matim.ru

Мрт коленного сустава что показывает

Что показывает МРТ при обследовании коленных суставов, информативность диагностической процедуры, противопоказания, показания и недостатки

Магнитно-резонансная томография (аббревиатура: МРТ) – это высокоинформативный метод визуализации, который используется в диагностике заболеваний различной этиологии. В статье мы разберем МРТ коленного сустава, что показывает и при каких заболеваниях назначают.

Внимание! В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) костно-мышечные заболевания обозначают кодами M00-M99.

Показания

Проблемы с коленом часто возникают после спортивных травм, перенапряжений или патологических изменений. МРТ-сканирование этой области суставов и тканей помогает четко установить причину патологии. Чем раньше проводится обследование, тем эффективнее боль может быть устранена.

На колене – в самом большом суставе в человеческом теле – лежит огромный вес тела. Сильные связки стабилизируют суставы. Люди в спорте или при тяжелой рабочей нагрузке склонны к износу и болезни суставов колена. Чем быстрее причина жалобы будет найдена, тем лучше и эффективнее можно будет лечить патологию.

Спортивная травма, как упоминалось выше, является основной причиной острых или хронических проблем с коленом. С помощью МРТ колена можно точно определить, существует ли разрыв крестообразной связки, прогрессирует воспалительное заболевание или износ коленного сустава. Если более легко устраняемые причины не могут быть найдены, метод исследования МРТ также служит для подготовки к замене сустава. Чем раньше износ обнаруживается и лечится, тем лучше будет эффект от лечения.

Во время проведения МРТ пациенты удобно лежат на мягкой поверхности. Потом врач перемещает пациента в закрытый туннель, в котором слабые (безвредные) электромагнитные поля точно фиксируют структуру и возможные изменения в ткани, хряще, связках и костях колена. Пациенты с клаустрофобией могут проходить открытую МРТ для того же точного результата обследования. При необходимости показано введение контрастного вещества, которое помогает лучше визуализировать пораженный участок. Результат МРТ обрабатывается компьютером.

Когда дело доходит до обследования внутренней части тела, МРТ является лучшим выбором для точного диагноза многих заболеваний.

Основой этой техники является свойство атомного ядра вращаться вокруг собственной оси – отсюда и термин «ядерный спин». Это создает переменное поле. Благодаря использованию магнитных катушек и дополнительных импульсов с радиоволнами атомные ядра тела посылают специальные сигналы в МРТ. Поскольку человеческий организм состоит в значительной степени из воды, водородные ядра используются наиболее часто. Затем отдельные изображения объединяются в подробные секционные изображения высокого разрешения. Они показывают состояние исследуемой ткани с миллиметровой точностью. На основе этих изображений врач может распознать структуры органов и тканей, которые определяют точное местоположение опухолей.

В то время как компьютерная томография (КТ) использует сильные рентгеновские лучи, МРТ использует магнитные поля и электромагнитные волны. Организм не подвергается воздействию вредного излучения, как при КТ. Подобным же образом вредные побочные эффекты еще не известны, даже при повторных обследованиях. Даже у детей рекомендуется МРТ из-за отсутствия радиационного облучения. МРТ также используется для осмотра новорожденного во время беременности. Только в первые три месяца беременности рекомендуется использовать МРТ с осторожностью.

МРТ хорошо подходит для детализации отдельных органов и тканей, особенно частей тела, которые содержат много воды. Типичными показаниями являются заболевания позвоночника, суставов, межпозвоночных дисков и неврологические расстройства. Из-за отличной дифференциации различных свойств мягких тканей МРТ является предпочтительным выбором для диагностики опухолей головного мозга. Она также используется для диагностики опухолей, воспаления и сосудистых мальформаций печени, почек, селезенки, поджелудочной железы и желчных протоков. С помощью МР операции могут быть точно спланированы. Изображения также служат основой для плана лечения рака.

Как проводится исследование

Как проходит исследование? Классический МР-сканер представляет собой туннельный магнит диаметром около 60 см. В этой узкой трубе пациент располагается в течение от нескольких минут до получаса, обычно в положении лежа.

Важно, чтобы пациент лежал как можно тише во время записи, потому что даже самые маленькие движения могут сильно влиять на результат. Многое зависит от того, как исследователи делают процедуру. Иногда пациенту дают специальные наушники, чтобы глушить шум.

Когда система начинает работать, слышны ритмичные стуки и рычащие звуки. Это вызвано работой катушек магнитного поля, установленных в устройстве.

Все это не очень приятно для психологически стабильного человека, но для людей с клаустрофобией это исследование может быть большой проблемой. Тщательное объяснение того, как работает устройство, может помочь пациентам с повышенной тревожностью пройти через этот процесс. Введение транквилизатора может предотвратить приступы паники. В тяжелых случаях может быть дана даже короткая общая анестезия.

Подготовка

В кабинете врача сначала выясняется, есть ли у пациента металлические детали в его теле:

  • зубные имплантаты;
  • искусственные суставы;
  • хирургические пластины, используемые при переломах костей;
  • противозачаточные спирали;
  • искусственные сердечные клапаны.

Подобным образом татуировки могут вызывать проблемы, потому что чернила часто содержат железо. Это может привести к сильной гипертермии кожи, боли и отеку. Противопоказанием к проведению МРТ в специальных центрах является кардиостимулятор. Другие отклонения и ограничения (тревожность) являются относительными противопоказанием. В этом случае можно сделать при определенных условиях МР.

Иногда необходимо назначать контрастные вещества для улучшения процесса диагностики. Вещество вводится непосредственно в вену или часть тела, подлежащую исследованию. Затем требуется оценить возможные риски и побочные эффекты от применения контрастного препарата. Должны быть уточнены факторы риска, такие как аллергия, проблемы с почками или щитовидной железой.

Пациенты интересуются: сколько стоит процедура. Стоимость МР варьируется в зависимости от клиники. Четкой цены не существует.

Непосредственно перед исследованием необходимо отложить все металлические или магнитные предметы – часы, ювелирные изделия, кредитные карты. Сотовые телефоны, смартфоны и mp3-плееры также не допускаются и даже могут быть повреждены во время обследования.

Совет! Расшифровку результатов МР-снимков и симптомов болезни сочленений костей рекомендуется доверить специалисту. Не рекомендуется самостоятельно проводить обследования и пытаться выявлять или «расшифровывать» суставные болезни (соединений костей или сухожилий). Продолжительность терапии болезней также определяет врач.

МРТ коленных суставов

Коленный сустав очень уязвим. Ему приходится выдерживать значительные динамические нагрузки. Болевой синдром в коленях беспокоит многих людей, но чаще всего с ним сталкиваются спортсмены и люди преклонного возраста. Иногда для выяснения причины появления болей и хромоты не обойтись без МРТ коленного сустава. Поэтому пациенты хотят знать, что такое МРТ коленного сустава и как его делают.

Этот вид диагностики сейчас очень популярен и его можно пройти во многих медицинских центрах. Некоторых, безусловно, останавливает цена процедуры. Но многие клиники сейчас практикуют выполнение МРТ ночью. В это непопулярное время процедура стоит, как правило, дешевле.

Показания

МРТ колена назначается в таких случаях:

  • повреждения амортизаторов коленного сустава, хрящевой ткани и тяжей, соединяющих кости;
  • полное или частичное нарушение целостности кости, которое не видно на рентгене;
  • травмы надколенника или хронические боли в нем;
  • анатомические повреждения суставов (остеоартроз, артрит);
  • разрывы и растяжения сухожилий и связок на фоне занятий спортом;
  • болевой синдром в коленном суставе неясной этиологии;
  • уменьшение подвижности сустава;
  • гнойно-некротические процессы;
  • гемартроз (скапливание крови в суставе);
  • воспаление синовиальной сумки с чрезмерным образованием и накоплением в ее полости жидкости (экссудата);
  • отсутствие стабильности в коленном суставе;
  • грыжа в области колена (киста Бейкера);
  • подготовка к хирургическому вмешательству на колене;
  • контроль лечебного процесса.
Читать еще:  Операция на коленный сустав цена

Основные показания для проведения магнитно-резонансной томографии коленного сустава с контрастом — это выявление первичных онкопатологий и метастазов. Мениск представляет собой тонкую хрящевую прокладку, напоминающая полумесяц, которая выполняет роль амортизатора, а также он стабилизирует коленный сустав.

Особенности метода

Магнитно-резонансное сканирование осуществляется за счет воздействия сильного магнитного поля на проблемную область. В результате атомы водорода, имеющиеся во многих структурах организма, дают электромагнитный отклик. Полученную информацию обрабатывают с помощью компьютерных программ и получают МР-снимок высокого качества.

Снимки МРТ колена могут показать состояние таких структур:

  • соединительно-тканные эластичные и коллагеновые волокна;
  • костная ткань;
  • соединительная ткань без нервов и сосудов (хрящ);
  • волокнистый хрящ (мениск).

Что показывает МРТ коленного сустава? Очень многое – это нарушения целостности или дефекты определенных структур сустава (перелом, трещина, ушиб, растяжение, разрыв и любые другие незначительные повреждения), а также новообразования, воспалительные и инфекционные процессы. Такое обследование позволяют врачу поставить точный диагноз, понять с чем ему придется столкнуться во время операции и оценить насколько хорошо сустав реагирует на проводимое лечение.

Противопоказания

Обследование с помощью МРТ не проводится в таких случаях: наличие в теле пациента кардиостимуляторов, сосудистых зажимов, спиц, фиксирующих кости, помпы для подачи инсулина, татуировки, сделанные красками, содержащими металл, первые 3 месяца вынашивания ребенка, имплантированный сердечный клапан, пациент с избыточной массой тела (более 120-130 кг).

Процедура с контрастированием противопоказана таким больным: женщинам на любом сроке беременности или в период кормления грудью, при повышенной чувствительности к контрастному препарату, при выраженных нарушений в работе почек.

При некоторых сложных заболеваниях без МРТ колена с контрастом не обойтись даже в период грудного вскармливания. В таком случае мамочка должна за два дня до намеченного обследования сцеживать молоко и хранить его в холодильнике, чтобы на протяжении 2 дней после МРТ с контрастным препаратом кормить ребенка собранным молоком. А к естественному грудному вскармливанию можно будет вернуться через 48 часов после обследования.

Проведение процедуры

Как проходит МРТ коленного сустава? Схема проведения очень похожа, как при выполнении любой магнитной резонансной томографии. Но преимущество этого типа исследования заключается в том, что оно может проходить в аппаратах открытого или закрытого типа.

Перед началом обследования пациенту предложат переодеться в больничную одежду. Но можно оставаться и в своей, если на ней нет металлической фурнитуры. Все лишние предметы также придется оставить за пределами диагностического кабинета. Если у пациента подвижная психика, то ему предлагают седативные средства. Если обследование проводится детям, то лучше его выполнять под наркозом.

Пациент размещается на подвижном столе, который затем загоняют внутрь томографа закрытого типа или располагают рядом с источником магнитного поля в аппаратах открытого типа. В процессе сканирования больной может почувствовать прилив тепла или покалывания в районе патологического сустава, которое самостоятельно проходит после окончания исследования.

Сколько по времени делается процедура, зависит от преследуемых целей, которые были поставлены перед диагностом. В среднем МРТ коленного сустава занимает от 30 минут до 1 часа. А затем еще столько же времени, а может и больше займет расшифровка результатов.

Сравнение методов

В современной медицине существует четыре основные метода исследования колена:

  • магнитно-резонансная томография (МРТ);
  • компьютерная томография (КТ);
  • рентгенография;
  • ультразвуковое исследование (УЗИ).

КТ лучше проводить для визуализации костных структур, а МРТ и УЗИ для обследования мягких тканей. Поскольку коленный сустав состоит как из костей, так и из мягких тканей, то может понадобиться комплексное обследование, которое будет включать сразу несколько процедур.

Выбор диагностического метода зависит от сегмента сустава, который затронут патологическим процессом. Выделить один универсальный метод, которому под силу изучить все участки коленного сустава довольно сложно. У каждого типа диагностики имеются свои слабые и сильные стороны.

Расшифровка

МРТ коленного сустава на фото, как правило, содержит сложную конфигурацию суставных элементов, а также большое разнообразие тканевых структур. Поэтому расшифровкой результатов должен заниматься только опытный специалист. Описание результатов проводят с использованием специальных схем и протоколов. На это может уйти несколько часов. В письменном заключении, которое выдается на руки больном, врач отмечает:

  • состояние хрящевой ткани, тяжей, соединяющих кости и мениска;
  • состояние кровеносных сосудов;
  • изменения, связанные с нарушением обмена веществ и разрушением тканей;
  • объем суставного экссудата;
  • доброкачественные и злокачественные новообразования.

Разобравшись в том, как делают МРТ коленного сустава, многие пациенты более охотно соглашаются на эту процедуру. Томографы открытого типа позволяют больным проходить такое обследование с большим комфортом. А результаты, которые дает магнитно-резонансная томография, оказываются незаменимыми при постановке правильного диагноза.

Показания к МРТ коленного сустава и методика проведения исследования

Магнитно-резонансная томография или МРТ коленного сустава – это очень распространенный и самый информативный метод лучевой диагностики, и одно из самых востребованных направлений. Этот метод диагностики не оказывает вредного воздействия на организм и при этом помогает выявить различные заболевания в этой части тела. Способ исследования безопасен даже для детей и беременных женщин.

В чем суть процедуры?

Эффект этой процедуры основан на поляризации частиц водорода разными тканями внутри магнитного поля, которое присутствует в аппарате. У костей и тканей изображения будут отличаться. То есть, на определенную часть тела оказывают влияние радиоволны, которые приводят в движение ядра атомов водорода. После того, как воздействие прекращено, атомы возвращаются в первоначальное положение, и подают во время этого процесса слабый сигнал. И этот сигнал переводится в изображение, которое можно увидеть на экране.

Аппарат, с помощью которого проводят магнитно-резонансную томографии, имеет форму кольца. Туда и нужно поместить обследуемую часть тела, например, колено. Примерно полчаса идет исследование на компьютере с помощью подключенного томографа. Это помогает увидеть даже самые незначительные изменения. Иногда используют технологию исследования с контрастным веществом, но для колена эта процедура применяется нечасто.

Что касается МРТ, процедура помогает определить множество нарушений – от травм до опухолей. Преимущества этого метода исследования следующие:

  • отличная четкость снимков;
  • безопасность;
  • быстрота;
  • безболезненность;
  • высокая информативность;
  • отсутствие подготовки;
  • малое количество противопоказаний.
Читать еще:  Диета при артрозе коленных суставов

О турмалиновых наколенниках читайте тут.

Итак, что такое МРТ коленного сустава? Магнитно-резонансная томография колена используется для получения информации о состояние различных частей колена: мениска, хрящей. Аппарат позволяет построить на экране компьютера трехмерное изображение.

Интересно! Ультразвуковое исследование обычно используется для диагностики мягких тканей и хрящей, а МРТ – для диагностики костей.

В каких случаях следует проводить МРТ?

Чаще всего такую процедуру назначают при следующих случаях:

  • свежие повреждения мениска, связок или костей;
  • изменения в колене после перенесенных травм;
  • аномалии развития;
  • признаки воспалений и дистрофических изменений;
  • подготовка к операции из-за повреждения мениска, разрыва связок;
  • если с помощью УЗИ или КТ невозможно выявить причину боли;
  • подозрение на артрит или артроз;
  • признаки опухоли хряща.

Томография коленного сустава делается, прежде всего, при подозрении на повреждение различных составляющих колена. Иногда сначала проводят ультразвуковое исследование и КТ колена, а затем, если процедура оказалась не слишком информативной, назначают МРТ коленного сустава.

Что показывает исследование?

Что покажет этот способ диагностики? Можно увидеть такие проявления:

  • очаги скопления жидкости;
  • травмы;
  • патологии;
  • очаги воспаления и инфекции;
  • разрыв менисков;
  • разрыв связок;
  • признаки артроза и артрита;
  • утолщения сухожилий;
  • опухоли;
  • кисты.

В результате проведения МРТ врач получает снимки колена в разных видах на разных срезах. Фото МРТ коленного сустава используется для анализа состояния пациента. Благодаря таким снимкам можно увидеть протяженность повреждения, конкретный объем этого повреждения. Фото позволит увидеть переломы, кусочки оторванных фрагментов. Можно обнаружить так называемую суставную мышь – это небольшой кусочек, оторвавшийся от мениска.

Также рекомендуется прочесть другую статью о пункции сустава.

Расшифровка МРТ коленного сустава помогает сделать вывод о том, какое лечение является наиболее эффективным в конкретном случае, при конкретной проблеме. Достаточно ли будет медикаментозного лечения или необходима будет операция. Такую процедуру нужно пройти при любых значительных нарушениях в коленном суставе для точного диагноза.

Подготовка

Это исследование не требует специальной подготовки. Не надо придерживаться диеты, голодать или принимать специальные препараты. Единственное, что необходимо сделать – снять перед процедурой металлические предметы (например, цепочку). Обычно в клинике выдают специальную одежду. Нельзя вносить в комнату, где будет проходить процедура, любые электронные устройства (например, мобильный телефон).

Самое важное – настроиться на то, что необходимо будет лежать, не двигаясь, во время процедуры. Это самое главное условие при МРТ. Если пациент будет шевелиться, то диагностика будет затруднена и результат может оказаться недостоверным.

Есть один нюанс. Некоторые пациенты чувствуют себя некомфортно в узком пространстве, таким пациентам вводят снотворные препараты или просто дают седативные лекарства для успокоения. Дело в том, что аппарат представляет собой узкий и закрытый туннель, естественно, он может вызвать негативную реакцию. Дети во время процесса должны спать, поэтому им дают снотворное или делают инъекцию.

Как делают МРТ коленного сустава?

Как проходит процедура томографии коленного сустава? Весь процесс может занимать полчаса-час. Однако иногда может потребоваться и два часа, если вводится контрастное вещество. Пациент должен лечь на платформу спиной, а коленный сустав обязательно надо закрепить, чтобы он не двигался. После этого проходит исследование, во время которого можно слышать громкие звуки, их издает аппарат.

Факт! Есть открытые и закрытые аппараты. При закрытом типе платформа, на которой лежит пациент, он заезжает в томограф.

Как проходит томография? Что чувствует пациент? Обычно ничего не чувствуется, однако в некоторых случаях возможно чувство тепла в области колена. Об этом свидетельствуют отзывы проходивших процедуру. Если возникают неприятные симптомы, следует проинформировать медсестру или доктора. Для этого следует воспользоваться кнопкой, которая помогает включить микрофон. Вот видео такой процедуры.

Где можно сделать МРТ, сколько это стоит?

Сколько стоит МРТ коленного сустава? Цены МРТ коленного сустава варьируются от 3 до 7 тысяч рублей (например, МРТ коленного сустава дешево можно сделать в г. Череповец, Медсанчасть Северсталь). От чего зависит цена? Конечно, это зависит от оборудования и учреждения, где проводят эту процедуру. Кроме того, важна квалификация специалиста. Если врач более опытный, то и стоимость будет выше. Стоимость процедуры зависит также от количества суставов, которые необходимо исследовать.

Где сделать МРТ коленного сустава? Конечно, лучше всего проводить эту процедуру в известных клиниках, где есть новейшее оборудование. Кроме того, желательно выбрать опытного и высококвалифицированного врача, который будет делать это исследование. Это позволит более качественно провести исследования и получить более точные результаты.

Какова бы ни была стоимость процедуры, пациенту выдают запись на электронном носителе или снимки. Кроме того, обязательно прилагается заключение, где подробно описаны все анатомические структуры коленного сустава. Если есть проблемы (травмы, опухоль), они тоже будут описаны в заключении врача. Фото или видео поможет специалисту определиться с дальнейшим лечением.

Противопоказания

Есть некоторые противопоказания к проведению процедуры. Например, нельзя проводить МРТ, если у пациента в теле есть металлические предметы (имплантаты, пластины). Дело в том, что магнитное поле аппарата притягивает металл. Это может навредить пациенту. То же самое касается пациентов с электронными устройствами, которые имплантированы в тело (инсулиновая помпа).

Интересно! Запрещено проводить МРТ, если у пациента присутствуют татуировки, сделанные красками с ферромагнитными частицами.

В каких еще случаях нельзя делать это исследование? Есть некоторые ограничения по весу пациента, это зависит от конкретного аппарата. А также в следующих случаях:

  • клаустрофобия – если аппарат закрытый;
  • психические расстройства;
  • беременность – нежелательно;
  • почечная недостаточность;
  • невозможность сохранять абсолютную неподвижность.

Что касается беременности, негативного влияние на плод не установлено. Однако, чтобы избежать даже малейших нарушений в развитии плода, обычно такой процедуры избегают. Проводят МРТ беременным женщинам, только если есть неотложное показание и необходимо срочно провести именно эту процедуру. Принимать решение о ее проведении должен акушер-гинеколог совместно с ревматологом или травматологом.

Отзывы пациентов о результатах

Что показывает МРТ коленного сустава, и как это поможет в лечении? Магнитно-резонансная томография – не слишком дешевый, зато безболезненный и информативный метод определения нарушений в коленном суставе. Поэтому, если специалист назначает этот метод исследования, необходимо следовать его указаниям. Это поможет быстрее решить проблему.

Интересно, что в отношении такой диагностики практически нет отрицательных отзывов.

Безопасность, безболезненность и информативность – три качества, которые подходят не только пациентам, но и врачам.

Возраст уже такой, что изношенность суставов начала доставлять проблемы. Оказывается, боли могут появиться не только из-за того, что хрящевая ткань истончилась. Точное определение болезни – бурсит врач выяснил после прохождения МРТ.

Читать еще:  Воспаление связок голеностопного сустава

Валентина, г. Москва.

Многолетняя спортивная деятельность начала сказываться года три назад. Колени не просто болят, постоянно вылетает чашечка. Магнитно-резонасная томография позволила точно определить диагноз и назначить эффективное лечение. Потихоньку иду на поправку.

После автомобильной аварии, где я повредила колено, пришлось проходить лечение. А чтобы назначить препараты врач отправил на МРТ. В течение получаса специалист увидел все разрывы и повреждения. После была операция, сейчас передвигаюсь при помощи костылей, но восстановление идет быстро.

Колени болят лет 10, все откладывал поход к врачу. Лечил мазями и компрессами в домашних условиях, но улучшение было временное. Пришлось обратиться к терапевту. Участковый направил на МРТ. Дороговато, но зато после диагностики началось усиленное лечение, поэтому я чувствую себя лучше.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

МРТ коленного сустава: показания, противопоказания, особенности проведения

Суть метода

В основе магнитно-резонансной томографии лежит воздействие на изучаемую область сильным магнитным полем и получение ответного электромагнитного излучения от атомов водорода, находящихся в воде (человеческий организм на 90 % состоит из воды).

МРТ осуществляется с помощью специального аппарата — томографа, создающего магнитное излучение и радиоволны. Аппарат сканирует исследуемую область, волновые колебания передаются на компьютер, преобразуются в изображение. После завершения сканирования доктор может изучить полученные снимки, на которых изображаются все детали исследуемой области в различных проекциях, а также послойно в разрезе.

В отдельных случаях для большей информативности пациенту незадолго до исследования вводится контрастное вещество (препараты на основе гадолиния). МРТ с контрастом позволяет более точно визуализировать локализацию патологического очага и деструктивных процессов, злокачественного перерождения тканей.

Что покажет МРТ колена?

Методом МРТ выявляются:

  • микротрещины и различные дефекты в хрящевых и костных структурах колена;
  • скопление жидкости или крови в колене, которое может стать причиной инфекционного воспаления;
  • защемление, отрыв, разрыв мениска;
  • повреждение сухожилий и связок;
  • патологические утолщения сухожилий;
  • поражение мышц, жировой ткани, кровеносных сосудов;
  • инфекционные и воспалительные процессы в тканях;
  • доброкачественные и злокачественные новообразования.

Преимущества метода

К основным достоинствам метода можно отнести:

  • высокую информативность;
  • четкость изображений на снимке, позволяющую точно выявить локализацию патологического очага;
  • возможность распечатать снимки, записать результаты на цифровой носитель;
  • безболезненность;
  • безопасность (лучевая нагрузка отсутствует, воздействие магнитного поля не причиняет вреда здоровью);
  • неинвазивность метода, исключающая риск инфицирования;
  • минимальный список противопоказаний;
  • отсутствие необходимости специальной подготовки.

Показания

МРТ колена позволяет оценить состояние различных структур — капсулы, менисков, хрящей, мышц, сухожилий и связок коленного сустава.

Показания к проведению МРТ коленного сустава следующие:

  1. Постоянный болевой синдром и/или ограничение подвижности сустава (если причина еще не установлена).
  2. Подозрение на артрит, артроз, тендинит, синовит, бурсит и прочие воспалительные и деструктивные заболевания сустава.
  3. Разрывы связок, защемление сухожилий и нервных окончаний.
  4. Переломы, плохо различимые на рентгеновских снимках.
  5. Оценка состояния мениска коленного сустава после травмы.
  6. Инфекционные поражения (к примеру, остеомиелит).
  7. Диагностика болезни Гоффа или оценка эффективности проводимой терапии.
  8. Выявление кисты Бейкера, хронической водянки колена, гемартроза, остеохондропатии.
  9. Предоперационная подготовка к эндопротезированию и другим видам операций на колене.
  10. Контроль состояния сустава после постановки имплантата.
  11. Подозрение на развитие опухоли.

МРТ — основной метод диагностики синовиомы (опухоли, развивающейся в синовиальной оболочке сустава), который позволяет выявить новообразование, распространенность и локализацию патологического процесса, наличие метастазов.

Противопоказания

Некоторым пациентам МРТ проводить нельзя. Противопоказания к процедуре представлены в таблице.

Абсолютные Относительные Для МРТ с контрастом
Наличие в теле несъемных металлических конструкций (нейростимуляторов, кардиостимуляторов, протезов, инсулиновой помпы, слухового аппарата). Наличие на любом участке тела татуировок, выполненных с применением ферромагнитных частиц в составе красителя. Тяжелое состояние пациента, острая дыхательная или сердечная недостаточность. Избыточная масса тела, ожирение (большинство устройств рассчитано на вес до 130 кг, и только в некоторых клиниках установлены томографы, позволяющие обследовать пациентов весом до 250 кг). Боязнь замкнутого пространства — клаустрофобия (МРТ осуществляется в аппаратах закрытого типа, однако при клаустрофобии может проводиться путем погружения пациента в медикаментозный сон, либо в томографе открытого типа). Различные психические расстройства, включая гиперкинез — состояние, при котором пациент не способен контролировать движения собственного тела (исследование может проводиться только с предварительным применением успокоительных средств — специального газа, инъекций). Почечная недостаточность. Необходимость в гемодиализе. Наличие аллергии на контрастное вещество. Период беременности и грудного вскармливания (контрастирующее вещество может вызвать патологии в развитии плода и ребенка).

Этапы процедуры

Направление на проведение магнитно-резонансной томографии дает артролог, ревматолог, травматолог либо ортопед, онколог. МРТ коленного сустава может назначаться как самостоятельная процедура либо в составе комплексной диагностики.

Как подготовиться?

Специальной предварительной подготовки к магнитно-резонансной томографии не требуется — не нужно принимать каких-либо препаратов, соблюдать специальную диету. Единственное ограничение — при проведении МРТ коленного сустава с контрастом не следует кушать и пить позже, чем за 5-6 часов до исследования.

Подготовиться к диагностике нужно только непосредственно перед процедурой — перед входом в кабинет снять все металлические предметы (очки, часы, заколки, украшения), оставить за пределами кабинета все электронные устройства, переодеться, если выдали одноразовую медицинскую одежду.

Как делают МРТ колена?

Камера томографа оснащена светом и системой вентиляции, переговорным устройством для двусторонней связи доктора и пациента, тревожной кнопкой для вызова врача (если во время обследования резко ухудшается самочувствие пациента). Система вентиляции издает достаточно громкий шум, поэтому пациентам перед процедурой предлагают надеть наушники.

Процедура МРТ стандартная. Пациент размещается на столе устройства в горизонтальном положении. Доктор фиксирует конечности обследуемого с помощью валиков и ремешков. Стол задвигается в тоннель томографа, специалист начинает сканирование. При этом пациент не ощущает дискомфорта и боли, легко выдерживает время сканирования. После завершения обследования стол выдвигается из капсулы устройства, ноги и руки пациента освобождаются от креплений.

Расшифровка результатов

Доктор приступает к обработке полученных изображений и составлению заключения. Для расшифровки результатов врачи нередко используют специальный атлас МРТ коленного сустава (В. В. Чураянц, О. П. Филиппов), в котором представлены структуры здорового сустава, изображенные на МРТ, и варианты отклонений от нормы. Атлас разработан на основании МРТ-исследований, данных артроскопии и хирургических вмешательств, что позволяет наиболее полно представить характер поражения суставных структур.

В сети можно найти специализированные ресурсы, на которых проводится бесплатная расшифровка результатов МРТ колена в онлайн-режиме.

Время процедуры

Время процедуры составляет около получаса. В некоторых случаях сканирование длится около 60 минут. Расшифровка полученных во время процедуры снимков и подготовка заключения занимает около часа. В сложных случаях, когда требуется консультация других специалистов, заключение выдается на следующий день.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector