matim.ru

Саркома позвоночника симптомы

Что такое саркома позвоночника и чем она опасна для человека

Саркома позвоночника – злокачественное заболевание, которое встречается крайне редко. Данную патологию относят к одной из наиболее тяжело диагностируемых. Саркома плохо поддается лечению, чаще всего определяется тогда, когда терапия уже не имеет смысла. Течение болезни осложняется близким расположением опухоли к жизненно важным органам. Из-за этого значительно отягощается ход операции.

Саркома – опухолевидное образование, которое замещает нормальные ткани в позвоночном столбе. Это одна из наиболее агрессивных опухолей, которая способна полностью заменить нормальные ткани за 1-10 месяцев. Выживаемость после этого заболевания крайне мала.

Признаки болезни

На протяжении долгого времени признаки саркомы позвоночника у человека могут отсутствовать. Дискомфорт развивается медленно, из-за чего многие люди не обращают внимание на данную патологию. Чаще всего они решаются обратиться к врачу, когда болезненные ощущения в позвоночном столбе становятся невыносимыми.

Некоторые пациенты списывают постоянный дискомфорт на вполне безобидные заболевания, такие как растяжения, ушибы или переохлаждение. Однако при саркоме развивается дегенеративный процесс, остановить который практически невозможно.

Наблюдения показывают, что дискомфорт, вызванный саркомой, показывает максимальную интенсивность в ночное время. На ранних стадиях никаких признаков этого дегенеративного процесса может не наблюдаться. Из-за этого диагностика патологии значительно отягощается. Со временем возникают корешковые и проводниковые симптомы.

Чаще всего диагностировать саркому позвоночника удается по следующим проявлениям:

  • Ощущению жжения и покалывания в позвоночнике;
  • Повышенному давлению на спину;
  • Параличам и парезам;
  • Нарушениям двигательной активности;
  • Постоянному ощущению мурашек по всему телу;
  • Мышечным подергиваниям;
  • Нарушению работы в органах малого таза;
  • Непроизвольному мочеиспусканию или дефекации;
  • Нарушению чувствительности конечностей;
  • Вегетососудистым нарушениям;
  • Выпадению сухожилий;
  • Повышенному тонусу связок и мышц.

Скорость развития новых симптомов зависит от индивидуальных особенностей организма и месторасположения патологического процесса. Также огромную роль играет то, затрагивает ли опухоль нервные окончания или нет.

Причины

До сих пор врачам не удалось определить точных причин, почему возникает саркома позвоночника. Специалисты выдвигают множество теорий, что может подтолкнуть к развитию этого заболевания опорно-двигательного аппарата, однако точных причин не установлено.

Принято считать, что ускорить развитие саркомы могут следующие факторы:

  1. Повреждения позвоночного столба;
  2. Длительное воздействие ионизирующего излучения;
  3. Наследственная предрасположенность;
  4. Генетические отклонения;
  5. Работа на вредных производствах – с химическими элементами;
  6. Врожденные или приобретенные патологии позвоночника;
  7. Длительное пребывание под открытым солнцем;
  8. Курение – табак негативно сказывается на скорости роста опухоли.

Перечисленные факторы не являются причинами саркомы позвоночника, они способны лишь подтолкнуть организм к развитию таких заболеваний. Также они значительно повышают риск возникновения метастаз в близлежащих органах, что отягощает течение заболевания.

Классификация

Саркома позвоночника может затронуть любые ткани в этом органе. Врачи разработали специальную классификацию, позволяющую дифференцировать поражение по типу дегенеративного процесса.

На данный момент выделяют следующие разновидности опухоли:

  • Остеосаркома – поражает исключительно костную ткань. При таком заболевании поражается исключительно позвоночник. Это наиболее распространенный тип заболевания, чаще всего первые предпосылки к развитию возникают еще в детском возрасте. Патология отличается быстрым развитием и ранним метастазированием.
  • Хондросаркома – поражает не только костную, но и хрящевую ткань. В подавляющем большинстве случаев диагностируется у мужчин 40-50 лет. Обычно затрагивает поясничный отдел, однако может возникать в любом месте позвоночного столба.
  • Саркома Юинга – наиболее редкий вид заболевания, при котором в патологический процесс включается ретикулоэндотелиальная ткань костного мозга. Обычно встречается у детей, может долгое время разрушать позвонки, не проявляя себя никакими отличительными признаками.
  • Ангиосаркома – злокачественное образование в сосудистых тканях. Отличается стремительным прогрессированием, чаще всего удается распознать по патологическим переломам. Частый тип поражение, который склонен к рецидивам и быстрому метастазированию.
  • Фибросаркома – поражение затрагивает мышечную ткань. Редкое заболевание, встречающееся преимущественно у женщин.

Стадии развития

Любая опухоль, вне зависимости от того, какого она типа, проходит определенные стадии своего развития. Все они отличаются по признакам, однако по клиническим проявлениям практически одинаковы.

На данный момент медицинские работники придерживаются следующей классификации стадий:

  1. Первая – диагностируются небольшие единичные образования, которые не выходят за границы позвоночного столба. Лимфатические узлы не затрагиваются, метастазы отсутствуют.
  2. Вторая – новообразования постепенно выходят за границы позвоночника, могут распространяться на близлежащие ткани. Из-за этого происходит сдавление нервов, что приводит к негативным симптомам. Метастазирования не наблюдается.
  3. Третья – характеризуется возникновением первичных метастаз, в лимфатических узлах присутствуют раковые клетки. Из-за этого опухоли могут распространяться на другие внутренние органы.
  4. Четвертая – опухоль значительно увеличена в размерах, ее можно рассмотреть при визуальном контроле. Она давит на нервные окончания и кровеносные сосуды, из-за чего нарушается работа всего организма.

Саркома Юинга

Саркома Юинга – заболевание, характеризующееся образованием злокачественной опухоли. Такое новообразование затрагивает костную ткань.

Достаточно часто данная патология диагностируется у детей и молодых людей. В большинстве случаев патологический процесс затрагивает позвонки, бедренные кости, кости таза, ребра и ключицы. На данный момент врачам до сих пор не удалось определить точных причин, которые подталкивают саркому Юинга к развитию.

Многие специалисты считают, что саркома в позвоночнике обладает таким стремительным развитием только из-за того, что эта область богата большим количеством кровеносных сосудов и нервных окончаний. Саркома имеет высокую вероятность метастазировать в легкие и другие костные ткани.

Распознать патологию на начальных стадиях можно по общей слабости, повышенной утомляемости, резкому снижению массы тела, повышенной температуре тела и болезненности в лимфатических узлах.

Врачи делят саркому Юинга на 2 типа:

  1. Длительное время патогенный процесс не поражает близлежащие ткани. Только на последних стадиях появляются метастазы в легкие и другие лимфатические узлы. Отсутствие лечение может привести к поражению костной ткани.
  2. Саркома стремительно разрушает костные ткани позвоночника. Она за короткий срок успевает образовать множественные метастазы. Человек ощущает сильнейшие болевые ощущения, терпит высокую температуру тела.

Диагностика

Диагностикой данного заболевания занимается врач-онколог. Очень важно ответственно отнестись к данному процессу, ведь он во многом определяет тактику лечения. Отсутствие полноценной терапии может привести к негативным изменениям, что приведет к неминуемой смерти. Очень важно, чтобы лечение было комплексным: включало не только хирургическое вмешательство, но и медикаментозную терапию.

Определить саркому удается при помощи следующих методов диагностики:

  • Рентгеновское исследование – позволяет определить наличие опухоли, ее размер и точное местоположение;
  • МРТ и КТ – более расширенные методы диагностики, с помощью которых удается определить степень распространенности патологического процесса. Также они позволяют определить метастазы;
  • Неврологические тесты – необходимы для изучения степени поражения нервной проводимости и мышечного тонуса;
  • Электроэнцефалограмма – изучает степень поражения сердечно-сосудистой системы;
  • Биопсия опухолей ткани – позволяет изучить состав внутренней жидкости;
  • Биопсия костного мозга – определяет степень поражения;
  • Сцинтиграфия – метод исследования, предназначенный для изучения патологического процесса костной ткани;
  • Люмбальная пункция – назначается, если диагностика саркомы позвоночника осложнена.

Методы лечения

Тактика лечения саркомы позвоночника определяется консилиумом специалистов – один врач не сможет выбрать метод воздействия. При этом в определении терапии участвуют разносторонние специалисты: онкологи, иммунологи, травматологи и терапевты.

В любом случае лечение саркомы позвоночника предполагает хирургическое вмешательство. Оно необходимо для иссечения опухоли. Дополнительно проводится химиотерапия и облечение человека, благодаря чему удается убить раковые клетки.

Операция по иссечению опухоли проводится крайне аккуратно, специалисты стараются сохранить все нервные окончания и кровеносные переплетения. При необходимости вместо удаленного столба устанавливают протез. Комплексное лечение позволяет сохранить качество жизни пациента.

Необходимо пройти радиотерапию и полихимиотерапию. Они проводятся на основе этопозида, доксорубицина, циклофосфана и других лекарственных средств. Для повышения выбранной тактики лечения дополнительно проводится лучевая терапия. Может потребоваться пересадка стволовых клеток и костного мозга.

Прогноз

Прогноз течения саркомы позвоночника неоднозначен. Во многом он зависит от степени поражения, распространенности метастаз и индивидуальных особенностей организма.

При комплексном лечении у 60-70% пациентов удается добиться стойкой ремиссии. 30% больных избавляются от данной патологии при помощи радиотерапии и пересадки костного мозга. При проведении химиотерапии вероятность положительного исхода значительно возрастает. При комплексном подходе больным удается продлить жизнь на 7-10 лет.

Что такое саркома позвоночника и как она себя проявляет?

На втором месте после рака стоит саркома позвоночника. Это злокачественное образование способно дать метастазы и убить человека. Есть опухоли, которые прогрессируют быстро, для этого достаточно считанных месяцев, другие же могут развиваться годами и не давать о себе знать. Какие виды сарком бывают и как ведут себя новообразования в зависимости от места локализации?

Читать еще:  Как вытянуть позвоночник в домашних условиях

Определение

Под саркомой позвоночника подразумевается злокачественное новообразование, которому характерен быстрый рост и прогрессирование. Эти новообразования стоят на втором месте после рака. Наиболее агрессивный рост опухолей наблюдается в подростковом и детском возрасте. В большинстве случаев диагностируют у сильного пола.

Причины

Предрасполагающими факторами считаются:

  • травматизм позвоночного столба;
  • онкология, которая дает метастазы;
  • наследственная предрасположенность;
  • несбалансированное питание;
  • табакокурение;
  • вредная работа;
  • проживание в неблагоприятном районе;
  • длительное пребывание под ультрафиолетовыми лучами;
  • действие радиации, химических соединений.

к содержанию ↑

Симптомы и признаки

Симптомы саркомы позвоночника не могут быть одинаковыми в каждом случае. Они разнятся, влияние на это оказывает:

  • область локализации образования;
  • стадия патологии;
  • скорость ее прогрессирования;
  • состояние больного (общее).

Имейте в виду! Первичное новообразование может развиваться около двух лет, метастатическое намного быстрее (2-6 месяцев).

Явная симптоматика уже проявляется после, когда много времени потеряно.

Общая симптоматика

Бывают корешковые расстройства (проявляются первые – это различного рода болезненность и дискомфорт), сегментарные (нарушения движения), проводниковые (серьезные парезы).

В совокупности имеют место:

  • болезненность, усиливающаяся, когда человек лежит (после приема обезболивающих она обычно не проходит);
  • проблемы с двигательной активностью;
  • слабость, спазмирование мышц;
  • потеря чувствительности конечностей;
  • нарушение походки;
  • припухлости в месте локализации опухоли;
  • парестезии, проявляющиеся в виде зуда и жжения кожных покровов;
  • сниженная вестибулярная функция;
  • холодные и липкие кожные покровы;
  • холод в области ног;
  • параличи;
  • проблемы с кишечником и мочевым пузырем (непроизвольные испражнения).

Кроме всего вышеперечисленного отмечается общая слабость, быстрая утомляемость и снижение массы тела.

Шейный отдел

Если саркома появилась в шейном отделе, то больной может чувствовать, что у него немеет пальцы на руках. Какие-либо покалывания и потеря чувствительности даже на короткие промежутки времени говорят о том, что в позвоночном столбе что-то не так. Также опухоль в таком месте способна сдавить легкое. В таком случае имеет место проблемы с дыханием. Идет поражение межреберной и грудной мышечной ткани.

После того, как саркома сдавливает спинной мозг, идут дальнейшие нарушения, спинномозговая жидкость скапливается, что вызывает:

  • головокружение;
  • тошноту;
  • аномалии в глотании;
  • рвоту;
  • головные боли;
  • потер сознания;
  • кому (редко).

Из-за неправильного кровообращения отмечается анемия, холод в конечностях.

Нарушается вестибулярная функция. Человек не может справиться с координацией. Может возникнуть анурия и недержание урины.

Появляется аритмия, гипертония, шум в ушах, мелькание мушек перед глазами.

Все признаки имеют место в запущенном случае. На начальном этапе больного ничего не беспокоит.

Если не начать лечение, патология усугубится и распространится на грудной отдел.

Грудной отдел

Если саркома локализовалась в грудной области, то и болезненность соответственно возникает в этом районе. Тут же наблюдается припухлость и возможно изменение кожных покровов.

Как и в других случаях появляется потеря чувственности конечностей. Могут возникнуть проблемы с двигательной активностью.

Поясничный отдел

Если поражена поясничная зона, то появляется проблема с:

  • недержанием каловых масс и мочи;
  • дисфункцией половых органов;
  • нарушением работы органов пищеварения.

Боли в данном случае часто путают с остеохондрозом. Чтобы не ошибиться и начать правильное лечение, нужно пройти комплексное обследование.

У больного замечаются существенные проблемы с передвижением, изменяется походка и наклон тела.

Крестец и копчик

При нахождении саркомы в данной зоне, могут возникнуть проблемы с:

  • желудочно-кишечным трактом;
  • эрекцией (у мужчин);
  • менструальным циклом (у женщин);
  • кишечником (непроизвольное испражнение);
  • мочевым пузырем (недержание мочи).

Появляется холодный липкий пот, онемение тазовой области, боль в зоне расположения саркомы (в лежачем положении, при кашле, движении, при надавливании).

Различат несколько видов сарком. Тут учитывается пораженная ткань.

  • остесаркома;
  • саркома Юинга;
  • хондросаркома;
  • ангиосаркома;
  • фибросаркома.

Рассмотрим каждый вид отдельно.

Остеосаркома

Если пострадала костная ткань позвоночника, то тут говорят об остеосаркоме.

Особенности

Диагностируют данный вид в основном в детском и подростковом возрасте, а также у мужского пола. Такое новообразование характеризуется стремительным ростом, метастазированием. Располагаться может как на позвонках, так и на соседних костях.

Проявление

Изначально имеет место тупая боль. На нее чаще всего внимания не обращают, так как считают, что этот дискомфорт возник после травматизации. Со временем болезненность становится сильнее, кожные покровы в месте остеосаркомы истончаются, видна сосудистая сетка. Далее человеку трудно выполнять привычные действия.

Боль чувствуется изначально в ночное время, потом постоянно, не важно, двигается больной или нет. Отчетливая — при надавливании на место локализации саркомы.

Лечение

Основа лечения – неоадъювантная химиотерапия, хирургическое вмешательство, неадъювантная химиотерапия.

Опухоль удаляется вместе с пораженным сегментом, на месте последнего устанавливается протез. После назначат препараты в виде:

  • ифосфамида;
  • доксорубицина;
  • цисплатина;
  • адриабластина.

Прогноз по выздоровлению

Если не начать своевременное лечение, то пойдут метастазы на иные органы. При терапии на ранней стадии прогноз удовлетворительный.

Хондросаркома. Хордома

Хондросаркома – злокачественного характера образование, которое развивается из хряща.

Особенности

Характеризуется длительным развитием (до 10-ти лет), частыми рецидивами. Метастазирует уже на последней стадии. По внешнему виду – это плотное новообразование, белого с синевой цвета. Чаще всего – это хондросаркома позвоночника грудного отдела.

Проявление

Симптоматика появляется через годы. Это болезненность, которая не дает покоя даже в спокойном состоянии. С ростом саркомы боль усиливается. В месте патологии присутствует отечность, покраснение, видна сосудистая сетка. Если запустить болезнь, то нередок паралич конечностей, парезы. Может повыситься температура тела.

Лечение

Хондросаркома должна быть удалена хирургическим путем. Если степень максимум вторая, то делается резекция кости, в остальных случаях экстирпация. Потом назначат химиотерапии (Ифосфамид, метотрексат, Доксоруцин, Цисплатин). До операции также целесообразна химиотерапия.

Также практикуется стереотаксическая радиохирургия. Тут опухоль облучат радиационными лучами, вследствие чего новообразование уменьшается. Если саркома не более 3 мм, то достаточно одного сеанса, в иных случаях нужно несколько процедур.

Прогноз по выздоровлению

Если лечение началось на начальных стадиях, то выживаемость высокая до 5 лет – 85%, до 10 – 35%.

Фибросаркома

Образуются из мягкой соединительной ткани.

Особенности

Такому виду саркомы свойственно:

  • быстро расти;
  • рано изъязвляться;
  • стремительно давать метастазы;
  • давать рецидивы.

Проявление

В начале заболевания в месте локализации опухоли имеется плотный подкожный узелок, который сине-коричневого оттенка.

Лечение

Суть лечения – полное удаление саркомы с окружающей тканью. Дополняется это химиотерапевтическим лечением.

Прогноз по выздоровлению

Прогноз обычно удовлетворительный. В запущенных случаях летальный исход.

Плазмоцитомы и миеломная болезнь (болезнь Рустицкого-Калера)

Такого типа опухоль состоит из иммунокомпетентных клеток.

Особенности

Имеет место в преклонном возрасте у сильного пола. Локализуется обычно в грудной области.

Проявление

Появляется боль между лопатками, сначала возникает периодически, потом становится постоянная, усиливающаяся во время наклонов, поворотов. Также такому виду свойственны переломы. Иногда какая-либо симптоматика отсутствует, а новообразование находят на рентгенологическом снимке после перелома.

Лечение

  • химиотерапевтическим;
  • лучевым;
  • хирургическим.

В последнем случае подразумевается удаление патологических костей. После операции лечение может продолжаться до двух лет.

Прогноз по выздоровлению

Прогноз нельзя назвать удовлетворительным, так как летальный исход неизбежен. Лечение может только продлить жизнь максимум на пять лет, не более.

Саркома Юинга

Данное заболевание поражает кости.

Особенности

Страдают дети и молодежь. Метастазирует в легкое и иные кости.

Проявление

Больной чувствует слабость, быстро устает, резко теряет вес. Появляется анемия. Может повыситься температура тела. В месте опухоли кожа изменяет свой цвет, появляется отек. Чувствуются боли. Близлежащие лимфоузлы увеличиваются.

Лечение

Лечение обычно комбинированное, затрагивает весь организм. Только так можно предупредить появление метастазов. Применят:

  • химиотерапии (показаны препараты в виде Винкристина, Адриамицина, Циклофосфана, Вепезида, Ифосфамида и т. п.);
  • лучевую терапию;
  • радикальный метод (саркому удаляют вместе с мягкотканым компонентом, на место удаленной кости ставят эндопротез).

Прогноз по выздоровлению

Только 50% больных способны пережить 5-летний рубеж. Чтобы лечение дало результат, нужно отнестись серьезно к реабилитационному периоду, прислушиваться к рекомендациям врача. Важно не затягивать патологи и начать лечение вовремя.

Читать еще:  Вытяжка позвоночника в домашних условиях

Метастатические формы заболевания

Метастазы на позвоночник идут чаще, чем не другие органы.

Особенности

Излюбленное место саркомы – грудной отдел. Локализуется как в позвонках, так и в эпидуральном пространстве. Очагов в большинстве случаев несколько. Первоисточник – рак молочной железы, почек, легкого.

Проявление

  • сильная болезненность;
  • обездвижение позвоночного столба;
  • переломы;
  • неврологические осложнения.

Лечение

Лечение в данном случае такое же, как и в иных видах сарком:

Прогноз по выздоровлению

Прогноз неутешительный. Так как такие опухоли появляются в результате прогрессирования рака, то любая терапия способна только на определенный промежуток продлить жизнь больному. До 5 лет люди доживают только в 20% случаев.

Методы диагностики

Саркома позвоночника иногда не имеет симптомов, и проявление незначительной болезненности не дает повода беспокойству, на фото видна начальная стадия, при которой отсутствуют какие-либо признаки.

Выявить патологи поможет:

  • рентгенологическое исследование;
  • МРТ и КТ;
  • неврологическое тестирование;
  • ЭЭГ;
  • биопсия;
  • УЗИ;
  • ПЦР;
  • остеосцинтиграфия и др.

Иногда достаточно одного осмотра вертебролога или невропатолога, чтобы поставить предварительный диагноз.

Профилактика

Чтобы предупредить развитие саркомы позвоночника или выявить ее на ранней стадии, нужно регулярно проходить профилактические осмотры (делать рентген).

Обезопасить себя можно, если:

  • воздержаться от курения и алкоголя;
  • правильно питаться;
  • проживать в благоприятном районе;
  • отказаться от длительного нахождения на солнце;
  • исключить профессиональную вредность;
  • предупреждать травматизм (быть аккуратным при занятиях спортом и в повседневной жизни).

Если имеет место плохая наследственность, то к вышеперечисленным рекомендациям нужно подойти более ответственно.

Вывод

Саркома позвоночника, диагностированная на ранней стадии, может быть излечена. Чтобы не возникло рецидивов, нужно вести здоровый образ жизни и систематически обследоваться. Лечение назначает только врач, учитывая вид опухоли, скорость ее роста, локализации и др.

Саркома позвоночника

Причины, симптомы саркомы в позвоночнике

Злокачественные новообразования позвоночника встречаются реже, чем аналогичные заболевания скелета. Однако их намного труднее обнаружить во время диагностического обследования ввиду их особенностей. Это объясняется тем, что они располагаются в непосредственной близости к другим органам. А чтобы лечить такие заболевания, то необходимо решать одновременно хирургические, онкологические и нейрохирургические проблемы.

Причины возникновения саркомы

Современная наука не может найти точный ответ, отчего возникает саркома этого важнейшего органа опорно-двигательного аппарата. Однако существует множество факторов, способствующих появлению такого грозного заболевания опорно-двигательного аппарата.

Вот некоторые факторы, способствующие развитию злокачественного образования позвоночника:

  • Травмы и ушибы позвоночника;
  • Воздействие ионизирующего излучения. Причем не имеет значения, было ли это воздействие радиацией при лечении других заболеваний;
  • Генетические патологии. Они нарушают нормальные процессы деления клеток. Причем такие отклонения могут возникать на любом этапе развития человека. Замечены случаи нарушений подобного рода в периоде внутриутробного развития человека;
  • Влияние ракообразующих факторов. Чаще всего они имеют место на вредных производствах (заводы, где производится асбест, хлорвинил или же где используется во время производственного процесса мышьяк);
  • Пребывание на солнце сверх установленного медицинскими рекомендациями времени;
  • Курение. Причем нет разницы, активное ли оно или пассивное;
  • Врожденные и приобретенные патологии позвоночника.

Все эти факторы риска не являются непосредственной угрозой развития саркомы. Но они повышают риск появления злокачественного образования в позвоночнике. Кроме того, саркома в позвоночнике вызывает процесс образования метастазов в других органах. Это существенно ухудшает течение заболевания.

Общие симптомы заболевания

Клиническая картина саркомы позвоночника имеет такие общие симптомы, характерные для злокачественных новообразований:

  • Короткий анамнез (как правило, до одного года, а в отдельных случаях – всего лишь несколько месяцев);
  • Интенсивные боли в месте поражения. Они имеют постоянный характер, а традиционные анальгетики плохо воздействуют на них;
  • Резко ограничивается подвижность позвоночника. Больные должны принимать некоторое положение, не всегда удобное, так как это одновременно и уменьшает боль, и меньше утомляет напряженные мышцы;
  • Наблюдаются неврологические изменения – параличи и парезы;
  • Общее состояние пациентов, как правило, тяжелое.

Болезненность при саркоме

Саркома позвоночника определяется болями. Это наиболее выраженный признак злокачественного поражения этого органа. Боль локализуется точно в больном месте, но может отдавать в иные части организма, преимущественно по ходу нервных окончаний. Причем поначалу боль выражена нерезко, непостоянно. Часто может наблюдаться периодическое повышение температуры тела до субфебрильных значений. При этом общее состояние страдает незначительно.

При прогрессировании болезни боли усиливаются, становятся нестерпимыми. Часто они сопровождаются спазмами мышц спины. Боли часто усиливаются ночью, и они не связаны с физической активностью пациента.

Характеристики же болевых ощущений при саркоме позвоночника такие:

  • Они определяются локально, то есть в определенной области позвоночника;
  • Боль усиливается в лежачем положении;
  • Ощущения боли усиливаются во время чихания, кашля, а также при физическом напряжении;
  • Боль отдает в верхние или нижние конечности;
  • Болевые ощущения четко прогрессируют;
  • Они плохо реагируют на обычные обезболивающие препараты.

Из-за постоянной болезненности у пациента нарушается сон, ему трудно ходить. Так как саркома сдавливает позвоночник, он становится неподвижным

Нарушения мышечной чувствительности

Саркома позвоночника

При саркоме позвоночника могут определять и другие симптомы, относящиеся к нарушениям мышц. Они могут быть связаны с патологиями нервных окончаний, а также с дисфункциями гладкой мускулатуры. Чаще всего пациенты отмечают недержание мочи, кала, нарушения нормального функционирования мочеиспускания или дефекации. Все эти симптомы говорят о подозрении на наличие у больного саркомы позвоночника.

Появление таких симптомов связано с тем, что нарушенный позвонок сдавливает определенный участок спинного мозга. Поэтому у больного возникают чувствительные нарушения, параличи, парезы, нарушения функционирования органов малого таза.

Кроме того, при прогрессировании саркомы наблюдаются такие симптомы:

  • Поражение чувствительности преимущественно нижних конечностей;
  • Прогрессирование данных симптомов;
  • Все более ощутимые нарушения походки, а также трудности во время длительных физических нарушений;
  • Потеря равновесия, особенно в состоянии покоя;
  • Ощущение холода в конечностях;
  • Недержание мочи, а также нарушения опорожнения кишечника;
  • Парезы и параличи мышц;
  • Подергивания отдельных групп мышц;
  • Ощущение мороза в нижних конечностях, липкости кожного покрова;
  • Нарушения работы вестибулярного аппарата. Они приводят к тому, что больные не могут длительно удерживать выбранное положение тела, у них нарушается координация движений.

Часто могут возникать гематомы или другие изменения кожи в процессе прогрессирования саркомы. Обращают внимание и такие симптомы, как нарастающая усталость, потеря веса, утомляемость.

Особенности саркомы Юинга

Саркома Юинга

Эта саркома позвоночника поражает ткань кости. Особенное ее отличие от других подобных заболеваний в том, что она поражает детей. При прогрессировании болезни разрушается костная ткань. Метастазирует саркома Юинга в легкие, другие кости.

Эта саркома проявляет себя повышенной утомляемостью, местными изменениями в тканях, болями, увеличением лимфатических узлов, анемией. Иногда повышается температура – до субфебрильных значений. При метастазировании пациент ощущает сильные боли.

Как диагностируется саркома

Для диагностики злокачественного изменения позвоночника применяют такие мероприятия:

  • Рентгенография позвоночника. Она позволяет определить место расположения опухоли, а также ее размер;
  • Магнито-резонансная и компьютерная томография. Они имеют те же задачи, что и рентгенография. Но в то же время они позволяют более точно определить размеры саркомы, а также степень ее распространения. Кроме того, этот метод диагностики позволяет определить даже самые мелкие метастазы;
  • Невралгические тесты. Они проверяют рефлексы, а также мышечный тонус. Неврологическая диагностика также хорошо обнаруживает патологии нервной проводимости;
  • Электроэнцефалография;
  • Биопсия ткани саркомы. Она также может применяться для гистологической диагностики;
  • Биопсия костного мозга;
  • Диагностика ткани костей при помощи радиоизотопов.

Помимо этих методов, применяют также ультразвуковое исследование, методика полимеразной цепной реакции, молекулярно-генетические исследования.

Лечение болезни

Лечение злокачественных образований позвоночника – сложный и очень длительный процесс. Успешный результат всех лечебных мероприятий может быть только при условии точной и своевременной диагностики. Прогноз же болезни зависит от типа саркомы, ее расположения, степени поражения позвоночника. Нужно сказать, что современные методы лечения позволяют заметно улучшить прогноз и сохранить качество жизни пациента.

Среди методов лечения позвоночника заслуживают внимание такие:

  • Хирургическое удаление саркомы. Это одно из самых популярных видов лечения, так как не все виды злокачественных новообразований поддаются лучевой терапии или воздействию химиопрепаратов.
  • Химиотерапия. Чаще всего она применяется в лечении саркомы Юинга, а также остеосаркомы или рабдомиосаркомы. Однако другие виды сарком плохо поддаются воздействию химиопрепаратов.
  • Таргентное лечение. Его цель – ликвидация опухоли без принесения вреда другим органам. При этом на опухоль воздействуют точечно (то есть таргентно).
  • Лучевая терапия. При этом врач может моделировать интенсивность лучей. Таким образом можно эффективно замедлить рост опухоли и избавиться от нее.
  • Брахитерапия используется для лечения глубоко расположенных сарком позвоночника. При этом в пораженную область вводится специальная капсула, генерирующая ионизирующие лучи.
Читать еще:  Диффузная протрузия межпозвонковых дисков

Прогноз течения заболевания и выживаемость

Прогноз злокачественной опухоли позвоночника индивидуальный для каждого больного, так как на него влияет огромное количество факторов. Пятилетняя выживаемость больных саркомой позвоночника не превышает пятидесяти процентов. И даже современное лечение не дает стопроцентной гарантии абсолютного выздоровления.

Столь низкие показатели выживаемости определяются сложностью диагностики и лечения саркомы. Улучшить же прогноз могут регулярные профилактические осмотры.

Саркома позвоночника

Причины, симптомы саркомы в позвоночнике

Злокачественные новообразования позвоночника встречаются реже, чем аналогичные заболевания скелета. Однако их намного труднее обнаружить во время диагностического обследования ввиду их особенностей. Это объясняется тем, что они располагаются в непосредственной близости к другим органам. А чтобы лечить такие заболевания, то необходимо решать одновременно хирургические, онкологические и нейрохирургические проблемы.

Причины возникновения саркомы

Современная наука не может найти точный ответ, отчего возникает саркома этого важнейшего органа опорно-двигательного аппарата. Однако существует множество факторов, способствующих появлению такого грозного заболевания опорно-двигательного аппарата.

Вот некоторые факторы, способствующие развитию злокачественного образования позвоночника:

  • Травмы и ушибы позвоночника;
  • Воздействие ионизирующего излучения. Причем не имеет значения, было ли это воздействие радиацией при лечении других заболеваний;
  • Генетические патологии. Они нарушают нормальные процессы деления клеток. Причем такие отклонения могут возникать на любом этапе развития человека. Замечены случаи нарушений подобного рода в периоде внутриутробного развития человека;
  • Влияние ракообразующих факторов. Чаще всего они имеют место на вредных производствах (заводы, где производится асбест, хлорвинил или же где используется во время производственного процесса мышьяк);
  • Пребывание на солнце сверх установленного медицинскими рекомендациями времени;
  • Курение. Причем нет разницы, активное ли оно или пассивное;
  • Врожденные и приобретенные патологии позвоночника.

Все эти факторы риска не являются непосредственной угрозой развития саркомы. Но они повышают риск появления злокачественного образования в позвоночнике. Кроме того, саркома в позвоночнике вызывает процесс образования метастазов в других органах. Это существенно ухудшает течение заболевания.

Общие симптомы заболевания

Клиническая картина саркомы позвоночника имеет такие общие симптомы, характерные для злокачественных новообразований:

  • Короткий анамнез (как правило, до одного года, а в отдельных случаях – всего лишь несколько месяцев);
  • Интенсивные боли в месте поражения. Они имеют постоянный характер, а традиционные анальгетики плохо воздействуют на них;
  • Резко ограничивается подвижность позвоночника. Больные должны принимать некоторое положение, не всегда удобное, так как это одновременно и уменьшает боль, и меньше утомляет напряженные мышцы;
  • Наблюдаются неврологические изменения – параличи и парезы;
  • Общее состояние пациентов, как правило, тяжелое.

Болезненность при саркоме

Саркома позвоночника определяется болями. Это наиболее выраженный признак злокачественного поражения этого органа. Боль локализуется точно в больном месте, но может отдавать в иные части организма, преимущественно по ходу нервных окончаний. Причем поначалу боль выражена нерезко, непостоянно. Часто может наблюдаться периодическое повышение температуры тела до субфебрильных значений. При этом общее состояние страдает незначительно.

При прогрессировании болезни боли усиливаются, становятся нестерпимыми. Часто они сопровождаются спазмами мышц спины. Боли часто усиливаются ночью, и они не связаны с физической активностью пациента.

Характеристики же болевых ощущений при саркоме позвоночника такие:

  • Они определяются локально, то есть в определенной области позвоночника;
  • Боль усиливается в лежачем положении;
  • Ощущения боли усиливаются во время чихания, кашля, а также при физическом напряжении;
  • Боль отдает в верхние или нижние конечности;
  • Болевые ощущения четко прогрессируют;
  • Они плохо реагируют на обычные обезболивающие препараты.

Из-за постоянной болезненности у пациента нарушается сон, ему трудно ходить. Так как саркома сдавливает позвоночник, он становится неподвижным

Нарушения мышечной чувствительности

Саркома позвоночника

При саркоме позвоночника могут определять и другие симптомы, относящиеся к нарушениям мышц. Они могут быть связаны с патологиями нервных окончаний, а также с дисфункциями гладкой мускулатуры. Чаще всего пациенты отмечают недержание мочи, кала, нарушения нормального функционирования мочеиспускания или дефекации. Все эти симптомы говорят о подозрении на наличие у больного саркомы позвоночника.

Появление таких симптомов связано с тем, что нарушенный позвонок сдавливает определенный участок спинного мозга. Поэтому у больного возникают чувствительные нарушения, параличи, парезы, нарушения функционирования органов малого таза.

Кроме того, при прогрессировании саркомы наблюдаются такие симптомы:

  • Поражение чувствительности преимущественно нижних конечностей;
  • Прогрессирование данных симптомов;
  • Все более ощутимые нарушения походки, а также трудности во время длительных физических нарушений;
  • Потеря равновесия, особенно в состоянии покоя;
  • Ощущение холода в конечностях;
  • Недержание мочи, а также нарушения опорожнения кишечника;
  • Парезы и параличи мышц;
  • Подергивания отдельных групп мышц;
  • Ощущение мороза в нижних конечностях, липкости кожного покрова;
  • Нарушения работы вестибулярного аппарата. Они приводят к тому, что больные не могут длительно удерживать выбранное положение тела, у них нарушается координация движений.

Часто могут возникать гематомы или другие изменения кожи в процессе прогрессирования саркомы. Обращают внимание и такие симптомы, как нарастающая усталость, потеря веса, утомляемость.

Особенности саркомы Юинга

Саркома Юинга

Эта саркома позвоночника поражает ткань кости. Особенное ее отличие от других подобных заболеваний в том, что она поражает детей. При прогрессировании болезни разрушается костная ткань. Метастазирует саркома Юинга в легкие, другие кости.

Эта саркома проявляет себя повышенной утомляемостью, местными изменениями в тканях, болями, увеличением лимфатических узлов, анемией. Иногда повышается температура – до субфебрильных значений. При метастазировании пациент ощущает сильные боли.

Как диагностируется саркома

Для диагностики злокачественного изменения позвоночника применяют такие мероприятия:

  • Рентгенография позвоночника. Она позволяет определить место расположения опухоли, а также ее размер;
  • Магнито-резонансная и компьютерная томография. Они имеют те же задачи, что и рентгенография. Но в то же время они позволяют более точно определить размеры саркомы, а также степень ее распространения. Кроме того, этот метод диагностики позволяет определить даже самые мелкие метастазы;
  • Невралгические тесты. Они проверяют рефлексы, а также мышечный тонус. Неврологическая диагностика также хорошо обнаруживает патологии нервной проводимости;
  • Электроэнцефалография;
  • Биопсия ткани саркомы. Она также может применяться для гистологической диагностики;
  • Биопсия костного мозга;
  • Диагностика ткани костей при помощи радиоизотопов.

Помимо этих методов, применяют также ультразвуковое исследование, методика полимеразной цепной реакции, молекулярно-генетические исследования.

Лечение болезни

Лечение злокачественных образований позвоночника – сложный и очень длительный процесс. Успешный результат всех лечебных мероприятий может быть только при условии точной и своевременной диагностики. Прогноз же болезни зависит от типа саркомы, ее расположения, степени поражения позвоночника. Нужно сказать, что современные методы лечения позволяют заметно улучшить прогноз и сохранить качество жизни пациента.

Среди методов лечения позвоночника заслуживают внимание такие:

  • Хирургическое удаление саркомы. Это одно из самых популярных видов лечения, так как не все виды злокачественных новообразований поддаются лучевой терапии или воздействию химиопрепаратов.
  • Химиотерапия. Чаще всего она применяется в лечении саркомы Юинга, а также остеосаркомы или рабдомиосаркомы. Однако другие виды сарком плохо поддаются воздействию химиопрепаратов.
  • Таргентное лечение. Его цель – ликвидация опухоли без принесения вреда другим органам. При этом на опухоль воздействуют точечно (то есть таргентно).
  • Лучевая терапия. При этом врач может моделировать интенсивность лучей. Таким образом можно эффективно замедлить рост опухоли и избавиться от нее.
  • Брахитерапия используется для лечения глубоко расположенных сарком позвоночника. При этом в пораженную область вводится специальная капсула, генерирующая ионизирующие лучи.

Прогноз течения заболевания и выживаемость

Прогноз злокачественной опухоли позвоночника индивидуальный для каждого больного, так как на него влияет огромное количество факторов. Пятилетняя выживаемость больных саркомой позвоночника не превышает пятидесяти процентов. И даже современное лечение не дает стопроцентной гарантии абсолютного выздоровления.

Столь низкие показатели выживаемости определяются сложностью диагностики и лечения саркомы. Улучшить же прогноз могут регулярные профилактические осмотры.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector