matim.ru

Незрелость тазобедренного сустава у новорожденных

Незрелость тазобедренных суставов у новорожденных

Описание

Заболевание представляет собой недоразвитость тазобедренного сустава, осложняющееся неправильным положением головки бедренной кости в вертлужной впадине, и как следствие – нарушением функций сустава. Незрелость тазобедренных суставов у новорожденных часто также называют дисплазией, хотя в последнее время принято отличать дисплазию (неправильное формирование сустава) и собственно, незрелость. Разные диагнозы подразумевает отличающиеся методики лечения тазобедренных суставов у новорожденных.

Согласно другой классификации дисплазия тазобедренного сустава разделяется на несколько стадий:

  • незрелость тазобедренного сустава: наиболее легко поддающееся коррекции состояние, при котором части сустава, его ткани недостаточно сформированы, отстают от нормального графика развития,
  • предвывих – когда изменяется форма вертлужной впадины,
  • подвывих – состояние, при котором начинается смещение головки бедренной кости из вертлужной впадины,
  • вывих бедра (врожденный вывих бедра) – состояние, при котором головка бедренной кости новорожденного полностью выходит из впадины тазовой кости.

Встречается у 3-7% новорожденных, у девочек примерно в 5 раз чаще, чем у мальчиков.

Причины

Причины незрелости тазобедренных суставов у новорожденных еще не изучены в достаточной мере. Согласно последним исследованиям, ее возникновение провоцируют:

  • нарушения кровообращения,
  • недостаток необходимых питательных веществ,
  • нарушения иннервации в опорно-двигательном аппарате плода из-за различных патологий беременности и родов.

То есть, если формирующийся в утробе матери тазобедренный сустав плода недополучает питательные вещества, то суставные поверхности не развиваются должным образом. Также, если после родов оказывается спазмированной какая-либо мышца или связка, непосредственно влияющая на тазобедренный сустав, то он постоянно испытывает перегрузку, слабые связки, удерживающие бедренную кость, ослабевают, и она смещается.

Также имеет значение наследственная предрасположенность.

Симптомы

Симптомами незрелости тазобедренного сустава новорожденных являются:

  • несимметричность паховых, бедренных, подколенных и ягодичных складок (на стороне незрелого сустава они глубже и больше);
  • симптом «щелчка», когда при разведении бедер младенца слышится хруст или щелчок;
  • ограничение подвижности (отведения) бедра – этот симптом чаще всего проявляется уже на стадии вывиха бедра.

Каждый из этих признаков сам по себе может и не означать заболевание. Точный диагноз ставится с использованием рентгенограммы или снимка УЗИ. На начальных стадиях УЗИ информативнее, кроме того, безопаснее для младенца.

Клиника «БИОСФЕРА» напоминает: чем раньше Вы обратитесь за помощью к специалисту, тем больше шансов сохранить здоровье и снизить риск развития осложнений при незрелости тазобедренного сустава у новорожденных.

Осложнения

Незрелость тазобедренного сустава у новорожденных нуждается в как можно более раннем лечении. Эффективнее всего начать терапию до 6 месяцев. Если болезнь запустить, со временем есть риск, что дисплазия перейдет в последнюю стадию – врожденный вывих бедра. При этом у ребенка нарушается нормальная походка, он хромает, быстро утомляется, у него болят ноги после нагрузки.

Вывих бедра при отсутствии лечения приводит к артрозу, постепенному разрушению тазобедренного сустава.

Лечение

Если у вашего малыша обнаружена незрелость тазобедренного сустава у новорожденных – лечение методами остеопатии мягко, но эффективно поможет нормальному формированию сустава и устранению нарушений. Комплекс остеопатических методов, специальные упражнения, соблюдение рекомендаций относительно двигательной активности малыша предотвратят развитие врожденного вывиха бедра и остановят прогрессирование нарушений развития сустава. В 97% случаев, если лечение начато в первые месяцы жизни ребенка, патология уходит безвозвратно.

Врач-остеопат снимет спазмы мышц, создающие дополнительную нагрузку на сустав, которые способствуют прогрессу патологии, и бережно центрирует сам сустав. Восстановит нормальное кровоснабжение этой области, а значит – поступление питательных веществ и кислорода к тазобедренному суставу новорожденного. Все это создаст условия для нормального развития сустава, и патология через некоторое время исчезнет.

Следует помнить, что лечение незрелости тазобедренного сустава традиционными ортопедическими методами (стременами), может создавать сопутствующие нарушения осанки, которые также можно вовремя предотвратить или исправить методами остеопатии.

Недоразвитость тазобедренных суставов у новорожденных

Недоразвитость тазобедренных суставов – замедленное развитие ядер сустава. В норме у детей они формируются в возрасте 3-7 месяцев. Не стоит путать незрелость суставов и дисплазию, это в корне разные заболевания, дисплазия заключается в неправильном формировании. В нынешнее время заболевания разграничены. Диагноз ставится, когда развитие ядер заметно запаздывает. У девочек выделяется эстроген, благодаря ему ядра созревают быстрее, скорость биологических процессов в организме девочек выше.

Несвоевременное лечение патологии у новорожденных приводит к ухудшению состояния болезни, вследствие чего развивается дисплазия. Чтобы вовремя начать лечение, требуется ранняя диагностика заболевания. Уже на 2-3 недели после рождения малыша специальный врач способен заметить патологию. Если лечение проведено вовремя, состояние тазобедренного сустава восстановится, от болезни не останется и следа к полугоду. Если отклонение от нормы диагностировано после полугода, лечение незрелости у новорожденных окажется проблематичней. Исключая риск возникновения осложнений, рекомендуется проводить осмотр малыша в месяц, в три, в полгода и год.

Основные признаки, указывающие на наличие патологии:

  • Нарушение симметрии паховых и ягодичных складок;
  • Различная длина нижних конечностей новорожденных;
  • При ходьбе в месте сустава слышны щелчки;
  • Ноги ребёнка не могут разводиться на 170 градусов.

Если у новорожденных присутствует один из признаков, требуется обратиться к врачу.

Причины возникновения недоразвитого сустава:

  • Несбалансированное питание матери при беременности;
  • Беременности сопутствовал сильно выраженный токсикоз;
  • Поздняя беременность;
  • Различные инфекционные заболевания, перенесенные во время беременности;
  • Роды прошли тяжело;
  • Обнаружена наследственная предрасположенность к болезни.

Методы лечения недоразвитости тазобедренных суставов

Если болезнь определили вовремя, лечение преимущественно консервативное. На начальном этапе заболевания в лечении используют специальные распорки и шины. Их действие направленно на разведение в разные стороны нижних конечностей новорожденных. Приспособления стимулируют рост тазобедренных суставов и развитие. При лечении патологии врач назначает витамины, курс специального массажа и лечебную гимнастику.

Хорошие результаты показывает физиотерапия. Проводится магнитотерапия и электрофорез с фосфором и кальцием. Курс лечения насыщает нужными веществами и элементами суставы ребёнка, улучшает кровообращение. Желательно при недоразвитости суставов походить на приём к остеопату, правильные действия которого восстанавливают баланс структуры костей ребёнка. Для профилактики заболевания лучше использовать широкое пеленание ребёнка.

При наличии недоразвитости суставов важно знать несколько правил:

  1. Лучше носить детей на руках с разведёнными ногами.
  2. Обязательное выполнение гимнастических упражнений.
  3. Своевременное обучение ходьбе. Не стоит учить детей ходить слишком рано. Желательно исключить различные приспособления для ходьбы детей: ходунки, вожжи и прочие.

Широкое пеленание ребёнка

Средством лечения незрелости считается лечение широким пеленанием детей. Многие родители часто слышали о методе, но не знают, как правильно сделать широкое пеленание.

Порядок действий при широком пеленании новорожденных:

  1. Плотная пелёнка складывается в форме треугольника. Прямой угол кладётся вниз.
  2. Ребёнку надевают подгузник и укладывают сверху на пелёнку.
  3. Ноги ребёнка сгибаются приблизительно на 80 градусов.
  4. Концом пелёнки сначала оборачивается одна нога, потом вторым концом другая. Угол пелёнки зафиксирован на животе ребёнка.
  5. Чтобы пелёнка не спадала, можно запеленать малыша поверх дополнительной пелёнкой.
Читать еще:  Плечевой сустав образован костями

Массаж при недоразвитости суставов

Массаж для ребёнка с заболеванием проводит специальный врач, желательно с хорошим опытом. Суставы и кости малышей хрупкие, любые неправильные действия при массаже способны нарушить нормальную работу опорно-двигательного аппарата. На протяжении курса массажа нужно контролировать состояние суставов и костей. Курс массажа делят на несколько отрезков, в конце каждого проводится УЗИ. УЗИ тазобедренных суставов покажет – имеет ли положительную динамику указанный метод лечения. Если результатов нет, массаж неэффективен, назначают другие процедуры.

Продолжительность сеанса массажа не превышает 20 минут, первые пять минут проводятся подготовительные манипуляции.

Действия, выполняемые специалистом при недоразвитости тазобедренных суставов

  • Ребёнка укладывают на животик. Медленным поглаживанием растирают спину, руки и ягодицы;
  • После меняют положение – переворачивая на спину. Поглаживают грудную клетку, живот, верхние и нижние конечности новорожденных.

Манипуляции направлены на настройку положительных эмоций и тактильных ощущений. Обычно детям нравится предварительный этап, малыши расслабляются.

Основной этап массажа:

  • После поглаживающих движений делается интенсивное растирание мышц, давление движения увеличивается. Здесь массажируются мышцы, связки и сухожилия детей. Движения выполняются по кругу подушечками пальцев. Верхние, нижние конечности, спина и живот тоже подвергаются растиранию;
  • После растирания перечисленного массаж переходит на ягодицы и повреждённый сустав;
  • Положение малыша на животе. Ягодицы после растирания подвергаются пощипываниям и лёгким постукиваниям;
  • Круговые движения выполняются в районе сустава;
  • Ребёнка переворачивают на спину. Одной рукой специалист держит тазобедренный сустав, другой обхватывает коленку ноги и отводит в сторону. Манипуляции проделываются мягко и с осторожностью;
  • Следующее действие – сгибание ножек в коленных суставах с небольшим потряхиванием. После проводится разведение согнутых ног наружу.
  • В заключение сеанса массажа выполняется поглаживание и разминание стоп.

Манипуляции повторяются в среднем 10-12 раз. Лечение массажем проводится через день. При выполнении потребуется внимательно следить за реакцией малыша. Действия прекращаются, если ребёнок начинает беспокоиться и плакать. Повторять допускается, когда ребёнок успокоится.

Лечение массажем следует проводить регулярно, чтобы оставались видны положительные результаты.

Лечебная гимнастика

Гимнастика признана обязательным методом восстановления и лечения недоразвитости тазобедренных суставов. Все гимнастические упражнения проводятся предельно аккуратно, чтобы бедро не сместилось с суставной впадины. Упражнения, направленные на коррекцию сустава, допустимо чередовать. Выполнять следует до 10 раз в день. Чтобы увидеть положительные результаты, потребуется проводить несколько курсов гимнастических упражнений.

Отдельные упражнения родители способны сами проводить ребёнку:

  • Выполнять лёгкими поглаживающими движениями массаж в районе тазобедренного сустава;
  • Прижимать ножки ребёнка к животу под прямым углом;
  • Делать круговые движения бёдрами;
  • Упражнение велосипед;
  • Упражнения заканчиваются поглаживаниями;
  • Упражнения желательно делать 2 раза в день.

Использование ортопедических приспособлений

К методам консервативного лечения относится лечение с помощью различных ортопедических приспособлений. Они фиксируют ножки ребёнка в состоянии отведения, благодаря чему происходит восстановление недоразвитого сустава.

Приспособления, используемые при незрелости тазобедренного сустава:

  • Подушка Фрейка. Приспособление, сходное с широким пеленанием. Продаётся в специализированных магазинах либо изготавливается самостоятельно.
  • Штанишки Беккера. Не дают ребёнку сводить ноги вместе.
  • Стремена Павлика.
  • Шины Виленского. Носятся ежедневно на протяжении трёх месяцев. Исключение делают для купания ребёнка.

Оперативное вмешательство

Если лечение консервативными методами не принесло положительного результата и неэффективно, недоразвитие тазобедренных суставов исправляют хирургическим путём.

Оперативное вмешательство показано в случаях, когда происходит ухудшение состояния болезни либо нельзя провести закрытое вправление сустава. Наиболее частой причиной хирургического метода лечения становится несвоевременная диагностика заболевания.

Профилактика

Чтобы снизить риск появления недоразвитости тазобедренного сустава у детей, необходимо с самого начала исключить воздействие негативных факторов на этапе беременности. Выполнение предписаний врача, правильное и сбалансированное питание во время беременности – уменьшает риск развития заболевания у ребёнка.

Меры профилактики недоразвитости сустава:

  1. Проведение своевременного обследования;
  2. Выявление групп риска заболевания и дальнейшее наблюдение;
  3. Лучше использовать широкое пеленание;
  4. Желательно полностью забыть о тугом пеленании детей;
  5. Носить ребёнка на руках, при этом малыш находится лицом к матери, его ножки разведены;
  6. Обязательно посещать плановые осмотры малыша в поликлинике;
  7. Хорошо в профилактических мерах использовать слинги, переноски по типу кенгуру;
  8. Желательно выбирать памперсы на размер больше. При наполнении памперса ножки будут раздвигаться;
  9. Можно делать лёгкий массаж ребёнку, несложные гимнастические упражнения.

Детям старшего возраста и детям из зоны риска рекомендуется заниматься плаванием, кататься на велосипеде и делать гимнастику для укрепления мышц нижних конечностей. В подростковом возрасте желательно избегать повышенных нагрузок на сустав.

Причины незрелости тазобедренного сустава у новорожденных

Когда у новорожденных обнаруживается незрелость тазобедренного сустава, у родителей появляется множество страхов. Эта патология действительно может привести к необратимым нарушениям, но стоит подробнее узнать о заболевании и вовремя начать терапию.

Что это за болезнь?

Под незрелостью подразумевается замедленное развитие костей таза и бедра по разным причинам. Ранее это нарушение определяли как дисплазия, но сейчас это патологии различают. Дисплазия – это деформация сустава, зачастую это врожденное состояние.

Без должного лечения незрелость тазобедренного сустава у новорожденных может перейти в его дисплазию, что более опасно для дальнейшей нормальной жизнедеятельности младенца.

Интересно! У новорожденных девочек физиологическая незрелость тазобедренных суставов развивается в 5 раз чаще, чем у мальчиков.

Данному недугу подвержено менее четверти всех новорожденных. В начальной стадии заболеванием является предвывих тазобедренной головки. Характерной особенностью служит то, что головка не удерживается в вертлужной впадине и неосторожное движение может привести к подвывиху или вывиху.

У только родившихся малышей кости еще не окостенели и их не настолько трудно привести в должное состояние. Но связки у детей очень эластичны и не в состоянии удерживать головку бедренной кости в одном положении, поэтому кость может сильно изменить свою форму.

Незрелость имеет несколько форм:

  1. Ацетабулярная (тип 2а по Графу) – неправильное строение вертлужной впадины, это нередкая врожденная патология. В первый месяц жизни она может проявляться у многих младенцев, при этом головка не сильно изменила нужное положение, массаж может помочь избавиться от нарушения. В 2 месяца вертлужная впадина становится более плоской.
  2. Патология в проксимальном отделе кости, когда изменяется шеечно-диафазный угол. Обнаружить данное изменение можно только после рентгеновского обследовании, в ходе которого определяется угол от центра, соединяющего шейку бедра с головкой, и линией диафиза.
  3. Ротационная – происходит увеличение угла между тазобедренным и коленным суставом в горизонтальной плоскости. Нормой является у младенцев 35°, после 3 лет – 25°, у взрослых – 15°. Из-за вертикального положения тела с возрастом угол уменьшается.

Правильно определив форму заболевания, можно приступить к лечению. Но что привело к недоразвитию сустава?

Причины недоразвитости тазобедренного сустава

Признано несколько основных причин образования заболевания, они же объясняют и то, каким образом произошла патология. В зависимости от этого существует несколько возможных сценариев развития болезни.

  • гормональные сбои у матери;
  • инфекционные заболевания во время протекания беременности;
  • наследственность:
  • слишком большой плод;
  • заболевания у матери гинекологического плана;
  • преждевременные роды
  • дефицит необходимых для развития плода микроэлементов во время беременности.
Читать еще:  Ядра окостенения тазобедренных суставов

Самой частой причиной может стать выработка плацентой и яичниками гормона релаксина. Он необходим для размягчения костной ткани тазобедренного сустава матери, происходит расширение таза. Без гормона невозможно нормальное протекание беременности и самостоятельный выход плода во время родов. Но гормон, воздействуя на кости матери, действует и на не рожденного ребенка. Взрослая женщина имеет уже крепкие связки, которые способны удержать головку бедра в нужном состоянии, чего не смогут сделать связки младенца. При родах головка может вылететь из мягкой вертлужной впадины.

Второй распространенной причиной может являться тазовое предлежание плода, когда ребенок выходит не головой вперед, а наоборот.

Для справки! Риск развития заболевания есть у каждого ребенка, но некоторые факторы особо влияют на вероятность начала заболевания.

Признаки болезни

Для избавления от недуга необходимо обнаружить заболевание и желательно сделать это в 1 месяц жизни ребенка. Трудность состоит в том, что признаки не проявляются ярко в столь раннем возрасте, они становятся более заметны на 3-6 месяц.

Родители должны знать основные признаки заболевания:

  1. Ассиметрично расположенные складки бедра и ягодиц.
  2. При согнутых коленках заметно их различное расположение по высоте.
  3. Разная длина конечностей.
  4. Характерный щелчок при движении ребенком ноги.
  5. Есть небольшие затруднения при сгибании ноги. У малышей очень хорошая гибкость, поэтому не должно быть каких-либо затруднений. Лучше всего сравнить, как сгибаются каждая из конечностей.
  6. Маленький угол при разведении ног в стороны. Нормой считается от 150°.

Если замечен хотя бы один или два подобных признака у новорожденного, необходимо немедленно обратится к врачу-ортопеду.

Следует проходить профилактическое обследование у специалиста в месячном возрасте. Есть признаки, которые может заметить только опытный врач. При этом стоит помнить, что достаточно сложно на глаз определить незрелый тазобедренный сустав, проблема в его сложной структуре. Наилучшей диагностикой является эхографическое исследование, но его проведение разрешено только с 3-х месячного возраста.

Стадии патологии

Заболевание имеет несколько стадий. Самая последняя – это вывих, после него у детей явно прослеживаются нарушения при движении и сильные боли. Также различают подвывих и предвывих.

Предвывих

Наблюдается недоразвитость тазобедренного сустава, но при этом практически нет смещения головки бедра. Это первая стадия заболевания, она легче всего поддается лечению. Однако, могут возникнуть трудности с обнаружением предвывиха, так как симптомы выражены крайне размыто.

С данной стадией хорошо справляется массаж и лечебная физкультура. Главное вовремя заметить нарушение.

Подвывих

При подвывихе симптоматика патологии более выражена, происходит легкое смещение головки от вертлужной впадины. Консервативные методы терапии еще также эффективны.

Вывих

Вывих является последней стадией, при нем ребенок испытывает затруднения в движении, появляется хромота. Лечение уже более основательное, врач может вправить вывих или назначить хирургическую коррекцию. После этого требуется реабилитация.

Лечение

Самой лучшей новостью для родителей является то, что патология не смертельна и вполне поддается лечению, особенно на первом этапе развития. К полугодовалому возрасту патология при правильной терапии должна быть устранена.

Самым популярным способом является назначение ребенку специальных шин для разведения ног в стороны, таким образом обеспечивают правильный рост сустава. Данный метод применяется только до 6 месяцев.

Маленькому пациенту назначается курс витаминотерапии, который определяет врач. Практически всегда назначается массаж, который выполняется только опытным специалистом, и физиотерапия для улучшения кровообращения в суставе.

Очень важно выполнять лечебные упражнения дома до полного избавления от заболевания. Исполнять их нужно регулярно и правильно, лечащий врач должен сам показать, как выполняется то или иное упражнение.

При запушенном случае лечение ребенка может применяться с использованием гипсовых повязок, которые будут крепко фиксировать ноги в определенную позицию. В крайнем случае применяется хирургическое вмешательство.

Даже после полного избавления от недуга ребенок продолжает наблюдаться у врача-ортопеда, это необходимо для предупреждения каких-либо осложнений.

Мы будем очень благодарны, если вы оцените ее и поделитесь в социальных сетях

7 причин незрелости тазобедренного сустава у новорожденных

Дисплазия, также именуемая физиологической незрелостью тазобедренных суставов у новорожденных, являет собой патологию, основная суть которой заключается в недоразвитии ядер окостенения или нарушениях формирования тканей сочленения.

Практический опыт показывает, что подобное отклонение от вариантов физиологической нормы является результатом несвоевременного преобразования хрящевых тканей в костные.

Дисплазия или незрелость суставов у новорожденных диагностируется у двух младенцев из десяти, и, при условии подбора подходящей терапевтической схемы, успешно поддается лечению. Ранняя диагностика патологии имеет первоочередное значение для исключения возможных осложнений и сведения негативных последствий к минимальным показателям.

Что это такое

Термин «физиологическая незрелость тазобедренных суставов у новорожденного» используется для определения относительной патологии, сопряженной с отставанием степени зрелости тканей сочленений от принятых календарных норм. Согласно мнению большинства практикующих специалистов, превалирующими факторами, каждый из которых может привести к внутриутробным патологиям развития тбс, являются:

  • Тяжелое течение периода гестации, осложненного хроническими заболеваниями матери, перенесенными инфекциями.
  • Низкий уровень физической активности, являющийся следствием ягодичного предлежания плода.
  • Преждевременные роды.

Незрелость нередко сочетается с повышенной эластичностью связочного аппарата, что в совокупности может стать причиной вывиха либо подвывиха сочленения. Следует отметить, что незначительные степени незрелости таза у детей, возраст которых менее трех месяцев, являются нормами анатомического строения.

Анатомия патологии

Физиологическая незрелость тазобедренных суставов либо недоразвитость у грудничков изначально подразумевает наличие естественных причин, приведших к недоразвитию структур сочленения. Необходимо отметить, что костные структуры детей, развитие которых на момент появления на свет полностью соответствует физиологическим нормам, имеют незначительную степень незрелости. Характерными особенностями строения таза ребенка являются:

  • Повышенная эластичность связочного аппарата.
  • Вертлужная впадина является более плоской.

Повышенная эластичность связочного аппарата препятствует удержанию вершины бедренной кости в анатомически верном положении относительно вертлужной впадины, при этом хрящевые ткани незрелые, диспластичные. Наличие подобных патологических проявлений может стать причиной вывиха или подвывиха тазобедренных суставов и, кроме того, нарушений двигательной активности.

Видео

Дисплазия тазобедренного сустава

Формы болезни

Имеющиеся патологии развития тазобедренных суставов классифицируются на несколько основных типов соответственно особенностям течения недуга и характерным симптоматическим проявлениям:

  • Ацетабулярная форма патология вертлужной впадины, также именуемая врожденной. Данная форма нарушений является одной из наиболее распространенных. Легко поддается терапии при условии отсутствия сопутствующих осложнений.
  • Дисплазия костных тканей бедра в проксимальных отделах. Нарушение врожденного характера, выявление которого возможно только посредством использования рентгенографии.
  • Ротационная незрелость тканей сочленения. Приведенная форма недуга характеризуется нарушением угла между осями тазобедренного и коленного суставов.
Читать еще:  Парафиновые аппликации при дисплазии тазобедренных суставов

В настоящее время различные врожденные отклонения строения тазобедренных суставов диагностируются преимущественно у младенцев женского пола. Согласно данным врачебной статистики, из пяти детей, страдающих дисплазией, только один является представителем сильной половины человечества.

Причины и признаки

Физиологическая незрелость тазобедренных суставов у новорожденных или недоразвитость хрящевых тканей головки бедра происходит по ряду причин, особенно распространенными среди которых являются:

  • Генетическая мутация или наследственная предрасположенность – одна из распространенных причин дисплазии у плода даже при правильном течении беременности.
  • Чрезмерно крупный плод.
  • Выявление на протяжении всего периода гестации тазового предлежания.
  • Рождение младенца раньше срока.
  • Гинекологические заболевания различной этиологии, выявленные у матери в период гестации.
  • Маловодие.
  • Прием лекарственных препаратов.

Риски врожденной недоразвитости, незрелости тазобедренных суставов у младенца существенно возрастают под влиянием таких факторов, как: нерациональное питание матери на протяжении периода вынашивания, наличие вредных привычек, систематические стрессы и нервные переживания.

Что касается типичных внешних симптомов недоразвитости тазобедренных суставов, то к числу таковых можно отнести:

  • Разная длина ног или разная высота колен, что заметно при поверхностном визуальном осмотре.
  • Повышенный тонус мышечных тканей.
  • Так называемый симптом «щелчка». То есть, появление характерного звука при отведении ножки ребенка в сторону.
  • Недостаточное разведение конечностей по сторонам.
  • Асимметрия складочек под ягодицами или на бедрах.

Согласно мнению специалистов, постановка диагноза на основе только лишь приведенных выше симптомов не является возможной. Для выявления патологии в раннем возрасте необходимо проведение инструментальных методов исследований.

Стадии и диагностика

Методы лечения и диагностики недоразвития тазобедренного сустава у новорожденных могут существенно варьироваться в зависимости от стадии развития патологии. На фоне незначительных форм дисплазии достаточно применения щадящих процедур, например, массажа и широкого пеленания, в домашних условиях.

Выделяют несколько основных стадий патологии:

  • Предвывих. Данное состояние не сопровождается визуальным проявлением симптомов. Для выявления предвывиха необходимо проведение рентгенографии.
  • Подвывих. Постановка первичного диагноза возможна при появлении следующих симптомов: нарушение сна ребенка, разная высота коленей, асимметрия кожных складок.
  • Вывих. Симптоматика дисплазии, сопряженной с вывихом тазобедренного сустава, проявляется особенно выражено. Наблюдается асимметрия складок, недостаточный угол разведения ножек младенца, разная длина конечностей.

Осмотр

Проведение физикального осмотра младенца врачом – ортопедом дает возможность постановки первичного диагноза, однако для его уточнения необходимо применение дополнительных методов: ультразвуковой диагностики или рентгенографии. В ходе осмотра специалист определяет наличие таких признаков, как асимметрия подъягодичных складок, разная длина конечностей, появление звукового щелчка при разведении ножек, а также непосредственно достаточность угла разведения.

Ультразвуковая диагностика

Проведение ультразвуковой диагностики является наиболее щадящим методом лечения, при помощи которого можно выявить стадию патологии, а также степень зрелости ядер окостенения. Процедуру можно проводить даже для обследования новорожденных детей.

Рентгенография

Рентгенография также является информативным методом, позволяющим дать оценку состоянию тазобедренных суставов новорожденного. Существенным минусом данной методики является облучение, обладающее негативным влиянием на организм. Для предупреждения негативных последствий проводить рентгенографию следует только по показания специалиста.

Коррекция нарушения

Существует масса методов, используемых для лечения незрелости тазобедренных суставов. Для получения максимальных результатов подбор терапевтической схемы осуществляется после получения результатов проведенных обследований, а также с учетом возрастных и физиологических особенностей ребенка. При незначительных патологиях достаточно проведения профилактических мероприятий, позволяющих укрепить мышечные ткани и предупредить прогрессирование недуга.

Лечебная гимнастика

Лечебная гимнастика при незрелости тазобедренных суставов новорожденного является ключевым и особенно важным элементом лечения. Регулярное проведение сеансов гимнастики позволяет укрепить мышечные ткани тазобедренных суставов, стимулировать приток крови, обеспечивая полноценное поступление к тканям кислорода и питательных веществ, а также повысить эластичность мышц.

Выполнять гимнастику можно с того момента, как ребенку исполнится две – три недели. Наиболее эффективными являются следующие элементы:

  • Велосипед. Необходимо поочередно совершать ножками малыша круговые движения.
  • Разводить в стороны, слегка сгибая в коленях, снова сводить ножки вместе.
  • Придерживая в области тазобедренного сустава, совершать ножкой круговые движения, сгибая их при этом в коленях.
  • Сгибая в коленях, прижимать конечности к животику.

Делать зарядку рекомендуется только тогда, когда ребенок не голоден, не находится в раздраженном или сонном состоянии.

Делать физкультуру рекомендуется не менее трех – пяти раз на протяжении дня.

Широкое пеленание

Широкое пеленание новорожденных – отличный способ устранения, а также предупреждения дисплазии. Суть его заключается в следующем: обычная детская пеленка сворачивается в несколько раз, после чего подкладывается под область тазобедренного сустава и фиксируется таким образом, чтобы конечности ребенка постоянно находились в разведенном состоянии. Прием широкого пеленания является альтернативным, но более щадящим вариантом специализированных ортопедических приспособлений, и не доставляет ребенку дискомфорта.

Массаж при недоразвитости суставов

Массаж при дисплазии тазобедренных суставов, при условии правильного его выполнения, способствует стимуляции кровотока, улучшает приток важных веществ к тканям, сон и аппетит ребенка, повышает эластичность мышечных тканей. При патологии средних, а также тяжелых степеней проведение сеансов мануальной терапии рекомендуется доверить специалисту, в противном случае добиться положительного результата будет несколько проблематично.

Для профилактики возможных осложнений можно выполнять массаж в домашних условиях. Подходящими приемами массажной техники при незрелости тазобедренных суставов являются, к примеру, такие как поглаживания, похлопывания, разминания. Вполне допустимо сочетать массаж с проведением сеансов гимнастики.

Использование ортопедических приспособлений

Самым популярным и эффективным приспособлением для устранения дисплазии тазобедренных суставов является устройство, именуемое стременами Павлика. Действие его заключается в предупреждении смещения головки тазобедренного сочленения относительно вертлужной впадины и способствовании полноценному формированию сочленения. Стремена фиксируют ножки малыша в разведенном состоянии, и не доставляют ребенку физического дискомфорта. Для определения необходимости применения данного устройства следует обязательно показать малыша ортопеду.

Оперативное вмешательство

Оперативное вмешательство является необходимым методом лечения только на фоне тяжелых вывихов тазобедренных суставов. В ходе проведения процедуры коррекции производится так называемое открытое устранение вывиха. На протяжении всего реабилитационного периода необходимым является ношение ортопедических устройств, которые способствуют формированию анатомически верного положения сочленения.

Меры профилактики

Полностью исключить недоразвитость тазобедренных суставов у новорожденных практически невозможно. Однако задействованные своевременно меры профилактического характера помогут предупредить развитие осложнений и усугубление состояние ребенка. С самых первых недель жизни малыша рекомендуется ежедневное выполнение сеансов лечебной гимнастики, которые следует сочетать с легким массажем.

Кроме того, на протяжении всего периода беременности будущей матери рекомендуется соблюдать правила рационального питания, основной целью которого является полноценное обеспечение организма необходимыми веществами, микроэлементами и витаминами, отказаться от вредных привычек, если таковые имеются. Кроме того, не следует принимать лекарственные препараты при отсутствии врачебных показаний.

Соблюдение правил здорового образа жизни поможет существенно снизить риски развития дисплазии у плода.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет + к карме

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector