matim.ru

Протрузия грудного отдела позвоночника

Протрузия грудного отдела

Читайте другие статьи:

Врачи нашей клиники

Заместитель главного врача по ЭВН и ВК, терапевт, гастроэнтеролог, реабилитолог.

Заместитель главного врача по медицинской части, невролог, мануальный терапевт

Мануальный терапевт, остеопат

Протрузией, называется дегенеративно-дистрофическое изменение межпозвонковых дисков, при котором они повреждаются, теряя жидкость, содержащуюся в пульпозном ядре, деформируются и выдавливаются за пределы соединяемых ими позвонков.

Протрузии дисков грудного отдела позвоночника встречается намного реже, чем протрузии в других отделах (шейном и поясничном). Это объясняется тем, что средняя часть позвоночного столба наименее подвижна – в этой области позвоночник скручивается минимально, а если и перегибается, то не под углом, а плавной дугой. Второй причиной является то, что пульпозные ядра в дисках в грудном отделе расположены гораздо ближе кпереди, а не кзади, как в шейном и поясничном отделах.

Мы много лет успешно лечим пациентов, страдающих этим заболеванием, причем без операции. На нашем счету – тысячи вылеченных людей.

Приходите! Наши врачи наверняка вам помогут!

Звоните со всеми вопросами!

Причины

Из причин, приводящих к развитию протрузий дисков в грудном отделе позвоночника на первый план выходят:

  • предрасположенность, подразумевающая врожденную или приобретенную слабость хрящевой ткани;
  • нарушение обмена веществ, включая недостаточное усвоение организмом кальция и других витаминов и минералов, участвующих в построении хрящевой ткани;
  • гормональные патологии, в том числе возникающие у женщин в период менопаузы;
  • нарушение кровообращения, заболевания сосудов;
  • малоподвижный образ жизни;
  • слабость мышц спины и груди;
  • наличие сколиоза, гиперкифоза (усиленная «сутулость») грудного отдела позвоночника;
  • травмы позвоночника;
  • неправильно распределенные и слишком высокие нагрузки на позвоночник.

Симптомы протрузии

Протрузия грудного отдела позвоночника часто проявляется так же, как межреберная невралгия и заболевания сердца, которые на этапе диагностики необходимо исключить.

При наличии протрузии человек может испытывать:

  • боли непосредственно в грудном отделе позвоночника. Эти боли могут острыми и локальными (точечными), а могут быть небольшой или умеренной выраженности и распространенные по протяженности. При нагрузках боли чаще всего усиливаются.
  • боли в груди, концентрирующиеся между ребрами или лопатками, в этом случае они бывают приступообразными или постоянными, могут усиливаться при нагрузках, неудобном положении туловища, долгом пребывании в неподвижном состоянии;
  • ощущение сдавливания за грудиной, скованности, невозможности вдохнуть полной грудью, болезненность в груди или спине при полноценном вдохе;
  • одышку, возникающую вне зависимости от того, находится ли человек в покое или активно двигается;
  • дискомфорт в груди и верхней части живота;
  • скованность, ограниченность движений в позвоночнике;
  • онемение, покалывание в руках;
  • боль, распространяющаяся в плечо или лопатку;
  • поначалу периодическое, а со временем стойкое повышение артериального давления без видимых причин;
  • болезненность при надавливании на пораженную область позвоночника.

Диагностика

Заподозрить наличие протрузии в грудном отделе врач может на основании жалоб пациента после осмотра, расспроса и пальпации позвоночника. Для уточнения диагноза проводится:

  • Магнитно-резонансная томография, являющаяся наиболее информативным методом выявления протрузий даже на самых ранних стадиях;
  • Компьютерная томография, позволяющая оценить состояние дисков позвоночника и тканей, окружающих позвоночник.
  • Рентгенография позвоночника проводится значительно реже, поскольку из всех видов инструментального исследования она наименее информативна.

Лечение без операции

Терапия протрузий должна проводиться исключительно под наблюдением врача. С поврежденным позвоночником необходимо обращаться аккуратно, иначе могут возникнуть серьезные травмы и осложнения.

При наличии выраженного болевого синдрома и серьезного повреждения диска требуется медикаментозное лечение: противовоспалительные и обезболивающие лекарства, миорелаксанты. Реже при сильных болях используются лечебные «блокады» с добавлением стероидных противовоспалительных препаратов.

После устранения воспалительного процесса назначается восстановительный этап в лечении.

Именно восстановительный, «ревитализирующий» этап является самым обязательным в лечении протрузий дисков грудного отдела. Поскольку в основе появления протрузии в грудном отделе позвоночника лежит постепенное разрушение хрящевой ткани дисков и суставов, то главным в лечении будет терапия направленная именно на восстановление и укрепление поврежденной ткани.

Без восстановления нет лечения!

Для восстановительного этапа может применяться большой перечень лекарственных препаратов из которого наиболее современным и эффективным методом является использование пептидных биорегуляторов VitOrgan.

При лечении протрузий дисков грудного отдела позвоночника активно применяются:

  • физиотерапия, усиливающая приток крови к поврежденному участку позвоночника, и активирующая обмен веществ, а значит стимулирующая восстановительные процессы в больных дисках;
  • массаж, стимулирующий кровообращение, улучшающий питание тканей, уменьшающий отечность и нормализующий метаболизм в области деформации диска;
  • лечебная физкультура, основные комплексы которой направлены на растяжение позвоночника, улучшение его подвижности и формирование достаточного объема мускулатуры вокруг пораженной области, позволяющей снизить нагрузку на позвоночник.

Использование в клинико-диагностическом Центре доктора Явида комплексного подхода в лечении протрузий дисков грудного отдела, включающего обязательный восстановительный этап, позволяет добиться в лечении наилучшего результата.

Основа профилактики протрузий грудного отдела – укрепление мышц спины, которые поддерживают позвоночник, не давая дискам повреждаться под действием нагрузок и повышенных нагрузок. При наличии факторов риска мы рекомендуем дважды в год проходить курсы массажа.

Запишитесь на прием к врачу

Важно понимать, что лечение должен проводить только врач, специалист, которого Вы можете найти, обратившись в Медицинский центр Доктора Явида

по телефону в Петербурге:

или, совершив бесплатный звонок по Whatsapp:

Помните: если Вас беспокоят боли в спине, лечение стоит начинать незамедлительно!

Нажимая кнопку «Отправить», я выражаю свое согласие на обработку моих персональных данных для обеспечения возможности ответа на мой отзыв. Персональные данные обрабатываются в соответствии с действующим законодательством РФ (Федеральный закон РФ от 27 июля 2006 года № 152-ФЗ «О персональных данных»).

Отзывы пациентов


Дмитрий Алексеевич!
Большое спасибо за многолетнюю дружбу, за человеческое отношение и понимание всех проблем.
Очень рад, что много лет назад познакомился с вами, не только как с врачом, но и как с очень хорошим человеком! Буду рад общаться с вами и дальше, вне зависимости от того, болею или нет. В свою очередь сам, если смогу помогу вам в каких-либо вопросах. Еще раз спасибо.

Огромное спасибо Явиду Дмитрию Алексеевичу! За его золотые руки, чуткое отношение и внимание к каждому пациенту. Дмитрий Алексеевич, Вы дарите людям здоровье, которое невозможно объяснить словами, его можно только чувствовать. Спасибо Вам, что Вы есть! Успехов, процветания и крепкого здоровья! С уважением, Буйнова Вера Ольга Николаевна! Спасибо Вам за прекрасное отношение к клиентам, за Вашу отзывчивость и доброту. Очень приятно приходить в клинику и видеть милого, дружелюбного администратора.

С уважением Буйнова Вера

Рада, что нашла Вас, Дмитрий Алексеевич! Теперь я человек, а не существо, живущее от обезболивающего до обезболивающего! Благополучия Вам и всему вашему коллективу. Спасибо!

Я также хочу поблагодарить специалистов клиники я лично Дмитрия Алексеевича. Три года назад проходил курс массажа, иглы и банки. До того спина мучала, теперь уж как три года практически не вспомнаю. Каждое утро делаю рекомендованный комплекс упражнений (15 минут).

Протрузии дисков грудного отдела позвоночника

Краткое содержание: Протрузии грудного отдела позвоночника наиболее часто образуются у пациентов с различными искривлениями позвоночника и болезнью Шейермана Мау, а также при статических рабочих позах с наклоном вперед. Из-за неподвижности грудного отдела позвоночника при лечении боль сохраняется намного дольше и ощущается острее, чем при протрузиях других отделов позвоночника.

Читать еще:  Искривление позвоночника в поясничном отделе

протрузии дисков грудного отдела

Что такое протрузия грудного отдела позвоночника?

Грудной отдел позвоночника ( середина позвоночника) включает кости, называемые позвонками, каждая из которых отделена от другой межпозвонковым диском. Межпозвонковый диск состоит из слоёв прочной соединительной ткани. В центре межпозвонкового диска располагается мягкая гелеобразная субстанция, которая может менять форму. Когда это гелеобразное существо выходит из диска вследствие разрыва в нескольких слоях соединительной ткани, то образуется межпозвонковая протрузия грудного отдела позвоночника.

Для того, чтобы понять механизм образования межпозвонковой протрузии грудного отдела позвоночника, можно представить межпозвонковый диск как пончик с джемом. Представим, что верхний и нижний слои теста – это позвонки, джем – гелеобразное содержимое диска, а тесто сбоку представляет собой соединительные ткани вокруг диска. Если Вы теперь надавите на этот пончик с достаточной силой, то его содержимое сместится в одну сторону и может даже прорвать тесто с боковой стороны. Примерно то же самое происходит и в межпозвонковом диске. Протрузия межпозвонкового диска может развиться со временем или появиться внезапно.

Причины протрузии грудного отдела позвоночника

В повседневной жизни существует несколько видов деятельности, которые, как правило, вызывают протрузии грудного отдела позвоночника. По характеру они могут быть насильственными, повторяющимися или длительными. Эти виды деятельности включают: наклон вперёд, сутулую позицию, действия, во время которых Ваши руки находятся перед телом (например, мытьё посуды, вождение и т.д.), а также подъём тяжестей (особенно в комбинации со скручивающими движениями).

Протрузия грудного отдела может возникнуть в таких, казалось бы, тривиальных ситуациях, как наклон вниз с целью подобрать с пола маленький предмет . В этих случаях протрузия возникает по причине ослабленности диска из-за повторяющихся или длительных наклонов, сутулости или регулярного подъёма и переноса тяжестей.

Признаки и симптомы межпозвонковой протрузии грудного отдела позвоночника

Пациенты с протрузией диска в грудном отделе могут испытать внезапную боль при возникновении протрузии. Тем не менее, также довольно часто пациенты испытывают боль и скованность уже после того действия, которое спровоцировало выбухание межпозвонкового диска, особенно на следующее утро. В дальнейшем боль приобретает постоянный характер.

Симптомы, как правило, ощущаются в средней части позвоночника, иногда между или вокруг лопаток, и могут быть локализованы центрально или с одной или обеих сторон позвоночника. Пациенты могут испытывать боль, отдающую в рёбра или грудную клетку, иногда в руки. Мышечный спазм, покалывания, онемение или слабость также могут присутствовать.

В некоторых случаях у пациентов с протрузией грудного отдела позвоночника может наблюдаться различные нарушения осанки. Сколиоз, кифоз и кифосколиоз провоцируют развитие протрузий в грудном отделе позвоночника. Клиновидная форма позвонков при болезни Шейермана Мау является пусковым моментом для развития протрузий во всех отделах позвоночника. Симптомы, как правило, усиливаются при вращениях, наклонах в сторону, действиях, во время которых руки находятся перед туловищем, подъёмах тяжёлых предметов, наклонах вперёд или при длительном нахождении в сидячем положении (особенно, если Вы при этом сутулитесь).Кашель и чихание также могут усиливать симптомы.

Пациенты с межпозвонковой протрузией в грудном отделе позвоночника часто испытывают боль, которая сильнее всего ощущается в утренние часы.

Диагностика

Диагностика межпозвонковой протрузии начинается в кабинете врача-невролога. Врач-невролог побеседует с Вами, составит историю болезни и проведёт осмотр. Для подтверждения диагноза Вас могут направить на визуализирующие исследования, такие как МРТ (магнитно-резонансная томография) и КТ (компьютерная томография). Рентгенография для диагностики межпозвонковых протрузий и грыж, как правило, не используется. На данный момент магнитно-резонансная томография является “золотым стандартом” обследования на предмет межпозвонковых грыж и протрузий. В отличие от рентгена и компьютерного сканирования, магнитно-резонансная томография позволяет получить детальные трёхмерные изображения Вашего позвоночника. Кроме того, во время магнитно-резонансной томографии используются мощные магниты, а не рентгеновское излучение, поэтому она совершенно безопасна для здоровья. Тем не менее, существует ряд противопоказаний к проведению магнитно-резонансного обследования. Основным из них является наличие в теле металлических имплантов, в особенности кардиостимуляторов. Никакой специальной подготовки к обследованию позвоночника не требуется.

Кроме рентгена, КТ или МРТ, Ваш лечащий врач может направить Вас на лабораторные анализы крови. Для диагностики межпозвонковых грыж также применяются такие методы как исследование нервной проводимости и электромиография (ЭМГ).

Прогноз

Наличие межпозвонковой протрузии грудного отдела позвоночника обычно говорит о том, что в позвоночнике развиваются дегенеративно-дистрофические процессы. Межпозвонковая протрузия не является изолированным заболеванием. Впоследствии межпозвонковая протрузия может перерасти в межпозвонковую грыжу, а она, в свою очередь, в секвестрированную межпозвонковую грыжу. Тем не менее, если вовремя начать лечение, можно значительно улучшить состояние пациента, полностью снять болевой синдром и восстановить подвижность грудного отдела позвоночника. Как правило, межпозвонковая протрузия не требует хирургического лечения, а облегчение симптомов наступает быстрее, чем при лечении межпозвонковых грыж.

Факторы, приводящие к развитию межпозвонковых протрузий в грудном отделе позвоночника

Несколько факторов могут способствовать развитию протрузии грудного отдела позвоночника. Эти факторы должны быть выявлены врачом и могут включать:

  • плохую физическую форму;
  • сидячий образ жизни;
  • лишний вес;
  • скованность мышц;
  • слабость мышц;
  • скованность суставов;
  • неправильную биомеханику тела при подъёме тяжестей;
  • неправильную осанку;
  • образ жизни, включающий длительное пребывание в сидячей позе, повторяющиеся наклоны и подъёмы тяжестей.

Лечение

Консервативное лечение при этом состоянии необходимо для ускорения процесса заживления, уменьшения боли и воспалительного процесса. Лечение при грудной межпозвонковой протрузии может включать:

  • массаж мягких тканей;
  • исправление осанки;
  • мобилизацию;
  • вытяжение позвоночника;
  • упражнения, направленные на укрепление мышц спины и брюшного пресса, увеличение подвижности и гибкости позвоночника;
  • обучение правильному поведению при проблемах с позвоночником;
  • советы по изменению активности;
  • коррекцию биомеханики;
  • постепенное возвращение к привычному уровню активности.

Другие виды лечения протрузии грудного отдела позвоночника

Несмотря на наличие прогрессивных консервативных методик лечения межпозвонковых протрузий, небольшой процент пациентов может не почувствовать улучшения, и тогда им потребуются другие виды лечения. Они могут включать дальнейшее обследование, то есть рентген, КТ-скан или МРТ, фармацевтическое лечение или помощь нейрохирурга. Лечащий врач обязательно порекомендует пациенту смену лечения, если это необходимо. В случаях постоянных или усиливающихся симптомов (покалывания, онемение и слабость) может быть показано хирургическое лечение. При потере чувствительности во время мочеиспускания или дефекации, связанных со значительным выбуханием межпозвонкового диска, пациенту обычно требуется срочное хирургическое вмешательство.

Хирургическое лечение протрузии диска грудного отдела позвоночника

Хирурги могут порекомендовать хирургические методы лечения, если пациенту не стало лучше после длительного консервативного лечения, или же его симптомы усилились и имеются признаки неврологического дефицита.

Когда у пациента есть признаки того, что межпозвонковая грыжа затрагивает спинной мозг, то операция необходима, иногда в экстренном порядке. Признаки, которые ищут хирурги, принимая такое решение, включают слабость в мышцах руки или ноги, боль, которая не ослабевает, и проблемы с мочевым пузырём или кишечником (неконтролируемые процессы мочеиспускания или дефекации).

Хирургическое лечение при этом состоянии может включать:

  • костотрансверсэктомию и дискэктомию;
  • трансторакальную декомпрессию;
  • торакоскопию с использованием камеры;
  • фузию.

После операции пациенту может потребоваться консервативное лечение, включающее лечебную физкультуру, массаж, вытяжение позвоночника и гирудотерапию. Это связано с тем, что невозможно добиться оздоровления позвоночника с помощью хирургического вмешательства. Хирургия лишь помогает избавиться от наиболее крупного выпячивания. Оздоровление всего позвоночника должно проводиться с использованием методов консервативного лечения. Это также необходимо для профилактики рецидивов.

Читать еще:  Нарушение статики пояснично крестцового отдела позвоночника

Статья добавлена в Яндекс Вебмастер 2017-03-31 , 06:32.

Симптомы и способы лечения протрузии в грудном отделе позвоночника

Одним из патологических процессов, который затрагивает позвоночник, является возникновение протрузии. Заболевание весьма распространенное, но в большинстве случаев локализуется в поясничном или шейном отделе.

Протрузия межпозвоночных дисков грудного отдела позвоночного столба возникает довольно редко, но тем не менее случаи встречаются.

Данная патология сопровождается крайне неприятной симптоматикой, а её опасность заключается в неблагоприятных последствиях, которые несут серьезную угрозу здоровью пациента. Чтобы противостоять проблеме, необходимо узнать, что собой представляют протрузии, какими симптомами сопровождается болезнь и т. д.

Что это такое?

Для понимания того, что подразумевается под словами протрузия межпозвоночного диска, необходимо понять, как устроен этот диск. Итак, межпозвоночные сегменты позвоночника состоят и двух составляющих:

  • Фиброзное кольцо – оболочка или внешний контур диска, состоящий из хрящевой ткани и представляющий собой эластичную, но в то же время жесткую кольцевидную конструкцию.
  • Пульпозное ядро – центральная часть диска, заключенная в фиброзное кольцо. Пульпозное ядро является желеобразным веществом, оно подвижно, обеспечивает амортизирующие функции.

Протрузией в медицинской практике называется патологический процесс, при котором происходит деформация и выпячивание диска, однако, целостность фиброзного кольца в данном случае не нарушается.

ВАЖНО! Данный процесс приводит к смещению позвонков, их выпячиванию в одну из сторон, что грозит искривлением позвоночного столба в грудном отделе, а также нарушением кровотока и ущемлением нервов на конкретном участке.

Патологический процесс сопровождается нарушением метаболических процессов, а ввиду смещения происходит неравномерное распределение нагрузки на позвоночник, что также чревато серьезными проблемами. В итоге повышается риск повреждения смещенных позвонков, образования межпозвоночной грыжи.

Симптомы

Клинические признаки протрузии в грудном отделе позвоночного столба во многом отличаются оттого же патологического процесса в шейном или грудном отделе. Симптоматика развивается постепенно, по мере усугубления смещения, а также в зависимости от степени ущемления нервных окончаний и сдавливания сосудов.

Если говорить о начальных этапах возникновения заболевания, симптомы довольно смазанные и часто остаются без внимания. Речь идет о дискомфорте на определенном участке грудного отдела позвоночника, ощущения сдавленности или повышенного давления. При движениях корпусом (поворотах, наклонах) или физических нагрузках, неприятные ощущения могут переходить в слабую боль или покалывание.

НА ЗАМЕТКУ! Ввиду неправильного распределения нагрузки, при пока еще незначительной деформации, повышается мышечная утомляемость. Люди не реагируют на подобные проявления не только из-за их низкой интенсивности, но также ввиду того, что в состоянии покоя или после длительного отдыха описанные признаки рассеиваются.

Однако заболеванием имеет свойство прогрессировать и по мере его развития выделяют следующие симптомы протрузии в грудном отделе:

  • Первым признаком прогрессирования патологии является усиление болевых ощущений, при этом болевой синдром может быть периодическим и острым либо же хроническим, но в таком случае боли чаще тупые, тянущие. Боли имеют четкую локализацию, но чем тяжелее форма болезни, тем больше вероятность иррадиации болей в лопаточную область, ребра, грудину.
  • Из-за выпячивания диска в спинномозговой канал, соответственно, сужение последнего, пациента ощущают повышенное давление в области груди.
  • Отмечается резко усиление болевого синдрома при пальпации или надавливании на участок образования протрузии.
  • Из-за усиления болезненных ощущений, усугубляющегося искривления, а также неправильного распределения нагрузки на отдельные мышцы спины, снижаются двигательные способности, присутствует скованность движений.
  • Одним из симптомов протрузии в грудном отделе позвоночника являются боли в сердце и другие признаки гипертонии.
  • При вовлечении в патологический процесс нервных окончаний и сдавливании сосудов, развиваются неврологические признаки. Среди них выделяют снижение дыхательных функций, боль на вдохе, онемение и покалывание в верхних конечностях, в конечном итоге может развиться частичный паралич одной или обеих рук.
  • При том, что на одни мышцы приходятся слишком большие нагрузки, другие, наоборот страдают от дефицита нагрузок, это приводит к атрофии мускулатуры.

Протрузия в грудном отделе позвоночника может выдавать себя за гипертонию, а в зависимости от локализации патологического процесса даже возникают боли в верхней части живота. Это значит, что при любых неприятных проявлениях, как в спине, так и с другой локализацией, необходимо обратиться к врачу и пройти диагностику.

Причины болевых ощущений

Возникновения протрузии в грудном отделе позвоночного столба провоцирует целый ряд причин и факторов, рассмотрим наиболее вероятные и распространенные:

  • Сидячий образ жизни в совокупности с систематическим отсутствием должного уровня физических нагрузок.
  • Различные заболевания позвоночника, среди которых самым распространенным является остеохондроз, ведь эта патология провоцирует развитием дегенеративно-дистрофических процессов в межпозвоночных дисках.
  • Нарушения осанки, среди которых выделяют сколиоз, кифозы, лордоз. Значительно повышается вероятность возникновения протрузии, если человек ведет малоподвижный образ жизни и к тому же много сидит в неправильной позе.
  • Всевозможные повреждения позвоночника физического характера, это удары, ушибы, растяжения, переломы и прочее.
  • Чрезмерно высокие физические нагрузки также провоцируют развитие протрузии.

К предрасполагающим факторам также можно отнести вредные привычки в виде длительного курения или тяжелых форм алкоголизма, перенесенные инфекционные заболевания, гормональные сбои и многое другое.

Диагностика

Диагностика протрузии грудного отдела позвоночника, в первую очередь предполагает сбор анамнеза и пальпацию участка спины, где по словам пациента ощущается боль. В зависимости от ситуации пациента также направляют пройти следующие обследования:

Как лечить?

Подход к лечению патологического процесса зависит от ряда факторов, среди которых наиболее актуальными являются, локализация протрузии, размеры выпячивания, степень прогрессирования болезни (наличие ущемления нервов и сосудов).

Основными целями в борьбе с патологией являются:

  • Нормализация кровообращения.
  • Купирования воспалительного процесса.
  • Устранение болевого синдрома.
  • Укрепление мышечного корсета спины.
  • Дальнейшая профилактика развития патологии.

Препараты

В ходе медикаментозной терапии практикуется комплексный подход, назначаются препараты таких групп:

  • НПВС – снижают воспалительный процесс и болевой синдром.
  • Миорелаксанты – также устраняют боли, но за счет предотвращения мышечных спазмов.
  • Хондропротекторы – стимулируют регенерацию и восстановление хрящевой ткани.
  • Витаминные комплексы – нормализуют иннервацию, стимулируют обменные процессы и благотворно влияют на организм в целом.

Физиотерапия

Физиопроцедуры – действенный способ лечения, при условии того, что они проводятся в комплексе с медикаментозной терапией, дополняя ее. Врач направляет пациента на следующие физиопроцедуры:

Наряду с аппаратной терапией, на усмотрение врача, пациенту могут потребоваться массажи.

Лечебная физкультура выступает как в роле профилактики до или после возникновения протрузии, так и в качестве вспомогательного лечения. Занятия ЛФК проводятся под руководством специалиста, они направлены на восстановление подвижности и укрепления мышцы спины.

Наряду с ЛФК пациентам с протрузиями рекомендуется посещать бассейн 2–3 раза в неделю.

Протрузия межпозвонкового диска грудного отдела

В силу разных причин внешние волокна межпозвонкового диска (фиброзного кольца) бывают повреждены: деформированы, в трещинах, либо разорваны. Мягкий внутренний материал из пульпозного ядра выдавливается из своего нормального пространства, образуя выпуклость, которую и называют протрузией.

Протрузия межпозвоночного диска вдоль всего позвоночника, как правило, является результатом старения и дегенеративных процессов. Поскольку грудной отдел позвоночника (позвонки Т1-Т12) получает дополнительное усиление ребрами, протрузии дисков в этой области встречаются значительно реже, чем в шейном и поясничном отделах позвоночника – приблизительно 1% от общего количества. Даже если протрузия или грыжа межпозвоночного диска обнаружены в грудном отделе позвоночника, заболевание часто протекает бессимптомно.

Читать еще:  Компрессионный перелом позвоночника последствия

Если выступ фиброзного кольца пришелся в сторону позвоночного канала, студенистый материал ядра может подтолкнуть относительно жесткий край непосредственно в спинномозговой канал. В грудном отделе позвоночника свободное, эпидуральное пространство вокруг спинного мозга меньше, чем в других отделах, риск компрессии спинного мозга выше, последствия – тяжелее, вплоть до параличей.

Большинство протрузий диска в грудном отделе позвоночника направлены прямо назад, либо несколько отклоняясь в стороны от центра (парамедиальная, дорзо-парамедиальная, дорзо-медианная протрузия). В результате, выпуклость диска часто придвинута непосредственно к спинному мозгу, с угрозой отрезать его кровоснабжение. Если протрузии сформировались в критических зонах грудного отдела позвоночника Т4 -T9, либо между грудным и поясничным отделом Т12-L1 последствиями могут быть ущемления не только спинного мозга, но и крупных сосудов, снабжающих кровью нижние конечности, что угрожает их параличом.

При боковой локализации протрузии «корешковый синдром» проявит себя только с одной стороны, для центрально-боковых характерны иррадиирущие болевые ощущения, миелопатия, боли в верхней части спины.

Причины возникновения протрузии диска в грудном отделе

Протрузия межпозвоночного диска обычно являются результатом патологических изменений всего позвоночника, чаще всего дегенеративных процессов. Грыжа межпозвоночного диска может развиваться у детей, хотя это бывает редко. Страдают чаще всего люди среднего возраста: от 30 лет и старше.

Протрузия (выпячивание) или пролапс (разрыв) фиброзного кольца могут произойти внезапно из-за слишком большого давления на диски (ушиб, удар, падение, спортивная травма). Резкий наклон, долгое искривление в процессе каких-то действий также могут стать «последним звеном» в патологической цепочке деформации кольцевой структуры диска. Так, если согнуться и попытаться поднять что-то, слишком тяжелое, сила нагрузки на позвонки может привести диск к протрузии или пролапсу.

Кроме того, протрузия может возникнуть постепенно, как правило, из-за ослабления в структуре фиброзного кольца волокон диска вторичными травмами, трещинами, которые формируются с течением времени, в процессе старения позвоночника. И когда в какой-то момент вы поднимаете что-то или изгибаетесь таким образом, что межпозвоночный диск получает нагрузку, он не выдерживает, что нередко бывает у людей старшего возраста.

В каком межпозвонковом диске произойдет протрузия, ее размер, аксиальную или сагиттальную локализацию, будет ли она сдавливать спинной мозг или только нервные корешки, и в какой степени – предугадать невозможно. Можно только предполагать, что вы – в зоне риска, если у вас:

  • имели место травмы спины;
  • избыточная масса тела;
  • нарушения осанки;
  • сидячая работа или постоянная тяжелая физическая работа;
  • постоянная езда за рулем;
  • длительные переохлаждения;
  • малоподвижный образ жизни;
  • хронические инфекционные заболевания (особенно артриты);
  • эндокринные заболевания;
  • остеопороз;
  • остеохондроз позвоночника;
  • дисплазия (нарушения развития костно-хрящевой структуры);

Симптомы протрузии межпозвонкового диска в грудном отделе

Симптомы протрузии, как и грыжи, межпозвоночного диска исходят от давления, которое она оказывает на раздраженные нервы. В грудной области позвоночника, в худшем случае может проявить себя полным параличом ног. Симптомы грыжи межпозвоночного диска в грудном отделе, как правило, включают в себя:

  • боль, которая блуждает по всему телу или сосредоточена в одной или обеих ногах;
  • онемение или покалывание в области одной или обеих ног;
  • мышечная слабость в определенных мышцах одной или обеих ног
  • повышенные рефлексы в одной или обеих ногах, которые могут вызвать спазмы;
  • местные боли в грудном отделе позвоночника, часто сопровождаемые напряжением мышц, ограничений на движение позвоночника, плечей, рук или случайные локальные боли при движении руки, смехе, кашле или чихании в середине спины;
  • боль, отдающая вдоль ребер, иногда сопровождаемая онемением или мышечным напряжением. Конкретные симптомы возникают в зависимости от того, какой нерв (ы) был затронут в грудном отделе позвоночника или протрузия выпукла настолько, чтобы оказать давление на сам спинной мозг.

Диагностика протрузии межпозвонкового диска в грудном отделе

В случае появления перечисленных выше симптомов, хотя бы одного, необходимо получить консультацию врача и определить происхождение болевого синдрома. Для этого можно записаться на прием к врачу-неврологу. Врач осматривает больного, изучает общее состояние, жалобы больного, состояние рефлексов.

Наиболее распространенным методом для диагностики протрузии межпозвоночного диска является МРТ грудного отдела – безболезненный, очень точный и не имеющий побочных эффектов.

В любом случае – окончательный диагноз ставит врач-невролог, по общим результатам обследований.

Лечение протрузии межпозвонкового диска грудного отдела позвоночника в клинике МАРТ

Медикаментозное лечение Основная цель лечения протрузии межпозвонкового диска грудного отдела позвоночника – устранение болевых синдромов, воспалений, отечности. В зависимости от тяжести вашей боли, могут быть использованы несколько различных подходов, чтобы помочь уменьшить или полностью устранить боль с помощью лекарств. Например, могут помочь уменьшить боль нестероидные противовоспалительные препараты. Если эти типы лекарств не помогают или обладают слабовыраженным эффектом, врач может назначить некоторые сильные обезболивающие препараты и предложить курс кортикостероидов в форме инъекций. В соответствии с современными методиками больным в нашей клинике также назначается курс миорелаксантов – для уменьшения мышечных спазмов и болей.

Курс хондропротекторов в комплексе с остальными методами может приостановить разрушение хрящевых структур межпозвоночных дисков.

Физиотерапевтическое лечение Физиотерапевтические процедуры – такие как электрофорез, лазерофорез, магнитофорез, ультрафонофорез – активно используются в центре МАРТ для консервативного лечения протрузий. Они способствуют быстрому и глубокому проникновению лекарственных средств глубоко в ткани, окружающие пораженный диск. Пелоидотерапия улучшает питание тканей, снабжает их микроэлементами, расширяет сосуды, содействует процессам реабилитации.

Лечебная физкультура Упражнения являются жизненно важными для восстановления и поддержания здорового позвоночника. По сути – это часть долгосрочного управления собственным здоровьем и снижение рисков заболеваний позвоночника. Упражнения улучшают осанку, стимулируют крове- и лимфообращение. Регулярные физические упражнения являются самым основным способом борьбы с проблемами спины, при некоторых условиях:

  • Упражнения должны быть эффективными и безопасными для вашего конкретного случая – подобрать их индивидуально в нашей клинике может только врач ЛФК;
  • Выполняться упражнения должны регулярно, за редкими исключениями, например, в случае обострения заболеваний требуется либо отложить до улучшения, либо продолжать в скорректированном виде.

Учитывая важность программ лечебной гимнастики и восстановительных процедур, клиника МАРТ оснащена современным оборудованием для ЛФК и реабилитации больных.

Мануальная терапия, остеопатия Мягкие техники мануальной терапии содействуют нормализации мышечного тонуса и тем самым уменьшают неприятные ощущения в конечностях. Кроме того, легкие массажи применяются для расслабления напряженных мышц (защитная реакция организма, чтобы компенсировать боль) релаксация содействует снятию болевого синдрома.

Специалисты центра МАРТ готовы предложить эффективные методы диагностике и лечении таких сложных заболеваний как протрузии дисков. Помощь больным с протрузиями межпозвоночного диска в грудном отделе оказывается при любом состоянии, включая острые боли. У большинства обратившихся к нам пациентов в результате прохождения курса лечения надолго улучшается самочувствие, проходят боли, отпадает необходимость в хирургических операциях.

Запишитесь в медицинский центр МАРТ в СПб (см. карту)
по телефону: 8 (812) 308-00-18, 8 (921) 947-22-61 или оставьте заявку на сайте.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector