matim.ru

Невралгия шейного отдела позвоночника

Невралгия шейного отдела позвоночника

Невралгия шейного отдела развивается в результате патологических изменений позвоночного столба. Характерным симптомом для всех видов невралгий является присутствие боли, которая локализуется по ходу расположения пораженного нерва (шея, поясница и т. д.), что определяет классификацию заболевания. В последние годы это заболевание все чаще встречается у пациентов молодого возраста, что связано с неправильным образом жизни и длительным пребыванием за компьютерами в неудобной (статической) позе.

Неврологи выделяют 2 формы развития заболевания: трункальную (с формированием защемления спинномозговых нервов и образованием пареза в верхних конечностях) и дизестезическую, при которой отмечается повреждение в малых волокнах нерва и развитие поверхностной боли. Выявлению формы невралгии уделяется особое значение, так как от этого зависит эффективность дальнейших мероприятий.

Факторы развития заболевания

Заболевание может быть первичным (идиопатическим), что характеризуется отсутствием явных предпосылок, и вторичным, когда острый приступ невралгии провоцируют различные симптомы, а также опухолевидные процессы.

Идиопатическое (первичное) развитие невралгии классифицируется как невралгия Арнольда. Этиология ее возникновения изучена недостаточно хорошо. Острый приступ может возникнуть неожиданно, при внешнем отсутствии провоцирующих факторов. Симптоматическая невралгия, в отличие от идиопатической, является результатом каких-либо заболеваний.

Причинами развития неврологических изменений являются:

  • дегенеративно-дистрофические процессы в шейном отделе и вторичные осложнения шейного остеохондроза, сопровождающегося появлением межпозвоночных грыж и протрузий;
  • механические повреждения (ушибы, удары, травмы и т. д.) в шейном отделе позвоночника, при которых возможно вовлечение нерва, а также опухолевидные новообразования в области затылка и области шеи;
  • общее переохлаждение организма, в результате чего появляется сильный кашель, раздражающий нервные окончания и вызывающий сильные головные боли и невралгию;
  • хронические заболевания, способствующие нарушению работы позвоночника (сахарный диабет, туберкулезный спондилит, красная волчанка, ревматоидные артриты и др.);
  • некоторые инфекционные процессы, например, энцефалит или менингит способны вызвать обострение межреберной невралгии с распространением процесса на область шейного нерва;
  • длительное напряжение мышц в шейном отделе, нарушающее приток кислорода к головному мозгу и ведущее к воспалению нервных окончаний;
  • сильные эмоциональные и стрессовые ситуации, которые провоцируют развитие воспаления нервных окончаний.

Кроме того, значительно осложнить клиническую симптоматику невралгии способны поражения центральной и периферической нервных систем, а также сопутствующие патологии.

Диагностика

До начала терапевтических мероприятий врач выполняет все необходимые обследования пациента, что позволяет максимально точно диагностировать заболевание в шейном и грудном отделах позвоночного столба.

Первоочередно проводится визуальный осмотр больного. Как правило, он максимально ограничивает подвижность в шейном отделе. При пальпации присутствует болезненность и напряжение шейных мышц.

Для более точной диагностики заболевания назначаются инструментальные методы:

Рентгенологическое обследование

Назначается для осмотра состояния структурных изменений костной ткани в области поражения.

Компьютерная томография

Этот метод позволяет послойно визуализировать необходимые ткани и органы при помощи усовершенствованного рентген-обследования с различных сторон на разной глубине поражения. Полученные данные загружаются в компьютерную сеть, где обрабатываются при помощи специальной программы, которая выдает конечный результат.

Магнитно-резонансная томография

Этот способ диагностики на сегодняшний день считается наиболее точным и позволяет исследовать каждый слой пораженной области при помощи мощных электромагнитных волн. Затем полученные данные поступают в компьютер, и после обработки появляется полноценная картина патологических изменений органа.

На основании полученных результатов невропатолог принимает решение о том, как лечить пациента и какие дополнительные мероприятия для этого могут потребоваться. При своевременно начатой терапии невралгию вполне успешно можно вылечить.

Симптоматика заболевания

Основной признак заболевания – это боль, которая локализуется в области шейного нерва с возможной иррадиацией (распространением) в ближайшие отделы шейных позвонков. Именно боль (от сильной до ноющей) чаще всего приводит к ошибочному диагностированию заболевания, путая его с остеохондрозами.

Болезненные симптомы воспринимаются как «прострелы». Человек может очень точно обозначить линию боли, параллельную ходу нерва. Как правило, боль носит односторонний характер, и длиться не более 2 минут. Число приступов в течение суток может быть разным. Нередко боль иррадиирует в область уха, что ошибочно воспринимается пациентом как отит.

Основные симптомы невралгии характеризуются:

  • появлением головной боли;
  • острыми простреливающими болями в шейной и затылочной области при малейшем изменении положения шеи;
  • боль «сковывает» плечи и отдается в области пальцев на руках, кроме того, возможно повышение температуры тела;
  • при легком надавливании на любую область спины отмечается болезненность и дискомфортные ощущения слева и справа от позвоночного столба;
  • ухудшением общего состояния пациента (возможны обмороки, удушье, приступы тошноты и рвоты).

Дополнительно на развитие невралгии может указывать гиперстезия (повышенная чувствительность) или гипостезия (пониженная чувствительность) кожи в области затылочной области, легкое покалывание и головокружение. Это указывает на то, что в патологический процесс вовлечен затылочный нерв.

Синдромальная симптоматика заболевания
Патогенетические проявления характеризуются 4 формами:

  • цервикалгия – характеризуется локальным болевым синдромом, сопровождающимся ограниченной подвижностью шеи и рук. Основной причиной цервикалгии является сдавление нескольких близлежащих позвонков;
  • радикулопатия – раздражение шейного нерва с характерным защемлением спинномозговых нервов;
  • ирритативный синдром (рефлекторный) – сопровождается отраженной болью с одновременным тоническо-мышечным синдромом, расстройством вегетативной системы, периатропатией и миофасцинальным нарушением;
  • спинномозговая ишемия – возникает при межпозвоночных дисковых грыжах, спондилезе в шейном отделе, болезни Бехтерева и сужении просвета в позвоночном канале.

Важно помнить, что при первых синдромальных проявлениях невралгии необходимо обязательное обращение за высококвалифицированной помощью, так как самолечение может привести к губительным последствиям!

Алгоритм лечебных мероприятий

Лечение невралгии в шейном отделе выполняется несколькими способами, выбор которых зависит, прежде всего, от причины развития патологического процесса. При тяжелом развитии заболевания требуется радикальная терапия, но чаще всего практикуется консервативное (медикаментозное) лечение.

Терапия включает в себя следующие этапы:

Снижение болевых ощущений

Когда заболевание обостряется, пациент должен соблюдать постельный режим. Для купирования боли в позвонках шейного отдела назначаются местные обезболивающие противовоспалительные препараты (Лидокаин, Новокаин и т.д.), а также НПВС, к которым относятся Диклофенак, Ибупрофен, Напроксен и т.д.

При длительно некупирующемся болевом синдроме рекомендуется прием противоэпилептических средств (Карбамазепина, Прегабалина, Гапапентина) и антидепрессантов (Амитриптилина, Дулокситина). При невралгии, вызванной мышечными спазмами, назначается прием миорелаксантов для снижения мышечного тонуса (Мидокалма и Сирдалуда).

Для улучшения кровообращения в пораженном участке, а также мышечного расслабления назначаются различные растирания и компрессы с согревающими мазями. При стойкой боли рекомендуется выполнение блокады в точку выхода нерва с анестетиками (Лидокаином и Новокаином) или гормональными средствами (Дексаметазоном, Дипроспаном и т.д.). При правильном выполнении процедуры боль быстро купируется, но не исключено ее повторное появление.

Восстановление функциональности

Шейная невралгия требует максимально быстрого восстановления двигательной активности воспаленного участка, что обеспечивается физиотерапевтическими мероприятиями (ультразвуком, магнитотерапией, электрофорезом и лазеротерапией).

Положительный эффект оказывает выполнение точечного массажа, который пациент может выполнять самостоятельно. Процедуру следует выполнять 3 раза в течение дня сеансами, не более 10 минут. Актуальность массажа сохраняется до получения максимально положительного результата.

Массажные процедуры выполняются по определенной схеме:

  • Граблеобразная растирка кистью рук.
  • Клювовидное надавливание.
  • Прямолинейное, кольцеобразное и извилистое массирование.
  • Расслабляющее поглаживание.

После 5 сеансов массажа рекомендуется включение дополнительных элементов (растирание шейного отдела вдоль позвоночника и вибрация грудинно-ключичных мышц). По окончании курса массажа (10 процедур) пациенту назначается индивидуальный комплекс физических упражнений с вовлечением мышц шеи и верхних конечностей. При развитии невралгии пациенту рекомендуется спать исключительно на твердых поверхностях, что значительно сокращает период восстановительный период.

Читать еще:  Можно ли заниматься спортом при грыже позвоночника

Оперативная терапия

В том случае, когда медикаментозная и вспомогательная терапия неэффективны, шейно-плечевая невралгия требует хирургического вмешательства, заключающегося в иссечении тканей, которые приводят к сдавливанию нерва.

Операция может выполняться 2 способами:

  • при помощи микроваскулярной декомпрессии – снижение давления затылочного нерва, расположенного вблизи различных структур, например, сосудов;
  • нейростимуляция – предусматривает подкожное введение в область шеи специального прибора, который генерирует электрический импульс, подавляющий болевой синдром. В этом случае пациент способен самостоятельно регулировать силу нейростимулятора.

При невралгии в грудном и шейном отделах позвоночника огромное значение имеет профилактика, которая заключается в дозированных физических нагрузках, соблюдении диеты и предупреждении простудных заболеваний. Это заболевание крайне опасно и в некоторых случаях способно привести к инвалидизации пациента, поэтому неврологические изменения являются поводом к незамедлительному обращению за высококвалифицированной медицинской помощью.

Невралгия шеи: причины, симптомы и лечение

Невралгия шеи – собирательный термин, который подразумевает появление боли и функциональных расстройств в этом отделе тела. Патология характеризуется полиморфным происхождением, имеет приобретенный характер, не бывает врожденной. При появлении боли в шее и сопутствующих симптомов нужно записаться на прием к врачу.

Специалист назначит диагностические процедуры, а на основании результатов обследования составит протокол лечения. В клинике доктора Длина используются традиционные и авторские методы терапии болезненного состояния. Здесь не практикуют агрессивных техник восстановления, отдавая предпочтение щадящим способам воздействия, имеющим неоспоримый успех. Среди зарекомендовавших себя направлений ― кинезиотейпирование, Ди-Тазин терапия, остеопатия и мануальные техники.

Причины развития

Невралгия шеи возникает как первично (отдельно от других патологий), так и вторично – на фоне основного заболевания, присутствующего в организме пациента. Развитию нарушения способствует:

  • Переохлаждение организма – местное или общее.
  • Ожирение 2 и более степени.
  • Гормональные расстройства, наличие эндокринных патологий.
  • Герпетическая инфекция в крови.
  • Остеохондроз, артрит шейного отдела позвоночника.
  • Длительное пребывание в неподвижном, неудобном положении.
  • Искривление позвоночника.
  • Энцефалит, менингит (в том числе, перенесенные ранее).
  • Доброкачественные или злокачественные опухоли позвоночного столба, спинного мозга.
  • Воспаление кровеносных сосудов, пролегающих в области затылка.
  • Перенесенное повреждение позвоночника (независимо от вида травмы, срока давности).

Факторы, которые косвенно связаны с развитием невралгии – сахарный диабет, пребывание в стрессовой среде, малоподвижный образ жизни, перенесение тяжелой формы гриппа или ОРВИ. Реже патология отягощает беременность или послеродовой период. На состоянии позвонков неблагоприятно отражается изнурительный физический труд, чрезмерные спортивные нагрузки. Это означает, что ненормированные занятия спортом и работа «на износ», связанная с поднятием тяжестей, создают условия для развития невралгии.

Симптомы болезни: на какие признаки обратить внимание

Длительное время заболевание развивается бессимптомно. Затем, по мере прогрессирования патологии, у пациента возникают:

  • Острая боль в области шеи. Приступы – преимущественно односторонние, продолжительностью до 9-15 секунд. Тип дискомфорта – резкий, стреляющий, острый. В период, предшествующий появлению приступа, в шее сохраняется жжение, ощущение напряжения.
  • Скованность, неспособность повернуть голову, наклонить ее. Особенно сильно такой синдром проявляется по утрам, впоследствии немного ослабевает.
  • Головокружение, ослабление зрения, ухудшение слуха (наблюдаются преимущественно во время приступа боли).
  • Местное повышение температуры тела – кожа шеи становится горячей на ощупь, нередко наблюдается покраснение в месте локализации изменений.
  • Трудности с концентрацией внимания.
  • Неспособность безболезненно изменить положение тела. Каждое движение головой сопровождается острым дискомфортом.
  • Ощущение присутствия инородного тела в шейных позвонках.
  • Головная боль, прогрессирующая по типу мигрени.
  • Ослабление чувствительности области шеи – покров слабо реагирует на прикосновения.

Прощупывание беспокоящего участка и попытка сменить положение тела способствуют увеличению степени выраженности болевого синдрома. Дополнительные признаки связаны с дискомфортом и значительными двигательными ограничениями. На фоне прогрессирования патологии возникают бессонница, раздражительность, ослабление аппетита.

Успех лечения на 90% зависит от опыта и квалификации врача.

Бесплатная консультация и диагностика врача

  • Мануальный терапевт
  • Вертебролог
  • Остеопат
  • Невролог

На консультации мы проводим тщательную диагностику всего позвоночника и каждого сегмента. Мы точно определяем какие сегменты и нервные корешки вовлечены и вызывают симптомы боли. По итогам консультации даем подробные рекомендации по лечению и если необходимо назначаем дополнительную диагностику.

Проведем функциональную диагностику позвоночника

Выполним манипуляцию, существенно облегчающую боль

Составим индивидуальную программу лечения

Лечение невралгии шеи

Чтобы правильно установить причину ухудшения состояния, исключают наличие болезней, схожих по клиническим проявлениям на признаки невралгии. Проводят дифференциальную (сравнительную) диагностику с гипертоническим кризом, менингитом, повреждением шейных позвонков, опухолью головного или спинного мозга.

Невралгию выявляют на основании результатов осмотра и опроса пациента с учетом проведенных диагностических мероприятий. В ходе беседы врач узнает о факторах, предшествовавших ухудшению самочувствия, сроках сохранения приступа, методах облегчения состояния. Наиболее информативные методы диагностики – рентгенологическое исследование, магнитно-резонансная томография (МРТ), компьютерная томография (КТ). С помощью перечисленных процедур удается выявить изменение строения позвоночника, оценить степень кровоснабжения проблемной области, обнаружить опухоли, деструкции и другие отклонения от нормы.

Лечение пациентов, страдающих невралгией, характеризуется комплексным подходом. Болезнь устраняют преимущественно консервативным способом – без операции. Пациенту назначают введение медикаментов, прохождение физиотерапевтических процедур, массаж беспокоящей области, соблюдение диеты.

Медикаментозные средства, используемые при невралгии шеи:

  1. Обезболивающие препараты. Устраняют неприятные ощущения, способствуют повышению двигательных возможностей пациента: применяют Дексалгин, Кетанов.
  2. Лекарства, обладающие спазмолитическим свойством. Купируют боль, локализованную в шее. Наиболее эффективные лекарства – Но-Шпа, Папаверина гидрохлорид.
  3. Миорелаксанты. Способствуют устранению напряжения мышц – применяют Мидокалм, Сирдалуд или их аналоги.
  4. Нестероидные противовоспалительные средства. Используют Вольтарен, Мелоксикам, Ибупрофен, Диклофенак. Перечисленные лекарства устраняют воспалительный процесс, купируют дискомфорт. Нестероидные препараты характеризуются гастро- и гепатотоксичностью: оказывают фармакологическую нагрузку на желудок и печень. Поэтому наличие язвенной болезни или отягощенных форм гастрита служат противопоказанием для применения средств этой группы.
  5. Хондропротекторы. Обеспечивают восстановление хрящевой ткани межпозвонковых дисков. Применение хондропротекторов особенно необходимо в тех случаях, когда невралгия вызвана остеохондрозом шейного отдела позвоночника. Используют Хондроитина сульфат, Алфлутоп, Глюкозамин.
  6. Витамины группы B. Улучшают кровоснабжение, повышают чувствительность в проблемном сегменте. Для более быстрого достижения терапевтической эффективности, витамины группы B применяют в виде комплексов: вводят Мильгамму, Нейрорубин, Неуробекс.
  7. Мочегонные препараты (Фуросемид, Лазикс). Их действие направлено на выведение излишка жидкости из тканей. Устранение отеков сокращает нагрузку на проблемную область, минимизирует степень выраженности дискомфорта.
  8. Препараты, улучшающие местное кровоснабжение проблемного участка.

При невралгии шейного отдела назначают физиотерапевтические процедуры – УВЧ, электрофорез, магнитотерапию. Вид воздействия, длительность 1 сеанса, срок прохождения курса – устанавливает врач.

Во время выполнения массажа целесообразно применение гелей, обладающих согревающим эффектом. Мануальное воздействие может осуществлять только специалист: непрофессиональные действия приводят к отягощению состояния. В нашей клинике применяются передовые методы мануальной терапии и остеопатии. Используется Ди-Тазин терапия, практика которой развита в ведущих лечебных центрах Америки, Англии, Германии.

Дополнительно пациенту следует контролировать качество питания – сократить употребление соленых, кислых, острых продуктов и блюд; отказаться от приема алкоголя. Когда ухудшение состояния служит последствием защемления нерва (например, опухолью или позвонками), проводят хирургическое вмешательство.

Читать еще:  Тракция позвоночника в домашних условиях

Невралгия шеи – это патология, которая хорошо поддается устранению при условии своевременного обращения к врачу. До визита к специалисту не рекомендуется принимать любые лекарственные препараты, сдавливать и прогревать проблемный участок. Противопоказано устранять заболевание средствами народной медицины.

Записаться на прием в клинику доктора Длина вы можете по телефону или через сайт. Оставьте заполненную заявку с указанием своих контактных данных. Наш специалист свяжется с вами в ближайшее время, чтобы уточнить детали визита к нам и подобрать подходящий день для консультации врача.

Нас рекомендуют 94% пациентов.
Спасибо за доверие и ваш выбор.

Невралгия шейного отдела позвоночника: причины, симптомы и лечение

Невралгия шейного отдела позвоночника развивается в результате защемления затылочного нерва и характеризуется сильным болевым синдромом в шее и плечевом поясе. Это патологическое состояние, которое приводит к онемению и потере чувствительности конечностей, атрофии мышц.

В результате защемления нервных корешков могут появляться сильные головные боли и проблемы неврологического характера – потеря памяти, головокружения и т.д. Также у больного могут развиться психические расстройства. В результате невралгии значительно ухудшается качество жизни больного.

Причины возникновения

Защемление нерва происходит из-за смещения позвонков или позвоночных дисков за пределы линии позвоночного столба, вверх или вниз. Шейная невралгия разделяется на 2 категории: первичная и вторичная. Первый тип развивается без определённых причин, то есть в результате движения позвонков, а второй является следствием какой-либо болезни или патологических изменений в организме.

К факторам, влияющим на развитие невралгии, можно отнести:

  1. Спазмы мышечной ткани.
  2. Дегенеративные болезни шейного отдела – остеохондроз, хондроз, артроз и др..
  3. Осложнения дегенеративных заболеваний.
  4. Протрузии межпозвоночных дисков.
  5. Межпозвоночные грыжи.
  6. Травмы шеи и затылочной области.
  7. Переохлаждение.
  8. Энцефалит.
  9. Воспалительные процессы.
  10. Вирусные и инфекционные заболевания.
  11. Болезни обмена веществ.
  12. Отложения солей в суставах.
  13. Аутоиммунные патологии.
  14. Хронический стресс, нервные перенапряжения.

Симптомы

Невралгия имеет ярко выраженную симптоматику, поэтому выявить патологию не так сложно. Основными симптомами считаются:

  • Болевой синдром в шее, плечах, затылке. Боль может быть острой, резкой, жгучей.
  • Чувство пульсации в затылочной области.
  • Внезапные приступы мигрени, головная боль в течение дня.
  • При пальпации возникают боль и неприятные ощущения.
  • Ощущение жжения в шее.
  • Усиление болевого синдрома при поворотах головы, наклонах шеи.
  • Неприятные ощущения в кожных покровах при прикасании к голове, расчёсывании волос.
  • Нестабильность кровяного давления.
  • Головокружения, обмороки, рассеянность.
  • Шум в ушах.
  • Ощущение сильного давления в голове.
  • Потемнения в глаза, «мушки».
  • Светобоязнь.
  • Раздражительность, проблемы со сном.

Невралгия – болезнь быстропрогрессирующая, поэтому важно вовремя выявить её и начать лечение.

Диагностика

Для того чтобы выявить болезнь нужно посетить ортопеда, хирурга, травматолога и невролога.

Сначала специалист проводит визуальный осмотр поражённой области, пальпирует её и собирает анамнез. Он узнаёт о жалобах пациента, травмах, хронических заболеваниях и других факторах, провоцирующих развитие невралгии.

Обычно диагноз можно поставить сразу, но для более точной постановки нужен ряд исследований, помогающих выявить патологию:

  1. Рентгенологическое исследование – помогает выявить нарушения в строении шейного отдела позвоночника.
  2. КТ или МРТ – с помощью данных методов диагностики можно обследовать все слои шейного отдела, увидеть различные нарушения и защемления нервных корешков.
  3. Миелография – данный метод используется для выявления патологий спинного мозга.

Лечение

Лечение невралгии проводится комплексно с помощью консервативных методов.

На весь период лечения больной должен соблюдать постельный режим и спать на твёрдой невысокой поверхности. Шейный отдел лучше иммобилизировать с помощью ортеза или ортопедического воротника.

Больному назначают необходимые медикаменты:

  • Анальгетические препараты для купирования болевого синдрома.
  • Противовоспалительные средства при воспалении нервных корешков.
  • Блокады с Лидокаином, Новокаином или кортикостероиды для устранения очень сильных и острых болей.
  • Спазмолитики для снятия спазмов и судорог мышц.
  • Витамины группы В, укрепляющие нервную систему.
  • Седативные препараты.
  • Мази и гели для наружного применения, которые способны обезболить поражённый участок, устранить спазм и воспаление, усилить кровообращение.

Для того чтобы простимулировать кровообращение и насытить ткани кислородом и питательными веществами применяют согревающие компрессы и растирки.

Также больному назначают физиотерапевтические процедуры, с помощью которых в поражённой области можно усилить кровоток, устранить боль и воспалительный процесс. Могут назначить электрофорез, магнитотерапию, воздействие током или лазером.

Лечебный массаж – неотъемлемая часть терапии при невралгии шейного отдела. Процедуру должен проводить опытный специалист. С помощью массажа можно устранить боль, усилить микроциркуляцию крови, насытить ткани кислородом. После курса больной избавится от частых головных болей, неврологических проблем и болезненных ощущений в шее.

При отсутствии противопоказаний назначают ЛФК. Занятия должны проводиться под присмотром опытного специалиста, упражнения нужно выполнять в медленном темпе, чтобы не усугубить проблему. Полезно заниматься йогой, плаванием, пилатесом для устранения патологии.

Если обычные методы не помогают, то применяют хирургической метод, в процессе которого удаляют структуры, которые сдавливают затылочной нерв.

Профилактика

Чтобы не допустить развития такого опасного заболевания необходимо следовать советам:

  1. Вести активный образ жизни.
  2. Больше двигаться.
  3. Не допускать сильной физической нагрузки на шейный отдел.
  4. Не переохлаждать шею.
  5. Своевременно вылечивать все простудные, вирусные и инфекционные заболевания.
  6. Спать на ортопедическом матрасе и ортопедической подушке.
  7. Правильно распределять нагрузку на позвоночник.
  8. Избегать травм шейного отдела.
  9. Правильно питаться.

Невралгия шейного отдела позвоночника: как ставится диагноз и проводится лечение

Такое название, как невралгия шейного отдела симптомы которой практически всегда сопровождаются сильными болевыми ощущениями, в медицинской практике обычно не употребляется. Медики говорят о затылочной (окципитальной) невралгии. Опыт показывает, что развитию патологии способствует целый комплекс других заболеваний. Эффективность лечения напрямую зависит от того, насколько быстро пациент обратится за профессиональной помощью.

Суть и виды заболевания

Невралгические заболевания всегда связаны с тем, что окружающие нерв ткани начинают сдавливать его, из-за чего возникают резкие, жгучие боли.

Невралгия шеи (шейного узла) – это название группы заболеваний, которые чаще всего являются результатом развития других патологий:

  1. Процессы разрушения костной ткани в позвонках шейного отдела (грыжи, остеохондроз, протрузии).
  2. Сильное, длительное переохлаждение организма и в частности шеи, уха, в результате чего в нервной ткани начинают развиваться воспалительные процессы. Как правило, боли периодически возникают в ушах и мгновенно отдают в область шеи.
  3. Перенапряжение мышц шеи, которое приводит к сдавливанию нерва, недостаточному его кровоснабжению и резким болям.
  4. Травматические воздействия на позвоночный столб, в особенности на шейный отдел (ушибы, переломы костей, вывихи).
  5. Осложнения инфекционных заболевания – менингит, энцефалит. В этом случае шея начинает болеть из-за межреберной невралгии, отдающей в область затылка.
  6. Иногда невралгия шейного отдела позвоночника может быть вызвана шоковыми состояниями, психоэмоциональными стрессами, которые провоцируют спазм мышц и развитие воспалительных процессов в нервных волокнах.
  7. Возрастной фактор.
  8. Наследственная предрасположенность.

Первичная невралгия (т.е. появившаяся у пациента впервые) изучена недостаточно. Пока у врачей нет точных представлений о причинах развития патологии, однако в случае своевременного обращения лечение почти всегда приводит к выздоровлению.

Читать еще:  Вытяжение шейного отдела позвоночника в домашних условиях

Существует 2 формы болезни:

  1. Дизестезическая невралгия шейного отдела позвоночника, при которой болевые ощущения не сопровождаются осложнениями в виде параличей рук.
  2. Трункальная шейная невралгия, при которой происходит защемление волокон спинномозговых нервов, из-за чего может наблюдаться онемение, а также частичный или полный паралич рук.

Клиническая картина заболевания

Симптомы и лечение невралгии шейного отдела напрямую зависят от причин, вызвавших заболевание, а также от степени его развития.

Наиболее часто наряду с резкими болями в шее наблюдаются такие явления:

  1. Головные боли, в особенности в области затылка.
  2. Головокружения, общее слабое состояние, вялость.
  3. Перепады температуры, полуобморочное состояние, одышка.
  4. Тошнота и рвота.
  5. Скачки артериального давления – как правило, ощутимые и кратковременные.
  6. Неприятные ощущения при несильных сдавливаниях ладонью любой части позвонка – боли могут отдавать по всему столбу и доходить до затылка.

Поскольку невралгия шейного отдела может быть вызвана совершенно разными факторами, а также их комбинациями, симптоматическая картина достаточно сложная. Выделяют 4 так называемых патогенетических синдрома – т.е. набора симптомов, в соответствии с которыми назначают специальные препараты и другие средства от невралгии.

синдром симптомы
спинномозговая ишемия боли по всему позвоночнику, особенно после нагрузок – вызваны грыжами и спондилезом в области шейных позвонков
ирригативный боли в шее сопровождаются посторонними ощущениями в мышцах, нарушениями в вегетативной нервной системе
вертебральный сопровождается головными болями и обморочными состояниями, вплоть до потери сознания
радикулопатия боли по всему позвоночнику – резкие и жгучие вследствие сдавливания спинномозговых нервов

Самыми первыми симптомами являются боли в шее, усиливающиеся при поворотах. При этом сначала они имеют несильный, тупой и ноющий характер. Именно пациенты зачастую не обращают на них внимания. Затем боли могут появляться внезапно – резко и в разные моменты времени. Проходят они буквально за секунды или за 1-2 минуты, что также отодвигает визит к врачу. Вместе с тем уже на этом этапе следует пройти немедленное обследование.

Диагностика

Невралгия шейного отдела лечение которой практически всегда проводится комплексно, диагностируется на основе визуального осмотра и соответствующих инструментальных методов обследования.

Прежде всего, врач анализирует жалобы больного и проводит пальпацию областей шеи – т.е. прощупывание. Ставится предварительный диагноз, который почти всегда нуждается в точном подтверждении.

Для этого проводится несколько видов диагностических исследований:

  1. Проведение рентгенографии шеи проводится для определения изменений, произошедших в костной ткани – в какой степени и в каких частях позвонковых костей.
  2. Компьютерная томография позволяет получить более точные, детальные результаты. В этом случае картина строится за счет обработки специальной компьютерной программы – и таким образом получают послойное сканирование области шеи.
  3. Самый точный метод – магнито-резонансная томография (МРТ), которая назначается только в тех случаях, когда никакими иными методами не представляется возможным удостовериться в правильности поставленного диагноза.

В соответствии с подтвержденным диагнозом врач назначает курс лечения.

Лечение невралгии шейного отдела

Терапия основана на применении медикаментов с целью снижения болевых ощущений, а также усиления кровотока, прогревания тканей, предотвращения воспалительных процессов.

Есть 3 вида воздействия:

  1. Медикаментозное лечение.
  2. Физиотерапевтические процедуры
  3. Массаж.
  4. Хирургическая операция.

В большинстве случаев лечения невралгии шейного отдела достаточно эффективным оказывается консервативное воздействие – лекарство снимает боли и предотвращает воспаление, а физиотерапевтические процедуры и массаж способствует быстрому восстановлению мягких тканей. В запущенных случаях потребуется вмешательство.

Медикаментозное лечение

Лечение невралгии шеи не отличается от других случаев этой же патологии в смысле применения лекарств.

Основная задача – снятие болевого эффекта, усиление кровотока в пораженные области, чтобы тканям было легче восстанавливаться:

  • лидокаин;
  • новокаин;
  • нестероидные препараты (диклофенак, напроксен, ибупрофен);
  • гормональные медикаменты (дипроспан, дексаметазон).

Если боли не проходят длительное время, то применяют более сильные препараты:

  1. Противоэпилептические – гапапентин, карбамазепин, прегабалин.
  2. Антидепрессанты – дулокситин, амитриптилин.
  3. Спазмолитические средства (для снятия мышечного напряжения и резких сокращений, из-за которых сдавливаются нервные волокна) – сирдалуд, мидокалм.

Физиотерапия

Для ускоренного восстановления мягких и костных тканей проводится сеанс физиотерапии (режим и продолжительность подбирается в зависимости от конкретного случая):

  1. Ультразвуковое воздействие
  2. Магнитотерапия
  3. Лазеротерапия
  4. Электрофорез

Курс лечебного массажа: простые техники

Лечебный массаж назначается практически во всех случаях, причем пациенту будет просто освоить его и потом проводить сеансы самому себе. Обычно процедуры выполняется трижды в день, и продолжительность одного сеанса составляет 8-10 минут. Длительное воздействие может ухудшить результаты из-за перегрева пораженной области, давления на нервы и кости, поэтому 10 минут – это максимальный интервал.

Применять следует такие движения руками:

  1. Простые растирающие движения кистью руки до ощущения приятного тепла в шее.
  2. Подушечки 4 пальцев движутся по кругу вдоль центральной линии шеи – направление по часовой, а затем против часовой стрелки.
  3. После этого можно применить такие же движения пальцами обеих рук (двигаться одновременно в разные стороны – против и по часовой стрелке).
  4. Затем круговые движения делаются фалангами пальцев (согнуть в кулак).
  5. Далее круги совершаются прямым и согнутым большим пальцем – можно делать более сильные надавливания.
  6. Наконец, все описанные круговые движения можно трансформировать в зигзагообразные и извилистые. Основная цель – постоянно менять область воздействия, чтобы с одной стороны все ткани ощутили массажный эффект, а с другой стороны – не перенапряглись от давления.
  7. По окончании сеанса – расслабляющее поглаживание. Также можно сделать простейшие массажные движения по затылку головы. Помогает такая мера и во время головных болей – в мозг усиливается кровоток, поступает больше кислорода, и боли начинают стихать.

Терапия длится до получения устойчивого результата. Как правило, курс длится не менее 10 дней.

Хирургическое вмешательство

В основном применяется 2 вида операционного лечения невралгии шейного отдела:

  1. Микроваскулярная декомпрессия – делается небольшой надрез в точно определенной области, и нерв избавляется от фактора сдавления (за счет механической защиты от позвонков или мышечных тканей).
  2. Нейростимуляция – в этом случае осуществляется электрохимическое воздействие: в шею монтируется микроприбор, который создает электрический импульс определенной частоты, благодаря чему болевые ощущения проходят.

Профилактика невралгии

Чтобы успешно предупреждать невралгию шейного отдела и любых других форм патологии, достаточно соблюдать базовые правила здорового образа жизни:

  1. Избегания переохлаждения – в условиях нашего климата важно беречь шею и носить одежду с высоким, теплым воротником, а также шарфы.
  2. Физическая активность – это особенно актуально для людей, ведущих малоподвижный образ жизни: необходимо несколько раз в день разминать шею простыми поворотами и легкими массажными движениями. Очень полезно свободное плавание, которое создает условия щадящей нагрузки на все отделы позвоночника.
  3. Полноценное питание, в которое должны входить не только кальций содержащие вещества, но и компоненты, позволяющие усваивать их (например, витамин D3).

Подобные меры позволяют не только предупреждать невралгию, но и в целом улучшают состояние организма, поднимают тонус и укрепляют иммунитет. Даже соблюдение простого режима минимальных, но постоянных физических нагрузок позволяет значительно уменьшить риск развития невралгии.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector