matim.ru

Подготовка к мрт пояснично крестцового отдела позвоночника

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника – перспективный и надежный метод лучевой диагностики.

Он позволяет поставить точный диагноз и назначить правильное лечение. Обследование проводится в двух проекциях: поперечное и сагиттальной.

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника выполняется по назначению врача или при появлении болей в области поясницы.

Описание метода диагностики:

  • Время проведения: от 30 до 60 минут (время увеличивается, если МРТ проводится с контрастом).
  • Необходимость введения контрастного вещества: зависит от показаний, назначается врачом.
  • Необходимость предварительной подготовки: не требуется
  • Наличие противопоказаний: да
  • Ограничения: вес исследуемого не должен быть больше 180 кг, высота талии – менее 32 см, объем талии – до 140 см.
  • Время подготовки заключения: от 30 до 60 минут
  • Дети: МРТ проводится для пациентов в возрасте от 7 лет.

Показания к проведению томографии

  • Определение причины острой или хронической боли в спине, постановка точного диагноза.
  • Подтверждение остеохондроза или других дегенеративно-дистрофических заболеваний.
  • Подтверждение или отсутствие заболеваний опорно-двигательного аппарата, которые могут спровоцировать боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.
  • Исследование отдела на наличие или отсутствие гемангиом, которые оказывают давление на тела позвоночника, эпидуральное пространство и кровеносные сосуды спинного мозга.
  • Диагностика заболеваний, связанных с повреждением межпозвоночных дисков: протрузии, грыжи, дорсопатии.
  • Обнаружение опухолей первичного и метастатического характера, инфекционных заболеваний, влияющих на работу опорно-двигательного аппарата.
  • Исследование на наличие или отсутствие врожденных аномалий пояснично-крестцового отдела позвоночника, окружающих его тканей и костей тазового столба.
  • Обследование на наличие переходных позвонков, травм позвоночного столба, остеопороза.
  • Диагностика состояния пациента при болезни Бехтерева, спондилезе, сакроилеите.
  • Оценка тканей спинного мозга и кровообращения в этой области.

Противопоказания

Не во всех случаях пациентам с проблемами в пояснично-крестцовом отделе позвоночника назначают МРТ.

Эта процедура имеет противопоказания:

  • Нельзя проводить МРТ, если в теле присутствуют металлические предметы: кардиостимуляторы, сосудистые клипсы и т.д. Это опасно для здоровья, так как магнитные поля томографии приводят к нарушениям работы этих аппаратов и разогревают металл. Исключение – конструкции в организме человека, которые не притягиваются магнитом, например, брекеты, титановые протезы, зубные импланты и т.д.
  • Ограничением для проведения МРТ может стать клаустрафобия. В этом случае врач предлагает выполнение процедуры в состоянии медикаментозного сна или на аппарате с открытым контуром.
  • МРТ с контрастом нельзя выполнять во время беременности и лактации. Препарат отрицательно влияет на плод и образование молока.
  • Аллергическая реакция на контрастное вещество.
  • Хроническая почечная недостаточность, из-за которой организм в течение долгого времени не сможет вывести контрастное вещество.
Если у вас наблюдается одно из противопоказаний к проведению процедуры, то от МРТ лучше отказаться и выбрать альтернативные методы исследования. В любом случае вначале нужно проконсультироваться со специалистом.

Преимущества метода

Основные преимущества МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника – экономия времени и отсутствие необходимости использовать другие методы диагностики.

Раньше во время обследования использовали хирургические манипуляции (пункцию с исследованием ликвора), рентгенографические методики (дискографию, пневмомиелографию), рентгенографическое исследование (снимки позвоночного столба в разных проекциях при статической нагрузке и в состоянии покоя). Сейчас их всех может заменить МРТ.

Результат МРТ известен уже через несколько минут после исследования. Специалист, выполняющий МРТ, предоставляет снимки и описание к ним, во многих медицинских центрах запись обследования можно получить на цифровом носителе.

Как делают МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

Оно проводится опытными специалистами с помощью современного оборудования.

Процедура абсолютно безвредна, но все-таки о некоторых мерах безопасности нужно знать.

Вначале пациент должен заполнить анкету, которая поможет выявить противопоказания к проведению процедуры.

Перед проведением МРТ нужно снять одежду с металлическими элементами, украшения из металла, убрать из карманов usb-флешку и мобильный телефон.

Процедура выполняется горизонтально. Вначале обследуемый ложиться на стол, ему фиксируют голову и руки, затем стол перемещается в кольцевую часть аппарата. У пациента остаются открытыми только ноги.

Во время проведения МРТ, чтобы получить качественные снимки, нужно лежать неподвижно. Если шум от работающего аппарата неприятен, можно вставить беруши.

Контрастное вещество вводят за несколько секунд до проведения МРТ в вену, неприятных ощущений не возникает.

МРТ может проводиться в нескольких режимах:

  • Томография с контрастированием. Вначале вводится специальное вещество, затем выполняются снимки. Контраст помогает улучшить качество изображений, он требуется при определении развития мальформаций опухолей и сосудов.
  • Нативная томография. Она позволяет сделать серию снимков без предварительной подготовки и введения контрастного вещества.

Подготовка к процедуре

Для проведения МРТ специальной подготовки не требуется.

Человек может вести свой привычный образ жизни, не менять режим питания и не отказываться от приема лекарств. Чтобы пройти обследование, необходимо взять направление у врача, который также решает, проводить процедуру с контрастом или без.

На МРТ нужно принести снимки с предыдущих исследований, выписку из амбулаторной карты и медицинские документы, в которых есть информация о заболевании.

Контрастное усиление

Эти препараты повышают информативность исследования. Красящее вещество нетоксично, создано на основе хелатных комплексов гадолиния, не имеет побочных действий. К

онтрастное усиление нельзя использовать при проведении обследования в первом триместре беременности и при индивидуальной непереносимости препарата.

Контрастное вещество после попадания в организм задерживается в тканях и позволяет их лучше визуализировать при проведении МРТ.

Препарат выводится из организма в течение суток.

Заключение врача

После того, как снимки сделаны, врач, проводящий обследование, пишет заключение.

В большинстве случаев это не занимает более часа, но иногда специалисту требуется больше времени. Большинство клиник крупных городов выдают результаты обследования на электронных носителях и отправляют по электронной почте.

С полученными результатами МРТ необходимо обратиться к врачу, который отправлял на обследование, для установления диагноза и лечения. Если МРТ выполнялось по инициативе пациента, то после обследования при выявлении патологий нужно обратиться к следующим специалистам:

  • травматологу, если проблемы в пояснично-крестцовом отделе позвоночника связаны с травмами или их последствиями;
  • нейрохирургу при необходимости хирургического вмешательства;
  • неврологу при заболеваниях спинного мозга и позвоночника;
  • онкологу, если во время исследований обнаружена опухоль.

Возможность исследования для детей

Обычно врачи назначают обследование пациентам, достигшим 7-летнего возраста, но это только условные показатели.

Самое главное – ребенок должен спокойно лежать и не двигаться во время исследования.

Цены в Москве и других крупных городах

Чтобы сэкономить на комплексе обследования, нужно делать МРТ и выбирать специалиста для консультации в одной клинике. Но не стоит экономить на проведении МРТ.

Средняя стоимость обследования в Москве – 4500 рублей, время – от 15 до 30 минут. Некоторые клиники предлагают скидки и прохождение обследования в ночное время.

В других крупных городах России цены на МРТ могут значительно отличаться.

В Санкт-Петербурге средняя стоимость комплекса обследования – 3000 – 3500 рублей, в Уфе 2000 – 2300 рублей, в Туле около 3000 рублей, в Ярославле – 2500 рублей, в Екатеринбурге – 2800 рублей.

Описание некоторых клиник

В Москве МРТ можно сделать во многих специализированных центрах и клиниках.

Читать еще:  Пилатес для позвоночника

В ЦК РАН в Москве обследование пояснично-крестцового отдела обойдется в 4700 рублей, с введением контрастного вещества 12200 рублей.

В центре МР-Томографии придется заплатить не менее 3380 рублей, а МРТ с контрастом стоит 6200 рублей.

В центрах В.И. Дикуля цены на обследование от 3200 до 4700 рублей.

В клинике «Медик-Сити» МРТ стоит 4000 рублей, а чтобы сэкономить, можно приехать на обследование в ночное время.

В медицинском центре «Столица» стоимость МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника – 4300 рублей, с введением контрастного вещества – 9200 рублей.

В Санкт-Петербурге на МРТ можно записаться в специализированном центре «Мастерская здоровья», здесь используются открытое оборудование. Стоимость исследования пояснично-крестцового отдела – 3300 рублей. В центре действуют скидки, позволяющие сэкономить от 290 до 900 рублей. В национальном диагностическом центре Санкт-Петербурга МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника обойдется в 3000 рублей.

Стоимость МРТ в других крупных городах отличается от цен в Москве и Санкт-Петербурге. Например, в Уфе в Амбулаторном центре МРТ обследование будет стоить не больше 2100 рублей, а в центре МРТ ООО «Тесла» стоимость не превышает 2300 рублей. В региональных центрах стоимость МРТ без введения контраста от 2000 до 3000 рублей.

Отзывы

Среди всех методов диагностики заболеваний пояснично-крестцового отдела позвоночника МРТ является самым эффективным и достоверным.

С его помощью можно увидеть даже незначительные отклонения в состоянии позвоночника. Многие, кто уже проходил это обследование, выделяют достоинства и недостатки.

Основные плюсы МРТ: точность результатов и экономия времени (достаточно 20-40 минут).

Но есть и недостатки, которые отмечают большинство делающих МРТ, – это неприятные ощущения, возникающие во время процедуры, и высокая стоимость.

Как подготовиться к МРТ позвоночника

МРТ – это один из наиболее современных способов исследования состояния организма, с помощью которого можно визуализировать нарушения позвоночного столба в различных проекциях. При этом исследовании огромное значение имеет подготовка к МРТ позвоночника, так как неправильное поведение пациента до начала процедуры и во время ее выполнения может привести к невозможности получения необходимого результата.

Суть процедуры

Своевременная и грамотная МРТ – диагностика состояния позвоночного столба и пояснично-крестцовой области позволяет не только выявить причину развития патологического процесса, но и обнаружить аномалии строения костной системы. Это исследование, так же, как и компьютерную томографию, можно выполнять многократно, по мере необходимости, для оценки прогрессирования патологического процесса.

В зависимости от локализации болевой симптоматики, МРТ может проводиться на отдельных участках позвоночного столба (грудной, шейный, пояснично-крестцовый) или на всем его протяжении. Такая методика позволяет выявить малейшие изменения в костных тканях, спинном мозге и сосудах.

На полученном в ходе исследования снимке четко определяется срез (строение) каждого диска и нервного окончания, что позволяет врачу изучить область воспаления поз разными углами и со всех сторон.

Вне зависимости от исследуемого отдела позвоночника, который сканируется, МРТ предусматривает использование радиочастотных импульсов и магнитного излучения высокой мощности. Данные, получаемые во время обследования, незамедлительно передаются на компьютер, который с помощью специальной программы преобразует изображение и выводит его на экран монитора в виде графического снимка.

Показания к выполнению МРТ

Направление на проведение магнитно-резонансного обследования дает вертебролог или невропатолог.

Такое исследование может быть назначено в следующих случаях:

  • возникновение сильных, беспокоящих болей в позвоночнике;
  • выявление спондилеза, остеохондрозов и других патологий в области позвоночного столба;
  • локализация и размер межпозвоночных грыж;
  • различные травмы и аномалии в позвоночнике;
  • нарушение осанки, искривление позвоночного столба;
  • воспалительные процессы позвоночника, включая доброкачественные и злокачественные новообразования;
  • инфекционные процессы и заболевания, протекающие с поражением спинного мозга и нервных волокон;
  • компрессионный перелом и т.д.

Помимо этого, показаниями к выполнению исследования является выбор необходимой тактики лечения, подтвержденной диагнозом.

Противопоказания

Несмотря на безопасность МРТ на позвоночный столб, при ее назначении следует учитывать сильное магнитное поле, которое может оказать негативное воздействие в следующих случаях:

  • металлические протезы и импланты;
  • татуировки на теле пациента;
  • в некоторых аппаратах стоит ограничение массы тела до 180 килограммов;
  • клаустрофобия;
  • обследование нельзя выполнять при острой болевой симптоматике и неотложных состояниях с потерей сознания;
  • противопоказанием для магнитной томограммы, требующей введения контрастного вещества, может стать склонность к аллергическим реакциям.

В большинстве случаев металлические конструкции, использующиеся в ортопедической практике, не представляют опасности при выполнении МРТ. Тем не менее, если прошло слишком мало времени после эндопротезирования, рекомендуется воспользоваться альтернативными методиками получения снимков позвоночника, включая рентгеновские.

Кроме того, не рекомендуется диагностика позвоночника при помощи МРТ женщинам во время беременности и лактации, так как в этой группе пациенток исследования на возможность негативного воздействия магнитного излучения не проводились. Единственным исключением в этом случае может являться опасность для здоровья матери, которая превосходит риск негативного воздействия на плод.

Подготовка к процедуре

Предварительная подготовка к процедуре не представляет особых затруднений. Перед выполнением МРТ пациенту следует избавиться от металлических предметов и надеть чистый халат. Также не следует пугаться довольно громких и неприятных щелчков при сканировании, так как это вполне естественный процесс.

В основе процедуры лежит магнитное воздействие, поэтому следует оставить за пределами медицинского кабинета телефоны, кредитные карты, особенно с чипами, ремни, браслеты, кольца, цепочки, зубные протезы, пирсинг, очки, а также любые электронные предметы, которые могут сломаться или нанести вред пациенту во время процедуры.

В некоторых случаях врач может назначить ограничения в приеме пищи, что обусловлено индивидуальной ситуацией. Однако в большинстве случаев соблюдается обычный режим питания. При нарушении работы почечной системы проводится лабораторная диагностика с забором анализа крови и мочи для выяснения функциональности почек.

При сильном беспокойстве пациента перед процедурой, а также при клаустрофобии, врач может назначить прием седативных средств, обладающих легким успокаивающим воздействием. Лекарство принимается непосредственно за 10 – 20 минут до выполнения процедуры. Иногда при МРТ происходит сильное нагревание татуировочных красок, поэтому не рекомендуется магнитная томография пациентам с татуировками.

При подготовке к магнитно-резонансной томограмме необходимо выяснить аллергологический анамнез, что обусловлено возможным введением в отдельные области позвоночника контрастного вещества (гадолиния). В большинстве случаев оно не вызывает побочных проявлений, однако специалист должен быть готов к любому развитию событий. Кроме того, врачу следует сообщить обо всех заболеваниях, в том числе хронического характера и хирургическом вмешательстве. В некоторых случаях исключается применение контрастного вещества.

Особого внимания заслуживают дети младшего и грудного возраста, так как они постоянно двигаются, что приводит к размытости снимка. В этом случае может быть выполнена предварительная премедикация (подготовка организма к проведению манипуляции при помощи лекарственных средств, обладающих успокаивающим действием) или общая анестезия. Решение о необходимости и дозировке седативного средства принимается исключительно врачом и напрямую зависит от вида обследования.

В ходе проведения диагностического исследования рядом с маленьким пациентом должен находиться один из родителей и специалист, который детально объяснит, как подготовиться к МРТ позвоночника. Крайне важно, чтобы у сопровождающих малыша родителей также отсутствовали металлические предметы и электронные носители.

Читать еще:  Корсет после операции на позвоночнике

Техника выполнения

Процедура МРТ позвоночного столба выполняется в специально оборудованном кабинете с наличием средств экстренной помощи.

Закрытый томограф представляет собой цилиндрическую трубу большого диаметра, в которой присутствует передвижной стол. Помимо закрытого томографа существуют и аппараты открытого типа, которые окружают пациента только частично. Их использование необходимо для пациентов с клаустрофобией и большой массой тела. Открытые современные томографы позволяют получить более четкое изображение.

Внимательно осмотрев пациента на наличие металлических предметов, его укладывают на стол томографа. Специальные катушки устанавливаются на отделы позвоночного столба, которые подлежат обследованию, а затем стол медленно задвигают в тоннель аппарата. Конечности и голова фиксируются специальными ремнями, во избежание случайного движения пациента, способного нарушить ход сканирования. Больному следует соблюдать полную неподвижность, тем не менее, он при помощи микрофона имеет связь с врачом, который наблюдает за выполнением исследования из другого помещения.

При явной необходимости предварительно вводится контрастное вещество. Процедура не сопровождается неприятными ощущениями, за исключением легкого треска томографа. В том случае, когда необходимо введение контрастного вещества, пациенту внутривенно водится катетер с подсоединенным к нему флаконом 0,9% хлорида натрия. Это позволяет своевременно промывать систему для предупреждения ее закупоривания.

По окончании процедуры врач расшифровывает, выдает снимки и документы с подготовленными заключениями на руки пациенту для дальнейшего обследования. Результаты МРТ сохраняются на пленке или электронном носителе.

Преимущества и минусы процедуры МРТ

Магнитное сканирование направлено на оценку состояния костных, мягких тканей и сосудов. С помощью МРТ можно выявить врожденные аномалии строения в любом отделе позвоночного столба, а также травмы и разрывы межпозвоночных дисков. Это обследование позволяет рассмотреть сдавление нервных окончаний поврежденными дисками позвоночника.

Помимо этого, МРТ определяет сужения в спинномозговом канале и опухолевидные образования, в том числе злокачественные на стадии метастазирования. Достаточно часто во время проведения процедуры обнаруживаются участки с недостаточным кровообращением, остеопороз, рассеянный склероз и воспалительные процессы.

Предварительный вывод о состоянии позвоночного столба и окружающих его мягких тканей специалист может сделать непосредственно во время самого исследования. Однако для более объективной оценки рассматриваются все нюансы процедуры после ее окончания.

Несмотря на явные плюсы МРТ, у этого метода диагностики есть несколько минусов. В первую очередь эта процедура требует длительного статического (неподвижного) состояния, что для некоторых людей, особенно детей и пациентов с острой болевой симптоматикой, представляет серьезное неудобство. Помимо этого, у этой процедуры достаточно высокая стоимость, за исключением государственных учреждений.

Магнитное исследование абсолютно безопасно для человека, поэтому в настоящее время активно используется в медицинской практике. Во время проведения процедуры отсутствует излучение, так как действие томографа основано на магнитно-ядерном резонансе.

МРТ позвоночника наиболее информативный и популярный метод диагностики, который позволяет получить точную картину развития патологического процесса. От результата томографии зависит заключительный диагноз и дальнейшая тактика лечения.

Показания и подготовка к проведению МРТ пояснично-крестцового отдела

Магнитно-резонансная томография – один из видов исследований, направленный на установление границ очага поражения в позвоночнике. Без МРТ и КТ сейчас редко обходится любая диагностика внутренних органов. МРТ позвоночника позволяет выявить все патологии, включая опухоли и аномалии врожденного характера. Чаще всего такое исследование необходимо при стенозах позвоночных отделов. Исследование позволяет выявить нарушения и изменения в костных тканях, определяют правильность кровотока, новообразования в межпозвонковых дисках. Только при поддержке этой процедуры можно вывести полную клиническую картину. МРТ, не только пояснично-крестцового отдела, обычно назначается в ряде случаев, когда необходима детальная картина:

  • наличие остеохондроза в острой или хронической форме;
  • травмы, переломы, серьезные ушибы;
  • образование опухолей, особенно с опасностью к метастазам;
  • формирование межпозвонковых грыж;
  • текущая инфекция;
  • изменения кровотока и питания спинного мозга;
  • при стенозе поясничного отдела;
  • при воспалительных процессах;
  • деструкция костной ткани;
  • контроль после оперативного вмешательства.

Подготовка к МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника не требует времени. Важнее убедится, что нет противопоказаний для исследования. Процедура запрещена при условии:

  1. выраженной почечной недостаточности;
  2. при беременности;
  3. при наличии металлических конструкций в теле: стимуляторы, имплантанты;
  4. аллергии на вещество-контраст.

Ограничение есть и для тех, кто страдает выраженной клаустрофобией. Однако в критических ситуациях специалисты проводят процедуру при такой фобии с условием поддержки врача-психотерапевта. При обострении или сильных атаках пациента могут усыпить на этот период, чтобы не травмировать психику. При почечной недостаточности МРТ проводят редко по причине того, что из-за функциональных нарушений контрастное вещество не выводится. В редких случаях проводится лечебная подготовка к МРТ для таких больных. Но чаще назначается заместительное исследование.

Подготовка к процедуре и ее проведение

Подготовка к МРТ поясничного отдела позвоночника особо не требуется, если нет психо-эмоциональных нарушений. В этом случае рекомендуется принять успокоительное перед процедурой, чтобы чувствовать себя спокойнее. В такой реакции нет ничего особенного, поскольку даже у здоровых людей часто бывает беспокойство внутри камеры.
Обязательно снять все приколки, невидимки и украшения. Пациент должен полностью расслабиться. Если раздражает звук аппарата, можно заткнуть уши на время процедуры. Перед помещением в камеру голову и конечности фиксируют. Чаще именно чувство обездвиживания вызывает дискомфорт.

Если назначено МРТ позвоночника поясничного отдела с участием контрастного вещества, то его вводят перед погружением в аппарат. В норме подготовка не нужна, но если пациент является аллергиком, необходимо провести тестирование самого вещества на переносимость. В большинстве клиник это не проводят, полагаясь на гипоаллергенность компонентов. Однако аллергику рисковать не стоит.

Когда человек зафиксирован на столе, его верхняя, подвижная часть медленно въезжает в саму камеру. Кольцевая часть опускает свой датчик на уровень поясничного отдела и аппарат включается. Больной видит процесс в качестве активно движущихся красных огоньков. В этот момент можно просто закрыть глаза, если процесс нервирует. Исследование длится недолго: до 10 минут. Потом подвижная часть выдвигается, фиксаторы слабеют и можно встать.

Показания для процедуры

МРТ назначается в разных случаях, спектр возможностей у этой процедуры очень широкий. Часто на такое обследование отправляют пациентов с жалобами на онемение конечностей, боли в подреберье. Только томограф может точно определить причину болей, локальность и степень поражения. Часто МРТ требуется послеоперационным больным для того, чтобы отслеживать результат оперативного вмешательства и влияние терапии.

Дополнительно МРТ назначается при:

  • межреберных обострениях невралгий;
  • симптомах появления грыжи между позвонками;
  • травмах позвоночника или подозрении на нее;
  • нарушении двигательных функций;
  • при тяжелом течении остеохондроза;
  • подозрении на метастазы или прогресс опухолей.

Однако наличие показаний не может заставить человека провести исследование. МРТ – процедура необходимая, но необязательная. Человек может отказаться по любой причине. Чаще такие отказы мотивированы стоимостью МРТ. Исследование не оплачивается государством, не попадает под действие полиса ОМС. Однако такие процедуры могут попадать под действие полиса ДМС.
Для стационарных больных, которые приходят по направлению, процедура бесплатна обычно. Также для некоторых групп в некоторых клиниках предусмотрена своя система расчета за процедуру.

Стоимость МРТ

Стоимость исследования варьирует в разных городах от 3 000 рублей. Конечная сумма полностью зависит от политики, проводимой клиникой. Также от нее зависит система скидок и наличие льготных программ для оплаты. Дешевле обходится обычное МРТ поясничного отдела без введения контрастного вещества. Обычно специалист назначает обследование только одного отдела позвоночника. Но в некоторых случаях, особенно после сложных и травматичных операций, может потребоваться полное исследование всего столба. Стоимость всего позвоночника колеблется в пределах 11-15 тысяч рублей.
Обычно провести исследование нет сложностей в любое время. В крупных городах такие клиники или филиалы с оборудованием работают в постоянном режиме на случай сложных травм. В более мелких нужно записываться заранее.

Читать еще:  Операция на шейном отделе позвоночника последствия

Роль МРТ

Магнитно-резонансная томография, несмотря на стоимость, необходимый вид обследования. Давно прошло время, когда определяли только пальпацией возможные дистрофические изменения в позвоночнике. Из статистики становится очевидно, что у тех больных, кто прошел исследование, гораздо больше шансов улучшить свое состояние. В данных, полученных с томографа, есть все детали строения позвоночника. Суставы, состояние позвонков, наличие или расположение грыжи, зарождение патологического процесса и даже состояние окружающих сосудов – это все отражается в цветовом или черно-белом изображении.

Есть иные исследования, например, УЗИ позвоночника или рентгенография, однако даже вместе, они не дадут той информации специалисту, которое предоставляет результат МРТ. Так происходит потому, что в основе методики лежит, ставшее инновационным, изобретение: воздействие на атомы и молекулы организма. Когда они оказывают в зоне сильного магнитного поля, в организме создается резонанс на клеточном уровне. Именно это позволяет аппарату зафиксировать все изменения в позвоночном столбе и безошибочно вывести точный диагноз.

Большое преимущество и в том, что нет возрастных ограничений. Практически в любом возрасте можно провести обследование. Для этого не требуется подготовка, вредного воздействия на детский организм нет. Ограничения по возрасту касаются только тех случаев, когда необходимо введение контрастного вещества. Хоть само вещество безвредно, нет точных данных о его влиянии на растущий организм.

МРТ то исследование, на котором экономить можно только себе во вред. Ведь большинство патологий позвоночника могут сделать человека пожизненным инвалидом.

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

Принцип действия

Во время процедуры пациент помещается в область мощного постоянного магнитного излучения, образуемого медицинским томографом. При этом ядра атомов водорода в организме ориентируются в соответствии с магнитным полем. Затем на исследуемый участок воздействуют радиоволнами. Протоны поглощают энергию радиоволн и после прекращения воздействия возвращаются в первоначальное состояние. Полученная протонами энергия выделяется и фиксируется катушками томографа, а затем преобразуется в магнитно-резонансный сигнал. В зависимости от силы ответного сигнала получается чёткое чёрно-белое изображение, которое с помощью компьютера может преобразоваться в трёхмерное.

Воздействие магнитного поля на человека не несёт лучевой нагрузки, соответственно относится к безопасным методам и может проводиться многократно по мере необходимости.

Виды томографов

  1. Открытые – представляют собой незамкнутый магнит, используются в детской практике, у пациентов с клаустрофобией.
  2. Закрытые – устройства в виде тоннеля, создают более мощное магнитное поле и обладают более высокой точностью результата.

.
Подготовка к исследованию минимальна и включает в себя:

  • выявление противопоказаний;
  • удаление с поверхности тела металлических предметов (украшений, наручных часов, съёмных зубных протезов, шпилек) и источников магнитного излучения (телефонов);
  • если предстоит сделать МРТ с использованием контрастного вещества, рекомендуется прекратить приём твёрдой и жидкой пищи за 6 часов до начала процедуры.

Как проходит исследование

Процедура производится в специальном помещении, где установлен томограф. Врач рентгенолог находится в отдельной комнате. По времени исследование занимает не более получаса. В том случае если делается МРТ с контрастированием, то проведение процедуры занимает около 60 минут.

Во время исследования происходит следующее:

  • пациент размещается на подвижной кушетке, тело фиксируется ремнями;
  • с целью передачи голоса оператора, а также уменьшения шума, производимого камерой томографа во время процедуры, надеваются наушники;
  • кушетка с пациентом перемещается внутрь аппарата;
  • при проведении исследования требуется сохранять неподвижность тела и конечностей;
  • в случае возникновения каких-либо вопросов во время проведения процедуры у пациента есть возможность связаться с медперсоналом при помощи специального сигнального устройства либо микрофона.

В ряде случаев возможно проведение обследования под наркозом:

  1. При наличии тяжёлых психических нарушений.
  2. При невозможности сохранять во время исследования неподвижное положение.
  3. В случае появления у пациента выраженного страха перед замкнутым пространством.

Результат представляет собой серию послойных изображений исследуемой области, выполненных в двух проекциях. Расшифровка сделанных снимков происходит по окончании процедуры в течение нескольких минут. В сложных диагностических случаях может потребоваться немного больше времени для анализа полученных результатов. Заключение со снимками выдаётся на руки пациенту для дальнейшего предоставления лечащему врачу.

Что показывает МРТ

МР – томография предоставляет возможность выявить и оценить такие состояния, как:

  • наличие дистрофических процессов всех структур;
  • степень, направление дислокации межпозвоночных дисков;
  • наличие патологии спинного мозга;
  • мальформации сосудов;
  • демиелинизирующие процессы в нервных окончаниях;
  • воспалительные изменения;
  • локализацию, размер опухолевых образований;
  • аномалии развития;
  • скорость движения крови и ликвора, возможные затруднения;
  • степень патологических изменений в костных структурах.

МРТ позвоночника в условиях физиологической нагрузки

Этот вид является ультрасовременным методом диагностики патологических изменений позвоночника. После проведения исследования в горизонтальном положении, производят обследование, переведя камеру томографа с пациентом в вертикальное положение. При этом возникает осевая нагрузка на позвоночный столб под действием силы тяжести, что позволяет зафиксировать смещение позвонков, межпозвонковых дисков, чего в состоянии покоя не происходит.

МРТ с использованием контраста

В некоторых случаях возникает необходимость в применении контрастного вещества. Оно вводится внутривенно за 15 минут до начала исследования. Реже для этих целей применяют капельницу, которая дозировано подаёт контрастный препарат во время проведения процедуры. Как правило, контрастирование применяют с целью:

  • выявления опухолей либо метастазов на самых ранних этапах;
  • определения патологий сосудов;
  • диагностики при подозрении на тромбоз сосудов;
  • послеоперационной оценки состояния тканей.

Показаниями для МР-томографии пояснично-крестцового отдела позвоночника являются

  1. Диагностика причин болевого синдрома в этой области.
  2. Наличие остеохондроза.
  3. Выявление патологии межпозвоночных дисков (грыжи, протрузии).
  4. Подозрение на наличие опухоли.
  5. Выявление сужения позвоночного канала и диагностика причины.
  6. Контроль после проведения операций.
  7. Наличие травм и переломов.
  8. Наличие нарушений кровообращения в области нижних конечностей.
  9. Диагностика болезней спинного мозга.
  10. Аномалии развития.

Противопоказания

  1. Наличие водителей сердечного ритма и металлических имплантов (инсулиновая помпа, слуховые протезы).
  2. Ранние сроки беременности.

Татуировки с металлическими компонентами могут значительно ограничить время исследования либо вовсе явиться противопоказанием.

Магнитно – резонансная томография поясничного отдела позвоночника с введением контраста противопоказана также при следующих состояниях:

  • нарушении функции печени и почек;
  • беременности;
  • наличии индивидуальной непереносимости контрастного вещества.

Во время лактации следует воздержаться от кормления грудным молоком в течение первых 24 часов после МР – томографии с использованием контрастного препарата.

Сколько стоит МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

Этот метод исследования относится к дорогостоящим. Средняя стоимость в Москве составляет от 3000 за обычное обследование до 12000 рублей, в случае если проводят МРТ с использованием контрастного вещества.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector