matim.ru

Супрапателлярный бурсит коленного сустава

Супрапателлярный бурсит колена

Супрапателлярный бурсит коленного сустава считается серьезным и часто выявляемым заболеванием области колена. Бурсит начинает свое активное развитие в результате воспаления бурсы – располагается данная жидкость в подколенной сумке, которая часто подвергается различным патологиям. Лечение супрапателлярного бурсита коленного сустава проводится после диагностики и выявления патологии, поэтому больному важно вовремя посетить врача, а не заниматься самолечением мазями и компрессами. Как выявить супрапателлярный бурсит коленного сустава, каковы его симптомы, и как следует проводить лечение?

Что такое супрапателлярный бурсит коленного сустава

Особенностью коленного сустава считается то, что в его полости находится сразу 3 разных вида бурсы. Воспалиться способна каждая по-отдельности или все 3 сразу, что значительно ухудшит качество движения человека. Исходя из типа воспаления, можно различить следующие виды патологии:

  • киста Бейкера;
  • супрапателлярный бурсит;
  • препателлярный бурсит.

Супрапателлярный бурсит коленного сустава отличается от прочих видов болезней тем, что при его развитии воспаление развивается в подколенной области, при этом негативно сказываясь на состоянии суставной сумки. Поэтому данный вид заболевания наиболее опасен для здоровья и функционирования больных конечностей, в отличие от других типов бурсита коленного сустава.

В чем заключается основная функция подколенной сумки? Ее особенностью считается уменьшение нагрузки на хрящи и суставы при движении человека. Поэтому если происходит развитие супрапателлярного бурсита коленного сустава, подвижность всей конечности в разы ухудшается. Именно поэтому симптомы болезни не стоит игнорировать, вызвать болезнь способны и иные причины, которыми можно назвать:

  • частые нагрузки на колени, к примеру, во время постоянного занятия гимнастикой или тяжелым видом спорта;
  • повреждения целостности суставов;
  • травмы колена;
  • синовит, находящийся в активной форме;
  • нарушение обмена веществ, протекающего в организме;
  • инфекционные заболевания;
  • развитие аллергии.

Нередко супрапателлярный бурсит коленного сустава появляется в результате неполного излечения артрита, поэтому любые заболевания требуется излечивать вовремя. Также причины появления бурсита зачастую нельзя точно определить – в таком случае супрапателлярный вид заболевания не получится правильно диагностировать. Если лечение болезни будет проводиться по неправильной схеме, можно сильно усугубить состояние колена, а также ухудшить функционирование воспаленной конечности.

Симптомы супрапателлярного бурсита коленного сустава

Выявить проблемы с суставом удается по ряду симптомов, на которые каждый человек должен обращать пристальное внимание. К ним относится:

  • постоянные ноющие или тянущие боли во время движения ногой (особенно часто они наблюдаются, если болезнь протекает в запущенном состоянии);
  • частичное или полное ограничение движения;
  • появление пульсации в пораженной области;
  • коленный сустав во время ощупывания достаточно горячий;
  • появление отечности;
  • краснота вокруг пораженного колена.

Также дополнить симптомы заболевания можно развитием инфекционной среды. В таком случае супрапателлярный бурсит коленного сустава сопровождается повышением температуры, а также увеличением размера лимфоузлов, расположенных в области паха.

Вовремя обнаружив симптомы заболевания, удастся поставить правильный диагноз и начать своевременное комплексное лечение.

Диагностирование супрапателлярного бурсита

Если врач будет опытным, ему будет достаточно визуально осмотреть больное колено пациента, чтобы поставить диагноз супрапателлярный бурсит коленного сустава и оценить общее состояние пораженного участка. Однако для исключения иных заболеваний коленного сустава, а также избегания риска развития травмы, рекомендуется пройти рентгенограмму. Также этот диагностический способ позволит вовремя заметить осложнения супрапателлярного бурсита коленного сустава.

Чтобы провести точную диагностику, больному понадобится пройти ультразвуковое исследование – оно позволяет определить степень и форму патологии. Если терапия пациенту не была оказана вовремя, и болезнь протекает в запущенной форме, при помощи УЗИ удастся заметить отложение кальциевых солей. Это небольшие белые уплотнения, хорошо заметные при проведении ультразвука.

Важно заметить, что симптомы супрапателлярного бурсита коленного сустава также могут отличаться между собой. Дело в том, что патология бывает инфекционного и асептического типа. Чтобы точно выявить заболевание, требуется взять бурсу из пораженной подколенной сумки. Если жидкость будет прозрачной, и в ней будут отсутствовать примеси гноя или крови, значит, патология вызвана не инфекционной средой. Если примеси присутствуют в бурсе, супрапателлярный бурсит коленного сустава вызван активизацией патогенной микрофлоры. Исходя из типа болезни, зависит и лечение воспаления.

Помимо стандартных диагностических процедур, также больному проводится анализ крови больного и его мочи. Такие методы исследований позволяют врачу узнать полную картину течения воспаления, после чего составить грамотную схему лечения.

Лечение супрапателлярного бурсита коленного сустава

Лечение заболевания назначается по строгим и индивидуальным показателям, которые напрямую зависят от степени течения болезни. При проведении комплексной терапии больному следует обращать внимание на данные лечебные действия:

  1. Для начала требуется обездвижить и зафиксировать пораженный участок. Для этого требуется забинтовать ногу, после чего наложить жгут, лангеты или тугую повязку. Это и является основой лечения.
  2. Воспаленная конечность должна всегда лежать в удобном для больного положении. К примеру, во время нахождения на кровати ногу можно положить на валик или подушку. Для снятия отека рекомендуется сделать холодный компресс, однако назначить его должен только лечащий врач. Греть место воспаления запрещено.
  3. Обычно в качестве лечения пациенту выписывают лекарственные средства, которые устраняют признаки воспаления, боли, а также остальные неприятные симптомы болезни. Чтобы восстановить здоровье коленного сустава, стоит принимать антибиотики или анальгетики. Они помогут быстро вылечить супрапателлярный бурсит.
  4. Если супрапателлярный бурсит, поражающий область коленного сустава, протекает с примесями гноя, больному назначают пункцию. При ее проведении врач аккуратно вскрывает синовиальную сумку, после чего удаляет гнойное образование. Однако после проведения данного вмешательства больному понадобится пройти курс приема антибиотиков, чтобы быстрее восстановить здоровье нижних конечностей.
  5. Если бурса не дает больному нормально ходить, ему назначается аспирация (откачка жидкости при помощи шприца). После этого супрапателлярный бурсит коленного сустава лечится обычным способом при помощи лекарств и народной медицины.
  6. Лечение болезни часто проводится консервативными методиками. Это электрофорез, магнитотерапия, УВЧ, прогревания парафином, проведение массажа.

Если человек вовремя обнаружит симптомы воспаления коленного сустава, лечение супрапателлярного бурсита пройдет на протяжении 2 недель. А вот проводить самостоятельную терапию болезни запрещено, так как это вызовет затягивание процесса воспаления, а также переход острой формы в запущенную. В итоге воспаленный коленный сустав приведет человека к инвалидности, что неблагоприятно скажется на состоянии здоровья.

Видео по теме:

Народное лечение супрапателлярного бурсита

Супрапателлярный бурсит коленного сустава эффективно лечится при помощи народных методов. Однако их не следует применять без медикаментозного и физиотерапевтического лечения. Также не стоит использовать народные рецепты без показаний врача, поскольку они могут не сочетаться с медикаментозными средствами.

Варианты народного лечения:

  1. Вылечить больное колено удается компрессами, сделанными изо льда. Для этого он укладывается в грелку или заворачивается в полотенце, после чего кладется на больной сустав. Время проведения процедуры составляет 20 минут. Данный способ поможет избежать отечности, а также снять неприятные болевые ощущения.
  2. Чай, сделанный на основе льняных семян, тоже поможет вылечить супрапателлярный бурсит коленного сустава. Берется ложка семян, перемешивается в литре воды, после чего заваривается в термосе 2-3 часа. Принимать средство 3-5 раз в день.
  3. Прополис измельчаем и соединяем со сливочным маслом в одинаковом количестве. Принимаем по одной ложке за 30-60 минут до приема пищи. Такая смесь хорошо излечивает супрапателлярный бурсит, поражающий коленный сустав, наряду с использованием медикаментозной терапии.
  4. Раствор на основе соли помогает быстро снизить отеки. Это легкое целебное средство, которое делается из ложки соли и стакана кипятка. Смачиваем в жидкости любую ткань, после чего слегка отжимаем и прикладываем ткань к пораженному участку. После этого утепляем конечность. Держать компресс стоит 2-4 часа. По желанию этот способ лечения заменяется солевыми ваннами.
  5. Ванны, сделанные на основе эвкалипта, хорошо справляются с симптомами болезни и улучшают состояние больного коленного сустава. По желанию можно применять и другие лекарственные травы или эфиры (эфирные масла чаще втираются в воспаленный участок при проведении массажа больной конечности).
Читать еще:  Упражнение при грудном сколиозе

Супрапателлярный бурсит вылечить народной медициной достаточно просто, главное не забывать о традиционном лечении, и следовать рекомендациям врача.

Синовит считается серьезным заболеванием, которое хорошо отражает состояние и функционирование коленного сустава. Так как нередко болезнь имеет инфекционный характер, рекомендуется своевременно проводить лечение, так как воспаление бурсы при отсутствии терапии может привести больного к инвалидности.

Супрапателлярный бурсит коленного сустава: как вылечить?

Причины

Супрапателлярный бурсит коленного сустава является болезнью спортсменов и людей, чья профессиональная деятельность связана с частым хождением по ступенькам.

Причины супрапателлярного бурсита:

  • Сильный удар, травма или длительное стояние на коленах. Механическое повреждение или продолжительное давление на синовиальную сумку приводит к изменению структуры жидкости. В результате этого запускается воспалительный процесс.
  • Инфицирование суставного сочленения. Патогенные микроорганизмы проникают через микроповреждения и трещины. Они располагаются на стенках сумки, способствуют отмиранию эпителия и воспалению сустава. Наибольшую опасность несет стафилококк и стрептококк.
  • Сопутствующие заболевания, например, сахарный диабет, сосудистые патологии и гормональные нарушения.При данных болезнях ухудшается состояние сосудов и кровообращение. В результате этого нарушается питание тканей, поэтому клетки отмирают.

Симптомы

Симптоматика зависит от формы супрапателлярного бурсита колена. При остром течении симптомы ярко выражены, а при хроническом – смазаны. Хронический бурсит хуже поддается лечению, выше вероятность осложнений.

Симптомы воспаления сумки над коленом:

  • боль, которая возникает при сгибании и разгибании коленного сустава;
  • ограничение движения из-за болевого синдрома;
  • отечность и припухлость мягких тканей над коленом;
  • появление новообразования диаметром до 10 см;
  • выраженное пульсирование внутри сустава;
  • повышение локальной температуры, кожа становится горячей;
  • болезненная пальпация.

Если заболевание вызвано патогенными микроорганизмами, может ухудшаться общее самочувствие. К местным симптомам добавляются общие – высокая температура тела, лихорадка, возможна даже диарея и боль в животе.

Какой врач занимается лечением супрапателлярного бурсита?

Супрапателлярный бурсит коленного сустава лечит травматолог-ортопед или хирург.

Диагностика

К врачу нужно обратиться, как только появилась боль в суставном сочленении, которая сковывает движения. Тревожным признаком является новообразование над коленом.

Врач проводит пальпацию и визуальный осмотр. С помощью диагностических методик можно определить стадию и причину появления болезни.

Информативным является:

  • общий анализ крови (повышение лейкоцитов свидетельствует о воспалительном процессе);
  • рентгенография, в том числе с использованием контрастного вещества;
  • УЗИ;
  • пункция синовиальной сумки.

По виду суставной жидкости можно понять о причине появления болезни. Если она содержит гной, тогда речь идет об инфекции. Экссудат может быть не только гнойным, но и серозным, фиброзным и геморрагическим. Степень тяжести болезни зависит от состава жидкости и ее объема.

Прокол бурсы с последующим обследованием ее содержимого позволяет определить вид возбудителя и его чувствительность к антибиотикам.

На ультразвуковом исследовании можно обнаружить полость, заполненную патогенной жидкостью. Ее стенки утолщены и воспалены.

Лечение

Супрапателлярный бурсит коленного сустава лечится при помощи комплексного подхода. Наибольшую эффективность можно получить при комбинации медикаментов и физиотерапевтических процедур.

Вид лечения определяет врач, исходя из тяжести болезни. В некоторых случаях не обойтись без оперативного вмешательства.

Медикаменты

Медикаментозное лечение будет эффективно на ранней стадии и только в том случае, если в полости бурсы не скопился большой объем серозного или гнойного экссудата.

Медикаменты назначает врач исходя из данных обследования. Если бурсит не осложнен инфекцией, то достаточно нестероидных противовоспалительных средств. Они не только уменьшат воспаление, но и купируют болевой синдром. Можно одновременно принимать таблетки и использовать мази или гели. Подойдут местные средства с противовоспалительным действием – Найз или ДипРелиф, а также системные препараты – Кетопрофен и Диклофенак.

При нагноении и выраженной симптоматике инфицирования сумки не обойтись без антибиотиков. Эффективны препараты широкого спектра действия, которые используют инъекционно или для промывания суставной сумки. Наиболее часто применяется Левомицетин, Стрептомицин и Пенициллин.

На период лечения нужно максимально ограничить движения в коленном суставе. Для этого можно использовать тугое бинтование. Передвигаться лучше с помощью трости или костылей.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры преимущественно используются при хроническом бурсите. В случае отложения солей кальция эффективна лазеротерапия, магнитотерапия и ультразвук.

Операция

Важная роль в терапии хронического бурсита отведена проколу бурсы с последующим откачиванием экссудата, промыванием антибиотиками и антисептиками. В течение первых трех суток боль становится умеренной, а позже вовсе исчезает. Постепенно снижается выраженность симптомов.

Более сложное оперативное вмешательство предстоит пациентам с гнойным супрапателлярным бурситом. В этом случае в ходе операции вскрывается бурса, удаляется гнойное содержимое, возможно частичное удаление воспаленных тканей. Затем сумка обрабатывается антисептиками, по необходимости устанавливается дренаж.

Операция наиболее эффективна при хроническом, а также инфекционном гнойном бурсите.

Оперативное вмешательство малотравматичное, поэтому проводится под местной анестезией. Длительность процедуры около 30 мин. После операции пациент должен пройти курс реабилитации, чтобы восстановить нормальную подвижность сустава и улучшить кровообращение. Для больного разрабатывается комплекс ЛФК, на колено накладывается тугая повязка или фиксирующая шина.

Непосредственно после вмешательства прооперированному колену нужен покой. В течение периода восстановления нагрузки на коленный сустав должны быть минимальными.

Профилактика

Соблюдая следующие профилактические меры, можно забыть о болезнях коленей:

  • пользоваться средствами защиты коленных суставов при травмоопасных видах спорта (надевать наколенники, туго бинтовать сочленение);
  • избегать травм;
  • после удара или падения на колено нужно обратиться в травмпункт;
  • проводить дезинфекцию повреждений кожного покрова;
  • не допускать чрезмерного увеличения массы тела;
  • не перегружать колени, чередовать нагрузки с отдыхом;
  • вовремя лечить инфекционные заболевания;
  • ежедневно делать зарядку, полезна гимнастика и пешие прогулки;
  • не переохлаждать суставы;
  • не сидеть на корточках и не стоять на коленях.

Прогноз при бурсите благоприятный, если пациент соблюдает все рекомендации врача и придерживается схемы лечения. При хроническом течении болезни важно избегать воздействия предрасполагающих факторов, иначе возможны осложнения.

Автор: Оксана Белокур, врач,
специально для Ortopediya.pro

Полезное видео про бурсит коленного сустава

Супрапателлярный бурсит коленного сустава

Лечение в нашей клинике:

  • Бесплатная консультация врача
  • Быстрое устранение болевого синдрома;
  • Наша цель: полное восстановление и улучшение нарушенных функций;
  • Видимые улучшения после 1-2 сеанса; Безопасные безоперационные методы.

У этой патологии существует еще одно «говорящее» название – «колено монахини». Дело в том, что супрапателлярный бурсит коленного сустава — это заболевание, при котором поражается передняя подсухожильная суставная сумка (бурса). Она же носит название супрапателлярной, поэтому и её воспаление получает одноименное уточнение локализации.

Супрапателлярный бурсит считается профессиональным заболеванием. Его развитие может быть спровоцировано повышенными физическими нагрузками, оказываемыми на сухожильную и мышечную ткань, располагающуюся в области коленного сустава. Это многочисленные приседания, длительное стояние на коленях, прыжки, бег, подъем тяжестей, различные движения ногами. Страдают от подобного воспаления суставной сумки спортсмены (особенно бегуны и тяжелоатлеты), сварщики, сталевары, строители, продавцы и т.д.

В этой статье рассказано про симптомы и лечение супрапателлярного бурсита коленного сустава – данная информация поможет тем, кто на протяжение длительного времени не может избавиться от характерной шишки на колене, вызывающей дискомфорт при ходьбе.

Помимо супрапателлярного бурсита могут диагностироваться и другие формы поражения коленных суставных сумок:

  1. препателлярный бурсит сопровождает все травматические поражения коленной чашечки, характеризуется острым и длительным течением, утратой человеком способности передвигаться без посторонней помощи;
  2. киста Бейкера – возникает в результате ожирения и чрезмерной нагрузки на коленный сустав.

Супрапателлярный бурсит коленного сустава возникает при травматическом повреждении синовиальной сумки, которая располагается между сухожилиями непосредственно под коленной чашечкой. Поэтому характерным клиническим признаком становится припухлость сумки и её прощупывание через кожу.

Если у вас после недавней травмы возникло новообразование в этой области, то не теряйте времени – срочно обратитесь за медицинской помощью. На ранних стадиях это заболевание успешно поддается лечению с помощью консервативных методов мануальной терапии. В запущенных случаях может потребоваться хирургическая операция.

Причины супрапателлярного бурсита колена

Супрапателлярный бурсит колена развивается после перенесенной травмы. Но существуют причины, которые предрасполагают к появлению подобного заболевания. Супрапателлярная бурса – это суставная синовиальная сумка открытого типа – т.е. она располагается не в толще сухожильной или мышечной ткани. Её локализация – близко к кожным поверхностям, за счет чего возрасте риск травмирования при длительном нахождении на коленях, ушибе, ранении и т.д. Её другое название – наднадколенниковая, поскольку расположена она поверх этой структурной части коленного сустава. рядом с ней расположенная четырёхглавая мышца бедренной группы нижней конечности, поэтому при повышенных физических нагрузках на ноги эта бурса часто повреждается , в результате чего могут возникать частичные рубцовые деформации и накопление серозной жидкости в синовиальном секрете. Это дает эффект асептического вторичного воспаления.

Читать еще:  Бубновский упражнения для тазобедренного сустава

Врачами супрапателлярная бурса относится к классу крупных синовиальных сумок. Воспалительный процесс в её полости дает клиническую картину общей интоксикации организма. Это может быть повышение температуры тела, общее недомогание, ломота в крупных мышцах и т.д.

Основные предназначение синовиальной суставной сумки – это профилактика повреждения хрящевых и костных тканей сустава. При ударах она принимает на себя всю первичную силу, при движениях обеспечивает плавную амортизацию и равномерное распределение механической нагрузки, при компрессионных нагрузках снижает их уровень.

Как правило, основная причина развития супрапателлярного бурсита – травматическое механическое воздействие. Квадрицепс (четырехглавая мышца бедра), в точке нижнего крепления которой располагается супрапателлярная бурса, отвечает за массу движений нижней конечности, но основные – это сгибание в тазобедренном суставе и разгибание в коленном сочленении костей. Соответственно, если части и под нагрузкой приседать либо сгибать ноги в коленях, то можно спровоцировать воспаление в бурсе.

На практике этому способствуют:

  • многочисленные повторные травмы сухожильного и связочного аппарата с развитием рубцовой деформации;
  • нарушение местного кровотока с дегенерацией всех тканей колена;
  • деформирующий остеоартроз;
  • застой лимфатической жидкости;
  • нарушение кровоснабжения мягких тканей нижних конечностей по типу варикозного расширения вен, атеросклероза, диабетической ангиопатии или облитерирующего эндартериита;
  • ревматоидные и аутоиммунные процессы в хрящевой ткани крупных сочленений костей.

Выше риск заболеть сурапателлярным бурситом коленного сустава у тех пациентов, у которых есть избыточная масса тела и они ведут малоподвижный образ жизни. немаловажное значение может иметь неправильная постановка стопы (косолапость или плоскостопие), выбор обуви с неудобной колодкой или на высоком каблуке, переохлаждение мягких тканей колена в холодное время года (часто страдают женщины, предпочитающие капроновые колготки шерстяным).

Пожилые люди часто страдают от супрапателлярного бурсита вследствие нарушения работы вестибулярного аппарата. В результате возникающего головокружения может быть падения не передние поверхности коленей. У них часто диагностируется двусторонняя форма болезни. В возрасте 30 – 45 лет — это ортопедическое заболевание в большинстве случаев носит односторонних характер. исключения составляют спортсмены, чья профессиональная деятельность связана с подъемом запредельных тяжестей (штангисты, гиревики и т.д.).

Умеренный и выраженный бурсит супрапателлярной сумки коленного сустава

Бурсит супрапателлярной сумки развивается спустя 3 – 4 дня после перенесённой травмы. Не редко первые признаки появляются спустя неделю. Это связано с тем, что на начальном этапе происходит постепенное накопление серозной жидкости в полости бурсы. Затем она начинает оказывать давление на внутренние стенки и возникает воспалительная реакция. Иногда во время травмы в полость синовиальной суставной сумки попадет кровь. В этом случае развивается геморрагическая форма супрапателлярного бурсита, сопровождающаяся сильными болями, выраженной отечностью мягких тканей и затруднением подвижности нижней конечности.

Умеренный супрапателлярный бурсит чаще переходит в хроническую форму, поскольку боль при этой форме болезни не выражена, человек не утрачивает способность к самостоятельному продвижению в пространстве. Соответственно в большинстве случаев пациенты с такими симптомами не обращаются за медицинской помощью.

Опасность умеренной формы бурсита супрапателлярной сумки коленного сустава заключается в риске развития следующих осложнений:

  • распространения процесса воспаления и рубцевания на четырехглавую мышцу бедра с поражением её структурных тканей, фасций и сухожилий;
  • вторичная форма деформации и дистрофии хрящевой ткани суставов на фоне снижения амортизационной способности супрапателлярной сумки;
  • отложение фибрина в полости сумки и формирование утолщенной стенки с постепенным разрастанием тканей;
  • формирование кистозных новообразований;
  • смещение коленной чашечки и разрушение суставной пластинки в колене.

Выраженный супрапателлярный бурсит чаще протекает в острой форме с сильнейшей общей интоксикацией. У пациента сильно распухает вся область вокруг колена. Супрапателлярная бурса легко пальпируется через кожу. Она значительно увеличена в размере, плотная, тугоподвижная. При пальпации возникает острая боль. Без лечения возможно распространение воспалительного процесса на окружающие ткани.

Диагностика и симптомы супрапателлярного бурсита коленного сустава

Клинические симптомы супрапателлярного бурсита коленного сустава во многом зависят от формы патологии и стадии её течения. В острой фазе выраженного бурсита могут возникать следующие признаки:

  • сильная отечность мягких тканей вокруг колена;
  • гиперемия кожных покровов в области поражения;
  • невозможность самостоятельно согнуть и разогнуть ногу в коленном и тазобедренном суставе;
  • повышение температуры тела;
  • общая слабость, недомогание, боль в крупных мышцах, головокружение, озноб и т.д.;

При умеренной форме супрапателлярного бурсита могут присутствовать следующие признаки:

  • небольшое ограничение подвижности, возникающее после длительной ходьбы;
  • напряжение в четырехглавой передней мышце бедра при спуске по лестнице;
  • скованность движений в рамках пораженного сустава в утренние часы;
  • небольшое уплотнение, располагающееся ниже коленной чашечки;
  • болезненность в области коленного сустава.

Супрапателлярный бурсит колена чреват тем, что примерно в 80 % случаев патология неизбежно приводит к развитию вторичной формы артрита коленного сустава. Без своевременного лечения в течение 3-5 лет у пациентов развивается деформирующий остеоартроз.

Перед тем, как лечить супрапателлярный бурсит коленного сустава, необходимо провести комплексную диагностику. Она включает в себя:

  1. первичный осмотр врачом ортопедом – специалист сможет поставить точный диагноз уже после детального осмотра пораженной конечности;
  2. рентгенографический снимок, который не показывает патологические изменения в суставной синовиальной сумке, но позволяет исключить вероятность травматического поражения костной ткани головок бедренной и берцовых костей;
  3. УЗИ мягких тканей;
  4. анализы крови, в тому числе специальные, позволяющие исключить ревматоидные воспалительные процессы;
  5. МРТ и КТ коленного сустава (позволяют увидеть патологические изменения непосредственно в полости синовиальной сумки);
  6. артроскопия – эндоскопический метод диагностики, который применяется в ситуациях, когда есть показания для хирургического полостного вмешательства;
  7. пункция (забор синовиальной жидкости) из суставной сумки – при обнаружении гноя или крови принимается решение об изменении тактики лечения.

Если у вас присутствуют симптомы воспаления в супрапателлярной бурсе, то приглашаем вас на первичную бесплатную консультацию ортопеда. Доктор проведет осмотр, поставит предварительный диагноз и даст рекомендации по дальнейшему обследованию. Также вы получите всю необходимую информацию о том, как можно проводить лечение в вашем индивидуальном случае.

Лечение супрапателлярного бурсита коленного сустава

Для лечения супрапателлярного бурсита на ранней стадии применяются исключительно консервативные методы терапии. Это могут быть наружные компрессии, обезболивающие мази и полный физический покой. Но этого недостаточно для полноценного восстановления поврежденных тканей.

Для комплексного лечения супрапателлярного бурсита коленного сустава могут применяться следующие методики:

  • массаж и остеопатия – позволяют устранить воспалительную отечность тканей и усилить микроциркуляцию крови и лимфатической жидкости;
  • рефлексотерапию для ускорения процессов регенерации тканей;
  • лазерное воздействие и другие виды физиотерапии;
  • лечебную гимнастику и кинезиотерапия на этапе восстановления подвижности пораженной конечности.

Вы можете записаться на бесплатный прием ортопеда в нашей клинике мануальной терапии и узнать все о перспективах и возможностях лечения в вашем индивидуальном случае.

Помните! Самолечение может быть опасно! Обратитесь ко врачу

Супрапателлярный бурсит коленного сустава: что такое и как лечить ?

Причины патологии

Воспалительное заболевание может развиваться в результате различных причин:

  • травм колена;
  • эндокринных или аутоиммунных заболеваний;
  • костной формы туберкулеза;
  • врожденной или приобретенной деформации коленного сустава;
  • слишком больших нагрузок на коленный сустав (лишний вес, профессиональные вредности).

При травматическом повреждении возникает сдавливание стенок синовиальной сумки и изменение состава жидкости в ней. При отсутствии медицинской помощи воспаление переходит в трудноизлечимую стадию и провоцирует отмирание мягких тканей.

Читать еще:  Упражнения для растяжки поясничного отдела позвоночника

Развитие бурсита супрапателлярной сумки коленного сустава связывают с повреждением кожи на ноге. Бактерии проникают через микротрещины в стенки бурсы. Причиной заболевания могут стать такие возбудители инфекции, как стрептококк, стафилококк, сальмонелла и т.д.

Недуг может проявиться на фоне внутренних нарушений в организме:

  • сахарного диабета;
  • гормонального дисбаланса;
  • патологий сердечно-сосудистой системы.

При сахарном диабете наблюдается нарушение целостности периферических сосудов. Из-за этого мягкие ткани сустава не получают достаточного количества кислорода, развивается их гипоксия, что способствует возникновению тех или иных патологических процессов.

К группе риска по данному заболеванию относят:

  • спортсменов (легкоатлетов, гимнастов, хоккеистов и др.);
  • грузчиков;
  • строителей;
  • лиц, страдающих хроническими заболеваниями опорно-двигательного аппарата;
  • людей с избыточным весом.

Течение заболевания и симптомы

Бурсит супрапателлярной сумки может развиваться медленно или стремительно – все зависит от причины воспаления.

Для острой формы течения характерны 3 симптома:

  • неравномерный отек мягких тканей колена;
  • пульсирующие болевые ощущения в колене при ходьбе и в пассивном состоянии;
  • гиперемия кожи над суставом.

Если бурсит осложнен нагноением, то у пациента наблюдается:

  • повышение температуры;
  • сильное покраснение колена;
  • выраженная болезненность в суставе при активных и пассивных движениях.

Отек стремительно разрастается в размерах: за несколько дней припухлость достигает до 10 см в диаметре. Интенсивность болей усиливается в ночное время и при совершении человеком сгибательных и разгибательных движений. Опора на больную ногу становится ограниченной или невозможной.

Несвоевременная борьба с проблемой может привести к развитию абсцесса или флегмоны колена. Тяжелое последствие недуга, приводящее к летальному исходу – заражение крови, или сепсис.

При хроническом течении заболевания периоды обострения чередуются с ремиссиями. В суставной сумке происходит постепенное накопление некротических масс. Болевые симптомы в колене при этом могут отсутствовать.

При появлении симптомов бурсита необходимо обратиться к хирургу. Он уточнит диагноз, опираясь на клиническую картину патологии, данные лабораторных и инструментальных анализов, а затем составит схему терапии.

Диагностические мероприятия

Диагностика проблемы начинается с визуального осмотра пораженной области. Опытному врачу не составит труда выявить заболевание по внешним признакам, но для уточнения диагноза пациенту назначают лабораторные исследования крови.

Для проведения дифференциальной диагностики супрапателлярного бурсита коленного сустава и синовита используют инструментальные обследования:

  1. Рентгенографию. Применяется для исключения патологий костных структур.
  2. Компьютерную термографию. Очаги поражения выявляются путем измерения температуры коленного сустава.
  3. УЗИ. Устанавливает локализацию и степень запущенности воспалительного процесса.
  4. МРТ и КТ. Применяются в случае травматического поражения колена.

Составление схемы терапии супрапателлярного бурсита невозможно без цитологического и бактериологического анализа внутрисуставной жидкости. Врач выполняет прокол бурсы и аспирирует оттуда экссудат для дальнейшего лабораторного бактериологического изучения. Антибактериальные препараты подбираются в зависимости от вида выявленной патогенной флоры.

Возможные разновидности экссудата представлены в таблице ниже.

Вид экссудата Характеристики
Серозный Имеет желтоватый оттенок и белковый состав
Фиброзный Имеет в составе белок фибриноген, лейкоциты и моноциты
Гнойный Содержит большое количество гноеродных микроорганизмов и лейкоцитов
Геморрагический Окрашен в красный цвет из-за большого количества эритроцитов в составе жидкости

Методики лечения

Лечение супрапателлярного бурсита коленного сустава осуществляется комплексно. Важный принцип терапии – обездвиживание поврежденного участка. Для этого на колено накладывают тугую повязку или гипсовую лонгету; иногда надевают ортез.

Область повреждения при супрапателлярном бурсите должна быть защищена от любых травм. Для облегчения симптоматики заболевания больному под ногу подкладывают валик или небольшую подушку. Холодный компресс до консультации с врачом не используют.

Схема лечения зависит от формы течения супрапателлярного бурсита:

  1. Острые формы патологии требуют приема нестероидных противовоспалительных средств.
  2. Если супрапателллярный бурсит имеет инфекционную природу, пациенту проводят пункцию синовиальной жидкости с последующим промыванием надколенной бурсы.
  3. Если в ходе диагностических мероприятий был выявлен гнойный экссудат, то больному предлагают оперативное вмешательство. Терапию дополняют приемом обезболивающих средств и антибиотиков.

Медикаментозная терапия

Лечение супрапателлярного бурсита зависит от симптомов заболевания и причины его возникновения.

  1. При гнойном бурсите назначаются антибактериальные средства. Лекарства вводят в полость синовиальной сумки при помощи инъекций или назначают перорально, внутримышечно. Воспаление, вызванное энтерококками, сальмонеллой или менингококками, устраняется с помощью тетрациклинов (Доксициклин или Рондомицин). Стафилококковая или стрептококковая инфекция требует использования цефалоспоринов (Цефаклор, Цефтриаксон и др.).
  2. Для снятия воспаления с зоны поражения применяются противовоспалительные мази – Найз, Нимулид, Вольтарен. Препараты улучшают кровоток в пораженной зоне и способствуют скорейшему восстановлению.
  3. При повышении температуры тела пациентам показаны жаропонижающие средства – Ибупрофен, Диклофенак. Эти препараты также позволяют снизить интенсивность болевых симптомов при супрапателлярном бурсите колена.
  4. Мышечные спазмы снимаются при помощи миорелаксантов (Мидокалм, Сибазон). Препараты предотвращают поражение четырехглавой мышцы, бедра, которая располагается рядом с супрапателлярной бурсой.

Физиотерапевтические методы

Физиотерапевтические мероприятия направлены на предотвращение осложнений и рецидива супрапателлярного бурсита.

Процедуры минимизируют интенсивность болевых ощущений и способствуют устранению отеков. К ним относятся:

  1. Ультразвуковая терапия.
  2. Лазеротерапия. Позволяет уменьшить отек и ускорить регенерацию костных структур.
  3. Магнитотерапия. Назначается, если супрапателлярный бурсит коленного сустава протекает в хронической форме.
  4. Электрофорез, УВЧ.

Хирургическое вмешательство

Проблема в запущенной стадии требует оперативного вмешательства. Показания к процедуре:

  • наличие гнойного экссудата в надколенной бурсе;
  • отсутствие эффекта от медикаментозного лечения;
  • повреждение бурсы;
  • свищевая форма недуга.

Операция заключается во вскрытии воспаленной надколенной сумки, очищении её от гноя и частичном удалении пораженных тканей. Выполняется под местной анестезией.

В операционную рану устанавливается дренаж для скорейшего оттока гноя и некротических масс. Кожу сшивают узловыми швами, а на колено накладывают повязку.

Давящую повязку оставляют на ноге 10-14 дней. После ее снятия пациентам разрешается сгибать и разгибать колено. Дренаж удаляется на 3 день после хирургического вмешательства.

В ряде случаев супрапателлярный бурсит сумки коленного сустава может устраняться при помощи проведения одной лишь пункции сустава.

Пункция выполняется с целью удаления гноя и для ввода в полость бурсы кортикостероидов и антисептиков. Прокол суставной сумки осуществляется при помощи толстой иглы.

Полноценное восстановление после операции наступает через 1 месяц. В течение 3 месяцев после вмешательства поврежденное колено нельзя подвергать сильным физическим нагрузкам и опираться на него всей массой тела.

Лечение народными методами

Нетрадиционные средства необходимы для дополнения медикаментозного и оперативного лечения супрапателлярного бурсита. В качестве самостоятельной терапии нетрадиционные методики не используются. Гомеопатические средства могут применяться только с позволения врача.

Дома для борьбы с заболеванием используют следующие рецепты:

  1. Холодный компресс. Лед заворачивают в полотенце и прикладывают к воспаленному участку на 15-20 минут. Процедура уменьшает отек и интенсивность болевых симптомов.
  2. Отвар из льняного семени: 1ст. л. сырья заливают 1 литром кипятка и настаивают 1 час. Лекарство пьют перед едой по 200 мл.
  3. Прополис. Ингредиент в одинаковых пропорциях смешивают со сливочным маслом. Принимают по 1 ч. л смеси трижды в день.
  4. Смесь хозяйственного мыла, лука и меда. Ингредиенты измельчают, перемешивают, выкладывают на стерильный бинт и привязывают к больному колену на ночь. Сверху повязку закрывают полиэтиленом.
  5. Солевой раствор: 1 ч.л. морской соли добавляют в 200 мл теплой воды. В растворе смачивают кусок бинта и прикладывают к воспаленной области на ночь.

Профилактика проблемы

Чтобы предупредить развитие супрапателлярного бурсита коленного сустава, необходимо придерживаться профилактических правил:

  • не прерывать курс лечения при исчезновении симптомов воспаления;
  • ограничить пребывание на улице в холодное время года;
  • периодически носить специальные наколенники;
  • постоянно заниматься лечебной физкультурой;
  • 1 раз в полгода проходить физиотерапевтические процедуры;
  • не допускать чрезмерных нагрузок на область колена.

Что такое супрапателлярный бурсит? Это заболевание связано с поражением одной из внутренних синовиальных сумок коленного сустава и проявляется разнообразной симптоматикой. Основные причины патологии – внутренние нарушения в организме, негативно отражающиеся на состоянии костной системы, и травмирование области колена. Лечение недуга осуществляется после комплексной диагностики, направленной на выявление причины воспаления.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector