения к традиционной терапии.

Лечебная физкультура

Комплекс лечебной физкультуры, который рекомендуется к выполнению при гиперлордозе поясничной области, необходимо выполнять регулярно, с учетом всех врачебных рекомендаций. Совершенно исключается самолечение, так как это может привести к неправильному распределению нагрузки на позвоночный столб, что в свою очередь, осложняет симптоматику болезни.

Выполнение комплекса физкультурных упражнений предусматривает соблюдение следующих условий:

  • важно избегать резких движений и рывков, что практически исключает занятия с вертикальной нагрузкой на позвоночник;
  • все действия должны выполняться симметрично (одновременно двумя конечностями);
  • если в упражнении присутствуют гантели, то занятие нужно проводить в лежачем положении;
  • при выполнении упражнений на спине, ноги следует согнуть в коленях, упираясь в небольшое возвышение;
  • при упражнениях в положении лежа на животе необходимо подкладывать под живот небольшой валик, чтобы уменьшить прогиб позвоночника;
  • ЛФК в обязательном порядке должна включать упражнения, укрепляющие мышцы брюшного пресса и спины.

Несмотря на все положительные качества физкультуры, есть ряд противопоказаний для ее выполнения. Не рекомендуется ее проведение пациентам с гипертонией, при активной фазе воспалительного процесса, ухудшении самочувствия пациента. Кроме того, при гиперлордозе исключаются занятия с использованием шведской стенки, а также подъем ног.

Массаж снимает нагрузки с позвоночника, расслабляет спазмированнные мышцы и нормализует процесс кровообращения. Помимо этого, при гиперлордозе может быть использовано манжеточное вытяжение при помощи водных процедур.

Оперативное вмешательство

При неэффективности консервативной терапии консилиум врачей решает вопрос о проведении хирургического вмешательства. При этом обязательно учитывается угол искривления позвоночника, общее состояние пациента и наличие сопутствующих заболеваний. Операция выполняется с применением общего наркоза и направлена на механическое уменьшение искривления позвоночника.

В ходе операции при гиперлордозе могут использоваться специальные металлоконструкции (штыри, пластины и т.д.), которые устанавливаются непосредственно в позвонок. Операция позволяет полностью обездвижить позвоночник в поясничном отделе, но является крайне травматичной. Второй вариант проведения операции предусматривает имплантирование, заменяющее поврежденные позвонки. Недостатком этого способа является высокая стоимость. После любого оперативного вмешательства на позвоночнике требуется длительная реабилитация, которая включает в себя использование фиксирующих корсетов, ЛФК и массажи.

При отсутствии лечения поясничного гиперлордоза деформация позвоночного столба будет прогрессировать, а образовавшийся горб сложно удалить даже с помощью хирурга. Такая деформация отражается на внутренних органах, что обусловлено их сдавливанием, нарушается рост и походка.

Чрезвычайно важно приступить к лечению гиперлордоза в поясничном отделе позвоночного столба как можно раньше. В этом случае прогноз на выздоровление и возвращение пациента к полноценной жизни благоприятный.

Читать еще:  Компрессионный перелом позвоночника у детей

Гиперлордоз поясничного отдела

Позвоночный столб человека не абсолютно прямой. В течение первого года жизни образуется четыре физиологических изгиба кпереди и кзади. Они обеспечивают равномерное распределение амортизационной нагрузки и снижают риск разрушения межпозвоночных дисков. Первым формируется шейный лордоз – в тот момент, когда младенец начинает устойчиво самостоятельно держать головку. Затем начинает формироваться грудной кифоз – примерно на стадии, когда ребенок учиться самостоятельно сидеть. К тому возрасту, когда он начинает вставать на ножки и делать первые шаги, образуются поясничный и копчиковый физиологические изгибы.

Гиперлордоз поясничного отдела – это увеличение угла изгиба с гиперпронацией. Практически всегда гиперлордоз поясничного отдела позвоночника сопровождается компенсаторным гипокифозом грудного отдела. Это отклонение провоцирует многочисленные проблемы со здоровьем. Поэтому необходимо своевременно проводить диагностику и исключать из своей жизни факторы, которые могут спровоцировать нарушение осанки и искривление позвоночного столба.

О том, что это такое – гиперлордоз поясничного отдела и как лечить данную патологию консервативными методами, расскажем в предлагаемом материале.

Если у вас возникли проблемы с позвоночником, есть подозрение на разрушение его тканей или искривление, то рекомендуем вам как можно быстрее обратиться к вертебрологу или ортопеду. Эти доктора смогут быстро и точно определить, какое заболевание развивается и предпринять меры для того, чтобы можно было его вылечить консервативными методами. В запущенных случаях искривления позвоночного столба поддаются успешному лечению только с помощью хирургической операции.

Причины развития гиперлордоза поясницы

Гиперлордоз – это увеличение угла естественного изгиба поясницы вперед. О патологии можно говорить, если угол увеличивается до 70 ° и более. Определяется это с помощью метода Кобба. Гиполордоз – это спрямление данного физиологического изгиба.

Гиперлордоз поясничного отдела у детей может сформироваться первично в возрасте от 7-ми до 12-ти месяцев. В этот период они начинают садиться и самостоятельно вставать на ножки. Наличие врожденной гипоплазии соединительной и хрящевой ткани, предрасположенность к рахиту, неправильная постановка стоп, избыточная масса тела, травмы и падения – все это может привести к тому, что увеличится угол наклона позвонков. В дальнейшем проблема будет только усугубляться. Хотя до 5-летнего возраста ортопеды и вертебрологи не рекомендуют проводить каких-то мероприятий по реабилитации данного состояния, отслеживать прогресс в увеличении или уменьшении угла поясничного лордоза необходимо. Для этого рекомендуется наблюдаться с малышом у ортопеда или вертебролога с момента обнаружения проблемы с позвоночником.

Гиперлордоз поясничного отдела в домашних условиях диагностировать можно только на поздней стадии, когда произойдет практически полное слияние соседних тел позвонков и между ними начнут формироваться компенсаторные дуги. Эта степень искривления требует уже хирургического вмешательства. Поэтому стоит обращать внимание на более ранние клинические признаки, о которых расскажем далее в статье. А пока перейдем к потенциальным причинам искривления позвоночного столба. Исключив большинство из них из своей жизни, вы сможете обеспечить себе эффективную профилактику для сохранения полноценного здоровья позвоночника и исключите вероятность развития гиперлордоза позвоночного столба.

К основным причинам формирования неправильной осанки в поясничном и пояснично-крестцовом отделе позвоночника у детей раннего возраста можно отнести:

  • рахит и детский церебральный паралич врожденного типа;
  • ахондроплазию и дисплазию тазобедренного сустава;
  • чрезмерно бурное внутриутробное развитие эмбриона, в результате чего не успевают сформироваться все ткани позвоночного столба плода в утробе матери;
  • генетическая или наследственная предрасположенность (если проблема существует у ближайших родственников, то с высокой долей вероятности она проявится и у ребенка);
  • нарушение трофики тканей плода в утробе матери;
  • травмы в области живота будущей матери во время беременности;
  • перинатальная травма младенца, полученная во время родов.

У взрослых людей и подростков причинами нарушения осанки зачастую становятся следующие состояния и заболевания:

  • травмы в области таза, тазобедренных суставов и позвоночного столба (переломы, трещины костей, растяжения и разрывы связочной и сухожильной ткани);
  • дегенеративные дистрофические изменения в хрящевых тканях межпозвоночных дисков (остеохондроз и его осложнения, такие как протрузия, экструзия и грыжа диска), приводящие к компенсаторному чрезмерному перенапряжению мышц в области поясницы;
  • нестабильность положения тел позвонков и их частые смещения относительно центральной оси (ретролистез, спондилолистез, антелистез и т.д.);
  • неправильная постановка стопы при ходьбе и беге в виде полой стопы, плоскостопия, косолапости и т.д.;
  • ревматоидные процессы, такие как болезнь Бехтерева и другие анкилозы, системная красная волчанка, полиартрит, склеродермия и другие;
  • инфекционные и воспалительные процессы в области позвоночника (туберкулез, сифилис, полиомиелит, клещевой энцефалит и т.д.);
  • ахондроплазия и другие виды патологий хрящевой ткани межпозвоночных дисков;
  • эндокринные патологии, такие как сахарный диабет, тиреотоксикоз, избыточная продукция гормонов коры надпочечников;
  • развитие опухолевых процессов, в том числе и метастазирование новообразований из брюшной полости;
  • рубцовые деформации связочного и сухожильного аппарата позвоночного столба.

У женщин риск развития гиперлордоза поясничного отдела позвоночного столба резко увеличивается в период беременности. Если не соблюдать рекомендации врача относительно постоянного ношения дородового бандажа, исключения обуви на высоком каблуке, правильного питания и распределения физических нагрузок в течение дня, то можно получить серьезный ортопедический недуг. Бороться с подобными искривления позвоночного столба в дальнейшем очень сложно, поскольку в период беременности меняется химический и гормональный состав крови, происходит размягчение всех хрящевых тканей. После родов гормональный фон нормализуется и позвонки фиксируются в патологическом положении. Для восстановления их физиологического положения потребуется приложить немало усилий.

Симптомы гиперлордоза поясничного отдела позвоночника

Пояснично-крестцовый гиперлордоз формируется медленно и практически незаметно. Для появления первичных клинических признаков требуется достаточно много времени. Сначала гиперлордоз поясничного крестцового отдела никак не проявляется, пациент может лишь отмечать слишком быструю утомляемость мышц спины в положении стоя и сидя. Дискомфорт и болезненность мышц могут быт связаны с компенсаторной нагрузкой при движении или в статичном положении тела. Как правило, после ночного отдыха все признаки проходят.

Внешние симптомы гиперлордоза поясничного отдела позвоночника появляются на второй стадии:

  • становится заметно, что живот выдается вперед и пациент не может его полностью втянуть усилием мышц брюшного пресса;
  • таз отводится назад и становится под неявственным углом, что создает повышенную нагрузку на головки бедренных костей и является провокационным фактором раннего развития деформирующего остеоартроза тазобедренных суставов;
  • при положении стоя прямо человек начинает слишком широко расставлять ноги и при этом слегка разводить колени в разные стороны;
  • заметно увеличивается прогиб в области поясницы.

Внешне это может компенсироваться за счет сглаживания грудного кифоза или увеличения угла прогиба в шейном отделе. Однако это не компенсирует увеличения нагрузки на межпозвоночные диски, паравертебральные мышцы, соединительные ткани, внутренние органы брюшной полости им алого таза. Поэтому постепенно возникают следующие клинические симптомы данного вида искривления позвоночного столба:

  1. ощущение чрезмерного напряжения в мышцах, поддерживающих поясницу и нижнюю часть грудной клетки;
  2. болевой синдром, который захватывает не только поясничную область, но и распространяется на ягодицы, бедра и голени;
  3. судорожный синдром, который усиливается после любой физической активности и ощущается наиболее ярко в области бедренных и икроножных мышц;
  4. парестезии на фоне поражения корешковых нервов – ощущение онемения или покалывания по ходу крупных нервов;
  5. пациент не может лечь на живот, поскольку это сопровождается сильнейшим болевым синдромом за счет попытки выпрямления позвоночного столба;
  6. подвижность позвоночника в пояснично-крестцовом отделе снижается, появляются трудности с совершением полноценных наклонов или поворотов.

Также у пациента может снижаться работоспособность, снижается общий жизненный тонус, появляются проблемы в мочеполовой сфере, например, эректильная дисфункция у мужчин и отсутствие либидо у женщин. Постепенно начинает нарушаться функция внутренних органов брюшной полости. Наиболее часто встречаются синдром раздраженного кишечника, гиперактивность мочевого пузыря, опущение внутренних органов, дискинезия желчевыводящих путей.

В зависимости от вида гиперлордоза поясничного отдела позвоночника симптомы могут меняться, усиливаться или ослабевать. При первичном гиперлордозе клиническая картина менее выражена и заболевание прогрессирует в течение жизни слабо. Вторичный гиперлордоз обычно развивается на фоне других патологий и может быстро прогрессировать на фоне их стремительного развития. Так, если патология связана с остеохондрозом, то, чем сильнее будут разрушаться межпозвоночные диски, тем выраженнее и ярче будет проявляться клиническая картина гиперлордоза поясницы.

Читать еще:  Подушка при грыже шейного отдела позвоночника

Как диагностировать гиперлордоз поясничного отдела позвоночника

Существует определённая методика того, как определить гиперлордоз поясничного отдела – ей в полной мере владеют врачи вертебрологии и ортопеды. Поэтому при наличии подозрений на искривление позвоночного столба, нужно как можно быстрее обратиться за медицинской помощью.

Перед тем, как диагностировать гиперлордоз поясничного отдела позвоночника, врач проводит визуальный осмотр, пальпацию и выполняет несколько функциональных тестов. Затем назначается серия рентгенографических снимков в разных проекциях. Они позволяют оценить состояние позвоночника, локализацию патологии и степень искривления. Присутствие компенсаторных дуг, сращений тел позвонков – все это негативные признаки, которые значительно ухудшают прогноз для последующего лечения.

В случае затруднения с постановкой точного диагноза врач может рекомендовать пройти дополнительные виды обследований: УЗДГ, МРТ, КТ, УЗИ и электромиографию.

Как лечить гиперлордоз поясничного отдела позвоночника

Перед тем, как исправить гиперлордоз поясничного отдела, нужно выявить стадию развития патологии и наличие вторичных изменений в костных и соединительных тканях. Консервативное лечение гиперлордоза поясничного отдела возможно только на ранних стадиях. В запущенных случаях возможно только хирургическое лечение гиперлордоза поясничного отдела позвоночника, в процессе операции устранятся все патологические соединения и позвонки ставятся на свое физиологическое место. После проведения хирургической операции требуется курс реабилитации. Если этого не сделать, то случается рецидив патологии в ближайшие 2-3 года.

Перед тем, как лечить поясничный гиперлордоз консервативными методами, нужно полностью отказаться от предложения использования ортопедического корсета. Ничего хорошего он не дает, а только усугубляет ситуацию

Существует несколько методик того, как лечить гиперлордоз поясничного отдела позвоночника и самая эффективная – мануальная терапия. Сочетание кинезиотерапии лечебной гимнастики, остеопатии, массажа и физиопроцедур позволяют быстро и эффективно восстановить естественную осанку. Также могут применяться лазерная терапия, электромиостимуляция и многое другое. Важно перед началом курса лечения подыскать клинику мануальной терапии, где работают опытные доктора с большим стажем практической работы.

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

Вы можете воспользоваться услугой бесплатного первичного приема врача: невролог, мануальный терапевт, вертебролог, остеопат, ортопед на сайте клиники “Свободное движение”. На первичной бесплатной консультации врач осмотрит и опросит вас. Если есть результаты МРТ, УЗИ и рентгена — проанализирует снимки и поставит диагноз. Если нет — выпишет необходимые направления.

Специфика и опасность усиленного лордоза поясничного отдела позвоночника

Лордозы – это изгибы на позвоночнике, несут важную функцию сохранения равновесия. Гиперлордоз поясничного отдела позвоночника обычно ярко выражен, выделяется при походке, таз выдвигается назад и невольно выпячивается живот.

Особенности гиперлордоза поясницы

Усиленный лордоз поясничного отдела формируется в результате слабого мышечного каркаса спины, при дефектах структуры кости, может быть вызван поражением суставов конечностей. Изгибы позвоночника в норме имеют «пружинное» строение, подобная структура служит своеобразным амортизатором для человека, и позволяет ему жить полной жизнью.

Лордоз формируется в процессе жизни человека и имеет генетическую программу. Это нормально, когда позвоночник искривлен, но только в необходимых местах. Отклонением от нормы считается уплощение позвонка или его чрезмерное выгибание. На первом году жизни появляются кифозы и лордозы – выраженное искривление вперед и назад.

Когда у пациента поясничный лордоз видимо усилен, это мешает ему нормально взаимодействовать с телом, элементарная ходьба в правильной позе составляет для человека большой труд. Резервные возможности позвоночника снижаются, он больше не может противостоять амортизационным нагрузкам, со временем дискомфорт усиливается, а фигура человека изменяется.

Гиперлордоз в одинаковой процентности проявляется у молодых людей и у пожилых пенсионеров. Болезнь не имеет возрастных ограничений, развивается вследствие неправильного образа жизни либо при врожденных травмах.

Причины и симптомы

Гиперлордоз в поясничном отделе чаще выражается в искривлении 3-4 позвонков либо смещением 5 позвонка поясничного отдела позвоночника. Формирование заболевания уходит далеко в детство, когда ребенок начинает ходить и сидеть, использует позвоночник по назначению.

Причина, по которой появляется деформация позвоночника – снижение активности и неправильная осанка. В период юношества сутулость особенно актуальна и опасна, она с легкостью может перерасти в нарушение позвоночного столба. Причиной образования гиперлордоза может стать отклонение в формировании опорно-двигательного аппарата или травмы спины.

Искривление позвоночника может иметь врожденный характер или приобретенный, причины возникновения бывают двух типов.

Причины возникновения врожденного гиперлордоза:

  • рахит на фоне недостатка витамина D;
  • болезнь Кашина-Бека;
  • ускоренный рост скелета младенца;
  • дисплазия тазобедренных суставов;
  • ахондроплазиия.

Приобретенная форма появляется по причине:

  1. Беременности. В период вынашивания ребенка у женщины появляется искривление в пояснице. Гиперлордоз является временной защитной функцией организма, крестец получает особую нагрузку.
  2. Ожирения. Позвоночный столб, привыкший к стабильной нагрузке, вдруг получает резкую перегрузку от избыточного веса, на фоне которого деформируется.
  3. Травмы спины, полученные при занятиях профессиональным спортом или в результате ДТП.
  4. Двустороннего вывиха тазобедренного сустава. Происходит неравномерная нагрузка.
  5. Слабого брюшного пресса. Элементарное выравнивание осанки служит профилактикой тонуса мышц брюшной полости.
  6. Межпозвоночной грыжи, особенно, если она сопровождается воспалением.
  7. Остеохондроза в пояснице.
  8. Инфекционного заболевания.

На начальных стадиях заболевание может протекать бессимптомно, постепенно приобретая очертания патологического процесса. Со временем появляются боли в спине, приобретающие хроническое состояние. Следующие симптомы говорят о заболевании поясницы:

  • при подъеме тяжестей изменяется поза больного;
  • парестезия мышц;
  • боль в спине усиливается и отдает в ягодицы;
  • происходит дисфункция органов малого таза;
  • онемение нижних конечностей;
  • появление усталости в ногах;
  • изменение походки.

Чем опасно заболевание

Опасность гиперлордоза заключается в большой нагрузке на поясничный сегмент, что влечет последствия:

  1. Смещение внутренних органов за счет избыточного изгиба.
  2. Расстройство желудочно-кишечного тракта, частые запоры и поносы без видимых причин.
  3. Повышение давления на матку, что особенно опасно при беременности, грозит выкидышем.
  4. Смещение центра тяжести главной оси тела нарушает работу органов малого таза.
  5. Задержка мочи.
  6. Выпадение позвоночных дисков.
  7. Возникновение грыжи.

Формы гиперлордоза поясничного отдела и крестца

Гиперлордоз крестца, выраженный чрезмерной выгнутостью физиологического искривления бывает двух видов:

  1. Врожденный. Причинами первичной патологии служат заболевания: туберкулез, аномальное строение, опухоли в позвоночном столбе.
  2. Приобретенный. Вторичный вид имеет посттравматический характер.

В первом случае, гиперлордоз дает предпосылки еще на стадии беременности, дуги поясничных позвонков приобретают аномальный вид. Ребенок, который в норме должен родиться с ровным позвонком, появляется на свет с заранее нефизиологическими изгибами. Это значительно усложняет задачу, на начальных стадиях болезнь может себя абсолютно никак не характеризовать и протекать бессимптомно.

Второй вид заболевания – приобретенный. Когда ребенок рождается без аномалий строения, с ровными позвонками, но в процессе жизнедеятельности или по другим механическим причинам спина начинает деформироваться.

Выделяют следующие виды приобретенного гиперлордоза:

  1. Рахитическая форма. Заболевание наблюдается у детей, перенесших рахит – нехватку витамина D. Данный витамин способствует хорошему усвоению кальция, что важно на этапе развития ребенка, когда формируются хрящи и хрящевые ткани.
  2. Паралитический вид. При слабости скелетной мускулатуры, вызванной заболеваниями полиомиелит, ДЦП район поясницы будет искривлен, мышцы теряют возможность оптимально фиксировать ось позвонка.
  3. Травматическая форма напрямую связана с полученными травмам в ходе занятий спортом, при вывихе бедра или серьезном ДТП.
  4. Функциональный гиперлордоз. Ему подвержены подростки, чья костная ткань интенсивно растет, а скелетная мускулатура попросту за ней не успевает. Нагрузка на позвоночник растет, а мышцы с ней не справляются.
  5. Компрессионный вид. Его можно отнести к пожилым людям, у которых развивается остеохондроз, спондилез или болезнь Бехтерева.

Причинами приобретенного гиперлордоза могут стать:

  • прогрессирующие болезни ног;
  • послеоперационные осложнения;
  • прямые ушибы позвоночника;
  • генетика.

Лица с выраженной сутулостью находятся в зоне риска, важно следить за осанкой.

Влияние гиперлордоза поясницы на эректильную дисфункцию

При запущенной степени гиперлордоза могут возникнуть осложнения, затрагивающие мужское здоровье. Эректильная дисфункция появляется по причине изменения физиологии поясницы. Неправильный изгиб оказывает давление на половые органы и вызывают половое бессилие у мужчин.

Эрекция необходима для осуществления полового акта. Под высоким давлением прибывающей крови происходит эрекция. Гиперлордоз приводит к невозможности данного действия. Нарушение половой сферы влечет потерю объема и твердости члена, полноценный половой акт становится невозможным.

Читать еще:  Перелом поперечного отростка позвоночника последствия

Почти всегда эректильную дисфункцию такой формы можно вылечить. Все зависит от того, насколько вовремя обратиться к врачу. Устранить проблему можно консервативным или хирургическим методом. Если дисфункция вызвана проблемой с гиперлордозом, избавившись от искривления, можно восстановить способность к эякуляции.

Диагностика

Диагностика поясничного отдела может происходить различными методами. Первичный осмотр позвоночника позволит увидеть первое проявление симптоматики. Но не всегда визуальный осмотр позволяет определить наличие заболевания. Пальпация и беседа с больным может стать причиной для назначения дополнительных исследований, среди которых:

  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография;
  • ренгеноскопия;
  • при подозрении на воспалительный процесс, отправляют на сдачу анализов.

Снимки рентгена снимаются в двух проекциях: боковой и прямой. Это помогает исключить непредвиденную патологию и точно определить диагноз.

Первичный осмотр проводит врач-терапевт. При обнаружении проблемы врач направляет на дальнейшее лечение к специалистам: ортопедам, вертебрологам и хирургам.

Если основных исследований недостаточно для постановки диагноза и исключения лишних проблем, пациента направляют на спондилометрию, которая позволяет оценить угол вогнутости позвоночника. И на электромиографию, благодаря которой оценивается уровень силы мышечной ткани. После ряда исследований и точной постановки диагноза можно лечить больного.

При выраженном гиперлордозе с осложнениями, назначаются ускоренные исследования. Пациент проходит обследования без очереди.

Методы лечения

Терапия заболевания должна иметь комплексный подход. Лечение искривления сразу несколькими способами улучшает положительную динамику в разы. Направление лечебных процедур на исправление позвонка зависит от происхождения заболевания и степени деформации. Разрабатывает курс лечебных мероприятий компетентный врач, который способен подобрать медикаментозную терапию, упражнения.

Лечение будет проводиться комплексно, с оговорками на некоторые индивидуальные особенности течения болезни. Терапия включает следующие методы:

  1. Лечение медикаментозными препаратами. Болевой синдром снимается обезболивающими препаратами, с воспалением борются лекарства группы НВПС. При необходимости врач может назначить хондропротекторы, миорелаксанты и нейропротективные вещества. Для некоторых фармацевтических веществ понадобится врачебный рецепт.
  2. Физиотерапия. Лечение физиотерапевтическими процедурами – неотъемлемая часть восстановления позвоночника, которая положительно влияет на крестцовый отдел. Широко применяются УВЧ, магнитотерапия, электрофорез и разные виды водных процедур, в том числе плавание.
  3. ЛФК. Гиперлордоз – заболевание, которое проявляется на фоне неправильного положения хребта, лечебная гимнастика является необходимой процедурой. Выполняя комплекс упражнений нужно отталкиваться только от рекомендаций врача, самостоятельно подбирать растяжки или сгибания нельзя. Каждый случай индивидуален.
  4. Мануальная терапия имеет множество положительных отзывов, но подходит далеко не всем. Для разрешения на проведение курса мануальной терапии необходимо пройти МРТ.
  5. Массаж благоприятно действует на поясницу. Домашний самостоятельный массаж запрещен, выполнять процедуру должен только грамотный специалист.

Для усиления эффекта от комплексного лечения, больным рекомендуют ношение специального корсета или бандажа. Специальное белье способствует правильному развитию естественного положения спины, однако постоянно носить корсет нельзя, это может привести к обратному эффекту: сильному расслаблению мышц.

Никогда не занимайтесь самолечением, если заподозрили усиленный лордоз. Лучше доверить здоровье профессионалам и соблюдать элементарные правила поддержания осанки.

Гиперлордоз поясничного отдела позвоночника

Гиперлордоз поясничного отдела позвоночника представляет собой дефект позвоночного столба, который развивается под воздействием различных внешних факторов либо наследственности. Нарушения осанки одинаково часто встречаются как среди молодого, так и более старшего населения. Это связано с особенностями образа жизни. Лечение заболевания обязательно, поскольку оно чревато серьезными осложнениями.

Причины и разновидности патологии

Гиперлордоз – это чрезмерная усиление изгиба позвоночного столба при его искривлении. Эта патология характеризуется тем, что угол лордоза превышает 45 градусов, хотя в норме он должен быть в пределах 20-40 градусов. Гиперлордоз может быть приобретенным и врожденным.

Приобретенная форма имеет следующие разновидности:

  • Функциональный – возникает у подростков и развивается во время полового созревания. Это происходит из-за несоответствия мускулатуры скелета интенсивному росту костей. В результате увеличивается нагрузка на поясничный отдел;
  • Рахитический – наблюдается преимущественно у детей и развивается в результате нехватки витамина Д;
  • Паралитический – провоцируется такими заболеваниями, как детский церебральный паралич или полиомиелит.
  • Травматический – развивается у взрослых после травмирования, например, при вывихе бедра;
  • Компрессионный – встречается у лиц пожилого возраста и является результатом остеохондроза, спондилеза и болезни Бехтерева. Указанные заболевания вызывают деформацию поясничных позвонков, в результате чего развивается гиперлордоз.

Специалисты выделяют первичный и вторичный гипертиреоз. В первом случае причинами патологии являются различные заболевания, такие как туберкулез позвоночника, врожденные аномалии строения, образование опухоли в позвоночном столбе. Немаловажную роль в развитии патологии имеет чрезмерное ожирение, при котором нагрузка на позвоночник существенно увеличивается.

Кроме того, приобретенный гиперлордоз может развиться в силу следующих причин:

  • Болезни ног;
  • Последствия операции на позвоночнике;
  • Нарушения опорно-двигательного аппарата;
  • Ушибы и травмы позвоночника;
  • Генетическая предрасположенность.

Вторичная форма патологии является результатом различного рода травм, чаще всего тазобедренных суставов. Лица с повышенной сутулостью и наличием кифоза более предрасположены к развитию гиперлордоза в поясничном отделе. Вторичный гиперлордоз может возникнуть у женщин в период беременности на поздних сроках. Таким образом компенсируется смещения центра тяжести при увеличенной матке. Однако такое состояние приходит в норму уже после родов.

Симптомы и признаки

Гиперлордоз в пояснице визуально отчетливо заметен: таз выводится сильно назад и образуется заметная ложбинка между грудным и поясничным отделом. Поскольку такое состояние позвоночного столба приводит к неравномерному распределению нагрузки, нередко появляется горб на спине. При такой патологии отмечаются следующие симптомы:

  • Болезненные ощущения в пояснице и спине;
  • Сложности в ходьбе;
  • Парастезия мышц ягодиц;
  • Сильное размахивание руками при ходьбе;
  • Нарушение работы органов малого таза у женщин;
  • Х-образная форма ног.

Боли в пояснице возникают в искривленном позвоночнике в результате чрезмерной нагрузки.

Кроме того, из-за искривления позвоночного столба происходит пережатие корешков нервных окончаний, это и является основным источником боли. Для того чтобы облегчить процесс ходьбы и уменьшить болевые ощущения при этом, человек начинает пользования палочкой или костылями. При гиперлордозе постоянно ощущается боль в спине, которая усиливается при попытке изменить положение тела, при любых движениях и физической нагрузке, при поднятии тяжести.

Диагностика и лечение

Диагностика патологии осуществляется различными методами, к числу которых относятся первичный осмотр, томография компьютерная или магнитно-резонансная, а также рентгенография. Не всегда начальная стадия поясничного гиперлордоза может быть выявлена при визуальном осмотре. В ходе него производится пальпация и если врач обнаружит признаки заболевания, то для окончательной постановки диагноза пациент может быть направлен на томографию.

В ходе этой процедуры делаются снимки поясничного отдела с разных ракурсов. При наличии патологии, она будет отчетливо видна. Кроме того, диагностика проводится с помощью рентгена, который должен быть сделан в двух проекциях, боковой и прямой.

Чтобы лечить гиперлордоз необходимо обратиться к ортопеду, вертебрологу или хирургу. Именно они специализируются на данной патологии.

Лечение будет зависеть от причин, вызвавших заболевания. Если оно было приобретенным, то в первую очередь необходимо заняться устранением причин, которые привели к таким последствиям. Для лечения потребуется сменить кровать и рабочее кресло либо приобрести специальные ортопедические накладки на стул. Кроме этого, необходимо будет носить ортопедический корсет.

Лечение не обойдется и без специальной физкультуры. Подобранные специалистом упражнения необходимо будет выполнять ежедневно в течение длительного времени. При врожденной форме гиперлордоза осанка исправляется с помощью ортопедического корсета, выполнения комплекса лечебных упражнений и физиотерапевтических процедур.

Если упустить развитие поясничного гиперлордоза или не провести лечение, то искривление может перейти и на другие отделы позвоночника. Появится заметный горб, человек значительно уменьшится в росте, и, более того, искривление может повлиять на работу внутренних органов. Кроме того, поясничный гиперлордоз грозен такими осложнениями, как протрузия межпозвонковых дисков, защемление седалищного нерва, грыжа межпозвонковых дисков.

Для предотвращения развития рассматриваемой патологии достаточно соблюдать ряд рекомендаций, в частности, необходимо правильно держать осанку, избегать травмирования позвоночника, иметь регулярные последний физические нагрузки поверхность кровати, должна быть жесткой.

СОВЕТУЮ ПОЧИТАТЬ ЕЩЁ СТАТЬИ ПО ТЕМЕ

Автор: Петр Владимирович Николаев

Врач мануальный терапевт, травматолог-ортопед, озонотерапевт. Методы воздействия: остеопатия, постизометрическая релаксация, внутрисуставные инъекции, мягкая мануальная техника, глубокотканный массаж, противоболевая техника, краниотерапия, иглорефлексотерапия, внутрисуставное введение лекарственных препаратов.

Какие упражнения нельзя делать при сколиозе?

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector