Артроз всех суставов причины

Артроз коленного сустава: причины, симптомы и лечение

Своевременное лечение артроза — возможность избежать тяжелых осложнений в виде постоянных болевых синдромов в области колена или полной утраты подвижности сустава.

Процедуры ударно-волновой терапии призваны помочь разрушить солевые отложения, снять боль, повысить подвижность сустава, улучшить кровообращение в проблемной зоне.

Внутрисуставное введение лекарственных препаратов может быть актуальным для восстановления разрушенного хряща сустава и его смазки, стимулирования регенерации тканей.

Электростимуляция дает возможность устранить болевые ощущения и восстановить мышечный тонус с помощью воздействия электрическими импульсами.

Внутрисуставное ведение лекарственных препаратов непосредственно в патологический очаг призвано помочь ускорить эффект лечения, устранить острые боли, снять отек и воспаление.

Как это может помочь и в каких случаях может применяться.

Здоровый человек воспринимает способность к ходьбе и бегу как нечто естественное и простое. Но те, кому доводилось сталкиваться с болезнями опорно-двигательного аппарата, знают, сколько жизненных сложностей несет временное или постоянное ограничение подвижности. Между тем каждый второй человек старше 50-ти лет страдает от воспаления суставов, а артроз коленного сустава — одна из главных причин потери трудоспособности у российских женщин и мужчин.

Причины артроза коленного сустава

Несмотря на широкую распространенность артрозов, до сих пор имеет место путаница с названием этого заболевания. Официально оно именуется «деформирующим остеоартрозом» (от древнегреческих слов «остеон» — кость и «артрон» — сустав), сокращенно — ДОА. Но даже из уст врачей, можно услышать слово «артрит» — существенной ошибки здесь нет, хотя чаще этот термин применяют в отношении ревматоидного артрита: другого заболевания, имеющего иное происхождение и симптомы, нежели остеоартроз. Артроз коленного сустава именуют также гонартрозом (от древнегреческого «гони» — колено).

Это крайне распространенная патология, которая чаще встречается у женщин преклонного возраста, страдающих избыточным весом. Однако порой деформирующий остеоартроз наблюдается и у молодых подтянутых мужчин: толчком к развитию заболевания становится спортивная травма, вызванная избыточными нагрузками в тренажерном зале.

Помимо этого, гонартроз возникает по следующим причинам:

• переломы ног и вывихи коленных суставов;
• травмы менисков;
• воспалительные заболевания суставов (ревматизм, подагра, болезнь Бехтерева и т.д.);
• нарушение обмена веществ;
• врожденная слабость связочного аппарата (гипермобильность суставов);
• наследственная предрасположенность к артрозу коленного сустава.

Гонартроз может развиться у любого из нас — эксперты отмечают, что это следствие (как ни парадоксально) увеличения средней продолжительности жизни населения: наши суставы выходят из строя раньше, чем мы ощущаем себя пожилыми людьми и отказываемся от активности.

Симптомы артроза коленного сустава

Артроз никогда не возникает внезапно. Первый симптом, возникающий задолго до разгара болезни, — незначительные боли в колене при ходьбе, усиливающиеся при подъемах и спусках по лестнице. Неприятные ощущения, как правило, появляются в начале движения, исчезают после непродолжительной прогулки, а после длительной нагрузки на сустав — возвращаются вновь.

Со временем, если артроз не лечить, симптомы усугубляются — боль становится непрерывной, движения в коленном суставе все больше ограничиваются, а колено увеличивается в размерах. Врачи советуют не тянуть с визитом в больницу уже при появлении первых неприятных ощущений. Это позволит обойтись без длительного и дорогостоящего лечения: при развитии заболевания избавиться от него становится все сложнее.

Степени гонартроза

Выделяют три степени артроза коленного сустава:

• 1 степень гонартроза — это промежуток от первых симптомов болезни до появления костных деформаций, которые заметны при осмотре или на рентгеновских снимках. При этом колено может изменить свою форму и в первые месяцы артроза, но за счет скопления жидкости в суставе (это явление называется синовитом). 1 степень гонартроза преимущественно характеризуется болью разной интенсивности, возникающей при движении.
• 2 степень артроза коленного сустава сопровождается неприятными ощущениями при малейших нагрузках, хрустом в колене при ходьбе и приседаниях и уменьшением подвижности сустава. На рентгене видны разрастания костной ткани по краям сустава и сужение суставной щели. Внешне колено при 2 степени гонартроза также выглядит деформированным и увеличенным в размерах.
• При 3 степени гонартроза хрящевой ткани внутри сустава почти не остается, а при тяжелой форме остеоартроза кости срастаются между собой, что приводит к полной обездвиженности больной ноги. Человеку с таким заболеванием сложно принять положение, в котором боль стихает — нарушается сон, а без костыля или палки передвигаться становится невозможно.

Установить степень артроза коленного сустава способен только врач после изучения рентгенограммы: известны случаи, когда слабовыраженные симптомы, характерные для первой степени, сопровождаются далеко зашедшим разрушением внутрисуставного хряща.

Лечение артроза коленного сустава

Если диагностика выявила гонартроз, необходимо ответственно подойти к предстоящему лечению. Не стоит рассчитывать, что компрессы или мази из ближайшей аптеки позволят решить проблему — эта болезнь требует комплексного подхода и соблюдения рекомендаций специалиста.

Нет и не должно быть единого «сценария» лечения артроза коленного сустава — ортопед обязан учесть жалобы пациента, обратить внимание на сопутствующую патологию и принять во внимание тот арсенал физиотерапевтических методик, который доступен в медицинском учреждении. Оптимальным вариантом является лечение гонартроза в специализированной ортопедической клинике.

Медикаментозное лечение (препараты для лечения артроза коленного сустава)

Лекарственные препараты важны в лечении гонартроза, особенно в ситуациях, когда требуется экстренно снять симптомы острой боли и уменьшить воспаление. С этой целью врачи назначают нестероидные противовоспалительные средства (НПВС): диклофенак, индометацин, нимесулид и другие. Для борьбы с тяжелым воспалительным процессом назначаются стероиды, а для улучшения состояния хрящевой ткани — хондропротекторы и сосудорасширяющие лекарства. Все эти препараты прописывают как в таблетированной форме, так и в виде кремов, мазей, инъекционных растворов (при любой степени тяжести артроза коленного сустава).

Отдельного упоминания заслуживает метод плазмолифтинга — введение обогащенной тромбоцитами плазмы крови пациента в пораженный артрозом коленный сустав. Эта методика успешно применяется в спортивной медицине, где особое внимание уделяется быстрому восстановлению опорно-двигательного аппарата.

Хирургическое лечение

Операционные вмешательства различной степени инвазивности призваны не только облегчить симптомы болезни, но и устранить ее причины.

• Пункция. Чтобы избавиться от лишней жидкости в полости сустава, хирурги прибегают к пункции — такое малоинвазивное вмешательство уменьшает воспаление и восстанавливает подвижность колена.
• Артроскопия. Если артроз требует проведения хирургической операции (обычно — при 2 степени тяжести), она может быть выполнена эндоскопически — эта методика не требует рассечения полости сустава, а все манипуляции осуществляются тонкими гибкими инструментами под контролем микровидеокамеры. Артроскопия подразумевает очистку суставных поверхностей от фрагментов разрушенной хрящевой ткани.
• Околосуставная остеотомия — более травматичное вмешательство. В ходе операции одна из костей, формирующих коленный сустав, распиливается, а затем фиксируется вновь, но уже под другим углом. Такой подход позволяет перераспределить нагрузку на колено, что снижает болевой синдром и повышает подвижность колена. Околосуставная остеотомия применяется обычно при 1 и 2 степени остеоартроза коленного сустава.
• Эндопротезирование подразумевает замену коленного сустава на биосовместимую конструкцию, обеспечивающую прежний объем движений. Это сложное хирургическое вмешательство требует продолжительной реабилитации, поэтому, как правило, на него решаются пациенты с 3 степенью гонартроза.

Нехирургические методы лечения деформирующего остеоартроза

Но все же любая операция — серьезное испытание для организма, поэтому люди, страдающие артрозом коленного сустава, предпочитают консервативное лечение. Практика показывает, что физиотерапевтические и кинезиологические методы, а также изменение образа жизни приводят к ощутимому улучшению, с минимизацией использования фармацевтических препаратов.

Физиотерапия

• Ударно-волновая терапия (УВТ) применяется в российских клиниках уже 20 лет. В ходе процедуры врач воздействует на пораженную область аппаратом, генерирующим радиальные акустические волны (2000–4000 импульсов на одну процедуру). Терапевтический эффект достигается за счет активации кровоснабжения в области сустава и стимуляции процессов восстановления костной и хрящевой тканей.
• Миостимуляция подразумевает воздействие на окружающие сустав мышцы импульсами слабого тока, благодаря чему увеличивается подвижность в больной ноге, стихают боли, повышается выносливость к физическим нагрузкам.
• Фонофорез — комбинация ультразвуковой терапии и воздействия лекарственных средств, которая весьма эффективна при гонартрозе. Известно, что в норме через кожу всасывается всего 5–7% препарата в форме мази, геля или крема. При фонофорезе высокочастотные вибрации разогревают ткани коленного сустава и улучшают усваивание лекарства, что дает возможность сэкономить на дорогих медикаментах, получив при этом хороший результат.
• Озонотерапия. Воздействие активным кислородом на ткани обладает противовоспалительным и обезболивающим эффектом, посредством чего при артрозе коленного сустава можно отказаться от приема гормональных препаратов или снизить их дозировку.

Кинезитерапия

• Лечебная физкультура (ЛФК), по мнению врачей, позволяет ответственному и трудолюбивому пациенту с гонартрозом «убежать» от операции. Ежедневные тренировки по специальной методике плавно укрепляют мышцы ног, что в некоторых случаях обращает вспять патологический процесс, возвращая пациента к прежней подвижности. Ключевой фактор успеха — грамотная последовательность упражнений, которую подскажет опытный инструктор ЛФК.
• Массаж (в том числе лимфодренаж) и мануальная терапия — методы пассивного воздействия на мышцы, суставы и связки пациента. Они подходят для малоподвижных пациентов и отлично сочетаются с ЛФК, физиотерапией и лекарственными методами лечения деформирующего остеоартроза.
• Механотерапия подразумевает использование специальных приспособлений, усиливающих эффект ЛФК и массажа, — вибрационных тренажеров, утяжелителей и механических массажеров.
• Вытяжение суставов — механическое увеличение пространства их полости, благодаря которому уходит боль и замедляется разрушение сустава. Курсовое применение этой методики позволяет на несколько лет отсрочить прогрессирование артроза коленного сустава.

Диетотерапия

Консультация с диетологом и последующее лечение избыточного веса и ожирения — эффективное дополнение основных методов борьбы с артрозами любой локализации. Похудение снимает нагрузку на суставы и облегчает занятия ЛФК у тучных людей. Нередко радикальное лечение ожирения — бариатрическая операция — позволяет снять диагноз у людей, долгие годы страдавших гонартрозом.

Врачи-ортопеды рекомендуют подумать о здоровье коленей еще до того, как вы впервые ощутите боль в этой области. Рекомендации просты: следить за весом, тщательно выбирать подходящую обувь, рационально подходить к физическим тренировкам, заниматься плаванием (оно снимает нагрузку со всех суставов одновременно), избегать переохлаждения ног и отказаться от курения.

В какой московской клинике можно пройти лечение артроза коленного сустава?

Боли в суставах — повсеместная проблема пациентов и молодого, и зрелого возраста, поэтому многие московские клиники предлагают разнообразные услуги по лечению артроза коленного сустава и других заболеваний опорно-двигательного аппарата. Залог победы над гонартрозом — рациональный выбор медицинского учреждения, ведь без грамотного врача и современного оборудования вы рискуете бессмысленно потратить и деньги, и время, тогда как болезнь продолжит прогрессировать. Аргументами в пользу клиники являются приемлемые цены в прейскуранте, ее репутация и отзывы пациентов, месторасположение, арсенал предлагаемых методик и условия обслуживания.

Всем этим критериям отвечают медицинские центры «Здоровые люди», «Стопартроз» и «Клиника ортопедов». Специалисты, работающие здесь, имеют многолетний опыт лечения остеоартроза коленного сустава и знают, как важно устранить болевой синдром и мотивировать пациента к выздоровлению. Важно, что эти лечебные учреждения находятся в шаговой доступности от станций метро, а врачи-консультанты в круглосуточном режиме консультируют своих подопечных по телефону. И «Здоровые люди», и «Стопартроз», и «Клиника ортопедов» принимают пациентов без очередей, предлагают доступные цены и делают все возможное для достижения положительного результата. Здесь для вас также бесплатно разработают комплекс упражнений и подберут ортопедические супинаторы.

Лицензия на осуществление медицинской деятельности № ЛО-77-01-013822 от 27 января 2017 года, выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.

Артроз всех суставов одновременно причины

Болят суставы и спина: почему одновременно?

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Боль в суставах и спине врачи считают одной из главных медицинских проблем современности. Более чем у 30% женщин и 24% мужчин возрастом от 30 до 60 лет периодически болят спина и суставы. Периодические боли в суставах и спине существенно снижают качество жизни и могут привести к инвалидизации.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Почему суставы и спина болят одновременно?

В 80% случаев боли как в спине, так и в суставах связаны с единым патологическим процессом – дегенеративными изменениями в хрящевой ткани. Хрящевая ткань покрывает окончания костей, которые находятся в суставах.

Из нее же состоят и межпозвонковые диски. Главная задача хряща – облегчить трение костей друг об друга и обеспечить равномерную нагрузку в суставе.

Хрящевая ткань на 98% состоит из внеклеточной субстанции – так называемого матрикса. В его состав входят соединительные белки и так называемые протеогликаны – сложные вещества, которые способны удерживать большое количество воды, образуя гелеобразную субстанцию.

В том случае, когда хрящевой матрикс перестает удерживать воду, кости начинают тереться друг о друга, что приводит к воспалению в суставе и болям. На более поздних стадиях заболевания нарушается подвижность суставов, а межпозвоночные диски упрощаются и утрачивают способность прочно фиксировать позвонки.

Подобные заболевания называют артрозами.

Артрозы могут развиваться по разным причинам. К примеру – из-за травмы или чрезмерной нагрузки на некоторые суставы у профессиональных спортсменов либо из-за нарушений синтеза протеогликанов из-за старения, аутоимунных заболеваний.

Зачастую болезнь затрагивает хрящевую ткань сразу в нескольких суставах и межпозвоночных дисках. Поэтому суставы и спина часто болят одновременно.

Болят суставы и спина: чем это может обернуться?

Главная проблема артрозов состоит в том, что на ранних стадиях это заболевание протекает почти без симптомов. Так, нарастающие дегенеративные изменения в хрящевой ткани в течение многих лет могут проявляться лишь в том, что у человека по утрам болят суставы и при долгом сидении ноет спина.

И когда суставы начинают болеть так сильно, что человек вынужден обратиться к врачу, оказывается, что болезнь зашла уже очень далеко.

Поэтому нельзя игнорировать боли в суставах. Чем раньше будет начато лечение артроза, тем легче будет остановить дегенеративные процессы в хрящевой ткани.

Болят суставы и спина? Задумайся об образе жизни!

Причины, вызывающие дегенерацию хрящевой ткани до конца не изучены, однако известно, что суставы и спина гораздо чаще болят у людей, имеющих проблемы с избыточным весом, ведущих пассивный образ жизни и злоупотребляющих алкоголем.

Основные причины и факторы риска

Артроз – болезнь, начинающаяся с разрушения хрящевой прослойки, затем дегенеративно-деструктивные процессы распространяются на суставную капсулу, синовиальную оболочку, связки, костную ткань сустава и близлежащие мышцы. Недуг развивается в течение нескольких лет. Вначале симптомы артроза проявляются слабо, но постепенно патологическая симптоматика нарастает. Наиболее негативное значение на уровень жизни и степень трудоспособности оказывает артроз крупных суставов ног:

Патология возникает как следствие утраты хрящевой тканью эластичности. Это приводит к повышенной изнашиваемости хряща и появлению трещин на его поверхности. У пожилых людей часто диагностируется возрастной артроз, возникающий в силу естественных возрастных изменений суставной ткани. Такая форма патологии называется идиопатическим, или первичным артрозом. Вторичный артроз развивается у взрослых и детей как осложнение других патологических процессов. К числу основных причин артроза суставов в молодом возрасте относятся:

• Механические травмы костно-связочного аппарата (ушибы, переломы костей, вывихи, повреждения мениска коленного сустава, растяжения и разрывы связок), вызывающие развитие посттравматического артроза;
• Дисплазия – врожденная недоразвитость сустава, чаще всего тазобедренного, в результате которой возникает его неправильная ориентация в суставной впадине, угрожающая вывихом;
• Нарушения обмена веществ, порождающие патологические изменения структуры хрящевой и костной тканей, приводящие к их деформации;
• Аутоиммунные заболевания, причиной которых становятся ошибки иммунитета, в силу не выясненных до конца причин реагирующего на клетки собственного организма, как на чужеродные элементы;
• Неспецифические воспалительные процессы суставной области (гнойный артрит);
• Специфические патологии (костный туберкулез, клещевой энцефалит, гонорея, сифилис);
• Эндокринные патологии (сахарный диабет, патологии щитовидной железы);
• Дегенеративно-дистрофические патологии костно-суставного аппарата (болезнь Пертеса);
• Заболевания, приводящие к повышенной подвижности суставов и слабости связочного аппарата;
• Гемофилия: артроз возникает как следствие частых гемартрозов – кровоизлияний в область сустава.

Помимо перечисленных причин возникновения артроза, вероятность развития патологии увеличивается вследствие:

• Избыточного веса. Значительное превышение массы тела приводит к раннему износу суставов;
• Чрезмерной нагрузки на один или несколько суставов. Причиной может быть систематически выполняемая тяжелая физическая работа, неправильно организованные спортивные тренировки. Иногда перераспределение нагрузки происходит из-за серьезных травм. Человек вынужден длительное время оберегать травмированную ногу, перегружая здоровую, и тем самым создавая условия для развития в ней артроза;
• Наследственной предрасположенности. Если близкие родственники страдают артрозом, риск развития этого заболевания у пациента увеличивается;
• Нарушения гормонального баланса;
• Длительного воздействия токсических веществ, вызванного исполнением профессиональных обязанностей, вредными привычками либо бесконтрольным приемом фармацевтических препаратов;
• Нехватки микроэлементов и витаминов из-за неправильного питания;
• Хирургических операций на суставах с высокой степенью травматичности, требующих удаления значительного объема суставной ткани. Суставы становятся неконгруэнтными, то есть нарушается прилегание поверхностей сустава и суставной впадины. В результате нагрузка на сустав увеличивается, поверхности начинают быстро стираться.

Люди, входящие в группы риска, должны быть внимательны к состоянию своих суставов. При появлении симптомов, свидетельствующих о начале патологического процесса, необходимо, обратиться к врачу-артрологу.

Этиология и патогенез

Нарушение обменных процессов в организме человека приводит к развитию артроза. Хрящевая ткань без необходимой подпитки теряет свою эластичность, становится хрупкой и сухой. В таком состоянии она неспособна выполнять свою функцию, то есть обеспечивать равномерную нагрузку на сустав и амортизацию трения костей друг о друга. Патологические процессы постепенно распространяются на все суставные части и близлежащие мышцы. Воспаление, которое образовывается в полости сустава, носит хронический характер с периодами обострения. Артроз суставов развивается по всей опорно-двигательной системе, но степень поражения может отличаться в каждом соединении. Выделяют несколько факторов, которые могут спровоцировать развитие болезни:

• инфаркт суставов;
• ожирение;
• рахит;
• травмы, переломы;
• сильные физические нагрузки;
• возраст.

Самые опасные дистрофические изменения организма происходят в тазобедренном и коленном суставах. Без терапевтических мер такие процессы приводят к инвалидности.

Вернуться к оглавлению

Характеристика артроза суставов: какие стадии заболевания бывают, и как его диагностировать?

Артроз – дегенеративное заболевание суставов, прилегающих к ним связок и тканей. Эта патология распространена среди пожилого населения старше 60 лет и одинаково затрагивает и мужчин, и женщин. Чаще артроз суставов возникает из-за нарушения обменных процессов в организме. Первое место по локализации занимает поражение хрящевой ткани в кистях, тазобедренных и коленных суставах. Это отражается на движениях и ухудшает качество привычной жизни.

Содержание:

Механизм развития заболевания: причины, степени, симптомы

Головка суставной кости покрыта эластичной тканью – хрящом. При резких движениях и нагрузках он служит амортизатором. Хрящевая ткань плотная и не содержит кровеносных сосудов. Основное питание происходит за счет синовиальной жидкости, которая при движение омывает хрящ и создает дополнительное скольжение.

При нарушении обменных процессов стеклообразная поверхность хрящевой ткани становиться шероховатой. При движении маленькие чешуйки начинают отслаиваться, небольшие фрагменты попадают в сустав и перемещаются в синовиальной жидкости. В результате страдает качество скольжения, движения становятся болезненными.

Из-за постоянной травматизации синовиальная сумка утолщается, на ней появляются ворсинки. Со временем хрящевые структуры на некоторых участках исчезают, поверхность прилегающей кости деформируется, по краям образуются наросты. В воспалительный процесс вовлекаются мышцы, связки и сухожилия. Боли становятся интенсивными, сустав распухает и деформируется.

Причины

Повреждение хрящевой ткани является основной причиной артроза. Дистрофические процессы происходят из-за внутренних и внешних факторов.

К ним относятся:

• пожилой возраст;
• избыточная масса тела;
• высокая нагрузка на суставы;
• наследственная предрасположенность;
• недостаток витаминов и микроэлементов;
• воздействие токсических веществ;
• плохая экология;
• переохлаждение организма;
• травмы сустава;
• эндокринные заболевания;
• гормональные нарушения;
• бактериальная инфекция.

Одной из причин заболевания являются врожденные дефекты и детские патологии суставов: дисплазия, вывих, болезнь Пертеса. Если вовремя не принять меры, то эти состояния переходят в артроз во взрослом возрасте.

Степени

В международном классификаторе артрозу присвоен код по МБК 10 – М15-М19, в зависимости от места локализации заболевания.

В медицинской практике патологию разделяют на 3 степени:

1. 1 степень протекает без выраженных изменений. Нарушается состав синовиальной жидкости. Она хуже снабжает хрящевую ткань питательными веществами. При движении снижается амортизационная способность, из-за перегрузки начинаются воспалительные процессы и появляется дискомфорт.
2. На 2 степени появляются костные разрастания по краям суставной площадки. Хрящевая ткань подвергается разрушению. Болевой синдром становится постоянным. Воспалительный процесс затрагивает околосуставные мышцы.
3. Для 3 степени характерны обширные разрушения хрящей. Происходит деформация сустава, атрофирование мышц и связок. На рентгеновских снимках видны остеофиты (костные наросты), суставная щель почти не просматривается.

На заметку. На 3 степени заболевание становится причиной инвалидности. Самостоятельное движение практически не возможно, в запущенных случаях может произойти анкилоз (сращение сустава).

Симптомы

Самыми распространенными признаками артроза являются боли в сочетании с блокадой сустава. При длительных нагрузках болевой синдром усиливается, в покое затихает. Характерным симптомом является стартовая боль, при выполнении первых движений. Часто возникает суставная мышь – частичка оторвавшегося хряща зажимается в суставной щели, что вызывает острую боль.

Выделяют 2 вида артроза: «спокойный» и «активный». Клиническая картина схожа, а болевой синдром ощущается по-разному. В первом случае он незначительный и проходит в состоянии покоя или при приеме обезболивающих средств. Иногда достаточно небольшого толчка, чтобы заболевание перешло в активную форму. Это может быть бактериальная инфекция, длительная поездка на машине, подъем в гору.

Неблагоприятные факторы провоцируют активный суставной выпот (выделение синовиальной жидкости), который ухудшает работу сустава. За пару часов может образоваться отек. Раздражение нервных окончаний вызывает сильнейшие боли и заставляет оберегать сустав от движений.

Основные симптомы артроза:

• боль, усиливающаяся при длительной нагрузке, изменении погоды;
• увеличение и деформация сустава, его отечность;
• при движении слышится хруст или скрип;
• повышение температуры кожного покрова вокруг больного сустава;
• редко общий озноб.

На последней стадии боль становиться наиболее интенсивной, деформация сустава видна невооруженным глазом. Если болезнь затронула нижнюю конечность, происходит ее укорачивание и хромота.

Диагностика

Небольшие трудности в диагностике артроза возникают только на ранней стадии заболевания. Если остаются вопросы, доктор назначает МРТ (магнитно-резонансную томографию), которая позволяет разглядеть патологические изменения мягких тканей, костных структур, сосудов и нервных волокон. В остальных случаях диагноз уточняется с помощью лабораторных и иммунологических исследований.

Для этих целей назначают:

1. Рентгенологическое обследование, которое дает возможность изучить структуру костей, расположение суставных щелей, присутствие наростов.
2. УЗИ позволяет увидеть состояние мягких тканей, связок, сосудов и мышц.
3. Сцинтиграфия – метод, при котором используются радиоактивные вещества. Они вводятся пациенту в вену и распространяются вместе с кровотоком по организму. В очагах воспаления вещество накапливается, образуя контрастное пятно. Исследование также позволяет обнаружить опухоли, которые провоцируют боли и напоминают симптомы артроза.
4. Лабораторные исследования крови позволяют судить о воспалительном процессе в организме. Увеличение количества мочевой кислоты указывает на суставные изменения.

Проанализировав собранную информацию, доктор назначает адекватное лечение, в которое входит прием лекарственных средств, физиотерапевтические процедуры, лечебная гимнастика.

Терапия

Главная цель врача – предотвратить дальнейшее разрушение хрящевой ткани. Одной из задач является снижение нагрузки на сустав. Пациент должен исключить длительную ходьбу, бег, перенос тяжестей, длительное положение в зафиксированной позе в стадии обострения. Необходимым мероприятием является снижение веса при ожирении.

В фазе обострения проводят медикаментозную терапию. В нее включают:

• анальгетики – купируют болевой синдром;
• нестероидные препараты – снимают воспаления, жар и боли (Ибупрофен, Диклофенак, Мовалис);
• хондропротекторы – лекарственные средства для восстановления хрящевой ткани(Остенил, Синвиск);
• витаминные комплексы;
• при тяжелом течении болезни проводят внутрисуставное введение кортикостероидов (Гидрокортизон, Дипроспан).

На заметку. В фазе ремиссии НПВС не принимают из-за негативного воздействия на желудочно-кишечный тракт.

Для купирования болевого синдрома назначают физиотерапию:

• фонофорез с лекарством;
• магнитные поля;
• лазеротерапию;
• радоновые ванны;
• ультрафиолетовое облучение;
• парафиновые процедуры.

В стадии ремиссии врач назначает массаж и лечебную гимнастику. При артрозе нельзя резко растягивать мышцы. Все движения должны проходить без силовой нагрузки. Если заболевание затронуло коленный и тазобедренный суставы, полезно делать упражнение «велосипед» лежа на спине. Хороший эффект дает неспешное плавание.

Особенности артроза и артрита

Часто пациенты путают диагнозы артроз и артрит. Названия схожи, но заболевания разные. Обе патологии поражают суставы. Их разница в характере суставных изменений. При артрите страдает синовиальная оболочка, которая имеет кровеносные и лимфатические сосуды. Заболевание может развиваться в любой возрастной категории. Для него характерна острая или ноющая боль как при движении, так и в состоянии покоя. У пациента может возникнуть жар, озноб, общая слабость.

Артроз – разрушение хрящевой ткани, которая покрывает поверхность кости. Патология чаще встречается после 50 лет. Для нее характерны стартовые боли, интенсивность при нагрузках и стихание в состоянии покоя.

На заметку. При длительном артрите нарушаются обменные процессы в хрящевой ткани. Заболевание может спровоцировать артроз.

Забота о суставах должна быть ежедневной. С утра необходимо делать зарядку. Она заряжает энергией, улучшает кровообращение и запускает обменные процессы. Диета является важной составляющей в лечении многих заболеваний. Необходимо сбалансировать питание и следить за весом. Суставы требуют постоянного и щадящего движения с небольшой нагрузкой. Совершайте непродолжительные пешие прогулки и плавайте в бассейне. При появлении первых симптомов обратитесь к доктору. Лечение суставов на ранней стадии – залог полного выздоровления.

Артроз суставов (остеоартроз)

Артроз суставов (остеоартроз), причины и симптомы

Артроз суставов

Артроз суставов (остеоартроз) не редко путают с артритом, несмотря на то, что это совершенно различные болезни суставов.
Подробнее остановимся на причинах, симптомах и лечении артроза суставов (остеоартроза).

Немного анатомии о артрозе

Костная ткань в суставах покрыта хрящом, назначением которого является уменьшение трения в сочленяющихся поверхностях, облегчение совершения движений. В момент движения хрящ сустава испытывает сильные механические нагрузки, которые ведут к его истиранию. Чтобы не произошло преждевременного изнашивания, хрящевой ткани нужно постоянно обновляться. Главная роль в этом принадлежит таким органическим соединениям как коллаген, эластин, кальциевым соединениям, протеогликанам.

Физиологической особенностью суставного хряща является то, что его питание происходит не через кровеносные сосуды, которые у него отсутствуют, а с помощью диффузии посредством синовиальной жидкости. Эта жидкость, помещенная в суставной сумке, является не только питанием хряща, но и природной смазкой сустава.

Что происходит при артрозе

При длительно существующем дисбалансе между процессом повреждения ткани хряща и регенерацией происходит ее изнашивание, начинаются дистрофические изменения, дегенерация. Такова основная суть артроза.

Симптомы остеоартроза

Данному заболеванию подвержены все суставы организма человека. Наиболее уязвимыми для остеоартроза считаются коленный сустав (гонартроз) и тазобедренный сустав (коксартроз). Может поражаться также поясничный отдел, такое заболевание носит название спондилоартроз.

Первый симптом остеоартроза – боль, сначала слабовыраженная и появляющаяся только при физических нагрузках, а в процессе прогрессирующих изменений в суставе более сильная, переходящая в постоянную. Ее не может ослабить даже отдых, а вечером и ночью она еще более усиливается.

Другим типичным признаком заболевания является нарушение подвижности. Сначала она проявляется в виде временной скованности по утрам, днем скованность исчезает. Во время движения могут наблюдаться хруст, крепитация. При возникновении воспаления сустав может увеличиться в объеме, возникает покраснение кожи и повышение температуры в месте сустава. Сильные обострения болезни могут вызывать общую лихорадку.

Отсутствие правильного своевременного лечения приводит к усилению структурных и функциональных нарушений.

Полость сустава может постепенно заместиться соединительной тканью, все больше ограничивая подвижность, возможно развитие анкилоза. Порой происходит диаметрально противоположное развитие болезни, при котором из-за прогрессирующей дистрофии тканей (мышц и связок) в суставе возникает патологическая подвижность.

Постановка диагноза и лечение при остеоартрозе суставов

На самой ранней стадии развития заболевания диагностику проводят радионуклидным методом. Он заключается в том, что у синовиальной жидкости при изменении состава вследствие болезни нарушается способность выделять и усваивать радионуклиды. Для выявления этой патологии берется пункция из сустава и делается биопсия хрящевой ткани.

Достаточно точную информацию о состоянии здоровья и выявить возможную патологию может проведение лабораторных исследований, в которых анализируется химический состав крови, делаются ревмопробы, выделяются фракции белка, определяются электролиты, уровень сахара и т.д.

При деформирующем остеоартрозе верный диагноз ставится с применением рентгена. Точное состояние суставов исследуется современными методами КТ и МРТ.

Лечение остеоартроза суставов, даже при благоприятном диагнозе, является продолжительным и сложным процессом.

При консервативном лечении основной задачей является обезболивание, стабилизация состояния, расширение двигательных функций сустава. Для этого применяются медикаментозная терапия, физиотерапевтические процедуры, грязевое курортное лечение остеоартроза.