matim.ru

Сколиоз поясничного отдела позвоночника 2 степени

Как лечить сколиоз 2 степени? Советы врача вертебролога-ортопеда

Фундаментом развития сколиоза являются нарушения физиологических изгибов позвоночника.

Это и способствует формированию патологии.

Данное заболевание довольно часто развивается в раннем возрасте.

К сожалению, большинство детей находится в группе риска.

Поэтому в пубертатный период нужно обязательно проходить обследования опорно-двигательного аппарата.

Но и взрослые не менее подвержены появлению сколиоза. Узнать о том, как и когда развивается заболевание можно из данной статьи.

Особенности сколиоза 2 степени

Эта патология заключается в искривлении позвоночника влево или вправо. Есть и другая особенность заболевания, которая заключается в торсионном вращении позвоночного столба вокруг оси. Это способствует серьёзным изменениям структуры внутренних органов и ухудшению их функционирования.

Искривления позвоночного столба классифицируются по форме, степени и месту образования. Все они отличаются уровнем запущенности и внешними симптомами.

Сколиоз 2 степени подразделяется на определённые формы:

  • C- образный сколиоз. Отличается одной дугой искривления.
  • S-образный сколиоз. Присутствуют две дуги.
  • Z-образное искривление, которое захватывает весь позвоночник (3 дуги).

Распространённость сколиоза зависит в основном от возраста и пола. По данным скрининга, проведённого в регионах России, около 20 процентов девочек и мальчиков в возрасте 5 лет уже имеют это заболевание. К 17 годам уже около 50%. Данная статистика доказывает, что у половины всех школьников присутствует структуральный сколиоз.

Факторы риска, причины и последствия

Предпосылками к развитию заболевания могут быть врождённые причины и приобретённые. Врождённая аномалия диагностируется при рождении, она обусловлена неправильным развитием рёберных костей и самого позвоночника.

Приобретённые причины возникают из-за следующих факторов:

  • Малоподвижный образ жизни.
  • Кривая осанка.
  • Недолеченные болезни в детстве.
  • Травмирование позвоночника.

Существуют и другие факторы риска возникновения сколиоза в любом возрасте:

  • Врождённые аномалии костей.
  • Асимметрия нижних конечностей.
  • Новообразования в позвоночнике.
  • Дистрофия мышц позвоночного столба.
  • Остеомиелит.
  • Воспалительные процессы в скелетных мышцах.

Искривление позвоночника не только влияет на внешний вид человека, но и оказывает негативное действие на внутренние органы.

Могут возникнуть потенциальные патологии:

  • Межрёберная невралгия. Возникает, когда рёбра сдвигаются и пережимают кровеносные сосуды.
  • Слабеют мышцы в области живота и в грудном отделе.
  • Ухудшается кровообращение, а следовательно, и чувствительность, так как сдавливаются межпозвоночные сосуды.

Сколиоз 2 степени не относится к запущенной болезни, но всё-таки следует знать, что при прогрессировании заболевания могут возникнуть нарушения внутренних органов.

Отсутствие лечения грозит неприятными последствиями:

  • Сдавливание приводит к сбою функционирования одного из лёгких.
  • Плохое кровообращение приводит к скачкам давления и вызывает головные боли, сопровождающиеся головокружением.
  • Внутренние органы смещаются, а это усиливает проявление хронических болезней, и вызывает воспалительные процессы.
  • В совсем запущенных ситуациях наблюдается онемение некоторых участков тела.

Чтобы этого не произошло, нужно своевременно начать корректирующее лечение.

Симптомы и методы диагностики

Это заболевание нередко протекает бессимптомно. Болезнь проявляется болью в месте локализации патологии после чрезмерных физических нагрузок и усталости. Нарушения выявляются, если посмотреть на ровно стоящего человека с опущенными руками. Сразу будет видна несимметричность в области спины.

Необходимо обратить внимание на следующие отклонения:

  1. Одно плечо приподнято. Это свидетельствует о 2 степени грудного сколиоза.
  2. Несовпадение линий между углами лопаток. Один из углов будет торчать.
  3. При наклоне человека вперёд видно, что лопатка аномально возвышена, а позвоночник уходит в сторону.
  4. Появление несимметричных складок на ягодицах.

Имеются и специфические симптомы:

  • При 2 степени сколиоза поясничного отдела заметно выступают рёберные дуги и мышечные ткани поясницы.
  • Наблюдается вдавливание спины на уровне груди.

Данная симптоматика указывает на скручивание позвонков вокруг оси. Такое их положение считается опасным, так как возможно смещение внутренних органов, что нарушит их нормальное функционирование. Со временем, это может закончиться инвалидностью.

Диагностика

Для успешного лечения, естественно, необходима точная диагностика. Чтобы выявить эту патологию, врач обязан внимательно осмотреть пациента и попросить его медленно наклониться вперёд. Это позволит сравнить обе половины тела. Если чётко видно, что позвоночный столб искривлён, то это явно сколиоз 2 степени. Но диагноз нужно обязательно подтвердить, а для этого назначаются дополнительные исследования.

Название процедуры Для чего назначается
Сколиометрия Проводится специальным устройством. Прибор позволяет измерить угол искривления, определяет смещение позвонков и присутствие ротации. Этот метод выявляет начало развития рёберного горба и определяет местоположение мышечного валика.
Рентгенография Исследование дешёвое, но самое достоверное. Эта методика позволяет обнаружить негативный процесс, стадию развития и угол искривления. Также, помогает выявить наличие других патологий костной системы.
МРТ Метод дорогой, но самый информативный. Позвоночник рассматривается в трёхмерной проекции. Исследуя позвонки, можно заодно выяснить состояние и других органов. С помощью этого метода заболевание рассматривается максимально детально.
Спондилография Метод обнаруживает патологический процесс в начальной стадии.

Кроме этих методик может проводиться УЗД и ЭКГ, так как при 2 степени сколиоза нередко развиваются и другие патологии внутренних органов.

Видео: “Все о грудном отделе позвоночника”

Лечение

Деформацию позвоночного столба, которая достигла второй степени, уже вылечить невозможно. Даже у юного пациента, когда позвоночник имеет ещё компенсаторную способность. Искривление уже значительное и затронуло структуру позвонков.

Одновременно деформируются и межпозвонковые диски, что нарушает метаболизм и нормальное кровообращение. Рёбра также начинают искривляться, нарушая функциональность мышечных масс. Человек со сколиозом в этой стадии теряет гибкость, движения затрудняются.

Основной задачей лечения является не абсолютное выздоровление и полное устранение искривления, а остановка прогрессирования заболевания. Эта задача сложная, требующая длительной терапии и терпения пациента. Лечение усложнится, если у больного имеются врождённые аномалии.

К терапии 2 степени сколиоза нужен индивидуальный подход. Кроме степени деформации, врач обязан учитывать анатомические особенности больного. В терапии должны присутствовать разные лечебные направления, то есть она должна быть комплексной.

Важно! Перед лечением сколиоза, прежде всего, следует определить причину деформации.

Вторая степень сколиоза: особенности развития и методы терапии

Сколиоз является патологией опорно-двигательного аппарата, при которой происходит искривление, деформация и неправильное расположение позвоночника. Чаще всего от данной проблемы страдают дети школьного возраста. Но сколиоз 2-ой стадии может встречаться и среди взрослых людей, если недуг первой степени находится в запущенном состоянии.

Виды сколиоза и область локализации

Данный недуг считается опасным, ведь определенно воздействует на органы, нарушая их правильную работу и полноценное функционирование. Позвоночник искривляется в левую или правую сторону. Чаще всего развивается в случае невылеченного в детстве заболевания.

Различается несколько видов сколиоза:

  • правосторонний;
  • левосторонний;
  • грудной;
  • поясничный;
  • пояснично-грудной.

Наиболее часто встречается искривление поясничного и грудного отделов.

Сколиоз характеризуется определенной формой искривления позвоночного столба (имеется 1, 2 или 3 дуги искривления):

Согласно области локализации различаются следующие типы:

  • поясничная область – люмбальный;
  • грудной отдел – торакальный;
  • двойное искривление – комбинированный;
  • деформация грудного отдела, переходящая в поясничный – тораколюмбальный.

Различается левосторонняя и правосторонняя деформация, что напрямую зависит от направления кривизны позвоночного столба. Если патология переходит во 2 стадию, наблюдается выраженная асимметрия плечевого пояса и заметный угол искривления.

Наибольшую опасность для здоровья несут срастающиеся позвонки, которые приводят к развитию кифоза.

Правосторонний сколиоз

Проявляется искривлением позвоночника вправо. Если произошло поражение шейного отдела, человека беспокоит мигрень и боли в шее, движения головы становятся скованными и сопровождаются неприятными ощущениями. В некоторых случаях немеют руки.

Определяется данный вид патологии искривлением позвоночника в форме буквы S. Становится заметным мышечный валик в области поясницы, выявляется поворот позвонков. Во время наклона сильно заметен реберный горб и асимметрия тела. От тяжести искривления и возраста больного зависит прогрессирование патологии. Обычно прекращение деформации позвоночника происходит к 18-20 годам.

Левосторонний сколиоз

В результате развития левосторонней патологии начинается давление на такие органы, как кишечник, желчный пузырь, правая почка, печень. Происходит сбой в работе органов малого таза. При левостороннем смещении сколиоз во время движения остается незамеченным, особенно при ношении свободной одежды. Происходит искривление не больше, чем на 25 градусов.

Читать еще:  Как вытянуть позвоночник в домашних условиях

Грудной сколиоз

Это один из наиболее распространенных видов патологии, который на ранних стадиях развития самостоятельно заметить сложно. Пациенты обращаются к врачу при появлении сильных болей в спине, быстрой утомляемости. По визуальным признакам определить патологию сложно, так как не происходит ярко выраженных видимых изменений.

Не всегда заметна начальная стадия недуга, но при 2 степени, если внимательно присмотреться, можно увидеть асимметрию плеч и таза, появляется сутулость. Визуально выражена грудная патология – спина и шея приобретают заметный изгиб влево или вправо. Со временем начинается ослабление мышц живота, выпирание реберных дуг. На последней стадии появляется ярко выраженный горб на спине, нарушается работа сердца и легких.

Поясничный сколиоз

Искривление происходит в районе поясницы влево либо вправо (чаще всего влево), поэтому визуально определить начало развития сколиоза трудно. Для подтверждения диагноза требуется проведение рентгенографии.

При первой и второй форме сколиоза угол искривления не превышает 30 градусов. Если причиной была врожденная патология, недуг может находиться в запущенной форме.

Поясничный сколиоз второй стадии становится более заметным, ведь четко видна небольшая асимметрия в области талии. Наблюдается отклонение от средней линии отростков поясничного отдела. По выпуклой стороне искривления начинает формироваться валик.

Пояснично-грудной сколиоз

При таком типе позвоночник изгибается в правую сторону. Происходит быстрое прогрессирование и стремительное развитие недуга. Он может быть приобретенным, врожденным или идиопатическим.

Во время диагностики чаще всего встречается идиопатическая форма сколиоза, когда нельзя точно установить причину, спровоцировавшую начало искривления. Развитие идиопатической формы может происходить на фоне совершенно здорового организма. При отсутствии своевременной и правильной терапии течение сколиоза усугубляется.

Причины развития сколиоза 2 степени

Предпосылками для развития сколиоза могут быть врожденные либо приобретенные факторы. Наблюдается врожденное искривление у новорожденных детей, что становится результатом патологического развития костей позвоночника, ребер.

Приобретенные причины проявляются на протяжении всей жизни. К их числу относятся:

  • Ведение малоподвижного образа жизни, длительное пребывание в одной позе.
  • Неправильная осанка.
  • Прогрессирование заболевания, которое не было вылечено в детстве.
  • Получение травмы позвоночника.
  • Недостаток в рационе фосфора и кальция.
  • Рахит в запущенной форме.
  • Недостаток витамина Д.
  • Поражения нервной системы инфекционного характера.
  • Патология метаболизма костных тканей.
  • Слабый мышечный корсет спины.
  • Систематическое ношение тяжелых вещей в одной руке.
  • Частое и нерациональное выполнение однотипных физических упражнений.

Также к факторам риска развития сколиоза у детей и взрослых относятся:

  • врожденная патология костей;
  • воспаление мышц скелета – миозит;
  • остеомиелит;
  • дистрофия мышц шейного, поясничного или грудного отдела;
  • остеопороз.

Симптомы

Характерными признаками для второй стадии искривления позвоночника являются:

  • сильные боли в спине, которые не прекращаются во время смены позы;
  • затруднение дыхания;
  • на разном уровне находятся плечи, лопатки;
  • появляется сильная сутулость;
  • если на талию положить руки, пространство между ними в форме треугольника с двух сторон будет отличаться;
  • линия таза смещается влево или вправо;
  • во время наклона вниз мышцы и кости одной из сторон спины визуально будут выше второй.

Последствия болезни

Есть несколько потенциальных опасных патологий, к которым приводит сколиоз 2 степени:

  1. Ослабевают и истончаются мышцы верхнего грудного отдела и живота.
  2. Межреберная невралгия.
  3. Пережимаются межпозвоночные сосуды.

Диагностика

Назначается проведение диагностических мероприятий, которые позволяют классифицировать патологию и поставить точный диагноз, т. к. для определения второй степени сколиоза недостаточно внешнего осмотра пациента:

  1. Рентген позвоночника – информативный и доступный метод диагностики. С его помощью определяется степень патологии и угол изгиба позвоночника, локализация и наличие дополнительных недугов (к примеру, остеохондроза).
  2. Спондилография позволяет определить патологию в позвонках и установить нарушения на ранних стадиях.
  3. Магнитно-резонансная томография – самый точный способ диагностики. Из-за высокой стоимости его проводят не всем пациентам. МРТ позволяет не только определить состояние позвоночника, но также и других внутренних органов.
  4. Сколиометрия определяет угол отклонения от нормы позвоночного столба. Процедура проводится при помощи специального прибора – сколеометра. Данный метод к тому же позволяет определить образование реберного горба.

Чтобы увидеть точную клиническую картину, дополнительно могут назначаться и другие исследования – анализ мочи и крови, ЭКГ, УЗИ.

Как лечить сколиоз 2 степени?

В первую очередь обращаются к терапевту, который проведет первичный осмотр и даст направление к профильному специалисту. Может потребоваться консультация невропатолога. Также лечением сколиоза занимается ортопед, проводя процедуры, направленные на исправление деформации костно-суставной системы.

Если лечение не принесло положительного результата, требуется пройти осмотр у других специалистов – мануальный терапевт, инструктор ЛФК. С их помощью проводится непосредственное воздействие на мышечные составляющие каркаса позвоночника, что позволяет максимально восстановить адекватную работу внутренних органов и активировать регенерацию хрящевых структур в межпозвоночном пространстве.

Плавание

Лечебное плавание состоит из нескольких специальных упражнений, выполнять которые нужно в воде. Данные упражнения, с которыми больного ознакомит инструктор, подбираются индивидуально. Они корректируют изгиб позвоночника и способствуют укреплению мышц спины. Если не имеется противопоказаний, плавание всегда назначается для лечения сколиоза 2-ой стадии.

Физиотерапия

Использованием электрофореза, магнитно-лазерной терапии, УВЧ и других методов физиотерапии можно остановить развитие сколиоза на первой стадии. Но если недуг достиг 2-ой стадии, такие методы не эффективны, поэтому могут и не входить в список лечебных мероприятий.

Лечебная гимнастика

Одним из главных и эффективных методов борьбы со сколиозом является лечебная гимнастика, выполнять которую нужно каждый день. В физкабинете специалист расскажет все тонкости занятий дома.

Начинать нужно с легкой нагрузки, постепенно тренируя мышцы и переходя на более сложные упражнения. Наглядно увидеть выполнение таких упражнений Вы можете в следующем видео:

Мануальная терапия

Мануальная терапия показывает хорошие результаты. Очень важно обращаться за помощью только к опытным мануальным терапевтам. Если довериться неквалифицированным специалистам, есть риск ухудшить состояние.

При проведении мануальной терапии доктор выполняет следующие действия:

  • вытягивание;
  • разминание;
  • скручивание;
  • вправление позвонков.

В начале сеанса делается массаж, который помогает расслабить мышцы. В конце выполняются массажные движения, направленные на укрепление мышечного корсета. Воздействие оказывается не только механически, но и рефлекторно.

Длительность сеанса – около 30 минут, а полный курс лечебного массажа состоит не меньше, чем из 10 процедур.

Хирургия

Если сколиоз находится на второй стадии, проведение хирургического вмешательства не назначается. Операции проводятся, зачастую, при 3 и 4 степени патологии. Но в некоторых случаях может потребоваться срочное вмешательство:

  • паралитическая форма сколиоза;
  • сильный внешний дефект;
  • сильные боли.

Исправление осанки выполняется за счет штифтов и металлических конструкций, при помощи которых позвонки фиксируются в определенном положении и становятся неподвижными. Схематически увидеть проведение данной операции можно в представленном видеоролике:

Обязательно учитываются имеющиеся противопоказания к хирургическому вмешательству – хронические заболевания системы кровообращения и органов дыхания, преклонный возраст, нейромышечные заболевания.

Лечение препаратами

Во время терапии сколиоза прописывается прием нестероидных препаратов, оказывающих обезболивающее и противовоспалительное действие. Назначаются данные средства при начале воспалительных и дегенеративных процессов в хрящевой ткани и синовиальной жидкости межпозвоночных дисков.

Препараты обладают способностью ингибировать продукцию простагландинов и арахидоновой кислоты. Данные ферменты выполняют роль медиаторов и регуляторов отека и воспаления. Наиболее действенными в данном направлении считаются Диклофенак, Индометацин, Кетопрофен. А Амидопирин обладает и анальгезирующим действием.

Хотя препараты и считаются безопасными, но они могут спровоцировать побочные реакции, связанные с нарушением работы почек и пищеварительными расстройствами.

Прогноз

При своевременно начатой терапии и правильном подходе сколиоз второй степени хорошо поддается лечению. Можно полностью остановить развитие патологии на этой стадии, при этом позвоночник возвращается в правильное положение.

Очень важно вовремя определить начало патологии у детей, пока скелет не полностью сформирован, и вероятность полного излечения гораздо выше.

Меры профилактики

Намного легче сколиоз предотвратить, чем пытаться вылечить. Чтобы не спровоцировать начало патологических изгибов позвоночника, достаточно придерживаться нескольких правил:

  • не сутулиться и постоянно следить за осанкой;
  • рабочее место должно соответствовать росту;
  • не носить в одной руке тяжелые сумки;
  • проходить курсы лечебной зарядки;
  • следить за питанием и добавлять в меню продукты, богатые кальцием и витаминами.
Читать еще:  Поясничный бандаж при грыже позвоночника

Сколиоз 2 стадии и служба в армии: годен или нет?

При сколиозе второй степени, если происходит сильная деформация позвоночника и грудной клетки, дается освобождение от службы в армии. Однако, если не имеется ярко выраженных признаков патологии, и не беспокоят сильные боли, такой диагноз может и не быть поводом признания негодным к военной службе. Этот вопрос рассматривают в индивидуальном порядке.

Ранняя диагностика и своевременно начатое лечение позволяет остановить развитие сколиоза 2 стадии и вернуть позвоночник в правильное положение. Поэтому нужно не только регулярно выполнять зарядку, следить за осанкой и придерживаться сбалансированного питания, но и не реже, чем раз в год, проходить полный профилактический осмотр.

Сколиоз 2 степени: как исправить у детей и лечение у взрослых

Симптомы

Симптомы, характерные для заболевания спины второй стадии, должны быть хорошо известны всем, так как заметить их можно не только у постороннего человека, но и у кого-то из родственников. А если симптомы удастся вовремя распознать, то появится возможность обратиться к врачу и начать лечение.

На что обратить внимание? Внешние симптомы проблем – это:

  • отсутствие симметрии плеч (одно из них будет располагаться выше, чем другое);
  • угол искривления, измеряемый врачом, будет находиться в пределах от 11 до 25º;
  • расположение лопаточных костей будет неровным;
  • при осмотре таза можно выявить его явный перекос в одну из сторон;
  • осмотр также позволяет выявить скручивание спины (торсию), которая пока выражена не слишком сильно;
  • появляются первые признаки реберного горба.

Естественно, сколиоз поясничного отдела позвоночника будет отличаться от аналогичного заболевания, расположенного в шейном отделе, но визуальные симптомы будут сходны.

Заболевание также бывает смешанным, например, возможна диагностика грудопоясничного сколиоза 2 степени, который характеризуется поражением двух отделов позвоночного столба.

Деление болезни также производят в зависимости от стороны. Так, например, у одного пациента может выявляться правосторонний грудной сколиоз, а у другого аналогичный по расположению левосторонний сколиоз. При этом искривление будет происходить в две разные стороны.

В отличие от 1, симптомы 2 стадии более выражены, возможно появление жалоб на усталость, боли в спине, ограничение подвижности.

Какой врач лечит сколиоз 2 степени?

В зависимости от стадии, помочь может ортопед, хирург или терапевт.

На первой стадии заболевания целесообразнее всего обращение к терапевту, а вот если развился грудной сколиоз 2 степени или аналогичное искривление в любом другом отделе, лучше обратиться к ортопеду.

При 2 степени сколиоза, скорее всего, не потребуется оперативное вмешательство, однако некоторые ортопеды рекомендуют пройти консультацию хирурга.

Если же врач выявил какую-либо патологию, которая способствует прогрессированию заболевания, он может порекомендовать обратиться к специалистам из других областей. В зависимости от предполагаемых причин, может потребоваться помощь эндокринолога, травматолога и других медиков.

Лечение

Каким образом исправить сколиоз 2 степени? Для исправления ситуации требуется комплексный подход. Принципы довольно похожи независимо от того, развился ли поясничный сколиоз 2 степени, поражен шейный или грудной отделы спины:

  • Гимнастика. Различные упражнения, которые подбираются врачом в индивидуальном порядке, в зависимости от того, в какую сторону произошло искривление, и в каком отделе оно расположено, способствуют укреплению мышечного каркаса. Если у человека крепкий мышечный каркас, то он не только не позволяет позвоночнику дальше деформироваться, но и способствует его распрямлению.
  • Мануальная терапия. Устранить болезнь может помочь мануальная терапии, которую многие путают с массажем. С помощью этой методики удается улучшить кровоснабжение позвоночных дисков, поспособствовать нормализации обменных процессов.
  • Физиотерапия. Физиотерапия, как и другие методики, направлена на улучшение обменных процессов и улучшение мышечного каркаса. В зависимости от особенностей пациента, могут применяться самые разные методики.
  • Корсет. Если угол искривления превысил отметку в 15º, придется прибегнуть к использованию корсета. Он поможет устранить искривление или, как минимум, не позволит ему прогрессировать за счет жесткой фиксации. Если деформация произошла с левой стороны, то используется приспособление с уклоном вправо и наоборот.

Важно помнить о том, что чудодейственной таблетки, способной избавить от сколиоза, не существует. Здоровье пациента при этом заболевании находится полностью в его собственных руках, а результат лечения во многом будет зависеть от того, насколько тщательно он соблюдает рекомендации врача. Гимнастика, являющаяся одним из важнейших элементов лечения, не может выполняться по принуждению.

Особенности лечения у детей

Левосторонний или правосторонний сколиоз 2 степени у детей поддается лечению гораздо лучше, если начало терапии положено сразу после постановки диагноза. Чем ребенок младше, тем проще бороться с патологией, а с увеличением возраста болезнь приобретает все большую устойчивость к терапии.

Первое, что должны запомнить родители: начинать лечение с ношения корсета неправильно. Для использования этого ортопедического приспособления есть ряд строгих показаний, пренебрегать которыми не рекомендуется. Неправильное же использование корсета и вовсе приведет к усугублению ситуации.

Во-вторых, вопреки распространенному мнению, спорт не помогает бороться со сколиозом, и это научно доказано. При таком заболевании одна из сторон становится более слабой, чем другая. Спорт, а особенно плаванье, к которому так любят прибегать многие родители, увеличивает нагрузку на здоровую сторону и ослабляет нагрузку на больную, что в корне неверно. Соответственно, от попыток лечить болезнь 2 степени с помощью спорта тоже лучше отказаться.

Что же тогда делать? Следовать рекомендациям врача и, как и со взрослыми пациентами, опираться на выписанную врачом гимнастику, мануальную терапию и физиотерапию. Медикаменты и классический массаж эффекта не дадут.

К счастью, если консервативное комплексное лечение проведено правильно, избежать операции часто удается.

Осложнения

Сколиоз – это не только эстетический, но и физиологический недостаток. Во-первых, болезнь может прогрессировать до 3 степени и более, а во-вторых, даже на второй стадии могут появляться следующие осложнения:

  • оказывается давление на межпозвоночные сосуды, что приводит к снижению кровотока в спинном мозге и, как следствие, к ухудшению чувствительности;
  • ребра сдвигаются и могут защемлять нервы, что приводит к повелению симптомов невралгии;
  • становятся слабее мышцы в области живота и грудного отдела;
  • оказывается давление на легкое с пораженной стороны, что приводит к нарушениям в его работе;
  • изменяется расположение внутренних органов, из-за чего возможно развитие воспалительных заболеваний;
  • в сильно запущенных случаях развивается онемение с потерей способности к управлению отдельными частями тела.

Сколиоз 2 степени – далеко не безобидное заболевание, о чем необходимо помнить. Только своевременное обращение к врачу может избавить пациента от тяжелых последствий этой патологии.

Рубрика “2 степень”

Категория: 2 степень

По статистике, около 40% населения страдает от сколиоза. Классифицируют болезнь в зависимости от градуса искривления. Чаще всего диагностируют 2 степень заболевания, когда изменения позвоночника становятся видны невооруженным глазом. Сколиоз может быть как врожденным, так и приобретенным. Заболевание не является безобидным, при отсутствии лечения приводит к инвалидности.

Суть патологии

Сколиоз — это искривление позвоночного столба в боковую сторону. Искривление происходит в трех плоскостях с обязательной торсией (поворотом позвонков вокруг своей оси). Этим сколиоз отличается от нарушения осанки (сутулости), при котором поворота позвонков не происходит.

Всего выделяют 4 степени сколиоза, различающиеся величиной градуса искривления. При 2 степени позвоночный столб искривлен на 11-25 градусов.

Почти 80% случаев заболевания являются идиопатическими, то есть возникшими по неизвестной причине, лишь в 20% причину удается установить. Заболевание начинает усиленно прогрессировать у подростков, чаще сколиозу подвержены девочки 10-14 лет.

Все нарушения функционирования внутренних органов, возникшие вследствие сколиоза, называются сколиотической болезнью.

Типы классификаций заболевания

Болезнь классифицируют в зависимости от:

  • Формы искривления.
  • Локализации искривления.
  • Стороны деформации.
  • Возраста пациента.
  • Клинического течения.
  • Изменения степени искривления.
  • Причины возникновения.

Виды сколиоза

В зависимости от того, как изогнут позвоночник, выделяют 3 формы заболевания:

  • S – образная, имеющая 2 дуги искривления (основную и компенсаторную).
  • С – образная (одна дуга).
  • Z- образная (с тремя дугами искривления). Третья дуга является наименее выраженной.
Читать еще:  Саркома позвоночника симптомы

Пик деформации позвоночника находится в его определенном отделе, по этому признаку выделяют следующие виды искривления:

  • Область 3-4 шейных позвонков — шейный.
  • Область 4-5 грудных позвонков — шейно-грудной.
  • Область 8-9 грудных позвонков — грудной.
  • Область 12-13 позвонков — грудо-поясничный.
  • Область 2-3 поясничного позвонка — поясничный.
  • Область крестца — крестцовый. Это наиболее редкий тип искривления.

В медицине принята еще одна классификация по этому признаку:

  • Торкальный. Деформация в области груди, чаще в левую сторону.
  • Люмбальный. Искривление поясничного отдела.
  • Тораколюмбальный. Деформация локализована на стыке грудного и поясничного отделов позвоночника.
  • Комбинированный. Затрагивает 2 отдела позвоночного столба, обычно при Z- образном виде.

По направлению деформации сколиоз делят на правосторонний и левосторонний.

  • Правосторонний. Наблюдается выпуклость в правую сторону. У больного наблюдается асимметрия лопаток и плеч, при которой правое плечо выше левого. Чаще локализуется в грудном отделе. Обычно возникает у детей школьного возраста из-за неправильного сидения за столом (правый локоть вперед) или вследствие длительного ношения тяжестей в правой руке. Правосторонний грудной сколиоз считается наиболее сложным, та как он быстро прогрессирует. Если правостороннее искривление локализуется в шейном отделе, то вылечить его еще сложнее, обычно требуется хирургическое вмешательство.
  • Левосторонний. При этом виде искривления пик дуги расположен слева. Этот вид патологии встречается реже, чем правосторонний. Возникает вследствие неправильной осанки у школьников. Как ни странно, но этот вид сколиоза часто диагностируют у спортсменов из-за сильного напряжения мышц спины. Позвоночный столб изгибается в противоположную сторону от напряженных мышц. При локализации в поясничном отделе у пациента наблюдается смещение таза влево, левая нога кажется короче правой.

Если искривления позвоночного столба продолжают усиливаться, то говорят о прогрессирующем сколиозе. Обычно его диагностируют в подростковом возрасте, когда наблюдается активный рост скелета. У взрослых сколиоз чаще всего непрогрессирующий.

Природа происхождения

Если отталкиваться от причины возникновения сколиоза, то можно выделить следующие виды патологии (классификация по Коббу):

  • Миопатический. Главная причина возникновения — слабость мышечного аппарата. Сюда относят рахитический сколиоз, поражающий мышечную систему.
  • Неврогенный. Возникает как осложнение заболеваний, негативно воздействующих на нервную систему: радикулита, полиомиелита, паралича.
  • Травматический. Название говорит само за себя. Искривление появляется после травмы позвоночника.
  • Диспластический. Появляется как результат развития патологий в соединительных тканях. В позвоночнике нарушается обмен веществ, разрушаются связи между позвонками и дисками. Причиной данного вида искривления считают врожденные аномалии развития скелета.
  • Фиксированный. Наиболее тяжелый вид патологии, характеризующийся одновременной деформацией и скручиванием позвонков.

Различия по возрастам

Медики выделяют следующие возрастные группы патологии:

  • Инфантильный (младенческий). Чаще бывает врожденным, встречается у детей до 2.5 лет.
  • Ювенильный (детский). Охватывает возраст от 3 до 9,5 лет.
  • Подростковый. Диагностируется у детей от 10 лет и до возраста завершения формирования скелета.
  • Взрослый. Диагноз ставят пациентам, начиная с 20 лет.
  • Старческий. Возникает по причине дегенеративных возрастных изменений в костной ткани.

Степени деформации

Заболевание имеет 4 стадии деформации, различающиеся величиной угла искривления:

  • 1 стадия — угол до 10 градусов. Внешняя симптоматика отсутствует. Изменения видны только на рентгеновских снимках.
  • 2 стадия — угол 11-25 градусов. Деформация видна невооруженным глазом, особенно при наклоне вперед. Лопатки и плечи располагаются несимметрично.
  • 3 стадия — угол 26-50 градусов. Появляется реберный горб, сильно снижается подвижность позвоночника. Начинаются сбои в работе внутренних органов.
  • 4 стадия — угол больше 50 градусов. Изменения в позвоночнике приобретают необратимый характер, нарушается работа внутренних органов, больной иногда не может самостоятельно ходить.

Причины

Врачами до сих пор не установлены точные причины развития болезни. Почти в 80% случаев говорят об идиопатических сколиозах, то есть возникших по необъяснимым причинам. Лишь в 20% случаев причину удается установить. Таким образом, выделяют два типа причин патологии: идиопатические (неустановленные) и установленные.

Можно выделить несколько провоцирующих факторов, которые при длительном воздействии приводят к развитию заболевания:

  • Врожденные патологии. Это аномалии развития скелета, возникшие в утробе матери (клиновидные позвонки, полупозвонки). Такой вид искривления встречается в 1 случае на 1000 новорожденных.
  • Рахит. При этой болезни у ребенка наблюдается нехватка витамина Д, который является главным для правильного развития скелета. Если рахит не начать вовремя лечить, то болезнь будет прогрессировать, провоцируя искривления костей, в том числе и позвоночного столба.
  • Плохое питание с дефицитом кальция.
  • Различные инфекционные заболевания позвоночника и нервной системы: полиомиелит, туберкулез, энцефалит.
  • Травмы спины.
  • Слабость мышечного аппарата.
  • Длительное нахождение в одном положении, особенно сидя за столом. Это главная причина развития сколиоза в школьном возрасте.
  • Профессии, связанные с напряжением мышц спины: парикмахеры, хирурги, водители.
  • Чрезмерные физические нагрузки, связанные с занятием спортом и профессией.
  • Поднятие тяжестей (например, у бодибилдеров).
  • Стрессы.

Симптоматика

Симптомы сколиоза 2 степени, по сравнению с начальной стадией, проявляются ярко как внешне, так и внутренне. У больного наблюдается:

  • Искривление позвоночного столба в правую или левую сторону.
  • Асимметрия лопаток и плеч.
  • При поясничном типе — асимметрия костей таза.
  • Реберная дуга с одной стороны выступает больше.
  • Вдавление грудной клетки.
  • Постоянная ноющая боль в спине, усиливающаяся после физических нагрузок.
  • Ограниченная подвижность позвоночника.
  • Затрудненное дыхание (одышка).
  • Тахикардия.
  • Сильная утомляемость, общее ухудшение самочувствия.

Лечение

Для лечения 2 степени заболевания предпочтительной остается консервативная терапия. На этом этапе еще возможно полностью исправить деформацию и избавиться от проблемы. Хирургическое вмешательство применяют очень редко, когда:

  • Длительное лечение не приносит результатов.
  • Недуг прогрессирует быстрыми темпами.
  • Болезнь оказывает сильное негативное воздействие на внутренние органы.

Консервативная терапия включает в себя следующие методы:

  • Лечебную физкультуру.
  • Физиолечение.
  • Мануальную терапию.
  • Занятия спортом.
  • Ношение ортопедического корсета.
  • Дыхательную гимнастику.
  • Массаж.

Основными корректирующими методами являются ЛФК и занятия спортом. Упражнения для занятий физкультурой подбираются врачом и проводятся под контролем инструктора.

Не все виды спорта разрешены при сколиозе. Врачи рекомендуют заниматься плаванием, йогой, спортивной ходьбой. Под запретом несимметричные виды спорта: бокс, теннис, борьба. Силовые упражнения разрешены, если они выполняются в положении лежа, чтобы не оказывать компрессионное воздействие на позвоночник.

  • укрепление мышечного корсета;
  • восстановление подвижности позвоночника.

Осложнения

Несмотря на то, что 2 степень заболевания не несет прямой угрозы жизни пациенту, оставлять ее без лечения нельзя. Искривление будет прогрессировать и нарушит работу почти всех органов и систем. Основные осложнения сколиоза:

  • Грыжи позвоночника.
  • Вегетативные нарушения, связанные с нарушением кровоснабжения в позвоночнике: головокружения, обмороки, чувство нехватки воздуха, панические атаки.
  • Нарушения в работе почек и мочевого пузыря.
  • У мужчин — снижение эректильной функции.
  • У женщин — нарушение цикла, бесплодие.
  • Гипертония.
  • Сбои в работе сердечно-сосудистой системы.
  • При стремительном прогрессировании развивается остеопороз, могут быть переломы позвонков.

Воинская служба

Многих призывников волнует вопрос: берут ли в армию со сколиозом 2 степени? Обычно с этой степенью призывник получает отсрочку и отправляется на полное обследование и лечение. Это происходит, если сколиоз впервые был диагностирован у молодого человека. Если же юноша страдает от недуга уже несколько лет, он признается негодным к воинской службе.

Полезное видео

Ниже вы можете ознакомиться с лечением сколиоза 2 степени у взрослых

Заключение

Сколиоз известен уже много веков, однако в последнее время болезнь диагностируется все чаще. Виной тому — малоподвижный образ жизни, приводящий к слабости мышц. Для профилактики заболевания важны занятия спортом и правильное питание, обеспечивающее организм необходимыми витаминами и минералами.

При первых подозрениях на сколиоз необходимо обращаться к специалисту. Своевременно начатая терапия — гарантия избавления от болезни.

Уважаемые читатели! Если вы сталкивались с этим заболеванием и имеете опыт лечения, поделитесь этим в комментариях к данной статье.

Правила и принципы выполнения упражнений при сколиозе 2 степени

Сколиоз 2 степени – это искривление позвоночника под углом от 11 до 25 градусов. На…

Как лечить сколиоз 2 степени у детей и взрослых?

Сколиоз 2 степени — распространенная патология, которая представляет собой искривление позвоночного столба в боковую сторону….

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector