matim.ru

Лфк при коксартрозе тазобедренного сустава

Упражнения при коксартрозе тазобедренного сустава: рекомендации, противопоказания

Упражнения при коксартрозе тазобедренного сустава (ТБС) играют большую роль в лечении заболевания. С момента постановки диагноза пациенту рекомендуют выполнять их регулярно. Необходимо помнить о том, что ЛФК назначают не для того, чтобы увеличить нагрузку на поврежденный сустав, а для его разработки.

Коксартроз представляет собой хроническую болезнь, в процессе которой происходит постепенное разрушение тазобедренного сустава. Существуют определенные методики, в т. ч. Бубновского и Евдокименко, которые позволяют уменьшить проявления заболевания и предотвращают появление осложнений.

Цель лечебной физкультуры

Занятия гимнастикой дают возможность:

  • уменьшить болевые ощущения в пораженной области;
  • предотвратить разрастание остеофитов, развитие контрактуры в суставе и дальнейшие дегенеративные изменения в суставах;
  • укрепить опорно-мышечный аппарат (с целью снижения нагрузки на сустав);
  • улучшить подвижность сочленений и кровообращение в области поражения.

Лечебная физкультура, согласно многочисленным исследованиям, при артрозе является эффективным средством для снижения болевого синдрома и увеличения функции пораженного сустава.

При этом комплекс ЛФК должен учитывать степень поражения сочленения:

Ограничение движений незначительное; сужение суставной щели небольшое, неравномерное, неотчетливое; начальные остеофиты

Выраженное ограничение подвижности в суставе; при движении слышится грубый хруст; сужение суставной щели – в 2–3 раза в сравнении с нормой; значительные остеофиты

Сустав деформирован; деформация и уплотнение суставных поверхностей эпифизов; полное отсутствие суставной щели; обширные остеофиты; субхондральные кисты; суставные мыши

Общие рекомендации

При регулярных занятиях лечебной физкультурой около 90% больных видят значительные улучшения уже через месяц. Для того чтобы получить положительный эффект, необходимо:

  • занимать гимнастикой не менее получаса;
  • увеличивать нагрузку постепенно, так как резкая двигательная активность может усугубить течение заболевания;
  • выполнять движения медленно, плавно, без рывков, с должным вниманием к технике выполнения.

Наиболее эффективной является лечебная гимнастика при коксартрозе тазобедренного сустава 2 степени. Также упражнения можно делать для профилактики дегенеративных изменений в ТБС.

Комплекс упражнений

Зарядку нужно выполнять, лежа на твердой поверхности. Заниматься рекомендуется на сложенном одеяле или специальном коврике.

Упражнение выполняют в исходном положении лежа на животе, руки вдоль туловища ладонями вверх. Живот и таз должны быть потно прижаты к полу, а конечности поднимают усилием мышц бедер и ягодиц. Левую ногу приподнимают вверх до угла 15 градусов.

В верхней точке ее фиксируют и задерживают в течение 40 секунд, затем возвращают в исходное положение. После этого упражнение повторяют для правой ноги. На следующем этапе показана динамическая гимнастика: подъемы конечностей выполняются без фиксации в верхней точке. Повторяют не более 12 раз.

Исходное положение для следующего упражнения – лежа на спине, руки вдоль туловища. Левую ногу поднимают под углом 10 градусов и фиксируют в этом положении на 40 секунд. Затем ее возвращают в исходное положение и повторяют для правой конечности. На следующем этапе начинают выполнять динамически, фиксируя ногу в верхнем положении не 2 секунды. Повторяют движения 10–12 раз.

Другие физические упражнения:

  • исходное положение – лежа на спине. Обе ноги поднимают вверх на 15 градусов. Конечности следует развести в стороны, затем – соединить их вместе. Движения повторяют по 10 раз;
  • исходное положение – лежа на боку. Нога, которая соприкасается с полом, должна быть согнута в колене. Другую конечность приподнимают над полом на 35 градусов и разворачивают стопу наружу, затем возвращают обратно. Движения выполняют 15 раз, затем переворачиваются на другой бок;
  • исходное положение – сидя на полу с ровной спиной. Плавно нагибаясь вперед, необходимо обхватить руками стопы и задержаться на 3 минуты. Упражнение выполняют один раз;
  • исходное положение – сидя, прижавшись спиной к стене, максимально широко разведя ноги. Конечность сгибают в колене и наклоняют ее внутрь, пытаясь прижать к полу. В нижнем положении ногу фиксируют на 10 секунд. Движения повторяют для другой ноги;
  • исходное положение – сидя на стуле с коленями, согнутыми под прямым углом. Левую ногу выправляют и поднимают вверх максимально высоко. Упражнение повторяют для правой ноги. Необходимо делать 5 повторов.

Для закрепления результата выполняют массаж внутренней и внешней поверхности бедер. Растирание начинают от коленей.

Регулярное выполнение упражнений в сочетании с правильным питанием и массажами позволяет избавиться от неприятных симптомов и предупредить появление переломов шейки бедра.

Противопоказания

Не рекомендуется выполнять гимнастику в следующих случаях:

  • обострение коксартроза: если у пациента ярко выражен воспалительный процесс и сильная боль;
  • состояние после перенесенного инфаркта/инсульта или хирургического вмешательства;
  • инфекционные заболевания;
  • злокачественные новообразования.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

ЛФК упражнения при коксартрозе тазобедренного сустава: различные виды лечебной гимнастики и массаж

Коксартроз тазобедренного сустава – заболевание, которое приводит к постепенному разрушению хрящевых тканей. Лечится патология комплексно, при этом медикаментозная терапия призвана облегчать состояние пациента во время обострения, снимать боль. ЛФК при коксартрозе тазобедренного сустава играет главную роль. Существуют специальные упражнения. Они помогают больным восстановить двигательную активность, возвращают мышцам нормальное физиологическое состояние.

Содержание:

Лечебная физкультура

Применяется в комплексной терапии при множестве различных заболеваний. При коксартрозе тазобедренных суставов назначаются определенные упражнения и зависят они от стадии заболевания.

Гимнастика при коксартрозе 1 степени

В диагностике заболевания существует один спорный момент: часто заключение о начальной стадии коксартроза тазобедренного сустава делается ошибочно. Например, симптомы указывают на ДОА (деформирующий остеоартроз), на самом же деле причина схожих проявлений кроется в остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника. Вот какое мнение на этот счет имеет доктор Мясников (смотрите видео ниже).

Если же в поставленном диагнозе сомнений нет, и у пациента действительно присутствует патология 1 степени, то врач назначает упражнения для укрепления мышц. Сильный, хорошо развитый мышечный каркас поддерживает суставы, облегчая нагрузку на них.

Наиболее эффективные упражнения показаны в следующем видео:

Лечебная гимнастика на 3-й стадии коксартроза

При запущенной форме заболевания любые упражнения причиняют боль, поэтому показаны лишь легкие покачивания ногами и бедрами в положении лежа. Перед началом выполнения гимнастики на 3-й стадии ДОА необходимо проконсультироваться с лечащим врачом – неправильные движения только усугубят и без того тяжелое состояние больного. После занятий ЛФК очень полезно делать самомассаж – легкое поглаживание бедер по бокам и спереди.

Важно. Нельзя заниматься лечебной гимнастикой при обострении коксартроза. Упражнения не должны причинять дискомфорт или боль. В остальных случаях ЛФК необходимо заниматься 1 час в день, разделив ее на несколько подходов по 10-15 минут.

В этой методике большая часть упражнений – статические, тем не менее, они весьма эффективны при заболеваниях суставов. Йога способствует укреплению мышц, улучшает кровообращение и восстанавливает подвижность суставов.

Вернуть легкость движений при ДОА нелегко. Понадобится все упорство, терпение и настойчивость на пути к исцелению. Очень важно выполнять упражнения регулярно и правильно, чтобы не навредить суставам. Для усиления лечебного эффекта можно дополнить йогу элементами тибетской гимнастики. Такая зарядка должна проводиться ежедневно.

На заметку. Некоторые врачи рекомендуют при коксартрозе выполнять скрутки. Такие упражнения в большей степени полезны для поясничного отдела позвоночника, но их польза также будет заметна и при артрозе тазобедренных суставов.

Цигун

Упражнения необходимо выполнять комплексно. Практика цигун очень полезна для здоровья организма в целом. Она не только снимает напряжение в мышцах и суставную боль, но и укрепляет иммунную систему, а также улучшает работу сердца. Важно выполнять гимнастику регулярно и постоянно. Моментального эффекта ждать не следует.

Читать еще:  Бандаж фиксирующий на плечевой сустав

Авторские методики

Из множества методик лечения остеоартроза стоит выделить 3 наиболее популярных. Это авторские разработки гимнастических упражнений, направленных на облегчение состояния больного:

  • метод Бубновского;
  • гимнастика Гитта;
  • метод Евдокименко.

ЛФК по Бубновскому

Профессор Бубновский разработал специальную методику, благодаря которой можно значительно уменьшить болевые ощущения при коксартрозе и обрести свободу движений. К сожалению, уже на второй стадии заболевания в тазобедренном суставе происходят такие изменения, которые невозможно повернуть вспять. Требуется эндопротезирование. Но к операции необходимо подготовиться, чтобы период реабилитации прошел успешно и двигательная активность сустава полностью восстановилась. При выполнении упражнений на растяжку профессор Бубновский рекомендует соблюдать определенные правила:

  1. Уделяйте особое внимание дыханию в процессе выполнения упражнений. Правильное соотношение вдох / выдох позволит насытить организм кислородом.
  2. Следите за ответом организма на выполняемые движения – при малейшем дискомфорте занятия тут же следует прекратить.
  3. Увеличивайте нагрузку постепенно. Если после занятий ощущаете сильную усталость, интенсивность выполнения упражнений нужно уменьшить.
  4. Никогда не делайте гимнастику через силу – только положительные эмоции и бодрость духа.
  5. Упражняйтесь регулярно. Терапевтический эффект наступает лишь при длительном курсе ЛФК, примерно через 1-2 месяца занятий.
  6. Всегда закрепляйте результат сеансом массажа (можно медового).

Комплекс упражнений по методике С.М. Бубновского выполняется с применением силовых тренажеров.

Важно. В ходе занятий нужно постепенно начинать задействовать и коленные суставы. Упражнениям необходимо уделять не менее часа в день. Особенно это важно для пациентов с тяжелой формой коксартроза бедра. Также профессор рекомендует на протяжении всего курса лечения соблюдать диету.

Гимнастика Гитта

ЛФК – это обязательная составляющая лечения артрозов различной локализации. Многие известные доктора, занимающиеся лечением патологий опорно-двигательного аппарата, разрабатывают авторские комплексы упражнений. Есть собственная методика и у Виталия Демьяновича Гитта – специалиста мануальной терапии. Гимнастика Гитта весьма эффективна при коксартрозе тазобедренных суставов. Упражнения показаны при любой степени заболевания и одинаково доступны для выполнения как пожилыми людьми, так и теми, кто проходит реабилитацию после травм.

Суть методики заключается в выполнении определенных микродвижений, направленных на восстановление подвижности суставов в комплексе с перкуссионным массажем и диетой с низким содержанием белков. Виталий Демьянович Гитт в корне не согласен с мнением, что артроз – болезнь неизлечимая. Разработанная им методика позволяет не только приостановить разрушительные процессы в суставах, но и обратить их вспять.

Методика Евдокименко

Лечебная гимнастика применяется в периоды ремиссий и призвана улучшить трофику тканей, а также укрепить мышцы и связки. Упражнения, разработанные доктором Евдокименко, предназначены специально для крупных суставов.

Для гимнастики есть некоторые противопоказания:

  • гипертония;
  • хронические заболевания внутренних органов;
  • паховая грыжа;
  • послеоперационный период;
  • тяжелые патологии сердечно-сосудистой системы;
  • менструации;
  • повышенная температура тела.

Заниматься разрешается самостоятельно, в домашних условиях. В качестве пособия можно использовать следующее видео:

Другие методики

Среди прочих способов лечения коксартроза стоит отметить:

  • занятия на велотренажере;
  • финскую ходьбу;
  • плавание.

Велотренажер

В отличие от езды на велосипеде такой вид тренировок при коксартрозе тазобедренных суставов полезен тем, что совершаемые пациентом движения – плавные. Здесь нельзя упасть, резко дернуться, повредить тазобедренный сустав. На тренажере можно выставить определенную программу. Основным условием для проведения тренировок является полное отсутствие болей во время занятий. При малейшем проявлении дискомфорта следует тут же прекратить тренировку.

Финская ходьба

Умеренные нагрузки при пеших прогулках благотворно влияют на состояние тазобедренных суставов, но только скандинавская ходьба с применением палок имеет целый ряд преимуществ:

  • снижается нагрузка на суставы;
  • задействованы все группы мышц, укрепляется пресс и спина;
  • снижается масса тела (особенно это важно для пациентов с избыточным весом);
  • улучшается общее состояние организма.

Метод является отличной профилактикой заболеваний суставов и довольно прост в исполнении.

Важно. Если ходьба приносит пользу и помогает при лечении коксартроза, то бег – напротив категорически противопоказан.

Плавание

Идеальный вид физических нагрузок при любой патологии суставов. Во время занятий плаванием пациент просто физически не может совершать резкие движения, которые категорически противопоказаны при коксартрозе тазобедренного сустава. Врачи рекомендуют посещать бассейн сразу по завершении сеанса любого вида лечебной гимнастики.

Водные виды спорта помогают поддерживать мышцы «в тонусе», способствуют снижению массы тела, что особенно важно при заболеваниях суставов. Особенно полезно плавать брассом, но для оздоровления вполне подойдут и простые упражнения, например, плавные приседания в воде.

Правильный подход к выполнению упражнений лечебной гимнастики при коксартрозе тазобедренного сустава позволить достичь максимального терапевтического эффекта. Больному станет легче двигаться, уйдут боли в суставах, улучшится общее состояние. В пожилом возрасте вряд ли удастся полностью восстановить пострадавший сустав, но занятия ЛФК помогут приостановить дегенеративно-дистрофический процесс, а также сведут к минимуму частоту рецидивов заболевания, сопровождающихся острой болью.

Комплекс ЛФК при коксартрозе тазобедренного сустава

Тазобедренный сустав – самый крупный в организме. Он подвергается значительным нагрузкам во время стояния и ходьбы. Именно поэтому суставной хрящ со временем стирается, появляются костные разрастания, воспаление и болевой синдром. Эти изменения носят название артрозоартрит тазобедренного сустава. ЛФК при коксартрозе (то есть артрозе тазобедренного сустава) замедляет прогрессирование болезни и облегчает ее симптомы.

Специфика физкультуры при коксартрозе

Разрабатывая план занятий лечебной гимнастикой для тазобедренного сустава, следует учитывать, что при коксартрозе тренировки имеют свою специфику:

  • Чем тяжелее стадия болезни, тем легче должны быть нагрузки;
  • Основная часть тренировки приходится на задания для горизонтального положения. Таким образом достигается максимальная разгрузка суставов ног;
  • До и после ЛФК желательно делать легкий массаж мускулатуры бедра и ягодичной области;
  • Позитивный эффект дают лечебно-оздоровительное плавание и аквааэробика, поскольку осевая нагрузка на сустав под водой уменьшается;
  • Тренироваться нужно по расписанию, каждый день, нагрузки наращиваются постепенно;
  • Перед началом тренировок следует посоветоваться с врачом. Он поможет подобрать наиболее подходящий комплекс и определит наличие возможных противопоказаний к физнагрузкам.

В каком случае ЛФК эффективна

Полноценный эффект от лечебной физкультуры можно получить лишь при систематических тренировках. Если заниматься нерегулярно, от случая к случаю, то сустав не успевает адаптироваться к нагрузкам и эффект получается обратный – усиливаются боли и скованность при движениях.

Самостоятельно подобранные упражнения не всегда оказывают ожидаемое действие, поскольку они не учитывают индивидуальные характеристики организма. Правильно составить тренировочный комплекс поможет врач ЛФК.

Лечение тазобедренного сустава при коксартрозе не сводится только к гимнастике, упражнения дополняют физиотерапией, массажем, мануальной терапией, приемом медикаментов, диетой. Необходимое лечение обычно назначают ортопеды, ревматологи или терапевты.

Если тренировочный комплекс подобран адекватно, то ЛФК поможет решить следующие проблемы:

  • Улучшит доставку питательных веществ к хрящу за счет стимуляции кровотока;
  • Повысит растяжимость связок и силу мышц, чтобы они смогли взять на себя часть нагрузки сустава;
  • Увеличит объем движений в сочленении;
  • Предотвратит образование костных разрастаний – остеофитов;
  • Уменьшит воспалительную реакцию за счет активации обменных процессов;
  • Сделает сустав более адаптированным к нагрузкам;
  • Уменьшит болевой синдром.

Противопоказания к гимнастике

Ограничения для проведения ЛФК любого вида при артрозе тазобедренного сустава касаются в основном сопутствующих заболеваний и общего состояния организма. Тренироваться нельзя в случае:

  • Серьезных нарушений функции сердца и легких;
  • Острого инфекционного процесса, сопровождающегося лихорадкой, слабостью;
  • Полного отсутствия движений в сочленении;
  • Злокачественных новообразований;
  • Обострения любой хронической патологии;
  • Венозных тромбозов и тромбофлебитов;
  • Третьего триместра беременности;
  • Раннего послеоперационного периода после хирургического вмешательства на суставе.
Читать еще:  Мрт тазобедренного сустава

Какие упражнения нельзя делать при коксартрозе

Не все физнагрузки одинаково полезны для суставов ног. Некоторые могут только усугубить нарушения, особенно на поздних стадиях болезни. Остановимся подробнее на запрещенных упражнениях:

  • Силовые нагрузки с утяжелением;
  • Быстрые рывковые движения;
  • Движения с высокой амплитудой;
  • Продолжительные статические нагрузки;
  • Длительная ходьба, бег;
  • Любые манипуляции, вызывающие выраженный болевой синдром.

Перед занятием нежелательно принимать обезболивающие препараты. Они притупляют чувствительность, и организм не способен адекватно отреагировать на чрезмерную нагрузку. В этом случае сустав повредится еще сильнее.

Правила выполнения упражнений

Повторять комплекс упражнений для тазобедренного сочленения при коксартрозе рекомендуется 1-3 раза за сутки, желательно в одно и то же время. Тренироваться предпочтительно через 2 часа после еды, чтобы лучше усвоились питательные вещества. Каждое задание предполагает 8-10 подходов, однако на 3 стадии болезни их число можно уменьшить.

В первую очередь важно не количество и скорость выполнения упражнений, а качество. Делать их нужно строго по заданию, в полном объеме, чтобы работали только нужные группы мышц. Так тренировка принесет максимум пользы.

Начинайте занятия с короткой разминки для всех групп мышц. Она разогреет мускулатуру и подготовит ее к более серьезным нагрузкам. Как правильно выполнять различные комплексы ЛФК при артрозе тазобедренного сочленения, поможет разобраться видео.

Комплекс упражнений для пациентов с начальной стадией коксартроза

На 1-2 стадиях артрозоартрита успешно применяется следующий гимнастический комплекс:

  1. В горизонтальном положении на спине, поместить руки вдоль корпуса, прямые ноги соединить. Вытянуть обе ноги перпендикулярно полу и попеременно сгибать и разгибать колени. Пока одна нога согнута, другая вытянута к потолку, и наоборот.
  2. Поочередно подтягивать согнутые ноги к передней брюшной стенке. Разрешается помогать руками.
  3. Поставить стопы ближе к ягодицам, опереться на них, максимально высоко приподнять таз.
  4. По-прежнему в горизонтальном положении слегка раздвинуть ноги. Вращать обе ноги внутрь, затем снова выравнивать.
  5. В течение 15 сек. имитировать катание на велосипеде, двигая ногами в воздухе.
  6. Лечь на бок, опираясь на предплечье одной руки, а другую поставив перед грудью ладонью вниз. Неспешно вытягивать вышележащую ногу кверху, насколько это возможно, и также плавно опускать. Продублировать 10 раз на каждом боку.
  7. Развернуться вниз лицом, кисти поместить под голову. Попеременно сгибать в колене правую и левую ноги, приподнимать над поверхностью и задерживаться в таком положении на 6-10 секунд.
  8. Переместить ладони на талию и приподнимать плечевой пояс и корпус над полом, держа их 5 сек. на весу, ноги при этом должны лежать прямо.
  9. Присесть на табурет, ноги соединить. Не отрывая пальцев от пола, расставить в стороны пятки, развернув колени внутрь. Затем занять первоначальную позицию.
  10. Встать на здоровую ногу с упором руками на стену либо спинку кресла. Второй ногой повторять маятниковые покачивания по кругу не менее 60 секунд.
  11. Приподниматься на носки и возвращаться на полную стопу.

Упражнения при тяжелой степени коксартроза

Задания, предназначенные для больных с 3 стадией коксартроза, более просты и доступны:

  1. Сделайте специальную петлю для ноги из широкой ленты или просто куска ткани. Подвесьте ее над постелью. Вложите туда голень и раскачивайте ее из стороны в сторону, вперед и назад. На задание отводится до 10 минут.
  2. Развернитесь на живот, подложите под голеностопные суставы небольшой валик, кисти поместите под голову. Выполняйте небольшие перекаты с одной стороны брюшной стенки на противоположную, ноги и ягодицы при этом также поворачиваются. Повторяйте 5-10 мин.
  3. Переместите валик повыше и вращайте прямые ноги попеременно внутрь — наружу. Длительность упражнения прежняя.
  4. Сядьте на край постели, ноги на ширине плеч. Соединяйте колени и бедра, не смещая подошв.
  5. Встаньте на здоровую конечность, руками держитесь за опору. Покачивайте пораженной конечностью в разных направлениях около 5-10 минут.

ЛФК при коксартрозе в период ремиссии

Если болевой синдром после лечения отступил, это не значит, что болезнь ушла полностью. Вылечить артрозоартрит невозможно, поэтому важно не прекращать занятия даже в фазу ремиссии. Для этого периода предлагаются специальные упражнения:

  1. Прилечь на спину. Протянуть ногу кверху перпендикулярно полу и неспешно опустить. Продублировать второй ногой.
  2. В прежней позиции также поднять ногу и покачивать ей вправо-влево, постепенно наращивая амплитуду. После то же самое выполнить второй ногой.
  3. Теперь одновременно приподнять обе ноги и делать упражнение «ножницы», скрещивая конечности сначала в горизонтальной, а затем в вертикальной плоскости.
  4. Подтянуть ступни поближе к тазу, скользя ими по поверхности. Раздвигать колени, ступни держать вместе. Стараться дотянуться коленями до пола.
  5. Оставив ноги согнутыми, приподнять таз над полом. Опора остается на ступни и лопаточную область. Плавно покачивать тазом вправо-влево.
  6. Делать классическое упражнение «велосипед», нажимая на воображаемые педали в небольшом темпе.
  7. Присесть на пол, выпрямленные ноги соединить и протянуть вперед. Наклоняться корпусом к ногам, стараясь схватить руками подошвы. Позвоночник при этом держать ровно.
  8. В прежнем положении раздвинуть ноги пошире. Наклоняться, попеременно дотягиваясь до левой ступни, до правой, а затем прилечь на пол между ними.
  9. Пересесть на табурет, стопы расставить на ширину плеч. Дотягиваться ладонями до ступней.

Полезное видео — Упражнения при коксартрозе тазобедренного сустава в период ремиссии

Лечение гимнастикой по Бубновскому

Кинезитерапия доктора Сергея Бубновского предполагает большое количество повторов каждого упражнения (10-30 раз) и способствует не только разработке суставов, но и укреплению мышц спины.

  1. Встать на четвереньки. Вдохнуть и выгнуть спину дугой, выдохнуть – и прогнуться в противоположном направлении.
  2. Из прежней позиции тянуться всем корпусом вперед, держа спину ровно.
  3. Встать с опорой на локти и колени. На выдохе опустить вниз голову и плечевой пояс. На следующем выдохе распрямить руки, а ягодицами сесть на голени.
  4. Прилечь на спину. Дотягиваться согнутыми локтями и коленями друг до друга.

Лечение гимнастикой по Евдокименко

Известный ревматолог Павел Евдокименко предложил свой реабилитационный комплекс для тазобедренных суставов. Это задания на статику, которые требуют не менее 10 подходов:

  1. Поднять ногу над горизонтальной поверхностью на 15-20° и держать ее в такой позиции полминуты, затем расслабить. Перерыв на отдых – 10 сек.
  2. Поднять синхронно ноги на аналогичную высоту. Разъединять и соединять их на весу.
  3. Развернуться на бок, поднять вверх вышележащую ногу на 45°. Удерживать полминуты, вращая ступней поочередно внутрь и наружу.
  4. Сидя на полу, прижаться спиной к стене, выпрямленные ноги широко развести по сторонам. Бедро и голень больной ноги согнуть под прямым углом. Сохранять позу до 40 секунд.

Йога при коксартрозе

Восточные практики помогают укрепить мускулатуру спины и бедер, а также увеличить объем движений в тазобедренном суставе. При коксартрозе эффективны такие асаны, как ардха чандрасана, джану ширшасана, краунчасана. Однако они требуют хорошей физической подготовки, и новичкам будет нелегко держать нужную позу длительное время. Поэтому на начальном этапе находиться в заданном положении более 30 секунд запрещено.

Асаны йоги не подходят для стадии обострения, когда имеется выраженный болевой синдром. Тренировки по данному методу можно начинать только в период ремиссии, постепенно увеличивая продолжительность занятий.

Читать еще:  Мрт коленного сустава нижний новгород

Видео — Гимнастика С.М.Бубновского при коксартрозе тазобедренного сустава

Велотренажер при коксартрозе

Занятия на велотренажере показаны при остеоартрозе 1-2 ст. Однако они не заменяют полностью, а лишь дополняют классическую ЛФК. Например, можно заменить одну тренировку в день на занятия на велотренажере.

Начинать лучше с коротких подходов – по 5 минут. При этом можно увеличить их число. Продолжительность занятий наращивается постепенно, не ранее чем через 1,5 недели. В итоге тренироваться разрешается 30 минут 1-2 раза в сутки.

Лечебная физкультура при артрозе тазобедренного сустава важна на любой стадии болезни. Нужно только соблюдать правила тренировки и не пренебрегать другими терапевтическими методиками. Комплексный подход к проблеме поможет решить ее быстрее и эффективнее.

Лечебная физкультура при коксартрозе тазобедренного сустава

Коксартроз – заболевание тазобедренных суставов, характеризующееся их разрушением. Патологический процесс может поражать один или оба сустава. Лечение коксартроза методами ЛФК является важной частью терапии дегенеративных поражений тазобедренного сустава. В Юсуповской больнице реабилитологи индивидуально подходят к выбору упражнений для каждого пациента. ЛФК при коксартрозе назначают только после комплексного обследования с помощью современной аппаратуры ведущих мировых производителей. Инструктора ЛФК учитывают стадию патологического процесса, степень разрушения суставных поверхностей, возраст пациента и наличие сопутствующих заболеваний.

Занятия ЛФК начинают после проведения функциональных проб. Реабилитологи постоянно контролируют уровень артериального давления и частоту пульса. Врачи проводят холтеровское мониторирование электрокардиограммы. Во время занятий состояние здоровья пациентов и их реакцию на физические нагрузки оценивает опытный врач. Реабилитологи корригируют амплитуду движений, темп выполнения упражнений.

Особенности ЛФК при коксартрозе тазобедренного сустава

Упражнения ЛФК при коксартрозе имеют свою специфику:

  • их не рекомендуется выполнять слишком интенсивно и энергично, поскольку неадекватные физические нагрузки могут дополнительно травмировать поражённый сустав и вызвать обострение заболевания;
  • гимнастика при коксартрозе имеет больше статический, нежели динамический характер;
  • до и после выполнения упражнений при коксартрозе пациентам в Юсуповской больнице делают массаж тазобедренного сустава и бедра.

Успокоить боль и снять напряжение в мышцах помогает тёплая ванна. Пациент, отдыхая, может делать медленные плавные движения небольшой амплитуды. Пациентам полезны водные процедуры: плавание в бассейне, речке или море. При выполнении ЛФК не следует забывать, что слишком большая физическая нагрузка, резкие и глубокие приседания, чрезмерная амплитуда движений, покачивание тазом могут стать причиной ухудшения привести состояния. Лечебная физкультура при коксартрозе полностью исключают осевую нагрузку на тазобедренные суставы. Нельзя выполнять упражнения ЛФК, которые вызывают резкую боль.

Реабилитологи Юсуповской больницы не назначают ЛФК при коксартрозе в следующих случаях:

  • при обострении основного заболевания;
  • после недавно перенесенных оперативных вмешательств;
  • при острой патологии внутренних органов;
  • во время менструации;
  • при повышении температуры тела выше 37,5 о;
  • в случае тяжёлых нарушений функции органов дыхательной и сердечно-сосудистой системы;
  • при наличии грыжи любой локализации.

Комплекс ЛФК при коксартрозе тазобедренного сустава

Первую группу упражнений пациенты, страдающие коксартрозом тазобедренного сустава, выполняют лёжа на спине:

  • ноги вытянуть вперёд, верхние конечности вдоль туловища, на вдохе поднять руки вверх и опускать вниз на выдохе (повторить упражнение в медленном темпе 6-8 раз);
  • не меняя исходного положения 6-8 раз согнуть и разогнуть руки в локтях;
  • из того же исходного положения 8-10 раз согнуть и разогнуть по очереди ноги в коленях, не отрывая пятки от коврика;
  • не меняя исходного положения, провернуть выпрямленные ноги вовнутрь, затем возвратить их на место (повторить упражнение 8 раз).

Держим руки на поясе, ноги разводим в стороны, не отрывая пятки от коврика, и возвращаем в медленном темпе. Положив руки на пояс, в медленном и спокойном темпе в течение 10-15 секунд делаем ногами упражнение «велосипед». Опустив руки вдоль туловища, поднимаем на вдохе прямые руки вверх и опускаем на выдохе.

Следующий комплекс упражнений ЛФК при коксартрозе выполняют лёжа на животе:

  • положив руки на бёдра, поднимаем голову и плечи, удерживаем несколько секунд, и возвращаемся в исходное положение (упражнение выполняем плавно через каждые 2 секунды);
  • руки на бёдрах, поочерёдно плавно поднимаем плавно прямые ноги;
  • разместив верхние конечности перед грудью, поднимаем верхний плечевой пояс, делаем 3 движения руками, напоминающие плавание в стиле «брасс».

Держим руки перед грудью и сокращаем мышцы тазового пояса. Затем удерживаем их в течение нескольких секунд и расслабляемся. По мере натренированности можно удерживать положение 10-12 секунд. Дальше поворачиваемся на здоровый бок

и кладём голову на согнутую в локте руку. Больную ногу поднимаем и отводим, затем бережно опускаем и расслабляем мышцы.

Встаём на здоровую ногу, опираемся о спинку стула рукой со стороны здоровой конечности. 10 раз делаем нерезкие махи вперёд-назад больной ногой. В том же исходном положении 8 раз выполняем круговые движения больной нижней конечностью.

Затем встаём на обе ноги и опираемся обеими руками о спинку стула. Делаем полуприседание и возвращаемся в исходное положение. Это упражнение следует выполнить 10 раз.

Лечение тяжёлой стадии коксартроза с помощью ЛФК

При тяжёлой стадии коксартроза лечебная физкультура помогает остановить прогрессирование патологического процесса, уменьшить болевой синдром и улучшить качество жизни. Реабилитологи назначают упражнения, которые не оказывают сильной нагрузки на тазобедренный сустав. Их нужно делать ежедневно, контролируя частоту пульса и артериальное давление.

Лёжа на животе, руки вытягивают вдоль туловища или кладут под лоб. Под голеностопный сустав пациент подкладывает невысокий валик. В максимально расслабленном состоянии делает несколько перекатов на животе, несильно покачивая бедрами в стороны. При появлении боли амплитуду движений необходимо уменьшить. Это упражнение следует делать до приёма пищи, повторять в течение 10 минут, не реже трёх раз в день. Инструктора ЛФК рекомендуют ослабленным пациентам начинать с 3-5 минут, не больше двух раз в день. После улучшения состояния необходимо довести выполнение до рекомендуемого объёма. Можно положить валик под колени и, лёжа на животе, по очереди поворачивать вытянутые ноги во внешнюю сторону и внутрь. Размах движений не должен превышать 1 см.

Тканевую петлю подвешивают над кроватью на высоте в 25 см. В неё необходимо положить ногу. Петля должна находиться на середине голени. Больную конечность следует сгибать в коленном суставе с небольшой амплитудой, покачивая расслабленной ногой в стороны. Упражнение рекомендуют делать ослабленным пациентам, которые не могут сидеть, спускаться с кровати, выполнять гимнастику на полу.

Сидя на стуле, нужно раздвинуть колени на ширину плеч, стопы поставить плотно подошвой на пол. Колени плавно сводят и разводят в расслабленном положении, с небольшим размахом движений.

Поставив здоровую нижнюю конечность на небольшое возвышение, поражённую коксартрозом ногу свешивают, покачивая вперёд, назад и в стороны. Это упражнение выполняется с опорой рук, до 10 минут, 2-3 раза в день. При этом не должна возникать боль.

Комплексы упражнений ЛФК при коксартрозе возвращают подвижность тазобедренного сустава и стимулируют восстановление хрящевой ткани. При неадекватной нагрузке на поражённый патологическим процессом сустав может наступить обострение заболевания. Врачи Юсуповской больницы проведут курс ЛФК при коксартрозе. Опытные реабилитологи предложат индивидуальную программу восстановления тазобедренного сустава с помощью современных методик лечебной физкультуры и массажа. Позвоните по телефону Юсуповской больницы и запишите на прием к реабилитологу.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector