matim.ru

Синовиальная жидкость в коленном суставе

Скопление жидкости в коленном суставе

Коленный сустав относится к одним из самых сложно устроенных сочленений нашего организма. Ежедневно на колени приходится колоссальная нагрузка, но человек не ощущает этого, если суставы здоровы. Если развивается какое-то заболевание или наступает травма, то функция сочленения нарушается. Человек испытывает боль или прочие неприятные ощущения при движениях, что ведет к снижению качества жизни, а в некоторых случаях – даже к инвалидности.

Одним из частых симптомов, который наблюдается при многих болезнях и травмах колена, является отек и увеличение сочленения в объеме, при этом, как правило, скапливается жидкость в коленном суставе. Почему это происходит, что делать в таком случае и опасно ли такое явление, пойдет речь в данной статье.

Синовиальная жидкость и ее функция

Коленный сустав со всеми его составляющими анатомическими компонентами заключен в плотную соединительнотканную суставную капсулу. Внутренняя поверхность этой капсулы называется синовиальной оболочкой (синовией). Она состоит из одного слоя эпителиальных клеток, которые продуцируют синовиальную жидкость.

Для нормального функционирования сочленения эта жидкость очень важна, несмотря на то, что ее количество совсем мизерное (2-3 мл). Это прозрачная или слегка желтоватая густая эластическая масса, которая заполняет полость сустава и выполняет роль внутрисуставной смазки. Она предотвращает трение суставных поверхностей костей и преждевременное изнашивание и разрушение гиалинового хряща, обеспечивает подвижность, имеет амортизационные способности (гасит внешние удары, защищая компоненты сустава от повреждения).

Также синовиальная жидкость питает хрящ сустава, так как он не имеет своих кровеносных сосудов и получает все необходимые вещества путем диффузии из внутрисуставной жидкости.

Опасна для здоровья как нехватка этой жидкости, так и ее переизбыток. И в том, и в другом случае нарушается функция сочленения и страдает двигательная активность человека.

Причины накопления жидкости в коленном суставе

Важно понять, что скопление жидкости в коленном суставе не является отдельным заболеванием, а только симптомом большого количества патологических состояний как травм, так и болезней (острых или хронических).

По каким-то причинам синовиальная оболочка воспаляется, утолщается, становится непроницаемой и начинает продуцировать избыточное количество жидкости. Это приводит к ее накоплению в полости сочленения, отеку, увеличения объема сустава, потере его функции, болевому синдрому. Такое состояние врачи называют синовитом, а само скопление жидкости имеет название гидрартроз, если в суставной полости накапливается кровь, то такое состояние называется гемартроз.

В зависимости от состава жидкости синовит может иметь различный характер:

В зависимости от длительности заболевания выделяют острую и хроническую форму. С учетом причины, по которой собирается жидкость в коленном суставе, синовит может быть:

  • посттравматическим (после травмы),
  • аллергическим,
  • инфекционным,
  • асептическим (неинфекционным).

Следует знать, что жидкость может собираться не только в суставной полости коленного сустава. Данное сочленение имеет несколько дополнительных синовиальных полостных структур (бурс). Они защищают соединение, выполняют амортизационные функции. Жидкость может накапливаться отдельно в полостях таких суставных сумок. В такой ситуации речь идет о бурсите.

Список заболеваний, которые чаще всего приводят к накоплению жидкости в коленном суставе:

  • травмы (ушибы, вывихи, переломы, растяжение и разрыв связок, менисков);
  • остеоартроз;
  • ревматоидный артрит;
  • ревматический артрит;
  • подагра;
  • гемофилия (приводит к гемартрозу);
  • инфекционные и реактивные артриты;
  • аллергические реакции.

Если после тщательного обследования причину синовита не удается обнаружить, то говорят об идиопатическом варианте заболевания.

Симптомы

Как правило, страдает одно колено. Синовит может возникать остро, а может прогрессировать на протяжении нескольких дней, недель и даже месяцев.

Признаки, которые указывают на повышенное образование внутрисуставной жидкости и ее накопление в полости сочленения:

  • болевой синдром (боль может беспокоить в покое, а может появляться при активных или пассивных движениях);
  • изменение нормальной конфигурации сустава: его отек, увеличение в объеме, сглаженность контуров, исчезновение анатомических ориентиров, например, ямок, костных выступов;
  • кожа над сочленением может быть неизмененной, но если жидкости в суставе много, она становится натянутой, блестящей, а в случае гнойного воспаления приобретает цианотический оттенок или краснеет, повышается местная температура кожного покрова;
  • страдает функция сустава: пациент не может выполнять в полном объеме нужные движения из-за боли и отека.

Если имеет место хроническая форма синовита и не предпринято никаких мер для ее лечения, то сустав начинает деформироваться. Это приводит к стойкому нарушению двигательной функции и инвалидности.

Методы лечения

Тактика и выбор метода лечения при скоплении жидкости в коленном суставе зависит от причины, которая вызвала нарушение, и темпов нарастания симптомов. Лечить синовит можно консервативным путем и хирургическим методом.

Консервативные способы

Консервативная терапия назначается не только для устранения симптома, то есть скопившейся жидкости, но и для удаления причины, которая это вызвала.

На пораженный сустав накладывают тугую повязку из эластического бинта или ортез. Таким образом устраняется подвижность в сочленении, что может способствовать прогрессированию болезни. На этом этапе терапии категорически запрещены любые физические нагрузки. Назначается строгий постельный режим.

Почти всем пациентам назначают препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств. Они устраняют болевой синдром, способствуют уменьшению активности воспалительного процесса, приводят к стабилизации, а затем к регрессу клинической симптоматики. В случае хронического процесса могут назначаться глюкокортикостероидные противовоспалительные средства для введения непосредственно в полость больного сочленения.

Если синовит имеет инфекционную природу, то обязательно назначаются антибактериальные средства. Если симптомы вызваны аллергическим процессом, то в лечебную программу включают антигистаминные средства. В случае аутоиммунной патологии (ревматоидный артрит и пр.) применяют цитостатики, кортикостероиды и прочие базовые противовоспалительные препараты.

В случае гемартроза назначают специальные кровоостанавливающие препараты. Пациентам с гемофилией вводят дефицитные факторы свертывания крови.

Когда удалось убрать признаки активного воспаления, прибегают к реабилитационно-восстановительному периоду. Назначают лечебную физкультуру, разнообразные физиопроцедуры.

Оперативные методики

К сожалению, консервативная терапия не всегда приносит желаемый эффект. Если объем жидкости значительный, нет эффекта от применяемых лекарств, то применяют хирургическое лечение. С этой целью проводят 2 процедуры:

  1. Артроцентез – пункция сочленения шприцом с иглой и откачка жидкости. Сразу после ликвидации экссудата из суставной полости внутрь вводят антисептики, антибиотики, противовоспалительные средства, чтобы жидкость не накапливалась вновь.
  2. Артроскопия – это операция, которая проводится с помощью специальных эндоскопических инструментов. Дает возможность не только выкачать жидкость, но и осмотреть сустав, найти причину патологических симптомов.

Подведя итоги, нужно сказать, что для успешного лечения выпота в коленном суставе нужно найти его причину. Только комплексная терапия сможет предотвратить повторный синовит и его последствия. Поэтому при выявлении у себя такой проблемы в обязательном порядке пройдите комплексное обследование.

Синовиальная жидкость в коленном суставе: причины появления и лечение

Колено по своей структуре рассчитано на влияние интенсивных физических нагрузок. Данное соединение имеет достаточную прочность для предотвращения пагубного влияния при возникновении различных травмоопасных ситуаций. Благодаря наличию в коленном суставе таких составляющих как хрящевые поверхности и синовиальная жидкость обеспечивается длительная безболезненная работоспособность в суставе.

Читать еще:  Крутят суставы рук и ног

Синовиальная жидкость имеет достаточное количество для необходимого питания и смазывания суставных элементов. Если же при неблагоприятных обстоятельствах возникает какой-либо патологический процесс, то постепенно начнется увеличение синовиальной жидкости. Слишком большое ее количество может вызывать воспаление и инфицирование окружающих тканей, провоцировать серьезные боли или дискомфорт.

Почему она собирается в коленном суставе?

К сожалению, на нормальную работу сустава и формирование жидкости в его полости оказывает влияние довольно ощутимый перечень причин. Это могут быть как инфекционные процессы, так и результат травматического воздействия. Провоцировать скопление синовиальной жидкости может и любой хронический процесс в теле человека.

Причины, которые могут влиять на данный процесс можно разделить на несколько групп:

  1. Травматическое влияние. Сюда относится довольно много факторов: переломы костей, критичное нарушение целостности связочного аппарата, разрушение менисков. Стоит отметить, что скопление синовиальной жидкости может быть итогом защитной реакции организма.
  2. Болезни опорно-двигательного аппарата. Наибольшая группа, в которой причиной формирования синовиальной жидкости являются болезни: остеоартроз, бурсит, подагра. Сюда же относятся разнообразные формы артрита и артроза. Возникновение в теле опухолевых процессов также является определяющим фактором.
  3. Чрезмерная нагрузка. Изнурительное воздействие на коленный сустав, особенно не свойственное для обычной жизнедеятельности, довольно часто является катализатором формирования жидкости. В категории риска находятся люди, занимающиеся различными видами спорта, постоянно работающие на ногах и люди, страдающие от ожирения.

Чем это опасно?

Кроме постепенного увеличения болевого эффекта и серьезных ограничений в подвижности существует большая вероятность прогрессирования данной патологии. Длительное нахождение большого количества жидкости в суставной сумке оказывает воздействие на окружающие ткани, это во многих случаях может спровоцировать некротизацию тканей и дальнейшие осложнения.

Симптомы

Общими признаками, указывающими на лишнюю жидкость, являются:

  • Боли различного характера.
  • Колено опухает и визуально увеличивается в размерах.
  • Возникает сковывающее чувство, нарушается подвижность.
  • Может возникать локальное повышение температуры.
  • Изменение цвета кожи (покраснение).
  • При ощупывании может чувствоваться подкожное уплотнение.

Диагностика

При скоплении синовиальной жидкости важно найти причину происходящих нарушений. Поэтому необходимо собрать все данные по анамнезу пациента, провести беседу для уточнения симптомов и обязательно обследовать воспаленный участок.

Точную картину по состоянию колена могут предоставить инструментальные методы исследований: рентгенография, УЗИ, МРТ. Также диагностика не обходится без получения лабораторных исследований крови и взятия образцов жидкости из колена для изучения состава.

Процесс откачивания

Для откачивания жидкости наиболее действенным методом является извлечение с помощью шприца. Данное мероприятие не считается сложной процедурой и не требует много времени:

  1. Внедряемый участок обрабатывается спиртовым раствором и рядом же вводятся обезболивающие препараты.
  2. В месте внедрения иглы кожа сдвигается для избежания возможного попадания инфекции.
  3. Непосредственно внедрение делается или спереди, или сбоку под надколенник в зависимости от опыта специалиста. Внедрение иглы проводится медленно на глубину не больше 3 сантиметров.
  4. Для откачивания используется шприц большого объема с толстой иглой.
  5. После завершения операции место внедрения обрабатывают и укрывают стерильной повязкой.

Если откачивание проведено умело, то пациент очень быстро получает облегчение. Тем не менее следует отметить что могут быть осложнения в виде образования гнойных поражений кожного покрытия, проявления инфекций. Могут быть сильно повреждены суставные ткани и будет наблюдаться кровотечение. Данные моменты могут возникнуть только при низкой квалификации специалиста, в основном же процедура всегда является успешной.

Проведение основного лечения

  • Применяются методы целью которых является уменьшение болей и возникающего отека, остановка процессов, образовывающих жидкость. Для этого используются аппликации с димексидом, происходит назначение НПВС (Ибупрофен, Диклофенак).
  • В тех случаях, когда синовиальная жидкость дополнена гнойными образованиями, используют антибиотики. Наиболее часто лекарство вводится сразу в полость сустава после устранения выпота.
  • Воздействие глюкокортикоидами. Ограничивают влияние патологии, эффективно устраняют воспаление. Дополнительно могут быть задействованы препараты из группы антигистаминов.

Оперативное воздействие заключается в откачивании жидкости из полости сустава путем таких методов:

  1. Артроцентез. Удаление производится с помощью шприца с последующим введением кортикостероидного гормона для предупреждения дополнительного воспаления.
  2. Артроскопия. Делается несколько надрезов в местах проникновения где вводятся специальные инструменты, посредством которых можно вывести лишнюю жидкость.

Мероприятия после откачивания

Сама по себе процедура избавления от жидкости в колене предусматривает более интенсивное дальнейшее лечение медикаментами и физиологическими процедурами.

Если оказываемое воздействие на патологию, вызывающую проблемы не приносит результатов, откачивание жидкости может потребоваться повторно. Поэтому после первой процедуры необходимо обеспечить комплексное восстановление для конечности и предотвращение негативных процессов. Для этого необходимо продолжать принимать лекарства, поддерживать необходимую иммобилизацию конечности, стимулировать кровообращение (препараты, ЛФК, массаж).

Жидкость в коленном суставе: что делать

Люди разного возраста и рода деятельности могут столкнуться с таким неприятным явлением, как скопление жидкости в коленном суставе. В особой группе риска находятся спортсмены-профессионалы и те, кто занимается физическим трудом с нагрузкой на ноги. Они больше других рискуют получить воспаление синовиальной оболочки, которое может развиться до выпота.

Как же называется заболевание, при котором жидкость собирается в коленном суставе? Это синовит. Но почему в колене может скопиться какая-то субстанция? Пора узнать, из-за чего в коленном суставе скапливается жидкость, как осуществляется лечение, что послужит профилактикой болезни.

Общая информация

Синовит — это воспаление оболочки коленного сустава. Оболочка окружает суставные структуры, ограничивая область сустава и предохраняя ткани от повреждений.

Синовиальная оболочка вырабатывает специальную жидкость, которая обеспечивает нормальное функционирование колена. Физиологической нормой считается от 2 до 3 мл.

В чем заключаются функции синовиальной жидкости:

  • амортизация при падениях на колено, ударах и ушибах;
  • контроль над метаболизмом в коленном суставе;
  • питание ткани хрящей.

Если объем жидкости отклоняется от нормы, то возникает сбой естественных процессов в колене. Развиваются болезни с негативной симптоматикой, появляется риск образования опухоли. При скапливании жидкости в коленном суставе пациенту необходимо комплексное лечение, которое должно быть системным и зачастую продолжительным.

Причины: откуда может появляться болезнь

Перенесенная человеком травма (перелом или даже простой ушиб) способна спровоцировать развитие синовита. Важно помнить, что несвоевременное обращение к доктору увеличивает риск инфицирования.

Существуют и другие причины скопления жидкости в колене:

  • Воспаление тканей. Жизнедеятельность вирусов, переохлаждение организма, травмы приводят к асептическому воспалению. Болезнетворные микробы приводят к гнойной форме патологии. Аллергические реакции, ревматизм и ревматоидный артрит приводят к иммунному воспалению.
  • Болезни суставов. При бурсите, остеоартрозе, подагре, ревматоидном и септическом артрите синовит становится осложнением.
  • Нарушения свертываемости крови.

Дополнительные факторы, при которых в колене может набираться жидкость:

  1. возраст после 50 лет;
  2. избыточный вес;
  3. необходимость постоянно поднимать тяжести, перегружая колени;
  4. травмоопасные виды спорта (игры с мячом — баскетбол, волейбол, футбол, фигурное катание, тяжелая атлетика);
  5. эндокринные заболевания.
Читать еще:  Профилактика артроза коленных суставов

Совокупность нескольких причин или бактериальная инфекция после травмы стимулирует развитие воспалительного процесса, в результате чего нога теряет подвижность. В особо тяжелых случаях больной с трудом передвигается без посторонней помощи. Даже ребенок может пострадать от синовита, если его жизнь связана с высокими спортивными нагрузками.

Описание признаков и симптомов

Травмы и перегрузки ускоряют воспалительный процесс, и со временем симптомы все сильнее проявляют себя. Увеличивается подкожная шишка, становится заметнее. Называется она «выпот» — накопление жидкости в суставе (см. фото). Как поступить? Выход один — откачать жидкость из сустава. Выполнять такую операцию и откачивать жидкость должен только специалист!

Основные признаки синовита:

  • Боль в колене. Чем больше размер выпота, тем сильнее болевые ощущения. Все движения затруднены. В состоянии покоя боль может быть ноющей и тупой, а при движении становится острой.
  • Ограниченная подвижность больного сустава. Скопление жидкости не дает человеку нормально сгибать и разгибать ногу, твердо опираться на стопу.
  • Отечность коленной чашечки. Этот симптом — однозначный сигнал о необходимости срочно обратиться к ортопеду или травматологу.
  • Повышение температуры тела. Пострадавшая область становится горячей на ощупь. Это говорит о том, что в организме активно развивается воспалительный процесс, и в ткани проникла инфекция. Повысилась не только местная, но и общая температура тела? В таком случае необходимо применение антибиотиков или противовирусных препаратов.

Диагностика

Ортопед, травматолог или хирург помогут определиться с диагнозом при выявленных симптомах синовита. Специалист отправит пациента на исследования, которые уточнят диагноз.

Основные исследования:

  • артроскопия для изучения содержимого суставной капсулы;
  • биохимический анализ крови;
  • магнитно-резонансная томография;
  • рентген коленного сустава.

Магнитно-резонансная томография необходима в сложных случаях, когда негативные признаки выражены особо ярко. Учитывая результаты анализов и проведенных исследований, специалист назначает лечение медикаментами. Только правильный диагноз после скрупулезного исследования означает, что теперь можно лечить синовит. После проведенной диагностики врач может отправить больного на операцию по откачиванию и удалению жидкости из сустава.

Помните! Запрещается употреблять антибактериальные или противовирусные препараты без назначения лечащего доктора. Самостоятельное лечение исказит картину заболевания и помешает работе врача: доктору будет трудно определить возбудителя и выбрать медикаменты, нейтрализующие бактерии или вирусы. В таком случае лечение может привести к опасным последствиям.

Эффективные методы лечения

Задача врача — вылечить заболевание, а для этого необходимо подобрать лекарства, которые надо принимать по определенной схеме.

Человеческая недисциплинированность — это одна из причин, по которой лечение болезни под названием синовит затягивается и бывает малоэффективным. Только комплексная терапия избавит коленный сустав от болевых ощущений. Большое количество жидкости должно удаляться только сотрудником медицинского учреждения, обладающим нужной квалификацией.

До посещения доктора можно сделать следующее:

  • принять болеутоляющее средство, например, Ибупрофен или Парацетамол;
  • принять горизонтальное положение. Чтобы частично снять отек, больную ногу следует приподнять выше уровня сердца;
  • избавить от нагрузок колено, на котором образовалась шишка;
  • сделать холодный компресс из мокрого полотенца;
  • ограничить физические нагрузки (не посещать тренажерный зал и не поднимать тяжести).

Консервативное лечение препаратами

Лечение ранней и среднетяжелой стадии синовита не требует операции. Лекарства для внутреннего употребления и наружного применения постепенно справятся с неприятными симптомами. Мази домашнего приготовления и компрессы из натуральных компонентов хорошо дополняют медикаментозную терапию.

Эффективные препараты:

  1. Антибиотики. После выявления бактериальной инфекции врач проведет специальный тест, по результатам которого будет назначен медикамент, наиболее эффективный в борьбе с вредоносными микроорганизмами.
  2. Гели и мази для устранения отека. Консистенция этих препаратов позволяет активным веществам быстро проникать в ткани пострадавшей области. Троксерутин, входящий в состав некоторых лекарств, помогает убрать припухлость и улучшить кровоснабжение больного участка. Использовать лучше средства, обладающие мягким действием: бальзам Спасатель, Троксевазин, Троксегель, Троксерутин.
  3. Кортикостероидные гормоны. Применение таких препаратов рекомендовано при активном воспалении. Докторами часто назначаются Дексаметазон и Преднизолон. Употребление кортикостероидов требует дополнительной защиты печени и полезной микрофлоры кишечника. Предотвратить развитие патологий печени или грибковых инфекций смогут пробиотики, гепатопротекторы и противогрибковые препараты.
  4. Нестероидные противовоспалительные препараты. При лечении суставных заболеваний нельзя не оценить роль НПВП. Эти лекарственные средства активно действуют, снимая болевые ощущения в колене, купируя воспаление и предотвращая дальнейшее развитие заболевания. Недостаток НПВП — наличие противопоказаний и побочных действий. Эффективными средствами считаются Диклофенак, Индометацин, Кетопрофен, Напрофен, Ортофен и Пироксикам.

Народные средства и рецепты

Домашние средства, конечно, не смогут полностью устранить скопление синовиальной жидкости в коленном суставе. И все же натуральные компоненты снимают боль и отек, облегчая состояние больного.

Стоит ли доверять народным рецептам? При травмах коленного сустава следует соблюдать осторожность: иногда на пострадавший участок нельзя наносить ничего, кроме аптечных составов. Обязательно посоветуйтесь с лечащим врачом, какое народное средство подойдет лично вам.

Проверенные рецепты:

  1. Домашняя мазь. 200 граммов несоленого сала измельчить в блендере и смешать с 1 стаканом кашицы из окопника (лекарственное растение). Полученную смесь убрать в холодильник, где мазь будет настаиваться в течение 5 дней. Утром и вечером больное место надо смазывать небольшим количеством смеси, затем прибинтовывать без сдавливания конечности. Удалять мазь можно обычной проточной водой, просто промывая обработанный участок.
  2. Масло на основе лаврового листа. Лавровые листья измельчить до состояния порошка. Налить в банку 250 мл качественного подсолнечного масла и всыпать 2 столовые ложки размолотых листьев. Убрать банку в прохладное и темное (это важно!) место. На приготовление настойки понадобится неделя. Состав процедить и аккуратно втирать в больной участок 2 раза в день.
  3. Травяной отвар. Соединить в емкости 1 столовую ложку крапивы с 1 столовой ложкой ромашки и влить 500 мл воды. Вскипятить. Через 3 минуты емкость убрать с огня и дать отвару постоять под крышкой. Процедить. Принимать отвар 3 раза в день перед приемом пищи по ½ стакана отвара. Совместное действие ромашки и крапивы будет очищающим и противовоспалительным.

Все перечисленные ингредиенты продаются в аптеках и продуктовых магазинах по сравнительно невысокой цене.

Хирургическое вмешательство

Если обращение к доктору было несвоевременным, то консервативное лечение часто становится неэффективным при обильном скоплении синовиальной жидкости и увеличении коленного сустава. В таком случае избавиться от жидкости можно будет хирургическим путем. Браться за лечение должен либо артролог, либо опытный хирург-ортопед. Оперативное вмешательство требует применения анестезирующих уколов, чтобы доктор мог откачать жидкость из колена.

Эффективные методы:

  1. Артроскопия. Специалист должен выкачать синовиальную жидкость. После откачки жидкости выпот исчезает. Такой метод часто используется при средней и среднетяжелой степени синовита.
  2. Артроцентез (пункция сустава). При этом методе надо выкачивать излишки синовиальной жидкости, заполнившей сустав, чтобы убрать болевые ощущения, уменьшить отечность и вывести из организма излишки жидкости. После выкачивания шприцом жидкости доктор вводит в полость сустава кортикостероидный внутрисуставный препарат для снятия воспаления.
  3. Замена сустава. Когда избыток жидкости продолжал накапливаться в течение долгого времени, или когда ткани сустава были полностью разрушены, восстановить функции пострадавшей зоны невозможно. В таком случае подвижность ноге вернут установка искусственного сустава. Такая операция проводится в достаточно редких случаях, к тому же этот способ сложный и дорогостоящий.
Читать еще:  Полиартрит суставов

Профилактика

К сожалению, травма коленного сустава — явление, которое невозможно предсказать. Часто в травматологические пункты людей приводят покрытые гололедом дороги. Спортсмены тоже входят в группу риска. Активный образ жизни, связанный с тренировками и повышенными нагрузками, в несколько раз увеличивает вероятность синовита. Спортивные травмы и нагрузки приводят к тому, что в одном из суставов может образоваться жидкость. Она может копиться и постепенно перерасти в опухоль. Беречь колени нужно всегда, иначе последствия могут привести к инвалидности.

Основные меры профилактики синовита колена:

  • борьба с избыточным весом;
  • лечение хронических заболеваний, инфекций, вызванных бактериями или вирусами;
  • ношение комфортной обуви, осторожность во избежание травм в повседневной жизни;
  • прием хондропротекторов в возрасте после 40 лет для сохранения ткани хрящей;
  • регулярное посещение профилактических осмотров;
  • своевременное лечение остеомиелита, флегмон (гнойное воспаление), язвочек, которые могут спровоцировать развитие синовита;
  • систематическая зарядка для сохранения подвижности суставов;
  • умеренные нагрузки на колени.

У появления излишка синовиальной жидкости в коленном суставе есть свои причины, и теперь вы о них знаете. Избежать осложнений и операции на колене несложно — достаточно своевременно обратиться к специалисту.

Видео о жидкости в коленном суставе:

Синовиальная жидкость в коленном суставе: причины появления и лечение

Колено по своей структуре рассчитано на влияние интенсивных физических нагрузок. Данное соединение имеет достаточную прочность для предотвращения пагубного влияния при возникновении различных травмоопасных ситуаций. Благодаря наличию в коленном суставе таких составляющих как хрящевые поверхности и синовиальная жидкость обеспечивается длительная безболезненная работоспособность в суставе.

Синовиальная жидкость имеет достаточное количество для необходимого питания и смазывания суставных элементов. Если же при неблагоприятных обстоятельствах возникает какой-либо патологический процесс, то постепенно начнется увеличение синовиальной жидкости. Слишком большое ее количество может вызывать воспаление и инфицирование окружающих тканей, провоцировать серьезные боли или дискомфорт.

Почему она собирается в коленном суставе?

К сожалению, на нормальную работу сустава и формирование жидкости в его полости оказывает влияние довольно ощутимый перечень причин. Это могут быть как инфекционные процессы, так и результат травматического воздействия. Провоцировать скопление синовиальной жидкости может и любой хронический процесс в теле человека.

Причины, которые могут влиять на данный процесс можно разделить на несколько групп:

  1. Травматическое влияние. Сюда относится довольно много факторов: переломы костей, критичное нарушение целостности связочного аппарата, разрушение менисков. Стоит отметить, что скопление синовиальной жидкости может быть итогом защитной реакции организма.
  2. Болезни опорно-двигательного аппарата. Наибольшая группа, в которой причиной формирования синовиальной жидкости являются болезни: остеоартроз, бурсит, подагра. Сюда же относятся разнообразные формы артрита и артроза. Возникновение в теле опухолевых процессов также является определяющим фактором.
  3. Чрезмерная нагрузка. Изнурительное воздействие на коленный сустав, особенно не свойственное для обычной жизнедеятельности, довольно часто является катализатором формирования жидкости. В категории риска находятся люди, занимающиеся различными видами спорта, постоянно работающие на ногах и люди, страдающие от ожирения.

Чем это опасно?

Кроме постепенного увеличения болевого эффекта и серьезных ограничений в подвижности существует большая вероятность прогрессирования данной патологии. Длительное нахождение большого количества жидкости в суставной сумке оказывает воздействие на окружающие ткани, это во многих случаях может спровоцировать некротизацию тканей и дальнейшие осложнения.

Симптомы

Общими признаками, указывающими на лишнюю жидкость, являются:

  • Боли различного характера.
  • Колено опухает и визуально увеличивается в размерах.
  • Возникает сковывающее чувство, нарушается подвижность.
  • Может возникать локальное повышение температуры.
  • Изменение цвета кожи (покраснение).
  • При ощупывании может чувствоваться подкожное уплотнение.

Диагностика

При скоплении синовиальной жидкости важно найти причину происходящих нарушений. Поэтому необходимо собрать все данные по анамнезу пациента, провести беседу для уточнения симптомов и обязательно обследовать воспаленный участок.

Точную картину по состоянию колена могут предоставить инструментальные методы исследований: рентгенография, УЗИ, МРТ. Также диагностика не обходится без получения лабораторных исследований крови и взятия образцов жидкости из колена для изучения состава.

Процесс откачивания

Для откачивания жидкости наиболее действенным методом является извлечение с помощью шприца. Данное мероприятие не считается сложной процедурой и не требует много времени:

  1. Внедряемый участок обрабатывается спиртовым раствором и рядом же вводятся обезболивающие препараты.
  2. В месте внедрения иглы кожа сдвигается для избежания возможного попадания инфекции.
  3. Непосредственно внедрение делается или спереди, или сбоку под надколенник в зависимости от опыта специалиста. Внедрение иглы проводится медленно на глубину не больше 3 сантиметров.
  4. Для откачивания используется шприц большого объема с толстой иглой.
  5. После завершения операции место внедрения обрабатывают и укрывают стерильной повязкой.

Если откачивание проведено умело, то пациент очень быстро получает облегчение. Тем не менее следует отметить что могут быть осложнения в виде образования гнойных поражений кожного покрытия, проявления инфекций. Могут быть сильно повреждены суставные ткани и будет наблюдаться кровотечение. Данные моменты могут возникнуть только при низкой квалификации специалиста, в основном же процедура всегда является успешной.

Проведение основного лечения

  • Применяются методы целью которых является уменьшение болей и возникающего отека, остановка процессов, образовывающих жидкость. Для этого используются аппликации с димексидом, происходит назначение НПВС (Ибупрофен, Диклофенак).
  • В тех случаях, когда синовиальная жидкость дополнена гнойными образованиями, используют антибиотики. Наиболее часто лекарство вводится сразу в полость сустава после устранения выпота.
  • Воздействие глюкокортикоидами. Ограничивают влияние патологии, эффективно устраняют воспаление. Дополнительно могут быть задействованы препараты из группы антигистаминов.

Оперативное воздействие заключается в откачивании жидкости из полости сустава путем таких методов:

  1. Артроцентез. Удаление производится с помощью шприца с последующим введением кортикостероидного гормона для предупреждения дополнительного воспаления.
  2. Артроскопия. Делается несколько надрезов в местах проникновения где вводятся специальные инструменты, посредством которых можно вывести лишнюю жидкость.

Мероприятия после откачивания

Сама по себе процедура избавления от жидкости в колене предусматривает более интенсивное дальнейшее лечение медикаментами и физиологическими процедурами.

Если оказываемое воздействие на патологию, вызывающую проблемы не приносит результатов, откачивание жидкости может потребоваться повторно. Поэтому после первой процедуры необходимо обеспечить комплексное восстановление для конечности и предотвращение негативных процессов. Для этого необходимо продолжать принимать лекарства, поддерживать необходимую иммобилизацию конечности, стимулировать кровообращение (препараты, ЛФК, массаж).

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector